計(jì)劃是人們?cè)诿鎸?duì)各種挑戰(zhàn)和任務(wù)時(shí),，為了更好地組織和管理自己的時(shí)間、資源和能力而制定的一種指導(dǎo)性工具,。我們?cè)谥贫ㄓ?jì)劃時(shí)需要考慮到各種因素的影響,，并保持靈活性和適應(yīng)性,。那么下面我就給大家講一講計(jì)劃書怎么寫才比較好,，我們一起來(lái)看一看吧,。
科室院感工作計(jì)劃篇一
1,、加強(qiáng)護(hù)理操作技能訓(xùn)練，每月進(jìn)行一次護(hù)理操作考核,，按照考核表逐項(xiàng)打分,，不及格者給與補(bǔ)考機(jī)會(huì)，仍未通過(guò)的酌情扣當(dāng)月獎(jiǎng)金,，并暫停值班資格,，通過(guò)后方可參加值班。
2,、加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的訓(xùn)練,，每月對(duì)“三基三嚴(yán)”知識(shí)進(jìn)行筆試,，提前給出考核范圍，筆試結(jié)果在科內(nèi)公布,。
3,、提高護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量，對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,，做到重點(diǎn)交待,、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,，保障病人就醫(yī)安全。對(duì)分診臺(tái)的護(hù)士加強(qiáng)管理,，每天準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)上下崗,，做到主動(dòng)迎送并正確引領(lǐng)來(lái)院的患者和家屬、檢查團(tuán)等,，以及做好患者的咨詢問(wèn)答工作,。每月進(jìn)行一次病人對(duì)護(hù)士的滿意度調(diào)查，對(duì)出現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題的人員進(jìn)行批評(píng),，對(duì)連續(xù)三次滿意度調(diào)查出現(xiàn)問(wèn)題的人員停止值班,，在認(rèn)真反省并有改正才可以值班。（調(diào)查表內(nèi)容見(jiàn)附表1）對(duì)發(fā)生護(hù)理服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題的護(hù)理人員進(jìn)行批評(píng)教育,。
4,、合理安排值班，做到新老配班,，責(zé)任到人,，遇突發(fā)事件時(shí)有調(diào)配人員，保證護(hù)理力量充足,。
出防范與改進(jìn)措施,。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任,，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生,。
6、做好科內(nèi)物品的管理工作,，定期檢查清點(diǎn)科內(nèi)各種器械和物品,。
1、制訂醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃,，全年舉辦醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)2次,。針對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容，對(duì)醫(yī)院感染管理知識(shí)進(jìn)行測(cè)試1次。通過(guò)培訓(xùn),，使廣大醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識(shí)和技能,，促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。
2,、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,，加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育,、培訓(xùn)活動(dòng),，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況,、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,，保證洗手與手消毒效果。
3,、指導(dǎo)各科室醫(yī)護(hù)人員采用準(zhǔn)確的預(yù)防銳器傷的操作行為,，包括禁止雙手回套針帽、及時(shí)處理銳器,、使用合適的個(gè)人防護(hù)用品等,。加強(qiáng)重點(diǎn)科室預(yù)防職業(yè)暴露及職業(yè)暴露后的處理培訓(xùn)，尤其是手術(shù)室和外科新上崗人員未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗,，以減少職業(yè)暴露的危險(xiǎn),。
安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,，使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí),。
護(hù)理人員滿意度調(diào)查表。
同志您好：
為了加強(qiáng)我院護(hù)理人員的基本素質(zhì),，不斷提高我院的護(hù)理質(zhì)量,，希望得到您的積極配合，如實(shí)填寫以下問(wèn)題：
1,、您在我院接受治療,，接診的護(hù)士是否對(duì)您使用了敬語(yǔ)？
a是b否,。
2,、在您接受治療時(shí)，護(hù)士的操作是否熟練,？
a是b否,。
3、在您接受治療時(shí),，護(hù)士是否經(jīng)常巡視？
a是b否。
4,、在您打呼叫器后護(hù)士是否能夠及時(shí)出現(xiàn),？
a是b否。
5,、當(dāng)您提出疑問(wèn)時(shí)護(hù)士是否能耐心給與解答,？
a是b否。
6,、在您接受治療的整個(gè)過(guò)程中,，您對(duì)所接觸的護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是。
否滿意,？
a是b否,。
懇請(qǐng)您對(duì)我們的工作提出寶貴意見(jiàn)和建議：
衷心感謝您的配合，謝謝,！
附件1,。
科室院感工作計(jì)劃篇二
在新的一年里，醫(yī)院感染管理科將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，以保障病人安全為目標(biāo),，認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,。特制定以下工作計(jì)劃。
一,、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,，繼續(xù)按照二甲醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況，對(duì)手術(shù)室,、供應(yīng)室,、產(chǎn)房、內(nèi)鏡,、兒科,、口腔科、血透室,、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行。并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核,。
二,、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)，通過(guò)各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn),，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,，并組織工作人員院感知識(shí)考試2次。
三、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作,，包括環(huán)境,、空氣、無(wú)菌物品等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),，每季度對(duì)全院臨床科室進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),，督促科室做好消毒滅菌隔離工作，每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),，對(duì)不合格,、達(dá)不到消毒效果的燈管、消毒劑督促及時(shí)更換,，對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè),，合格產(chǎn)品才可以投入科室使用。
四,、每月對(duì)全院的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總,，督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總，定期下科室了解情況,，抽查病例進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,，對(duì)全院的院內(nèi)感染情況進(jìn)行分析匯總。每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查,，查看抗生素使用情況,，并計(jì)算出使用率。
五,、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理,，經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集、分類和運(yùn)送的規(guī)范性,，按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處置,。
六、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,，加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳,、教育、培訓(xùn)活動(dòng),，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),，每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,，保證洗手與手消毒效果,。
科室院感工作計(jì)劃篇三
為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作，保障病人安全,、提高醫(yī)療質(zhì)量,、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,，使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化,、規(guī)范化,，結(jié)合我院實(shí)際，制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下：
一,、依據(jù)國(guó)家及衛(wèi)生部頒布的'有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī),、規(guī)范性文件,，不斷修訂、完善我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度,、措施,、流程等。
二,、開(kāi)展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn)與教育,。
本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次（每季度一次）。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識(shí),、手衛(wèi)生,、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類處置等,；各科室結(jié)合實(shí)際制定本部門培訓(xùn)計(jì)劃,，提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識(shí)和業(yè)務(wù)水平,。
三,、開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)
1、開(kāi)展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測(cè),。
臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，臨床科室醫(yī)師填寫報(bào)告卡，按規(guī)定的時(shí)限和途徑上報(bào)院感科,。
院感科對(duì)上報(bào)的醫(yī)院感染病例進(jìn)行確認(rèn),、核實(shí)，及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總,，饋給相關(guān)科室,，聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施，減少醫(yī)院感染發(fā)病率,。
2,、年內(nèi)開(kāi)展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。
四,、加強(qiáng)對(duì)呼吸道,、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路,、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。
各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)情況,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,，進(jìn)行改進(jìn)。
院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查,、指導(dǎo),，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)饋，提出整改建議,。
五,、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn),。
配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。對(duì)醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn),，并考核,。
院感科、科室定期對(duì)規(guī)范洗手進(jìn)行督導(dǎo),、檢查,、總結(jié)、改進(jìn),。
六,、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒,、滅菌,、醫(yī)院隔離、無(wú)菌技術(shù)操作等工作的監(jiān)管和指導(dǎo),。
嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度,，消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,，有效切斷外源性感染的傳播途徑,，限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院感染。
七,、開(kāi)展醫(yī)院消毒,、滅菌效果監(jiān)測(cè)
1、使用中的化學(xué)消毒劑,、滅菌劑的濃度監(jiān)測(cè)含氯消毒劑：每天一次,，應(yīng)用g—1型消毒劑濃度試紙進(jìn)行快速簡(jiǎn)易測(cè)試。戊二醛：每周一次,，采用戊二醛濃度測(cè)試紙進(jìn)行快速監(jiān)測(cè),。
2,、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測(cè)每月一次，開(kāi)展對(duì)使用中的消毒液,、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測(cè),。
3、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)化學(xué)監(jiān)測(cè)：每包均進(jìn)行監(jiān)測(cè),，包外粘貼化學(xué)指示膠帶監(jiān)測(cè),，包內(nèi)放化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)。
4,、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測(cè)日常監(jiān)測(cè)：包括燈管應(yīng)用時(shí)間,、累積照射時(shí)間。燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：每季度監(jiān)測(cè)一次,，應(yīng)用紫外線強(qiáng)度照射指示卡測(cè)試。
八,、定期開(kāi)展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)——醫(yī)務(wù)人員手,、空氣、物體表面的監(jiān)測(cè),。
每月對(duì)手術(shù)室,、檢驗(yàn)科、口腔科,、內(nèi)鏡室,、臨床科室等重點(diǎn)部門進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)，對(duì)不合格項(xiàng)目要進(jìn)行原因分析,，并制定改進(jìn)措施,。
九、做好對(duì)醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作,。
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,，按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集、放置,，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄漏,、擴(kuò)散,、轉(zhuǎn)讓、買賣,。
醫(yī)療廢物貯存及時(shí)交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,，做好醫(yī)療廢物登記。
醫(yī)療廢物收集,、運(yùn)送,、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品,。
十、做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)工作,，限度的降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn),，保障醫(yī)務(wù)人員的安全。
對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)與指導(dǎo),；為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)物品,；醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)，及時(shí)給予登記,、報(bào)告,、評(píng)估、預(yù)防處理,。
十一,、醫(yī)院感染預(yù)防、控制工作質(zhì)量的考核與控制,。
院感科制定各科室醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),，依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各科室醫(yī)院感染防控質(zhì)量進(jìn)行考核,，做到基礎(chǔ),、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理，不斷提高,、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量,。
院感科每季度對(duì)全院各科室各部位的醫(yī)院感染工作質(zhì)量進(jìn)行一次考評(píng)，不定期進(jìn)行專項(xiàng)督查,、指導(dǎo),，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)向醫(yī)院有關(guān)科室饋,，限期整改,，并再次檢查、督導(dǎo),，直至改正,。
科室院感工作計(jì)劃篇四
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》文件要求，為加強(qiáng)我科院感管理,，提高我科院感管理工作質(zhì)量,，保證醫(yī)療安全，針對(duì)我科工作實(shí)際,，特制定本計(jì)劃,。
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，切實(shí)履行院感小組工作職責(zé)充分認(rèn)識(shí)院感管理工作在醫(yī)療工作中重要性,，明確院感管理小組各個(gè)成員的職責(zé),，并做好相關(guān)成員的培訓(xùn)工作，要求小組成員認(rèn)真履行崗位職責(zé),，參與和知道科室院感管理里工作,。
二、加強(qiáng)科室院感的監(jiān)測(cè),、監(jiān)管
1,、對(duì)科室院感及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，針對(duì)問(wèn)題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施,；
2,、對(duì)科室院感事件及時(shí)進(jìn)行報(bào)告，并協(xié)助醫(yī)院感染管理委員會(huì)進(jìn)行處理,；
3,、按《醫(yī)院感染管理辦法》要求，做好科室的清潔,、消毒滅菌與隔離,、無(wú)菌技術(shù)工作；
4,、按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求，做好醫(yī)療廢物管理工作,。
5,、每月做好院感監(jiān)測(cè)采樣工作，及時(shí)登記,、分析,，總結(jié)不足并提出改進(jìn)措施。
三,、加強(qiáng)抗菌藥物的合理使用
嚴(yán)格要求各位醫(yī)師按《抗菌藥物分級(jí)管理制度》合理應(yīng)用抗菌藥物,，嚴(yán)格掌握聯(lián)合用藥指征，注意配伍禁忌與相互作用,，及時(shí)報(bào)告和處理藥物不良反應(yīng),。
四、提高科室醫(yī)務(wù)人員的院感防控意識(shí),，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù),，防患于未然。
1,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識(shí)與相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)力度,；
3、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,，盡量避免因職業(yè)暴露而受感染,。
科室院感工作計(jì)劃篇五
為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,，保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量,、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,，使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化,、規(guī)范化,，結(jié)合我院實(shí)際，制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下：
一,、依據(jù)國(guó)家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律,、法規(guī)、規(guī)范性文件,，不斷修訂,、完善我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施,、流程等,。
二、開(kāi)展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn)與教育,。
本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次(每季度一次),。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識(shí)、手衛(wèi)生,、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù),、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結(jié)合實(shí)際制定本部門培訓(xùn)計(jì)劃，提高全體人員預(yù)防,、控制醫(yī)院感染的知識(shí)和業(yè)務(wù)水平,。
三、開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),。
1,、開(kāi)展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測(cè)。
臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，臨床科室醫(yī)師填寫報(bào)告卡,，按規(guī)定的時(shí)限和途徑上報(bào)院感科。
院感科對(duì)上報(bào)的醫(yī)院感染病例進(jìn)行確認(rèn),、核實(shí),，及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總，反饋給相關(guān)科室,，聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施,，減少醫(yī)院感染發(fā)病率。
2、年內(nèi)開(kāi)展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,。
四,、加強(qiáng)對(duì)呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路,、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院感染的預(yù)防與控制,。
各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,，進(jìn)行改進(jìn),。
院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查、指導(dǎo),，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋,，提出整改建議。
五,、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,，實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。
配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障,。對(duì)醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn)，并考核,。
院感科,、科室定期對(duì)規(guī)范洗手進(jìn)行督導(dǎo)、檢查,、總結(jié),、改進(jìn)。
六,、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的清潔,、消毒,、滅菌,、醫(yī)院隔離、無(wú)菌技術(shù)操作等工作的監(jiān)管和指導(dǎo),。
嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度,，消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,，有效切斷外源性感染的傳播途徑,，限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院感染。
七,、開(kāi)展醫(yī)院消毒,、滅菌效果監(jiān)測(cè)。
1、使用中的化學(xué)消毒劑,、滅菌劑的濃度監(jiān)測(cè),。
含氯消毒劑：每天一次，應(yīng)用g-1型消毒劑濃度試紙進(jìn)行快速簡(jiǎn)易測(cè)試,。
戊二醛：每周一次,，采用戊二醛濃度測(cè)試紙進(jìn)行快速監(jiān)測(cè)。
2,、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測(cè),。
每月一次，開(kāi)展對(duì)使用中的消毒液,、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測(cè),。
3、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè),。
化學(xué)監(jiān)測(cè)：每包均進(jìn)行監(jiān)測(cè),，包外粘貼化學(xué)指示膠帶監(jiān)測(cè)，包內(nèi)放化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè),。
4,、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測(cè)。
日常監(jiān)測(cè)：包括燈管應(yīng)用時(shí)間,、累積照射時(shí)間,。
燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：每季度監(jiān)測(cè)一次，應(yīng)用紫外線強(qiáng)度照射指示卡測(cè)試,。
八,、定期開(kāi)展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)——醫(yī)務(wù)人員手、空氣,、物體表面的監(jiān)測(cè),。
每月對(duì)手術(shù)室、檢驗(yàn)科,、口腔科,、內(nèi)鏡室、臨床科室等重點(diǎn)部門進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè),，對(duì)不合格項(xiàng)目要進(jìn)行原因分析,，并制定改進(jìn)措施。
九,、做好對(duì)醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作,。
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集,、放置,，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄漏,、擴(kuò)散,、轉(zhuǎn)讓、買賣,。
醫(yī)療廢物貯存及時(shí)交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,，做好醫(yī)療廢物登記。
醫(yī)療廢物收集,、運(yùn)送,、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。
十,、做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)工作,，限度的降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)務(wù)人員的安全,。
對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)與指導(dǎo);為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)物品;醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí),，及時(shí)給予登記、報(bào)告,、評(píng)估,、預(yù)防處理。
十一,、醫(yī)院感染預(yù)防,、控制工作質(zhì)量的考核與控制。
院感科制定各科室醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),，依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn),，對(duì)各科室醫(yī)院感染防控質(zhì)量進(jìn)行考核，做到基礎(chǔ),、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,，不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量,。
院感科每季度對(duì)全院各科室各部位的醫(yī)院感染工作質(zhì)量進(jìn)行一次考評(píng),，不定期進(jìn)行專項(xiàng)督查、指導(dǎo),，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,，及時(shí)向醫(yī)院有關(guān)科室反饋,，限期整改,，并再次檢查、督導(dǎo),，直至改正,。
科室院感工作計(jì)劃篇六
為迎接我院二級(jí)甲等醫(yī)院的評(píng)審，我科積極響應(yīng)醫(yī)院的通知和要求，認(rèn)真對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)及時(shí)總結(jié)改進(jìn),，在工作中存存一些問(wèn)題,。
一、存在問(wèn)題,。
1,、用無(wú)蓋小便杯后取查抗酸桿菌標(biāo)本，對(duì)基患者和醫(yī)務(wù)人員身體健康造成嚴(yán)重危害,。
2,、部分同事洗手時(shí)間太短，達(dá)不到手衛(wèi)生目的,。
3,、安爾碘用后蓋子未蓋緊。
二,、整改,。
1、用有蓋容器杯留查抗酸桿菌標(biāo)本,。
2,、加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn)提高意識(shí)。
3,、安爾碘用后必須蓋子擰緊,。檢驗(yàn)科感染管理季度總結(jié)。
通過(guò)三個(gè)月的持續(xù)改進(jìn)我科的作取得了很好效果,，但也存在一些不足之處,。
一、存在問(wèn)題,。
1,、發(fā)生職業(yè)暴露檢驗(yàn)科應(yīng)檢測(cè)的項(xiàng)目部分人員，回答不完整,。
2,、多重耐藥的'控告部份無(wú)住院號(hào)，原始化驗(yàn)單臨床醫(yī)生未填,。
3,、嚴(yán)重污物消毒濃度不達(dá)標(biāo)。
二,、整改措施,。
1、加強(qiáng)對(duì)科室人員職業(yè)暴露檢驗(yàn)科應(yīng)檢測(cè)項(xiàng)目的培訓(xùn),。
2,、認(rèn)真看消毒泡騰片使用說(shuō)明,。
3、加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的溝通,，原始化驗(yàn)單患者信息需認(rèn)真填寫,。檢驗(yàn)科感染管理季度總結(jié)。
為順利通過(guò)二級(jí)甲等醫(yī)院的創(chuàng)建,，我科積極響應(yīng)醫(yī)院控感辦的通知及要求,，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)并及時(shí)總結(jié)改進(jìn)，但有一些工作需要加強(qiáng),。
一,、存在問(wèn)題。
1,、針頭使用后放入銳器盒太多,，已超過(guò)3/4，嚴(yán)重危害醫(yī)務(wù)人員,。
2,、生物安全柜使用中，移動(dòng)門過(guò)高,，危害醫(yī)務(wù)人員的身體健康,。
二、整改,。
1,、當(dāng)銳器盒盛漏了3/4后，必須另?yè)Q銳器盒,。
2,、正確安全使用生物安全柜。
科室院感工作計(jì)劃篇七
20xx年根據(jù)我院感染管理工作計(jì)劃,，制定本年度我科室的醫(yī)院感染工作計(jì)劃,，計(jì)劃如下：
一、遵守醫(yī)院感染的規(guī)律制度,，嚴(yán)格執(zhí)行口腔室制定的相應(yīng)管理制度,，并認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染的相關(guān)規(guī)章制度，堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn),、早報(bào)告,、早控制”的原則，杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。
二、加強(qiáng)本科室感染培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染防控知識(shí),，根據(jù)科室的實(shí)際情況，每學(xué)期組織一次科室內(nèi)院感相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),，并做好記錄。
三、我院院感小組每季度對(duì)我科室進(jìn)行一次院感考核,，科室對(duì)考核扣分部分討論，分析我科室在院感管理工作中存在的問(wèn)題,，積極整改,。
四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物的管理,，定期檢查督促醫(yī)療廢物的收集分類,，感染性、損傷性和生活垃圾必須嚴(yán)格分離,。
五,、加強(qiáng)手衛(wèi)生的管理，提高我科室人員的手衛(wèi)生意識(shí)和依從性,。在接觸患者前,；進(jìn)行清潔（無(wú)菌）操作前；接觸體液后,；接觸患者后,；接觸患者周圍環(huán)境后，一定要執(zhí)行手衛(wèi)生,。
六,、診室定時(shí)通風(fēng)，每日進(jìn)行紫外線燈空氣消毒,，每日進(jìn)行科室臺(tái)面,、桌面、地面的清潔,。
七,、無(wú)菌物品應(yīng)按照滅菌日期依次放入，過(guò)期或受潮應(yīng)重新滅菌,。洗手設(shè)施齊全,，配有洗手液、快速手消毒劑,。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,，酒精、雙氧水等消毒液應(yīng)密閉保存,；一次性醫(yī)用包裝袋包裝滅菌后的器械存放于無(wú)菌容器中備用,，一經(jīng)打開(kāi)，使用有效期不得超過(guò)4小時(shí),。進(jìn)行包裝滅菌的器械,，應(yīng)在包裝外注明消毒日期和有效期,。注射要做到一人一針一管。一次性乳膠手套要一人一用一更換,?？谇黄餍担纾嚎阽R,、托盤,、吸唾管，一人一換,。落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,，操作中一定要戴好帽子、口罩,，有血液,、唾液噴濺時(shí)還應(yīng)戴防護(hù)面罩。操作中一旦發(fā)生職業(yè)暴露,，立即上報(bào)院感部,，按照感染管理?xiàng)l例處理并進(jìn)行登記，定期檢測(cè)及隨診,。
科室院感工作計(jì)劃篇八
1各種消毒劑的實(shí)用,，以及各種污染物物品的處理必須嚴(yán)格按《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)進(jìn)行操作。
1,、發(fā)熱門診,，腸道門診，婦科檢查室,，手術(shù)室,，及門診治療室，每月進(jìn)行空氣培養(yǎng),。
2,、發(fā)熱門診，腸道門診,，婦科檢查室,，手術(shù)室，及門診治療室,，每季度由感控科進(jìn)行物表,，手，消毒劑采樣做細(xì)菌培養(yǎng),。
3,、對(duì)各診室及治療室的紫外線燈管每半年進(jìn)行強(qiáng)度檢測(cè)。
1、每月由科內(nèi)院感監(jiān)控小組對(duì)各種消毒液有效濃度,，無(wú)菌操作,，消毒隔離制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控，檢查,。
2,、對(duì)一次性醫(yī)療用品進(jìn)行專人專管，定期檢查,。
1,、科內(nèi)對(duì)新上崗醫(yī)務(wù)人員及清潔工進(jìn)行崗前培訓(xùn),。
2,、每月進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)一次。
3,、組織科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員參加全院院感知識(shí)培訓(xùn)及考試,。
1、一次性注射器,，輸液,，輸血器用后毀形率100%。
科室院感工作計(jì)劃篇九
在新的一年里,，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,，所以，特制定20xx年院感工作計(jì)劃如下：
1,、科室每個(gè)月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),，并做好記錄。
2,、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次,，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核,，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí),。
3、落實(shí)新職工崗前的培訓(xùn),。
4,、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。
5,、院感專職人員參加省,、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì),，新動(dòng)態(tài),，提高我院感染管理水平,。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換,。
2,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性,。
1,、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每個(gè)月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè),。
2,、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度,。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,，分析并調(diào)查傳染源,，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的`發(fā)生,。
4,、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,，院感科做好登記,，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染,。
1,、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉,，包裝袋有標(biāo)識(shí),，出科有登記，專人回收有簽字,，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置,。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,，并保存存根備查,。
文檔為doc格式。
科室院感工作計(jì)劃篇十
一、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,，繼續(xù)按照二甲醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,，對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室,、產(chǎn)房,、內(nèi)鏡、兒科,、口腔科,、血透室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,。并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。
二,、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn),，通過(guò)各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn),，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,，并組織工作人員院感知識(shí)考試2次。
三,、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作,，包括環(huán)境、空氣,、無(wú)菌物品等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),，每季度對(duì)全院臨床科室進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，督促科室做好消毒滅菌隔離工作,，每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),，對(duì)不合格、達(dá)不到消毒效果的燈管,、消毒劑督促及時(shí)更換,，對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，合格產(chǎn)品才可以投入科室使用,。
四,、每月對(duì)全院的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總，督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,，定期下科室了解情況,，抽查病例進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查，對(duì)全院的院內(nèi)感染情況進(jìn)行分析匯總,。每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查,，查看抗生素使用情況，并計(jì)算出使用率。
五,、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理,，經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集、分類和運(yùn)送的規(guī)范性,，按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處置,。
六、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,，加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳,、教育、培訓(xùn)活動(dòng),，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),，每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,，保證洗手與手消毒效果,。
七、建立傳染病防治工作組織體系,，落實(shí)醫(yī)院感染管理辦法及突發(fā)醫(yī)院感染事件應(yīng)急預(yù)案,。制定科室管理制度和人員職責(zé)。堅(jiān)決落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和《傳染病防治法》的各項(xiàng)規(guī)章制度,，制訂傳染病防治工作流程與規(guī)范,。傳染病報(bào)告爭(zhēng)取做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早治療,、早報(bào)告、早控制”,。
科室院感工作計(jì)劃篇十一
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》文件要求,，為加強(qiáng)我科院感管理，提高我科院感管理工作質(zhì)量,，保證醫(yī)療安全,，針對(duì)我科工作實(shí)際，特制定本計(jì)劃,。
一,、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)履行院感小組工作職責(zé)充分認(rèn)識(shí)院感管理工作在醫(yī)療工作中重要性,，明確院感管理小組各個(gè)成員的職責(zé),，并做好相關(guān)成員的培訓(xùn)工作，要求小組成員認(rèn)真履行崗位職責(zé),，參與和知道科室院感管理里工作,。
二,、加強(qiáng)科室院感的監(jiān)測(cè)、監(jiān)管
1,、對(duì)科室院感及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析,，針對(duì)問(wèn)題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施；
2,、對(duì)科室院感事件及時(shí)進(jìn)行報(bào)告,，并協(xié)助醫(yī)院感染管理委員會(huì)進(jìn)行處理；
3,、按《醫(yī)院感染管理辦法》要求,，做好科室的清潔、消毒滅菌與隔離,、無(wú)菌技術(shù)工作,；
4、按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求,，做好醫(yī)療廢物管理工作,。
5、每月做好院感監(jiān)測(cè)采樣工作,，及時(shí)登記,、分析，總結(jié)不足并提出改進(jìn)措施,。
三,、加強(qiáng)抗菌藥物的合理使用
嚴(yán)格要求各位醫(yī)師按《抗菌藥物分級(jí)管理制度》合理應(yīng)用抗菌藥物,，嚴(yán)格掌握聯(lián)合用藥指征,，注意配伍禁忌與相互作用，及時(shí)報(bào)告和處理藥物不良反應(yīng),。
四,、提高科室醫(yī)務(wù)人員的院感防控意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù),，防患于未然,。
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識(shí)與相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)力度,；
2,、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離工作,、手衛(wèi)生,、手消毒；
3,、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,，盡量避免因職業(yè)暴露而受感染,。
科室院感工作計(jì)劃篇十二
1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)制度的建設(shè);減負(fù)增效,，避免形式化,、虛假式的院感表格及記錄等;堅(jiān)持每年至少召開(kāi)兩次醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議;加強(qiáng)院科兩級(jí)院感管理與醫(yī)院感染三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理，充分發(fā)揮院感科職能,，督導(dǎo)科室管理人員樹(shù)立“院感防控第一責(zé)任人”意識(shí)和“院感高風(fēng)險(xiǎn)”防控意識(shí);加強(qiáng)多學(xué)科,、多部門溝通、協(xié)作,，力求建立多部門合作,、聯(lián)動(dòng)機(jī)制。
2,、專職人員參與教育與培訓(xùn);針對(duì)性地對(duì)院感重點(diǎn)科室,、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)人群的管理人員及院感員進(jìn)行院感風(fēng)險(xiǎn)防控培訓(xùn),，消除院感高風(fēng)險(xiǎn)隱患,，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā);加強(qiáng)科室管理人員、感控醫(yī)生,、感控護(hù)士等院感知識(shí)技能培訓(xùn),，以在科室發(fā)揮督導(dǎo)和引領(lǐng)作用;院感辦每次培訓(xùn)后，為科室提供電子版課件,，并在院感群發(fā)布,，方便科室組織學(xué)習(xí)與參考。
3,、加強(qiáng)上報(bào)和疑似醫(yī)院感染病例篩查力度,，減少院感漏報(bào)病例，提高醫(yī)生對(duì)醫(yī)院感染病例診斷水平,、減少漏報(bào);細(xì)化醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)與質(zhì)量控制指標(biāo),，使我院的院感管理質(zhì)量指標(biāo)均達(dá)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委院感質(zhì)量指標(biāo)要求;查找、分析院感暴發(fā)高危風(fēng)險(xiǎn)科室或院感重點(diǎn)科室開(kāi)展院感暴發(fā)處置演練并組織相關(guān)人員參與觀摩,。確保全院全年無(wú)院感暴發(fā)事件發(fā)生;加強(qiáng)院感重點(diǎn)科室,、重點(diǎn)部門和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感管理，通過(guò)院感風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,，及時(shí)查找出可能導(dǎo)致院感事件發(fā)生的危險(xiǎn)因素并進(jìn)行有效防控;按照國(guó)家感染質(zhì)量控制中心要求,，繼續(xù)開(kāi)展20__年度現(xiàn)患率調(diào)查，并進(jìn)行橫向縱向比較分析,。
4,、繼續(xù)開(kāi)展全院耐藥菌監(jiān)測(cè)，定期向全院公布院感發(fā)生數(shù)據(jù);加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理,。
5,、院感信息系統(tǒng)不能滿足院感防控要求,，院感相關(guān)數(shù)據(jù)無(wú)法提取或不吻合，部分?jǐn)?shù)據(jù)還需科室上報(bào)及人工統(tǒng)計(jì),，距很多三甲醫(yī)院的院感信息系統(tǒng)存在差距,，需更新和完善，擬增補(bǔ)相關(guān)預(yù)警功能,。
科室院感工作計(jì)劃篇十三
提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，2021年醫(yī)院感染工作需要在2020年的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步,，在院感辦指導(dǎo)下,，醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部的共同監(jiān)督下按照科室的實(shí)際情況制定2021年醫(yī)院感染相關(guān)工作計(jì)劃,，具體情況如下：
1,、按照院感辦要求和規(guī)定主要學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會(huì)100問(wèn)》，每季度進(jìn)行學(xué)習(xí)一次理論知識(shí),，并做好記錄,，強(qiáng)化工作人員對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)的儲(chǔ)備能力。
2,、落實(shí)新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓(xùn),。
3、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn)：將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí),，提高院感意識(shí)。
1,、按照院感規(guī)定加強(qiáng)清潔工具的監(jiān)督和使用工作,；
2、加強(qiáng)醫(yī)生按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)劃委員會(huì)下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》,。
進(jìn)行臨床合理使用,；
3、督促和強(qiáng)化工作人員操作后進(jìn)行快速手消毒和流動(dòng)水洗手的依從性,；
4、強(qiáng)化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作,；并保存存根備查,。
5、加強(qiáng)消毒液的使用和監(jiān)測(cè)工作,；每日進(jìn)行浸泡體溫計(jì)酒精的更換工作,；
6、按照院感要求進(jìn)一步規(guī)范一人一單一帶的使用,；
7,、加強(qiáng)醫(yī)院感染工作的細(xì)菌培養(yǎng),、手培養(yǎng)和物體表面培養(yǎng)，紫外線燈管的,。
8,、加強(qiáng)一下性耗材的管理，按照失效日期的先后順序進(jìn)行使用,，避免浪費(fèi)
現(xiàn)象發(fā)生,；
9、加強(qiáng)做心電圖面棉球,、心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)線,、血壓計(jì)袖帶的消毒工作；
10,、加強(qiáng)監(jiān)區(qū)的消毒工作,，避免發(fā)生所內(nèi)傳染性疾病的發(fā)生。
11,、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所的疫情管理,、報(bào)告的檢查工作，
配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作,。
1,、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn),。
2,、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理,。
1,、每月小組成員召開(kāi)會(huì)議探討本月工作重點(diǎn)和上個(gè)月存在問(wèn)題進(jìn)行應(yīng)對(duì)對(duì)策。
2,、每月按照院感辦規(guī)定進(jìn)行月底質(zhì)控,，存在問(wèn)題如實(shí)反應(yīng)并記錄，書寫整改措施,。
針對(duì)上年度存在問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)的分析和研判,，避免同樣的問(wèn)題再次發(fā)生，減少醫(yī)院感染發(fā)生率,，在新的一年里更上一個(gè)新臺(tái)階,。
科室院感工作計(jì)劃篇十四
1.強(qiáng)化醫(yī)院感染管理和傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)。在教學(xué)辦公室,、醫(yī)務(wù)處,、護(hù)理部等相關(guān)部門的配合下，確定20xx年為醫(yī)院感染管理和傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)年,，進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作,，同時(shí)加強(qiáng)與北京等地專家的聯(lián)系,，外派專職人員參加全國(guó)性專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)班，并采取現(xiàn)代化手段將培訓(xùn)班內(nèi)容錄像,，帶回對(duì)專職人員進(jìn)行培訓(xùn),，收到良好效果。
2.加強(qiáng)部門合作,，變“單兵作戰(zhàn)”為“集團(tuán)軍作戰(zhàn)”,。加強(qiáng)與護(hù)理部、質(zhì)控辦,、醫(yī)務(wù)處,、教學(xué)辦公室、總務(wù)處,、設(shè)備科及臨床醫(yī)技科室的協(xié)作,，將醫(yī)院感染管理完全融入醫(yī)院質(zhì)量管理之中，多部門協(xié)作帶來(lái)的最大收益是信息及時(shí)溝通,，一些過(guò)去工作中的死角被清除,，一些過(guò)去很難得到的數(shù)據(jù)及時(shí)獲取(消毒液使用量等數(shù)據(jù)獲取就必須依靠多部門協(xié)作)，通過(guò)部門協(xié)作獲得了醫(yī)院感染相關(guān)物資的量化數(shù)據(jù),，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)分析,，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。例如,，根據(jù)各科住院病人數(shù)的多少和相關(guān)消毒用品數(shù)量比較,，可以發(fā)現(xiàn)哪些科室消毒用品數(shù)量明顯低于估算量，采取有針對(duì)性的措施進(jìn)行監(jiān)督管理,。此舉極大地提高了醫(yī)院感染管理科發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的工作效率,，有力的促進(jìn)了醫(yī)院感染管理工作的深入開(kāi)展。
3.縮短反饋周期,，及時(shí)發(fā)現(xiàn),、解決出現(xiàn)的問(wèn)題。改變以往每月,、每季度反饋的模式,，變?yōu)槊恐堋⒚吭?、每季度反饋在醫(yī)院質(zhì)控部門的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下試行每周,、每月、每季度監(jiān)督反饋機(jī)制,，感染管理科主任每周一次深入臨床科室進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo),、培訓(xùn),，及時(shí)將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題以周總結(jié)的`形式反饋質(zhì)控辦,，由質(zhì)控辦匯總，在每周一的領(lǐng)導(dǎo)班子晨會(huì)中反饋院領(lǐng)導(dǎo),。在下一周深入臨床時(shí)反饋相關(guān)科室,，監(jiān)督改進(jìn)情況，初步形成“溝通——反饋——改進(jìn)——溝通——反饋——改進(jìn)”的持續(xù)改進(jìn)良性循環(huán)管理模式,。
4.強(qiáng)化學(xué)習(xí),，積極參加國(guó)內(nèi)、區(qū)內(nèi)各類醫(yī)院感染相關(guān)培訓(xùn)班,，搜集醫(yī)院感染管理相關(guān)資料,，在充實(shí)醫(yī)院感染專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，注重搜集,、借鑒學(xué)習(xí)醫(yī)院管理甚至企業(yè)管理的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),，消化、改進(jìn)后運(yùn)用于醫(yī)院感染管理工作,，進(jìn)一步提高了管理和協(xié)調(diào)水平,、能力，為使醫(yī)院感染管理工作在上臺(tái)階做好準(zhǔn)備,。
5.加強(qiáng)交流,，借鑒兄弟單位的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)?？苾?nèi)制定了不成文的交流制度,，即要求科內(nèi)工作人員對(duì)所有來(lái)我院參觀、學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理經(jīng)驗(yàn)的兄弟單位工作人員要熱情接待,，相關(guān)經(jīng)驗(yàn),、知識(shí)要毫無(wú)保留，目的是加強(qiáng)聯(lián)系,，共同進(jìn)步,。此一舉措的實(shí)施，不僅為我市的醫(yī)院感染管理工作做出了一定的貢獻(xiàn),，同時(shí)也使我們自己受益匪淺,，在交流過(guò)程中，也學(xué)到了兄弟單位的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),，同時(shí),，他們的寶貴教訓(xùn)也使我們的工作少走了許多彎路，真正做到了互相促進(jìn),，共同提高,。與此同時(shí)，也激勵(lì)了我院的醫(yī)院感染管理工作者——逆水行舟不進(jìn)則退，唯有不斷進(jìn)取創(chuàng)新才能有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生,。
6.針對(duì)高發(fā)病率的醫(yī)院感染疾病進(jìn)行目標(biāo)性檢測(cè),。20xx年共開(kāi)展了包括呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、手術(shù)切口,、留置導(dǎo)尿相關(guān)感染等多項(xiàng)目標(biāo)性檢測(cè),，手術(shù)切口感染得目標(biāo)性檢測(cè)使得外科病人的醫(yī)院感染總體發(fā)病率明顯下降。目標(biāo)性監(jiān)測(cè)的開(kāi)展,，進(jìn)一步有效地降低了醫(yī)院感染的發(fā)病率,。
科室院感工作計(jì)劃篇十五
提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,，20__年醫(yī)院感染工作需要在20__年的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步,，在院感辦指導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)處,、護(hù)理部的共同監(jiān)督下按照科室的實(shí)際情況制定20__年醫(yī)院感染相關(guān)工作計(jì)劃,，具體情況如下：
一、醫(yī)院感染學(xué)習(xí),。
1,、按照院感辦要求和規(guī)定主要學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會(huì)100問(wèn)》，每季度進(jìn)行學(xué)習(xí)一次理論知識(shí),，并做好記錄,，強(qiáng)化工作人員對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)的儲(chǔ)備能力。
2,、落實(shí)新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓(xùn),。
3、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn)：將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí),，提高院感意識(shí)。
二,、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院感染工作內(nèi)容,。
1、按照院感規(guī)定加強(qiáng)清潔工具的監(jiān)督和使用工作,；
2,、加強(qiáng)醫(yī)生按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)劃委員會(huì)下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》。
進(jìn)行臨床合理使用,；
3,、督促和強(qiáng)化工作人員操作后進(jìn)行快速手消毒和流動(dòng)水洗手的依從性；
4,、強(qiáng)化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作,；并保存存根備查。
5、加強(qiáng)消毒液的使用和監(jiān)測(cè)工作,；每日進(jìn)行浸泡體溫計(jì)酒精的更換工作,；
6,、按照院感要求進(jìn)一步規(guī)范一人一單一帶的使用,；
7、加強(qiáng)醫(yī)院感染工作的細(xì)菌培養(yǎng),、手培養(yǎng)和物體表面培養(yǎng),，紫外線燈管的。
8,、加強(qiáng)一下性耗材的管理,，按照失效日期的先后順序進(jìn)行使用，避免浪費(fèi)
現(xiàn)象發(fā)生,；
9,、加強(qiáng)做心電圖面棉球、心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)線,、血壓計(jì)袖帶的消毒工作,；
10、加強(qiáng)監(jiān)區(qū)的消毒工作,，避免發(fā)生所內(nèi)傳染性疾病的發(fā)生,。
11、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所的疫情管理,、報(bào)告的檢查工作,，
配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
三,、職業(yè)暴露防護(hù)工作,。
1、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳,，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn),。
2、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理,。
四、每月小組會(huì)議和質(zhì)控,。
1,、每月小組成員召開(kāi)會(huì)議探討本月工作重點(diǎn)和上個(gè)月存在問(wèn)題進(jìn)行應(yīng)對(duì)對(duì)策。
2,、每月按照院感辦規(guī)定進(jìn)行月底質(zhì)控,，存在問(wèn)題如實(shí)反應(yīng)并記錄，書寫整改措施。
五,、針對(duì)20__年存在的問(wèn)題進(jìn)行分析并整改,。
針對(duì)上年度存在問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)的分析和研判，避免同樣的問(wèn)題再次發(fā)生,，減少醫(yī)院感染發(fā)生率,，在新的一年里更上一個(gè)新臺(tái)階。
科室院感工作計(jì)劃篇十六
為提高醫(yī)院感管理質(zhì)量,，進(jìn)一步搞好院感管理,、傳染病管理工作，保障醫(yī)療,、護(hù)理安全,，如何制定。
一,、醫(yī)院感染控制,。
1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生情況,，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例,，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2,、每月對(duì)手術(shù)室,、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣,、物體表面,、工作人員手、消毒劑,、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,，嚴(yán)加整改,，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止。
3,、每季度對(duì)臨床科室,、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,，并提出改進(jìn)措施,。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,，配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,，開(kāi)展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次,。
二、抗菌藥物應(yīng)用：
1,、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理,，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
2,、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
三,、傳染病管理：
1,、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷,。
證明書。
居民惡性腫瘤報(bào)告卡,，做好全院疫情報(bào)告和死亡腫瘤病例報(bào)告工作,。
2、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核,，保證其內(nèi)容完整,、真實(shí)。
3,、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后,，按照規(guī)定時(shí)限，通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),。
4,、每月末，查閱全院本月的門診日志,、出入院登記,、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本,，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào),。
5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào),。
6、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理,、報(bào)告的檢查工作,，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
四,、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理,。
1,、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類,、收集,、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失,。
2,、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ),。
五,、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
1,、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目,，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。
2,、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育,，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
3,、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。
六,、院感知識(shí)培訓(xùn),。
1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感,、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次,。
2、分層次開(kāi)展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次,，提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平,。
結(jié)合上級(jí)衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求，為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo),，我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃如下：
一,、完善管理體系,，發(fā)揮體系作用。
1.為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,，明確職責(zé),，落實(shí)任務(wù)，重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組,，完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系,。
一門診院內(nèi)感染控制小組,。
組長(zhǎng)。
副組長(zhǎng)：
醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員：
護(hù)士院內(nèi)感染控制成員：
2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,，制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法,。
共
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