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確認勞動關(guān)系仲裁申請書篇一

申請人：潘某，男,，xxxx年8月1日出生,，漢族，住址：xx省xx縣xx鎮(zhèn)腰莊村9組村民,。聯(lián)系電話：

被申請人：xxxx建筑工程有限公司,，住所地：xxx縣x路x號法定代表人：韓xx聯(lián)系電話：

請求事項：

請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。

事實和理由：

申請人于xxxx年5月23日經(jīng)老鄉(xiāng)介紹來到xxxx工程有限公司位于石家莊市新華區(qū)的工地上務(wù)工,，xxxx年6月7日早上上班走到該工地地下室門口時帶班長張xx叫申請人清理地下室模板,，清理完畢后又讓申請人把墻上的模板撬下來，在撬的過程中由于用力過猛從鐵管上摔下來,，隨即被工友們送往xx省人民醫(yī)院,，經(jīng)xx省人民醫(yī)院診斷確定，申請人構(gòu)成腰椎骨骨折，發(fā)生該事故后工地上給醫(yī)院交了11000元后就停止了與申請人的.聯(lián)系,。申請人多次與工地負責人陸經(jīng)理聯(lián)系,，其表示申請人受傷住院與工地摔傷無關(guān)，申請人與其多次協(xié)商無果,，由于無力負責沉重的醫(yī)療費用,，現(xiàn)只得回家養(yǎng)傷。

綜上,，申請人在被申請人承建的工地工作受傷,，而申請人對其承包的工程應(yīng)當履行管理和安全保障義務(wù)，據(jù)此,，申請人與被申請人之間已經(jīng)形成了事實勞動關(guān)系,。為了維護申請人的合法權(quán)益，申請人特向貴委員會申請確認勞動關(guān)系,。

此致

申請人：潘xx,。

xxxx年12月20日。

確認勞動關(guān)系仲裁申請書篇二

申請人：____________,，民族_____,，職業(yè)__________，性別_____,，_____年_____月_____日出生,，身份證號____________________，住址____________________（戶籍地,，現(xiàn)居住地）,，聯(lián)系電話____________________。

被申請人：____________公司,，地址_________________________,，法定代表人、負責人_______________,，聯(lián)系電話____________________,。

申請事項：

一、依法確認被申請人和申請人之間存在事實勞動關(guān)系,。

事實和理由：

從_____年_____月份開始,，申請人__________來到被申請人__________工作，申請人被安排從事_______________（工作內(nèi)容）,，雙方_____（是否簽訂）書面勞動合同,。__________（是否繳納）社會保險。申請人給被申請人提供勞動,，受被申請人管理,，認為依法形成勞動關(guān)系,。

為維護申請人的`合法權(quán)益，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,，勞動者合法權(quán)益受到侵害的,，有權(quán)要求有關(guān)部門依法處理，或者依法申請仲裁,、提起訴訟,。特向勞動人事爭議_______________仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的申請事項,！

此致

_____市_____區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會,。

申請人：____________。

_____年_____月_____日,。

確認勞動關(guān)系仲裁申請書篇三

被申請人：山東---------------有限公司,，住所-----------------，注冊號--------------,。

法定代表人：-----,，電話------------。

請求事項,。

1,、請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。

事實與理由,。

申請人于xxx年7月幾號到被申請人山東冠成機械有限公司小件班從事鉆床工作,，被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，未繳納社會保險,。被申請人按月給申請人發(fā)工資,，申請人給被申請人提供勞動，受被申請人管理,，依法形成勞動關(guān)系,。

為了維護申請人的合法權(quán)益，申請人特向貴委申請確認與被申請人存在事實勞動關(guān)系,。

此致

申請人：

xxx年3月15日。

確認勞動關(guān)系仲裁申請書篇四

被申請人：吳江市xxxx公司,，法定代表人：汝xxxx,，住所：吳江市xx鎮(zhèn)。

事實與理由：20xx年4月16日申請人進入被申請人處工作,，在由被申請人承建的xxx泵站工程中做工,，工作屬于木工，每天工資兩百元,，申請人于20xx年4月26日在工地上一座其正在作業(yè)的`建筑上摔下來受傷骨折,，但是被申請人一直不予工傷認定,，由于進入單位時沒有簽訂勞動合同，單位也沒有為申請人繳納社保,，無奈請求確認申請人與被申請人之間存在著勞動關(guān)系,，以維護勞動者即申請人的合法權(quán)益。懇請貴委依法裁決,。

申請人：

20xx年5月30日,。

確認勞動關(guān)系仲裁申請書篇五

被申請人：_________________山東---------------有限公司，住所-----------------,，注冊號--------------,。

請求事項。

1,、請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關(guān)系,。

事實與理由。

申請人于20__年7月幾號到被申請人山東機械有限公司小件班從事鉆床工作,，被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同,，未繳納社會保險。被申請人按月給申請人發(fā)工資,，申請人給被申請人提供勞動,，受被申請人管理，依法形成勞動關(guān)系,。

為了維護申請人的合法權(quán)益,，申請人特向貴委申請確認與被申請人存在事實勞動關(guān)系。

此致

申請人：_________________,。

年???月???日,。

確認勞動關(guān)系仲裁申請書篇六

請求確認申請人與被申請人之間存在事實勞動關(guān)系;。

事實與理由,。

申請人系被申請人的員工,，于。

______年______月,。

份入職,，從事木工、支模板工作,。______年______月______日上午10點左右,，申請人在被申請人安排下在拆模板時不慎從鋼管架上摔下致傷。隨即被申請人安排人員將申請人送往蕪湖市第二人民醫(yī)院治療,，并支付了醫(yī)療費,。

自入職以來，截止申請人受傷之日,，被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同,，根據(jù)《關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的.通知》勞社部發(fā)〔20__〕12號規(guī)定,，雙方之間形成事實勞動關(guān)系。現(xiàn)申請人為維護自身的合法權(quán)益,，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,，特向貴委提出仲裁申請，望依法裁決!

此致

__________區(qū)勞動爭議仲裁委員會,。

申請人：_________________,。

日期：

______年______月______日。

確認勞動關(guān)系仲裁申請書篇七

申請人：

被申請人：

申請事項：依法確認被申請人和申請人之間存在勞動關(guān)系,。

事實和理由：

年月份申請人通過到被申請人處工作,，被安排做，月工資元,，雙方?jīng)]有簽訂書面勞動合同,。年月日時，申請人在上班中發(fā)生事故,，造成申請人的,。當場送往醫(yī)院。事故發(fā)生后,，因單位沒有給申請人繳納工傷保險,，也不為申請人申請工傷，致使其無法享受工傷待遇,，給申請人造成重大傷害及損失,。

申請人認為，被申請人的行為違反《勞動合同法》,、《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī),，致使申請人的合法權(quán)益得不到保障。為維護申請人的合法權(quán)益,，現(xiàn)向貴委申請仲裁,，請求裁決申請人和被申請人存在勞動關(guān)系，望貴委依法支持申請人的仲裁請求,。

此致

申請人：

確認勞動關(guān)系仲裁申請書篇八

申請人:應(yīng),，男，漢族,，1979年4月15日出生,，住重慶市萬州區(qū)新田鎮(zhèn)五新組號。

申請人:會,，女，漢族,，1924年12月25日出生,，住重慶市萬州區(qū)新田鎮(zhèn)五新號,。

被申請人:上海筑裝飾材料有限公司青浦分公司，法定代表人:,，住所地:上海市青浦區(qū)徐涇鎮(zhèn)華徐公路,。

訴訟請求:。

事實及理由:,。

20xx年初,，平進入上海建筑裝飾材料有限公司青浦分公司(又名上海建材經(jīng)營部)工作，崗位是裝卸工,。雙方?jīng)]有簽訂勞動合同,，被申請人也沒有為陳購買綜合保險。9月18日17時40分,，其在公司倉庫和工友崔流選裝貨后從車上跳下時摔倒昏迷不醒,，被送往上海中山醫(yī)院青浦分院救治，經(jīng)搶救無效死亡,。申請人和會分別為死者平的兒子和母親,。平死亡后，由于沒有勞動合同,，勞動關(guān)系無法確認,，被申請人不肯確認工傷并按法定標準賠償原告，申請人為維護自身合法權(quán)益,，故向貴院提起勞動關(guān)系確認仲裁,，望裁如梭請!

此致

申請人:。

確認勞動關(guān)系仲裁申請書篇九

住址：___________________________________________________,。

事實與理由：________年____月____日,，申請人因受被申請人_______________工程項目負責人_________招聘，在被申請人承建的_______________工程項目部工地從事防水工作,，雙方未簽訂書面勞動合同,，口頭約定工資為每月_______元。同年____月____日上午,，申請人在_____________作業(yè)時受傷,，后被救護車送往成都_____________醫(yī)院治療______天。在此期間,，被申請人結(jié)算了申請人____月份的工資并支付了申請人住院醫(yī)療費用,。

綜上所述，申請人依據(jù)《工傷保險條例》,、《勞動和社會保障部下發(fā)的.關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知》及相關(guān)法律法規(guī),，為維護申請人的合法權(quán)益，特向勞動仲裁委員會提出申請,，望依法支持申請人的請求為盼!

此致

_________________勞動爭議仲裁委員會,。

申請人：________,。

___________年____月____日。

確認勞動關(guān)系仲裁申請書篇十

申請人呂(化名),，女,，197_________年1月_________5日生，戶籍地_________市文化路金鹿小區(qū)808-202-303,，現(xiàn)住上海市_________路_________65弄49號50_________室,。

被申請人上海_________設(shè)備有限公司，辦公地址上海_________區(qū)_________路_________75號53_________室,，法定代表人宜溫文(化名),，總經(jīng)理。

請求事項：

1,、請求裁令恢復(fù)與被申請人之間的勞動關(guān)系,。

2、請求裁令被申請人按月薪3600元標準支付_________年1月11日(產(chǎn)假期滿)至本案裁決生效之日的工資,。

3,、請求裁令被申請人補繳_________年9月至本案裁決生效之日的城鎮(zhèn)社會_____費用。

4,、請求裁令被申請人支付三年應(yīng)休未休帶薪年休假工資4965.52元(3600÷21.75_________15_________200%),。

事實和理由：

1、申請人_________年6月1日進入被申請人處工作,，簽訂了書面勞動合同,，期限為_________年6月1日至_________年5月31日，月薪3600元,。_________年8月26日申請人開始休產(chǎn)假,。_________年1月上班后，發(fā)現(xiàn)被申請人_________年9月即辦理了退工手續(xù),，違法解除了勞動合同,，有被申請人出具退工單為證。工商企業(yè)機讀資料證明,，被申請人處于正常經(jīng)營狀態(tài),。經(jīng)多次協(xié)商交涉未果，迫使申請人不得不申請勞動_____,。

2,、《_____》第四十八條規(guī)定：“用人單位違反本法規(guī)定解除或者終止勞動合同，勞動者要求繼續(xù)履行勞動合同的,，用人單位應(yīng)當繼續(xù)履行,。”

鑒于被申請人違法解除勞動合同，申請人則請求裁令恢復(fù)雙方的勞動關(guān)系,，繼續(xù)履行原勞動合同,。

3,、_____發(fā)布的《女職工_____規(guī)定》(_____令第9號)第四條規(guī)定：“不得在女職工孕期,、產(chǎn)期、哺乳期降低其基本工資或者解除勞動合同,?！薄秳趧臃ā返诙艞l也明確規(guī)定，無過錯女職工在孕期,、產(chǎn)期,、哺乳期內(nèi)用人單位不得解除勞動合同?！秼D女權(quán)益保護法》第二十六條規(guī)定：“任何單位不得以結(jié)婚,、懷孕、產(chǎn)假,、哺乳為由,，辭退女職工或單方解除合同?！鄙暾埲擞赺________年8月26日生產(chǎn),，產(chǎn)假四個半月即到_________年1月11日期滿。被申請人在申請人產(chǎn)假期間違法解除勞動合同,，剝奪了申請人的勞動權(quán)利和生存權(quán)利,，工作一直處于不確定的懸空狀態(tài)，也無法去其他單位應(yīng)聘上班,。

為此請求依法支付產(chǎn)假期滿的次日即_________年1月12日至本案裁決生效之日的工資,。

4、《勞動法》第七十二條規(guī)定：“用人單位和勞動者必須依法參加社會_____,，繳納社會_____費,。”就是說,，繳納社會_____費是用人單位和勞動者的法定義務(wù),。《上海市城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老_____辦法》第十一條規(guī)定：“養(yǎng)老_____費由單位和在職人員每月按規(guī)定期限繳納,，不得逾期繳納或者漏繳,、少繳?！钡谒氖鍡l規(guī)定,，養(yǎng)老_____事業(yè)管理中心對不繳、漏繳或者少繳養(yǎng)老_____費的單位，可以責令其限期繳納;逾期不繳納的可以通過銀行扣繳,，并可處以未繳納金1-2倍罰款,，但最高不超3萬元。

申請人持有本市引進_____居住證,，一直繳納的.是城鎮(zhèn)社會_____,。被申請人_________年9月停止繳納申請人社會_____費，現(xiàn)請求補繳_________年9月至本案裁決生效之日的社會_____費用,。

5,、依據(jù)申請人在被申請人處工作已近3年的工齡，每年應(yīng)當享受帶薪年休假,，被申請人一直沒有依照規(guī)定給予安排,，故請求依法支付應(yīng)休未休帶薪年休假的工資。

_____公布的《職工帶薪年休假條例》第二條規(guī)定：“機關(guān),、團體,、企業(yè)、事業(yè)單位,、民辦非企業(yè)單位,、有雇工的個體工商戶等單位的職工連續(xù)工作1年以上的，享受帶薪年休假(以下簡稱年休假),。單位應(yīng)當保證職工享受年休假,。職工在年休假期間享受與正常工作期間相同的工資收入?！痹摋l例第三條還規(guī)定：“職工累計工作已滿1年不滿10年的,，年休假5天”，因此申請人3年的休假時間應(yīng)當為15天,。該條例第五條規(guī)定：“對職工應(yīng)休未休的年休假天數(shù),，單位應(yīng)當按照該職工日工資收入的300%支付年休假工資報酬?！眲趧颖Ｕ喜俊镀髽I(yè)職工帶薪年休假實施辦法》第十條規(guī)定：“用人單位經(jīng)職工同意不安排年休假或者安排職工年休假天數(shù)少于應(yīng)休年休假天數(shù),，應(yīng)當在本年度內(nèi)對職工應(yīng)休未休年休假天數(shù)，按照其日工資收入的300%支付未休年休假工資報酬,，其中包含用人單位支付職工正常工作期間的工資收入,。”根據(jù)《職工帶薪年休假條例》第四條和《企業(yè)職工帶薪年休假實施辦法》規(guī)定,，申請人不具備不享受年休假的法定條件,。

此致

上海市_________區(qū)勞動爭議_____委員會。

附件：

本申請書副本一份,。

證據(jù)目錄及證據(jù),。

申請人：

--------------------。

申訴人：

姓名：

性別：

年齡：

被訴人：

法定代表人：

地址：

請求事項：

事實和理由：

此致

勞動爭議_____委員會。

申訴人：

_________年_________月_________日,。

(可附帶副本文件.例：

附：副本___,。

物證__。

書證__),。