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確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書范本篇一

被申請(qǐng)人：_________________建設(shè)工程有限公司,，住所地：_________________,，聯(lián)系電話：_______________。

負(fù)責(zé)人：_________________

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求勞動(dòng)仲裁委確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,。

事實(shí)和理由：

_____年_____月_____日,，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人位于____________項(xiàng)目部，從事木工的工作,，被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,。_____年_____月_____日上午10:00左右，刮起了大風(fēng),，申請(qǐng)人被大風(fēng)刮起的一塊木板砸到右腿上,，工友________及其他工友將申請(qǐng)人送至解放軍第四七四醫(yī)院就診，經(jīng)該醫(yī)院診斷為右側(cè)脛骨中下段骨折;右側(cè)小腿皮膚軟組織挫傷,。

出院后,，申請(qǐng)人多次與被申請(qǐng)人協(xié)商做傷殘等級(jí)鑒定，被申請(qǐng)人以各種不正當(dāng)理由拒絕在工傷認(rèn)定申請(qǐng)表蓋章,，申請(qǐng)人無(wú)奈特向貴委申請(qǐng)仲裁,，確認(rèn)與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系。

此致

____________勞動(dòng)仲裁委

申請(qǐng)人：

_____年_____月_____日

確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書范本篇二

申請(qǐng)人：__________,，性別：______,，民族：______，________年____月____日出生,。身份證號(hào)：_________________________

住址：___________________________________________________,。

被申請(qǐng)人：_____________________________地址：_______________________________________,。法定代表人：__________聯(lián)系電話：_________________

事實(shí)與理由：?________年____月____日,，申請(qǐng)人因受被申請(qǐng)人_______________工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人_________招聘，在被申請(qǐng)人承建的_______________工程項(xiàng)目部工地從事防水工作,，雙方未簽訂書面勞動(dòng)合同,，口頭約定工資為每月_______元。同年____月____日上午,，申請(qǐng)人在_____________作業(yè)時(shí)受傷,，后被救護(hù)車送往成都_____________醫(yī)院治療______天。在此期間,，被申請(qǐng)人結(jié)算了申請(qǐng)人____月份的工資并支付了申請(qǐng)人住院醫(yī)療費(fèi)用,。

綜上所述，申請(qǐng)人依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,、《勞動(dòng)和社會(huì)保障部下發(fā)的關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》及相關(guān)法律法規(guī),，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),，望依法支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求為盼!

此致_________________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：________

年____月____日

風(fēng)險(xiǎn)提示：

勞動(dòng)爭(zhēng)議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,，如果過(guò)了勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效申請(qǐng),，合法權(quán)利就無(wú)法得到保障。勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為_(kāi)_______年,。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算,。超過(guò)申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng),。申請(qǐng)事項(xiàng)：?請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,。

遞交《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書》的同時(shí)，向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)遞交下列材料：

1,、申請(qǐng)人為勞動(dòng)者的,，應(yīng)提交身份證復(fù)印件;

2、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明,，其它證明材料,。

3、申請(qǐng)人系用人單位的,，交企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章,、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章,。

4,、有委托代理人的，提交授權(quán)委托書,。證據(jù)目錄：

1,、__________公司招聘廣告;

2、___________公司錄取申請(qǐng)人_________錄入通知;

3,、被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人__________工傷醫(yī)療期間支付醫(yī)療費(fèi)憑據(jù)復(fù)印件

確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書范本篇三

申 請(qǐng) 人：__________,，男，漢族,，_________年____月____日出生,。

住 址：___________________________________________________。

身份證號(hào)：_____________________________

被申請(qǐng)人：_____________________________

地 址：___________________________________________________,。

法定代表人：__________

聯(lián)系電話：_____________________

申請(qǐng)事項(xiàng)： 請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,。

事實(shí)與理由： _________年____月____日，申請(qǐng)人因受被申請(qǐng)人_______________工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人_________招聘,，在被申請(qǐng)人承建的_______________工程項(xiàng)目部工地從事防水工作,，雙方未簽訂書面勞動(dòng)合同，口頭約定工資為每月_______元,。同年____月____日上午,，申請(qǐng)人在_____________作業(yè)時(shí)受傷，后被救護(hù)車送往成都_____________醫(yī)院治療______天,。在此期間,，被申請(qǐng)人結(jié)算了申請(qǐng)人3月份的工資并支付了申請(qǐng)人住院醫(yī)療費(fèi)用,。

綜上所述，申請(qǐng)人依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,、《勞動(dòng)和社會(huì)保障部下發(fā)的<關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知>》及相關(guān)法律法規(guī),，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),，望依法支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求為盼,！

此致

_________________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：___________

_________年____月____日

證據(jù)目錄：

1、__________公司招聘廣告,；

2、___________公司錄取申請(qǐng)人_________錄入通知,；

3,、被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人__________工傷醫(yī)療期間支付醫(yī)療費(fèi)憑據(jù)復(fù)印件

確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書范本篇四

上訴人：_________________，性別_________,，民族_________,，出生______年____月____日_________，住址_________,，身份證號(hào)碼_________,，聯(lián)系方式_________。

被上訴人：_________________,，性別_________,，民族_________，出生______年____月____日_________,，住址_________,，身份證號(hào)碼_________，聯(lián)系方式_________,。

上訴人與被上訴人__________糾紛一案,，不服__________人民法院作出并于_____年_____月_____日送達(dá)的_____判決書或者裁定書，現(xiàn)依法提起上訴,。

上訴請(qǐng)求：

1、撤銷一審判決并依法改判(或者對(duì)具體的改判請(qǐng)求寫明);

2,、上訴費(fèi)由被上訴人承擔(dān),。

上訴理由：

此致

__________中級(jí)(高級(jí))人民法院

上訴人：_________________簽名

_____年_____月_____日

確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書范本篇五

申請(qǐng)人：____________，民族_____,，職業(yè)__________,，性別_____，_____年_____月_____日出生,，身份證號(hào)____________________,，住址____________________(戶籍地,，現(xiàn)居住地),，聯(lián)系電話____________________,。

被申請(qǐng)人：____________公司，地址_________________________,，法定代表人,、負(fù)責(zé)人_______________，聯(lián)系電話____________________,。

申請(qǐng)事項(xiàng)：

一,、依法確認(rèn)被申請(qǐng)人和申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

二,、________________________________________

事實(shí)和理由：

從_____年_____月份開(kāi)始,，申請(qǐng)人__________來(lái)到被申請(qǐng)人__________工作，申請(qǐng)人被安排從事_______________(工作內(nèi)容),，雙方_____(是否簽訂)書面勞動(dòng)合同,。__________(是否繳納)社會(huì)保險(xiǎn)。申請(qǐng)人給被申請(qǐng)人提供勞動(dòng),，受被申請(qǐng)人管理,，認(rèn)為依法形成勞動(dòng)關(guān)系。

為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,，勞動(dòng)者合法權(quán)益受到侵害的，有權(quán)要求有關(guān)部門依法處理,，或者依法申請(qǐng)仲裁,、提起訴訟。特向勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議_______________仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的申請(qǐng)事項(xiàng)!

此致

_____市_____區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：____________

_____年_____月_____日

附：

1.申請(qǐng)書副本_____份(按被申請(qǐng)人人數(shù)確定份數(shù));

2.證據(jù)_____份;

3.其他材料_____份,。

確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書范本篇六

申請(qǐng)人：________________姓名，性別,，民族,，身份證信息，出生年月日：________________家庭地址：________________聯(lián)系電話,。

被申請(qǐng)人：________________用人單位名稱(營(yíng)業(yè)執(zhí)照及其他有效證照核定名稱為準(zhǔn))：________________

單位住所地：________________(原則上以營(yíng)業(yè)執(zhí)照上登記注冊(cè)信息為準(zhǔn)),。

法定代表人：________________(姓名及職務(wù)信息、聯(lián)系電話),。

請(qǐng)求事項(xiàng)：________________

依法確認(rèn)與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系

事實(shí)與理由：________________

說(shuō)明在用人單位的工作經(jīng)過(guò)及與請(qǐng)求事項(xiàng)密切相關(guān)的事由!在申請(qǐng)書中簡(jiǎn)要說(shuō)明法律依據(jù)及事實(shí),，涉及賠償具體數(shù)額的應(yīng)注明計(jì)算方法及標(biāo)準(zhǔn)。(內(nèi)容略)為了維護(hù)自己的合法權(quán)益，特向縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),，請(qǐng)予支持,。

確定勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書所需材料：________________

一、勞動(dòng)者身份證復(fù)印件：________________

二,、用人單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者其他證明材料復(fù)印件(工商局或者質(zhì)監(jiān)局查詢可取的)：________________

三,、勞動(dòng)者和用人單位勞動(dòng)合同或者其他的可以證明雙方存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料(具體表現(xiàn)為工作證、工作牌,、工資存折,、考勤表、任免文件,、鑒定結(jié)論,、生效法律文書、員工名冊(cè)及其他證據(jù))

四,、單位法定代表人身份證明及委托代理協(xié)議,。

五、雙方當(dāng)事人有證人出庭應(yīng)提前向仲裁庭提出書面申請(qǐng),。

確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書范本篇七

申請(qǐng)人：________________

被申請(qǐng)人：_________________

仲裁請(qǐng)求：_________________

請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系;

事實(shí)與理由

申請(qǐng)人系被申請(qǐng)人的員工,，于20__年5月份入職，從事木工,、支模板工作,。20__年5月28日上午10點(diǎn)左右，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人安排下在蕪湖市弋江區(qū)弋江嘉園1期19號(hào)樓11層拆模板時(shí)不慎從鋼管架上摔下致傷,。隨即被申請(qǐng)人安排人員將申請(qǐng)人送往蕪湖市第二人民醫(yī)院治療,，并支付了醫(yī)療費(fèi)。

自入職以來(lái),，截止申請(qǐng)人受傷之日,，被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書面的勞動(dòng)合同，根據(jù)《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》勞社部發(fā)〔20__〕12號(hào)規(guī)定,，雙方之間形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系?，F(xiàn)申請(qǐng)人為維護(hù)自身的合法權(quán)益，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,，特向貴委提出仲裁申請(qǐng),，望依法裁決!

此致

。,。,。區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：_________________

日期：_________________

確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書范本篇八

勞動(dòng)關(guān)系_____申請(qǐng)書

申請(qǐng)人呂(化名)，女,，197_________年1月_________5日生，戶籍地_________市文化路金鹿小區(qū)808-202-303，現(xiàn)住上海市_________路_________65弄49號(hào)50_________室,。

被申請(qǐng)人上海_________設(shè)備有限公司,，辦公地址上海_________區(qū)_________路_________75號(hào)53_________室，法定代表人宜溫文(化名),，總經(jīng)理,。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、請(qǐng)求裁令恢復(fù)與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系,。

2,、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人按月薪3600元標(biāo)準(zhǔn)支付_________年1月11日(產(chǎn)假期滿)至本案裁決生效之日的工資。

3,、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人補(bǔ)繳_________年9月至本案裁決生效之日的城鎮(zhèn)社會(huì)_____費(fèi)用,。

4、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付三年應(yīng)休未休帶薪年休假工資4965.52元(3600÷21.75_________15_________200%),。

事實(shí)和理由：

1,、申請(qǐng)人_________年6月1日進(jìn)入被申請(qǐng)人處工作，簽訂了書面勞動(dòng)合同,，期限為_(kāi)________年6月1日至_________年5月31日,，月薪3600元。_________年8月26日申請(qǐng)人開(kāi)始休產(chǎn)假,。_________年1月上班后,，發(fā)現(xiàn)被申請(qǐng)人_________年9月即辦理了退工手續(xù)，違法解除了勞動(dòng)合同,，有被申請(qǐng)人出具退工單為證,。工商企業(yè)機(jī)讀資料證明，被申請(qǐng)人處于正常經(jīng)營(yíng)狀態(tài),。經(jīng)多次協(xié)商交涉未果,，迫使申請(qǐng)人不得不申請(qǐng)勞動(dòng)_____。

2,、《_____》第四十八條規(guī)定：“用人單位違反本法規(guī)定解除或者終止勞動(dòng)合同,，勞動(dòng)者要求繼續(xù)履行勞動(dòng)合同的，用人單位應(yīng)當(dāng)繼續(xù)履行,?！?/p>

鑒于被申請(qǐng)人違法解除勞動(dòng)合同，申請(qǐng)人則請(qǐng)求裁令恢復(fù)雙方的勞動(dòng)關(guān)系,，繼續(xù)履行原勞動(dòng)合同。

3,、_____發(fā)布的《女職工_____規(guī)定》(_____令第9號(hào))第四條規(guī)定：“不得在女職工孕期,、產(chǎn)期,、哺乳期降低其基本工資或者解除勞動(dòng)合同?！薄秳趧?dòng)法》第二十九條也明確規(guī)定,，無(wú)過(guò)錯(cuò)女職工在孕期、產(chǎn)期,、哺乳期內(nèi)用人單位不得解除勞動(dòng)合同,。《婦女權(quán)益保護(hù)法》第二十六條規(guī)定：“任何單位不得以結(jié)婚,、懷孕,、產(chǎn)假、哺乳為由,，辭退女職工或單方解除合同,。”申請(qǐng)人于_________年8月26日生產(chǎn),，產(chǎn)假四個(gè)半月即到_________年1月11日期滿,。被申請(qǐng)人在申請(qǐng)人產(chǎn)假期間違法解除勞動(dòng)合同，剝奪了申請(qǐng)人的勞動(dòng)權(quán)利和生存權(quán)利,，工作一直處于不確定的懸空狀態(tài),，也無(wú)法去其他單位應(yīng)聘上班。

為此請(qǐng)求依法支付產(chǎn)假期滿的次日即_________年1月12日至本案裁決生效之日的工資,。

4,、《勞動(dòng)法》第七十二條規(guī)定：“用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)_____，繳納社會(huì)_____費(fèi),?！本褪钦f(shuō)，繳納社會(huì)_____費(fèi)是用人單位和勞動(dòng)者的法定義務(wù),?！渡虾Ｊ谐擎?zhèn)職工養(yǎng)老_____辦法》第十一條規(guī)定：“養(yǎng)老_____費(fèi)由單位和在職人員每月按規(guī)定期限繳納，不得逾期繳納或者漏繳,、少繳,。”第四十五條規(guī)定,，養(yǎng)老_____事業(yè)管理中心對(duì)不繳,、漏繳或者少繳養(yǎng)老_____費(fèi)的單位，可以責(zé)令其限期繳納;逾期不繳納的可以通過(guò)銀行扣繳,，并可處以未繳納金1-2倍罰款,，但最高不超3萬(wàn)元。

申請(qǐng)人持有本市引進(jìn)_____居住證,，一直繳納的.是城鎮(zhèn)社會(huì)_____,。被申請(qǐng)人_________年9月停止繳納申請(qǐng)人社會(huì)_____費(fèi),，現(xiàn)請(qǐng)求補(bǔ)繳_________年9月至本案裁決生效之日的社會(huì)_____費(fèi)用。

5,、依據(jù)申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作已近3年的工齡,，每年應(yīng)當(dāng)享受帶薪年休假,，被申請(qǐng)人一直沒(méi)有依照規(guī)定給予安排,，故請(qǐng)求依法支付應(yīng)休未休帶薪年休假的工資。

_____公布的《職工帶薪年休假條例》第二條規(guī)定：“機(jī)關(guān),、團(tuán)體,、企業(yè)、事業(yè)單位,、民辦非企業(yè)單位,、有雇工的個(gè)體工商戶等單位的職工連續(xù)工作1年以上的，享受帶薪年休假(以下簡(jiǎn)稱年休假),。單位應(yīng)當(dāng)保證職工享受年休假,。職工在年休假期間享受與正常工作期間相同的工資收入?！痹摋l例第三條還規(guī)定：“職工累計(jì)工作已滿1年不滿10年的,，年休假5天”，因此申請(qǐng)人3年的休假時(shí)間應(yīng)當(dāng)為15天,。該條例第五條規(guī)定：“對(duì)職工應(yīng)休未休的年休假天數(shù),，單位應(yīng)當(dāng)按照該職工日工資收入的300%支付年休假工資報(bào)酬?！眲趧?dòng)保障部《企業(yè)職工帶薪年休假實(shí)施辦法》第十條規(guī)定：“用人單位經(jīng)職工同意不安排年休假或者安排職工年休假天數(shù)少于應(yīng)休年休假天數(shù),，應(yīng)當(dāng)在本年度內(nèi)對(duì)職工應(yīng)休未休年休假天數(shù)，按照其日工資收入的300%支付未休年休假工資報(bào)酬,，其中包含用人單位支付職工正常工作期間的工資收入,。”根據(jù)《職工帶薪年休假條例》第四條和《企業(yè)職工帶薪年休假實(shí)施辦法》規(guī)定,，申請(qǐng)人不具備不享受年休假的法定條件,。

此致

上海市_________區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)

附件：

本申請(qǐng)書副本一份

證據(jù)目錄及證據(jù)

申請(qǐng)人：

--------------------

申訴人：

姓名：

性別：

年齡：

被訴人：

法定代表人：

地址：

請(qǐng)求事項(xiàng)：

事實(shí)和理由：

此致

勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)

申訴人：

_________年_________月_________日

(可附帶副本文件.例：

附：副本___

物證__

書證__)

確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書范本篇九

申請(qǐng)人：_________________，男,，年月日生,，住身份證號(hào)----------------，電話--------------------

被申請(qǐng)人：_________________---------------有限公司,，住所-----------------,，注冊(cè)號(hào)--------------。

法定代表人：_________________-----,，電話------------

請(qǐng)求事項(xiàng)

請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系

事實(shí)與理由的闡述

為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,，申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)確認(rèn)與被申請(qǐng)人存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,。

此致

__________人民法院

申請(qǐng)人：________________

_____________年_____月_____日

確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書范本篇十

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系)

申請(qǐng)人：_________________，男,， _________________ 年 _________________ 月 _________________ 日生,，住身份證號(hào)_________________ ，電話 _________________

被申請(qǐng)人：________________有限公司,，住所 _________________ ,，注冊(cè)號(hào) _________________ 。

法定代表人：_________________,，電話 _________________

請(qǐng)求事項(xiàng)

請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系

事實(shí)與理由

申請(qǐng)人于 _________________ 年 _________________ 月幾號(hào)到被申請(qǐng)人山東冠成機(jī)械有限公司小件班從事鉆床工作,，被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同，未繳納社會(huì)保險(xiǎn),。被申請(qǐng)人按月給申請(qǐng)人發(fā)工資,，申請(qǐng)人給被申請(qǐng)人提供勞動(dòng)，受被申請(qǐng)人管理,，依法形成勞動(dòng)關(guān)系,。

為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)確認(rèn)與被申請(qǐng)人存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,。

此致

_________________ 勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：_________________

_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書范本篇十一

申請(qǐng)人：________________,，男,，出生，身份證號(hào)：_________________,住,。

被申請(qǐng)人：_________________，住所地：_________________,。

仲裁請(qǐng)求：

1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金20700元,、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金32267元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金38720元共計(jì)87187元,。

2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人未簽訂書面合同雙倍工資25300元,。

3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5750元,、年終獎(jiǎng)金1500元,。

事實(shí)及理由：

_______年_______月_______日,，申請(qǐng)人受聘被申請(qǐng)人公司從事沖壓工作，雙方未訂書面合同(直到事發(fā)后被申請(qǐng)人才與我補(bǔ)簽書面勞動(dòng)合同),，月平均工資2300元。_______年_______月_______日,，申請(qǐng)人在工作時(shí)間在工作中受傷,。事故發(fā)生后,，申請(qǐng)人被送到醫(yī)院進(jìn)行治療,，經(jīng)過(guò)26天治療后，申請(qǐng)人出院,。_______年_______月_______日,，市人力資源和社會(huì)保障局作出工傷認(rèn)定的決定。后經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘,。_______年_______月_______日至_______年_______月_______日請(qǐng)人再次住院取出鋼板,。事故發(fā)生后，被申請(qǐng)人僅支付申請(qǐng)人住院醫(yī)療費(fèi)15500元,、取鋼板費(fèi)用5000元，未予以支付一次性傷殘補(bǔ)助金等費(fèi)用,。為維護(hù)自身合法權(quán)益申請(qǐng)人多次找被申請(qǐng)人協(xié)商具體賠償事宜,，被申請(qǐng)人以賠償要求過(guò)高,、公司為職工繳納團(tuán)體意外傷害險(xiǎn)了保險(xiǎn)金尚未支付為由一拖再拖,，申請(qǐng)人至今沒(méi)有得到應(yīng)有的賠償。

綜上所述,，申請(qǐng)人因工受傷,，依法應(yīng)享受工傷的相關(guān)待遇,，請(qǐng)貴委支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求為謝。

此致

_________________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：_________________

_______年_______月_______日

確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書范本篇十二

申請(qǐng)人：_________________,，男， _________________ 年 _________________ 月 _________________ 日生,，住身份證號(hào)_________________ ,，電話 _________________

被申請(qǐng)人：_________________有限公司,，住所 _________________ ,，注冊(cè)號(hào) _________________ 。

法定代表人：________________,，電話 _________________

請(qǐng)求事項(xiàng)

1,、請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系

事實(shí)與理由

申請(qǐng)人于 _________________ 年 _________________ 月幾號(hào)到被申請(qǐng)人山東冠成機(jī)械有限公司小件班從事鉆床工作，被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同,，未繳納社會(huì)保險(xiǎn)。被申請(qǐng)人按月給申請(qǐng)人發(fā)工資,，申請(qǐng)人給被申請(qǐng)人提供勞動(dòng)，受被申請(qǐng)人管理,，依法形成勞動(dòng)關(guān)系。

為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,，申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)確認(rèn)與被申請(qǐng)人存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,。

此致

_________________ 勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：_________________

_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書范本篇十三

申請(qǐng)人：_________________施---，男,，19__________年4月28日生，住?身份證號(hào)----------------，電話--------------------

被申請(qǐng)人：_________________山東---------------有限公司,，住所-----------------，注冊(cè)號(hào)--------------,。

法定代表人：_________________-----，電話------------

請(qǐng)求事項(xiàng)

1,、請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系

事實(shí)與理由

__________________

為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)確認(rèn)與被申請(qǐng)人存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,。

此致

__________市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書范本篇十四

申請(qǐng)人：_________________，男,，____年____月____日出生，無(wú)業(yè),，漢族，住_______________。現(xiàn)暫住____________,。聯(lián)系電話：____________________。

被申請(qǐng)人：_________________,，住所地：___________________________

法定代表人：__________________,，該院院長(zhǎng),。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

事實(shí)和理由：

被申請(qǐng)人___勘察院是時(shí)代陽(yáng)光工程的承包人,，在其承包該工程后，又將該工程的部分項(xiàng)目轉(zhuǎn)包給了無(wú)相應(yīng)施工資質(zhì)及安全生產(chǎn)條件的“包工頭”李__,。_______年_______月_______日，為了加快工程進(jìn)度,，而工地又缺少人手,，于是“包工頭”李___在承包工程項(xiàng)目后,，招聘了包括申請(qǐng)人劉__在內(nèi)的多位民工進(jìn)行施工,。進(jìn)入工地后,，申請(qǐng)人劉__被安排從事鉆機(jī)小工工作，雙方約定工資按100元/天計(jì)算,。

_______年_______月_______日時(shí)左右，申請(qǐng)人劉__和幾個(gè)工友負(fù)責(zé)鉆機(jī)打孔,，申請(qǐng)人劉__當(dāng)時(shí)抓住鉆機(jī)皮管,。由于鉆機(jī)出現(xiàn)故障,，申請(qǐng)人劉__右手和皮管一起被轉(zhuǎn)入鉆機(jī)立軸上，導(dǎo)致右手多處骨折和損傷,，隨后被送往198醫(yī)院住院治療，住院25天后出院,，至今花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)2萬(wàn)多元。由于被申請(qǐng)人湖南省地址工程勘察院和“包工頭”李__均不愿支付任何費(fèi)用,，而申請(qǐng)人又劉__來(lái)自農(nóng)村，為了前期的住院治療申請(qǐng)人已經(jīng)負(fù)債累累,，面對(duì)巨額的后續(xù)治療費(fèi)用，申請(qǐng)人劉__已無(wú)力承擔(dān),。無(wú)奈之下，申請(qǐng)人劉__只好被迫出院,，然而,，醫(yī)院出院醫(yī)囑：_________________繼續(xù)住院治療。為了繼續(xù)治療,，申請(qǐng)人多次向被申請(qǐng)人和包工頭催討,，然而，二人均分文未付。

綜上,，申請(qǐng)人__勘察院是涉案陽(yáng)光時(shí)代工程的承包人,，申請(qǐng)人劉__在其工地工作受傷,，而申請(qǐng)人對(duì)其承包的工程應(yīng)當(dāng)履行管理和安全保障義務(wù)，據(jù)此,，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間已經(jīng)形成了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,。為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人特向貴委員會(huì)申請(qǐng)確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系,。

此致

_________________勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：_________________

_______年_______月_______日

確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書范本篇十五

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系)

申請(qǐng)人：____________，男，____年____月____日生,，住________________,身份證號(hào)：____________，電話：____________

被申請(qǐng)人：________________有限公司,，住所：____________，注冊(cè)號(hào)：____________,。

法定代表人：___________，電話：_________________

請(qǐng)求事項(xiàng)

1,、請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系

事實(shí)與理由

申請(qǐng)人于__________年_____月_____號(hào)到被申請(qǐng)人_______________小件班從事鉆床工作，被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同,，未繳納社會(huì)保險(xiǎn)。被申請(qǐng)人按月給申請(qǐng)人發(fā)工資,，申請(qǐng)人給被申請(qǐng)人提供勞動(dòng),，受被申請(qǐng)人管理,，依法形成勞動(dòng)關(guān)系,。

為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)確認(rèn)與被申請(qǐng)人存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,。

此致

__________市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：____________

_____年_____月_____日

確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書范本篇十六

申請(qǐng)人：_________________。,。。,。，男,，年月日生，住,。。,。，身份證號(hào)：_________________,。。,。

被申請(qǐng)人：_________________。,。,。,。公司,，地址：_________________,。。,。。,，法定代表人：_________________。,。。

仲裁請(qǐng)求：_________________

請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系;

事實(shí)與理由

申請(qǐng)人系被申請(qǐng)人的員工,，于20__年5月份入職，從事木工,、支模板工作。20__年5月28日上午10點(diǎn)左右,，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人安排下在拆模板時(shí)不慎從鋼管架上摔下致傷。隨即被申請(qǐng)人安排人員將申請(qǐng)人送往蕪湖市第二人民醫(yī)院治療,，并支付了醫(yī)療費(fèi),。

自入職以來(lái),，截止申請(qǐng)人受傷之日，被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書面的勞動(dòng)合同,，根據(jù)《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》勞社部發(fā)〔20__〕12號(hào)規(guī)定，雙方之間形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系?，F(xiàn)申請(qǐng)人為維護(hù)自身的合法權(quán)益，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,，特向貴委提出仲裁申請(qǐng)，望依法裁決!

此致

xx區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：_________________

日期：_________________