光陰的迅速,，一眨眼就過去了，成績(jī)已屬于過去,，新一輪的工作即將來臨,，寫好計(jì)劃才不會(huì)讓我們努力的時(shí)候迷失方向哦。什么樣的計(jì)劃才是有效的呢,？以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的計(jì)劃書范文,，希望對(duì)大家能夠有所幫助,。

居民健康檔案工作計(jì)劃以及完成情況篇一

1.建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案,，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化,。

2.以健康檔案為載體,，為城鄉(xiāng)局面提供聯(lián)系、綜合、適宜,、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。

1.健康檔案內(nèi)容,。包括個(gè)人基本信息,、健康體檢記錄,、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。

2.建檔工作方式,。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),、日常門診、健康體檢服務(wù),、醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式,，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，為轄區(qū)居民建立健康檔案,。

3.確定建檔對(duì)象,。以孕產(chǎn)婦，0—6歲兒童,、老年人群,、高血壓,、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群為重點(diǎn)，逐步為全體居民建立城鄉(xiāng)居民健康檔案,。

4.填寫檔案表單，發(fā)放信息卡。按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx版)》填寫要求,，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況,，填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡,，詳細(xì)說明用途與保管要求,。初次建檔，填寫個(gè)人基本信息,、健康體檢表,、信息卡。要求記錄內(nèi)容齊全完整,、真實(shí)準(zhǔn)確,、書寫規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失,。兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時(shí)建立0—6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案;婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護(hù)人員在早孕診斷確認(rèn)后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項(xiàng)檔案;醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息,、實(shí)施健康體檢并填寫體檢表。

5.表單記錄歸檔,。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋,，農(nóng)村可以家庭為單位，統(tǒng)一存放于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,。負(fù)責(zé)建立健康檔案的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,，定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)送已建立的健康檔案,，以便歸檔,。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實(shí)施步驟和要求,，及時(shí)將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。

1.健康檔案記錄補(bǔ)充更新,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)要在居民復(fù)診、醫(yī)護(hù)人員入戶服務(wù)時(shí),，調(diào)取,、查閱健康檔案，由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的'人員根據(jù)居民健康狀況,，及時(shí)更新,、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)在居民就診,、轉(zhuǎn)診,、會(huì)診時(shí)負(fù)責(zé)填寫接診、轉(zhuǎn)診,、會(huì)診等服務(wù)記錄，通過例會(huì)等形式定期進(jìn)行信息溝通,，保持資料的連續(xù)性。對(duì)需要轉(zhuǎn)診,、會(huì)診的居民,，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診,、會(huì)診記錄,，負(fù)責(zé)向社區(qū)轉(zhuǎn)診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)雙向反饋。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總,、及時(shí)歸檔,。已建檔居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)就診須持健康檔案信息卡,。

2.及時(shí)分析居民健康問題,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少每半年整理,、分析轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民健康檔案的有關(guān)信息,，列出各類人群健康狀況、主要健康問題,、生活方式等列為重點(diǎn)管理對(duì)象,。項(xiàng)目初期以重點(diǎn)人群為主整理,、分析轄區(qū)居民主要健康問題,，書面向旗衛(wèi)生局和疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。旗疾病預(yù)防控制中心至少每半年整理,、匯總居民主要健康問題，提出預(yù)干建議,，報(bào)告衛(wèi)生局。旗衛(wèi)生局,、旗疾病預(yù)防控制中心每半年逐級(jí)向上級(jí)主管機(jī)構(gòu)報(bào)告。

3.制定轄區(qū)居民健康管理工作計(jì)劃,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要及時(shí)制定轄區(qū)居民健康管理工作計(jì)劃,，明確主要健康管理對(duì)象,、主要健康問題,、干預(yù)措施,。

4.實(shí)施轄區(qū)居民健康問題干預(yù)和效果評(píng)價(jià),。衛(wèi)生局和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有計(jì)劃有重點(diǎn)地采取相應(yīng)的技術(shù)和措施,，組織實(shí)施轄區(qū)健康問題干預(yù),，開展多種形式的健康教育與咨詢,、預(yù)防,、保健,、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù)，并及時(shí)實(shí)施干預(yù),、效果評(píng)價(jià),。

5.農(nóng)村建立居民健康檔案可與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合。利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病情況信息,，進(jìn)行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理;利用居民健康檔案管理項(xiàng)目整理分析居民主要疾病發(fā)生狀況,，逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。

(三)規(guī)范居民健康檔案管理,。

1.配備健康檔案管理人員,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,，接受本項(xiàng)目的培訓(xùn)，并且成績(jī)合格,，方可錄用,。

2.統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用16位編碼制,，以國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ),，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍，村(居)委會(huì)為單位,，編制居民健康檔案編碼,。同時(shí)以建檔居民的身份證號(hào)碼作為身份識(shí)別碼,，為在信息平臺(tái)下實(shí)現(xiàn)資源享奠定基礎(chǔ)。

3.嚴(yán)格健康檔案使用的管理,。居民健康檔案為社會(huì)公共信息資源,，健康檔案管理者和服務(wù)人員、考核人員在使用,、管理,、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，其它機(jī)構(gòu)或個(gè)人需要使用健康檔案時(shí),，必須向健康檔案管理機(jī)構(gòu)提出書面申請(qǐng),，管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)居民本人或其監(jiān)護(hù)人同意后，方可使用,。使用健康檔案要嚴(yán)格保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私,。

4.嚴(yán)格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案,，要遵守檔案安全制度,，不得造成健康檔案的損毀、丟失,，不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定外必須出示或出于保護(hù)居民健康目的,，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓,、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu)，不能用于商業(yè)目的,。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)因故發(fā)生變更時(shí),，應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給旗衛(wèi)生局或承接延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理，拒不執(zhí)行并造成檔案流失,、損毀的,，依法追究責(zé)任。

居民健康檔案工作計(jì)劃以及完成情況篇二

童保健,、孕產(chǎn)婦保健,、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點(diǎn)人群的隨訪和管理記錄,。

（4）其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄,、住院記錄、轉(zhuǎn)診記錄,、會(huì)議記錄等,。

檔案，其他機(jī)構(gòu)或個(gè)人需要使用健康檔案時(shí),，必須向健康檔案管理機(jī)構(gòu)提出書面申請(qǐng),，管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意后,，方可使用。

居民健康檔案工作計(jì)劃以及完成情況篇三

1,、建立統(tǒng)一,、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案,，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%,。以健康檔案為載體，為全體居民提供連續(xù),、綜合,、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。

2,、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者,、孕產(chǎn)婦,、0－6歲兒童等重點(diǎn)，重點(diǎn)人群建立居民健康檔案率大于95%,，其它一般人群大于90%,。

3、年內(nèi)65歲以上老年人群,，高血壓,、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%,；健康檔案真實(shí)率達(dá)100%,；電子化健康檔案合格率達(dá)99%以上，健康檔案使用率50%,；健康檔案及時(shí)更新維護(hù)達(dá)到80％以上,。

1、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容：健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個(gè)人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分,。包括個(gè)人基本信息,、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄,，今年重點(diǎn)做好個(gè)人的電話與疾病史的錄入,。

2、完善未建檔人群補(bǔ)建檔：通過日常門診,、疾病篩查,、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑，采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息,，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,，由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄,，錄入電子檔案系統(tǒng),，提高建檔率。

3,、完善檔案使用：中心或村衛(wèi)生室要在居民診療,、醫(yī)護(hù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時(shí)，調(diào)取,、查閱健康檔案,，由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況，及時(shí)更新,、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容,。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診,、會(huì)診等服務(wù)記錄,，通過不定期進(jìn)行信息溝通，及時(shí)將資料錄入系統(tǒng),，保持資料的連續(xù)性,。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔,。

4,、完善居民健康卡發(fā)放工作：按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求，積極做好發(fā)放前期工作,，核實(shí)好健康檔案中居民基本信息，主要健康問題和服務(wù)提供情況的真實(shí)性,、完整性,。做好居民健康卡的發(fā)放準(zhǔn)備，條件成熟立即開展發(fā)放,。

5,、完善健康檔案歸檔：紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位，統(tǒng)一放在一起,，以自然村為單元,，統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對(duì)死亡或外出人員的健康檔案,，及時(shí)進(jìn)行歸檔處置,，每月報(bào)中心匯報(bào)上報(bào)。

6、完善健康問題干預(yù)和效果評(píng)價(jià)：中心或村衛(wèi)生室要有計(jì)劃有重點(diǎn)地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施,，組織實(shí)施轄區(qū)健康問題干預(yù),，開展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防,、保健,、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù)，并及時(shí)實(shí)施干預(yù)效果評(píng)價(jià),。

7,、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合：利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報(bào)銷情況信息，進(jìn)行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理,；利用居民健康檔案管理項(xiàng)目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況,，指導(dǎo)合作醫(yī)療報(bào)銷范圍和比例等政策的制定，逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平,。

8,、完善健康檔案理，人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,，接受本項(xiàng)目的培訓(xùn),，且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責(zé)任心。管理人員為居民終身保存健康檔案,，要遵守檔案安全制度,，不得造成健康檔案的損毀、丟失,，不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息,。除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)居民健康目的，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓,、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu),，不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時(shí),，應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理,，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,，依法追究責(zé)任,。

居民健康檔案工作計(jì)劃以及完成情況篇四

一、工作目標(biāo)：

1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入,。以婦女,、兒童、60歲以上老年人,、慢性病人,、殘疾人、精神病人為重點(diǎn)人群，逐步擴(kuò)展到一般人群,。建立統(tǒng)一,、科學(xué)和規(guī)范的健康檔案，并錄入電腦實(shí)行微機(jī)化管理,。

2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達(dá)到70%以上,，健康檔案合格率達(dá)到100%以上。健康檔案使用率達(dá)到60%以上,。

二,、具體措施：

1.組織領(lǐng)導(dǎo)：成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)居民健康檔案建立工作的組織,、實(shí)施,、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達(dá)到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績(jī)效考核中,。

2.培訓(xùn)宣傳：居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),，培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范管理,，同時(shí),，采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行相關(guān)宣傳，取得廣大群眾的支持配合,。

3.建檔方式：

（1）門診接診：采用患者前來就診,，填寫健康檔案，健康檔案的首頁,、第1頁,、第2頁、第3頁中的查體（婦科除外）接診人員必須填寫,，帶有*號(hào)的是選填的（如輔助檢查,，如果患者有化驗(yàn)結(jié)果就必須填寫）。

（2）在各村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下,，與各村委會(huì)配合,，到轄區(qū)采集居民個(gè)人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料,。其中包括居民個(gè)人基本信息。

（3）入戶調(diào)查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法,。在入戶采集的時(shí)候,，為了得到轄區(qū)居民的配合，應(yīng)加多宣傳,，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解,。同時(shí)，可以在村委會(huì)的配合下，與村干部,、村醫(yī)一起到家中采集信息,。

4.建檔要求：

(2)堅(jiān)持循序漸進(jìn)，從重點(diǎn)人群起步,，逐步擴(kuò)展到一般人群,；

（3）健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實(shí)準(zhǔn)確,、書寫規(guī)范,、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失,。

龍華鎮(zhèn)衛(wèi)生院,。

20xx年12月15日。

居民健康檔案工作計(jì)劃以及完成情況篇五

范文僅供學(xué)習(xí)參考,，切不可照搬照抄,！

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2022年上半年，全系統(tǒng)干部職工堅(jiān)決貫徹縣委,、縣政府決策部署,，在全力做好疫情防控工作的同時(shí)，圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù),。

（二）重成效,，瞄準(zhǔn)發(fā)力點(diǎn)，全力做好疫情防控,。

一是統(tǒng)籌實(shí)施核酸檢測(cè)工作,。制定完善《全員核酸檢測(cè)工作方案》，統(tǒng)籌實(shí)施全縣全員核酸檢測(cè)工作,。截至目前,，開展x輪全員核酸檢測(cè)，每輪檢測(cè)設(shè)置核酸采樣點(diǎn)x個(gè),，采樣臺(tái)x個(gè),，累計(jì)組織醫(yī)護(hù)人員x人次，檢測(cè)約x萬人次,，結(jié)果均為陰性,。持續(xù)推進(jìn)接壤村屯核酸檢測(cè)，每x天檢測(cè)x次,，全縣設(shè)立x個(gè)愿檢盡檢免費(fèi)采樣點(diǎn),，堅(jiān)持為企業(yè)工作人員檢測(cè)核酸,，共檢測(cè)約x萬人次，結(jié)果均為陰性,。

二是持續(xù)開展新冠疫苗接種,。縣級(jí)醫(yī)院下派醫(yī)護(hù)人員x人次,，到x個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展疫苗接種醫(yī)療保障等工作,。累計(jì)接種新冠肺炎疫苗x萬針次。

三是強(qiáng)化閉環(huán)管理工作,。嚴(yán)格落實(shí)落細(xì)人員轉(zhuǎn)運(yùn)各項(xiàng)措施,，規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn)流程，累計(jì)派出專班車輛x臺(tái)次,，接送境外地區(qū)返回人員x人次,，縣內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)x人次，全部實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理,。

四是推進(jìn)疫情防控醫(yī)療救治工作,。加強(qiáng)黃碼醫(yī)院和發(fā)熱門診管理，累計(jì)收治住院患者x人,。發(fā)熱門診累計(jì)登記x人,，累計(jì)收治住院患者x人。

五是大力開展知識(shí)培訓(xùn),。開展全員核酸檢測(cè)系統(tǒng),、“碼上行動(dòng)”app信息掃碼登記等線下培訓(xùn)x次；線上視頻培訓(xùn)x次,，共計(jì)培訓(xùn)x余人次,。組織核酸采集、抗原檢測(cè)試劑自測(cè)線上線下培訓(xùn)x次,，培訓(xùn)x余人次,。組織系統(tǒng)內(nèi)x名技術(shù)骨干，分批次對(duì)全縣x個(gè)單位機(jī)關(guān)干部,、事業(yè)單位工作人員進(jìn)行核酸采樣技術(shù)培訓(xùn),，累訓(xùn)x人，實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)全覆蓋,。

六是統(tǒng)籌組建支援隊(duì)伍,。統(tǒng)籌凝聚全縣疫情防控力量，迅速集結(jié)支援隊(duì)伍逆行而上,，截至目前先后派出支援人員x批,，累計(jì)x人次，圓滿完成了上級(jí)下達(dá)的任務(wù),，支援醫(yī)務(wù)人員無一例感染,。

面屏x個(gè)，醫(yī)用手套x只,，手消x瓶,，酒精x瓶，消毒液x瓶,，體溫計(jì)x個(gè),，醫(yī)用垃圾袋x個(gè)，隔離衣x套,，轉(zhuǎn)運(yùn)箱x個(gè),。

居民健康檔案工作計(jì)劃以及完成情況篇六

20xx年度居民健康檔案工作計(jì)劃為進(jìn)一步做好完善免費(fèi)建立居民健康檔案工作，根據(jù)句容市基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作安排部署,，按照《赤山湖管委會(huì)20xx年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》的要求,，特制定20xx年度居民健康檔案工作計(jì)劃如下：

1、建立統(tǒng)一,、科學(xué),、規(guī)范的居民健康檔案，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%,。以健康檔案為載體,，為全體居民提供連續(xù)、綜合,、適宜,、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

2,、所有村優(yōu)先為老年人,、慢性病患者、孕產(chǎn)婦,、0—6歲兒童等重點(diǎn),，重點(diǎn)人群建立居民健康檔案率大于95%，其它一般人群大于90%,。

3,、年內(nèi)65歲以上老年人群，高血壓,、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)100%,。所有建檔人群電子檔案錄入率100%；健康檔案真實(shí)率達(dá)100%,；電子化健康檔案合格率達(dá)99%以上,，健康檔案使用率50%；健康檔案及時(shí)更新維護(hù)達(dá)到80%以上,。

1,、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容：健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個(gè)人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分,。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄,、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄,，今年重點(diǎn)做好個(gè)人的電話與疾病史的錄入。

2,、完善未建檔人群補(bǔ)建檔：通過日常門診,、疾病篩查、健康體檢服務(wù),，醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑,，采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,，由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案,，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄，錄入電子檔案系統(tǒng),，提高建檔率,。

3、完善檔案使用：中心或村衛(wèi)生室要在居民診療,、醫(yī)護(hù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時(shí),，調(diào)取、查閱健康檔案,，由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況,，及時(shí)更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容,。其它工作人員在居民外出就診,、轉(zhuǎn)診、會(huì)診等服務(wù)記錄,，通過不定期進(jìn)行信息溝通,，及時(shí)將資料錄入系統(tǒng)，保持資料的連續(xù)性,。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總,、及時(shí)歸檔。

4,、完善居民健康卡發(fā)放工作：按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求,，積極做好發(fā)放前期工作，核實(shí)好健康檔案中居民基本信息,，主要健康問題和服務(wù)提供情況的真實(shí)性,、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準(zhǔn)備,，條件成熟立即開展發(fā)放,。

5,、完善健康檔案歸檔：紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位，統(tǒng)一放在一起,，以自然村為單元,，統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對(duì)死亡或外出人員的健康檔案,，及時(shí)進(jìn)行歸檔處置，每月報(bào)中心匯報(bào)上報(bào),。

6,、完善健康問題干預(yù)和效果評(píng)價(jià)：中心或村衛(wèi)生室要有計(jì)劃有重點(diǎn)地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施，組織實(shí)施轄區(qū)健康問題干預(yù),，開展多種形式的健康教育與咨詢,、預(yù)防、保健,、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù),，并及時(shí)實(shí)施干預(yù)效果評(píng)價(jià)。

7,、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合：利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報(bào)銷情況信息,，進(jìn)行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理；利用居民健康檔案管理項(xiàng)目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況,，指導(dǎo)合作醫(yī)療報(bào)銷范圍和比例等政策的制定,，逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。

8,、完善健康檔案理,，人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，接受本項(xiàng)目的培訓(xùn),，且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責(zé)任心,。管理人員為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度,，不得造成健康檔案的損毀,、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息,。除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)居民健康目的,，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu),，不能用于商業(yè)的,。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時(shí)，應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理,，拒不執(zhí)行并造成檔案流失,、損毀的,，依法追究責(zé)任。

居民健康檔案工作計(jì)劃以及完成情況篇七

2022年上半年,，全系統(tǒng)干部職工堅(jiān)決落實(shí)縣委,、縣政府決策布暑，在全力做好疫情防控工作的同時(shí),，圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù),。

〔二〕重成效，瞄準(zhǔn)發(fā)力點(diǎn),，全力做好疫情防控一是統(tǒng)籌實(shí)施核酸檢測(cè)工作,。制定完善《全員核酸檢測(cè)工作方案》，統(tǒng)籌實(shí)施全縣全員核酸檢測(cè)工作,。截至目前,，展開x輪全員核酸檢測(cè)，每輪檢測(cè)設(shè)置核酸采樣點(diǎn)x個(gè),，采樣臺(tái)x個(gè),，累計(jì)組織醫(yī)護(hù)人員x人次，檢測(cè)約x萬人次,，結(jié)果均為陰性,。繼續(xù)推動(dòng)接壤村屯核酸檢測(cè)，每x天檢測(cè)x次,，全縣設(shè)立x個(gè)愿檢盡檢免費(fèi)采樣點(diǎn),，保持為企業(yè)工作人員檢測(cè)核酸，共檢測(cè)約x萬人次,，結(jié)果均為陰性,。

二是繼續(xù)展開新冠疫苗接種?？h級(jí)醫(yī)院下派醫(yī)護(hù)人員x人次,，到x。

個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)展開疫苗接種醫(yī)療保證等工作,。累計(jì)接種新冠肺炎疫苗x萬針次,。

三是強(qiáng)化閉環(huán)管理工作。嚴(yán)格落實(shí)落細(xì)人員轉(zhuǎn)運(yùn)各項(xiàng)措施,，規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn)流程,，累計(jì)派出專班車輛x臺(tái)次，接送境外地區(qū)返回人員x人次,，縣內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)x人次,，全部實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理。

四是推動(dòng)疫情防控醫(yī)療救治工作。強(qiáng)化黃碼醫(yī)院和發(fā)熱門診管理,，累計(jì)收治住院患者x人,。發(fā)熱門診累計(jì)登記x人，累計(jì)收治住院患者x人,。

五是大力展開知識(shí)培訓(xùn),。展開全員核酸檢測(cè)系統(tǒng)、“碼上行動(dòng)〞app信息掃碼登記等線下培訓(xùn)x次,；線上視頻培訓(xùn)x次,，共計(jì)培訓(xùn)x余人次。組織核酸采集,、抗原檢測(cè)試劑自測(cè)線上線下培訓(xùn)x次,，培訓(xùn)x余人次。組織系統(tǒng)內(nèi)x名技術(shù)骨干,，分批次對(duì)全縣x個(gè)單位機(jī)關(guān)干部、事業(yè)單位工作人員進(jìn)行核酸采樣技術(shù)培訓(xùn),，累訓(xùn)x人,，實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)全覆蓋。

六是統(tǒng)籌組建支援隊(duì)伍,。統(tǒng)籌凝集全縣疫情防控力量,，迅速集結(jié)支援隊(duì)伍逆行而上，截至目前先后派出支援人員x批,，累計(jì)x人次,，圓滿完成了上級(jí)下達(dá)的任務(wù)，支援醫(yī)務(wù)人員無一例感染,。

七是強(qiáng)化防疫物資儲(chǔ)備管理,。物資儲(chǔ)備庫房專人管理，建立防控物資臺(tái)賬,。累計(jì)發(fā)放一次性口罩x個(gè),，n95口罩x個(gè)，防護(hù)服x套,，鞋套x個(gè),，帽子x個(gè)，面屏x個(gè),，醫(yī)用手套x只,，手消x瓶，酒精x瓶,，消毒液x瓶,，體溫計(jì)x個(gè)，醫(yī)用垃圾袋x個(gè)，隔離衣x套,，轉(zhuǎn)運(yùn)箱x個(gè),。

〔三〕強(qiáng)機(jī)制，找準(zhǔn)主攻點(diǎn),，全面提升服務(wù)能力,。

居民健康檔案工作計(jì)劃以及完成情況篇八

一、工作目標(biāo)：

1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入,。以婦女,、兒童、65歲以上老年人,、慢性病人,、殘疾人、精神病人為重點(diǎn)人群,，逐步擴(kuò)展到一般人群,。建立統(tǒng)一、科學(xué)和規(guī)范的健康檔案,，并錄入電腦實(shí)行微機(jī)化管理,。

2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達(dá)到70%以上，健康檔案合格率達(dá)到xx0%以上,。健康檔案使用率達(dá)到60%以上,。

二、具體措施：

1.組織領(lǐng)導(dǎo)：

成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，全面負(fù)責(zé)居民健康檔案建立工作的組織,、實(shí)施、協(xié)調(diào)工作,。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達(dá)到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績(jī)效考核中,。

2.培訓(xùn)宣傳：

居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立,、有效使用和規(guī)范管理,，同時(shí)，采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行相關(guān)宣傳,，取得廣大群眾的支持配合,。

3.建檔方式：

（1）門診接診：采用患者前來就診，填寫健康檔案,，健康檔案的首頁,。

（2）在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下，到轄區(qū)采集居民個(gè)人基本信息等,，取得健康檔案建立的第一手材料,。其中包括居民個(gè)人基本信息,。

（3）入戶調(diào)查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時(shí)候,，為了得到轄區(qū)居民的配合,，應(yīng)加多宣傳，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解,。同時(shí),，可以在村衛(wèi)生室工作人員的配合下，與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息,。

（4）健康體檢：通過下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對(duì)居民進(jìn)行簡(jiǎn)單的體格檢查并做登記,，利用每年的婦女檢查、兒童隨防,、慢非病人隨訪,、老年人健康檢查等方式進(jìn)行采集。

4.建檔要求：

（2）堅(jiān)持循序漸進(jìn),，從重點(diǎn)人群起步,，逐步擴(kuò)展到一般人群；

（3）健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整,、客觀真實(shí)準(zhǔn)確,、書寫規(guī)范、字跡工整,、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。

5.信息錄入：開始信息錄入前對(duì)所有相關(guān)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項(xiàng),；健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負(fù)責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。

并保證錄入的檔案合格率達(dá)到xx0%,。

秦都區(qū)馬泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,。

20xx年1月xx日。

居民健康檔案工作計(jì)劃以及完成情況篇九

職責(zé)1,、院長(zhǎng)為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作第一責(zé)任人,，全面負(fù)責(zé)本轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。

2,、搞好項(xiàng)目工作總體規(guī)劃,，整合資源，統(tǒng)籌安排,，實(shí)行傾斜政策,，突出公衛(wèi)工作地位，對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)在人力,、物力,、財(cái)力提供強(qiáng)力保證。

3、搞好重點(diǎn)人群體檢,、疾病普查活動(dòng)的醫(yī)療服務(wù)保證,。

4、建機(jī)制,、強(qiáng)措施,、壓擔(dān)子、給動(dòng)力,、大力支持公衛(wèi)院長(zhǎng)全力開展項(xiàng)目工作,。

5、加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目工作的組織領(lǐng)導(dǎo),，全面協(xié)調(diào)項(xiàng)目工作開展,。

6、負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的合理分配和使用,。

7,、完成上級(jí)布置的其它工作任務(wù)。

二,、分管公衛(wèi)副院長(zhǎng)（公衛(wèi)辦副主任）,。

職責(zé)1、分管公衛(wèi)副院長(zhǎng)為項(xiàng)目直接責(zé)任人,。

具體負(fù)責(zé)工作計(jì)劃及村級(jí)考核方案,、標(biāo)準(zhǔn)的制定。

負(fù)責(zé)項(xiàng)目的工作安排部署及各項(xiàng)活動(dòng)的組織實(shí)施,。

2,、負(fù)責(zé)統(tǒng)籌管理和協(xié)調(diào)具有公共衛(wèi)生服務(wù)職能的相關(guān)科室。

3,、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）,。

的管理、督導(dǎo)及工作效果評(píng)價(jià)與考核等,。

4,、依據(jù)考核結(jié)果及經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)辦法、標(biāo)準(zhǔn),，核定并下?lián)艽寮?jí)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),。

5、負(fù)責(zé)鄉(xiāng),、村兩級(jí)公衛(wèi)人員的工作績(jī)效考核,，落實(shí)工資報(bào)酬及獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，搞好公衛(wèi)人員獎(jiǎng)評(píng),，對(duì)責(zé)任心差,、能力差,、成績(jī)差的“三差”人員及時(shí)提出調(diào)整、解聘意見,。

6,、負(fù)責(zé)公衛(wèi)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的監(jiān)管，協(xié)助院長(zhǎng)搞好項(xiàng)目管理經(jīng)費(fèi)的分配和使用,。

7,、完成縣局及縣公衛(wèi)管理股交付的其它工作任務(wù)。

三,、公衛(wèi)管理專職崗位人員工作職責(zé)負(fù)責(zé)居民檔案管理,、老年人、重性精神病人管理三個(gè)項(xiàng)目,，作為直接責(zé)任人,，對(duì)該項(xiàng)目的組織、管理和督導(dǎo),、落實(shí)和實(shí)施效果負(fù)責(zé),。

（一）。

居民健康檔案管理1,、按照規(guī)范要求,，負(fù)責(zé)宣傳組織轄區(qū)內(nèi)常住居民，通過健康檢查為轄區(qū)居民建立個(gè)人健康檔案,，包括完整的紙質(zhì)檔案及電子化健康檔案,。

2、負(fù)責(zé)轄區(qū)健康檔案的管理,，作到資料完整,，內(nèi)容翔實(shí)，分類合理,，排放有序，查找方便,。

3,、負(fù)責(zé)健康檔案的更新與電子信息的錄入，針對(duì)每個(gè)居民主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需求填寫相應(yīng)記錄,，及時(shí)錄入計(jì)算機(jī),。

對(duì)居民年度體檢、就診,、隨訪指導(dǎo)信息予以及時(shí)更新,。

4、按照國(guó)家有關(guān)專項(xiàng)服務(wù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容,，記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整,、真實(shí)準(zhǔn)確,、書寫規(guī)范。

各類檢查報(bào)告單據(jù)和轉(zhuǎn),、會(huì)診的相關(guān)記錄應(yīng)粘貼留存歸檔,。

5、健康檔案管理要配置必需的檔案保管設(shè)施設(shè)備,，按照防盜,、防曬、防高溫,、防火,、防潮、防塵,、防鼠,、防蟲等要求妥善保管健康檔案，指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)健康檔案管理工作,，保證健康檔案完整,、安全。

在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私,。

和完整性,。

（二）。

老年人及重性精神疾病管理1,、負(fù)責(zé)制定本轄區(qū)老年人健康管理的工作計(jì)劃和方案,；

2、負(fù)責(zé)組織,、協(xié)調(diào)對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民每年一次體格檢查工作,；

3、針對(duì)老年人生活習(xí)慣,、衛(wèi)生行為進(jìn)行有效的干預(yù),，和健康指導(dǎo)。

組織開展老年人健康教育活動(dòng),。

4,、掌握轄區(qū)老年人基本情況，各種資料齊全,、底數(shù)清,。

（三）。

重性精神疾病管理1,、協(xié)助專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)本轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行排查,，并對(duì)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理，建立健康檔案,。

3,、對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者及其患病情況實(shí)施有效監(jiān)控,，建立重性精神病排查登記、報(bào)告制度及分類處置,、心理干預(yù),、綜合防治機(jī)制。

對(duì)易肇事肇禍精神患者的且發(fā)病的患者要做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),，及時(shí)報(bào)告,并采取相應(yīng)的救治措施,。

5、掌握轄區(qū)老年人基本情況,，各種資料齊全,、底數(shù)清。

6,、組織開展精神衛(wèi)生宣傳教育活動(dòng),。

7、及時(shí)的完成上級(jí)交辦的其它精神衛(wèi)生工作,。

（三）,。

負(fù)責(zé)分管項(xiàng)目的檢查督導(dǎo)。

對(duì)所分管的三個(gè)項(xiàng)目,，實(shí)施全程督導(dǎo),，轄區(qū)村每月至少督導(dǎo)一次，做到檢查及時(shí),、督導(dǎo)具體,，有督導(dǎo)，有整改,。

四,、疾病預(yù)防控制崗位人員工作職責(zé)。

負(fù)責(zé)傳染病,、慢性病,、計(jì)劃免疫三個(gè)項(xiàng)目。

作為直接責(zé)任人,，對(duì)該項(xiàng)目的管理與業(yè)務(wù)指導(dǎo),，督導(dǎo)考核與實(shí)施效果負(fù)責(zé)。

（一）,。

傳染病管理1、負(fù)責(zé)制定本轄區(qū)傳染病防治規(guī)劃,、計(jì)劃和工作方案,，落實(shí)傳染病防控措施。

2,、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的收集和報(bào)告,，參與處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件,。

居民健康檔案工作計(jì)劃以及完成情況篇十

居民健康檔案是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄，是以居民健康為中心,、貫穿整個(gè)生命過程,、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式，國(guó)家及省已將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,，為做好此項(xiàng)工作,，特制定本方案。

（一）總目標(biāo)

通過實(shí)施建立居民健康檔案項(xiàng)目,，全市基本建立統(tǒng)一,、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,，逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化,。以健康檔案為載體，為居民提供連續(xù),、綜合,、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。

（二）年度目標(biāo)

20xx年居民健康檔案建檔率城市和農(nóng)村地區(qū)分別達(dá)到60%（40%）和20%,。20xx年分別達(dá)到70%（50%）和30%。優(yōu)先為老年人,、孕產(chǎn)婦,、兒童、殘疾人,、慢性病人等重點(diǎn)人群建立健康檔案,。

20xx年項(xiàng)目在全市所有縣（區(qū)）開始實(shí)施，主要內(nèi)容如下：

（一）制定居民健康檔案管理規(guī)范

定的《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（20xx年版）,、《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》要求和省衛(wèi)生廳頒布的相關(guān)規(guī)定,。20xx年1月1日前建立的居民健康檔案應(yīng)在20xx年年末前逐步完善，使其達(dá)到上述要求和規(guī)定,。

（二）居民健康檔案管理培訓(xùn)

1,、培訓(xùn)對(duì)象：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員,、鄉(xiāng)村醫(yī)生,，疾病預(yù)防控制和婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門相關(guān)人員,。

2,、培訓(xùn)內(nèi)容：居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求,、技術(shù),，建立健康檔案必須的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能,，檔案管理信息化技術(shù)等。主要教學(xué)資料有：《中華人民共和國(guó)檔案法》,，衛(wèi)生部制定的《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（20xx年版）《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》,、《病歷管理規(guī)范》，計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)等,。

3,、培訓(xùn)計(jì)劃：20xx年和20xx年分別完成50%培訓(xùn)任務(wù)。

（三）建立居民健康檔案

1,、居民健康檔案的內(nèi)容

居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息,、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄,。

（1）個(gè)人基本情況包括姓名,、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息,。

（2）健康體檢包括一般健康檢查,、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況,、健康評(píng)價(jià)等,。

患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。

（4）其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄,、會(huì)診記錄等,。

（5）農(nóng)村地區(qū)在居民個(gè)人健康檔案基礎(chǔ)上可增加家庭成員基本信息和變更情況，及家庭成員主要健康問題,，社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況,，農(nóng)村家庭廚房、廁所使用,，禽畜欄設(shè)置等信息,。

2、居民健康檔案的建立

（1）轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案,，并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄,。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。

（2）通過入戶服務(wù)（調(diào)查）,、疾病篩查,、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄,。

（3）將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中填寫的健康檔案相關(guān)記錄表單,，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管,。有條件的地區(qū)錄入計(jì)算機(jī),，建立電子化健康檔案。

3,、居民健康檔案的使用

（1）已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）復(fù)診時(shí),，應(yīng)持居民健康檔案信息卡,，在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況,，及時(shí)更新,、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。

（2）入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí),，應(yīng)事先查閱服務(wù)對(duì)象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單,，在服務(wù)過程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容,。

（3）對(duì)于需要轉(zhuǎn)診,、會(huì)診的服務(wù)對(duì)象，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診,、會(huì)診記錄,。

（4）所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔,。

（5）農(nóng)村地區(qū)建立居民健康檔案可與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合,。

4、居民健康檔案管理

城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員在為居民建立及使用健康檔案時(shí),，要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定。居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理,，重點(diǎn)要求如下：

（1）提供建立居民健康檔案服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須明確居民健康檔案管理相關(guān)責(zé)任人,，配備專（兼）職管理人員，接受過本項(xiàng)目組織的培訓(xùn),，并成績(jī)合格,。應(yīng)制定本單位居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄,、存放等管理制度,，并嚴(yán)格執(zhí)行。

（2）健康檔案管理要具有必需的檔案庫房,，配備檔案裝具,，按照防盜、防光,、防高溫,、防火、防潮,、防塵,、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,，指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)健康檔案管理工作,，保證健康檔案完整、安全,。

（3）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案,。遵照國(guó)家有關(guān)專項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容，記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整,、真實(shí)準(zhǔn)確,、書寫規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失,。健康檔案應(yīng)及時(shí)更新,，保持資料的連續(xù)性。

（4）健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,，在使用過程中要遵守檔案安全制度,，不得造成健康檔案的損毀、丟失,，不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息,。

（5）居民健康檔案統(tǒng)一編碼，采用20位編碼制,，以國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ),，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍，村（居）委會(huì)為單位,，編制居民健康檔案唯一編碼,。同時(shí)將建檔居民的身份證號(hào)作為統(tǒng)一的身份識(shí)別碼。

（6）健康檔案管理和服務(wù)人員在使用,、管理,、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案,，其它機(jī)構(gòu)或個(gè)人需要使用健康檔案時(shí)，必須向健康檔案管理機(jī)構(gòu)提出書面申請(qǐng),，管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意后,，方可使用。

（7）居民健康檔案一經(jīng)建立,，要為居民終身保存,。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)撤銷、合并等,，必須將所保存的健康檔案交轄區(qū)縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門，或縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),，拒不執(zhí)行并造成檔案流失,、損毀的，依法追究責(zé)任,。

（四）逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化

利用省級(jí)居民健康檔案計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),，建立覆蓋全市的健康檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)，網(wǎng)絡(luò)用戶包括所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),，條件成熟時(shí)向社會(huì)開放,。統(tǒng)一使用省級(jí)開發(fā)的居民健康檔案信息管理軟件，提高居民健康檔案信息管理水平,，逐步實(shí)現(xiàn)全省居民健康檔案管理信息化,，為醫(yī)學(xué)研究、科學(xué)決策等提供服務(wù),。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)與管理,，負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案與經(jīng)費(fèi)管理、監(jiān)督檢查,、工作考核計(jì)劃等,，縣（區(qū)）衛(wèi)生局負(fù)責(zé)健康檔案的印刷。各級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu),、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),、婦幼保健機(jī)構(gòu)、公立醫(yī)院負(fù)責(zé)提供技術(shù)指導(dǎo),。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)為其直接服務(wù)人口建立居民健康檔案,，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理,。

20xx年3月1日至20xx年10月30日,。

（一）在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下,，各級(jí)衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項(xiàng)目實(shí)施納入重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核內(nèi)容,，納入各級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作任務(wù)和績(jī)效考核內(nèi)容。縣（區(qū)）級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導(dǎo)檢查,、效果評(píng)價(jià)，每年不少于2次,。市級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)對(duì)建立居民健康檔案項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查每年不少于1次,。考核結(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤,。

（二）督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃制定,、組織管理、人員培訓(xùn),、經(jīng)費(fèi)到位和使用,、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理,、服務(wù)效果,、居民滿意程度等。

（三）主要評(píng)價(jià)指標(biāo)

1,、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)xx100%

2,、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)xx100%

3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)xx100%（有動(dòng)態(tài)記錄的檔案是指1年內(nèi)有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的相關(guān)服務(wù)記錄的健康檔案）,。

居民健康檔案工作計(jì)劃以及完成情況篇十一

為進(jìn)一步做好完善免費(fèi)建立居民健康檔案工作,，根據(jù)句容市基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作安排部署，按照《xx管委會(huì)20xx年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》的要求,，特制定20xx年度居民健康檔案工作計(jì)劃如下：

1,、建立統(tǒng)一、科學(xué),、規(guī)范的居民健康檔案,，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體,，為全體居民提供連續(xù),、綜合、適宜,、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。

2、所有村優(yōu)先為老年人,、慢性病患者,、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童等重點(diǎn),，重點(diǎn)人群建立居民健康檔案率大于95%,，其它一般人群大于90%,。

3、年內(nèi)65歲以上老年人群,，高血壓,、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%,；健康檔案真實(shí)率達(dá)100%,；電子化健康檔案合格率達(dá)99%以上，健康檔案使用率50%,；健康檔案及時(shí)更新維護(hù)達(dá)到80%以上,。

1、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容：健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個(gè)人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分,。包括個(gè)人基本信息,、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄,，今年重點(diǎn)做好個(gè)人的電話與疾病史的錄入。

2,、完善未建檔人群補(bǔ)建檔：通過日常門診,、疾病篩查、健康體檢服務(wù),，醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑,，采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,，由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案,，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄，錄入電子檔案系統(tǒng),，提高建檔率,。

3、完善檔案使用：中心或村衛(wèi)生室要在居民診療,、醫(yī)護(hù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時(shí),，調(diào)取、查閱健康檔案,，由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況,，及時(shí)更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容,。其它工作人員在居民外出就診,、轉(zhuǎn)診、會(huì)診等服務(wù)記錄,，通過不定期進(jìn)行信息溝通,，及時(shí)將資料錄入系統(tǒng),，保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總,、及時(shí)歸檔,。

4、完善居民健康卡發(fā)放工作：按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求,，積極做好發(fā)放前期工作,，核實(shí)好健康檔案中居民基本信息，主要健康問題和服務(wù)提供情況的真實(shí)性,、完整性,。做好居民健康卡的發(fā)放準(zhǔn)備，條件成熟立即開展發(fā)放,。

5,、完善健康檔案歸檔：紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位，統(tǒng)一放在一起,，以自然村為單元,，統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對(duì)死亡或外出人員的`健康檔案,，及時(shí)進(jìn)行歸檔處置,，每月報(bào)中心匯報(bào)上報(bào)。

6,、完善健康問題干預(yù)和效果評(píng)價(jià)：中心或村衛(wèi)生室要有計(jì)劃有重點(diǎn)地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施,，組織實(shí)施轄區(qū)健康問題干預(yù)，開展多種形式的健康教育與咨詢,、預(yù)防,、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù),，并及時(shí)實(shí)施干預(yù)效果評(píng)價(jià),。

7、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合：利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報(bào)銷情況信息,，進(jìn)行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理,；利用居民健康檔案管理項(xiàng)目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況，指導(dǎo)合作醫(yī)療報(bào)銷范圍和比例等政策的制定,，逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平,。

8、完善健康檔案理,，人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,，接受本項(xiàng)目的培訓(xùn)，且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責(zé)任心,。管理人員為居民終身保存健康檔案,，要遵守檔案安全制度,，不得造成健康檔案的損毀、丟失,，不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息,。除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)居民健康目的，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓,、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu),，不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時(shí),，應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理,，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,，依法追究責(zé)任,。

居民健康檔案工作計(jì)劃以及完成情況篇十二

1、到20xx年底,，轄區(qū)基本建立統(tǒng)一,、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案,，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化,。以健康檔案為載體，為城鄉(xiāng)居民提供聯(lián)系,、綜合,、適宜,、經(jīng)濟(jì)的.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。

2、20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達(dá)到88%以上,。65歲以上老年人群,，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)90%以上,。孕產(chǎn)婦,、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達(dá)90%以上。電子檔案建檔率達(dá)總建檔人群的80%;健康檔案合格率達(dá)90%以上,。

1,、健康檔案內(nèi)容。包括個(gè)人基本信息,、健康體檢記錄,、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。

2,、建檔工作方式,。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),、日常門診、健康體檢服務(wù),，醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式,，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，為全鎮(zhèn)居民建立健康檔案,。

3,、確定建檔對(duì)象。以孕產(chǎn)婦,，0～6歲兒童,，老年人群，高血壓,、糖尿病,、重性精神病等慢性病人群為重點(diǎn)，逐步為全體居民建立居民健康檔案,。

4,、填寫檔案表單，發(fā)放信息卡,。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求,，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況,，填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡,，詳細(xì)說明用途與保管要求。初次建檔,，填寫個(gè)人基本信息,、健康體檢表、信息卡,。要求記錄內(nèi)容齊全完整,、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范,，基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失,。婦幼保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時(shí)建立0～6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案;在早孕診斷確認(rèn)后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項(xiàng)檔案;醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息、實(shí)施健康體檢并填寫體檢表,。

5,、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋,，以家庭為單位,，統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照居民健康檔案信息化實(shí)施步驟和要求，及時(shí)將有關(guān)信息錄入電子健康檔案,。

1,、健康檔案記錄補(bǔ)充更新。轄區(qū)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)要在居民復(fù)診,、醫(yī)護(hù)人員入戶隨訪時(shí),，調(diào)取、查閱健康檔案,，由相關(guān)人員根據(jù)居民健康狀況,，及時(shí)更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容,。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總,、及時(shí)歸檔。和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,。

2,、制定轄區(qū)居民健康管理工作計(jì)劃。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定轄區(qū)居民健康管理工作計(jì)劃,，明確主要健康管理對(duì)象,、主要健康問題、干預(yù)辦法,。

(三)規(guī)范居民健康檔案管理,。

1、配備健康檔案管理人員,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，接受本項(xiàng)目的培訓(xùn),，并且成績(jī)合格,。

2、統(tǒng)一居民健康檔案編碼,。采用17位編碼制,，以國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ),，以村委會(huì)為單位,，編制居民健康檔案唯一編碼。同時(shí)以建檔居民的身份證號(hào)碼作為身份識(shí)別碼,，為在信息平臺(tái)下實(shí)現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ),。

3、嚴(yán)格健康檔案使用的管理,。居民健康檔案為社會(huì)公共信息資源,，健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案,，使用健康檔案要保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私,。

4、嚴(yán)格健康檔案保存與保管,。要為居民終身保存健康檔案,，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀,、丟失,，不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓,、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu),，不能用于商業(yè)目的。

5,、強(qiáng)化檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),。中心衛(wèi)生院負(fù)責(zé)為健康檔案管理提供必要條件，配備檔案室和基本設(shè)備,，按照防盜,、防光、防高溫,、防火,、防潮、防塵,、防鼠,、防蟲等要求妥善保管健康檔案，保證健康檔案完整,、安全,。

居民健康檔案工作計(jì)劃以及完成情況篇十三

1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女,、兒童,、65歲以上老年人、慢性病人,、殘疾人,、精神病人為重點(diǎn)人群，逐步擴(kuò)展到一般人群,。建立統(tǒng)一,、科學(xué)和規(guī)范的健康檔案，并錄入電腦實(shí)行微機(jī)化管理,。

2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達(dá)到70%以上,，健康檔案合格率達(dá)到xx%以上。健康檔案使用率達(dá)到xx%以上。

1.組織領(lǐng)導(dǎo)：

成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，全面負(fù)責(zé)居民健康檔案建立工作的組織,、實(shí)施、協(xié)調(diào)工作,。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達(dá)到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績(jī)效考核中,。

2.培訓(xùn)宣傳：

居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立,、有效使用和規(guī)范管理,，同時(shí)，采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行相關(guān)宣傳,，取得廣大群眾的支持配合,。

3.建檔方式：

(1)門診接診：采用患者前來就診，填寫健康檔案,，健康檔案的首頁,。

(2)在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下，到轄區(qū)采集居民個(gè)人基本信息等,，取得健康檔案建立的第一手材料,。其中包括居民個(gè)人基本信息。

(3)入戶調(diào)查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法,。在入戶采集的時(shí)候,，為了得到轄區(qū)居民的配合，應(yīng)加多宣傳,，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解,。同時(shí)，可以在村衛(wèi)生室工作人員的配合下,，與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息,。

(4)健康體檢：通過下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對(duì)居民進(jìn)行簡(jiǎn)單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查,、兒童隨防,、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進(jìn)行采集,。

4.建檔要求：

(2)堅(jiān)持循序漸進(jìn),，從重點(diǎn)人群起步，逐步擴(kuò)展到一般人群;,。

(3)健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整,、客觀真實(shí)準(zhǔn)確,、書寫規(guī)范,、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。

5.信息錄入：開始信息錄入前對(duì)所有相關(guān)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項(xiàng);健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負(fù)責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入,。并保證錄入的檔案合格率達(dá)到xx%。

居民健康檔案工作計(jì)劃以及完成情況篇十四

為了更好的完成上級(jí)交給我們的工作任務(wù),，關(guān)注社區(qū)區(qū)民的身心健康,，我衛(wèi)生所特制定2012年居民健康檔案工作計(jì)劃。

一,、工作目標(biāo),。

1、我轄區(qū)有居民2710人,，其中農(nóng)業(yè)人口417人,，非農(nóng)業(yè)人口2283人。為了統(tǒng)一科學(xué)規(guī)范居民健康檔案,，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案信息化,，以居民健康檔案為載體，為上級(jí)管理部門提供綜合適宜服務(wù)的資料,，以及基本衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目建立居民健康檔案,。

2、2012年底,，社區(qū)居民健康檔案在原建檔案的基礎(chǔ)上建檔率要達(dá)到99％以上（包括電子檔案和紙質(zhì)檔案）,。65歲以上老年人群、高血壓,、糖尿病,、重癥精神病等慢性病人群，規(guī)范檔案99％,。本居委會(huì)孕產(chǎn)婦,、0---6歲兒童規(guī)范建檔率99％。健康檔案使用率90％,。健康檔案真實(shí)性達(dá)100％,。

二、主要任務(wù),。

1,、建立居民健康檔案內(nèi)容。其中包括個(gè)人基本信息,、健康體檢記錄,、重點(diǎn)人群健康管理和衛(wèi)生服務(wù)。

2,、建檔工作方式,。通過提供基本衛(wèi)生服務(wù),、日常門診、下鄉(xiāng)健康體檢服務(wù),、集體醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多種途徑信息采集方式,，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，為轄區(qū)居民建立真實(shí)可靠的健康檔案,。

3,、確定對(duì)象。以孕產(chǎn)婦,、0---6歲兒童,、65歲以上老年人人群、高血壓,、糖尿病,、重癥精神病等慢性病人群為重點(diǎn)，逐步為全體居民完成居民健康檔案工作,。

4,、下鄉(xiāng)為轄區(qū)居民免費(fèi)體檢。發(fā)放信息卡,，按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》填寫居民基本信息,，記錄主要健康問題和服務(wù)情況。填寫并發(fā)放居民健康片醫(yī)管理檔案信息卡,，詳細(xì)講解其用途和保管要求,，對(duì)初次建檔的家庭，填寫好個(gè)人基本信息,，書寫規(guī)范基本內(nèi)容無缺失,。

三、具體工作,。

1,、按照上級(jí)工作指示精神入戶簽訂片醫(yī)服務(wù)家庭保健協(xié)議。

2,、對(duì)入戶體檢發(fā)現(xiàn)的各種慢性病進(jìn)行定期隨訪,。

3、一年對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行兩次免費(fèi)體檢,。（4月和10月各一次）,。

于家港居委會(huì)社區(qū)衛(wèi)生所。

2012年1月20日,。

居民健康檔案工作計(jì)劃以及完成情況篇十五

1.建立統(tǒng)一,、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案,，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化,。

2.以健康檔案為載體,，為城鄉(xiāng)局面提供聯(lián)系、綜合,、適宜,、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。

(一)建立城鄉(xiāng)居民健康檔案

1.健康檔案內(nèi)容,。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄,、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄,。

2.建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),、日常門診,、健康體檢服務(wù)、醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式,，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,，為轄區(qū)居民建立健康檔案。

3.確定建檔對(duì)象,。以孕產(chǎn)婦,，0—6歲兒童、老年人群,、高血壓,、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群為重點(diǎn),，逐步為全體居民建立城鄉(xiāng)居民健康檔案,。

4.填寫檔案表單，發(fā)放信息卡,。按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx版)》填寫要求,，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況,，填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡,，詳細(xì)說明用途與保管要求。初次建檔,，填寫個(gè)人基本信息,、健康體檢表、信息卡,。要求記錄內(nèi)容齊全完整,、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范,，基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失,。兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時(shí)建立0—6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案;婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護(hù)人員在早孕診斷確認(rèn)后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項(xiàng)檔案;醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息,、實(shí)施健康體檢并填寫體檢表。

5.表單記錄歸檔,。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋,，農(nóng)村可以家庭為單位，統(tǒng)一存放于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,。負(fù)責(zé)建立健康檔案的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)送已建立的健康檔案,，以便歸檔,。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實(shí)施步驟和要求，及時(shí)將有關(guān)信息錄入電子健康檔案,。

(二)健康檔案使用與居民健康管理

1.健康檔案記錄補(bǔ)充更新,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)要在居民復(fù)診,、醫(yī)護(hù)人員入戶服務(wù)時(shí),，調(diào)取、查閱健康檔案,，由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況,，及時(shí)更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容,。其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)在居民就診,、轉(zhuǎn)診、會(huì)診時(shí)負(fù)責(zé)填寫接診,、轉(zhuǎn)診,、會(huì)診等服務(wù)記錄，通過例會(huì)等形式定期進(jìn)行信息溝通,，保持資料的連續(xù)性,。對(duì)需要轉(zhuǎn)診、會(huì)診的居民,，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診,、會(huì)診記錄，負(fù)責(zé)向社區(qū)轉(zhuǎn)診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)雙向反饋,。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總,、及時(shí)歸檔。已建檔居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)就診須持健康檔案信息卡,。

2.及時(shí)分析居民健康問題。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少每半年整理,、分析轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民健康檔案的有關(guān)信息,，列出各類人群健康狀況、主要健康問題,、生活方式等列為重點(diǎn)管理對(duì)象,。項(xiàng)目初期以重點(diǎn)人群為主整理、分析轄區(qū)居民主要健康問題,，書面向旗衛(wèi)生局和疾病預(yù)防控制中心報(bào)告,。旗疾病預(yù)防控制中心至少每半年整理、匯總居民主要健康問題,，提出預(yù)干建議,，報(bào)告衛(wèi)生局,。旗衛(wèi)生局,、旗疾病預(yù)防控制中心每半年逐級(jí)向上級(jí)主管機(jī)構(gòu)報(bào)告。

3.制定轄區(qū)居民健康管理工作計(jì)劃,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要及時(shí)制定轄區(qū)居民健康管理工作計(jì)劃，明確主要健康管理對(duì)象,、主要健康問題,、干預(yù)措施。

4.實(shí)施轄區(qū)居民健康問題干預(yù)和效果評(píng)價(jià),。衛(wèi)生局和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有計(jì)劃有重點(diǎn)地采取相應(yīng)的技術(shù)和措施，組織實(shí)施轄區(qū)健康問題干預(yù),，開展多種形式的健康教育與咨詢,、預(yù)防、保健,、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù),，并及時(shí)實(shí)施干預(yù)、效果評(píng)價(jià),。

5.農(nóng)村建立居民健康檔案可與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合,。利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病情況信息，進(jìn)行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理;利用居民健康檔案管理項(xiàng)目整理分析居民主要疾病發(fā)生狀況,，逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平,。

居民健康檔案工作計(jì)劃以及完成情況篇十六

1.建立統(tǒng)。

一,、科學(xué),、規(guī)范的居民健康檔案，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化,。

2.以健康檔案為載體,，為我鄉(xiāng)局面提供聯(lián)系,、綜合、適宜,、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。

二、主要任務(wù),。

1.健康檔案內(nèi)容,。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄,、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄,。

2.建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),、日常門診,、健康體檢服務(wù)、醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式,，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,，為轄區(qū)居民建立健康檔案。

3.確定建檔對(duì)象,。以孕產(chǎn)婦,，0—6歲兒童、老年人群,、高血壓,、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群為重點(diǎn),，逐步為全體居民建立城鄉(xiāng)居民健康檔案,。

4.填寫檔案表單，發(fā)放信息卡,。按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011版)》填寫要求,，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況,，填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡,，詳細(xì)說明用途與保管要求。初次建檔,，填寫個(gè)人基本信息,、健康體檢表、信息卡,。要求記錄內(nèi)容齊全完整,、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失,。兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時(shí)建立0—6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案;婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護(hù)人員在早孕診斷確認(rèn)后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項(xiàng)檔案;醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息,、實(shí)施健康體檢并填寫體檢表。

5.表單記錄歸檔,。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋,，農(nóng)村可以家庭為單位，統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,。負(fù)責(zé)建立健康檔案的村衛(wèi)生室,，定期向我院報(bào)送已建立的健康檔案，以便歸檔,。按照居民健康檔案信息化實(shí)施步驟和要求,，及時(shí)將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。

1.健康檔案記錄補(bǔ)充更新,。我院及村衛(wèi)生室要在居民復(fù)診,、醫(yī)護(hù)人員入戶服務(wù)時(shí)，調(diào)取,、查閱健康檔案,，由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況,，及時(shí)更新,、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)在居民就診,、轉(zhuǎn)診,、會(huì)診時(shí)負(fù)責(zé)填寫接診、轉(zhuǎn)診,、會(huì)診等服務(wù)記錄,，通過例會(huì)等形式定期進(jìn)行信息溝通，保持資料的連續(xù)性,。對(duì)需要轉(zhuǎn)診,、會(huì)診的居民，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診,、會(huì)診記錄,，負(fù)責(zé)向轉(zhuǎn)診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)雙向反饋。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總,、及時(shí)歸檔,。已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)就診須持身份證。

2.及時(shí)分析居民健康問題,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少每半年整理,、分析轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民健康檔案的有關(guān)信息，列出各類人群健康狀況、主要健康問題,、生活方式等列為重點(diǎn)管理對(duì)象,。項(xiàng)目初期以重點(diǎn)人群為主整理、分析轄區(qū)居民主要健康問題,，書面向上級(jí)報(bào)告,。3.制定轄區(qū)居民健康管理工作計(jì)劃。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要及時(shí)制定轄區(qū)居民健康管理工作計(jì)劃,，明確主要健康管理對(duì)象,、主要健康問題、干預(yù)措施,。

4.實(shí)施轄區(qū)居民健康問題干預(yù)和效果評(píng)價(jià),。我院要有計(jì)劃有重點(diǎn)地采取相應(yīng)的技術(shù)和措施，組織實(shí)施轄區(qū)健康問題干預(yù),，開展多種形式的健康教育與咨詢,、預(yù)防、保健,、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù),，并及時(shí)實(shí)施干預(yù)、效果評(píng)價(jià),。

5.農(nóng)村建立居民健康檔案可與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合,。利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病情況信息，進(jìn)行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理;利用居民健康檔案管理項(xiàng)目整理分析居民主要疾病發(fā)生狀況,，逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平,。

(三)規(guī)范居民健康檔案管理。

1.配備健康檔案管理人員,。我院健康檔案管理人員要符合《有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,，接受本項(xiàng)目的培訓(xùn)，并且成績(jī)合格,，方可錄用,。

2.統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用16位編碼制,，以國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ),，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍，村(居)委會(huì)為單位,，編制居民健康檔案唯一編碼,。同時(shí)以建檔居民的身份證號(hào)碼作為身份識(shí)別碼，為在信息平臺(tái)下實(shí)現(xiàn)資源享奠定基礎(chǔ),。

3.嚴(yán)格健康檔案使用的管理,。居民健康檔案為社會(huì)公共信息資源,，健康檔案管理者和服務(wù)人員、考核人員在使用,、管理,、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，其它機(jī)構(gòu)或個(gè)人需要使用健康檔案時(shí),，必須向健康檔案管理機(jī)構(gòu)提出書面申請(qǐng),，管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)居民本人或其監(jiān)護(hù)人同意后，方可使用,。使用健康檔案要嚴(yán)格保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私,。

4.嚴(yán)格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案,，要遵守檔案安全制度,，不得造成健康檔案的損毀、丟失,，不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息,。除法律規(guī)定外必須出示或出于保護(hù)居民健康目的，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓,、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu),，不能用于商業(yè)目的。

武廟鄉(xiāng)衛(wèi)生院2017年1月10日,。