堅持人民健康至上,,以改革創(chuàng)新和優(yōu)質醫(yī)療資源均衡布局為驅動,強化學科,、人才,、信息化支撐,聚焦醫(yī)療質量,、服務,、教育、科研和管理提升,,以公立醫(yī)院高質量發(fā)展為標桿,,推動全市公立醫(yī)院綜合能力邁上新高度。下面是小編給大家分享公立醫(yī)院高質量促進行動實施方案的一些有關于的內容,,希望能對大家有所幫助,。
公立醫(yī)院高質量促進行動實施方案 篇1
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20XX〕18號),推動全省公立醫(yī)院進入高質量發(fā)展階段,,更好滿足人民群眾日益增長的健康需求和海南自由貿易港建設需要,,結合我省實際,制定本方案,。
一,、主要目標
堅持以人民健康為中心,堅持政府主導,、公益性主導,、公立醫(yī)院主導,堅持醫(yī)防融合,、平急結合,、中西醫(yī)并重,堅持“補短強基”和“創(chuàng)新引領”雙輪驅動,,建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新,、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,,加快我省優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。力爭通過3—5年努力,,公立醫(yī)院體制機制逐步完善,,制度短板基本補齊,發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,讓人民群眾更好享受公共醫(yī)療資源,,不斷提高全省百姓看病就醫(yī)的獲得感,、幸福感和安全感,為海南自由貿易港建設提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務,、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險,、建設健康海南提供有力保障。
二,、重點任務
(一)完善機制,,推動建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
1.加強公立醫(yī)院黨的建設,。全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制,,按要求完成黨委書記和院長分設。黨委書記和院長分設的,,黨委書記一般不兼任行政領導職務,,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。健全醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,,集體研究決定重大問題,,建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員,,強化領導班子政治建設、思想建設和黨風廉政建設,。強化公立醫(yī)院基層黨組織建設,,實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,健全“雙培養(yǎng)”機制,,落實黨支部參與科室重大事項討論決策制度和基層黨支部書記向醫(yī)院黨委述職制度,。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委組織部,、省委編辦,,各市縣政府)
2.健全公立醫(yī)院治理體系。完善公立醫(yī)院政事分開,、管辦分開的實現(xiàn)形式,,創(chuàng)新公立醫(yī)院管理體制,探索建立各級公立醫(yī)院政事權限清單,,強化政府辦醫(yī)責任,,理順管理職能。健全綜合監(jiān)管制度,強化行業(yè)管理,,明確政府部門的監(jiān)督職責,。(責任單位:省委編辦、省衛(wèi)生健康委,,各市縣政府)
3.完善公立醫(yī)院管理制度,。推動公立醫(yī)院全面完成醫(yī)院章程制定,全面落實民主管理,、醫(yī)療質量安全管理,、人力資源管理、財務資產(chǎn)管理,、績效考核,、人才培養(yǎng)培訓管理、科研管理,、后勤管理,、信息管理、醫(yī)院文化,、便民惠民服務等管理制度,。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
4.完善公立醫(yī)院運行機制,。推進公立醫(yī)院去行政化改革,,取消公立醫(yī)院的行政級別,逐步推行院長職業(yè)化和聘任制,,全面落實公立醫(yī)院的經(jīng)營管理自主權,,實行全員聘用管理。行政部門負責人一律不得兼任公立醫(yī)院領導職務,。探索三級公立醫(yī)院總會計師委派制度,。(責任單位:省委組織部、省委編辦,、省人力資源社會保障廳,、省衛(wèi)生健康委、省財政廳,,各市縣政府)
5.強化政府投入責任,。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,加強財政項目支出管理,,完善設備購置,、學科人才建設等重點項目支出標準,保障公立醫(yī)院發(fā)展建設支出,。創(chuàng)新投入方式,,積極推進“以事定費,、購買服務、專項補助”的財政補助機制,。落實對中醫(yī),、傳染病、精神病,、兒童,、婦產(chǎn)、婦幼保健和康復等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。全面鎖定和化解符合規(guī)定的公立醫(yī)院債務,。(責任單位:省財政廳,、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
(二)強基擴能,,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,。
1.加強省市三級公立醫(yī)院布局調整。優(yōu)化省市三級公立醫(yī)院空間布局,,實現(xiàn)部分三級公立醫(yī)院外遷到主城區(qū)外交通干道,、自由貿易港重點功能新區(qū)。此輪調整后,,嚴格控制三級公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,,從嚴開展醫(yī)院等級評定,對超出規(guī)模標準和實際需求的三級公立醫(yī)院要逐步壓縮床位,。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,、省發(fā)展改革委,各有關市縣政府)
2.實施縣級公立醫(yī)院能力提升行動,。針對縣域疾病譜和患者外轉情況健全診療科目,,通過引進人才、改善設施,、配置設備,、對口支援等方式提升縣級公立醫(yī)院專科水平,。開展縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥優(yōu)勢重點???專病)建設,。建設臨床服務“五大中心”,,建強急診急救“五大中心”,,組建醫(yī)療資源共享“五大中心”,,持續(xù)改善硬件設施設備條件,,加快推進國家衛(wèi)生健康委“千縣工程”項目試點醫(yī)院建設,。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,,各有關市縣政府)
3.推動省市優(yōu)質醫(yī)療資源下沉,。探索建立“省屬縣用”工作機制,推動省市三級公立醫(yī)院人才,、技術,、管理等優(yōu)質資源向縣域下沉,補齊縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力短板,。逐步取消三級公立醫(yī)院普通門診,。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委編辦,,各市縣政府)
(三)網(wǎng)格布局,,構建公立醫(yī)院高質量發(fā)展新體系。
1.推進醫(yī)學,、醫(yī)療雙中心建設,。以外轉率和病死率高的疾病為重點,建設3—5個國家區(qū)域醫(yī)療中心和50個省級臨床醫(yī)學中心,,支持建設一批省級區(qū)域醫(yī)療中心,。引進國內高水平醫(yī)院對口幫扶,提升省域診療能力,,減少患者出島就醫(yī),。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委)
2.推進城市醫(yī)療集團建設,。在??凇⑷齺喓唾僦莸鹊丶壥?,按照網(wǎng)格化布局管理,,由地級市公立醫(yī)院牽頭組建公益性城市醫(yī)療集團,為網(wǎng)格內居民提供一體化,、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務,。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,??谑姓?、三亞市政府、儋州市政府)
3.推進縣域醫(yī)共體建設,。由縣級公立醫(yī)院牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體,,實行一體化管理。推進三級公立醫(yī)院與縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院建立對口幫扶和雙向轉診關系,,推進分級診療,。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各有關市縣政府)
4.推進重大疫情救治體系建設,。將公共衛(wèi)生部門設置和履職情況作為公立醫(yī)院等級評審重要內容,,推進省和三亞市公共衛(wèi)生臨床中心,、重點區(qū)域醫(yī)療中心和縣級醫(yī)院感染性疾病科以及傳染病區(qū)建設,構建“2+3+N”的分級分層分流的重大疫情救治體系,。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,,各市縣政府)
5.推動重大慢性病防治體系建設。構建省,、市縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn),、村四級重大慢性疾病防治體系,,實施“2+3”健康服務包防治項目,推動重大慢性疾病防治力量重心下沉,、關口前移,。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
(四)創(chuàng)新驅動,,引領公立醫(yī)院高質量發(fā)展新趨勢。
1.推動醫(yī)學技術創(chuàng)新,。加強科研攻關與科技成果轉化,,提升全省臨床科研水平。發(fā)揮博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)政策優(yōu)勢,,支持公立醫(yī)院牽頭或參與建立研發(fā)機構,,開展臨床技術成果轉化應用,同步開展特許經(jīng)營;支持按規(guī)定申報開展干細胞臨床研究和轉化應用;支持參與真實世界數(shù)據(jù)研究,。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,、省科技廳、省藥監(jiān)局,、博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)管理局)
2.推動醫(yī)療服務模式創(chuàng)新,。實現(xiàn)門診一站式服務中心全覆蓋,鼓勵建立住院一站式服務中心,,積極推行日間手術,。以器官系統(tǒng)疾病為中心,推行多學科診療模式,,建立心臟,、神經(jīng)、腫瘤,、呼吸,、腎臟、消化系統(tǒng)等疑難復雜專病臨床診療中心,。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,,各市縣政府)
3.強化信息化支撐作用,。充分依托“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”項目和基于5G物聯(lián)網(wǎng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能力提升工程,大力發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,,推進電子病歷,、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設,,逐步實現(xiàn)醫(yī)療機構間信息共享互通,、檢查結果互認。支持公立醫(yī)院參與海南電子處方中心建設,。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,、省大數(shù)據(jù)管理局,各市縣政府)
(五)精細管理,,提升公立醫(yī)院高質量發(fā)展新效能,。
1.健全運營管理體系。推動公立醫(yī)院成立運營管理部門,,建立健全運營管理制度體系,,建設基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)。以大數(shù)據(jù)方法建立病例組合標準體系,,加強醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI),、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等監(jiān)測評價,。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務,,建設后勤智能綜合管理平臺,強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理,,降低萬元收入能耗支出,。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
2.加強全面預算管理,。建立健全公立醫(yī)院預算管理組織制度和體系,,推動全面預算管理工作覆蓋人、財,、物等全部資源,,貫穿預算編制、審批,、執(zhí)行,、監(jiān)控、調整,、決算等各個環(huán)節(jié),,強化預算分析報告和績效考核,加強信息化建設和預算信息公開,,提高醫(yī)院預算透明度,。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,、省財政廳,各市縣政府)
3.完善內部控制制度,。加強公立醫(yī)院多層次內部控制制度建設,,實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟事項全過程管控。建立日常監(jiān)督機制,。建設耗材和藥品入銷存,、物價、特殊醫(yī)保提示,、項目內涵,、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,實現(xiàn)閉環(huán)管理,。加強債務風險管理,,嚴禁舉債建設。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,、省財政廳,,各市縣政府)
4.健全績效評價機制。全面開展公立醫(yī)院績效考核,。推動公立醫(yī)院建立內部綜合績效考核指標體系,,從醫(yī)教科防以及學科建設等方面全方位開展績效評價工作,并將考核結果與改善內部管理有機結合,。適時整合基于病種分值付費(DIP)和疾病診斷相關分組(DRG)的績效評價機制。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,、省醫(yī)保局,,各市縣政府)
(六)賦能增效,激活公立醫(yī)院高質量發(fā)展新動力,。
1.改革編制管理方式,。試點推進公立醫(yī)院實行人員總量管理。在人員總量內新招聘的人員,,在公開招聘,、崗位聘用、職稱評定,、考核獎懲,、薪酬分配、社會保險,、住房公積金,、解除聘用等方面統(tǒng)一適用事業(yè)單位人事管理規(guī)定。(責任單位:省委編辦,、省衛(wèi)生健康委,、省人力資源社會保障廳,,各市縣政府)
2.創(chuàng)新人事管理制度。支持公立醫(yī)院在機構編制部門核定的編制總量或人員總量內自主制訂崗位設置(調整)方案,,實行自主設崗,、自主聘用、自主管理,。健全以合同管理為基礎的用人機制,,全面實行競聘上崗制度。支持公立醫(yī)院自主開展人才引進和招聘工作,。(責任單位:省人力資源社會保障廳,、省委人才發(fā)展局、省衛(wèi)生健康委,,各市縣政府)
3.改革薪酬分配制度,。落實“兩個允許”要求,合理確定,、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平,。支持以人員總量為基數(shù)自主核定績效工資總量,自主核定高層次人才,、急需緊缺人才和科研項目績效工資,。支持實行靈活多樣的工資分配形式引進或聘用高層次人才、急需緊缺專業(yè)技術人才,、重點專業(yè),、學科帶頭人或團隊核心成員。不斷擴大公立醫(yī)院院領導年薪制實施范圍,。(責任單位:省人力資源社會保障廳,、省財政廳、省衛(wèi)生健康委,,各市縣政府)
4.完善衛(wèi)生人才評價制度,。科學設置評價標準,,把醫(yī)德醫(yī)風放在人才評價首位,,注重臨床實踐能力業(yè)績導向,充分應用醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)等信息,。三級公立醫(yī)院突出疑難雜癥臨床診治能力,、基層服務實績和科研水平等業(yè)績成果,支持有條件的三級公立醫(yī)院開展衛(wèi)生系列高級職稱自主評聘,。探索在城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體內開展職稱自主評審,。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省委人才發(fā)展局)
5.深化醫(yī)療服務價格改革。在醫(yī)療費用總體增長水平控制在合理范圍的前提下,,每年開展一次醫(yī)療服務價格評估和調整工作,,逐步提高體現(xiàn)醫(yī)務人員勞務價值的診療、護理,、手術,、部分中醫(yī)服務等醫(yī)療服務項目價格,逐步降低檢查,、檢驗等服務價格,,優(yōu)化公立醫(yī)院收入結構。(責任單位:省醫(yī)保局,、省衛(wèi)生健康委)
6.深化醫(yī)保支付方式改革,。推進區(qū)域總額預算管理下的以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革,逐步擴大區(qū)域點數(shù)法總額預付和按病種分值付費試點范圍,,探索公立醫(yī)院開展門診打包收付費改革,,完善精神、康復類按床日付費和門診按人頭付費制度,。支持緊密型醫(yī)聯(lián)體建設,,落實醫(yī)保基金“總額預算,,加強監(jiān)督考核,,結余留用、合理超支分擔”政策,。(責任單位:省醫(yī)保局,、省衛(wèi)生健康委,各市縣政府)
(七)兩“心”引領,,建設公立醫(yī)院高質量發(fā)展新文化,。
1.堅持以患者為中心。以患者為中心設計服務流程和服務項目,,持續(xù)開展醫(yī)療服務改善行動,推行便民惠民服務,,打造舒適的就醫(yī)環(huán)境,,做好醫(yī)患溝通交流,加強患者隱私保護,,開展公益慈善和社工,、志愿者服務,建設老年友善醫(yī)院,。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,,各市縣政府)
2.堅持以醫(yī)護為核心。針對醫(yī)護人員,,不斷改善工作環(huán)境和條件,,努力解決合理訴求和實際困難,,提供公平競爭的機會和平臺,落實帶薪休假等制度,,暢通培訓,、學習和晉升通道。加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)標準化建設,,依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省公安廳,,各市縣政府)
3.打造特色醫(yī)院文化,。總結提煉具有醫(yī)院特色的核心價值體系,,大力弘揚偉大的抗疫精神和崇高的職業(yè)精神,,踐行人文醫(yī)療,打造溫馨和諧,、積極向上,、有溫度的醫(yī)院。(責任單位:省衛(wèi)生健康委,,各市縣政府)
三,、工作要求
(一)加強組織領導。各市縣要把推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為今后一段時期深化醫(yī)改的重點任務,,切實履行領導責任,、管理責任、保障責任和監(jiān)管責任,,結合本地實際研究制定行動計劃,,補齊短板弱項,穩(wěn)步推進公立醫(yī)院進入高質量發(fā)展階段,。
(二)明確目標責任,。各市縣要把公立醫(yī)院高質量發(fā)展與網(wǎng)格化緊密型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系等重點工作緊密結合,明確目標任務和時序進度,。各有關部門要根據(jù)職責分工,,加強體制機制改革和配套政策研究,為公立醫(yī)院高質量發(fā)展創(chuàng)造良好政策環(huán)境,。
(三)堅持示范引領,。省衛(wèi)生健康委要在前期改革的基礎上,遴選3—5家條件較好的公立醫(yī)院作為綜合改革和高質量發(fā)展示范醫(yī)院;遴選若干個改革意愿較強的市縣作為綜合改革和高質量發(fā)展示范市縣,。同時,,建立激勵和退出機制,形成先進引領、示范帶動,、爭先創(chuàng)優(yōu)的生動局面,。
(四)做好督導評價,。省衛(wèi)生健康委要發(fā)揮省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室統(tǒng)籌協(xié)調和督導落實的職責,,督促各市縣和各有關部門強化責任意識,落實落細各項措施,。同時要結合國家要求,,做好各級各類公立醫(yī)院高質量發(fā)展的考核評價。
(五)強化宣傳推廣,。各市縣,、各有關部門要加強對公立醫(yī)院高質量發(fā)展相關政策文件的解讀,、宣傳和培訓,,不斷總結推廣先進經(jīng)驗,創(chuàng)新完善配套政策和支持措施,,營造有利于公立醫(yī)院高質量發(fā)展的輿論氛圍,。
公立醫(yī)院高質量促進行動實施方案 篇2
為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《公立醫(yī)院高質量發(fā)展促進行動(20XX-20XX年)》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20XX〕27號)要求,,鞏固“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃”積極成果,,實現(xiàn)公立醫(yī)院高質量發(fā)展提供持續(xù)動力,充分發(fā)揮公立醫(yī)院在保障和改善民生中的重要作用,,結合自治區(qū)實際,,制定內蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院高質量發(fā)展促進行動實施方案,。
一,、總體要求
全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,,在“十四五”期間,,高舉公益性旗幟,堅持新發(fā)展理念,,以改革創(chuàng)新為動力,以區(qū)域醫(yī)療中心建設和設置為引領,,以學科,、人才隊伍和信息化建設為支撐,以醫(yī)療質量,、醫(yī)療服務,、醫(yī)學教育、臨床科研,、醫(yī)院管理提升為重點,,以公立醫(yī)院高質量發(fā)展指數(shù)為標尺,促進自治區(qū)公立醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力再上新臺階,。通過打造一批醫(yī)療質量過硬,、醫(yī)療服務高效、醫(yī)院管理精細,、滿意度較高的公立醫(yī)院,,推動自治區(qū)公立醫(yī)院整體進入高質量發(fā)展階段。到20XX年,,初步構建與自治區(qū)經(jīng)濟和社會發(fā)展水平相適應,,與居民健康新需求相匹配,上下聯(lián)動,、區(qū)域協(xié)同,、醫(yī)防融合、中(蒙)西醫(yī)并重,、優(yōu)質高效的公立醫(yī)院體系,,為落實基本醫(yī)療衛(wèi)生制度提供更加有力的保障。
二,、重點建設行動
(一)建設高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡,。加快優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,在“十四五”時期圍繞推進區(qū)域醫(yī)療中心(含區(qū)級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心)建設設置和管理工作,。實施“千縣工程”旗縣醫(yī)院能力建設和旗縣級中醫(yī)(蒙醫(yī))醫(yī)院綜合能力提升項目,,補齊旗縣醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力短板,逐步實現(xiàn)旗縣域內醫(yī)療資源整合共享,,有效落實旗縣醫(yī)院在旗縣域醫(yī)共體的龍頭作用和城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系中的橋梁紐帶作用,。全面實施中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)振興發(fā)展重大工程,開展國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,、中醫(yī)特色重點醫(yī)院,、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學救援基地等項目建設,,促進中醫(yī)(蒙醫(yī))醫(yī)院特色發(fā)展,,發(fā)揮中(蒙)西醫(yī)協(xié)同引領作用。到20XX年,,在自治區(qū)東部,、中部和西部布局建設3-5個??祁惡途C合類國家級區(qū)域醫(yī)療中心,在赤峰市,、通遼市,、包頭市和鄂爾多斯市建設以腫瘤、神經(jīng),、心血管,、兒科、呼吸和創(chuàng)傷,、中醫(yī)(蒙醫(yī))等??茷橹攸c的自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心,持續(xù)推動盟市級醫(yī)院高質量發(fā)展,,“千縣工程”試點和中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)綜合能力提升項目支持的旗縣醫(yī)院達到三級醫(yī)院醫(yī)療服務能力水平,,形成國家級、自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心為骨干,,高水平盟市級和旗縣級醫(yī)院為支點,,緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體為載體的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡,在疑難疾病,、重大疾病,、重大疫情的醫(yī)療救治、大數(shù)據(jù)集成,、科研成果轉化等方面發(fā)揮協(xié)同作用,,帶動城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系實現(xiàn)高質量發(fā)展。
(二)建設臨床重點??迫?。以滿足重大疾病臨床診療需求為導向,實施臨床重點??平ㄔO“百千萬工程”,,圍繞特色專科,、平臺??啤⒈∪鯇,??,加強臨床重點專科建設,,支持腫瘤,、心腦血管、老年健康,、精神心理,、兒科,、婦產(chǎn)、傳染病和口腔等薄弱領域重點??平ㄔO,加強中醫(yī)(蒙醫(yī))優(yōu)勢??平ㄔO,,提升中醫(yī)(蒙醫(yī))內涵和療效,以??瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升,,為開展先進醫(yī)療技術、高難度手術和疑難復雜疾病診療提供支撐,。到20XX年,,建立橫向到邊、縱向到底,,覆蓋全區(qū)的臨床??品阵w系,建設一批國家,、自治區(qū),、盟市、旗縣級臨床重點???,形成重點突出、特色鮮明,、結構合理的臨床重點??迫海珔^(qū)??漆t(yī)療服務能力和同質化水平顯著提升,。
(三)建設高質量人才隊伍。深化醫(yī)教協(xié)同,,強化醫(yī)院教學和人才培養(yǎng)職能,,對接醫(yī)療技術、臨床科研,、醫(yī)院運營等不同領域人才需求,,加快公立醫(yī)院高質量人才隊伍建設。加強急需緊缺專業(yè)人才的培養(yǎng),,穩(wěn)步推進住院醫(yī)師,、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓工作,,支撐相應高水平臨床??颇芰ㄔO,。加強公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學復合型人才培養(yǎng),支撐公立醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)防融合,。建立符合中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)特點的人才培養(yǎng)模式,,強化中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)特色人才隊伍建設。加強中醫(yī)(蒙醫(yī))疫病防治和緊急醫(yī)學救援隊伍建設,,打造高水平中醫(yī)(蒙醫(yī))疫病防治隊伍,。優(yōu)化專業(yè)技術人才隊伍結構,形成??瓢l(fā)展互相支撐,、專業(yè)結構配比合理的人才隊伍。加強公立醫(yī)院行政管理人才培養(yǎng),,尤其要加強負責醫(yī)院運營,、信息化建設、經(jīng)濟管理等精細化管理人才隊伍建設,,不斷提高管理人員的政治素質,、專業(yè)能力和管理水平。到20XX年,,基本建成支持公立醫(yī)院高質量發(fā)展的專業(yè)技術和醫(yī)院管理人才隊伍,。
(四)建設“三位一體”智慧醫(yī)院。將信息化作為醫(yī)院基本建設的優(yōu)先領域,,推動二級以上醫(yī)院5G網(wǎng)絡建設;建設電子病歷,、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息平臺,,開展智慧醫(yī)院分級評估工作,,積極開展預約診療、互聯(lián)網(wǎng)診療,、電子處方流轉,、遠程醫(yī)療等服務,到20XX年,,呼包鄂烏四市完成醫(yī)學影像,、醫(yī)學檢驗信息系統(tǒng)和質控平臺建設,實現(xiàn)醫(yī)學影像,、醫(yī)學檢驗互認;20XX年三級醫(yī)院,、20XX年二級以上醫(yī)院落實“平安醫(yī)院”創(chuàng)建數(shù)字化建設工作。鼓勵有條件的公立醫(yī)院加快應用智能可穿戴設備,、人工智能輔助診斷和治療系統(tǒng)等智慧服務軟硬件,,提高醫(yī)療服務的智慧化、個性化水平,,推進醫(yī)院信息化建設標準化,、規(guī)范化水平,,落實國家和行業(yè)信息化標準。到20XX年,,全區(qū)二級和三級公立醫(yī)院電子病歷應用水平平均級別分別達到3級和4級,,智慧服務平均級別力爭達到2級和3級,智慧管理平均級別力爭達到1級和2級,,能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務新模式,。到20XX年,建成一批發(fā)揮示范引領作用的智慧醫(yī)院,,線上線下一體化醫(yī)療服務模式形成,醫(yī)療服務區(qū)域均衡性進一步增強,。
三,、能力提升行動
(一)實施醫(yī)療質量提升行動。完善醫(yī)療質量管理與控制體系,,加強各級質控中心建設與管理,,進一步完善醫(yī)療質量控制指標體系,十八項醫(yī)療質量安全核心制度不斷鞏固,。以年度“國家醫(yī)療質量安全改進目標”為指引,,推進目標管理。實施手術質量安全,、病案內涵提升等相關專項行動,。推進二級及以上公立醫(yī)院病案首頁、醫(yī)學名詞,、疾病診斷編碼,、手術操作編碼實現(xiàn)“四統(tǒng)一”,充分利用信息化手段開展醫(yī)療質量管理與控制,,加快公立醫(yī)院臨床路徑管理制度建設,,鼓勵醫(yī)院利用信息化技術擴大處方審核和點評的范圍,合理診療和合理用藥指標不斷改善,。公立醫(yī)院通過國家級,、自治區(qū)級臨床實驗室室間質評的項目數(shù)和通過率持續(xù)提升,不斷推進檢驗結果互認和檢查資料共享,。認真開展醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)自查工作,,落實依法執(zhí)業(yè)主體責任。
(二)實施患者體驗提升行動,。推動公立醫(yī)院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉變,,20XX年底全區(qū)二級以上公立醫(yī)院要建立患者綜合服務中心(窗口),推進健康管理,、健康教育,、疾病預防,、預約診療、門診和住院等一體化服務,,形成公立醫(yī)院醫(yī)防融合服務新模式,,進一步提升患者就醫(yī)體驗及滿意度。持續(xù)健全預約診療,、遠程醫(yī)療,、臨床路徑管理、檢查檢驗結果互認,、醫(yī)務社工和志愿者,、多學科診療、日間醫(yī)療服務,、合理用藥管理,、優(yōu)質護理服務、滿意度管理等醫(yī)療服務領域十項制度,,20XX年底前全區(qū)三級公立醫(yī)院預約診療平臺要全部接入盟市健康信息平臺;中醫(yī)(蒙醫(yī))醫(yī)院推進“治未病”健康服務提升工程,,深入實施“方便看中醫(yī)(蒙醫(yī)),放心用中藥(蒙藥)”行動,,醫(yī)療服務指標持續(xù)改善,。建立針對疑難復雜疾病、重大突發(fā)傳染病等重大疾病的救治與管理制度,,形成患者接診,、治療、轉診,、管理的科學流程,。二級以上公立醫(yī)院要加強胸痛、卒中,、創(chuàng)傷,、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒等五大救治中心建設,,構建快速,、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系,。以醫(yī)聯(lián)體為載體,、以信息化為支撐,不斷增強醫(yī)療服務連續(xù)性,,將患者安全管理融入醫(yī)院管理各個環(huán)節(jié),,實現(xiàn)持續(xù)改進。做好醫(yī)患溝通,完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,。
(三)實施醫(yī)院管理提升行動,。提升醫(yī)院內部管理規(guī)范化水平,堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導,,健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,,凝練支撐高質量發(fā)展的醫(yī)院先進文化。明確公立醫(yī)院工作制度和崗位職責,,落實各崗位工作要求和重點任務,,形成分工明確、密切協(xié)作,、高效運行的管理體系,。提升醫(yī)院管理精細化水平,建立基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),。建設耗材和藥品入銷存,、物價、特殊醫(yī)保提示,、項目內涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,,實現(xiàn)閉環(huán)管理,。以大數(shù)據(jù)方法對醫(yī)院病種組合指數(shù)、成本產(chǎn)出,、醫(yī)生績效等進行從定性到定量評價,,提高效率、節(jié)約費用,。探索醫(yī)院后勤“一站式”服務,,建設后勤智能綜合管理平臺,全面提升后勤管理的精細化和信息化水平,,降低萬元收入能耗支出,。提升醫(yī)院運營管理水平,建立健全全面預算管理,、成本管理,、預算績效管理、內部審計機制,,規(guī)范開展風險評估和內部控制評價,,優(yōu)化醫(yī)院內部輔助性、支持性服務流程,,促進資源有效分配和使用,,確保醫(yī)院管理科學化、規(guī)范化、精細化,。加強醫(yī)院安防系統(tǒng)建設,,提升醫(yī)院安全秩序管理法治化、專業(yè)化,、智能化水平,。
(四)實施臨床科研提升行動。持續(xù)推進“科衛(wèi)協(xié)同”機制,,積極爭取國家臨床醫(yī)學研究中心分中心,,聯(lián)合推進自治區(qū)臨床醫(yī)學研究中心評選工作、加大重點科研平臺建設力度,、組織實施重大科技創(chuàng)新項目,,針對我區(qū)重點疾病,引進項目,、引進技術,,開展科技攻關研究,提升重點疾病中(蒙)西醫(yī)協(xié)同診療能力,。以領先學科建設為抓手,,提升公立醫(yī)院的科研能力建設,打造一批代表內蒙古的領先重點學科,。圍繞鼠疫和新冠肺炎等重點傳染病,、布氏桿菌病等人畜共患病,地方病及重大疾病和慢性非傳染性疾病等開展防控研究,。積極推廣科技成果與適宜技術項目,,從多學科、多角度加強對外技術交流合作,,廣泛開展與全國各省市以及周邊國家技術交流與合作,。
四、工作安排
(一)啟動階段(20XX年9月-10月),。自治區(qū),、盟市結合實際,制定公立醫(yī)院高質量發(fā)展促進行動具體實施方案,,明確公立醫(yī)院工作任務,,結合實際研究制定推進各項重點任務的時間表、路線圖,。
(二)組織實施階段(20XX年10月至20XX年1月),。有計劃、分步驟落實各項工作,。各盟市衛(wèi)生健康行政部門對轄區(qū)內有關工作落實情況進行指導,,并于每年12月底前向自治區(qū)衛(wèi)生健康委報送年度工作情況。
(三)跟蹤評估。落實國家公立醫(yī)院高質量發(fā)展指數(shù)并進行年度評估和總結評估,,通過線上線下相結合,、以線上為主的方式開展評估,并以適當方式公布評估結果,,持續(xù)推動各項工作任務落地見效,。
五、組織實施
(一)加強組織領導,。各級衛(wèi)生健康行政部門要充分認識促進公立醫(yī)院高質量發(fā)展的重要意義,,積極協(xié)調相關部門為公立醫(yī)院高質量發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境。各公立醫(yī)院要把握發(fā)展契機,,主要負責同志親自抓,,結合現(xiàn)狀加強統(tǒng)籌謀劃,明確階段目標,,努力實現(xiàn)“三個轉變,、三個提高”,為廣大人民群眾提供優(yōu)質高效的醫(yī)療服務,。
(二)同步推進改革,。各級衛(wèi)生健康行政部門要在抓好公立醫(yī)院高質量發(fā)展的同時,通過深化改革破解體制機制問題,。要大力推進分級診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設,,解決分級診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設面臨的體制機制問題。深入推進公立醫(yī)院績效考核,,發(fā)揮績效考核與高質量發(fā)展促進行動的協(xié)同作用,形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展的合力,。
(三)做好總結宣傳,。各級衛(wèi)生健康行政部門要及時總結工作經(jīng)驗,加強對工作成效的宣傳,,為公立醫(yī)院高質量發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境,。各級衛(wèi)生健康委要結合發(fā)展指數(shù)年度評估結果,對高質量發(fā)展的醫(yī)院典型經(jīng)驗進行宣傳推廣,,發(fā)揮示范引領作用,,帶動公立醫(yī)院整體實現(xiàn)高質量發(fā)展。
公立醫(yī)院高質量促進行動實施方案 篇3
為深入貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20XX〕18號)和《省人民政府辦公廳關于印發(fā)推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展若干措施的通知》(鄂政辦發(fā)〔20XX〕13號)等文件精神,,切實推動我市公立醫(yī)院高質量發(fā)展,,制定本方案。
一,、指導思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,,高舉公立醫(yī)院公益性旗幟,堅持以人民健康為中心,以改革創(chuàng)新為動力,,以優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和均衡布局為引領,,以學科、人才隊伍和信息化建設為支撐,,以醫(yī)療質量,、醫(yī)療服務、醫(yī)學教育,、臨床科研,、醫(yī)院管理提升為重點,以公立醫(yī)院高質量發(fā)展指數(shù)為標尺,,促進全市公立醫(yī)院綜合能力再上新臺階,。
二、工作目標
“十四五”期間,,深入推進“三明醫(yī)改”經(jīng)驗在荊門落實落地,,全面深化“三醫(yī)聯(lián)動”改革,全力打造“荊門模式”;創(chuàng)建一批全省乃至全國高水平的優(yōu)勢學科,,建成一個在全省有影響力的臨床科研和科技成果轉化孵化基地,,培養(yǎng)引進一批高層次領軍人才,建成一批不同層次的高水平數(shù)智化公立醫(yī)院,,形成以省級區(qū)域醫(yī)療中心,、區(qū)域專科醫(yī)療中心,、區(qū)域中醫(yī)藥健康服務中心為骨干,,其他高水平市、縣級公立醫(yī)院為支點的公立醫(yī)院網(wǎng)絡,,推動全市公立醫(yī)院整體進入高質量發(fā)展階段,,為建設健康荊門提供有力支撐。
“十四五”期間,,市縣兩級公立醫(yī)院共謀劃推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展項目73個,,其中市級42個、縣級打包項目31個,,計劃總投資42.82億元,。建立全市推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展項目庫,分批分年度組織實施,。
三,、主要任務
(一)構建公立醫(yī)院高質量發(fā)展新體系。
1.加快優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和均衡布局,。市級層面,,堅持高水平綜合性或??漆t(yī)療服務定位,重點推進市傳染病醫(yī)院,、市一醫(yī)院重大疫情救治基地(省級區(qū)域醫(yī)療中心),、市二醫(yī)院精神衛(wèi)生康復中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)保健康復大樓,、市婦幼保健院婦兒健康大樓等擴容項目建設;力爭2—3年內,,建成市傳染病醫(yī)院公共衛(wèi)生臨床中心、市一醫(yī)院綜合醫(yī)療中心,、市二醫(yī)院??茖2√厣t(yī)療中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療和康復中心,、市婦幼保健院婦幼保健中心等“五大中心”,。縣級層面,,重點推進京山市人民醫(yī)院整體遷建并新建傳染病大樓,,以及沙洋縣人民醫(yī)院傳染病大樓、東寶區(qū)婦幼保健院大樓,、掇刀人民醫(yī)院門診醫(yī)技綜合大樓等擴容項目建設;大力推進“市縣共建”,,幫助縣級醫(yī)院建設腫瘤防治、慢病管理,、微創(chuàng)介入,、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護等臨床服務“五大中心”;鞏固鐘祥市人民醫(yī)院三級甲等綜合醫(yī)院創(chuàng)建成果,,推進京山市人民醫(yī)院和沙洋縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三甲綜合醫(yī)院,。
2.推進緊密型醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體)提質增效。建立健全醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體)綜合管理辦公室,、資源調配部,、質量控制部、公共衛(wèi)生部,、信息化建設部,、財務部等“一辦多部”職能管理部門,,在持續(xù)深化“人財物”緊密運行機制建設基礎上,,圍繞急診急救、慢病管理,,構建整合型一體化服務體系,。在急診急救方面,以龍頭醫(yī)院為主導,,著力建設市縣兩級胸痛,、卒中,、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治,、危重兒童和新生兒救治等“五大中心”,,幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建成規(guī)范化救治單元(站),形成全鏈條無縫對接急診急救網(wǎng),。在慢病管理方面,,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為主導,以慢病管理及“323”攻堅行動為載體,,建立健全各類高質量慢病管理中心,,由龍頭醫(yī)院統(tǒng)籌專科醫(yī)師,、全科醫(yī)生,、全科護士、公衛(wèi)醫(yī)師,、鄉(xiāng)村醫(yī)生等醫(yī)療人才資源,,實行按病種分類簽約服務和管理,每個??漆t(yī)生包聯(lián)多家慢病管理中心,、若干個村衛(wèi)生室,建立“1 N X”的防,、篩,、管、治,、研一體化服務體系,。支持市中醫(yī)聯(lián)盟、市婦幼保健聯(lián)盟建設發(fā)展,。
3.健全分級分層分流的重大疫情救治體系,。構建以市傳染病醫(yī)院為基地、公立醫(yī)院傳染病區(qū)為樞紐,、發(fā)熱門診為網(wǎng)點的重大疫情救治體系,,持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理。構建“市區(qū)一體,、市縣協(xié)同,、部門聯(lián)動”的緊急醫(yī)療救援體系,中心城區(qū)打造“10分鐘急救圈”,,縣(市)打造“30分鐘急救圈”,。依托市中醫(yī)醫(yī)院建設中醫(yī)疫病防治基地,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,。
(二)激活公立醫(yī)院高質量發(fā)展新動力,。
4.建立健全財政保障長效機制,。堅持公益性主導,加大財政對公立醫(yī)院基本建設和設備購置,、重點學科發(fā)展,、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用,、政策性虧損,,以及承擔公共衛(wèi)生任務和公共服務等投入保障。逐年提高財政對公立醫(yī)院人頭經(jīng)費的補助標準,。
5.深入推進人事編制制度改革,。推行公立醫(yī)院人員總量管理、動態(tài)調整,,在核定的總量內,,逐步將行政后勤人員占比減少至15%—10%。允許在二級及以上公立醫(yī)院創(chuàng)新設立特設崗位,,建立人員競爭上崗,、擇優(yōu)上崗、優(yōu)勝劣汰,、崗變薪變等機制,。用足用好編制資源,按照“?;踞t(yī)療,、保公共衛(wèi)生、保學科引領”原則,,通過省級考務平臺統(tǒng)一公開招聘,,或通過專項招聘、人才引進等形式將引進培養(yǎng)的人才納入編制管理,。落實公立醫(yī)院用人自主權,,統(tǒng)籌編制內外人員待遇。增加護士配備,,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右,。
6.深入推進績效薪酬制度改革。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平,,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的“兩個允許”要求,,合理確定、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平,,合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務支出的比例,。支持公立醫(yī)院自主設立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點,、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,,鼓勵對公立醫(yī)院主要負責人實行年薪制,。改革完善公立醫(yī)院內部績效分配制度,建立以DRG(疾病診斷相關分組),、DIP(病種分值),、CMI(病例組合指數(shù))、RW(DRG與DIP權重),、時間消耗指數(shù),、費用消耗指數(shù)、滿意度等為關鍵指標的績效評價體系,,建立落實工分制,、信息化、公開化的績效考核機制,,全面調動醫(yī)務人員積極性,。
7.深入推進人才培養(yǎng)評價機制改革。編制,、財政,、人社、教育等部門積極支持高端醫(yī)學衛(wèi)生人才引進,,在其就醫(yī),、子女上學等方面給予優(yōu)先照顧。在市衛(wèi)健委設立醫(yī)學衛(wèi)生人才專項資金,,市財政每年給予一定數(shù)量的引導資金支持,,市直公立醫(yī)院引進培養(yǎng)碩士、博士等高層次領軍人才的`費用從醫(yī)學衛(wèi)生人才專項資金中列支,。做好三級甲等醫(yī)院高級職稱自主評審工作,,按國家、省統(tǒng)一部署適時擴面,。完善衛(wèi)生專業(yè)技術人員高級職稱評價標準,,進一步改進評價方式,堅持德才兼?zhèn)?、以德為先,,突出評價業(yè)績水平和實際貢獻。落實服務基層制度,,鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術人員向基層一線流動,。
8.深入推進醫(yī)保支付方式改革。啟動基本醫(yī)保DIP付費,,確保20XX年1月起正式運行,,20XX年開展住院服務的醫(yī)療機構按DIP付費實現(xiàn)全覆蓋,按DIP付費的住院費用比例達到70%,。探索符合中醫(yī)藥特點的DIP付費方式,,合理確定付費標準,。完善居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌運行機制,全面推行職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌,。進一步拉開市,、縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療機構醫(yī)保支付比例差距,引導群眾選擇性就醫(yī),。及時跟進落實國家,、省藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結果,落實醫(yī)保資金結余留用政策,。
9.深入推進醫(yī)療服務價格改革,。建立靈敏有序的價格動態(tài)調整機制,定期開展調價評估,,穩(wěn)妥有序調整醫(yī)療服務價格,,理順比價關系,支持公立醫(yī)院逐步提高醫(yī)療服務收入比重,。加強醫(yī)療服務價格分類管理,,對普遍開展的通用項目,管住管好價格基準;對技術難度大的復雜項目,,尊重醫(yī)院和醫(yī)生的專業(yè)性意見建議,。簡化新增價格項目申報流程,促進醫(yī)療技術創(chuàng)新發(fā)展和臨床應用,。
(三)引領公立醫(yī)院高質量發(fā)展新趨勢,。
10.打造省級區(qū)域醫(yī)療中心。建立完善省衛(wèi)生健康委,、市人民政府“省市共建”省級區(qū)域醫(yī)療中心機制,,3—5年內,建成以市一醫(yī)院為主體的骨科,、兒科,、重癥、呼吸??祁悇e省級區(qū)域醫(yī)療中心,,以市二醫(yī)院為主體的腫瘤、精神,、傳染病,、心血管專科類別省級區(qū)域醫(yī)療中心,。
11.打造??茖2f(xié)同錯位發(fā)展“荊門樣板”。市級層面,市一醫(yī)院,、市二醫(yī)院重點發(fā)展急診急救,、重癥醫(yī)學、生殖醫(yī)學,、腫瘤、精神等??茖2?市中醫(yī)醫(yī)院重點發(fā)展中醫(yī)特色??茖2?市婦幼保健院重點發(fā)展婦幼保健、婦科,、產(chǎn)科,、兒科等專科專病;依托市級醫(yī)院建立全市??茖2藴驶\療體系,,“五化”(內科外科化、外科微創(chuàng)化,、微創(chuàng)機器人化,、影像介入化、診斷分子化)引領學科建設,,發(fā)展影像AI診斷,、手術機器人、3D打印等??茖2『诵募夹g,,以專科專病建設帶動學科進步,??h級層面,通過市級醫(yī)院??茖2?ldquo;品牌,、技術、管理”平移,,形成市,、縣專科專病聯(lián)盟,,推動同質化發(fā)展,。到20XX年,建成1個省級疑難危重癥診療中心,,再創(chuàng)建3—4個國家級重點??啤?0個省級臨床重點專科,、40個縣級醫(yī)院省級臨床重點??坪?00個基層特色專科,。
12.打造多學科融合優(yōu)勢學科集群,。按照“共建共享、效率優(yōu)先”原則,,依托市級三甲醫(yī)院構建急危重癥救治中心,、腫瘤防治中心、精神康復中心,、婦產(chǎn)生殖醫(yī)學中心,、傳染病防治中心、心腦血管防治中心,、運動損傷和康復醫(yī)學中心等多學科集群,,與其他市、縣級公立醫(yī)院建成??茀f(xié)作關系,,形成布局合理、技術較高,、特色鮮明的學科集群發(fā)展新局面,。支持市一醫(yī)院、市二醫(yī)院建成國家級胸痛中心示范單位,、國家級卒中中心示范單位,、國家級創(chuàng)傷救治中心。
13.打造一體化綜合診療服務品牌,。堅持以病人為中心,,持續(xù)優(yōu)化診療流程,打破學科,、專業(yè),、學組之間的條塊分割,推廣MDT(多學科診療),、無痛診療,、整體護理、快速康復,、“一站式專病診療”“日間手術”“互動式”慢病管理等新型服務模式,。建設以市級醫(yī)院為引領、縣級醫(yī)院為支撐,、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎的學科協(xié)同發(fā)展模式,,縣級醫(yī)院聚焦常見病,、多發(fā)病診治,向上對接市級醫(yī)院,,提升綜合服務能力,,向下輻射基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,打造基層示范性健康管理中心,、康復中心,、護理中心,發(fā)展基層臨床藥學服務,,樹立基層中醫(yī)藥特色服務品牌,,整體提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能級。
14.打造中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新服務標桿,。支持市中醫(yī)醫(yī)院建成國家三甲示范中醫(yī)醫(yī)院和全省有影響力的中醫(yī)臨床研究基地,、“醫(yī)養(yǎng)結合”中醫(yī)藥保健服務中心,。支持市縣級兩級中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學科,、感染性疾病科、急診科建設,,推動提升中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力和綜合服務能力,。深度實施名師、名醫(yī),、知名中醫(yī)工作室“三名”工程,,推進中醫(yī)藥服務傳承創(chuàng)新。大力推廣中西醫(yī)綜合,、多專業(yè)一體化診療等模式,,依托市中醫(yī)醫(yī)院、鐘祥市中醫(yī)院建設省級重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作研究中心,。到20XX年,,市縣兩級中醫(yī)醫(yī)院國家級、省級重點??品謩e達到3個,、30個以上,國家自然科學基金項目實現(xiàn)零的突破,,省部級以上科研項目,、科技成果均達到20項以上,培養(yǎng)或引進10名以上省級中醫(yī)名師,、30名以上優(yōu)秀中青年中醫(yī)學科帶頭人,,建設30個以上知名中醫(yī)工作室,培養(yǎng)30名以上知名老中醫(yī)學術思想傳承人,。健全完善中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡,,全市二級以上醫(yī)院全面設置中醫(yī)科和中藥房,100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)建有規(guī)范化國醫(yī)堂,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務站,、80%的村衛(wèi)生室能提供10種以上的中醫(yī)藥適宜技術服務,。
15.打造高質量發(fā)展人才梯隊。深入實施高層次人才柔性引進,、萬名校友資智回荊,、急需緊缺人才崗位特聘、招碩引博和大學生引進“五大工程”,。堅持“醫(yī)教協(xié)同,、外引內培并重”,建成3個國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地,,強化住院醫(yī)師,、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)教育,,創(chuàng)新現(xiàn)代師承教育模式,,加強多學科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。以學科專業(yè)化布局為導向,,構建“分類評價,、多維考核、分層支持,、逐級提升”的人才隊伍建設體系,。到20XX年,力爭培養(yǎng)或引進緊缺急需領軍人才10名以上,、高層次專業(yè)人才和學科帶頭人30人左右,,培養(yǎng)科研骨干35名以上、實用骨干210名以上,,每年引進博士碩士研究生50人左右,,托舉有望沖擊國家級、省級人才項目的實用型,、科研型和管理型人才,。
16.打造臨床科研和科技成果孵化轉化基地。聚焦生命科學,、生物醫(yī)藥科技前沿領域,,集聚市級三甲醫(yī)院優(yōu)勢資源,聯(lián)合高校,、科研院所,,加強復合型創(chuàng)新團隊建設,用2-3年時間,,建成在全省有影響力的臨床科研與科技成果轉化孵化基地,,打造集臨床研究型診療平臺,、產(chǎn)業(yè)導向型科技平臺、數(shù)據(jù)密集型支撐平臺為一體的“宜荊荊”轉化醫(yī)學中心及研究院,,搭建科研患者AI篩選系統(tǒng),、抗腫瘤藥物評價系統(tǒng)等信息系統(tǒng),實現(xiàn)研究數(shù)據(jù)采集和稽查等全流程自動化,。到20XX年,,力爭爭取國家級科研項目6個以上,省級科研項目立項50個以上,,年均立項科研經(jīng)費不低于400萬元,,轉化科研成果10個以上。
17.打造“三位一體”數(shù)智融合現(xiàn)代醫(yī)院,。大力推進電子病歷,、智慧服務,、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設,。到20XX年,所有三級公立醫(yī)院電子病歷全部達到6級水平,,二級公立醫(yī)院達到5級水平,。做實預約掛號,、掃碼就醫(yī),、報告查詢,、健康教育、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等線上服務,,改善患者就醫(yī)體驗,,打造掌上醫(yī)療健康服務圈,預約診療比例逐步達到年門診人次的70%以上,。改造升級市縣兩級全民健康信息平臺,,建設全市醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心,引入5G技術開展全市醫(yī)療機構檢驗檢查互認,、分級診療和遠程醫(yī)療服務,。推進物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術與醫(yī)療服務深度融合,借助智能化診療支持設備和技術提升服務效率,。建立貫穿各診療環(huán)節(jié)的綜合運營管理系統(tǒng)以及醫(yī)療廢棄物管理系統(tǒng),、智能被服管理系統(tǒng)、智能設備監(jiān)控系統(tǒng),、智能能源管控系統(tǒng)等醫(yī)院“智慧管家”,。
(四)提升公立醫(yī)院高質量發(fā)展新效能。
18.改革完善公立醫(yī)院運營管理體系,。建立整合型醫(yī)院運營管理監(jiān)測決策支持系統(tǒng),,實現(xiàn)數(shù)字化驅動醫(yī)院科學化,、精細化管理?;诖髷?shù)據(jù),、云平臺,建立病種組合標準體系,,形成不同病組的量化治療標準,、時間消耗標準、費用消耗標準,、藥品消耗標準和耗材消耗標準等,,對每醫(yī)生CMI、成本產(chǎn)出,、時間消耗等指標進行監(jiān)測評價和績效考核,。
19.加強全面預算和內部控制管理。強化預算約束,,實施預算績效評價,,將評價結果、項目執(zhí)行進度與預算安排掛鉤,。定期公開醫(yī)院相關財務信息,,主動接受社會監(jiān)督。完善內部控制制度,,開展風險評估和內部控制評價,,加強全流程成本控制,促進資源有效分配和使用,,著力控制醫(yī)療費用不合理增長,,減輕群眾看病負擔。推廣后勤一站式服務,,強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理,,全市三級公立醫(yī)院萬元收入能耗支出降至全省中位值以下。
20.加強公立醫(yī)院綜合改革績效評價,。落實公立醫(yī)院內部人事管理,、中層干部聘任、人員招聘和引進,、內部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權,。改革公立醫(yī)院內部績效考核辦法,完善醫(yī)聯(lián)體績效考核制度,,強化考核結果應用,。
(五)塑造公立醫(yī)院高質量發(fā)展新文化。
21.推進優(yōu)秀醫(yī)院文化塑造行動,。挖掘整理醫(yī)院歷史,、文化特色和名醫(yī)大家學術思想,、高尚醫(yī)德,提煉院訓,、愿景,、使命,凝聚精神力量,。
22.推進偉大抗疫精神弘揚行動,。激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱,、對技術精益求精的不竭動力,。
23.推進清廉醫(yī)院和精神文明建設行動。推動清廉思想,、清廉制度,、清廉規(guī)則、清廉紀律,、清廉文化融入醫(yī)院建設發(fā)展的各方面全過程,。開展社會主義核心價值觀教育,堅守純粹醫(yī)者信念,,尊重醫(yī)學科學規(guī)律,,遵守醫(yī)學倫理道德,遵循臨床診療技術規(guī)范,,為人民群眾提供安全,、適宜、優(yōu)質,、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務,。
24.推進關心關愛醫(yī)務人員行動,。建立保護關心愛護醫(yī)務人員長效機制,,堅決維護醫(yī)務人員合法權益,保護醫(yī)務人員安全,。健全職工關愛幫扶機制,,切實解決醫(yī)務人員實際困難。建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度,,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍,。
25.推進和諧醫(yī)患關系建設行動。保護患者隱私,,尊重患者知情同意權,,完善患者投訴處理機制,暢通醫(yī)患溝通渠道,,構建和諧診療和執(zhí)業(yè)環(huán)境,。
(六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導,。
26.全面落實黨委領導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任,,發(fā)揮把方向,、管大局、作決策,、促改革,、保落實的領導作用。制定完善公立醫(yī)院章程,,以章程為統(tǒng)領,,全面落實黨委領導下的院長負責制,著力構建黨委統(tǒng)一領導,、黨政分工合作,、協(xié)調運行的工作機制,把黨的領導融入醫(yī)院治理全過程各方面,。
27.加強領導班子和干部人才隊伍建設,。選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員特別是黨委書記和院長,黨委書記一般不兼任行政領導職務,,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記,。堅持黨管干部、黨管人才原則,,制定實施醫(yī)院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法,,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,,建立領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度,,推進黨支部標準化規(guī)范化建設,建立黨支部參與重大事項討論決策的制度機制,。實施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,,建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制,。
四,、組織實施及保障措施
(一)加強組織領導。成立由市長任組長,,常務副市長,、分管衛(wèi)生健康工作的副市長任副組長,市委,、市政府相關部門主要負責人為成員的荊門市推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展領導小組,,負責全市公立醫(yī)院高質量發(fā)展的組織領導和統(tǒng)籌協(xié)調,研究重大政策,、解決重大問題,、部署重大工程,。領導小組在市衛(wèi)健委下設辦公室,市衛(wèi)健委主要負責同志兼任辦公室主任,。在衛(wèi)健系統(tǒng)層面成立荊門市醫(yī)院協(xié)會,,為推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展搭建交流平臺。
(二)凝聚建設合力,。領導小組辦公室充分發(fā)揮組織協(xié)調職能,,制定重點任務清單,明確牽頭部門,、責任部門及完成時限,,督促各項重點任務落實。各地,、各相關部門按照全市統(tǒng)一部署,,制定完善相應的工作方案和行動計劃,充分調動各方資源,,扎實組織實施,。
(三)強化政策支撐。各相關部門結合職能職責,,圍繞組織保障,、財政保障、人事編制,、績效薪酬,、藥品供應、價格機制,、醫(yī)保支付等重點領域,,積極對接國家、省相關政策,,研究制定促進荊門市公立醫(yī)院高質量發(fā)展的政策措施,,系統(tǒng)、整體,、協(xié)同推進改革任務落實,。
(四)落實資金保障。建立由各級政府主導,,財政部門統(tǒng)籌的資金籌措機制,落實推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展項目建設專項資金,,加快項目預算執(zhí)行進度,,加強資金監(jiān)管,確保??顚S?。
(五)確保項目安全,。各地、各單位依法依規(guī)建立責任明晰,、安全可控,、能力完備、協(xié)同高效的項目安全保障體系,,將項目安全與項目建設同部署,、同推進、同落實,,確保各建設項目管理規(guī)范,、流程完善、萬無一失,。
(六)嚴格績效考核,。建立準確反映公立醫(yī)院高質量發(fā)展水平的統(tǒng)計和評價指標體系,對本實施方案執(zhí)行情況進行常態(tài)化監(jiān)測評估,、跟蹤分析,、動態(tài)調整。加強對重點任務完成情況,、主要預期性指標完成情況,、重大工程項目建設情況等內容的動態(tài)考核,定期通報進展,。
公立醫(yī)院高質量促進行動實施方案 篇4
為貫徹落實國務院辦公廳《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20XX〕18號),,結合本市實際,制定如下實施方案,。
一,、總體要求
(一)指導思想
堅持以人民健康為中心、以首都發(fā)展為引領,,堅持政府主導,、公益性主導,加強公立醫(yī)院主體地位,,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新,、管理創(chuàng)新,,加強醫(yī)學科技創(chuàng)新能力建設,推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,、運行模式從粗放管理轉向精細化管理,、資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,更好服務首都功能,更好服務人民健康,,打造公立醫(yī)院高質量發(fā)展北京模式,。
(二)發(fā)展目標
到20XX年,公立醫(yī)院分級分類功能定位更加明確,,分級診療體系更加健全,,醫(yī)患關系更加和諧,醫(yī)療服務流程不斷優(yōu)化,,醫(yī)療服務質量加快提升,,在疑難危重癥診斷治療、醫(yī)學科技成果轉化應用,、高層次醫(yī)學人才培養(yǎng)等方面有力發(fā)揮牽頭作用,,信息化、精細化,、科學化管理水平明顯提高,,醫(yī)防協(xié)同、平急結合,、中西醫(yī)并重的重大疫情防控體系更加健全,。
二、重點任務
(一)構建高質量發(fā)展新體系
1.加快優(yōu)質醫(yī)療資源均衡布局,。分類分級分區(qū)統(tǒng)籌規(guī)劃,、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,有序調整中心城區(qū)醫(yī)療資源規(guī)模,,規(guī)范公立醫(yī)院分院區(qū)管理,,推進區(qū)屬醫(yī)院提質改建。推動優(yōu)質中醫(yī),、中西醫(yī)結合資源均衡布局,。提升區(qū)域醫(yī)療救治能力,重點在康復護理,、精神衛(wèi)生,、婦幼保健、中醫(yī)藥等領域填平補齊資源缺口,,推進婦幼保健院標準化建設,,有序推動醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級、二級醫(yī)院轉型為康復醫(yī)院,。到20XX年,,優(yōu)化安貞醫(yī)院通州院區(qū)等10個以上醫(yī)療資源均衡布局項目,努力形成與首都功能定位相匹配的醫(yī)療資源布局,。
2.完善分級診療體系,。實施非急診全面預約,,推進基層預約轉診,,二,、三級公立醫(yī)院號源優(yōu)先向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開放。完善基層預約轉診和雙向轉診工作機制,。加強醫(yī)療聯(lián)合體建設,,完善腫瘤、腎病等??漆t(yī)療聯(lián)合體建設,。健全“區(qū)辦市管”等合作模式,帶動提升基層醫(yī)療服務能力,。鼓勵公立醫(yī)院符合條件的人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供多種方式簽約服務,。持續(xù)提高醫(yī)療服務質量,優(yōu)化號源供給,,改善就醫(yī)體驗,,進一步提升人民群眾就醫(yī)獲得感。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設,,提升公共衛(wèi)生服務能力,。到20XX年,分級診療體系更加科學合理,,基層診療人次占總診療人次比例進一步提升,。
3.健全重大疫情防控和應急醫(yī)療救治體系。完善傳染病救治定點醫(yī)院布局,,加快傳染病??漆t(yī)院和重大疫情救治基地建設,做好輕癥方艙儲備,。規(guī)劃建設北京佑安醫(yī)院新院區(qū),。加強傳染病國家醫(yī)學中心建設。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理,,加快二,、三級公立綜合醫(yī)院和婦幼保健院發(fā)熱門診規(guī)范化建設,推進有條件的綜合醫(yī)院設立感染性疾病科病房,。發(fā)揮中醫(yī)藥在疫情防控救治中的獨特作用,,建設中醫(yī)疫病防治及緊急醫(yī)學救援基地,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍,。
4.加強中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,。強化中醫(yī)優(yōu)勢專科建設,,打造中醫(yī)藥臨床服務優(yōu)質品牌,。推廣中醫(yī)綜合診療等模式,,開展疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。建立中西醫(yī)結合臨床研究體系,。加強中醫(yī)藥師承教育,。建設中醫(yī)藥科技成果轉化平臺,加強中西醫(yī)結合研究所建設,,圍繞癌癥,、心腦血管病、糖尿病,、阿爾茨海默病等疾病開展攻關,。到20XX年,爭創(chuàng)2—3個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心,,攻關50種以上中醫(yī)??埔呻y病種。
(二)引領高質量發(fā)展新趨勢
5.大力推進醫(yī)學技術創(chuàng)新,。加強醫(yī)藥健康領域的應用基礎研究,、臨床研究和轉化研究,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學研究中心和國家重點實驗室,,針對醫(yī)藥健康領域“卡脖子”問題,,集中力量開展重大疾病防控等關鍵領域醫(yī)療技術攻關,推動疾病預防診斷治療新技術,、新方案等的產(chǎn)出,。加強研究型病房示范建設,推進研究型醫(yī)院建設,,加快醫(yī)學創(chuàng)新成果落地,。支持公立醫(yī)院與企業(yè)、高等院校,、科研院所等合作,,加強醫(yī)研企協(xié)同創(chuàng)新基地建設。落實《北京市促進科技成果轉化條例》,,完善鼓勵支持政策,,促進科技成果轉化。探索將醫(yī)療新技術等應用納入商業(yè)健康保險保障范圍,,促進醫(yī)療新技術進入臨床使用,。到20XX年,在“三城一區(qū)”建設1—2家國際一流的研究型醫(yī)院,,示范性研究型病房覆蓋主要疾病領域,,引領全市臨床研究高質量發(fā)展。
6.高質量建設國家醫(yī)學中心,。強化現(xiàn)有國家醫(yī)學中心建設,,爭取中醫(yī),、骨科、綜合等更多國家醫(yī)學中心落地北京,,加強疑難危重癥診斷治療技術攻關,,推動前沿醫(yī)學科技創(chuàng)新研究和成果轉化。到20XX年,,共爭創(chuàng)10家以上引領醫(yī)療技術提升,、有國際競爭力的國家醫(yī)學中心,。
7.建設國際一流臨床??迫骸M苿优R床重點專科全面發(fā)展,重點發(fā)展重癥、急診,、腫瘤,、心腦血管,、呼吸,、消化、內分泌、感染、老年醫(yī)學、兒科、康復,、麻醉,、影像,、病理、檢驗等臨床???。加快布局建設國際一流臨床學科和臨床、中醫(yī)重點??祈椖?。持續(xù)改進醫(yī)療質量管理體系和標準體系,,整體提升公立醫(yī)院臨床學科水平和醫(yī)療服務同質化水平。到20XX年,,建成一批國家級和市級臨床重點專科。
8.創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,,加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管平臺和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設,,探索線上線下一體化醫(yī)療服務模式。加強智慧院前急救,,推進院前院中聯(lián)動醫(yī)療服務。推廣多學科診療、專家團隊診療,,大力推行日間手術,鼓勵有條件的醫(yī)院設置日間病房。加強老年,、兒科等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓,,做實責任制整體護理,,鼓勵開展上門護理,、遠程護理等延續(xù)護理,。支持開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,,開展精準用藥服務。推行檢查檢驗集中預約服務,逐步實現(xiàn)各級各類醫(yī)療機構檢查檢驗結果互認。
9.健全質量管理與控制體系,。加強臨床路徑和醫(yī)療質量管理,,完善醫(yī)療服務規(guī)范,,促進合理醫(yī)療檢查。健全藥學服務,,推廣應用處方審核點評系統(tǒng),,規(guī)范臨床用藥。加強高值醫(yī)用耗材管理和規(guī)范化使用,,守牢醫(yī)療質量安全底線,。
(三)提升高質量發(fā)展新效能
10.加強公立醫(yī)院建設和運營管理。完善醫(yī)療衛(wèi)生項目功能建設標準清單,加強項目規(guī)模和成本的管控,。健全公立醫(yī)院科學決策和運營管理體系。探索建立公立醫(yī)院專家委員會和公眾參與委員會,,完善治理機制,。強化預算約束,構建全面預算績效管理體系,。定期公開醫(yī)院相關財務信息,,主動接受社會監(jiān)督。完善內部控制制度,,加強風險評估和內部控制評價,,規(guī)范重點領域、重要事項,、關鍵崗位的流程管控和制約機制,,及時防范化解各類風險。
11.完善績效評價體系,。堅持和強化公益性導向,,落實國家二、三級公立醫(yī)院績效考核,。優(yōu)化公立醫(yī)院內部績效考核辦法,,將考核結果與薪酬分配掛鉤。完善醫(yī)療聯(lián)合體評價指標,,促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉,,提高基層服務能力和居民健康水平。
12.強化信息化支撐作用,。推進健康醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通和共享應用,,推行“一人一碼”數(shù)字健康管理。推進智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設,。支持智能醫(yī)學影像設備,、手術機器人、康復機器人,、AI輔助診斷系統(tǒng)等智能醫(yī)療設備和智能輔助診療護理系統(tǒng)的研發(fā)與應用,。推動大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng),、人工智能,、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術與醫(yī)療服務深度融合,。建設醫(yī)保電子處方流轉平臺,。
(四)倡導高質量發(fā)展新理念
13.樹立健康至上的文化理念,。加大健康教育和宣傳,傳播科學的生命觀,、醫(yī)學觀,,引導公眾科學理性就醫(yī)。加強醫(yī)德醫(yī)風建設,,鼓勵醫(yī)務人員參與醫(yī)學人文傳播,。開展老年友善醫(yī)院、母嬰友好醫(yī)院和兒童友好醫(yī)院建設,。
14.打造有溫度的醫(yī)院,。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,提煉醫(yī)院院訓,、愿景,、使命,強化人文醫(yī)院建設,。支持有條件的三級醫(yī)院設立醫(yī)務社工部門,,配備專職醫(yī)務社工。完善醫(yī)患溝通制度,,構建和諧醫(yī)患關系,。推動醫(yī)院做好接訴即辦工作,持續(xù)解決人民群眾“急難愁盼”問題,。
15.關心關愛醫(yī)務人員,。改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件,關心醫(yī)務人員心理健康,,健全職工關愛幫扶機制,。建立健全醫(yī)務人員榮譽激勵機制。推進“平安醫(yī)院”建設,,加強公立醫(yī)院安防體系建設,,依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,切實保障醫(yī)務人員安全,,營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好社會氛圍,。
(五)激活高質量發(fā)展新動力
16.完善公立醫(yī)院投入機制。落實政府辦醫(yī)責任,,優(yōu)化公立醫(yī)院財政分類補償機制,,落實對中醫(yī)醫(yī)院、傳染病醫(yī)院,、婦幼保健院、康復醫(yī)院等投入傾斜政策,,強化績效考核結果在財政補償中的應用,。建立健全公立醫(yī)院捐贈管理制度,,支持和規(guī)范公立醫(yī)院接受并使用社會捐贈。
17.深化醫(yī)療服務價格改革,。完善醫(yī)療服務價格形成機制和動態(tài)調整機制,,定期開展調價評估,理順比價關系,,穩(wěn)步有序實施醫(yī)療服務項目價格調整,。優(yōu)化中醫(yī)價格項目。逐步優(yōu)化公立醫(yī)院收入結構,,提高醫(yī)療服務收入(不含藥品,、耗材、檢查,、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例,。加快審核新增醫(yī)療服務價格項目,將符合條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍,。
18.改革人事管理制度,。合理確定公立醫(yī)院人員編制,建立動態(tài)核增機制,。落實公立醫(yī)院用人自主權,,按規(guī)定自主確定崗位標準。深化衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱制度改革,,探索將科技成果轉化作為醫(yī)生職稱評定的重要依據(jù),。落實住院醫(yī)師、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓及繼續(xù)醫(yī)學教育制度,。分級分類優(yōu)化公立醫(yī)院醫(yī)護比。到20XX年,,基本形成一支有力支撐公立醫(yī)院高質量發(fā)展的專業(yè)技術和醫(yī)院管理人才隊伍,。
19.深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。合理確定,、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平,,優(yōu)化薪酬結構。公立醫(yī)院在核定的績效工資總量內,,結合本單位實際自主確定有效分配方式,。合理設置體現(xiàn)行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的工資項目及工資結構比例,,充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用,,體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值。注重醫(yī)務人員的穩(wěn)定收入和有效激勵,,逐步提高基礎性績效工資占比,。建立健全公立醫(yī)院主要負責人薪酬激勵約束機制,,鼓勵對主要負責人實行年薪制。
20.培養(yǎng)和引進高層次醫(yī)學人才和管理人才,。推進學科交叉融合,,加強公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學與醫(yī)學工程等復合型人才培養(yǎng),。改革完善人才評價機制,,探索實行成果代表作制度。充分發(fā)揮特設崗位的引才作用,,支持公立醫(yī)院引進高水平國際化醫(yī)學人才和管理人才,,并給予相應保障。
21.持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革,。在總額預算下,,不斷完善按疾病診斷相關分組付費、定額付費等多種方式并存的多元復合式醫(yī)保支付方式,。加快探索門診慢性病按人頭付費,,研究探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,,探索實施集中采購藥品醫(yī)保支付標準,。研究制定符合中醫(yī)特色的醫(yī)保支付方式。推廣住院按疾病診斷相關分組付費,,將病種實施范圍擴大至全病組,,到20XX年,按疾病診斷相關分組或按病種付費的醫(yī)?;鹫既糠蠗l件的住院醫(yī)?;鹬С龅谋壤_到70%。
(六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導
22.全面落實黨委領導下的院長負責制,。公立醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向,、管大局、作決策,、促改革,、保落實的領導作用,集體研究決定重大問題,。嚴格醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,,堅持黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,落實公立醫(yī)院黨委討論決定事項清單及程序,,構建黨委統(tǒng)一領導,,黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制,。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內容和要求,,明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題的機制,,把黨的領導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設各項要求落到實處,。
23.加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。組織人事部門按照干部管理權限,,選優(yōu)配強領導班子成員特別是黨委書記和院長,。黨委書記和院長分設的,黨委書記一般不兼任行政領導職務,,院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記,。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要制定實施醫(yī)院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法,。堅持黨管人才原則,,完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,。
24.全面加強公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設,。推進黨支部標準化規(guī)范化建設。建立黨支部參與重大事項討論決策的制度機制,。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,。建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制,。
25.落實公立醫(yī)院黨建工作責任,。建立健全各級黨委統(tǒng)一領導、組織部門牽頭抓總,、衛(wèi)生健康部門具體負責,、有關部門齊抓共管,一級抓一級,、層層抓落實的責任體系和工作格局,。加強公立醫(yī)院黨建工作指導委員會建設。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內容,,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
三,、保障措施
(一)落實工作責任
各區(qū)要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,,統(tǒng)籌協(xié)調、整體推進,。各有關部門要加強聯(lián)動配合,,確保政策措施落地見效。
(二)推動試點示范
推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點,,逐步擴大范圍,,加快探索高質量發(fā)展模式和路徑,,率先突破瓶頸,充分發(fā)揮引領帶動作用,。
(三)加大投入保障
按照事權和支出責任等劃分,,各區(qū)、各有關部門依規(guī)落實對公立醫(yī)院的投入政策,,重點向資源均衡布局,、學科建設、科研創(chuàng)新,、人才培育等方面傾斜,。
(四)強化科學評價
按照屬地原則組織開展對轄區(qū)內公立醫(yī)院高質量發(fā)展的績效評價,注重評價結果合理應用,,充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況,,不搞“一刀切”。
(五)廣泛宣傳引導
各區(qū),、各有關部門要加強政策解讀和輿論引導,,營造良好氛圍;加強調研指導,及時總結經(jīng)驗,、樹立先進典型,,以點帶面推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
公立醫(yī)院高質量促進行動實施方案 篇5
為切實推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展,,加快推動宜賓高質量建成區(qū)域醫(yī)療中心,,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,根據(jù)國務院辦公廳《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20XX〕18號)和省政府辦公廳《關于印發(fā)四川省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案的通知》(川辦發(fā)〔20XX〕71號)精神,,結合我市實際,,制定本實施方案。
一,、總體目標
力爭通過5年努力,,培育一批就醫(yī)環(huán)境一流、醫(yī)療技術一流,、管理水平一流,、服務能力一流、群眾滿意度高的知名醫(yī)院,,發(fā)揮示范引領作用,,推動全市公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新,、模式創(chuàng)新,、管理創(chuàng)新,實現(xiàn)公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
(一)打造市級“高峰”,。到20XX年,,市一醫(yī)院和市二醫(yī)院建成醫(yī)療、教學,、科研,、管理、信息化水平全省領先的三級甲等綜合醫(yī)院,,市中醫(yī)醫(yī)院建成中醫(yī)藥特色優(yōu)勢突出的三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,,市四醫(yī)院(市康復醫(yī)院)建成全省一流的三級甲等精神專科醫(yī)院,。在全國公立醫(yī)院績效考核中達到并保持A等,力爭病例組合指數(shù)(CMI)值達到1.5,、微創(chuàng)手術占比達到25%,,四級手術占比達到40%,降低重大疾病市外轉診率,,逐步實現(xiàn)群眾就醫(yī)“大病重病不出市”,。
(二)做強縣級“高原”。到20XX年,,縣(區(qū))人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院全部創(chuàng)建為三級醫(yī)院,,全部達到縣級醫(yī)院服務能力推薦標準,力爭培育6家縣級醫(yī)院創(chuàng)建為三級甲等醫(yī)院,,縣級公立醫(yī)院績效考核達到B等以上,,縣域內住院率達到90%以上,實現(xiàn)群眾就醫(yī)“常見病多發(fā)病在縣(區(qū))解決”,,群眾滿意度排名全省前列,。
二、工作措施
(一)實施陣地提升行動,,改善就醫(yī)體驗,。
1.優(yōu)化完善基礎設施。完成市級公立醫(yī)院新院區(qū)項目建設,,科學規(guī)劃布局醫(yī)院院區(qū),。市一醫(yī)院總院搬遷至西區(qū)院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成老年康復院區(qū),,南岸院區(qū)建成婦產(chǎn)兒童院區(qū),,業(yè)務用房達到30萬平方米,規(guī)劃編制床位2500張,。市二醫(yī)院總院搬遷至臨港院區(qū),,老城區(qū)院區(qū)建成慢病及護理院區(qū),南岸院區(qū)建成腫瘤院區(qū),江北院區(qū)建成康養(yǎng)結合示范區(qū),,業(yè)務用房達到32萬平方米,,規(guī)劃編制床位2800張。市中醫(yī)醫(yī)院二期院區(qū)投入使用,,業(yè)務用房達到7萬平方米左右,,規(guī)劃編制床位800張。市四醫(yī)院(市康復醫(yī)院)完成南溪院區(qū)搬遷,,業(yè)務用房達到9萬平方米,,規(guī)劃床位1000張??h級公立醫(yī)院基礎設施提檔升級,,補齊老年、精神,、傳染病院區(qū)建設等短板,,優(yōu)化流程布局,改善就醫(yī)環(huán)境,。
2.完善大型設備配置,。按照突出高精尖優(yōu)、補齊短板弱項原則,,圍繞重點??平ㄔO需求,升級市,、縣(區(qū))公立醫(yī)院大型醫(yī)療設備,,逐步建立大型設備共用共享機制,提高使用效能,。
3.實施智慧醫(yī)療建設,。積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市建設。統(tǒng)籌建設以全民健康信息平臺和縣域醫(yī)共體集成交換平臺為核心的“健康宜賓·智慧醫(yī)療”集成信息系統(tǒng),,實現(xiàn)醫(yī)療,、醫(yī)保、醫(yī)藥信息互聯(lián)互通,。打造智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,,建成電子病歷、智慧醫(yī)療,、智慧管理“三位一體”的醫(yī)院信息系統(tǒng),,全市三級醫(yī)院全部建成智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
(二)實施??平ㄔO行動,,提高服務能力,。
1.建設臨床重點專科群,。以我市及周邊地區(qū)群眾發(fā)病率排名靠前,、死亡率和外轉率高的疾病為重點,推動臨床重點??迫航ㄔO,,力爭全市新建成2個國家級臨床重點專科,、2個專業(yè)類省級區(qū)域醫(yī)療中心,、15個省級臨床重點專科,、30個市級臨床重點??疲?0個縣級臨床重點???。
2.提升醫(yī)學科教創(chuàng)新能力。持續(xù)深化與四川大學,、重慶醫(yī)科大學、成都中醫(yī)藥大學及其附屬醫(yī)院的合作,,力爭引進院士工作站,,高標準建設宜賓醫(yī)藥健康職業(yè)學院及附屬醫(yī)院和市公共衛(wèi)生臨床中心,推進醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展,。
(三)實施人才引培行動,,提升管理水平。
外引和內培結合,,大力推動知名院長,、名醫(yī)名家、高學歷人才聚集,,實現(xiàn)全市公立醫(yī)院黨組織書記和院長掌握現(xiàn)代先進醫(yī)院管理知識,、具備醫(yī)院精細化管理能力;國家級“特殊支持計劃”入選者、享受國務院政府特殊津貼專家及省部級首席專家,、領軍人才,、學術技術帶頭人、天府名醫(yī)等省級以上高層次人才稱號獲選者達80人,,博士研究生學歷以上人才達100人,,碩士研究生以上學歷人才達1000人。
(四)實施綜合聯(lián)動改革,,激活發(fā)展動能,。
1.加強黨的領導。公立醫(yī)院實行黨委領導下的院長負責制,健全黨委會,、院長辦公會等議事決策制度,。明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題機制,把黨的領導融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié),。深化標桿黨支部創(chuàng)建活動,,深入實施公立醫(yī)院黨建帶頭人、學術帶頭人“雙帶頭人”培育和黨務骨干,、業(yè)務骨干“雙骨干”培養(yǎng),。探索建立公立醫(yī)院黨建工作考評機制,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評審和巡察內容,,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù),。
2.推動三醫(yī)聯(lián)動。深入推進醫(yī)保支付方式改革,,健全穩(wěn)健可持續(xù)的基本醫(yī)?;I資運行機制,完善醫(yī)?;鹂傤~預算辦法,,健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構協(xié)商談判機制。深入推進藥械集中帶量采購制度改革,,全力落實國家和省級組織的藥械集中帶量采購和使用工作,,全市公立醫(yī)療機構藥械和檢查化驗收入占比、大型醫(yī)用設備檢查陽性率等主要指標更加優(yōu)化,,保持全省前列,。健全醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制,采取“小步快走”方式,,按照“設置啟動條件,、評估觸發(fā)實施、有升有降調價,、醫(yī)保支付銜接,、跟蹤監(jiān)測考核”的工作路徑,分批次調整醫(yī)療服務價格,,著重調增體現(xiàn)醫(yī)務人員勞務價值,、技術難度和風險程度的醫(yī)療服務價格,降低大型醫(yī)用設備檢查,、檢驗等項目價格,,提高醫(yī)療服務收入占比。加快醫(yī)療服務新開展項目審核,,促進醫(yī)療行業(yè)高質量發(fā)展,。
3.加強精細化管理,。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,建立科學數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),,凝練支撐高質量醫(yī)療發(fā)展的醫(yī)院文化,,建設全鏈條信息管理、監(jiān)測評估系統(tǒng),。建立全面預算管理,、成本管理、預算績效管理,、資產(chǎn)管理,、內部審計等制度,三級公立醫(yī)院設置總會計師崗位,。規(guī)范開展風險評估和內部控制評價,,優(yōu)化醫(yī)院輔助型服務流程,促進醫(yī)療資源有效使用,。
三,、工作保障
(一)加強組織領導。市衛(wèi)生健康工作領導小組要定期召開會議,,專題研究公立醫(yī)院高質量發(fā)展工作,。各縣(區(qū))要堅持黨政主導,把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展工作擺上重要日程,,細化任務清單,,完善配套政策。市衛(wèi)生健康委,、市中醫(yī)藥管理局、市民政局要加強統(tǒng)籌指導,,落實行業(yè)管理責任,,市直相關部門要根據(jù)職責分工,制定配套政策,,協(xié)調解決重難點問題,,定期向市衛(wèi)生健康工作領導小組辦公室匯報工作推進情況。各醫(yī)療機構要履行主體責任,,制定年度任務清單,,落實專班推進。
(二)落實投入責任,。按規(guī)定落實政府對公立醫(yī)院投入政策,,市、縣(區(qū))財政要切實加大對公立醫(yī)院投入,,年度預算安排資金用于??颇芰μ嵘?、高層級人才引培。其中涉及中醫(yī)藥類區(qū)域醫(yī)療中心,、重點??平ㄔO、人才引培等項目補助資金從中醫(yī)藥發(fā)展專項資金中列支,。
(三)強化考核評估,。建立差異化、個性化的考核評價體系,,建立動態(tài)監(jiān)測評價機制,。市衛(wèi)生健康工作領導小組分年度下達目標任務,市直相關部門建立動態(tài)監(jiān)測評價機制,,將公立醫(yī)院高質量發(fā)展年度目標任務完成情況納入對公立醫(yī)院年度目標績效考核的重要內容,,強化評價結果運用,確保公立醫(yī)院高質量發(fā)展落到實處,、見到實效,。