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醫(yī)院感染工作計(jì)劃2022 醫(yī)院感染管理制度內(nèi)容三篇

格式:DOC 上傳日期:2022-08-21 09:57:36
醫(yī)院感染工作計(jì)劃2022 醫(yī)院感染管理制度內(nèi)容三篇
時(shí)間:2022-08-21 09:57:36     小編:HLL

時(shí)間流逝得如此之快,前方等待著我們的是新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),,是時(shí)候開始寫計(jì)劃了,。怎樣寫計(jì)劃才更能起到其作用呢?計(jì)劃應(yīng)該怎么制定呢,?以下是小編收集整理的工作計(jì)劃書范文,僅供參考,,希望能夠幫助到大家,。

醫(yī)院感染工作計(jì)劃1

一、做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè),;

①控制感染率并減少漏報(bào):對(duì)臨床科室強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測(cè)的意義并對(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測(cè),。

②按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范內(nèi)窺鏡、口腔科,、供應(yīng)室的操作,、消毒。

③每月對(duì)全院的環(huán)境,、空氣,、物衣、醫(yī)務(wù)人員手,、消毒液,、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè);

④指導(dǎo)傳染病分診點(diǎn)的科室部局及消毒隔離工作,;

二,、認(rèn)真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理,,每日收集傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),,每旬對(duì)不明原因肺炎、禽流感,、流感,、死亡病例等進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)告,搞好結(jié)核病歸口管理,。

三,、輸血管理:

1、嚴(yán)格輸血申請(qǐng)審查制度,。

2,、嚴(yán)格執(zhí)行臨床輸血指征,掌握輸血適應(yīng)癥,;

3,、積極開展成份輸血,。

4、嚴(yán)格執(zhí)行輸血同意書簽字制度,。

四,、與婦產(chǎn)科共同做好新生兒計(jì)劃免疫登記造冊(cè)工作,每旬上報(bào),,配合疾控機(jī)構(gòu)搞好計(jì)劃免疫工作,。

五、每月的月末組織一次院感工作會(huì)議,,對(duì)院內(nèi)感染發(fā)生情況,、抗生素使用情況,各科室院感工作情況做總結(jié),,并提出存在的問(wèn)題,,解決的方案。

醫(yī)院感染工作計(jì)劃2

為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,,保障病人安全,、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,,使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化,、系統(tǒng)化、規(guī)范化,,結(jié)合我院實(shí)際,,制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下:

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo):充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院感染管理體系,,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理制度,、各項(xiàng)控制措施及流程,。

2,、進(jìn)一步完善、落實(shí)醫(yī)院感染管理會(huì)議制度:

(1)至少每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議,,研究,、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題,并進(jìn)行總結(jié),。

(2)遇到問(wèn)題隨時(shí)召開專題會(huì)議,,充分發(fā)揮委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。

(3)進(jìn)一步完善落實(shí)醫(yī)院感染管理多部門合作機(jī)制:積極開展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,,與相關(guān)科室積極配合,,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化,、規(guī)范化,。

(4)督導(dǎo)臨床科室定期召開科室院感管理小組會(huì)議,,討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問(wèn)題,制定整改措施,,積極整改,。及時(shí)監(jiān)控本科室各類感染環(huán)節(jié)、危險(xiǎn)因素,,采取有效措施,,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物,,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障醫(yī)療安全,。

1,、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),,提高院感管理水平,。

2、院感管理辦公室加強(qiáng)組織全院培訓(xùn),。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn):醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),、消毒隔離相關(guān)知識(shí)、手衛(wèi)生,、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù),、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結(jié)合實(shí)際制定培訓(xùn)計(jì)劃,,提高全體人員預(yù)防,、控制醫(yī)院感染的知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。

(1)按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),,實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),。

(2)要求臨床醫(yī)師熟練掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),改變醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)上報(bào)意識(shí),。

(3)定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總,、分析,及時(shí)反饋給科室,。

(4)每季度以醫(yī)院感染管理簡(jiǎn)報(bào)的形式向全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行反饋,,特殊情況及時(shí)報(bào)告和反饋。

(5)年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,,并及時(shí)上報(bào),。

(1)按照監(jiān)測(cè)計(jì)劃表對(duì)消毒、滅菌,、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行監(jiān)測(cè),。

(2)對(duì)臨床科室與重點(diǎn)部門使用中的消毒液,、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面,、(治療室,、換藥室、穿刺室)室內(nèi)空氣,、紫外線燈管強(qiáng)度,、高壓滅菌鍋滅菌效果進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。

(3)對(duì)各科室,、部門配制的含氯消毒液進(jìn)行不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè),。

包括重癥監(jiān)護(hù)室呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染等監(jiān)測(cè),,以及外科手術(shù)部位切口感染監(jiān)測(cè)。

通過(guò)加強(qiáng)督導(dǎo),,強(qiáng)化各科室病原學(xué)監(jiān)測(cè)意識(shí),,提高送檢率;及時(shí)記錄微生物實(shí)驗(yàn)室陽(yáng)性結(jié)果,,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢(shì),。

結(jié)合檢驗(yàn)科開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè),進(jìn)行細(xì)菌耐藥預(yù)警管理,,匯總數(shù)據(jù)定期向各臨床科室反饋,,指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物。

1,、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,,加強(qiáng)手衛(wèi)生知識(shí)的宣傳、教育,、培訓(xùn),,掌握手衛(wèi)生知識(shí),保證洗手與手消毒效果,。

2,、院感辦公室,、科室定期或不定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行督導(dǎo),、檢查、總結(jié),、改進(jìn),。

1、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度,,繼續(xù)開展職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)與指導(dǎo),。

2,、結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn),制定具體措施,,提供針對(duì)性的,、必要的防護(hù)用品。

3,、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí),,嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進(jìn)行報(bào)告,、登記,、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪,。

1,、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類處置,,嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,,嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄露,、擴(kuò)散,、轉(zhuǎn)讓、買賣,。

2,、及時(shí)將貯存的醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,做好記錄,、登記,。

3、為醫(yī)療廢物收集,、運(yùn)送,、貯存等工作人員配備必要的`防護(hù)用品。

1,、協(xié)助醫(yī)務(wù)科,、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作。

2,、協(xié)助檢驗(yàn)科做好病原學(xué)監(jiān)測(cè)工作,,每季度統(tǒng)計(jì)臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率,并對(duì)耐藥情況進(jìn)行分析,,為臨床使用抗菌藥物提供依據(jù),。

1、根據(jù)各科室百分制績(jī)效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),對(duì)各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)行考核,,做到基礎(chǔ),、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,不斷提高,、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量,。

2、每月對(duì)各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)行兩次檢查,,定期對(duì)手衛(wèi)生及醫(yī)療廢物等,、重點(diǎn)部門進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo),對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,,及時(shí)向有關(guān)科室反饋,,限期整改,并在下次檢查時(shí)對(duì)上次檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題整改情況進(jìn)行效果評(píng)價(jià),。

醫(yī)院感染工作計(jì)劃3

為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,,必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理,,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃。

繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,,對(duì)手術(shù)室,、供應(yīng)室、產(chǎn)房,、內(nèi)鏡,、小兒科、口腔科,、檢驗(yàn)科,、血透室等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,,并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。

并通過(guò)各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn),,要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī),,掌握消毒,,滅菌、無(wú)菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識(shí),,并組織工作人員院感知識(shí)考試1-2次,。

包括環(huán)境、空氣,、,、無(wú)菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室,、供應(yīng)室,、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,,每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),,對(duì)不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換,,對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè),,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。

督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,,定期下科室了解情況,,抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,對(duì)全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總,,及時(shí)向院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)匯報(bào),,每季度向全院各科通報(bào)反饋,每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查,,查看抗生素使用情況,,并計(jì)算出使用率。

經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,,分類和運(yùn)送的規(guī)范性,。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。

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