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學校外出考察報告篇一
一,、主要工作回顧
1、做好資金科學運行工作:做好資金科學運行工作是財務(wù)科最重要的一項工作之一,。具體為:一是根據(jù)“輕,、重、緩,、急”的原則,,科學合理安排資金,保障醫(yī)療活動日常正常運行,,保障每月人員經(jīng)費的按時發(fā)放;二是有約付款,,對藥品、衛(wèi)生材料等應(yīng)付款推遲2-3個月付款,,一方面緩解醫(yī)院支付壓力,,另一方在這空間期內(nèi)根據(jù)銀行理財產(chǎn)品特性,利用理財產(chǎn)品多為醫(yī)院獲取較好銀行利息,,為醫(yī)院獲得更好的收益;三是對于當月要支付的單位,,與其友好協(xié)商,以銀行一年期貸款率的利息貼付醫(yī)院,,從而使醫(yī)院又獲得較好的收益,。
2、預算管理工作更趨于科學化:根據(jù)市財政局編制度文件精神和醫(yī)院總體工作目標,,分別采用5種預算編制方法編制醫(yī)院年度收支預算和每月預算,。預算編制更趨于科學化、合理化,,在整個醫(yī)院經(jīng)濟運行中特別是在控制支出費用中發(fā)揮了良好的作用,。總收支預算符合率達到預期的工作目標,。
3,、完成起草完善綜合目標責任工作:醫(yī)院綜合目標責任方案實施細則自實施以來已有3個年頭,很有必要作進一步的完善,。因此,,院務(wù)委員會決定對醫(yī)院綜合目標責任制實施細則進行修改完善。財務(wù)科根據(jù)院務(wù)委員會具體的要求,,對開始執(zhí)行的《醫(yī)院綜合目標實施方案細則》進行了進一步完善工作,,該項工作已起草完畢,待醫(yī)院院務(wù)委員會研究后付諸實施。
4,、按三甲醫(yī)院標準撰寫財務(wù)報告:根據(jù)浙江省醫(yī)院評審標準要求,,撰寫每季全面的財務(wù)與預算執(zhí)行情況分析報告,針對增減原因深入的查找原因并加以分析,,并提出相應(yīng)的措施與建議供領(lǐng)導參考,。依據(jù)變動因素較大支出科目還進行了專題分析報告。如醫(yī)院管理費用,、百元衛(wèi)材消耗專題分析報告,。提出整改意見供領(lǐng)導決策作為依據(jù)。所撰寫的全面財務(wù)與預算分析報告符合省醫(yī)院評審標準要求,。
5,、依據(jù)財政法規(guī)做好會計核算工作:根據(jù)《會計法》、《醫(yī)院財務(wù)制度》,、《醫(yī)院會計制度》等法律法規(guī)和醫(yī)院財務(wù)管理制度,,進行會計核算與會計監(jiān)督工作,按上級主管部門規(guī)定的要求完成全年會計核算工作任務(wù),。根據(jù)財務(wù)科考核小組每季度考核結(jié)果看,,使用會計科目正確率符合規(guī)定要求。
6,、依據(jù)資金結(jié)算法規(guī)做好資金出納工作:依據(jù)《現(xiàn)金管理暫行條例》,、《銀行結(jié)算制度》和醫(yī)院財務(wù)管理制度,較好地完成全年所有貨幣資金收付出納工作,,根據(jù)財務(wù)科考核小組季度考核結(jié)果看,,所辦理資金收付手續(xù)的正確符合規(guī)定的要求。
7,、完成全年績效工資核算和成本效益分析工作:依據(jù)醫(yī)院分配方案完成全年全員績效工資核算任務(wù),。根據(jù)內(nèi)控要求,計算資料翔實,,計算無誤,,符合管理目標要求。每季度撰寫《成本效益分析》報告,,從中找出管理中的不足之處,,提出減少成本支出的建議;編制核算科室同比收支結(jié)余對比分析報告供領(lǐng)導院周會上通報,使核算科室心里有數(shù),,為核算科室進一步做好增收節(jié)支工作提供了翔實的信息,。
8、做好醫(yī)院與婺城區(qū)婦保院技術(shù)協(xié)作經(jīng)濟核算工作:自去年6月份起醫(yī)院與婦保院開展技術(shù)協(xié)作工作,。為了搞好醫(yī)院與婦保院的核算工作,,財務(wù)科專門設(shè)置收支臺帳,,核算雙方協(xié)作資金運作情況。此項工作雖規(guī)模不大,,但核算資料牽涉到方方面面,,財務(wù)科認真細仔地好各項有關(guān)聯(lián)的收支資料工作,認真做好每月的核算工作,。醫(yī)院與婦保協(xié)作取得較好的直接與間接的社會效益和經(jīng)濟效益,。預測本結(jié)算年度內(nèi)醫(yī)院將會獲得100余萬的純利潤,它將成為醫(yī)院獲得更多收支結(jié)余的一個增長點,。
9、加強財務(wù)人員培訓工作提高綜合素質(zhì):本年度在院領(lǐng)導的重視下,,財務(wù)科參加省衛(wèi)生廳舉辦的《醫(yī)院管理培訓班》兩次;全體財務(wù)人員參加了市財政局舉辦的《財務(wù)人員繼續(xù)教育培訓班》一次;財務(wù)科本級舉辦了《加強內(nèi)部控制管理》,、《財務(wù)人員職業(yè)道德教育》兩期學習班,通過各類培訓的學習,,進一步提高財務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),,提高了財務(wù)人員的職業(yè)道德水平,醫(yī)院的內(nèi)控各項制度得到有效的落實,。
10,、積極撰寫論文:本年度財務(wù)科通過醫(yī)院財務(wù)管理內(nèi)控制度的進一步貫徹執(zhí)行,善于總結(jié)管理經(jīng)驗,,撰寫了《醫(yī)療機構(gòu)全成本核算中存在的問題與對策》,、《醫(yī)院實行全面預算的方法與體會》、《績效評價法律法規(guī)建設(shè)的思考》等3篇論文在省級財會,、經(jīng)濟管理雜志上發(fā)表,。通過總結(jié)撰寫論文,一方面提高寫作理論水平;一方面提高了會計核算,、會計內(nèi)控專業(yè)水平,,并逐一形成一種善于總結(jié)提高綜合素質(zhì)的氛圍。
11,、進一步加強內(nèi)部考核工作:依據(jù)醫(yī)院財務(wù)管理制度和考核職責,,財務(wù)科考核小組每季度不定期對屬下各崗位職責進行考核。從考核結(jié)果看,,各崗位人員責任性更強,、崗位職責落實更到位,醫(yī)院財務(wù)管理制度進一步得到有效的落實,,財務(wù)內(nèi)控管理工作又上了一個新臺階,。
12、積極完成領(lǐng)導臨時交辦工作任務(wù):(1)積極參與申報成立婺城區(qū)人民醫(yī)院和婺城區(qū)綜合病房樓項目資金,。從農(nóng)歷年初五起,,在施院長親自帶領(lǐng)下,,早上班遲下班,每天工作加班加點,,與基建科同志一起協(xié)助院長到市政府,、婺城區(qū)政府相關(guān)職能部門積極申報婺城區(qū)人民醫(yī)院的;積極參與婺城區(qū)綜合病房大樓項目資金,共爭取中央資金700萬元,。(2)受院長委托向中級人民法院申訴工作,。原住icu病人廖壽芬醫(yī)療費糾紛案,婺城區(qū)人民法院婺民一初字第1298號民事判決,,我院敗訴,。并判決本院支付醫(yī)療費用和其他費用計5萬余元。財務(wù)科認真從判決書中找疑點,,向施院長作了匯報后,。施院長指示財務(wù)科向中級法院起訴。起訴以:一審判決依據(jù)的《監(jiān)定報告》是違法監(jiān)定,,不具法律效力,,不能作為定案依據(jù);一審判決適用法律不當;大法高于小法等為由進行申訴。金中民一終字第1650號民事判決,,判我院勝訴,。醫(yī)院減少了資金的損失,又為醫(yī)院挽回必要的名譽影響,。
二,、存在不足方面
1、財務(wù)科本級內(nèi)部考核工作有待完善:內(nèi)部考核工作雖然一年比一年加強,,但是所考核的內(nèi)容重點不夠突出,、涉及面小。擬在新的一年里完善財務(wù)科本及考核內(nèi)容方法,,使考核工作又上一個臺階,。
2、食堂財務(wù)相關(guān)內(nèi)控工作有待解決:食堂財務(wù)屬財務(wù)科管理,,從管理上規(guī)范了管理模式,,符合省廳規(guī)范管理的要求。但對食堂庫存物資盤點考核工作做得力度還不夠;職工每月職工工作餐補貼輸入工作現(xiàn)在還沒有歸屬食堂財務(wù)人員擔任,,不符合內(nèi)控管理的要求,。在新的一年里加大力度完善這兩方面的工作。
3,、財務(wù)科人才梯隊建設(shè)薄弱:就目前財務(wù)主要骨干現(xiàn)狀而言,,已將面臨青黃不接的局面,如不加緊招進財會本科畢業(yè)生加以培養(yǎng),,過若干年后將嚴重影響會計核算,、會計監(jiān)督等一系列財務(wù)管理工作,。為了使會計核算、會計監(jiān)督等一系列財務(wù)管理工作,,有序,、穩(wěn)步的培養(yǎng)財務(wù)人員已是迫在眉睫了。擬在新的一年里招進浙江財院或浙商大財會本科畢業(yè)生2名,,抓緊財務(wù)人員梯隊培養(yǎng),。
學校外出考察報告篇二
為了進一步明確“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的工作思路、工作方法及重點任務(wù),,促進經(jīng)驗交流,,推動各項工作順利開展。省衛(wèi)生廳組織了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)護士長的專題培訓,,借著培訓的機會,,我有幸參觀了江蘇省人民醫(yī)院。省人醫(yī)作為國內(nèi)最早開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的醫(yī)院之一,,在落實基礎(chǔ)護理、提升??破焚|(zhì),、開展科學管理等方面有著豐富的經(jīng)驗。通過參觀學習,,我感悟頗深,。
一、服務(wù)中體現(xiàn)基礎(chǔ)護理
省人醫(yī)作為一所百年老院,,一直很注重服務(wù)品牌的創(chuàng)建,。從20xx年的人性化服務(wù)到20xx年的無陪護理到20xx年的舒心護理,無不體現(xiàn)了省人醫(yī)不斷創(chuàng)新,、不斷提高的過程,。正是這一步步的提高,才最終凝練成今天的服務(wù)品牌戰(zhàn)略:以人性化為理念,,以整體化為內(nèi)容,,以專業(yè)化為特色,以無陪化為要求,,以患者滿意為目標,。提到省人醫(yī)的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),不得不提到她們的“陪而不護”,,這在我們很多護士眼中都認為是不可能實現(xiàn)的事情,,而在省人醫(yī)她們率先運用到了工作中。參觀河西分院婦科病區(qū)時,,我真正體會到了其中內(nèi)涵,。為了保證病人的休息,,護士會根據(jù)病人的病情適當安排探視人員,以滿足病人親情和心理的需要,,卻不插手任何基礎(chǔ)護理工作,。病人的基礎(chǔ)護理都是由生活護士根據(jù)責任護士下達的基礎(chǔ)護理護囑,協(xié)助病人完成各項必需的從頭到腳的生活護理工作包括洗臉,、梳頭,、擦身、洗腳等等,。在這里治療車成了凝結(jié)護患感情的系帶,,有需要護士便立即推車至病人床邊,及時解決病人困難,。同時她們的基礎(chǔ)護理細致入微,,甚至病人中午休息時,幫助病人拉好窗簾,,這樣的細節(jié)她們都想到,,病人想到的她們做到了,病人沒有想到的她們也做到了,。在那兒的兩天,,我看著護士們忙碌的身影,我深刻地體會到護理的價值不僅體現(xiàn)在技術(shù)方面,,更需要我們護理人員用真心,、愛心、誠心去幫助每一位病人,。也正是這份心,,洗臉、擦腳這種常人眼里顯得刺眼的粗下工作反而給我們可愛的護理同行們帶來了成就感,,更延伸了病人的幸福感,。
二、嚴謹中體現(xiàn)專業(yè)內(nèi)涵
在看到“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的文件后,,我們很多護理同行們對其中生活護理并不十分理解,,甚至認為優(yōu)質(zhì)護理是貶低護士地位,是放棄自己的專業(yè),。在省人醫(yī)的學習期間,,在看到她們深化基礎(chǔ)護理工作的同時,更體會到了她們嚴謹工作作風中體現(xiàn)的護理專業(yè)內(nèi)涵,。如果護理工作還僅僅停留在執(zhí)行醫(yī)囑,,完成護理操作,那么又怎么怪群眾把我們護士稱之為醫(yī)生的跑腿呢?作為護士最重要的專業(yè)能力體現(xiàn)應(yīng)該在觀察病情方面,,用自己的專業(yè)知識判斷病人病情,。省人醫(yī)護理人員對術(shù)后病人下床活動前的肌力評估,,給我留下了很深的印象。術(shù)后病人下床活動前,,責任護士都會對病人進行肌力評估,,根據(jù)評估情況,判斷病人術(shù)后是否可以活動,,活動時間是多少,,活動的范圍是多大。通過理論與實際的結(jié)合更科學地指導了病人的活動,,很多病人的活動時間提前了,,術(shù)后并發(fā)癥減少了。如果我們單單只停留在醫(yī)生告訴我們病人二天后可以下床活動,,我們就告知病人二天之內(nèi)只能限制臥床,,那么還需要我們不斷繼續(xù)教育的專業(yè)知識何用?我們應(yīng)該告訴病人為什么她一天半就可以下床,而隔壁床上的病友需要兩天半才能下床,。我相信只有嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度與作風才能打造出護理的專業(yè)內(nèi)涵和品牌價值,。
三、高效中科學管理
俗話說“管理出效率”,,如何通過科學的管理達到事半功倍的效果,,也是我此次去省人醫(yī)學習的一個重要目的。兩天的學習,,我接觸了很多先進的管理方法。如今科技高速發(fā)展,,各行各業(yè)都在使用信息化的先進工具提高工作效率,,我們的護理工作者也敢于嘗鮮。省人醫(yī)就有一套非常好的護理管理信息系統(tǒng),,管理者可以利用信息系統(tǒng)排班,、考核、質(zhì)量檢查,、統(tǒng)計等,。要想做好我們一直提倡的精細化管理,開展流程管理實為重要,,事事流程化,,事事標準化不僅加快了信息傳播,節(jié)約人力,,也提高了管理效率,。她們通過在工作中專業(yè)定向的運用各種流程,其中囊括了護理操作流程,、各類崗位流程,、關(guān)鍵藥療工作流程,、非藥療工作流程、護理管理流程等,,合理精細地指導了護士工作,,實現(xiàn)了護士工作的標準化、公式化,,從而減少了護理差錯事故的發(fā)生,。其中她們在管理上的小創(chuàng)新也很吸引眼球,例如:將護理常規(guī)用路徑的形式表現(xiàn)出來,,就是十分直白明確地告訴護士,,患同種疾病的病人,入院后第一天應(yīng)該提供怎樣的護理,,第二天護理重點又在哪里,,這種跳出框框的舉措一方面可以讓新護士快速適用于科室工作,另一方面也為護理管理工作提供了評判標準,。再如:每月進行一次工作同伴測評,,因為護理工作是一個相互協(xié)作的工作,同伴支持對于增進科室氛圍,,提高工作積極性有著十分重要的作用,。因此,護士長通過每月一次的同伴測評,,從側(cè)面了解每位護士的工作表現(xiàn)和需要改進的地方,,護士長再與當事人及時溝通交流,督促當事人整改,,加強整個護理團隊建設(shè),。
省人醫(yī)的護理人在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的道路上,為我們提供了先進的服務(wù)理念,、先進的服務(wù)方式,。今后工作中我們要通過學習、總結(jié),,借鑒他人的優(yōu)點,,結(jié)合我院我科的實際情況,不斷改革,,不斷創(chuàng)新,,堅持以病人為中心,夯實基礎(chǔ)護理,,提高服務(wù)質(zhì)量,,全面落實“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的相關(guān)要求,扎扎實實做好護理工作,真正做到他山之石可以攻玉,。
學校外出考察報告篇三
時光荏苒,,不知不覺在衡生藥房工作已經(jīng)三個月了,從陌生到認識,,從熟悉到如今融入這個團隊中,。我深刻感受到了這是一個很有活力很有戰(zhàn)斗力的團隊,非常榮幸能成為這個團隊中的一員,。本人熱愛這個崗位,,作為一名藥劑工作人員,在藥房的日常工作中,,本人兢兢業(yè)業(yè),,全心全意的為每個顧客服務(wù),努力創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)窗口服務(wù)形象,。
在領(lǐng)導的關(guān)心與支持下,,在同事的無私幫助下,目前,,總體上適應(yīng)并熟悉藥房崗位的各項工作,,現(xiàn)將個人工作總結(jié)匯報如下:
1、嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度;按時上下班,,從無遲到早退現(xiàn)象,。
2、積極熟悉并掌握各種藥品的功效及構(gòu)成,,牢記各種藥品的價格,,保證顧客能在最短的時間買到最理想的藥品。
3,、堅持參加藥房的各項學習和會議,,更好更全面掌握藥房各項工作流程,結(jié)合藥房工作實際,,制定出適合自己相關(guān)崗位的規(guī)章制度;
4.專業(yè)素質(zhì):藥學人員要對病人極端負責,態(tài)度誠懇,,和藹熱情,,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點,,給予細致的身心護理;
5,、做好心理護理,時刻做到語言親切,,解釋耐心,,有針對性地做好病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;
6、保持衣著整齊,,儀表端莊,,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,,樸素大方;
7,、作風正派,對病人一視同仁,,對工作嚴肅認真,。
俗話說:“金無足赤,人無完人”,,本人還存在著諸多方面的不足,,比如:個人的服務(wù)水平還有待相應(yīng)程度的加強和提升。在此,,我感謝領(lǐng)導給予我的關(guān)心與支持,,本人也一定嚴格要求自己,加強學習,,努力提升業(yè)務(wù)能力,,爭取盡快的時間掌握好藥房的各項工作。全力提升藥房優(yōu)質(zhì)的窗口服務(wù)形象,,為藥房更美好的明天貢獻自己的一份力量,。
學校外出考察報告篇四
宋明鎖主任是山西省中醫(yī)院兒科主任臨床經(jīng)驗頗豐,我 在省中醫(yī)院學習的日子,,有幸聆聽了宋老師關(guān)于小兒溫熱氣分證辯治的講座,,現(xiàn)將講課內(nèi)容結(jié)合自己的心得體會歸納總結(jié)如下:
(一)氣分證的證候特點
小兒氣分證在兒科當中是極為常見的,它也是病情轉(zhuǎn)歸與預后的樞紐,,若治療及時,、用藥得當則病情向愈,若治不及時,、用藥失當則會內(nèi)陷營血形成壞病使病勢危急,、預后不良,故在臨床中抓住氣分證這一階段遏制病情發(fā)展是至關(guān)重要的,。
氣分證從八鋼的角度來看當屬里實熱證,,臨床中因邪氣
亢盛、正氣不衰,、邪正交爭劇烈而表現(xiàn)為一派陽熱亢盛的證候,,但因病邪性質(zhì)、受病臟腑之不同以及小兒體質(zhì)的差異使臨床表現(xiàn)各異,,而且小兒患病以后常兼有痰飲,、食積、易于驚風抽搐故而證候復雜而多樣。
(二)常見氣分證的辯治
2.1邪熱壅肺證
臨床表現(xiàn):高熱,、汗出,、煩躁不安(小兒多哭鬧得厲害)、
口渴多飲,、面赤唇紅,、重則喘促(喘促為或有證,這一癥狀代表著證候的變化,,其出現(xiàn)多提示小兒有肺炎喘嗽,,而此是“肺閉”的表現(xiàn))、痰黃而稠,、大便秘結(jié),、舌質(zhì)紅、舌苔黃或黃厚,、脈數(shù)有力或指紋青紫,。
治則治法:清熱宣肺、化痰止咳
代表方劑:麻杏石甘湯加減(常加清肺熱藥黃芩,、連翹,,降氣藥蘇子,利咽化痰藥天竺黃,、膽南星)
臨床加減:①若痰熱明顯,、舌苔厚膩時可加鮮竹瀝液兌入中藥中使用(竹瀝液劑量的使用3~5歲小兒可用到10ml/次,一日兩次;再大一些小兒每次15ml,,一日兩次)②小兒喘促明顯麻黃應(yīng)蜜炙并加地龍,、僵蠶③若咳嗽夜甚且呈痙攣性咳嗽,小兒夜臥不安,,涕淚俱下,,惡心,嘔吐,,可以加全蟲(劑量為地龍,、僵蠶用量的1/2~1/3)、遠志④咳嗽比較明顯時加川貝⑤大便比較干加大黃,,并注意詢問大便性狀,,若為球形大黃要配元明粉并加枳實或枳殼等行氣藥⑥若小兒體溫高但下面卻拉肚子而且一天要拉5~6次,這可能是孩子素體脾胃虛弱,,可于方中加固護脾胃藥如茯苓,、焦山楂,,此時切忌用萊菔子和瓜蔞⑦小兒素體陰虛或患病過程中傷陰而現(xiàn)地圖舌,,要注意固護陰液加用沙參、麥冬、丹皮⑧伴惡心者多為肺胃有熱可加梔子⑨如果用藥1~2天小孩高熱仍然不退,,有痙厥先兆要加羚羊角粉(羚羊角為兒科常用藥,,現(xiàn)多單另沖服,于喝中藥前五分鐘先喝羚羊角粉,,其用量3~
5歲小兒每次0.6g,,一日兩次,用之可清熱預防痙厥防止傳入營血分,,所謂截斷療法)⑩關(guān)于生石膏的使用問題:傳統(tǒng)認為石膏使用宜先煎,,但現(xiàn)在看來先后煎法并不影響其清熱效能,石膏用大了會傷脾,,若與大黃配在一起更增其瀉下作用,,故而脾胃虛弱、陰虛有熱者禁用
2.2熱擾胸膈證
臨床表現(xiàn):多為火熱擾心,、脾胃積熱之證候,,表現(xiàn)為高熱煩躁、哭鬧不安,、口渴,、唇紅、齒齦腫痛,、咽喉紅腫或潰爛,、大便秘結(jié)、舌質(zhì)紅,、舌苔厚或黃厚或黃膩而厚,,臨床多見于急性上呼吸道感染、猩紅熱,、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合證,、腮腺炎等
治則治法:清熱(氣)涼膈
代表方劑:涼膈散合升降散加減(用升降散時只用僵蠶、蟬衣,、大黃而不用姜黃)
附記:宋主任經(jīng)驗方?jīng)鲭跚鍤庖?生石膏15g梔子10g黃芩10g連翹10g元參10g丹皮6~8g赤芍10g僵蠶10g蟬衣6g大黃6g炒枳殼6g炒萊菔子10g)
臨床加減:①如果咽部充血比較厲害加水牛角,,要先煎且劑量宜大②小兒合并有淋巴結(jié)腫大時加用貓爪草、浙貝母,、炮甲珠,、牡蠣,并加大元參劑量③如果表現(xiàn)為腮腺炎者要區(qū)分其流行性與化膿性,。流行性者表現(xiàn)為高熱,、耳下及腮部漫腫、表面不紅也不化膿,,具有終身免疫力,,屬病毒感染,,于上方加柴胡;化膿性者多表現(xiàn)為反復感染,口腔腮腺管處表現(xiàn)很紅,,若拿棉棒擠壓會有膿溢出,,查血象表現(xiàn)為細菌感染,可于上方加冬瓜仁,、蒲公英④如果小兒身上表現(xiàn)為斑疹,,臨床中要注意鑒別。麻疹出疹有一定次序,,先于耳前,、耳后出,繼而前胸,、后背,,最后及于四肢,疹子雖密但疹間有正常皮膚,,疹子會隨熱度增加而增多,,其治療用藥不宜苦寒,而應(yīng)以辛涼宣透為主,。若皮膚出疹,,疹子密集而細小呈鮮紅色,疹間無正常皮膚,,同時伴有咽喉紅腫潰爛,、環(huán)口蒼白圈,皮膚皺褶部位脫屑則為猩紅熱,,治療以清熱解毒涼血,,方中要加重丹皮劑量再加生地、水牛角,。小兒口唇潰爛,,身起皮疹,淋巴結(jié)腫大,,關(guān)節(jié)疼痛,,此多為皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,治療要加涼血藥與貓爪草,、牡蠣,、元參等
2.3熱如陽明此證在傷寒論中有入經(jīng)、入腑之不同,,入經(jīng)以白虎湯加減,,入腑以承氣湯加減,但兒科經(jīng)腑常是分不開的,,故需結(jié)合使用兩法,。
(三) 結(jié)論
氣分證候在兒科中是極為常見的,,因此熟悉其治療思路很有必要,宋主任傳授之方法切合實用,,我們在實際運用中可以效仿。