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護(hù)士交接班核心制度篇一
2.交班前,當(dāng)班責(zé)任護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護(hù)理記錄,,重點(diǎn)巡視危重患者和新入患者,。
4.每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15min到科室,,交接患者,、護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車(chē),、麻醉藥品等),。對(duì)患者情況和病情觀察、護(hù)理要交接清楚,。
5.上一班責(zé)任護(hù)士必須在交接班前盡量完成本班各項(xiàng)護(hù)理工作,,遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,,與接班者共同做好工作方可離去,。
6.交接班時(shí)危重病人進(jìn)行床邊交接。
7.交班內(nèi)容包括: ①患者總數(shù),,出入院,、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院,、分娩,、手術(shù)、死亡人數(shù),,請(qǐng)假,、外出人數(shù),以及新入院,、危重患者,、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理,。
7.交班中如發(fā)現(xiàn)病情,、治療、器械,、物品交代不清,,應(yīng)立即查問(wèn)。
8.書(shū)寫(xiě)要求字跡整齊,、清晰,,重點(diǎn)突出。護(hù)理記錄內(nèi)容客觀,、真實(shí),、及時(shí)、準(zhǔn)確,、全面,、簡(jiǎn)明扼要,、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),。
護(hù)士交接班核心制度篇二
1,、 值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照護(hù)理管理制度,服從護(hù)士長(zhǎng)安排,,堅(jiān)守工作崗位,,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行,。
2,、 交班前,主班護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人護(hù)理記錄,,重點(diǎn)巡視危重人和新人病人,,在交班時(shí)安排好護(hù)理工作。
3,、 每班必須按時(shí)交接班,,接班者提前1 5 min到科室,閱讀護(hù)理記錄,,交接物做到七不接(病人數(shù)不準(zhǔn),、病情不清、床鋪不潔,、病人皮膚不潔,、管道不通、各項(xiàng)治療未完成以及物品數(shù)量不符不交接),。
4,、 值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)記錄及本班的各項(xiàng)工作,處理好用物品,,為接班者做好用物準(zhǔn)備,,如消毒敷料、試管,、標(biāo)本瓶,、注射器、常備器械,、被服等,,以便于接班者工作。遇有特殊情況,,必須做詳細(xì)交代,,與接班者共同做好工作方可離去。
5、 早交班時(shí),,由夜班護(hù)士報(bào)告病情,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽(tīng)取夜班交班扣之后由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)日夜班護(hù)士共同巡視病房,,床邊交接病情及病房管理情況,。
6、 交班內(nèi)容包括:
①病人總數(shù),,出入院,、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院,、分娩,、手術(shù)、死亡人數(shù),,以及新入院病人,、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理,、有行為異常,、自殺傾向的病人情變化及心理狀態(tài)。
②醫(yī)囑執(zhí)行情況,,重癥護(hù)理記錄,,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,未完成的工作,,應(yīng)向接班者交代清楚,。
③查看昏迷、癱瘓等危重病人有無(wú)壓瘡,,以及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,,各種導(dǎo)管和通暢情況。
④貴重,、毒,、麻、精神藥品及搶救藥品,、器械,、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,,全名,。
7、 交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔,、整齊,、安靜的要求及各項(xiàng)工作實(shí)情況。
8、其余班次除詳細(xì)交接班外,,均應(yīng)共同巡視病房,,進(jìn)行床邊交接班。
9,、交班中如發(fā)現(xiàn)病情,、治療、器械,、物品交代不清,,應(yīng)立即查問(wèn)。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé),。
10,、交班報(bào)告(護(hù)理記錄)應(yīng)書(shū)寫(xiě)要求字跡整齊、清晰,,重點(diǎn)突出,。護(hù)理記錄內(nèi)容客觀、真實(shí),、及時(shí),、準(zhǔn)確、全面,、簡(jiǎn)明扼要,、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄時(shí),,由帶教護(hù)士負(fù)責(zé)修改并簽名。最后交班與接班者雙方簽名,。
護(hù)士交接班核心制度篇三
一,、目的
保證臨床醫(yī)療護(hù)理工作的連續(xù)性,預(yù)防事故的發(fā)生,。
二,、適用范圍
臨床科室需要交接班的各護(hù)理單元。
三,、要求
1.交接班要求
(1)值班人員必須堅(jiān)守崗位,,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療,、護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行,。每班必須按時(shí)交接班,,交班者在交班前應(yīng)完成本班的各項(xiàng)工作,按護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求做好護(hù)理記錄,。
(2)交班者整理及補(bǔ)充常規(guī)使用的物品,,為下一班做好必需用品的準(zhǔn)備。遇到特殊情況應(yīng)詳細(xì)交待,,與接班者共同做好交接班工作后方可離去,。
(3)接班者提前5-10分鐘到科室,完成各種物品清點(diǎn),、交接并簽名,,閱讀交班記錄本,,重點(diǎn)病人(如危重,、手術(shù)、新病人)的病情記錄,。
(4)交接班必須做到書(shū)面寫(xiě)清,、口頭講清、床前交清,。接班者如發(fā)現(xiàn)病情,、治療、器械,、物品交待不清,,應(yīng)立即詢(xún)問(wèn)。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)由交班者負(fù)責(zé),,接班后發(fā)生問(wèn)題應(yīng)由接班者負(fù)責(zé),。
(5)交接雙方共同巡視病房,檢查病房清潔,、整齊,、安靜、安全等情況,。注意查看病人的病情是否與交班相符,,重病人的基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理是否符合要求,。
(6)對(duì)特殊情況者,,如情緒、行為異常和未請(qǐng)假外出的病人,,應(yīng)及時(shí)與主管醫(yī)生或值班醫(yī)生聯(lián)系,,并采取相應(yīng)的措施,必要時(shí)向院部匯報(bào),。除向接班護(hù)士口頭交班外,,還應(yīng)做好記錄,。
2.交班方式
(1)書(shū)面交班。(2)口頭交班,。(3)床邊交班
3.交班內(nèi)容
(1)病人動(dòng)態(tài):包括病人總?cè)藬?shù),,出入院、轉(zhuǎn)科,、轉(zhuǎn)院,、分娩、手術(shù)等人數(shù),,新病人,、重危病人、搶救病人,、一級(jí)護(hù)理病人,、大手術(shù)前后或者有特殊變化的病人及死亡等情況。
(2)病人病情:包括病人的意識(shí),、生命體征,、癥狀和體征、與疾病密切相關(guān)的檢查結(jié)果,,治療,、護(hù)理措施及效果(如各種引流管是否通暢,引流液的色,、性狀,、 量;輸液的內(nèi)容及滴速;注射部位有無(wú)紅腫、滲漏);病人的心理變化,,病人對(duì)疾病的態(tài)度,,家庭、單位的態(tài)度和支持情況等,。
(3)物品:包括常備毒,、麻藥品、搶救物品,、器械,、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。
4.參加交班的人員
護(hù)士長(zhǎng),、交班護(hù)士,、責(zé)任護(hù)士、接班護(hù)士,、主班護(hù)士,。