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護士交接班制度篇一
保證臨床醫(yī)療護理工作的連續(xù)性,,預防事故的發(fā)生,。
二,、適用范圍
臨床科室需要交接班的各護理單元,。
三、要求
1.交接班要求
(1)值班人員必須堅守崗位,,履行職責,,保證各項治療、護理工作準確及時地進行,。每班必須按時交接班,,交班者在交班前應完成本班的各項工作,按護理文書書寫規(guī)范要求做好護理記錄,。
(2)交班者整理及補充常規(guī)使用的物品,,為下一班做好必需用品的準備,。遇到特殊情況應詳細交待,,與接班者共同做好交接班工作后方可離去。
(3)接班者提前5-10分鐘到科室,,完成各種物品清點,、交接并簽名,閱讀交班記錄本,,重點病人(如危重,、手術、新病人)的病情記錄,。
(4)交接班必須做到書面寫清、口頭講清,、床前交清,。接班者如發(fā)現(xiàn)病情,、治療,、器械、物品交待不清,,應立即詢問,。接班時如發(fā)現(xiàn)問題應由交班者負責,接班后發(fā)生問題應由接班者負責,。
(5)交接雙方共同巡視病房,檢查病房清潔、整齊,、安靜,、安全等情況。注意查看病人的病情是否與交班相符,,重病人的基礎護理,、專科護理是否符合要求,。
(6)對特殊情況者,,如情緒、行為異常和未請假外出的病人,,應及時與主管醫(yī)生或值班醫(yī)生聯(lián)系,,并采取相應的措施,必要時向院部匯報,。除向接班護士口頭交班外,,還應做好記錄。
2.交班方式
(1)書面交班,。(2)口頭交班,。(3)床邊交班
3.交班內(nèi)容
(1)病人動態(tài):包括病人總?cè)藬?shù),出入院,、轉(zhuǎn)科,、轉(zhuǎn)院、分娩,、手術等人數(shù),,新病人、重危病人,、搶救病人,、一級護理病人、大手術前后或者有特殊變化的病人及死亡等情況,。
(2)病人病情:包括病人的意識、生命體征,、癥狀和體征,、與疾病密切相關的檢查結果,治療,、護理措施及效果(如各種引流管是否通暢,,引流液的色、性狀,、 量;輸液的內(nèi)容及滴速;注射部位有無紅腫,、滲漏);病人的心理變化,病人對疾病的態(tài)度,,家庭,、單位的態(tài)度和支持情況等,。
(3)物品:包括常備毒、麻藥品,、搶救物品,、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài),。
4.參加交班的人員
護士長,、交班護士、責任護士,、接班護士,、主班護士。
護士交接班制度篇二
1.各班護士應嚴格遵照護理管理制度,,服從護士長安排,,堅守崗位, 履行職責,,保證各項治療護理工作準確及時地進行,。
2.交班前,當班責任護士應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理記錄,,重點巡視危重患者和新入患者,。
4.每班必須按時交接班,接班者提前15min到科室,,交接患者,、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(急救車,、麻醉藥品等),。對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚,。
5.上一班責任護士必須在交接班前盡量完成本班各項護理工作,,遇有特殊情況,必須做詳細交代,,與接班者共同做好工作方可離去,。
6.交接班時危重病人進行床邊交接。
7.交班內(nèi)容包括: ①患者總數(shù),,出入院,、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院,、分娩,、手術、死亡人數(shù),請假,、外出人數(shù),,以及新入院、危重患者,、搶救患者,、大手術前后或有特殊檢查處理。
7.交班中如發(fā)現(xiàn)病情,、治療,、器械、物品交代不清,,應立即查問,。
8.書寫要求字跡整齊、清晰,,重點突出,。護理記錄內(nèi)容客觀、真實,、及時,、準確、全面,、簡明扼要,、有連貫性,運用醫(yī)學術語,。
護士交接班制度篇三
1,、 值班人員應嚴格遵照護理管理制度,服從護士長安排,,堅守工作崗位,,履行職責,保證各項治療護理工作準確及時地進行,。
2,、 交班前,主班護士應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人護理記錄,,重點巡視危重人和新人病人,,在交班時安排好護理工作。
3,、 每班必須按時交接班,接班者提前1 5 min到科室,,閱讀護理記錄,,交接物做到七不接(病人數(shù)不準、病情不清、床鋪不潔,、病人皮膚不潔,、管道不通、各項治療未完成以及物品數(shù)量不符不交接),。
4,、 值班者必須在交班前完成本班的各項記錄及本班的各項工作,處理好用物品,,為接班者做好用物準備,,如消毒敷料、試管,、標本瓶,、注射器、常備器械,、被服等,,以便于接班者工作。遇有特殊情況,,必須做詳細交代,,與接班者共同做好工作方可離去。
5,、 早交班時,,由夜班護士報告病情,全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交班扣之后由護士長帶領日夜班護士共同巡視病房,,床邊交接病情及病房管理情況,。
6、 交班內(nèi)容包括:
①病人總數(shù),,出入院,、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院,、分娩,、手術、死亡人數(shù),,以及新入院病人,、搶救病人、大手術前后或有特殊檢查處理,、有行為異常,、自殺傾向的病人情變化及心理狀態(tài)。
②醫(yī)囑執(zhí)行情況,,重癥護理記錄,,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,,未完成的工作,應向接班者交代清楚,。
③查看昏迷,、癱瘓等危重病人有無壓瘡,以及基礎護理完成情況,,各種導管和通暢情況,。
④貴重、毒,、麻,、精神藥品及搶救藥品、器械,、儀器的數(shù)量,、技術狀態(tài)等,全名,。
7,、 交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊,、安靜的要求及各項工作實情況,。
8、其余班次除詳細交接班外,,均應共同巡視病房,,進行床邊交接班。
9,、交班中如發(fā)現(xiàn)病情,、治療、器械,、物品交代不清,,應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,,應由交班者負責;接班后如因交班不清,,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責,。
10,、交班報告(護理記錄)應書寫要求字跡整齊、清晰,,重點突出,。護理記錄內(nèi)容客觀、真實,、及時,、準確,、全面、簡明扼要,、有連貫性,運用醫(yī)學術語,。進修護士或?qū)嵙曌o士書寫護理記錄時,,由帶教護士負責修改并簽名。最后交班與接班者雙方簽名,。