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最新產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視時間(四篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-01-12 05:29:12
最新產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視時間(四篇)
時間:2023-01-12 05:29:12     小編:zdfb

人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退,寫作可以彌補記憶的不足,,將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,,也便于保存一份美好的回憶。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢,?這里我整理了一些優(yōu)秀的范文,,希望對大家有所幫助,下面我們就來了解一下吧,。

產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視時間篇一

■一問■二看■三查■四記錄■五指導 具體內容綜合解析:

(1)產(chǎn)婦的休息、睡眠,、飲食、大小便情況是否正常:通??赡苡龅降那闆r是產(chǎn)后早期,寶寶的睡眠時間較多,,產(chǎn)婦的休息與睡眠較好。隨著寶寶長大,,活動增多,哺乳按寶寶需要,,晝夜作息規(guī)律亂,,可能影響產(chǎn)婦的休息與睡眠‘,。因此要注意產(chǎn)婦的精神心理狀態(tài)與全身感覺。家庭中所有成員應對月子中產(chǎn)婦的變化,,予以充分理解與各方面的支持,使產(chǎn)婦能獲得較好的睡眠與休息,。

(2)產(chǎn)婦的體溫、脈搏,、呼吸、血壓是否在正常范圍內:產(chǎn)后最初10天內,,如果每日測量口腔溫度4次,有2次超過38℃則稱為,、“產(chǎn)后發(fā)熱’’,,但產(chǎn)后第1天除外,。出現(xiàn)這種情況要注意是否有感染性疾病,,如子宮內膜炎,、泌尿道感染,、乳腺炎、肺炎,、傷口感染等。一時性的低熱在陰道分娩的產(chǎn)婦中比較常見,,體溫在38℃左右,大多數(shù)不久自退,。這可能因為補充水分不足,,或因細菌暫時性侵入的反應。但在剖宮產(chǎn)分娩者的產(chǎn)后低熱中,,約30%可能自退,多數(shù)應尋找原因予以治療才能消退,。產(chǎn)后無心血管病、大出血,、貧血者若脈搏增快,而無其他出血征象時,,要注意可能為產(chǎn)后感染的先兆,。進一步做相應檢查,,尋找原因,。

(3)檢查乳房情況:如乳房脹滿的程度,乳量多少,有無紅腫,、硬結、觸痛,,乳頭有無破裂。這方面的檢查應經(jīng)常又仔細,,因為乳頭破裂、乳汁郁積,、乳腺炎是初產(chǎn)婦常見的問題。及時發(fā)現(xiàn)以便把問題解決在萌芽狀態(tài),。

(4)子宮下降程度:產(chǎn)后10~12天內應當檢查子宮底下降程度,。事先要排空膀胱再檢查,,子宮底應每天下降1~2橫指,在產(chǎn)后10天大多數(shù)已不能在恥骨聯(lián)合上觸及子宮底了,。還需注意觸及官體時有無壓痛,局部有壓痛常是該處有炎癥的表現(xiàn),。惡露的量多少、顏色如何,,還有氣味是否難聞都應逐日注意,。量多而鮮紅可能還有較多量的出血n,,色由深而漸淡表示出血漸減少,色呈膿樣則為感染,。惡露正常者微有血腥味,如為難聞之臭味或腐臭味,,常提示為感染或有遺留的胎膜組織,應由醫(yī)生檢查確定原因和處理,。會陰和陰道如有傷口,,要檢查愈合情況,有無紅腫,、硬結、分泌物等,。正常情況下會陰傷口在最初24小時內有些疼痛,以后逐日減輕,,如需拆去縫線者通常在產(chǎn)后5~6天拆除,此后疼痛不適的感覺幾乎全消,。(5)產(chǎn)婦保健指導:修養(yǎng)環(huán)境應安靜、清潔,、空氣流通和溫濕度適宜;注意個人衛(wèi)生,;保證充足的睡眠和休息;膳食合理,;產(chǎn)后適當活動,;心理保?。赫煞颉⒓覍賾P心產(chǎn)婦的情緒變化,;計劃生育指導;盆底康復,;動員產(chǎn)后42天到醫(yī)院進行母子健康體檢。

(6)產(chǎn)后訪視對以下異常情況及時處理,,必要時轉診:□血壓高□貧血□易疲倦或呼吸急促□陰道出血較多□發(fā)燒>38℃并伴有腥臭味惡露□尿淋漓不盡□傷口感染□外陰瘙癢□情緒低落或易哭泣

(7)有無合并癥或并發(fā)癥: 對有心臟病、先兆子癇等疾病者,,應對有關疾病的病情恢復情況進行評定,,對體征進行復查,,對病體康復的程度作出評價,指導產(chǎn)婦的治療與護理,。需要間隔多長時間進行一次,依病情及恢復情況決定,,直至產(chǎn)婦癥狀消失,功能恢復至正常水平,,再定期到有關專科隨診,。此一過程有時頗為冗長,但對產(chǎn)婦今后的健康,,無疑非常重要,。如不予重視可造成慢性疾病,,如心血管,、腎臟等的損害。

產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視時間篇二

孕產(chǎn)婦健康管理產(chǎn)后訪視培訓內容

一:產(chǎn)后訪視時間:產(chǎn)婦出院后3-7天 二:產(chǎn)后產(chǎn)婦訪視操作規(guī)范:

■一問

■ 二看

■三查

■ 四記錄

■五指導 具體內容綜合解析:

(1)產(chǎn)婦的休息,、睡眠、飲食,、大小便情況是否正常:通常可能遇到的情況是產(chǎn)后早期,,寶寶的睡眠時間較多,產(chǎn)婦的休息與睡眠較好,。隨著寶寶長大,,活動增多,,哺乳按寶寶需要,晝夜作息規(guī)律亂,,可能影響產(chǎn)婦的休息與睡眠‘,。因此要注意產(chǎn)婦的精神心理狀態(tài)與全身感覺,。家庭中所有成員應對月子中產(chǎn)婦的變化,予以充分理解與各方面的支持,,使產(chǎn)婦能獲得較好的睡眠與休息。

(2)產(chǎn)婦的體溫,、脈搏、呼吸,、血壓是否在正常范圍內:產(chǎn)后最初10天內,,如果每日測量口腔溫度4次,,有2次超過38℃則稱為、“產(chǎn)后發(fā)熱’’,,但產(chǎn)后第1天除外,。出現(xiàn)這種情況要注意是否有感染性疾病,如子宮內膜炎,、泌尿道感染,、乳腺炎、肺炎,、傷口感染等。一時性的低熱在陰道分娩的產(chǎn)婦中比較常見,,體溫在38℃左右,大多數(shù)不久自退,。這可能因為補充水分不足,或因細菌暫時性侵入的反應,。但在剖宮產(chǎn)分娩者的產(chǎn)后低熱中,,約30%可能自退,多數(shù)應尋找原因予以治療才能消退,。產(chǎn)后無心血管病、大出血,、貧血者若脈搏增快,而無其他出血征象時,,要注意可能為產(chǎn)后感染的先兆,。進一步做相應檢查,,尋找原因。

(3)檢查乳房情況:如乳房脹滿的程度,,乳量多少,有無紅腫,、硬結、觸痛,,乳頭有無破裂。這方面的檢查應經(jīng)常又仔細,,因為乳頭破裂、乳汁郁積,、乳腺炎是初產(chǎn)婦常見的問題,。及時發(fā)現(xiàn)以便把問題解決在萌芽狀態(tài),。

(4)子宮下降程度:產(chǎn)后10~12天內應當檢查子宮底下降程度。事先要排空膀胱再檢查,,子宮底應每天下降1~2橫指,在產(chǎn)后10天大多數(shù)已不能在恥骨聯(lián)合上觸及子宮底了,。還需注意觸及官體時有無壓痛,局部有壓痛常是該處有炎癥的表現(xiàn),。惡露的量多少,、顏色如何,還有氣味是否難聞都應逐日注意,。量多而鮮紅可能還有較多量的出血n,色由深而漸淡表示出血漸減少,,色呈膿樣則為感染。惡露正常者微有血腥味,,如為難聞之臭味或腐臭味,,常提示為感染或有遺留的胎膜組織,,應由醫(yī)生檢查確定原因和處理。會陰和陰道如有傷口,,要檢查愈合情況,有無紅腫,、硬結、分泌物等,。正常情況下會陰傷口在最初24小時內有些疼痛,以后逐日減輕,,如需拆去縫線者通常在產(chǎn)后5~6天拆除,此后疼痛不適的感覺幾乎全消,。(5)產(chǎn)婦保健指導:修養(yǎng)環(huán)境應安靜、清潔,、空氣流通和溫濕度適宜;注意個人衛(wèi)生,;保證充足的睡眠和休息;膳食合理,;產(chǎn)后適當活動,;心理保健:丈夫,、家屬應關心產(chǎn)婦的情緒變化,;計劃生育指導;盆底康復,;動員產(chǎn)后42天到醫(yī)院進行母子健康體檢。

(6)產(chǎn)后訪視對以下異常情況及時處理,,必要時轉診:□血壓高

□ 貧血

□易疲倦或呼吸急促

□ 陰道出血較多

□發(fā)燒>38℃并伴有腥臭味惡露 □尿淋漓不盡 □傷口感染 □外陰瘙癢 □情緒低落或易哭(7)有無合并癥或并發(fā)癥:

對有心臟病、先兆子癇等疾病者,,應對有關疾病的病情恢復情況進行評定,對體征進行復查,,對病體康復的程度作出評價,指導產(chǎn)婦的治療與護理,。需要間隔多長時間進行一次,,依病情及恢復情況決定,,直至產(chǎn)婦癥狀消失,功能恢復至正常水平,,再定期到有關專科隨診,。此一過程有時頗為冗長,但對產(chǎn)婦今后的健康,,無疑非常重要。如不予重視可造成慢性疾病,,如心血管、腎臟等的損害,。三:產(chǎn)后新生兒訪視

1,、新生兒定義:胎兒娩出臍帶結扎至28天之前為新生兒,。

2、生理性黃疸·2-3天出現(xiàn),,7-10天開始消退

·14天左右消失(早產(chǎn)兒4周左右)

·程度輕,,新生兒精神好吃奶正常

·不需特殊治療,。※母乳性黃疸,,多在40天左右消退。

※如果黃疸進行性加重,,累及四肢,或退而復現(xiàn),,或黃疸伴有其他癥狀時,可能是病理性黃疸,,建議轉診。

3,、新生兒方式內容

(1):看

看面色、皮膚顏色

精神,、一般狀況(2):問

出生情況方式有無窒息、吃奶,、睡眠、大小便

(3):檢查

體溫

體重

全身檢查(4):宣傳指導

母乳喂養(yǎng)

護理

保暖(5):處理用藥

發(fā)現(xiàn)疾病及時矯治

產(chǎn)后訪視培訓材料

坪頭衛(wèi)生院

孕產(chǎn)婦健康管理產(chǎn)后訪視培訓總結

此次培訓主要為產(chǎn)后訪視的內容:

了解產(chǎn)婦健康狀況,,包括:測血壓和體溫、稱體重,、檢查乳房及乳頭,、檢查子宮恢復情況,、檢查會陰傷口愈合情況、觀察惡露及性狀,、提供母乳喂養(yǎng)指導和指導避孕方法,。

了解嬰兒健康狀況,,包括:測體溫和聽心肺,稱體重,,了解喂養(yǎng)和孩子的睡眠情況,,了解孩子大小便次數(shù)及狀況,觀察新生兒面色,、皮膚,、腋窩等皮膚褶皺處,檢查孩子的臍部是否干燥,,有無紅腫及滲血,、感染,進行喂養(yǎng)方法,、保暖,、護理和預防感染指導。

通過提問形式增加參會人員理解及記憶,,使到會人員基本掌握了產(chǎn)后訪視的內容,、訪視時間并規(guī)范填寫訪視記錄。

產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視時間篇三

產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視內容

一,、訪視時間:產(chǎn)婦出院后3天,、產(chǎn)后14天、產(chǎn)后28天,。

二,、訪視次數(shù)及要求:至少3次。要對產(chǎn)婦及新生兒進行訪視,,并要求及時將訪視情況記錄在《母子健康手冊》及相應的管理登記中,,高危產(chǎn)婦及體弱兒或有異常者增加訪視次數(shù),并進行專案管理,。

三,、訪視內容:通過《孕產(chǎn)婦保健手冊》了解產(chǎn)前、產(chǎn)時,、產(chǎn)后母嬰情況,,了解產(chǎn)婦產(chǎn)后一般情況、睡眠,、飲食,、精神及大小便、心里狀態(tài)等。

四,、檢查重點及簡單處理:

1,、測體溫:產(chǎn)后前3~4天體溫可有輕度增高,如腋溫超過38℃度以防產(chǎn)褥感染,,應給予抗生素抗感染治療并查血常規(guī),;

2、量血壓:產(chǎn)后血壓過低應警惕產(chǎn)后出血及慢性失血過多等情況,;

3,、檢查乳房:乳房有無紅腫、硬結,,乳頭有無皸裂,,乳房分泌量,,乳管是否通暢等,。乳房紅腫,、硬結,、不通暢或乳脹時均可用濕熱敷及按摩,,用吸奶器吸出乳汁,,或用芒硝和冰片外敷,;乳頭皸裂時,,可涂抗生素軟膏,,喂奶時洗凈,。若乳汁不足,應鼓勵產(chǎn)婦樹立信心,,多喝雞湯,、魚湯,多吃豬腳等,,還可采用中藥催乳,。

4、子宮復舊:檢查宮底高度,、質地,、有無壓痛等,正常情況下,,胎盤娩出后宮底平臍,,第一天可上升1~2cm,以后每天下降1~2cm,,產(chǎn)后10天左右子宮降入盆腔,,恥骨聯(lián)合上捫不到宮底;

3,、傷口:查看會陰或腹部傷口,查看傷口周圍有無紅腫、硬結及分泌物,;順產(chǎn)后大部分的會陰傷口一定會形成疤痕,,但疤痕通常不大。有些產(chǎn)婦產(chǎn)后覺得傷口隱隱作痛,,這時不妨泡泡熱水或做些會陰的收縮運動,,可以促進恢復。剖宮產(chǎn)婦女若在產(chǎn)后2星期到1個月間,,發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)傷口已感染或化膿,,可將線拿掉,以控制傷口的發(fā)炎,,裂開則須行二期縫合,。

4、惡露:惡露可分為血性惡露(血鮮紅,,可持續(xù)一周),、漿液性惡露(色淡紅似漿液,可持續(xù)一周),、白色惡露(粘稠,、色澤較白,可持續(xù)2~3周)三種,。從生產(chǎn)日算起,,絕大多數(shù)會在產(chǎn)后6星期完全消失。婦女在產(chǎn)后4~6周,,若仍有惡露出現(xiàn),,就要考慮以下幾種情況:①是否有胎盤殘留的可能? ②是否有胎膜殘留?③是否子宮恢復不良,?④是否有感染現(xiàn)象,?若仍無法止血,則使用一些藥物止血或修補內膜,。

5,、陰道恢復:陰道若有松弛現(xiàn)象,建議產(chǎn)婦做些增加陰道緊實的產(chǎn)后運動,。例如:平躺在床做抬頭,、抬身體、抬腳及抬腿等運動,,若能在肚皮表面涂抹綿羊霜或妊娠霜,,也有助于肌肉纖維組織的彈性恢復。

6,、子宮頸裂傷者:要督促產(chǎn)婦做子宮頸圖片檢查,,以早期預防宮頸癌的發(fā)生,。

7、產(chǎn)褥期指導:囑咐產(chǎn)婦注意產(chǎn)褥期衛(wèi)生,,加強營養(yǎng),,注意休息:順產(chǎn)婦產(chǎn)后42天、剖宮產(chǎn)者產(chǎn)后3月禁性生活,;3~6月內禁體力勞動;堅持母乳喂養(yǎng)指導和咨詢,,計劃生育措施的指導等。

2016年10月22日 洋河鎮(zhèn)醫(yī)院

產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視時間篇四

產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視 工作規(guī)范

一,、訪視對象

在轄區(qū)內(不論戶口所在地)進行產(chǎn)后休養(yǎng),、產(chǎn)后28天內的產(chǎn)婦均屬訪視對象。

二,、訪視次數(shù)

為正常產(chǎn)婦提供出院后3天內,、產(chǎn)后14天、產(chǎn)后28天內的三次上門訪視服務,;剖宮產(chǎn)術后的產(chǎn)婦,,產(chǎn)后訪視次數(shù)不少于2次;如有異常,,根據(jù)需要增加訪視次數(shù),。

三、訪視內容和方法

(一),、詢問

1,、了解本次分娩過程、分娩方式,、胎產(chǎn)次,、會陰有無裂傷、縫線是否拆除,;

2,、了解有無產(chǎn)后出血、發(fā)熱,、感染等異常情況,;

3、了解母乳喂養(yǎng)情況,;

4,、詢問產(chǎn)婦飲食、睡眠,、大小便情況,。

(二)檢查

1、測量血壓和體溫,;

2,、檢查乳房有無紅腫,、硬結,乳頭有無皸裂,、凹凸現(xiàn)象,,乳汁量的多少;

3,、檢查子宮底的高度、有無壓痛,,會陰傷口有無感染,,觀察惡 露的量、顏色,、性狀等,;

如果發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦發(fā)熱、腹痛,、陰道出血量多,、會陰傷口感染或乳房疼痛,應立即轉往上級醫(yī)院診治,。

(三)宣教與指導的重點內容

1,、產(chǎn)后訪視應以加強對產(chǎn)婦及家屬的宣教為重點,對持有舊風俗觀念的對象要細心指導他們,,使他們懂得保持通風舒適的休養(yǎng)環(huán)境是夏天防止中暑,、冬天防止交叉感染的必備條件,給產(chǎn)婦補充各種營養(yǎng)是母嬰健康的重要保證,,幫助他們自覺地做好產(chǎn)褥期保健工作,。

2、識別和處理產(chǎn)后母親異常情況:

(1),、子宮復舊不全—惡露持續(xù)不干凈,,子宮大而軟,常伴有腰痛,,下腹墜脹感,,提示子宮復舊不全,可給以宮縮劑治療,;如伴有炎癥時應給以抗生素治療,。如惡露量多,超過月經(jīng)量,,應立即去醫(yī)院就診,。(2)、會陰傷口愈合不良—會陰傷口愈合不良,,可表現(xiàn)為會陰傷口硬結,,可用75%酒精濕敷,,中藥坐盆并使用消毒衛(wèi)生巾等;如傷口感染裂開,,需每天清潔傷口,,七天以后用1:5000的pp水坐浴,每日二次,,或立即轉往醫(yī)院就診,。

(3)、產(chǎn)后便秘—由于產(chǎn)后活動減少,,腹壁肌肉松弛,,腸蠕動減少等原因,容易引起便秘,。應鼓勵產(chǎn)婦下床活動,,多吃蔬菜水果,必要時可服緩瀉劑或用肥皂水灌腸,、開塞露通便,。

3、母乳喂養(yǎng)指導:

產(chǎn)后訪視時要觀察產(chǎn)婦喂奶的全過程,,采取傾聽,、了解、樹立信心,、給以支持的方法,,了解母乳喂養(yǎng)中存在的問題,并予幫助指導,。(1),、幫助產(chǎn)婦樹立信心,堅持母乳喂養(yǎng)新生兒至出生后4—6個月以上,;指導給嬰兒合理添加輔食,。

(2)、母乳喂養(yǎng)應實行不定時的按需哺乳,,夜間也喂奶,,將有助于乳汁的持續(xù)產(chǎn)生。

(3),、乳頭清潔:每次哺乳前保持乳頭清潔,,禁用肥皂或酒精擦洗,以免引起局部皮膚干燥皸裂,。(4),、指導產(chǎn)婦正確的哺乳技巧。

正確的哺乳姿勢:產(chǎn)婦采取舒適體位,,母嬰緊密相貼,,嬰兒頭與雙肩朝向乳房,,母親手應將拇指和四指分別放在乳房上、下方,,托起乳房哺乳,;嬰兒吸吮時必須將乳頭及大部分乳暈含入口中,吸空一側乳房后,,再吸吮另一側乳房,,直到嬰兒放松乳頭為止。

(5),、母乳喂養(yǎng)常見問題的處理:

a.奶脹—哺乳前用毛巾熱敷乳房3-5分鐘,,隨后柔和地按摩乳房,用手或泵擠出足夠的乳汁,,使乳暈變軟以便于嬰兒含住乳頭和大部分乳暈,進行頻繁和有效地哺乳,。

b.乳頭皸裂—含接姿勢不正確容易產(chǎn)生乳頭皸裂,。已發(fā)生皸裂的,首先指導正確的含接方式,,并先吸吮損傷較輕的一側乳房,。停止哺乳時應用食指輕輕向下按壓嬰兒下頦,使其自動放松乳頭,,溫和地中段吸吮,。哺乳后擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上,短暫暴露干燥乳頭有助于乳頭皮膚愈合,。

c.乳腺炎—不必停止母乳喂養(yǎng),,在兩次喂奶期間熱敷乳房;頻繁哺乳,,首先讓嬰兒吸吮未受累乳房,,吸吮后擠空剩余乳汁,產(chǎn)婦飲食 宜清淡,。產(chǎn)婦如出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,,要及時到醫(yī)院診治。

d.乳汁分泌不足—奶量是否充足,,可通過觀察嬰兒喂養(yǎng)與排泄情況來判斷,。僅喂母乳不添加任何輔食(包括水),嬰兒一天有6次以上小便,,尿呈無色或淡黃,,嬰兒體重增加不少于每月500克或每周125克,說明奶量充足,;如嬰兒體重增長不夠,,每天排尿量少者,,提示乳汁不足。要幫助母親樹立喂養(yǎng)信心,,指導母乳喂養(yǎng)操作技巧,,產(chǎn)婦要注意休息,加強營養(yǎng),,保持精神愉快,,如果采用上述方法,奶量仍然不足,,應去醫(yī)院進一步檢查,。(6)、母嬰分離時母乳喂養(yǎng): 當母親生病或特殊原因需要分離時,,應在醫(yī)務人員指導下堅持母乳喂養(yǎng),。例如,擠出母乳即送到奶庫存放后喂養(yǎng)嬰兒,,喂養(yǎng)時禁用奶瓶和橡皮奶頭,,應選用鼻飼管、滴管,、小杯或小匙喂養(yǎng),;喂哺前可將盛母乳的器旻放在盛有溫水的碗中加熱,不要放在爐火上,,更不能用微波爐加溫,。(7)、手工擠奶技巧:

產(chǎn)婦擠奶前清洗雙手與乳房,,濕熱敷雙側乳房,,按摩或拍打乳房,將拇指及食指放在距乳頭根部2厘米處,,二指相對,,其他手指托起乳房,用拇指及食指向胸壁方向輕輕下壓,,反復-壓-放,,依照各個方向按照同樣方法壓乳暈,要做到使乳房內每一個乳竇的乳汁都被擠出,,雙側乳房交替擠壓,。(8)、母乳喂養(yǎng)禁忌癥:

嬰兒患有半乳糖血癥,,或產(chǎn)婦在各種傳染病急性期,,患有嚴 重心、肝、腎不全等疾病,。

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