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醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定申請(qǐng)書 醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定申請(qǐng)書如何寫篇一
訴訟代理人:______________,_______________律師事務(wù)所律師,。
申請(qǐng)事項(xiàng):_________________申請(qǐng)法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)_____________醫(yī)院對(duì)__________的.診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)鑒定,。
事實(shí)和理由:_________________
申請(qǐng)人訴_______________醫(yī)院一般醫(yī)療損害一案現(xiàn)__________市__________區(qū)人民法院已經(jīng)立案。
為查明事實(shí),,明確責(zé)任,,現(xiàn)申請(qǐng)人依法申請(qǐng)法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)__________醫(yī)院對(duì)__________診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)鑒定,請(qǐng)法院依法核,。
此致
__________人民法院
申請(qǐng)人:_________________
_____________年_____月__________日
醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定申請(qǐng)書 醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定申請(qǐng)書如何寫篇二
申請(qǐng)人:xxx
住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
電話:
被申請(qǐng)人:
聯(lián)系人:
電話:
請(qǐng)求xx市xx區(qū)人民法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人的醫(yī)療行為是否有過錯(cuò)以及過錯(cuò)與申請(qǐng)人的損害結(jié)果是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定,。
1、ct復(fù)查不及時(shí),。
2,、神經(jīng)外科會(huì)診不及時(shí)。
3,、手術(shù)延誤,。
4、上述過錯(cuò)與最后病人出血量增加,,以及后來的嚴(yán)重后遺癥有因果關(guān)系,。
5、過錯(cuò)與后果因果關(guān)系的參與度有多大,。
患者于____月____日2點(diǎn)出現(xiàn)再出血癥狀并不斷加重,,需要神經(jīng)內(nèi)科及時(shí)復(fù)查ct。但事實(shí)上5點(diǎn)才在會(huì)診后做的ct,。根據(jù)復(fù)查ct報(bào)告腦出血已經(jīng)從入院的10毫升增加為60毫升,。因?yàn)槭中g(shù)不能清除全部出血,而手術(shù)記錄記載清除出來的血有60毫升,,證明出血量在60毫升以上,。根據(jù)xx主任查房意見出血在100毫升。如果及時(shí)做ct,,可能在出血30—40毫升的時(shí)候及時(shí)手術(shù),。
根據(jù)____月____日22點(diǎn)10分的門診病歷記載,,發(fā)病已經(jīng)5小時(shí)。到次日2點(diǎn),,發(fā)病已經(jīng)9小時(shí),。如果在3點(diǎn)左右完成ct檢查,在4點(diǎn)至5點(diǎn)之間做手術(shù)已經(jīng)符合時(shí)間要求,。
根據(jù)病程記錄,,從2點(diǎn)后病情不斷加重。已經(jīng)具備需要神經(jīng)外科會(huì)診的條件,。但5點(diǎn)神經(jīng)外科會(huì)診才進(jìn)行,。
因?yàn)樯鲜鲈颍中g(shù)在發(fā)病后次日7點(diǎn)開始,。此時(shí),,發(fā)病已經(jīng)14小時(shí),再出血已經(jīng)發(fā)生5小時(shí),。出血量在60—100毫升之間,。已經(jīng)喪失了最佳手術(shù)時(shí)機(jī),盡管手術(shù)挽救了生命,,但確帶來了嚴(yán)重的.后遺癥,。
綜上所述,被告葫蘆島中心醫(yī)院存在診斷和治療的延誤,,導(dǎo)致本有可能及時(shí)診斷治療的腦出血因?yàn)檫^錯(cuò)而加重了病情,。其過錯(cuò)和病人后來的大量腦出血存在因果關(guān)系。
此致
敬禮,!
________司法鑒定中心
申請(qǐng)人:xxx
醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定申請(qǐng)書 醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定申請(qǐng)書如何寫篇三
申請(qǐng)人:_________________有限公司
住所:_________________
法定代表人:_________________
申請(qǐng)事項(xiàng):
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人負(fù)責(zé)施工的項(xiàng)目工程進(jìn)行工程量,、工程質(zhì)量鑒定。
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人疏浚合同糾紛一案已由貴院進(jìn)行二審審理,。
______年____月____日,,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂《建設(shè)工程施工合同》,約定工程內(nèi)容為,,雙方同時(shí)約定該工程整體質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為優(yōu)良工程,。
______年____月____日申請(qǐng)人明確表示雙方簽訂的《建設(shè)工程施工合同》施工內(nèi)容沒有完工,,僅同意被申請(qǐng)人的中間工程驗(yàn)收事宜,,并由被申請(qǐng)人另行申報(bào);有資質(zhì)的第三方“有限公司”進(jìn)行航道掃海測(cè)量測(cè)繪,被申請(qǐng)人對(duì)此并無異議,,期間又遇臺(tái)風(fēng),,于______年____月____日測(cè)量結(jié)果為:航道內(nèi)共有淺點(diǎn)個(gè),淺點(diǎn)面積_______㎡,,根本無法達(dá)到《建設(shè)工程施工合同》約定的`驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn);且該工程被申請(qǐng)人至今無法完成《建設(shè)工程施工合同》所約定的項(xiàng)目?jī)?nèi)容,。申請(qǐng)人分多次要求被申請(qǐng)人對(duì)此部分工程進(jìn)行返工,,但均遭被申請(qǐng)人拒絕。
現(xiàn)因雙方對(duì)被申請(qǐng)人完成的實(shí)際施工工程量及工程質(zhì)量有爭(zhēng)議,,為查明本案事實(shí),,便于本案的申請(qǐng)審理,申請(qǐng)人依最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第25條規(guī)定,,請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人負(fù)責(zé)施工的項(xiàng)目工程進(jìn)行工程量,、工程質(zhì)量鑒定。
此致
__________高級(jí)人民法院
申請(qǐng)人:_________________有限公司
日期:_________________