總結(jié)是對(duì)過去一定時(shí)期的工作,、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析，并做出客觀評(píng)價(jià)的書面材料,，它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,，從而掌握并運(yùn)用這些規(guī)律,，是時(shí)候?qū)懸环菘偨Y(jié)了,。什么樣的總結(jié)才是有效的呢,？下面是小編帶來(lái)的優(yōu)秀總結(jié)范文,，希望大家能夠喜歡!

第三季度質(zhì)量工作總結(jié)匯報(bào)篇一

一,、病案質(zhì)量

1：長(zhǎng)期醫(yī)囑有勾抹現(xiàn)象發(fā)生，首頁(yè)涂改現(xiàn)象時(shí)常發(fā)生,。

2：首頁(yè)地址填寫不夠詳細(xì),，有空項(xiàng)。

3：體溫單繪畫不準(zhǔn)確(個(gè)別體溫單未繪畫曲線)

4：長(zhǎng)期醫(yī)囑及臨時(shí)醫(yī)囑有涂改現(xiàn)象發(fā)生,，有刮痕,。

5：醫(yī)囑中，護(hù)士未能及時(shí)簽字

二：消毒隔離

1：處置臺(tái)上放有污物

2：有菌物品與無(wú)菌物品混放

3：銳器盒未按規(guī)定使用

4：棉簽袋過期未及時(shí)更換

5：消毒液配置過后未及時(shí)登記

6：強(qiáng)力碘無(wú)開啟時(shí)間

三：護(hù)理文書

1：體溫單繪制與三檢本不符

2：護(hù)理交接班過簡(jiǎn)

3：毀型登記有涂改

4：交接班字跡不清,，字跡潦草

5：個(gè)別體溫單無(wú)出院標(biāo)識(shí)

原因分析:

1:部分科室患者量較大,，護(hù)士工作量增加，疏于病案整理工作,。

2:新上崗護(hù)士較多,，臨床經(jīng)驗(yàn)較少，雖然已經(jīng)進(jìn)行了整體培訓(xùn),，但是消毒隔離意識(shí)仍然不夠,。 3：護(hù)士主觀學(xué)習(xí)的能動(dòng)性較差，不能夠自覺更新業(yè)務(wù)知識(shí),，停留于較低層次,。字跡潦草，所以自身整體素質(zhì)也有待提高,。

4：部分責(zé)任護(hù)士責(zé)任心不夠,，存在馬虎心理。

5：個(gè)別護(hù)士長(zhǎng)疏于科室的質(zhì)量管理,。

整改措施：

1：加強(qiáng)科室質(zhì)量管理,，督促護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的管理工作，各科室派專人整理護(hù)理病案，爭(zhēng)取做到無(wú)涂抹,，無(wú)刮痕,，無(wú)漏項(xiàng)。

2：在護(hù)理部對(duì)新上崗護(hù)士培訓(xùn)的同時(shí),，各科室開展對(duì)新護(hù)士的培訓(xùn)工作,，增強(qiáng)liuxue86護(hù)士的消毒隔離意識(shí)，嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作,。

3：對(duì)責(zé)任心較差的護(hù)士進(jìn)行批評(píng)教育,，限期整改，并下達(dá)一系列整改措施,，護(hù)理部并定期對(duì)科室護(hù)士進(jìn)行抽查,。

此外，在本季度中護(hù)士的護(hù)理操作有較大進(jìn)步,，特此值得表?yè)P(yáng)!但是在護(hù)理不良事件中個(gè)別護(hù)士長(zhǎng)對(duì)其理解有誤差,，誤將護(hù)理缺陷報(bào)稱護(hù)理不良事件。且到月末和工作量統(tǒng)計(jì)一起上報(bào),，這是錯(cuò)誤的行為,，我們應(yīng)該做到發(fā)生護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào)。希望各科室護(hù)士長(zhǎng)能夠及時(shí)改正,。下季度護(hù)理工作檢查的重點(diǎn)將是優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,、病案質(zhì)量、及環(huán)境衛(wèi)生三項(xiàng),，望各科室做好平時(shí)護(hù)理的整體工作,，以正確的工作態(tài)度來(lái)迎接下一季度的護(hù)理工作檢查!

第三季度廊坊項(xiàng)目質(zhì)量管理工作主要著眼于施工過程質(zhì)量控制與質(zhì)量體系完善，以務(wù)實(shí)的態(tài)度做好橫三路,、縱二路綠化工程及新開三條路,、大南三通道道路工程質(zhì)量管理工作。嚴(yán)格進(jìn)行質(zhì)量控制,，按照公司新的一季度對(duì)項(xiàng)目制定的質(zhì)量管理工作目標(biāo),，抓好過程質(zhì)量控制，做好現(xiàn)場(chǎng)檢查與指導(dǎo)工作,，加強(qiáng)過程質(zhì)量控制力度,，確保項(xiàng)目質(zhì)量管理措施的有效執(zhí)行。強(qiáng)化崗位責(zé)任,，定期集中檢查和日常巡查相結(jié)合,，有針對(duì)性對(duì)重點(diǎn)部位、熱點(diǎn)問題進(jìn)行的抽檢,，及時(shí)消除質(zhì)量問題隱患，確保了項(xiàng)目整體施工質(zhì)量處在可控狀態(tài)。項(xiàng)目質(zhì)量管理整體水平穩(wěn)步提高,，已完工程竣工資料整理也在有序進(jìn)行?，F(xiàn)將第三季度工程質(zhì)量完成的主要工作總結(jié)如下：

一、質(zhì)量工作目標(biāo)完成情況

1.公司目標(biāo)指標(biāo)完成情況

公司建立質(zhì)量目標(biāo)責(zé)任制,，簽訂工程質(zhì)量目標(biāo)責(zé)任書,。

(1)目前已組織qc小組4個(gè)，完全能滿足季度底向公司推薦優(yōu)秀qc成果1個(gè)的目標(biāo),。

(2)項(xiàng)目在施的橫三路市政工程,、縱二路市政工程、第三通道市政工程,、第三大南通道工程,、橫三縱二路綠化工程及新開兩條半路市政工程用戶滿意度調(diào)查均在90%以上。

2.質(zhì)量過程控制目標(biāo)

第三季度道路工程主要的施工項(xiàng)目：三號(hào)路,、四號(hào)路及縱三路南段,，按照過程控制流程，上一道工序完成檢驗(yàn)合格后方可進(jìn)入下一道工序的施工,。新開兩條半路整體質(zhì)量控制效果有很大提高,。

二、完善質(zhì)量管理制度,，做好質(zhì)量體系標(biāo)準(zhǔn)化工作

1.質(zhì)量管理制度不斷完善

按照局檢查要求及公司文件要求,，對(duì)項(xiàng)目質(zhì)量制度進(jìn)行了進(jìn)一步的補(bǔ)充，將來(lái)更是公司質(zhì)量制度匯總中的組成部分,，月度質(zhì)量通報(bào)顯示廊坊項(xiàng)目質(zhì)量制度比較健全,。

2.質(zhì)量管理工作逐步優(yōu)化，質(zhì)量人員持證上崗情況得到改善

項(xiàng)目加大對(duì)質(zhì)量專業(yè)人員及施工人員的培訓(xùn)力度,，保障持證上崗制度實(shí)施,。本季度度已計(jì)劃并進(jìn)行6個(gè)質(zhì)量員的取證工作，使項(xiàng)目質(zhì)量人員配置人數(shù)滿足工程要求,。

3.通過執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化質(zhì)量管理制度,，工程實(shí)體質(zhì)量提高

在質(zhì)量檢查方面，現(xiàn)在在施工程執(zhí)行“三撿制”：自檢,、互檢,、專檢;對(duì)分包質(zhì)量管理上嚴(yán)格執(zhí)行沒有驗(yàn)收記錄不予合格認(rèn)可，驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)不合格做到責(zé)任到人,，思想到位,，實(shí)施效果較好。同時(shí),，對(duì)進(jìn)度快,，質(zhì)量好的隊(duì)伍給予獎(jiǎng)勵(lì),，現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理水平提高，各類質(zhì)量問題的出現(xiàn)減少,。

四,、已完工程竣工資料整理修改。

對(duì)工程,、質(zhì)檢,、試驗(yàn)等部門的工程竣工資料進(jìn)行統(tǒng)一排序并編號(hào)，已經(jīng)按照廊坊市檔案館要求格式,、順序初步完成了橫三路竣工資料的整理,。在后期工作中將建立施工現(xiàn)場(chǎng)、工程,、質(zhì)檢,、試驗(yàn)資料的統(tǒng)一工作平臺(tái)，保證工程資料與現(xiàn)場(chǎng)不脫節(jié)不矛盾,，提高工程資料的質(zhì)量,。

五、工作中的不足

1.質(zhì)量控制方面首先在全面執(zhí)行所有工序報(bào)驗(yàn)制度后質(zhì)量驗(yàn)收人員不足,，未能靈活調(diào)整人員配置,，使質(zhì)量管理工作有機(jī)進(jìn)行。其次,，成品,、半成品保護(hù)工作不到位，需要制定有效措施進(jìn)一步加強(qiáng),。

2.項(xiàng)目質(zhì)量制度需要進(jìn)一步完善,，對(duì)已制定的質(zhì)量制度執(zhí)行尚欠到位。

3.竣工資料排列較混亂,，尤其是各部門的部分資料與施工現(xiàn)場(chǎng)不統(tǒng)一或出現(xiàn)錯(cuò)誤,，辦公室資料需進(jìn)一步按照工程現(xiàn)場(chǎng)真實(shí)施工情況進(jìn)行。

第四季度,，我們要做的工作還有很多,，質(zhì)量和進(jìn)度是矛盾統(tǒng)一的，向質(zhì)量要效益是廊坊項(xiàng)目新一季度里的質(zhì)量工作目標(biāo),。只要我們心中想著要時(shí)刻做好自己的工作,，就一定能夠做好，不管有多大的困難,，我們都能夠克服,。下季度，我項(xiàng)目工程質(zhì)量工作將邁上一個(gè)新的臺(tái)階!

第三季度質(zhì)量工作總結(jié)匯報(bào)篇二

一,、甘肅玉門昌馬第二風(fēng)電場(chǎng)200mw工程質(zhì)量工作

1.該工程部分接地電阻超出設(shè)計(jì)要求,，為了保證風(fēng)電安全運(yùn)行,，公司聯(lián)系設(shè)計(jì)院，由設(shè)計(jì)院提出方案,，對(duì)該工程接地進(jìn)行改造,，公司選擇具有豐富經(jīng)驗(yàn)的承包商實(shí)施了接地改造工程,。通過地方防雷檢測(cè)部門的檢測(cè),，電阻最大值為3.2ω，達(dá)到了設(shè)計(jì)圖紙的4ω設(shè)計(jì)要求,，確保了該該工程完全符合設(shè)計(jì)要求,，消除了安全隱患。

2.該工程的工作重點(diǎn)放在風(fēng)電場(chǎng)運(yùn)行方面,。一方面針對(duì)風(fēng)電場(chǎng)的生產(chǎn)運(yùn)行,，先后制定了風(fēng)電場(chǎng)各項(xiàng)規(guī)章制度10項(xiàng)，各種記錄臺(tái)帳20冊(cè),，專門為風(fēng)電機(jī)組建立設(shè)備檔案134套,，為公司生產(chǎn)運(yùn)行同提供了制度保證。另一方面加強(qiáng)對(duì)東汽維保單位的管理,，主要從人員資格,、檢修設(shè)備儀器合格證、檢定報(bào)告入手,，建立完善維保記錄臺(tái)帳;同時(shí)對(duì)維保質(zhì)量進(jìn)行跟蹤檢查,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理解決，召開專題會(huì)議六次,。東汽第三季度從2月份開始至今的上半季度中,，共計(jì)處理運(yùn)行過程中各類問題1861項(xiàng)，消缺率98.87%,，設(shè)備完好率96.61%,。再一方面，公司加強(qiáng)風(fēng)電場(chǎng)運(yùn)行人員的技能培訓(xùn)工作,，累計(jì)培訓(xùn)443人次,，培訓(xùn)時(shí)間21小時(shí)，較好地促進(jìn)員工技能的提高,。

3.6月x日,，新能源公司組織對(duì)該工程進(jìn)行了質(zhì)量外審，該工程總體質(zhì)量達(dá)到了設(shè)計(jì)要求,，但也存在不合格5項(xiàng),，一般9項(xiàng)。所有已整改完成,，并在分公司和北一,、北二項(xiàng)目的質(zhì)量計(jì)劃得到了體現(xiàn)和完善,。。

4.該工程資料在去季度機(jī)械完工驗(yàn)收的基礎(chǔ)上,，按照檔案管理規(guī)定,，經(jīng)過項(xiàng)目組相關(guān)人員的整理、歸類,、編制,，完成1980卷檔案資料的移交，現(xiàn)已交付風(fēng)電場(chǎng),，滿足了風(fēng)電場(chǎng)生產(chǎn)需要,。

二、甘肅玉門二期(三十里井子北二)48mw工程質(zhì)量工作

該工程第三季度完成基礎(chǔ)施工后,，第三季度工程建設(shè)方面由于政府辦理項(xiàng)目核準(zhǔn),，致使工程第三季度內(nèi)未動(dòng)工建設(shè)。第三季度只對(duì)24套塔筒制造的管理工作,。

1.堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)不放松,，把住材料質(zhì)量關(guān)

塔筒質(zhì)量源頭取決于材料的合格。塔筒制造單位在訂貨時(shí)只要求板材提供爐號(hào),，按照設(shè)計(jì)和標(biāo)準(zhǔn)要求,，材料復(fù)驗(yàn)應(yīng)按批號(hào)進(jìn)行。這樣一來(lái),，供貨廠家提供的材料試件遠(yuǎn)遠(yuǎn)夠,，復(fù)驗(yàn)數(shù)量多，制造單位多次提出按照爐號(hào)進(jìn)行復(fù)驗(yàn),。為了確保制造質(zhì)量,，項(xiàng)目組和bv監(jiān)造工程師堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)不放松，要求制造單位想辦法與供貨單位溝通,，提供試件,。經(jīng)過多方努力，所有批號(hào)的板材經(jīng)復(fù)驗(yàn),，其質(zhì)量符合設(shè)計(jì)和標(biāo)準(zhǔn)的要求,。

2.加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)造工作，確保制造質(zhì)量

塔筒制造過程質(zhì)量,，其實(shí)對(duì)制造單位生產(chǎn)管理的監(jiān)管過程,。制造單位由于人員新、訂單多,、工藝不健全,、管理不到位，造成焊接質(zhì)量問題頻發(fā),，附件質(zhì)量問題多,，甚至出現(xiàn)整條焊縫質(zhì)量不合格,，鑒于此種情況，公司在 4月x日向制造單位發(fā)出全面停工的通知單,，經(jīng)過制造單位的整改完善,，充實(shí)了技術(shù)力量，加強(qiáng)了管理,，制造質(zhì)量得到有效的控制;同時(shí)制造單位認(rèn)同了中海油對(duì)質(zhì)量的嚴(yán)格要求,，促使制造單位管理水平得到了提高，從而使雙方受益,，確保了質(zhì)量,，達(dá)到了雙贏的目的,。

經(jīng)過各方共同的努力,，在此過程中，召開質(zhì)量專題會(huì)議8次,，發(fā)出監(jiān)造通知書14份,，項(xiàng)目組通知書面3份。截止6月底24臺(tái)塔筒完成所有制造工作,，焊接探傷已經(jīng)全部完成,，合格率100%;噴砂油漆合格率100%，具備出廠吊裝條件,。

3 完善管理規(guī)定,，提高管理水平

第三季度x月，新能源公司成立甘肅風(fēng)電分公司,。為了建立健全分公司規(guī)章制度,，在總結(jié)玉門風(fēng)電有限公司規(guī)章制度的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，站在分公司層面建立《管理體系匯編手冊(cè)》,，四個(gè)分冊(cè),，8個(gè)方面，127項(xiàng)管理規(guī)定,。其中項(xiàng)目管理方面6項(xiàng)管理規(guī)定,，從項(xiàng)目開發(fā)、項(xiàng)目建設(shè),、工程驗(yàn)收到資料歸檔等方面給予具體規(guī)定,，提出相關(guān)要求。

為了適應(yīng)北一,、北二項(xiàng)目管理現(xiàn)實(shí)要求,，公司制定了《項(xiàng)目質(zhì)量手冊(cè)》和《項(xiàng)目質(zhì)量計(jì)劃》，真正體現(xiàn)“事前控制,、策劃在先”的質(zhì)量管理理念,，把建設(shè)單位管理放在“點(diǎn)”上,，從質(zhì)量策劃、預(yù)先設(shè)置質(zhì)量控制點(diǎn)入手,，把質(zhì)量管理工作往前移,，控制重點(diǎn)，抓住要害,，保持質(zhì)量管理工作高壓態(tài)勢(shì),，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，不留隱患,，保持工程進(jìn)度與工程資料同步,，做到完工一項(xiàng)，合格一項(xiàng),、交工一項(xiàng),，滿足明季度繁重的建設(shè)任務(wù)需要。

總之,，第三季度質(zhì)量工作在公司的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，取得了一定的成績(jī)。為了搞好第四季度的工程質(zhì)量管理工作,，提出如下設(shè)想：

1.加強(qiáng)質(zhì)量工作的預(yù)控工作,，堅(jiān)持質(zhì)量工作“預(yù)先要有策劃，實(shí)施要有計(jì)劃,，過程要有檢查,，問題不放過”的原則，處理好預(yù)控和結(jié)果關(guān)系,，把質(zhì)量管理工作往前移,，保持質(zhì)量管理的“高壓”態(tài)勢(shì)，確保所有工程質(zhì)量處于可控狀況,。

2.堅(jiān)持按程序管事,，嚴(yán)肅工作紀(jì)律

明季度建設(shè)任務(wù)繁重，質(zhì)量管理重點(diǎn)放在執(zhí)行工程管理的程序上,，不管業(yè)主的管理工作,，還是監(jiān)理管理工作和承包商管理工作，都要堅(jiān)持按程序進(jìn)行報(bào)驗(yàn),、檢查,、驗(yàn)收、簽證,，避免隨意提要求,、信口開河、不按圖紙標(biāo)準(zhǔn)要求辦事的工作作風(fēng)，比如工程材料未能檢查或檢查不合格不能用于工程的原則,。把住這些原則和程序,，工程管理工作才能做到有序、順暢,，效果才能明顯,。對(duì)于在工程管理中不堅(jiān)持原則，違背設(shè)計(jì)意圖和標(biāo)準(zhǔn)要求,，擅自修改設(shè)計(jì)的行為,，或應(yīng)當(dāng)檢查項(xiàng)目不檢查、管理不作為造成工程質(zhì)量問題和拖延工程進(jìn)度等行為,，業(yè)主就應(yīng)堅(jiān)持原則,，敢于管理，采取提示,、通知和經(jīng)濟(jì)處罰等手段嚴(yán)肅工作紀(jì)律,，確保工程建設(shè)順利推進(jìn)。

3.建立健全工程質(zhì)量管理工作臺(tái)帳,，確保信息傳遞及時(shí)

下季度的建設(shè)任務(wù)較重,，有可能兩個(gè)以上項(xiàng)目同時(shí)建設(shè)，若沿用過去一個(gè)人盯住一個(gè)項(xiàng)目作法顯然不現(xiàn)實(shí),，管理上也不經(jīng)濟(jì)，為了完成明季度的建設(shè)任務(wù),，在業(yè)主,、監(jiān)理和承包商管理工作建立完善的工作臺(tái)帳，采取記“流水帳”形式,，把各方管理工作的信息記錄在案,，隨時(shí)反映工程現(xiàn)狀，便于各方及時(shí)了解工程進(jìn)展情況和質(zhì)量狀況,。業(yè)主工作重點(diǎn)檢查記錄臺(tái)帳記錄狀況,，結(jié)合工地例會(huì)、周報(bào),、月報(bào)等方面,，全面掌握工程動(dòng)態(tài)信息，同時(shí)給公司領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)機(jī)關(guān)及時(shí)提供工程質(zhì)量的有關(guān)信息,，便于領(lǐng)導(dǎo)決策,。

4.抓工程資料與進(jìn)度同步，規(guī)范化管理項(xiàng)目

工程資料是反映工程實(shí)體質(zhì)量,，也是檢驗(yàn)工作質(zhì)量的“試金石”,。由于公司重視甘肅玉門昌馬第二風(fēng)電場(chǎng)200mw工程的資料管理工作，在該工程最后一個(gè)單位工程驗(yàn)收后的短短15天內(nèi),，完成如此浩大的工程資料整理工作,，得益于質(zhì)量管理工作前期對(duì)資料的策劃,、建設(shè)過程對(duì)資料的同步要求，使得工程資料很快就能整理,、組卷完成,，確保的工程資料齊全完整。面對(duì)明季度的工程質(zhì)量管理工作,，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，查找不足，明確單位工程,、分部工程,、分項(xiàng)工程、檢驗(yàn)批的劃分,，使工程資料就在工程一開始就進(jìn)入“角色”,，達(dá)到工程資料“零”返工目標(biāo)，促進(jìn)工程順利推進(jìn),，從而適應(yīng)公司在風(fēng)電建設(shè)上的大發(fā)展,、快發(fā)展的要求。

5.配合公司其它部門,，共同做好昌馬二的竣工驗(yàn)收工作

第三季度質(zhì)量工作總結(jié)匯報(bào)篇三

1 總體評(píng)價(jià)

第三季度,，我單位在工程質(zhì)量方面進(jìn)行了嚴(yán)格的管理，狠抓施工質(zhì)量的過程控制,，積極配合建設(shè),、監(jiān)理單位認(rèn)真開展各項(xiàng)質(zhì)量活動(dòng)，迎接上級(jí)部門領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督及檢查20余次,，不斷完善和改進(jìn)基礎(chǔ)管理工作,，嚴(yán)格依照質(zhì)量體系控制程序開展質(zhì)量控制，強(qiáng)化崗位職責(zé),，實(shí)現(xiàn)了季度質(zhì)量目標(biāo),。

2 評(píng)定與評(píng)價(jià)

第三季度，單元工程質(zhì)量評(píng)定共875個(gè),，合格875個(gè),，優(yōu)良846個(gè)，優(yōu)良率96.7%,。其中防水層鋪設(shè)單元評(píng)定212個(gè),，優(yōu)良206個(gè)，優(yōu)良率97.2%;主洞砼襯砌單元評(píng)定282個(gè),，優(yōu)良276個(gè),，優(yōu)良率97.9%;襯砌后回填灌漿單元評(píng)定343個(gè)，優(yōu)良326個(gè)，優(yōu)良率95.1%;聚硫密封膠單元評(píng)定36個(gè),，優(yōu)良36個(gè),，優(yōu)良率100%;附屬設(shè)施單元評(píng)定2個(gè)，優(yōu)良2個(gè),，優(yōu)良率100%,。全季度質(zhì)量評(píng)定優(yōu)良率達(dá)90.0%以上，滿足工程總體質(zhì)量目標(biāo),，評(píng)價(jià)良好,。

3 試驗(yàn)取樣

嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)及規(guī)范要求進(jìn)行試驗(yàn)取樣，建立試驗(yàn)臺(tái)帳登記取送樣日期,、試驗(yàn)日期,、試驗(yàn)結(jié)果等過程數(shù)據(jù)。本季度度c30w10混凝土抗壓試驗(yàn)取樣208組,，抗?jié)B試驗(yàn)取樣8組;直螺紋接頭試驗(yàn)取樣195組;水泥原材試驗(yàn)取樣7組;砂原材試驗(yàn)取樣4組;鋼筋原材試驗(yàn)取樣35組;外加劑試驗(yàn)取樣4組;石子原材試驗(yàn)取樣4組;摻和料試驗(yàn)取樣4組;橡膠止水帶原材試驗(yàn)取樣1組;土工布原材試驗(yàn)取樣2組;eva防水板原材試驗(yàn)取樣6次12組;hdpe板原材試驗(yàn)取樣2組;閉孔泡沫板原材試驗(yàn)取樣1組;聚硫密封膠原材試驗(yàn)取樣1組,。所有原材料及中間產(chǎn)品試驗(yàn)取樣頻率、數(shù)量,、檢測(cè)結(jié)果均能滿足設(shè)計(jì)及規(guī)范要求,，檢測(cè)報(bào)告數(shù)量齊全。

4 缺陷處理

依照京調(diào)建函【20xx】119號(hào)關(guān)于執(zhí)行《南水北調(diào)中線干線工程混凝土結(jié)構(gòu)質(zhì)量缺陷及找總結(jié)網(wǎng)裂縫處理技術(shù)規(guī)定(試行)》的通知,，并嚴(yán)格按照批復(fù)的《二襯消缺處理方案》進(jìn)行缺陷處理,，并對(duì)每倉(cāng)缺陷進(jìn)行素描和檢查驗(yàn)收，素描及驗(yàn)收等記錄資料齊全清楚,。本季度度共處理二襯混凝土處觀質(zhì)量缺陷118倉(cāng),，其中達(dá)到ⅰ類缺陷等級(jí)1倉(cāng)，處理程序,、方法、結(jié)果均能達(dá)到規(guī)定及方案要求,。

5 管理經(jīng)驗(yàn)

1)強(qiáng)化質(zhì)量管理班子

季度度施工初期,，項(xiàng)目部通過對(duì)全季度施工任務(wù)分析及計(jì)劃安排，適當(dāng)調(diào)整了質(zhì)量管理人員,，調(diào)集質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)豐富的人員主抓質(zhì)量管理工作,，并細(xì)化成主要管理人員、主要分管領(lǐng)導(dǎo),、落實(shí)日常質(zhì)量管理任務(wù)人員等三個(gè)層次,，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，形成層層抓落實(shí)的良好局面,，避免出現(xiàn)眉毛胡子一把抓的現(xiàn)象發(fā)生,，有效地開展了質(zhì)量管理的過程控制，取得了預(yù)定的質(zhì)量管理目標(biāo)。

2)落實(shí)質(zhì)量責(zé)任制度

項(xiàng)目主要領(lǐng)導(dǎo)帶頭落實(shí)質(zhì)量管理責(zé)任,，并加強(qiáng)對(duì)質(zhì)量管理班子的教育,，從抓日常質(zhì)量管理工作細(xì)節(jié)處貫徹落實(shí)質(zhì)量責(zé)任制度，每季,、月對(duì)質(zhì)量管理人員進(jìn)行考評(píng),，施以適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)罰措施，勉勵(lì)全體施工人員積極投入到質(zhì)量管理工作上來(lái),，做到勇于承擔(dān)質(zhì)量責(zé)任,，深入開展日常質(zhì)量各項(xiàng)工作。

3)加強(qiáng)質(zhì)量過程控制

配備足額質(zhì)檢員,，分白夜班全天24小時(shí)盯住現(xiàn)場(chǎng)施工,，每道工序施工完成實(shí)行自檢、復(fù)檢,、終檢的“三檢”制度,，合格后方可報(bào)監(jiān)理驗(yàn)收，驗(yàn)收不合格不準(zhǔn)進(jìn)入下一道工序,。質(zhì)檢員對(duì)施工作業(yè)面每日進(jìn)行巡檢,，重要工序進(jìn)行旁站監(jiān)督，確保了過程質(zhì)量處于可控狀態(tài),。

6 存在問題

1)個(gè)別施工人員質(zhì)量意識(shí)不高,，存在僥幸心理，突出做好日常質(zhì)量行為時(shí)落實(shí)不夠徹底,。

2)部分質(zhì)檢人員填寫內(nèi)業(yè)資料不夠認(rèn)真仔細(xì),，經(jīng)常出現(xiàn)自檢數(shù)據(jù)填寫不正確現(xiàn)象。

7 第四季度規(guī)劃

第四季度,，我部主要進(jìn)行二襯分部工程驗(yàn)收,、主洞硅芯管鋪設(shè)、豎井壓力鋼管安裝,、排氣閥開挖及排氣閥設(shè)備安裝,、場(chǎng)地恢復(fù)與綠化等施工任務(wù)，結(jié)合第三季度底質(zhì)量集中整治及審計(jì)提出的主要問題,，項(xiàng)目部將繼續(xù)狠抓質(zhì)量各項(xiàng)日常管理工作,，強(qiáng)化質(zhì)量責(zé)任的落實(shí)，深入開開展質(zhì)量隱患排查治理,，并以上級(jí)部門各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督檢查為契機(jī),，不斷提高質(zhì)量管理水平，確保實(shí)現(xiàn)季度質(zhì)量目標(biāo),。

第三季度質(zhì)量工作總結(jié)匯報(bào)篇四

根據(jù)20xx年3季度質(zhì)控計(jì)劃及新版等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求,，護(hù)理部針對(duì)病案質(zhì)量,、消毒隔離、護(hù)理文書等進(jìn)行了專項(xiàng)檢查,，現(xiàn)將存在問題進(jìn)行以下匯報(bào)：

一,、病案質(zhì)量

1：長(zhǎng)期醫(yī)囑有勾抹現(xiàn)象發(fā)生，首頁(yè)涂改現(xiàn)象時(shí)常發(fā)生,。

2：首頁(yè)地址填寫不夠詳細(xì),，有空項(xiàng)。

3：體溫單繪畫不準(zhǔn)確(個(gè)別體溫單未繪畫曲線)

4：長(zhǎng)期醫(yī)囑及臨時(shí)醫(yī)囑有涂改現(xiàn)象發(fā)生,，有刮痕,。

5：醫(yī)囑中，護(hù)士未能及時(shí)簽字

二：消毒隔離

1：處置臺(tái)上放有污物

2：有菌物品與無(wú)菌物品混放

3：銳器盒未按規(guī)定使用

4：棉簽袋過期未及時(shí)更換

5：消毒液配置過后未及時(shí)登記

6：強(qiáng)力碘無(wú)開啟時(shí)間

三：護(hù)理文書

1：體溫單繪制與三檢本不符

2：護(hù)理交接班過簡(jiǎn)

3：毀型登記有涂改

4：交接班字跡不清,，字跡潦草

5：個(gè)別體溫單無(wú)出院標(biāo)識(shí)

原因分析:

1:部分科室患者量較大,，護(hù)士工作量增加，疏于病案整理工作,。

2:新上崗護(hù)士較多,，臨床經(jīng)驗(yàn)較少，雖然已經(jīng)進(jìn)行了整體培訓(xùn),，但是消毒隔離意識(shí)仍然不夠,。 3：護(hù)士主觀學(xué)習(xí)的能動(dòng)性較差，不能夠自覺更新業(yè)務(wù)知識(shí),，停留于較低層次,。字跡潦草，所以自身整體素質(zhì)也有待提高,。

4：部分責(zé)任護(hù)士責(zé)任心不夠,，存在馬虎心理。

5：個(gè)別護(hù)士長(zhǎng)疏于科室的質(zhì)量管理,。

整改措施：

1：加強(qiáng)科室質(zhì)量管理,，督促護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的管理工作，各科室派專人整理護(hù)理病案,，爭(zhēng)取做到無(wú)涂抹,，無(wú)刮痕，無(wú)漏項(xiàng),。

2：在護(hù)理部對(duì)新上崗護(hù)士培訓(xùn)的同時(shí)，各科室開展對(duì)新護(hù)士的培訓(xùn)工作,，增強(qiáng)護(hù)士的消毒隔離意識(shí),，嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作。

3：對(duì)責(zé)任心較差的護(hù)士進(jìn)行批評(píng)教育,，限期整改,，并下達(dá)一系列整改措施,，護(hù)理部并定期對(duì)科室護(hù)士進(jìn)行抽查。

此外,，在本季度中護(hù)士的護(hù)理操作有較大進(jìn)步,，特此值得表?yè)P(yáng)!但是在護(hù)理不良事件中個(gè)別護(hù)士長(zhǎng)對(duì)其理解有誤差，誤將護(hù)理缺陷報(bào)稱護(hù)理不良事件,。且到月末和工作量統(tǒng)計(jì)一起上報(bào),，這是錯(cuò)誤的行為，我們應(yīng)該做到發(fā)生護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào),。希望各科室護(hù)士長(zhǎng)能夠及時(shí)改正,。下季度護(hù)理工作檢查的重點(diǎn)將是優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作、病案質(zhì)量,、及環(huán)境衛(wèi)生三項(xiàng),，望各科室做好平時(shí)護(hù)理的整體工作，以正確的工作態(tài)度來(lái)迎接下一季度的護(hù)理工作檢查!

第三季度質(zhì)量工作總結(jié)匯報(bào)篇五

一,、醫(yī)療質(zhì)量部分：

1,、病歷質(zhì)量情況

2020年第三季度質(zhì)控室抽查終末住院病歷142份，通過抽查病歷,，甲級(jí)病歷103份,，乙級(jí)病歷39份，甲級(jí)率為72.5 %,，丙級(jí)病歷1份,。

第三季度病歷書寫排名情況，分別是兒科,、婦產(chǎn)科,、內(nèi)科、骨科,、外科,。

2、全院病歷書寫普遍存在共性的問題：

⑴個(gè)別病歷首頁(yè)填寫存在缺項(xiàng)及誤填：如出院情況與出院小結(jié)中的治療結(jié)果不相符,、搶救次數(shù)填寫錯(cuò)誤,、過敏藥物漏填、患者身份證號(hào)漏填或者與出生日期不相符,、病理診斷,、損傷、中毒因素漏填等,。

⑵主訴書寫不規(guī)范,，骨科、外科較為明顯,，現(xiàn)病史相關(guān)陰性鑒別癥狀描寫不全,，手術(shù)科室醫(yī)師書寫體格檢查中對(duì)一些陽(yáng)性體征漏填或陽(yáng)性體征與?？魄闆r描寫不一致。尤其是在危重患者的病歷書寫,，如昏迷患者,，前后出現(xiàn)不一致書寫常見，臆斷病歷較多(昏迷患者的語(yǔ)顫,、腹部觸診,、聽力、嗅覺,、感覺系統(tǒng)等查體),，確診診斷、補(bǔ)充診斷不及時(shí),。

⑶首次病程記錄中體格檢查內(nèi)容繁瑣,，重點(diǎn)不突出;診斷依據(jù)不充分，鑒別診斷不規(guī)范(如“病史明確”,、“診斷明確”等術(shù)語(yǔ)明顯增多,。)。輔助檢查分析不全,，使用抗生素依據(jù)不足,。術(shù)前討論記錄及轉(zhuǎn)院討論記錄三級(jí)醫(yī)師的發(fā)言內(nèi)容無(wú)內(nèi)涵，術(shù)前討論記錄內(nèi)容不全,，缺乏對(duì)手術(shù)中可能發(fā)生的意外應(yīng)采取什么措施補(bǔ)救的記錄,。搶救記錄缺少醫(yī)師對(duì)于病情的分析指導(dǎo)意見。到目前為止病程記錄中仍出現(xiàn)相互拷貝,，內(nèi)容類同的現(xiàn)象,。

⑷病情評(píng)估：大部分科室均能如期進(jìn)行病情評(píng)估，但個(gè)別醫(yī)師對(duì)病情評(píng)估制度執(zhí)行不到位,，報(bào)病重病人應(yīng)3天進(jìn)行1次病情評(píng)估,，個(gè)別醫(yī)師病情評(píng)估內(nèi)涵不到位，缺乏描述病情的轉(zhuǎn)歸,、診療方案的調(diào)整,、下一步采取治療措施等內(nèi)容。

⑸三級(jí)醫(yī)師查房記錄：上級(jí)醫(yī)師查房記錄存在缺陷(對(duì)于診斷依據(jù)的分析沒有重點(diǎn)突出,，缺乏特征性,，而是簡(jiǎn)單的復(fù)制現(xiàn)病史及體格檢查，缺乏對(duì)鑒別診斷的分析意見),。個(gè)別科室醫(yī)師記錄大查房時(shí),，標(biāo)題上未明確的表示大查房或者在記錄主治醫(yī)師查房錄時(shí)，未注明上級(jí)醫(yī)師的職稱,。

⑹上級(jí)審核把關(guān)：仍有部分臨床科室上級(jí)醫(yī)師未審閱大病歷或只簽名不審閱或手簽名不及時(shí)的現(xiàn)象,，醫(yī)囑中有院內(nèi)會(huì)診一次，但是病歷中缺少會(huì)診單等,?！妒中g(shù)安全核查表》缺少主刀醫(yī)師手簽名;會(huì)診記錄主治醫(yī)師未電子簽名或手簽名。

(7)各種同意書的書寫問題：

①醫(yī)患溝通記錄：內(nèi)容繁多,，無(wú)重點(diǎn);

②委托書：患者欄代簽較多,，病歷中出現(xiàn)不適代理人簽字現(xiàn)象。

③手術(shù)同意書：書寫無(wú)針對(duì)性,，大部分手術(shù)同意書一樣,。

④轉(zhuǎn)院及自動(dòng)離院告知書：模版未修改，內(nèi)容不完善,。

⑤輸血四聯(lián)單：填寫不全;輸血種類不符;無(wú)醫(yī)師簽字,。

(8)運(yùn)行病歷除存在上述情況外，還普遍存在：病程記錄不能及時(shí)書寫,，有缺漏現(xiàn)象,，

3、臨床路徑運(yùn)行情況

第三季度臨床路徑運(yùn)行122例,，入組121例,，入組率99%，完成74例,，完成率61%,。主要審核9月份臨床路徑，主要問題如下：

(1),、醫(yī)囑時(shí)間與路徑不相符;

(2),、護(hù)理級(jí)別不符

(3)、用藥混亂與路徑無(wú)關(guān)

(4),、各種處理不安路徑要求,，隨意添加。

(5),、各種變異無(wú)記錄

(6),、疾病與路徑不符合，(第一診斷不是路徑名稱)

4,、處方分析

(1)疾病名稱未填

(2)藥物作用于疾病不相符

(3)書寫格式錯(cuò)誤

5,、住院病歷抗菌藥物點(diǎn)評(píng)情況

在住院患者一類切口預(yù)防性使用抗生素100%，超范圍使用抗生素問題普遍,，越級(jí)使用抗生素?zé)o審批及說(shuō)明,。

6、醫(yī)師交接班執(zhí)行情況

第三季度各臨床科室醫(yī)師交接制度執(zhí)行到位,，未出現(xiàn)缺漏醫(yī)師交接記錄及記錄不全的現(xiàn)象,。

二,、部門規(guī)章制度及核心制度部分

大部分科室都能如期進(jìn)行核心制度、部門規(guī)章制度的學(xué)習(xí),，但學(xué)習(xí)掌握情況不好,，知曉率不高，所以執(zhí)行的也不到位,。尤其是會(huì)診制度執(zhí)行的不到位,，科室間會(huì)診在會(huì)診單發(fā)出去后，并在反復(fù)催促下才來(lái)會(huì)診,，而且不能妥善處理病人,，有相互推諉的現(xiàn)象。

三,、建議

1,、各科主任應(yīng)加強(qiáng)科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員對(duì)2020年版《病歷書寫基本規(guī)范》、首診負(fù)責(zé)制,、三級(jí)查房制度,、會(huì)診制度、危重病人搶救制度,、疑難病例討論制度等的學(xué)習(xí),。

2、各科主任應(yīng)加強(qiáng)科內(nèi)病歷三級(jí)質(zhì)控力度,，加強(qiáng)三級(jí)醫(yī)師責(zé)任意識(shí),，各負(fù)其責(zé)，層層把關(guān),，提高病歷書寫質(zhì)量,。

3、各科室主任及上級(jí)醫(yī)師應(yīng)加強(qiáng)審核,、指導(dǎo)工作,，不要把質(zhì)控病歷流于形式，要認(rèn)真審閱并修改后方可簽名,，才能提高病歷質(zhì)量,。

4、應(yīng)加強(qiáng)手術(shù)病人管理,，將《手術(shù)安全核查表》中要求的內(nèi)容做到實(shí)處,，不要流于形式，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理及手術(shù)資格的準(zhǔn)入,，杜絕越級(jí)手術(shù)的情況發(fā)生,。

5、應(yīng)按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》合理使用抗生素，避免發(fā)生濫用抗生素的現(xiàn)象,。