制定計(jì)劃前，要分析研究工作現(xiàn)狀,，充分了解下一步工作是在什么基礎(chǔ)上進(jìn)行的,，是依據(jù)什么來制定這個(gè)計(jì)劃的。那么我們該如何寫一篇較為完美的計(jì)劃呢,？下面是小編為大家?guī)淼挠?jì)劃書優(yōu)秀范文,，希望大家可以喜歡。

護(hù)理部年工作計(jì)劃表 護(hù)理部工作計(jì)劃書篇一

緊緊圍繞醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo),，完善和落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理制度丶十四項(xiàng)護(hù)理核心制度丶護(hù)理操作流程丶護(hù)理應(yīng)急預(yù)案丶醫(yī)院感染管理制度等,。嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部相關(guān)的衛(wèi)生政策法規(guī)和衛(wèi)生行政法規(guī)。使護(hù)理各項(xiàng)工作做到制度化丶科學(xué)化丶規(guī)范化丶法制化,。

二,、具體措施

（一）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),，確保護(hù)理安全

護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題,，是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。在20__年的護(hù)理工作中,，護(hù)理部將對照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核,、分析、評價(jià)，整改,、追蹤、再評價(jià),，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),，實(shí)行目標(biāo)管理。

1,、院內(nèi)護(hù)理質(zhì)量控制小組,，每月對各護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，對存在的問題及時(shí)整改追蹤,，并每月組織召開護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理不良事件分析會一次,，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

2,、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié),，重點(diǎn)時(shí)段，重點(diǎn)人群,、重點(diǎn)部門（消毒供應(yīng)室,、手術(shù)室、急診科,、血液透析室）的護(hù)理質(zhì)量管理,，護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全,。

3,、進(jìn)一步加大醫(yī)院感染管理控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),，保障護(hù)理人員安全，做好一次性物品,、醫(yī)療廢物的管理,、使用、處理,。

4,、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評估制度,；加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理,，對上報(bào)的高危患者和不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看,，提出合理化建議,，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

5、在節(jié)假日,、緊急情況時(shí)做好備用防范方案,。

（二）強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

1,、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理,，實(shí)施護(hù)士崗位管理，盡可能滿足臨床護(hù)理工作需要,。

2,、落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護(hù)理,、?？谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,，加強(qiáng)健康宣教,，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì),、高效,、滿意的服務(wù)。

3,、進(jìn)一步加大對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度,，定期召開護(hù)士長專題會議，不斷總結(jié)改進(jìn)臨床護(hù)理工作,。

4,、護(hù)理部每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見,，不斷改善服務(wù)態(tài)度,，提高服務(wù)質(zhì)量,。

（三）全院病區(qū)實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案，規(guī)范護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)。

（四）加快護(hù)士長,、護(hù)士工作能力培養(yǎng),，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)

1,、加大對護(hù)士長工作的考核力度,，每季度對40歲以下護(hù)士長進(jìn)行理論考核一次。

2,、護(hù)理部定期組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，全院每季度進(jìn)行理論考核一次,，技術(shù)操作考核一次,，科內(nèi)每月操作,、理論考核一次。

3,、加強(qiáng)護(hù)理核心制度,、職責(zé)、流程,、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核,。

5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房,、教學(xué)查房、護(hù)理會診,、疑難病例討論,，科內(nèi)每月組織1次護(hù)理查房。

6,、加強(qiáng)?？谱o(hù)士培養(yǎng)，安排外出進(jìn)修學(xué)習(xí),，加快?？谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。

7,、鼓勵(lì)護(hù)士,、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平，計(jì)劃今年派部分年輕護(hù)士長,、業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí),。

（五）創(chuàng)新思維開展科研，推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)

1,、加強(qiáng)護(hù)士新理論,、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí),，不斷拓展視野,，創(chuàng)新思維，開展護(hù)理科研,、積極撰寫護(hù)理論文,。

2、積極開展臨床護(hù)理教學(xué),。加強(qiáng)實(shí)習(xí),、進(jìn)修、新上崗護(hù)士的管理,，實(shí)習(xí)人員崗前教育,、崗前培訓(xùn)后方可進(jìn)入臨床,，定期召開座談會，總結(jié)實(shí)習(xí)帶教工作,，出科前進(jìn)行理論,、操作考核，新上崗護(hù)士崗前培訓(xùn)合格后方可上崗,。

（六）配合醫(yī)院落實(shí)控?zé)煿ぷ?，?chuàng)無煙醫(yī)院。

（七）與院工會,、共青團(tuán)合作開展一些有意義的文娛活動,，豐富業(yè)余生活，提高護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力,、向心力,。

（八）加大督促、落實(shí),、檢查力度,，保證護(hù)理質(zhì)量綜合考核達(dá)標(biāo)。 各護(hù)理質(zhì)控組明確分工,，嚴(yán)格按各種質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)深入科室檢查,，護(hù)理部不定期重點(diǎn)督查，做到有記錄,、分析,、評價(jià)，制定整改措施,，使各項(xiàng)考評項(xiàng)目都達(dá)標(biāo),。各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)如下（總分值均為100分）：

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≧90%

2,、?？谱o(hù)理合格率≧95%

3、分級護(hù)理合格率≧95%

4,、危重病人護(hù)理合格率≧90%

5,、急救物品完好率100%

6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

7,、護(hù)理文書書寫合格率≧95%

8,、病人對護(hù)理工作的滿意度≧95%

9、護(hù)理技術(shù)操作合格率≧90%

10,、“三基”考核合格率≧90 %

11,、壓瘡發(fā)生率“0”

13、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%

14,、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%

15,、一次性注射器,、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%

16、健康宣教覆蓋率達(dá)100%

17,、健康宣教成效率≧90%

18,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率100%

19、責(zé)任制整體護(hù)理合格率≧90%

護(hù)理部年工作計(jì)劃表 護(hù)理部工作計(jì)劃書篇二

一,、 提高護(hù)理質(zhì)量,，達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

目標(biāo)：護(hù)理質(zhì)量達(dá)到目標(biāo)責(zé)任狀的要求，并得到進(jìn)一步的提高,。

措施：

1,、對照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士長對病區(qū)護(hù)理質(zhì)量全面檢查,，每天抽查,，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋,，提出整改措施,。

2,、護(hù)理人員下班前自查本班次護(hù)理工作的完成情況,，晚交班后進(jìn)行集中反饋。

3,、進(jìn)一步深化護(hù)士長日溝通制,，每天至少3次深入病房并有記錄，檢查病人所需及護(hù)理工作是否落實(shí)到位,。

4,、建立并用好護(hù)士長工作記錄本、護(hù)理查房本,、護(hù)士建議本,、好人好事記錄本等。

5,、完善護(hù)理人員考核指標(biāo),，將工作量、質(zhì),、滿意度,、工作積極性作為重點(diǎn)考核項(xiàng)目。

二,、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，保障患者安全

目標(biāo) ：有效避免各種風(fēng)險(xiǎn),，病人及醫(yī)療,、護(hù)理工作得到安全保障

措施：

1,、認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度，并能運(yùn)用到實(shí)際工作中,。

2,、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人,、老年病人,，在早會或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評估,，達(dá)成共識,，引起各班的重視。做好病重病人交接,、壓瘡預(yù)防,、輸血、特殊用藥,、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評估等加強(qiáng)科室的日常檢查工作,，做到早預(yù)防早處理。

3,、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,，記錄要“客觀,、真實(shí)、準(zhǔn)確,、及時(shí)完整”,，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字,、涂改不清,、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化,。

4、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,，對每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血,、輸液反應(yīng),、特殊液體、藥物滲漏,、突發(fā)停電等,，都要做回顧性評價(jià),，從中吸取 經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力,。

5,、加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全,，隱患排查及護(hù)理差錯(cuò),、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因,，應(yīng)吸取的教訓(xùn),，提出防范措施與改進(jìn)措施。

6,、加強(qiáng)科室管理,。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理,、護(hù)理安全,、病歷文書書寫、護(hù)士儀表,、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護(hù)士工作例會上進(jìn)行總結(jié),；對優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制,。

7,、落實(shí)患者安全告知書和入院須知,。

8、明晰各種安全標(biāo)識及防護(hù)措施,；

9,、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,，都要做回顧性評價(jià),，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力,。

10,、詳細(xì)制定各項(xiàng)工作流程，護(hù)理人員按照指引工作,，避免差錯(cuò)缺陷的發(fā)生,。

11、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié),、重點(diǎn)病人,、重點(diǎn)時(shí)段及重點(diǎn)護(hù)士的管理工作,，有效規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

三,、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，提升護(hù)理內(nèi)涵

目標(biāo)：優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵得到進(jìn)一步深化與延伸,，病人滿意度達(dá)到98%以上,，護(hù)理零投訴。

措施：

1,、繼續(xù)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,，優(yōu)化apn排班模式，病區(qū)實(shí)行彈性排班,，如夜班,、節(jié)假日等，減少交接班的頻次,，減少工作中的漏洞,，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神,。忙時(shí)加班,，閑時(shí)輪休。

2,、根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念,，病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長2名、床位責(zé)任護(hù)士3名,，每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理10—12名病人,。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察,、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù),、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),。危重病人,、大手術(shù)后及并發(fā)癥的高危患者由高級責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)執(zhí)行,。

3,、責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察,、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù),、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提供心理護(hù)理,。

4,、 深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情,、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士,，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),，體現(xiàn)能級對應(yīng),。

5 、提升晨,、午,、晚間護(hù)理質(zhì)量，與病人有效溝通,，了解患者心理,、生理需求。

6,、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)士日常禮儀培訓(xùn),，如電話禮儀、敲門禮儀等,，進(jìn)一步規(guī)范床頭交接班,，提高護(hù)理人員服務(wù)素質(zhì)。

四,、加強(qiáng)?？谱o(hù)理隊(duì)伍建設(shè)

目標(biāo)：專科知識及技能得到提升,，與醫(yī)療同步及滿足病人的治療需求,。

措施：

1、圍繞臨床常用知識,、技能,，“缺什么,，學(xué)什么”為學(xué)習(xí)原則,，制定各級各類護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃、目標(biāo),，進(jìn)行分層次培訓(xùn)及考核,。

2、注重現(xiàn)場培訓(xùn),，早交班后點(diǎn)評及床頭交接班時(shí)的問題追蹤,。

3、重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習(xí),、總結(jié)和提高,，適時(shí)總結(jié)、弘揚(yáng)先進(jìn),、鼓勵(lì)創(chuàng)新相關(guān)的設(shè)施和習(xí)慣模式,。

4、鼓勵(lì)護(hù)理人員在職學(xué)習(xí),，提高護(hù)理隊(duì)伍學(xué)歷層次,。

五、做好教學(xué)及帶教工作

目標(biāo)：依照實(shí)習(xí)/進(jìn)修大綱完成本?？频慕虒W(xué)內(nèi)容

措施：

1,、科室完善并實(shí)施護(hù)生帶教計(jì)劃。

2,、加強(qiáng)實(shí)習(xí)/進(jìn)修生的管理,，選擇護(hù)師以上職稱的護(hù)理人員擔(dān)任帶教老師。

3,、嚴(yán)格出科考核項(xiàng)目,，理論、技能外加紀(jì)律制度,。

六,、護(hù)理新項(xiàng)目新技術(shù)及科研工作

目標(biāo)：本年度發(fā)表論文2篇以上。

措施：

1,、鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)師職稱以上護(hù)理人員每人發(fā)表論文1篇,。

2、積極探索護(hù)理工作中的小技巧,，小發(fā)明,，并登錄各大護(hù)理網(wǎng)站尋求新資源。

3,、與醫(yī)療密切配合,，尋求護(hù)理發(fā)展的空間。

護(hù)理部年工作計(jì)劃表 護(hù)理部工作計(jì)劃書篇三

在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，以“三大提升”為目標(biāo),，20__年取得了一定的成績。根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)部署現(xiàn)制定20__年手術(shù)室工作計(jì)劃如下：

一,、提高護(hù)理質(zhì)量

1,、加強(qiáng)對手術(shù)室護(hù)理人員的素質(zhì)教育，加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng),，培養(yǎng)其“慎獨(dú)”精神,。注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，不斷提高手術(shù)配合質(zhì)量,。

2,、接待病人熱心、耐心,、細(xì)心,，禁止語言和行為上的不良行為，積極倡導(dǎo)微笑服務(wù),，認(rèn)真執(zhí)行操作告之制度,、操作失誤道歉語言及講解注意事項(xiàng)，主動向病人及家屬做好健康教育,。

3,、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，滿足病人和手術(shù)醫(yī)生的一切合理要求,，征求病人和手術(shù)醫(yī)生的意見,，對提出的意見立即整改。

二,、加強(qiáng)手術(shù)室安全管理

1,、加強(qiáng)護(hù)理差錯(cuò)事故管理，發(fā)現(xiàn)事故及時(shí)上報(bào)并記錄,，科室每月組織討論,，分析原因并提出整改措施有記錄。

2,、強(qiáng)化安全意識,，積極發(fā)現(xiàn)工作中不安全因素，及時(shí)改進(jìn),。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)故障制度及操作規(guī)程,，嚴(yán)格“查對制度”完善“手術(shù)安全核對制度”與“手術(shù)部位標(biāo)識制度”，“手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估制度”“手術(shù)病人交接制度”并進(jìn)一步與有關(guān)臨床科室共同深入的實(shí)施,，確保手術(shù)患者手術(shù)部位,、術(shù)式和用物的正確。

4,、建立并實(shí)施手術(shù)患者壓瘡管理制度與安全管理制度,， 手術(shù)物品清點(diǎn)制度，有效預(yù)防患者在手術(shù)過程中的意外傷害,，保障患者安全,；保證年護(hù)理差錯(cuò)事故為0。

5,、進(jìn)一步完善細(xì)化各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置流程，并加強(qiáng)培訓(xùn)，快速有效應(yīng)對意外事件,，提高防范風(fēng)險(xiǎn)的能力,，確保醫(yī)療安全。

6,、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的安全管理,，安排專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的清潔、消毒和保養(yǎng),，每周一次,，準(zhǔn)確記錄儀器設(shè)備性能及使用狀況，保證手術(shù)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)處理,，并做好故障維修記錄。

7,、加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理,，做到書寫認(rèn)真、及時(shí),、規(guī)范,。

三、加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的管理

1,、每月進(jìn)行一次院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí),，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生消毒管理，不斷提高手衛(wèi)生的依從性,。

2,、人人掌握清洗消毒隔離方法、無菌技術(shù)操作,、生物監(jiān)測標(biāo)本采樣,、職業(yè)防護(hù)等方法。

3,、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范,，加強(qiáng)有效的空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理,，醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械的消毒滅菌等措施,，預(yù)防發(fā)生感染的危險(xiǎn)。

4,、按照醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn),，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類管理制度。

四,、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系

1,、護(hù)士長不定期抽查各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況及護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況,，每月召開一次科室質(zhì)控組會議，對存在的安全隱患提出整改措施,。

2,、為調(diào)動全科護(hù)士的積極性，人人爭做科室的主人,，實(shí)行組長負(fù)責(zé)制,，將手術(shù)室管理工作分為：感控、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),、技術(shù)操作,、手術(shù)間管理、儀器管理等管理小組,。各組長對各自管理的工作定期檢查,、記錄、及時(shí)反饋和分析,。

3,、實(shí)行彈性排班、績效考核,，每天工作有記錄,，并根據(jù)護(hù)理部要求每月進(jìn)行一次滿意度調(diào)查有記錄，與獎金掛鉤,。充分調(diào)動護(hù)士的工作積極性,，提升護(hù)理質(zhì)量。從而使科室共上一個(gè)新的臺階,。

五,、加強(qiáng)在職護(hù)理人員的培訓(xùn)，加快人才的培養(yǎng)

1,、科室引進(jìn)的新儀器設(shè)備邀請工程師講課,，使每個(gè)護(hù)士熟練掌握儀器的性能、使用及保養(yǎng),。

2,、對于新開展的手術(shù)，請外科醫(yī)師講課,，關(guān)于手術(shù)的入路,、解剖手術(shù)步驟等。

3,、每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，有記錄、有簽名,、有講稿,。圍繞“三大提升”,，以《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》為基礎(chǔ)指導(dǎo)臨床護(hù)理，同時(shí)加強(qiáng)手術(shù)室?？浦R的學(xué)習(xí),。

4,、對低年資護(hù)士制定培訓(xùn)計(jì)劃,，每天一個(gè)小問題，使其在短時(shí)間內(nèi)全面掌握手術(shù)配合及手術(shù)室各項(xiàng)技術(shù)操作,。

5,、積極參加護(hù)理部及醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動，如繼續(xù)教育及新知識,、新技術(shù)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),。日常工作做到善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，增加知識的積累,。

六,、做好急救藥械的管理工作，保證急救器械完好率≥100﹪

1,、急救藥械專人負(fù)責(zé)管理,，護(hù)士長定期與不定期檢查，嚴(yán)格交接核對,、做到完好備用,。

2、加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識,、搶救工作程序,、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用,。

3、接到急癥通知,，能再最短時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,，并且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作,。

4,、加強(qiáng)急救意識，平時(shí)工作中培養(yǎng)護(hù)士應(yīng)急能力,，對每項(xiàng)工作做回顧性評價(jià),，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高對突發(fā)事件的應(yīng)急能力,。

5,、要求護(hù)理人員熟練掌握手術(shù)室各種急救護(hù)理常規(guī),。

七、努力提升護(hù)士長管理水平,，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，提升綜合素質(zhì)。

1,、加強(qiáng)與護(hù)理部主任及其它科室護(hù)士長的交流溝通,，借鑒其它醫(yī)院的管理模式及方法。

2,、大膽,、科學(xué)、有效管理,，提高管理水平,。

3、強(qiáng)化管理,，層層落實(shí),，加強(qiáng)崗位責(zé)任制的落實(shí)。

4,、關(guān)心尊重激勵(lì)護(hù)士,，實(shí)行人性化管理，增加科室凝聚力,，注重敬業(yè)精神和奉獻(xiàn)精神的培養(yǎng),。以身作則，從生活,、學(xué)習(xí)關(guān)懷護(hù)士,。調(diào)動護(hù)士工作積極性，挖掘護(hù)士潛能,，提高 護(hù)理質(zhì)量,。

八、加強(qiáng)成本管理

有計(jì)劃做好科室消耗品及醫(yī)療物資的管理,，并進(jìn)行定期清點(diǎn)核算,，節(jié)約開支、減少浪費(fèi),、增加收入,。

20__年即將來臨，我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)長和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,，與臨床醫(yī)生密切配合,，保障手術(shù)護(hù)理質(zhì)量安全，改善服務(wù)態(tài)度,，打造出 “永年縣一流的手術(shù)室”,。創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,。

護(hù)理部年工作計(jì)劃表 護(hù)理部工作計(jì)劃書篇四

20__年護(hù)理部在院黨委、院行政的領(lǐng)導(dǎo)下,，以三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為目標(biāo),，圍繞“質(zhì)量、安全,、服務(wù),、管理和績效”為主題，認(rèn)真履行崗位職能,，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,，為患者提供安全,、滿意的服務(wù)?，F(xiàn)將本年度工作計(jì)劃如下：

一、加強(qiáng)質(zhì)量管理,，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,，保證護(hù)理安全

（一）護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)：基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95％；?？谱o(hù)理合格率≥95％,；危重患者護(hù)理合格率≥95％；圍手術(shù)期護(hù)理合格率≥95％,；病房管理合格率≥95％,；急救物品完好率達(dá)100%；急救車藥品管理合格率100%,；護(hù)理文書合格率≥95％,；醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％。

實(shí)施措施：

護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行三級管理體制,，設(shè)立科護(hù)士長（專職質(zhì)控）,，醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會各質(zhì)量管理小組各負(fù)其責(zé)，落實(shí)層層管理,。

1,、護(hù)理部制定切實(shí)可行的護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)，落實(shí)各級護(hù)理人員的工作目標(biāo)和責(zé)任,?？谱o(hù)士長及臨床科室護(hù)士長制定本科室的護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)和落實(shí)措施，建立檢查,、考評,、反饋制度，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),。

2,、護(hù)理部及科護(hù)士長經(jīng)常深入各科室檢查,、督導(dǎo)、考評,，對護(hù)理工作質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控,，每年組織二次護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會會議，落實(shí)護(hù)理工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),，做好以下幾個(gè)環(huán)節(jié)：

1）護(hù)理質(zhì)控組檢查督導(dǎo)：護(hù)理部制定計(jì)劃組織質(zhì)控小組成員對各護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,，各質(zhì)控小組每月一重點(diǎn)，每季一覆蓋,，對檢查過程中存在的問題和缺點(diǎn)及時(shí)向護(hù)士長進(jìn)行反饋,，護(hù)理部對相對集中突出問題組織質(zhì)量分析會，討論分析問題原因及改進(jìn)措施并通過護(hù)士長例會,，反饋至科室限期整改,。

2）護(hù)理日常檢查督導(dǎo)：護(hù)理部/科護(hù)士長經(jīng)常深入各病區(qū)巡查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)發(fā)放督導(dǎo)單,，進(jìn)行督導(dǎo)并促其整改,。

3）護(hù)士長夜查房督導(dǎo)：加強(qiáng)護(hù)士長夜查房管理力度，做好薄弱時(shí)間段質(zhì)量管理,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,、解決問題，提高夜班時(shí)段護(hù)理質(zhì)量,。

4）檢查考核末位督導(dǎo)：護(hù)理部每月對護(hù)理質(zhì)量檢查中最后三名的護(hù)理單元實(shí)行末位督導(dǎo),，幫助其尋找原因，找到癥結(jié),，并提出整改措施,，從而提高護(hù)理質(zhì)量。

5）護(hù)理病案質(zhì)量督導(dǎo)：充分發(fā)揮臨床科室護(hù)理文書質(zhì)控組的作用,，進(jìn)行嚴(yán)格的環(huán)節(jié)質(zhì)控,，確保運(yùn)行病歷及上架病歷的質(zhì)量；病案室質(zhì)控護(hù)士對每月各病區(qū)出院病歷質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo),，并將督導(dǎo)結(jié)果于2

下個(gè)月1日前上報(bào)護(hù)理部,。

3.醫(yī)院職能科室聯(lián)合督導(dǎo)檢查：職能科室聯(lián)合檢查小組按照醫(yī)院統(tǒng)一計(jì)劃安排，對各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo),，護(hù)士長陪同檢查,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)，需協(xié)調(diào)解決問題匯報(bào)護(hù)理部,。

（二）護(hù)理安全管理目標(biāo)：患者身份識別正確率≥95％,；護(hù)士正確查對執(zhí)行率100％；高危患者壓瘡評估率100%,；高?；颊叩?墜床風(fēng)險(xiǎn)評估率100％；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施落實(shí)到位,，護(hù)理不良事件主動報(bào)告率100％,，無嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。

1.加強(qiáng)護(hù)理不良事件監(jiān)管：繼續(xù)做好護(hù)理不良事件的上報(bào)與管理,，達(dá)到缺陷借鑒的良好氛圍,，限度的減少護(hù)理不良事件的發(fā)生；加強(qiáng)實(shí)時(shí)監(jiān)控,、關(guān)鍵點(diǎn)管理,、重點(diǎn)病區(qū)督導(dǎo)工作，確保不良事件上報(bào)率100％,，各類護(hù)理不良事件發(fā)生率均有下降趨勢,。

2.專項(xiàng)技術(shù)管理：各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)小組（臨床技術(shù)小組，壓瘡技術(shù)小組,、picc技術(shù)小組）積極開展工作,，對高危患者的高危風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估管理,，逐步建立品管圈管理機(jī)制，減少相關(guān)不良事件的發(fā)生,。

3.逐步完善三級級質(zhì)控體系,，落實(shí)分級質(zhì)控職責(zé)，護(hù)理部/科護(hù)士長定期召開護(hù)理質(zhì)量分析會,，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,。加大科護(hù)士長及護(hù)士長質(zhì)量控制督導(dǎo)力度，強(qiáng)化病區(qū)一級質(zhì)控,，嚴(yán)格落實(shí)護(hù)士長“六查房”,，重點(diǎn)抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控,。

（1）護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新入、轉(zhuǎn)科,、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,，重點(diǎn)查房,。

（2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重,、大手術(shù)后病人,、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控,。

（3）時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日,、雙休日、工作繁忙,、易疲勞時(shí)間,、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部/科護(hù)士長進(jìn)行不定時(shí)查房,。

（4）護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：督導(dǎo)護(hù)理人員落實(shí)核心制度,，對輸液、輸血,、用藥,、手術(shù)等各環(huán)節(jié)執(zhí)行正確查對及正確的身份識別。

4.嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),，加強(qiáng)無證人員管理,，確保依法執(zhí)業(yè)合格率100％，同時(shí)加強(qiáng)對無資質(zhì)護(hù)理人員及實(shí)習(xí)護(hù)生的管理工作,，嚴(yán)格帶班制度與帶教責(zé)任制,，確保執(zhí)業(yè)安全。

二,、加強(qiáng)護(hù)理管理,，提高管理效率與質(zhì)量

1.健全臨床護(hù)理工作制度，明確護(hù)理人員崗位職責(zé),。結(jié)合臨床護(hù)理工作模式轉(zhuǎn)變,，及時(shí)進(jìn)行護(hù)理工作制度修訂、健全,。進(jìn)一步明確各級護(hù)理人員崗位職責(zé),，確保嚴(yán)格落實(shí)。計(jì)劃在20__年初再進(jìn)一步完善制度修訂,，匯編成冊并下發(fā)科室,，組織培訓(xùn)、考核,。

2.繼續(xù)落實(shí)好護(hù)理人員分層次管理及培訓(xùn),。按照《山東省醫(yī)院護(hù)士崗位管理實(shí)施細(xì)則》要求，護(hù)理人員分層次管理是根據(jù)護(hù)士的學(xué)歷,、年資,、職稱及工作能力等對護(hù)士進(jìn)行評價(jià),，逐步完善護(hù)理人員分層及護(hù)理人員的層級進(jìn)階管理。

3,、建立績效考核體系,，配合醫(yī)院建立護(hù)理人員績效考核系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)以工作量,、工作質(zhì)量及患者滿意度等為基礎(chǔ)的薪酬分配,，變護(hù)理人員身份管理到崗位管理，體現(xiàn)多勞多得,、優(yōu)勞多得的薪酬分配原則,，以提高護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性。

4,、爭取醫(yī)院加大護(hù)理管理建設(shè)投入,，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)理管理信息化。積極利用醫(yī)院信息平臺,，做好護(hù)理信息管理,，包括“護(hù)理不良事件報(bào)告”、“護(hù)理質(zhì)量管理信息系統(tǒng)”等,，提高管理效率,。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員梯隊(duì)建設(shè),，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)

管理目標(biāo)：護(hù)理人員分層級培訓(xùn)率為≥90%,；護(hù)理理論考試合格率≥95%；技術(shù)操作考核合格率≥95%,。

1.護(hù)士長隊(duì)伍建設(shè)：目標(biāo)建立一支“管理型”護(hù)士長團(tuán)隊(duì),。

（1）組織護(hù)士長進(jìn)行管理知識培訓(xùn)，以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為主線,，提高護(hù)士長科學(xué)管理能力。擬實(shí)行護(hù)士長目標(biāo)管理考核,，完善護(hù)理管理體系,，舉辦一期護(hù)士長培訓(xùn)班，提高管理水平,。

（2）申請護(hù)士長外出培訓(xùn)學(xué)習(xí),，計(jì)劃在20__年選派15-20名護(hù)士長和護(hù)理骨干到地市級醫(yī)院（泰醫(yī)附院、中心醫(yī)院）,、省級醫(yī)院（齊魯醫(yī)院,、省立醫(yī)院）進(jìn)修學(xué)習(xí)，盡快培養(yǎng)一支既精通護(hù)理業(yè)務(wù)又具備科學(xué)管理能力的護(hù)理管理隊(duì)伍,，提高科學(xué)化護(hù)理管理水平,。

（3）探索護(hù)士長績效考核體系，對護(hù)士長個(gè)人綜合素質(zhì)、崗位能力,、業(yè)務(wù)技術(shù),、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面進(jìn)行考核。

（4）護(hù)士節(jié)開展“優(yōu)秀護(hù)士長”的評選活動,，塑造優(yōu)秀護(hù)士長職業(yè)形象,。

2.專科護(hù)士和護(hù)理骨干隊(duì)伍：完成5-10人省級?？谱o(hù)士培養(yǎng),。

（1）根據(jù)醫(yī)院學(xué)科特色，培養(yǎng)院內(nèi)?？谱o(hù)士,。對icu、新生兒科,、手術(shù)室,、透析室、供應(yīng)室等以互助科室形式進(jìn)行?？谱o(hù)士院內(nèi)培養(yǎng),，院內(nèi)專科護(hù)士培養(yǎng)合格者作為省級?？谱o(hù)士培養(yǎng)的后備人選,，進(jìn)一步選派到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

（2）計(jì)劃選派5-10名骨干護(hù)士參加省?？谱o(hù)士（手術(shù)室,、供應(yīng)室、透析室,、急救護(hù)理,、糖尿病、腫瘤科,、傷口/造口護(hù)理,、picc等專業(yè)）培訓(xùn)與學(xué)術(shù)交流，不斷提高?？谱o(hù)理服務(wù)能力,。護(hù)理學(xué)術(shù)小組并積極開展學(xué)術(shù)活動，鼓勵(lì)全院護(hù)理人員積極參與,，提高護(hù)理人員的專業(yè)學(xué)術(shù)水平,。

（3）選派部分骨干護(hù)士到上級醫(yī)院進(jìn)修專業(yè)護(hù)理培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。

3.護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)：目標(biāo)一是增加護(hù)理隊(duì)伍人力資源（30-50人）,；目標(biāo)二是各層級護(hù)理人員實(shí)現(xiàn)崗位能力的提升,。

（1）圍繞醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，滿足醫(yī)院發(fā)展需要，不斷充實(shí)護(hù)理隊(duì)伍,，計(jì)劃在大專院校選拔50名護(hù)理專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生,。在加強(qiáng)崗前教育的基礎(chǔ)上，繼續(xù)實(shí)行“一對一”導(dǎo)師制帶教和規(guī)范化培訓(xùn),。

（2）加強(qiáng)護(hù)理人員三基三嚴(yán)訓(xùn)練,，制定全院分層培訓(xùn)計(jì)劃并按時(shí)完成培訓(xùn)內(nèi)容，每月對護(hù)理人員進(jìn)行理論和操作抽考,。定期檢查各病區(qū)培訓(xùn)落實(shí)及考核情況,，督導(dǎo)護(hù)理查房、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)按計(jì)劃執(zhí)行,。

（3）強(qiáng)化在職培訓(xùn)的力度,，針對普通臨床護(hù)理部制訂各層級護(hù)理人員理論講座計(jì)劃，教育培訓(xùn)小組督促各項(xiàng)學(xué)習(xí)任務(wù)完成,；針對特殊護(hù)理單元（手術(shù)室,、供應(yīng)室、icu）,，制訂單獨(dú)業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃,，科護(hù)士長督導(dǎo)學(xué)習(xí)任務(wù)完成，學(xué)習(xí)培訓(xùn)考核與護(hù)士層級進(jìn)階相結(jié)合,，促進(jìn)護(hù)士學(xué)習(xí)積極性,，提高護(hù)理人員培訓(xùn)率。

（4）做好輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)安排,，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,，掌握多學(xué)科知識，提高為病人服務(wù)的能力,。

（5）倡導(dǎo)護(hù)士通過讀書增長專業(yè)知識,，以科室為單位推行“讀書報(bào)告會”活動，每季度科護(hù)士長評選優(yōu)秀作品在大內(nèi)科,、大外科組織觀摩交流活動,。

（6）開展“優(yōu)秀護(hù)士”和“護(hù)理崗位技術(shù)能手”評選工作，樹立良好職業(yè)形象,，提高護(hù)士職業(yè)自豪感。

四,、扎實(shí)推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

目標(biāo)：繼續(xù)推進(jìn)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動,，爭創(chuàng)省市級優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房，加強(qiáng)責(zé)任制護(hù)理工作模式的落實(shí),，拓展服務(wù)內(nèi)涵,，改善臨床護(hù)理服務(wù),，20__年?duì)巹?chuàng)泰安市級優(yōu)質(zhì)示范病房2個(gè)，實(shí)現(xiàn)患者滿意度≥98％,，健康教育落實(shí)率100％,，健康教育知曉率≥85％，責(zé)任制整體護(hù)理落實(shí)率≥95％,。

護(hù)理部年工作計(jì)劃表 護(hù)理部工作計(jì)劃書篇五

人們都說“三分治療,，七分護(hù)理”，句話雖然并不十分準(zhǔn)確,，但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位,。護(hù)士對人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，從而受到了社會的尊敬,，被譽(yù)為“白衣天使”,。20__年這新的一年，我們的護(hù)理工作也應(yīng)該走上新的臺階,，特制訂20__年護(hù)理工作計(jì)劃：

一,、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì),、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士,、聘用護(hù)士,、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識,，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo),。

2,、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,，每年組織考試、考核2—3次,，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試,，要求講究實(shí)效，不流于形式,，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ),。

3,、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士,，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,，理論考試二次,。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度 的實(shí)際考核,，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況,。

二,、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

1,、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論,，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

安排全院性的講座和爭取派出去,、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀,。開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用“5,。12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀,、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會,。

更新專業(yè)理論知識,，提高專科護(hù)理技術(shù)水平,。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)專科知識,，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料,、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能,。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修,、學(xué)習(xí),，提高學(xué)術(shù)水平。

三、加強(qiáng)護(hù)理管理,，提高護(hù)士長管理水平

年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念,、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等,。

加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo),。

促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會,，借鑒提高護(hù)理管理水平,。

四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,，確保護(hù)理工作安全,、有效

繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題,，解決問題的能力,，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn),，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識,，提高護(hù)理質(zhì)量。

建立檢查,、考評,、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制,，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查,、督促、考評,?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄,、聽取醫(yī)生意見,，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施,。

進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度,，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一,、二,、三名。

加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：

1,、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理,，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn),，提出防范與改進(jìn)措施,。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任,。

2,、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,，加強(qiáng)對護(hù)生的管理,，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生,。

3,、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件

設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,，保持設(shè)備的完好。

五,、深化親情服務(wù),，提高服務(wù)質(zhì)量

在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,，護(hù)患溝通技能,。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,，護(hù)理部通過了解回訪卡意見,、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等,，獲取病人的需求及反饋信息,，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動她們的工作積極性,。

六,、做好教學(xué)、科研工作

指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,，定期召開評學(xué)評教會,，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。

各科護(hù)士長為總帶教老師,，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度,、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,，做好出科理論及操作考試,。

護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。