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勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)格式下載 勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)格式?一式幾篇一

代理人：姚_________?北京律師

被申請(qǐng)人：長(zhǎng)沙_________機(jī)械有限公司,，住所地：長(zhǎng)沙經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)_________號(hào)，電話(huà)：x1-8408_________

聯(lián)系人：_____?聯(lián)系電話(huà)：137x731_________

法定代表人：羅_________?職務(wù)：總經(jīng)理

申請(qǐng)事項(xiàng)：

一,、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資?30234元（自20_________年9月至20_________年3月止）,。

二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3200?元,。

三,、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付加班工資共計(jì)9826元。

四,、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自20_________年9月至20_________年3月的社會(huì)_____,。

事實(shí)與理由：

20_________年9月，申請(qǐng)人應(yīng)聘進(jìn)入被申請(qǐng)人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職,，雙方約定基本工資為1600元,。進(jìn)入公司后，申請(qǐng)人即要求與公司訂立書(shū)面勞動(dòng)合同,，但被申請(qǐng)人的負(fù)責(zé)人讓申請(qǐng)人先安心工作,，以等段時(shí)間再簽為由推脫，之后申請(qǐng)人多次要求與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,，均未得到同意,，在申請(qǐng)人工作期間，被申請(qǐng)人不僅安排申請(qǐng)人從事本職外的工作，而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過(guò)法定標(biāo)準(zhǔn),，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資,。至今未給申請(qǐng)人辦理任何社會(huì)_____，20_________年2月,，申請(qǐng)人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,，便向被申請(qǐng)人請(qǐng)假一個(gè)月，但假期結(jié)束,，申請(qǐng)人回去繼續(xù)上班時(shí),，卻被告知工作崗位已滿(mǎn)，并拒絕為申請(qǐng)人安排其他崗位,，此后,，被申請(qǐng)人始終未給予正面答復(fù)，被申請(qǐng)人的行為已構(gòu)成變相辭退申請(qǐng)人,。

此致

長(zhǎng)沙縣勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議_____委員會(huì)

申請(qǐng)人：張_________

二0_________年三月十九日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)格式下載 勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)格式?一式幾篇二

勞動(dòng)_____申請(qǐng)書(shū)示例

申請(qǐng)人：_________,，男，漢族,，1_________年_________月_________日出生,，,，現(xiàn)住_________市_________區(qū)_________路_________號(hào)。聯(lián)系電話(huà)：_________,。

被申請(qǐng)人：_________有限公司,，住所地：_________市_________區(qū)_________路_________號(hào),。電話(huà)：_________,。

法定代表人：_________ 職務(wù)：_________

請(qǐng)求事項(xiàng)：

一,、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元(月平均工資2600元_________2)。

二,、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付_________年6月至_________年6月加班費(fèi)共54455.15元,，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;2休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元;,。

以上二項(xiàng)合計(jì)：_________元。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人于1995年10月進(jìn)入被訴人單位工作,，任司機(jī)一職至今,。_________年12月28日，雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同,，約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī),，約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí),、每周工作5天,。但事實(shí)上，被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處，星期六,、日還要求我隨時(shí)出車(chē),，平均每月星期六、日3天以上(公司出車(chē)均有打卡記錄,，由公司保管,，請(qǐng)_____庭要求被申請(qǐng)人提供我的_________年6月至_________年6月間的考勤記錄)。另外,，休息日也是隨時(shí)出車(chē)加班,，我早上6時(shí)30分出車(chē)接送公司員工上班，直到18時(shí)10分接公司員工下班,，送完員工需要到20時(shí),，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作3個(gè)小時(shí)以上,，同時(shí),，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn),。我為被申請(qǐng)人加班,，但被申請(qǐng)人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒(méi)有按規(guī)定為我支付加班費(fèi),。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出,，我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零,，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資 940元(_________年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計(jì)算,，_________年6月至_________年6月間，被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi) 18670.34元(940元/21.75_________1.5倍_________3個(gè)小時(shí)_________4周_________12個(gè)月_________2年)未付,、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893.79元(940元 /21.75_________2倍_________8個(gè)小時(shí)_________3天_________12個(gè)月_________2年)未付,。為此，我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付,，被申請(qǐng)人均予以拒絕,。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《_____》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)_____》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的`規(guī)定,，我于_________年_________月_________日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系,，由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,，特向貴會(huì)申請(qǐng)_____,，請(qǐng)求_____委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的_____請(qǐng)求，依法裁決,。

此致

_________市勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)

申請(qǐng)人：_________(簽名)

年 月 日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)格式下載 勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)格式?一式幾篇三

申請(qǐng)人：________________,，男,，

________年____月____日生，________族,，

住_______________________________

住址：

被申請(qǐng)人：____________有限公司,，

地址：____________________________

法定代表人：________________

電話(huà)：________________________

請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資________________元;

2,、一次性傷殘補(bǔ)助金________________元;

3,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金________________元;

4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金________________元

5,、護(hù)理費(fèi)________________元;

6,、住院伙食費(fèi)________________元;

7、返還押金________________元

以上合計(jì)人民幣_(tái)_______________元,。

事實(shí)和理由：

________年____月____日,，被申請(qǐng)人聘請(qǐng)申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的工作,，工資加提成約________________元/月,。________年____月____日19時(shí)左右申請(qǐng)人駕駛________________號(hào)貨車(chē)從廣州至高州路段經(jīng)陽(yáng)春市，往________________鎮(zhèn)方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故,。________________市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于__________年____月____日認(rèn)定為工傷,，________年____月____日________________省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為九級(jí)傷殘。

第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間至________年____月____日止,，第二次醫(yī)療期從________年____月____日起至________年____月____日止,，所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請(qǐng)人支付了，但從________年____月直至現(xiàn)在________年____月____日沒(méi)有給申請(qǐng)人支付工資,，每次找被申請(qǐng)人要求支付工資時(shí),，被申請(qǐng)人卻要求申請(qǐng)人寫(xiě)借條借錢(qián)用于平時(shí)的生活開(kāi)支，現(xiàn)要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資________________元(________年____月至________年____月____日),。由于被申請(qǐng)人沒(méi)有給申請(qǐng)人繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),，所以被申請(qǐng)人還要支付申請(qǐng)人工傷保險(xiǎn)待遇：

1、一次性傷殘補(bǔ)助金________________元(________________元/月×8個(gè)月);

2,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金________________元(________________元/月×8個(gè)月);

3,、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金________________元(________________元/月×2個(gè)月);申請(qǐng)人住院、治療________個(gè)月都是由申請(qǐng)人老婆進(jìn)行護(hù)理,，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)________________元(________________元/月×10個(gè)月);申請(qǐng)人住院共計(jì)80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)________________元(80天×30元/天),，被申請(qǐng)人還應(yīng)該返還押金________________元;合計(jì)人民幣_(tái)_______________元。

現(xiàn)具申請(qǐng),，請(qǐng)求您委依法仲裁。

此致

______勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：________________

________年____月______日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)格式下載 勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)格式?一式幾篇四

勞動(dòng)者如何寫(xiě)《勞動(dòng)_____申請(qǐng)書(shū)》

一,、文書(shū)依據(jù)

《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解_____法》第二十八條申請(qǐng)人申請(qǐng)_____應(yīng)當(dāng)提交書(shū)面_____申請(qǐng),，并按照被申請(qǐng)人人數(shù)提交副本。

《勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議_____辦案規(guī)則》第二十九條要求除《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解_____法》規(guī)定的事項(xiàng)外，_____申請(qǐng)書(shū)還應(yīng)當(dāng)注明勞動(dòng)者的通訊地址和聯(lián)系電話(huà),，用人單位的通訊地址和聯(lián)系電話(huà),。

《勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議_____辦案規(guī)則》第三十五條規(guī)定，被申請(qǐng)人可以在答辯期內(nèi)提出反申請(qǐng),，_____委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到被申請(qǐng)人反申請(qǐng)之日起五日內(nèi)決定是否受理并通知被申請(qǐng)人,。

二、文書(shū)使用范圍及解決的問(wèn)題

《_____申請(qǐng)書(shū)》為勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議_____申請(qǐng)人申請(qǐng)_____時(shí)應(yīng)當(dāng)提交的書(shū)面材料之一,，用于明確申請(qǐng)人的_____請(qǐng)求,，闡述事實(shí)和理由等。被申請(qǐng)人在答辯期間提出反申請(qǐng)的,，也可沿用本文書(shū)格式,。

三、文書(shū)制作要求及注意事項(xiàng)

（一）當(dāng)事人基本情況

1.申請(qǐng)人的基本情況填寫(xiě)清楚,。申請(qǐng)人是自然人的`,，姓名應(yīng)與身份證相符，不符則需提供曾用名或其他證明,；聯(lián)系地址,，應(yīng)是明確具體的通信方式；聯(lián)系電話(huà)應(yīng)當(dāng)清楚,。申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)是直接關(guān)系人,。在工亡或非因工死亡等案件中，勞動(dòng)者本人已死亡,，具備主張權(quán)利主體資格的遺囑繼承人或第一順序法定繼承人,、利害關(guān)系人不全的，應(yīng)當(dāng)通知其他共同申請(qǐng)人參加_____,。必要時(shí)需經(jīng)過(guò)公證的親屬關(guān)系證明,。申請(qǐng)人是用人單位的，應(yīng)參照樣本中被申請(qǐng)人的格式填寫(xiě)基本情況,。

2.被申請(qǐng)人的基本情況,。被申請(qǐng)人是用人單位的，名稱(chēng)應(yīng)與企業(yè)或事業(yè)單位法人登記一致,，聯(lián)系地址,、電話(huà)應(yīng)當(dāng)清楚無(wú)誤。被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)是具備《中華人民共和國(guó)_____》,、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解_____法》等規(guī)定的主體資格,。被申請(qǐng)人是自然人的，應(yīng)參照樣本中申請(qǐng)人的格式填寫(xiě)基本情況,。

3.如有第三人,，應(yīng)列明第三人的基本情況,。第三人可以是用人單位或自然人。具體信息可參照前述自然人或用人單位的列明事項(xiàng)制作,。

（二）_____請(qǐng)求應(yīng)當(dāng)明確,。

_____請(qǐng)求事項(xiàng)應(yīng)準(zhǔn)確清晰，如涉及金額須明確具體數(shù)額及計(jì)算方式,。

（三）事實(shí)和理由應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)明扼要

可以指導(dǎo)申請(qǐng)人區(qū)分不同案件類(lèi)型填寫(xiě)幾大必備要素：如解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議填寫(xiě)入職時(shí)間,、合同、崗位,、工資標(biāo)準(zhǔn),、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等,；工傷待遇爭(zhēng)議填寫(xiě)工傷事故發(fā)生時(shí)間,、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間,、傷殘等級(jí),、醫(yī)療期、本人工資,、社會(huì)工傷_____繳納情況,、已支付的工傷待遇等；勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h填寫(xiě)工資標(biāo)準(zhǔn),、工資構(gòu)成,、工資支付方式、工作時(shí)間等,。

（四）書(shū)寫(xiě)要求

可以自行書(shū)寫(xiě)或填寫(xiě)_____委模板,。模版申請(qǐng)書(shū)須用鋼筆或簽字筆填寫(xiě)，填寫(xiě)的申請(qǐng)書(shū)須字跡清楚,、文字簡(jiǎn)練規(guī)范,，申請(qǐng)內(nèi)容填寫(xiě)不下時(shí)，可在申請(qǐng)書(shū)中間加頁(yè),，填寫(xiě)完畢后,，在每頁(yè)右下方注明頁(yè)碼。交此申請(qǐng)書(shū)時(shí),，須同時(shí)提交本人身份證件復(fù)印件一張（a4型紙）,。

（五）附件標(biāo)明副本數(shù)量

申請(qǐng)人應(yīng)按被申請(qǐng)人、第三人人數(shù)提交《_____申請(qǐng)書(shū)》副本,。附件中的證據(jù)清單及證據(jù)材料中注明證據(jù)和證據(jù)來(lái)源,。

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申請(qǐng)人：姓名、性別,、年齡,、職業(yè),、工作單位,、住所,、電話(huà)

被申請(qǐng)人：?jiǎn)挝蝗Q(chēng)、住所,、電話(huà)

法定代表人或主要負(fù)責(zé)人：姓名,、職務(wù)

_____請(qǐng)求：(要有明確的請(qǐng)求和具體的數(shù)額)

事實(shí)和理由：(闡明請(qǐng)求事項(xiàng)所依據(jù)的事實(shí)理由和法律依據(jù))

_________________________

_________________________

此?致

__勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)

申請(qǐng)人：(簽名摁手印)

(申請(qǐng)人系用人單位的蓋公章)

年?月?日

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申訴人：

電話(huà)：

住所地：

被訴人：____________有限公司

法定代表人：

住所地：

_____請(qǐng)求：

由被訴人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金7000元。

事實(shí)與理由：

申訴人于20_________年到被訴單位上班,，從事專(zhuān)業(yè)的拉絲工作,，合同每年一簽，合同約定每月保底工資是1000元,，到了20_________年6月30日,，被訴人關(guān)閉了拉絲車(chē)間，要求申訴人到另一個(gè)車(chē)間參加勞動(dòng),，可是申訴人根本不會(huì)操作,，無(wú)法適應(yīng)新的工種。因此,，正在履行的勞動(dòng)合同發(fā)生了的變更,，改變了原有工種，造成了勞動(dòng)合同中止,。

根據(jù)國(guó)家勞動(dòng)法規(guī)定：勞動(dòng)者不能勝任新的工作,，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)也不能勝任工作的，由用人單位解除勞動(dòng)合同的,，應(yīng)給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為按職工在本企業(yè)的工作年限，每工作一年支付一個(gè)月工資,，現(xiàn)在申訴人在公司已經(jīng)工作了6年,，應(yīng)得到7個(gè)月的平均工資。即7_________1000元=7000元的補(bǔ)償金,。在簽訂勞動(dòng)合同后,，被訴方一直沒(méi)有給申訴人辦理社會(huì)_____，損害了申訴人的合法權(quán)益,。勞動(dòng)法規(guī)定：建立用工關(guān)系,，必須要簽訂合同和辦理社會(huì)_____。原勞動(dòng)部《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法(勞動(dòng)部1994年12月3日發(fā)布)》第十條規(guī)定：

1,、用人單位解除勞動(dòng)合同后,，未按規(guī)定給予勞動(dòng)者經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)模~發(fā)給經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金外,，還須按該經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金數(shù)額的百分之五十支付額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,。

2,、未依法為勞動(dòng)者繳納社會(huì)_____費(fèi)的;用人單位未繳納社會(huì)_____費(fèi)或者繳納標(biāo)準(zhǔn)低于法定標(biāo)準(zhǔn)的，均為未依法為勞動(dòng)者繳納社會(huì)_____費(fèi),，申請(qǐng)人可以要求解除勞動(dòng)合同,，中止勞動(dòng)關(guān)系。至此,，被申訴人與申訴人解除勞動(dòng)關(guān)系,，必須給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

此致

_________市勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)

申請(qǐng)人：_________________

_________年_____月_____日

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申請(qǐng)人：______________,，性別,，漢族，1_______________年__________月__________日出生,，現(xiàn)住_______________市_______________區(qū)_______________路_______________號(hào),。聯(lián)系電話(huà)：________________。

被申請(qǐng)人：_________________有限公司,，住所地：_________________市__________區(qū)_______________路_______________號(hào),。電話(huà)：______________。

法定代表人：______________,，職務(wù)：______________

請(qǐng)求事項(xiàng)：_________________

一,、_________________元

二、_________________元

以上二項(xiàng)合計(jì)：______________元,。

事實(shí)與理由：_________________

_____________

此致

_______________市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：______________(簽名)

_____________年_____月_____日

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申請(qǐng)人姓名：_________

性別:_________

出生年月：_________年_________月_________日

民族:_________

住址：南京市鼓樓區(qū)山西南

郵編：210000

電話(huà)：

工作單位：_________

郵編：_________

電話(huà)：_________

被申請(qǐng)人名稱(chēng)：_________

住所地：

郵編：_________

法定代表人：_________

職務(wù)：_________

電話(huà)：_________

請(qǐng)求事項(xiàng)：

一.依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20_________年9月的.雙被工資2750元,。

二.依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人法定休假日，雙休日以及工作日延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間的加班工資,，合計(jì)2283元,。

三.依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人20_________年8月和9月的社會(huì)勞動(dòng)_____費(fèi)，基數(shù)為1369,。

申請(qǐng)人于20_________年8月1日起于被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系,，當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月，工資為900元;第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后一個(gè)月為1200元,。兩班倒,，一天9個(gè)小時(shí)，一個(gè)月3天休息,，雙休日正常上班,。直至第二個(gè)月9月25日為止，被申請(qǐng)人都沒(méi)與申請(qǐng)人簽定書(shū)面勞動(dòng)合同,，8月份工作日延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間共計(jì)76.36個(gè)小時(shí),，雙休日加班10日;9月1日至9月25日工作日延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間共計(jì)31.36個(gè)小時(shí)，雙休日加班4日;法定假期中秋節(jié)1日;被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)_____。

現(xiàn)根據(jù)《_____》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿(mǎn)一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的,，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資,。因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付9月份的雙倍工資2750元。

根據(jù)《江蘇省工資支付條例》第二十條規(guī)定用人單位安排勞動(dòng)者加班加點(diǎn),，應(yīng)當(dāng)按照下列標(biāo)準(zhǔn)支付勞動(dòng)者加班加點(diǎn)的工資：

(一)工作日延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間的,，按照不低于本人工資的百分之一百五十支付加點(diǎn)工資;

(二)在休息日勞動(dòng)又不能在六個(gè)月之內(nèi)安排同等時(shí)間補(bǔ)休的，按照不低于本人工資的百分之二百支付加班工資;

(三)在法定休假日勞動(dòng)的,，按照不低于本人工資的百分之三百支付加班工資;

因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付8月1日至9月25日的加班工資2750元,。

根據(jù)《勞動(dòng)法》第七十二條規(guī)定用人單位和勞動(dòng)者必須依法依法參加社會(huì)_____，繳納社會(huì)_____費(fèi),。因此被申請(qǐng)人應(yīng)補(bǔ)繳8月和9月的社會(huì)勞動(dòng)_____費(fèi)，基數(shù)1369,。

此致

南京市鼓樓區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)

申請(qǐng)人：

_______年_______月_______日

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最新勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)格式

申請(qǐng)人：______________,，男，漢族,，1_______________年__________月__________日出生,，，現(xiàn)住_______________市_______________區(qū)_______________路_______________號(hào),。聯(lián)系電話(huà)：________________,。

被申請(qǐng)人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________區(qū)_______________路_______________號(hào),。電話(huà)：______________,。

法定代表人：______________職務(wù)：______________

請(qǐng)求事項(xiàng)：

一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_____________元,。

事實(shí)與理由：_________________

此致

_______________市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：______________(簽名)

_____年_____月_____日

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申請(qǐng)人：____,，女，漢族,，出生_______年_______月_______日,，住址被申請(qǐng)人：______公司地址：____

法定代表人：____，電話(huà)：______

申請(qǐng)事項(xiàng)：

一,、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老_____費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣,。

二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療_____費(fèi)滯納金合計(jì)_________0元

三,、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26000元（20_________年1月至今）

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人于20_________年3月8日開(kāi)始至今一直在被申請(qǐng)人處工作,，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷(xiāo)售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系,。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今,，被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過(guò)任何的_____，同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同,。

申請(qǐng)人認(rèn)為,，根據(jù)_____及相關(guān)法律規(guī)定,，用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類(lèi)法律規(guī)定的_____，而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類(lèi)_____,，此行為已違反了法律的規(guī)定,，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益，申請(qǐng)人曾多次要求其交納_____,，但被申請(qǐng)人卻拒絕交納,，致使申請(qǐng)人的_____費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金，同時(shí),，根據(jù)_____的規(guī)定,，未簽定勞動(dòng)合同的，用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資,。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,，現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議_____，請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交_____及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資,。

此致

______勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)

申請(qǐng)人：________

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勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)人姓名：---???性別-----?????出生年月日---??????民族---????電話(huà)----??住址----

被申請(qǐng)人姓名：---

法人代表----

職務(wù)----

仲裁請(qǐng)求：

1?依法裁定被申請(qǐng)人支付拖欠申請(qǐng)人工資

2?依法裁定被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人加班工資

3?依法裁定被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資差額

4?依法裁定被申請(qǐng)人應(yīng)為申請(qǐng)人辦理-年-月-日至-年-月-日養(yǎng)老,，工傷，失業(yè),，醫(yī)療等保險(xiǎn)金

事實(shí)與理由

-年-月-日,，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，根據(jù)被申請(qǐng)人的工作要求從事工作,，擔(dān)任----一職,，雙方建立了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。并未簽訂勞動(dòng)合同,。工作期間的加班加點(diǎn),，節(jié)假日的加班，被申請(qǐng)人從未支付過(guò)加班工資以及節(jié)假日法定加班報(bào)酬,，也未曾為申請(qǐng)人辦理養(yǎng)老,，失業(yè)，醫(yī)療,，工傷等保險(xiǎn),。根據(jù)勞動(dòng)合同法相關(guān)規(guī)定，用人單位未按法律規(guī)定與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同,，應(yīng)向勞動(dòng)者每月支付雙倍工資,，被申請(qǐng)人并未給勞動(dòng)者繳納各種法律規(guī)定的保險(xiǎn)，被申請(qǐng)人以違反了相關(guān)法律規(guī)定,，為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,，根據(jù)勞動(dòng)合同法相關(guān)規(guī)定，請(qǐng)求仲裁委查明事實(shí)，支持申請(qǐng)人的申請(qǐng)事項(xiàng)

此致

勞動(dòng)仲裁委

申請(qǐng)人姓名：---

-年-月-日

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申訴申請(qǐng)人：_________（市）_________房地產(chǎn)有限公司

住址：_________市_________路_________號(hào)

法定代表人：劉_________電話(huà)：_________

被申訴人：張_________

申請(qǐng)要求：

1,。裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費(fèi)35萬(wàn)元,。

2。被申訴人承擔(dān)_____費(fèi)用,。

理由與事實(shí)：

1998年10月,，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書(shū)》，合同約定由申訴人聯(lián)系______________大學(xué)房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)學(xué)院,，選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習(xí)并支付一切費(fèi)用,，學(xué)成必須為公司服務(wù)8年。20_________年10月被申訴人學(xué)成回國(guó)后,，未到本公司就業(yè),，而是到_____駐內(nèi)地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償35萬(wàn)元的損失,。

此致

_________市勞動(dòng)_____委員會(huì)

_________（市）_________房地產(chǎn)有限公司

20_________年11月8日

附件：協(xié)議一份,。（略）；出國(guó)證書(shū)一套,。（略）；費(fèi)用支出票證,。（略）,；

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申請(qǐng)書(shū)一：

申請(qǐng)人______，女,，19___年___月___日出生,，住___省___市___區(qū)，電話(huà)：______,。

被申訴人：______有限公司,，地址，___市_____路___幢___室,。法定代表人：______,，電話(huà)：______。

就原申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人勞動(dòng)爭(zhēng)議一案,，現(xiàn)申請(qǐng)人依法提出如下請(qǐng)求：

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求準(zhǔn)許申請(qǐng)人撤訴,。

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因勞動(dòng)爭(zhēng)議一案，申請(qǐng)人于二0___年___月___日向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)_____并受理后(案號(hào)：(20___)蜀勞仲案字第236號(hào)),，被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人經(jīng)過(guò)友好協(xié)商已自行和解,。故申請(qǐng)人依據(jù)相關(guān)規(guī)定，依法申請(qǐng)撤訴,，請(qǐng)予準(zhǔn)許,。

此致

___市___區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)

申請(qǐng)人：

二0___年___月___日

市勞動(dòng)監(jiān)察支隊(duì)：

我與________公司因________工程勞動(dòng)爭(zhēng)議一案，經(jīng)雙方協(xié)商調(diào)解，________公司已經(jīng)全額付清所拖欠的農(nóng)民工工資,，雙方就勞動(dòng)爭(zhēng)議已達(dá)成調(diào)解協(xié)議?，F(xiàn)本人向貴支隊(duì)提出撤訴申請(qǐng)，請(qǐng)貴支隊(duì)依法予以準(zhǔn)許,。

申請(qǐng)人：________

20____年____月____日

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申請(qǐng)人：_________________

家庭住址：_________________

身份證號(hào)：_________________聯(lián)系電話(huà)：_________________

被申請(qǐng)人：_________________

法定代表人：________________

地址：_________________

聯(lián)系電話(huà)：_________________

郵編：_________________

仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)：_________________

一,、請(qǐng)求依法裁定被申請(qǐng)人以申請(qǐng)人是乙肝攜帶者為由強(qiáng)迫申請(qǐng)人離職行為違法，侵犯申請(qǐng)人平等就業(yè)權(quán);

二,、請(qǐng)求依法裁定撤銷(xiāo)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽署的離職協(xié)議,，裁定被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人繼續(xù)履行勞動(dòng)合同。

三,、請(qǐng)求依法裁定被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人誤工損失________元,，交通費(fèi)：____________________元，體檢費(fèi)：_________________元;

四,、請(qǐng)求依法裁定被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人精神損害撫慰金_______元;

事實(shí)及理由：_________________

此致

________人民法院

申請(qǐng)人：_________________

日期：_________________

__________年_____月_____日

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申請(qǐng)人：徐_________,，男，1966年7月18日生,，原系_________市_________旅游汽車(chē)服務(wù)有限公司副總經(jīng)理,，住_________省_________市

_________村_________巷_________號(hào)?電話(huà)：13_________

被申請(qǐng)人：_________市_________旅游汽車(chē)服務(wù)有限公司,?地址：_________市_________區(qū)_________街_________號(hào)(通訊地址:_________路_________號(hào)東

_________號(hào))

法定代表人：陳_________?電話(huà)：________?136_________

請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資_________元;

2,、支付克扣申請(qǐng)人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請(qǐng)人出差墊付款_________元;

3,、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_________個(gè)月(每月工資_________元，工資報(bào)酬的百分之二十五)共_________元;

4,、被申請(qǐng)人承擔(dān)勞動(dòng)_____費(fèi)用;

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人于20_________年9月正式到被申請(qǐng)人_________旅游汽車(chē)服務(wù)有限公司上班,，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時(shí)由于

公司經(jīng)營(yíng)不規(guī)范,，沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同,，申請(qǐng)人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一

系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車(chē)發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車(chē),。

今年又為公司完成春運(yùn),，由于公司新車(chē)上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒(méi)有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá),，預(yù)定任務(wù)為_(kāi)________萬(wàn)

元,，實(shí)際回收_________萬(wàn)元，除去費(fèi)用,，不算來(lái)回載客贏利,，每臺(tái)車(chē)的凈利仍能達(dá)到_________萬(wàn)元，對(duì)于這樣的利潤(rùn)對(duì)于

被申請(qǐng)人_________旅游汽車(chē)服務(wù)有限公司來(lái)說(shuō),，還是史無(wú)前例的,，但被申請(qǐng)人卻以此為原因克_____的工資,、補(bǔ)助、應(yīng)報(bào)銷(xiāo)的業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放,。

基于以上事實(shí),，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定,，訴訟貴處,，請(qǐng)求依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求,。

此致

_________市_________區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)_____委員會(huì)

申請(qǐng)人：

年?月?日

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申請(qǐng)人：________________,，男，住________________,，身份證號(hào)碼________________,，聯(lián)系電話(huà)________________。

被申請(qǐng)人：________________有限公司,，廠住所地：________________,。

法定代表人：________________，負(fù)責(zé)人：________________,，電話(huà)：________________,。

被申請(qǐng)人：________市________勞務(wù)有限公司，住所地________________,。

法定代表人：________________,，電話(huà)：________________。

申請(qǐng)________事項(xiàng)：

1,、請(qǐng)求________委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元。

2,、請(qǐng)求________委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人________年________月――________年________月社會(huì)________金,。

3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)________元,。

事實(shí)及理由：

申請(qǐng)人于________年________月被_________勞務(wù)公司派遣到_________車(chē)身廠工作,，________年________月________日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由,、將申請(qǐng)人違法辭退,。二被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《________》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,，請(qǐng)貴________委員會(huì)依法裁決。

此致

________勞動(dòng)________委員會(huì)

申請(qǐng)人：________________

________年________月________日

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申請(qǐng)人：某某,，男,，出生于_________年_________月_________日,，住北京市_________

被申請(qǐng)人：北京某某有限公司，住北京市朝陽(yáng)區(qū)

法定代表人：_________,，性別：職務(wù)：電話(huà)：

請(qǐng)求事項(xiàng)：

1,、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付延長(zhǎng)工作時(shí)間的工資報(bào)酬40234。80元,；

2,、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠加班工資25%的補(bǔ)償金10058。70元,；

3,、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金12084元；

4,、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付北京市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的差額部分70元及所欠差額工資25%的補(bǔ)償金17,。50元。

事實(shí)和理由：

_________年2月23日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系,，_________年2月26日雙方續(xù)簽勞動(dòng)合同,，合同約定勞動(dòng)期限至_________年2月22日終止，其中_________年2月23日至_________年3月5日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員崗位,，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制度,，_________年3月6日至今申請(qǐng)人擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度崗位，實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度,，每天工作12小時(shí),。

_________年8月15日至_________年3月5日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員期間，被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人每天加班,，一天工作12小時(shí),，被申請(qǐng)人未向申請(qǐng)人支付加班工資，在申請(qǐng)人的強(qiáng)烈要求下,，被申請(qǐng)人于_________年3月6日調(diào)換申請(qǐng)人工作崗位,，轉(zhuǎn)為現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度，實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度,，但被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人一周工作六天,，每天工作12小時(shí)的綜合計(jì)算工時(shí)制度，嚴(yán)重違反勞動(dòng)法的規(guī)定,，總工作時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)法定工作時(shí)間,，且不支付加班工資，侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益,。

________________年_______月_______日被申請(qǐng)人違反法律規(guī)定與申請(qǐng)人解除勞動(dòng),，嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益，應(yīng)向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金,。

基于以上事實(shí),，被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定,，并給申請(qǐng)人工作、生活造成嚴(yán)重影響,，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,，特提出申訴，請(qǐng)依法裁決,。

此致

北京市朝陽(yáng)區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)

申請(qǐng)人：_________

_________年_________月_________日

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一,、由二被訴人補(bǔ)發(fā)申訴人從1996年8月1日至庭審之日的崗位工資_________0元并由第一被訴人_________公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。

二,、由被訴人承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用,。

事實(shí)與理由：

申訴人原系第一被訴人下屬單位_________廠的職工，因當(dāng)時(shí)的政策需要借調(diào)到_________廠,，在該廠一直在管理崗位,，后期申訴人的崗位一直是該廠的第三產(chǎn)業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負(fù)責(zé)人。在1996年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內(nèi)退手續(xù),，該單位卻把申訴人按照待崗職工處理,，按照下崗職工的崗位工資38元/月計(jì)發(fā)，不認(rèn)可其應(yīng)有的崗位工資,。20_________年12月辦理正式退休手續(xù)時(shí),，也沒(méi)有認(rèn)可其正式崗位的崗位工資待遇。

申訴人在借調(diào)之前的工作崗位為批料員,，在借調(diào)之后的工作崗位是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的負(fù)責(zé)人,。_________廠現(xiàn)在是第二被訴人的下屬單位。

此致

_________市勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)

申訴人：_________

_________年_________月_________日

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申請(qǐng)人：徐,，男,，1966年7月18日生，原系xx市旅游汽車(chē)服務(wù)有限公司副總經(jīng)理,，住xx省xx市

x村巷號(hào) 電話(huà)：13

被申請(qǐng)人：xx市旅游汽車(chē)服務(wù)有限公司, 地址：xx市x區(qū)xx街號(hào)(通訊地址:路號(hào)東鼎大廈

號(hào))

法定代表人：陳 電話(huà)：0355-7 136

請(qǐng)求事項(xiàng)：

1,、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資x元;

2、支付克扣申請(qǐng)人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請(qǐng)人出差墊付款x元;

3,、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xx個(gè)月(每月工資x元，工資報(bào)酬的百分之二十五)共x元;

4,、被申請(qǐng)人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用;

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人于20xx年9月正式到被申請(qǐng)人旅游汽車(chē)服務(wù)有限公司上班,，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時(shí)由于

公司經(jīng)營(yíng)不規(guī)范,，沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同,，申請(qǐng)人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一

系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車(chē)發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車(chē),。

今年又為公司完成春運(yùn),，由于公司新車(chē)上牌耽誤等原因,，導(dǎo)致沒(méi)有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為萬(wàn)

元,，實(shí)際回收x萬(wàn)元,，除去費(fèi)用，不算來(lái)回載客贏利,，每臺(tái)車(chē)的凈利仍能達(dá)到xx萬(wàn)元,，對(duì)于這樣的利潤(rùn)對(duì)于

被申請(qǐng)人旅游汽車(chē)服務(wù)有限公司來(lái)說(shuō)，還是史無(wú)前例的,，但被申請(qǐng)人卻以此為原因克扣我的工資,、補(bǔ)助

、應(yīng)報(bào)銷(xiāo)的業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放,。

基于以上事實(shí),，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)

定,，訴訟貴處,，請(qǐng)求依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求,。

此致

x市x區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

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申訴人：_________,，男，漢族,，______________年_________月_________日出生,，

身份證號(hào)：

住住址：

通訊方式：

代理人;_________，_________律師事務(wù)所律師

電話(huà)：

被訴人：四川xx公司(勞務(wù)派遣單位)

法定代表人：_________職務(wù)：總經(jīng)理

住所地：

通訊方式：

被訴人：四川設(shè)工程有限公司(用工單位)

法定代表人：_________職務(wù)：總經(jīng)理

住所地：

電話(huà)：

申請(qǐng)事項(xiàng)：

1,、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元,。

2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書(shū)確認(rèn))

3,、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元,。

3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20_________年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì)_____費(fèi)(包括基本養(yǎng)老_____,、基本醫(yī)療_____,、工傷_____、失業(yè)_____),。

4,、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)2_________元的賠償,。

5,、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。

6,、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人20_________年2月致20_________年11月的加班工資24000元

事實(shí)與理由：

20_________年2月_________應(yīng)聘到四川_________建設(shè)勞務(wù)有限公司,，職位為電焊工,，月基本工資為20_________元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,，也沒(méi)有為其購(gòu)買(mǎi)職工基本社保,。20_________年3月_________被四川_________建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川_________建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，20_________年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷,，送_____第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,，后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)認(rèn)定為工傷，20_________年6月8日被_____市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[20_________]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí),。20_________年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人_________后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”,。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：

1、依據(jù)《工傷_____條例》第十七條,、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷_____條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月,，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。

2,、依據(jù)《中華人民共和國(guó)_____》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)_____實(shí)施條例》第七條的規(guī)定,，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同，自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得2_________元的賠償(即11月的工資賠償),。

3,、依據(jù)《中華人民共和國(guó)_____》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,，即：每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿(mǎn)六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元,。

為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,，懇請(qǐng)_____委員會(huì)依法支持申訴人的主張,。

此致

_____市勞動(dòng)_____委員會(huì)

申訴人：

20_________年7月26日