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解決工傷協(xié)議書 工傷協(xié)議書雙方篇一

乙方(工人)：___ ,，男， 歲,，身份證號(hào)：___

乙方于 年 月 日在吉利區(qū)施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故,，左手腕骨骨裂。事后,，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)無(wú)大礙,，為妥善解決乙方受傷事宜,，甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：___

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的.醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi) ，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇,、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),，合計(jì)人民幣5000元(大寫：___伍仟元整),，由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

3,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù)、生活等費(fèi)用,。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān),。

4,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任,。乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

5,、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān),。

甲方(負(fù)責(zé)人)簽字：___ 乙方簽字：___

日期：___ 日期：___

解決工傷協(xié)議書 工傷協(xié)議書雙方篇二

用人單位：__________________

單位職工：__________________

自______年______月______日起開始發(fā)生勞動(dòng)合同關(guān)系,。___年___月___日，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,，其結(jié)果（身體部位）受到傷害,。事故發(fā)生后甲方立即對(duì)乙方采取了積極的醫(yī)救措施，并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療,、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用,。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定有關(guān)部門依法鑒定為___級(jí)傷殘,。

基于乙方主動(dòng)提出要求與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系,。為此，甲方也尊重其意愿,，同意終止與乙方的勞動(dòng)合同關(guān)系,。雙方協(xié)定自年___月___日起，終止勞動(dòng)合同關(guān)系,。雙方現(xiàn)依法就乙方工傷傷殘之賠償達(dá)成如下一致條款,，并特簽訂本協(xié)議，以資共同信守,。

第一條,、乙方確認(rèn)：___在簽署本協(xié)議前，甲方已經(jīng)向乙方交付園區(qū)公積金管理中心支付的'一次性傷殘補(bǔ)助金,，其數(shù)額為乙方本人___個(gè)月的工資,，即人民幣元整（ ￥ ）。

第二條,、甲方于本合同簽署之日起三個(gè)月內(nèi),，應(yīng)向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等工傷待遇，該款項(xiàng)之金額合計(jì)為人民幣,。

第三條,、乙方同意甲方分三次支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)，其中本協(xié)議簽署時(shí)支付人民幣,，___年___月末再支付人民幣,，___年___月末再支付人民幣。乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù),；否則甲方有權(quán)拒絕支付,。

第四條、本協(xié)議簽訂后,，除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外,，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的任何權(quán)利,，雙方之間無(wú)其他糾葛,。

第五條,、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份,，雙方各執(zhí)一份,，由甲方向

有關(guān)部門備案一份。

用人單位（甲方）：__________________

勞動(dòng)者（乙方）：____________________

簽署日期：____________年____月____日

解決工傷協(xié)議書 工傷協(xié)議書雙方篇三

甲方：____________乙方：____________

甲,、乙雙方因乙方工傷事故賠償問(wèn)題,，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,，簽訂本協(xié)議,，并嚴(yán)格

按照本協(xié)議書條款執(zhí)行：___

1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊(duì)任職雜工員工,。于20____年___月___日在______市____________________________________工程施工時(shí),，由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往______市_______________人民醫(yī)院接受治療,，治療期間甲方派專人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理,，并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi))。現(xiàn)已愈合出院,。

2,、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi),、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金,、工傷期間工資,、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣貳拾萬(wàn)元整(現(xiàn)金付款),，以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,，并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,，乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權(quán)利,，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,，甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任,。

3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費(fèi),，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊(duì),。b)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。

第三條,、乙方同意在勞動(dòng)合同期滿或本人提出解除勞動(dòng)合同關(guān)系時(shí)，甲方一次性支付工傷待遇,，該款項(xiàng)之金額合計(jì)為(rmb)_____元_____(_____萬(wàn)____仟______佰_____拾_____元_____角_____分),，乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。

第四條,、本協(xié)議簽訂后,，除本協(xié)議規(guī)定的'賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,，亦不得主張其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利,，雙方之間無(wú)其他糾葛。

第五條,、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效,。本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份,，由甲方向有關(guān)部門備案一份,。

用人單位(甲方)：___代表：___(簽字)簽署日期：___________年____月____日

勞動(dòng)者(乙方)：___(簽字)簽署日期：___________年____月____日