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張伯禮:病毒傳染性增強(qiáng) 毒性減弱篇一
11月14日，中國工程院院士張伯禮對科技日報記者表示,，新冠病毒的變異動態(tài)一直是防疫措施優(yōu)化調(diào)整的重要前提基礎(chǔ)之一,。
優(yōu)化防控工作的二十條措施日前發(fā)布實施，對次密接和中風(fēng)險地區(qū)不再判定,，取消入境航班熔斷機(jī)制……據(jù)14日最新數(shù)據(jù)顯示,，我國連續(xù)4日本土新增感染者過萬。
如何科學(xué)認(rèn)識措施優(yōu)化與疫情防控效果呢?張伯禮院士對此進(jìn)行了解讀,。
病毒傳播更隱匿,，但重癥和死亡比例很低
“科學(xué)調(diào)整、不斷優(yōu)化,，更科學(xué),、更精準(zhǔn)，我國的新冠病毒防疫政策一直按照這樣的‘節(jié)奏’變化,?！睆埐Y解讀，從新冠疫情之初到現(xiàn)在,，我國防控方案的調(diào)整始終與疫情形勢相關(guān),，具體來說是四個方面，包括病毒變異,、免疫屏障,、防控能力、治療方案,。
所謂“知己知彼,、百戰(zhàn)不殆”,，新冠病毒的特點一直是研判的重點之一?！爱?dāng)前的臨床實踐表明,，新冠病毒造成的重癥和死亡比例很低?！睆埐Y對科技日報表示,，這意味著新冠病毒的致病力減弱。
同時也不能忽視新冠病毒傳播更隱匿,。張伯禮提醒,，新冠病毒傳播隱匿、潛伏期縮短,，前者由于其不造成明顯癥狀難以察覺,，而后者意味著感染者從被感染到傳染人的時間進(jìn)一步縮短，這兩方面變化共同造成病毒的傳播力增強(qiáng),。
連日來的感染者數(shù)據(jù)顯示,，當(dāng)前確診感染者中大部分為無癥狀感染者。這一感染情況是新冠病毒在我國群體免疫屏障基本形成(全人群疫苗全程接種率超90%,，60歲以上基礎(chǔ)免疫全程接種率超85%)的前提下,，受到免疫壓力選擇作用的結(jié)果?！斑@樣的進(jìn)化對于新冠病毒某一特定分支保持‘優(yōu)勢’是有利的,，因此，從病毒進(jìn)化規(guī)律推測,，新冠病毒趨于穩(wěn)定,、毒力趨弱的概率較大?！睆埐Y說。
“賦碼管理”等科技賦能使得疫情防控更高效
在優(yōu)化防控工作的二十條措施中,，“賦碼管理”一詞高頻出現(xiàn),，先后提到6次。
“通過大數(shù)據(jù)的賦碼管理是科學(xué)精準(zhǔn)防控的具體體現(xiàn),?！睆埐Y說，利用大數(shù)據(jù)技術(shù),，在減少集中隔離對象人數(shù),、縮短隔離時間的同時，還能保證隔離的有效性和規(guī)范性,。
加強(qiáng)疫情防控中的科技支撐貫穿于我國新冠疫情防控的始終,?！盎驕y序、檢測試劑研產(chǎn),、疫苗研發(fā),、藥物研究、中醫(yī)藥,、分子生物學(xué),、大數(shù)據(jù)、超級計算等技術(shù)為了攻克同一課題融合交叉,?！睆埐Y介紹，通過信息技術(shù)手段對中藥組分藥物進(jìn)行高效篩選,，使得研發(fā)“通治方”成為可能,。再比如，近3年來核酸檢測的效率和準(zhǔn)確度大幅提升,。在準(zhǔn)確性提高的基礎(chǔ)上得以開展的混合檢測以及核酸檢測周期的大幅縮短等,，都使得人類對于新冠病毒的追蹤更高效，從而大幅提升整個新冠疫情監(jiān)測的敏感度,。
統(tǒng)籌好經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展
“優(yōu)化防疫二十條的推出非常及時和必要,。” 張伯禮告訴科技日報記者,，新舉措對實現(xiàn)“疫情防得住,、經(jīng)濟(jì)穩(wěn)得住,、發(fā)展更安全”目標(biāo),，為保障后疫情時代社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展兼顧民眾生活需求將起到重要作用。
張伯禮認(rèn)為,，將高風(fēng)險區(qū)外溢人員“7天集中隔離”調(diào)整為“7天居家隔離”;將風(fēng)險區(qū)由“高,、中、低”三類調(diào)整為“高,、低”兩類,，最大限度減少管控人員;高風(fēng)險區(qū)一般以居住單元、樓棟為單位劃定,，不得隨意擴(kuò)大等措施，都是防控進(jìn)一步科學(xué)優(yōu)化的體現(xiàn),。
“我們應(yīng)該認(rèn)識到疫情的復(fù)雜性和反復(fù)性,，充分認(rèn)識優(yōu)化調(diào)整防控措施不是放松防控,，更不是放開,、‘躺平’,。”張伯禮說,，只有進(jìn)一步提升防控的科學(xué)性,、精準(zhǔn)性，才能在統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展間尋求最適合的平衡點,。
張伯禮提醒，戴口罩,、勤洗手,、少聚集仍然需要堅持。密接人員及早服用中藥可以降低陽性檢出率,，輕癥患者可以改善癥狀,、減少轉(zhuǎn)重率。對老年體弱或有基礎(chǔ)病的人,，患新冠疫情后一定要到定點醫(yī)院接受觀察治療,，防止轉(zhuǎn)重。
1.盡量減少戶外活動,，外出戴口罩,。
2.主動做健康監(jiān)測，感覺發(fā)燒時主動測體溫,。如遇可疑癥狀,，應(yīng)主動戴上口罩，及時到就近醫(yī)院就醫(yī),。
3.辦公場所應(yīng)通風(fēng)清潔,，配備洗手液、消毒劑等防護(hù)用品,。
4.注意營養(yǎng),，適量運動。
法律依據(jù):《中華人民共和國傳染病防治法》,。
第四十二條傳染病暴發(fā)流行時，縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量,，按照預(yù)防控制方案進(jìn)行預(yù)防控制,，切斷傳染病傳播途徑。必要時,，可以采取下列緊急措施,，并報請上一級人民政府予以公告: (一)限制或者停止集市,、影劇院或者其他人群聚集活動中的演出;(二)停工、停業(yè),、停課;(三)封存或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源,、食品及相關(guān)物品;(四)控制或者撲殺染疫的野生動物、家畜和家禽;(五)關(guān)閉可能導(dǎo)致傳染病傳播的場所,。
第四十五條在傳染病暴發(fā),、流行時，國務(wù)院有權(quán)根據(jù)傳染病疫情控制的需要,，在全國或者跨省,、自治區(qū)、直轄市以及縣級以上地方人民政府行政區(qū)域內(nèi),，緊急調(diào)集人員或者儲備物資,，臨時征用房屋、交通工具和有關(guān)設(shè)施,、設(shè)備,。
張伯禮:病毒傳染性增強(qiáng) 毒性減弱篇三11月17日上午，在2022長三角g60科創(chuàng)走廊生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展大會暨醫(yī)生云大會上,，中國工程院院士,、天津中醫(yī)藥大學(xué)名譽校長張伯禮談及關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化疫情防控的二十條措施實施的原因，是跟新冠病毒特點變了有關(guān),，即病毒潛伏期縮短,，重癥也在減少。
“目前全球疫情還處于大流行狀態(tài),，近期國家‘二十條’發(fā)布后,，引起了很大反響，備受關(guān)注,。這二十條的優(yōu)化調(diào)整,，總的趨勢是防控更加科學(xué)了、更加精準(zhǔn)了,，但絕不是躺平跟放開,，而是要逐步過渡到與病毒特點相適應(yīng)的狀態(tài)，病毒變了,，策略就得改變,，現(xiàn)在病毒潛伏期很短了，重癥也很少了,，更多是輕癥以及無癥狀,，這種情況下，隔離期限需要縮短?！睆埐Y表示,，隨著病毒變化、疫情的轉(zhuǎn)變,，后續(xù)策略還會不斷進(jìn)行調(diào)整,，調(diào)整的宗旨仍然是人民至上，但要講究更加科學(xué)以及精準(zhǔn),。
在這次大會上,，張伯禮還講述了中醫(yī)在抗疫中起到的作用。
他回顧了2020年武漢新冠疫情剛起時,，大年初三,，他在去武漢路上,，給團(tuán)隊發(fā)了指示，希望他們終止休假并編寫一個關(guān)于疫情大數(shù)據(jù)證候調(diào)查的app軟件,，到了武漢后,，他采購了一百臺手機(jī)，并把這個軟件裝在里面,，讓醫(yī)生帶進(jìn)病區(qū),，用了不到一個星期時期，有4個省21家醫(yī)院做出了一千個確診病例的生物學(xué)特征,，而以往這個工作需要耗費半年時間,，通過這個工作，認(rèn)識到了病毒的具體特征,，確定是濕毒疫,，即伸出舌頭都是黏膩的，區(qū)別于普通的風(fēng)熱,，需要特殊治療方法,。
“同樣是濕毒，但各個省的發(fā)病特點又有所區(qū)別,，如嶺南地區(qū)是以發(fā)熱為主,，中南地區(qū)是畏寒肢冷、腹痛腹瀉,，治療方法也有所不同,。當(dāng)時我們總結(jié)出這個病毒的特點是以濕毒內(nèi)蘊為核心病機(jī),，兼夾發(fā)病為臨床特點，并符合濕邪致病的一般特點,，具體是起病隱匿,、變化多端、黏膩膠著,、纏綿難愈,。經(jīng)過這三年的觀察，這些特點也得到了驗證,。在中醫(yī)三千多年記載的五百多種疫病中,，并未有記載過相關(guān)濕毒疫的知識，這次我們總結(jié)出來的濕毒疫特點,，對中醫(yī)理論有了新的貢獻(xiàn),。”
張伯禮表示,，這幾年,，他們也通過互聯(lián)網(wǎng)向全世界分享了中醫(yī)抗疫經(jīng)驗，今年世界衛(wèi)生組織在關(guān)于中醫(yī)藥抗擊新冠疫情專家評估會上也肯定了中醫(yī)的貢獻(xiàn),，并得出了一些中醫(yī)抗疫的結(jié)論,，其中，在輕型和普通型病例上,，尤其有效,，能有效降低輕型、普通型病例轉(zhuǎn)為重癥的風(fēng)險;可縮短病毒清除時間,、臨床癥狀緩解時間和住院時間;盡早使用中醫(yī)可改善輕型和普通型新冠疫情患者的臨床預(yù)后,。
