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臨床外科的實訓心得篇1

終于離開的枯燥的理論學習，懷著激動地心情,，通過醫(yī)教科的崗前教育,，邁入了外一(神經(jīng)外科)，外科實習報告,。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗,。在這短短的15天里，從理論到實踐的轉(zhuǎn)換;從試驗?zāi)＞?、電教片到身體力行,，戰(zhàn)斗在一線;才明白醫(yī)學的海瀚和醫(yī)生的堅辛，但我知道我不會退縮,。

實習期間,，我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，尊敬指導(dǎo)老師及實習單位人員,，實習態(tài)度認真,，勤奮好學，緊密聯(lián)系實際,，刻苦鉆研課本外專業(yè)知識(醫(yī)院的閱覽提供了這一條件),。短短的15天，我首先要學習的是最基礎(chǔ)的東西：開處方,，可能大家都不陌生,，但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩毛錢呢”造成我個人良心的譴責下牚握了處方,、各種化驗單和出院記錄的書寫規(guī)范,。下來就是住院病歷了，首先我照著已有的病歷抄幾次,，然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰v,，寫完后請老師修改評論不斷完善，再后來寫完病歷后就與老師寫的對照,，自多檢討,，彌補不足，實習報告《外科實習報告》,。這樣,，我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范，用同樣地方法學會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫,。動手方面,，要感謝陳老師對我的信任，指導(dǎo)我學會各種深淺反射及病理反射的檢查方法,，多次讓我獨立完成換藥拆線,。病例方面，牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù),，如“腦震蕩,、頭皮損傷、頭皮下血腫,、硬膜外血腫,、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案,，如“抗感染,，減顱壓，預(yù)防出血,，營養(yǎng)神經(jīng)等”,，了解了病情的演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后,，一天一天地好起來,，我在外一的實習也結(jié)束了。

最后我想說的是在這15天里,，我學到的不多,。但是沒關(guān)系，更重要的是我知道了以后要走的路,，“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的,，但擔子也是沉重地，醫(yī)生的路不好走,，做一個好醫(yī)生就更難!”人生最難的是決擇,，這句話沒錯!我選擇了走下去,，沒有挑戰(zhàn)就沒有進取!所以我不會退縮!

志之所趨，無遠勿屆,，窮山復(fù)海不能限也;志之所向,，無堅不摧。

臨床外科的實訓心得篇2

終于離開的枯燥的理論學習,，懷著激動地心情,，通過醫(yī)教科的崗前教育，邁入了外一(神經(jīng)外科),。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗,。在這短短的15天里，從理論到實踐的轉(zhuǎn)換;從試驗?zāi)＞?、電教片到身體力行,，戰(zhàn)斗在一線;才明白醫(yī)學的海瀚和醫(yī)生的堅辛，但我知道我不會退縮,。

實習期間,，我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，尊敬指導(dǎo)老師及實習單位人員,，實習態(tài)度認真,，勤奮好學，緊密聯(lián)系實際,，刻苦鉆研課本外專業(yè)知識(醫(yī)院的閱覽提供了這一條件),。短短的15天，我首先要學習的是最基礎(chǔ)的東西：開處方,，可能大家都不陌生,，但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩教育錢呢”造成我個人良心的譴責下牚握了處方,、各種化驗單和出院記錄的教育寫規(guī)范,。下來就是住院病歷了，首先我照著已有的病歷抄幾次,，然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰v,，寫完后請老師修改評論不斷完善，再后來寫完病歷后就與老師寫的對照,，自多檢討,，彌補不足。這樣,，我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范,，用同樣地方法學會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動手方教育,，要感謝陳老師對我的信任,，指導(dǎo)我學會各種深淺反射及病理反射的檢查方法,，多次讓我獨立完成換藥拆線。病例方教育,，牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù),，如“腦震蕩、頭皮損傷,、頭皮下血腫、硬膜外血腫,、硬膜下血腫等”,。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案，如“抗感染,，減顱壓,，預(yù)防出血，營養(yǎng)神經(jīng)等”,，了解了病情的演變過程,。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后，一天一天地好起來,，我在外一的實習也結(jié)束了,。

最后我想說的是在這15天里，我學到的不多,。但是沒關(guān)系,，更重要的是我知道了以后要走的路，“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的,，但擔子也是沉重地,，醫(yī)生的路不好走，做一個好醫(yī)生就更難!”人生最難的是決擇,，這句話沒錯!我選擇了走下去,，沒有挑戰(zhàn)就沒有進取!所以我不會退縮!

志之所趨，無遠勿屆,，窮山復(fù)海不能限也;志之所向,，無堅不摧。

臨床外科的實訓心得篇3

來心胸外科已經(jīng)第四個星期了,，轉(zhuǎn)眼又要離開了,。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了,?？偸窃陔x開，又總是在遇見,。告別熟悉的老師,，到達新的環(huán)境,。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長,。

在心胸外科我學到了很多東西,。我的帶教老師是一個特別勤勞，認真而負責的一位老師,，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科,。由于上個科室是呼吸內(nèi)科，與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別,。在內(nèi)科治療多為保守,，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會進行手術(shù)治療,，而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療,。在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反,，手術(shù)病人很多,。

特別是心胸外科，一般手術(shù)較大,，通常手術(shù)后很少有直接回病房的,，通常都是送到ICU觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房,。在心胸外科最常見的是氣胸,，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,，主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人,。食管癌的`病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西,，覺得吞咽困難,，術(shù)后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受,，因為傷口疼痛,，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓,，易發(fā)生肺不張,。患者可能出現(xiàn)煩躁不安,，呼吸困難,、胸悶、氣促等癥狀,。

我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽,、咳痰,，幫助患者翻身、拍背,。若患者呼吸道分泌物粘稠,，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,，已達到稀釋痰液的目的,。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進食,，病情的恢復(fù)就會較為順利了,。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴格，因為呼吸內(nèi)科大多數(shù)為老年患者,。心功能不那么好,，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外,，其余的病人基本上可以滴個70滴左右,。

在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過,，可是并沒用真正的處理過,。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準,，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,，如何更換引流袋等等。讓我學到了很多,。

之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念,，在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了,。老師平時做事很嚴謹,，對待我的要求也很嚴格，雖然常常被老師說的很沮喪,，甚至有些怕老師,，心里埋怨老師?？墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑捨矣值玫搅耸斋@,。非常感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學生,，但是您帶給我的,，確實一筆無法衡量的財富!

未來一直在路上。愿明天可以做的更好,。加油!

臨床外科的實訓心得篇4

在肝膽的4周實習中學到很多未學到的知識,，認識了更多優(yōu)秀的老師,。對于肝膽外科的專科疾病及其護理有了一定的了解與掌握,。

在外科我更能體會到何謂“三分治療,，七分護理”。外科護理工作相當繁重,，護士排的班種也多,，分工更細。跟著老師上過主班,、辦公班,、連班、晨晚 班,、中夜班等,。對于大致的工作程序都了解了八，九分,，其中還是基礎(chǔ)護理占比較多的份額,，也有專科護理,，如t管的護理,，更換引流袋，飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢 查或手術(shù)前后的護理準備觀察等,。外科中的護理有著舉足輕重的作用,，特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護理后安返回家則是給我們最好 的獎勵與鼓舞,。

感動老師給與的耐心指導(dǎo),，無論是知識或技能，抑或者工作習慣等方面,。在這里,，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護士老師,。就在肝膽科我還是 個新生,，很多方面面都不甚熟悉明白時。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題,，護理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的,，老師都微笑的鼓勵，細心點評不足之處,，沒有 絲毫的生氣與不耐煩,，所有的點滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后，老師說了句“以后會越來越好”,，就這么一句短短樸實的話 語,，給與我的卻是莫大的鼓勵，也會與我之后的實習生活一塊走過實現(xiàn),。

收獲的不僅是工作中學到的知識與經(jīng)驗工作總結(jié) ,。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病,、三腔二囊管的操作及護理,，帶教老師講的膽囊 疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理,。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,，讓我更好的掌握基礎(chǔ)的專科疾病及護理等知識,。

感謝,，即將出科，把深深的感謝與祝福獻給肝膽胰腺外科的所有醫(yī)護人員,，還有阿姨們!祝各位在未來的時間里身體健康,，在各方面有新的突破與進展!

臨床外科的實訓心得篇5

經(jīng)過忙碌的學習，我結(jié)束了在心胸外科一個月的實習,。在離別中遇見,，這句話用來說我們太適合不過了,?？偸窃陔x開，又總是在遇見,。告別熟悉的老師,，到達新的環(huán)境?；蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長,。

在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞,，認真而負責的一位老師,，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位,、心臟病人,，然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,，術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西,，覺得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受,，因為傷口疼痛,，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓,，易發(fā)生肺不張,。

患者可能出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難,、胸悶,、氣促等癥狀。這時應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽,、咳痰,，幫助患者翻身、拍背,。若患者呼吸道分泌物粘稠,，可用糜蛋白酶、氨溴索等行霧化吸入,，已達到稀釋痰液的目的,。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進食,，病情的恢復(fù)就會較為順利了,。 在這個科室我學到了很多，我會繼續(xù)努力,，更加充實自己,。