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工傷鑒定委托書(shū)誰(shuí)出 工傷鑒定委托書(shū)標(biāo)準(zhǔn)?篇一
受委托人姓名： 性別：
聯(lián)系電話：
工作單位及職務(wù)：
經(jīng)常居住地：
委托權(quán)限：申報(bào)工傷認(rèn)定,、領(lǐng)取工傷結(jié)論書(shū)等,。
委托人： 日期：年 月 日
受委托人：日期：年 月 日
工傷鑒定委托書(shū)誰(shuí)出 工傷鑒定委托書(shū)標(biāo)準(zhǔn)?篇二
本人因公負(fù)傷，因身體原因,，現(xiàn)受委托到你處辦理工傷報(bào)告和勞動(dòng)能力鑒定,，請(qǐng)你處給予方便和支持。
受托人姓名：_______性別：_______
聯(lián)系電話：_______
工作單位和職位：_______
慣常居住地：_______
授權(quán)權(quán)限：申請(qǐng)工傷認(rèn)定,、領(lǐng)取工傷認(rèn)定結(jié)論等,。
客戶：_______
日期：_______年_______月_______日
受托人：_______
日期：_______年_______月_______日
工傷鑒定委托書(shū)誰(shuí)出 工傷鑒定委托書(shū)標(biāo)準(zhǔn)?篇三
委托人：xxxxxxxxxxxxxxxxxx
住所地：xxxxxx街xxxxxx號(hào)
被委托人：xxxxxxxxxxxxxxxxxx市物證司法鑒定中心
委托事項(xiàng)：
對(duì)xxxxxx的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
事實(shí)與理由：
xxxxxx年xxxxxx月xxxxxx日下午,，xxxxxx在由xxxxxx承建的xxxxxx工程的工地上干活時(shí),，被混凝土車(chē)砸傷左手。當(dāng)日,，xxxxxx被送往xxxxxx市第xxxxxx醫(yī)院治療,，經(jīng)醫(yī)生診斷為：
1、左手食指不完全離斷；
2,、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷,；
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F(xiàn)已治療終結(jié)出院,，但其左手的食指、中指及小指的'有關(guān)功能受限,，活動(dòng)不靈活,，給日常生活帶來(lái)嚴(yán)重不便。
為此,，特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),，對(duì)xxxxxx的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人：xxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxx年xxxxxx月xxxxxx日
工傷鑒定委托書(shū)誰(shuí)出 工傷鑒定委托書(shū)標(biāo)準(zhǔn)?篇四
人力資源和社會(huì)保障局：
本人（身份證號(hào)碼：）于20xx年x月x日因發(fā)生事故,，現(xiàn)委托（身份證號(hào)碼：,；聯(lián)系電話：；送達(dá)地址：,；）前往貴局處理有關(guān)事宜,。
委托事項(xiàng)：□事故報(bào)告；□申請(qǐng)工傷認(rèn)定,；
□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū),；□其他委托事項(xiàng)：
委托人簽章：
受委托人簽章：20xx年x月x日
備注：個(gè)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)，如果有授權(quán)委托辦理的請(qǐng)附上授權(quán)委托書(shū),，受委托人應(yīng)出示身份證原件,，并提交身份證復(fù)印件。
工傷鑒定委托書(shū)誰(shuí)出 工傷鑒定委托書(shū)標(biāo)準(zhǔn)?篇五
委托人：__________________
住所地：______街______號(hào)
被委托人：__________________市物證司法鑒定中心
委托事項(xiàng)：
對(duì)______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定,。
事實(shí)與理由：
______年______月______日下午,，______在由______承建的______工程的工地上干活時(shí)，被混凝土車(chē)砸傷左手,。當(dāng)日,，______被送往______市第______醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：
1,、左手食指不完全離斷;
2,、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F(xiàn)已治療終結(jié)出院,，但其左手的.食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,，活動(dòng)不靈活,，給日常生活帶來(lái)嚴(yán)重不便,。
為此,，特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),，對(duì)______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人：__________________
______年______月______日
工傷鑒定委托書(shū)誰(shuí)出 工傷鑒定委托書(shū)標(biāo)準(zhǔn)?篇六
根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,，現(xiàn)委托（單位）權(quán)全代表我方（受傷害職工姓名：）參加工傷認(rèn)定行政確認(rèn)活動(dòng),、辦理工傷保險(xiǎn)金理賠和補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)金理賠手續(xù)（理賠所得歸單位所有）。單位經(jīng)辦人如下：
姓名：xx,，性別：x,，身份證號(hào)碼：xx；所屬部門(mén)：x,，職務(wù)：x,；辦公電話：xx，手機(jī)：xx,；單位地址：x,，郵政編碼：x；委托事項(xiàng)和權(quán)限：x
有權(quán)代為提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),；有權(quán)代為簽收工傷認(rèn)定相關(guān)法律文書(shū),。有權(quán)代為辦理工傷保險(xiǎn)金理賠手續(xù)。
委托人（受傷害職工方簽字,、手?。?/p>
受委托單位（蓋章）
受委托單位經(jīng)辦人（簽字、手?。?/p>
20xx年x月x日
附：受委托人的身份證復(fù)印件
工傷鑒定委托書(shū)誰(shuí)出 工傷鑒定委托書(shū)標(biāo)準(zhǔn)?篇七
委托人（或用人單位）：
委托人因（事由）?，F(xiàn)委托:姓名：
身份證號(hào)：為工傷事務(wù)代理人。授權(quán)其權(quán)限為：
1,、負(fù)責(zé)提出（或辦理）工傷認(rèn)定申請(qǐng),、撤銷(xiāo)工傷認(rèn)定申請(qǐng)、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)各種材料,、提出（或辦理）勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)等,。
2、負(fù)責(zé)簽收各種工傷認(rèn)定,、勞動(dòng)能力鑒定等法律文書(shū),。
委托人（或用人單位）：
受委托人（簽字蓋章）：
20xx年x月x日
工傷鑒定委托書(shū)誰(shuí)出 工傷鑒定委托書(shū)標(biāo)準(zhǔn)?篇八
（單位） 勞動(dòng)和社會(huì)保障局：
我單位職工 于 年 月 日因 發(fā)生事故，現(xiàn)委托 （身份證號(hào)碼： ,； 聯(lián)系電話： ,；送達(dá)地址： ） 前往貴局處理有關(guān)事宜。
□ 事故報(bào)告,；
□ 代表單位接受有關(guān)調(diào)查,；
□ 申請(qǐng)工傷認(rèn)定；
□ 簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū)；
□ 其他委托事項(xiàng)：
單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名： （單位公章）
受委托人簽章：
年 月 日
備注：?jiǎn)挝簧暾?qǐng)工傷認(rèn)定時(shí),，請(qǐng)附上授權(quán)委托書(shū),，受委托人應(yīng)出示身份證原件，并提交身份證復(fù)印件,。
工傷鑒定委托書(shū)誰(shuí)出 工傷鑒定委托書(shū)標(biāo)準(zhǔn)?篇九
委托人：xxx
住所地：xxxx大街xxx號(hào)
被委托人：市物證司法鑒定中心
對(duì)xxx的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定,。
xxxx年xx月xx日下午，xxx在由xxx承建的xxx工程的工地上干活時(shí),，被混凝土車(chē)砸傷左手,。當(dāng)日，xxx被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療,，經(jīng)醫(yī)生診斷為：
1,、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;
3,、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指,、中指及小指的有關(guān)功能受限,，活動(dòng)不靈活，給日常生活帶來(lái)嚴(yán)重不便,。為此,，特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》中關(guān)于工傷傷殘等級(jí)的.標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)xxx的傷情進(jìn)行傷殘鑒定,。
委托人：xx
20xx年7月27日
