人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退,，寫作可以彌補記憶的不足，將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來，也便于保存一份美好的回憶,。范文書寫有哪些要求呢,？我們怎樣才能寫好一篇范文呢,？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文,，希望能夠幫助到大家,，我們一起來看一看吧,。

腎內科出科自我鑒定50篇一

當我拿著實習報告踏進第一醫(yī)院的門檻時,，心理感到特別激動，因為從今天開始,，我將會以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實習,。于是我找到了醫(yī)院的護士長陳蔚，和她說明了情況后,，陳護士長欣然的接受了我的請求,，同意我在醫(yī)院里實習2個星期，并把我安排到腎內科!

實習的第一天早上,，我早早的來到醫(yī)院,，那時8點交xxx還沒開始，我跟著護士幫病人換被單,，幫他們量體溫等等,。到了8點鐘，醫(yī)生和護士門準時交xxx,，值夜的醫(yī)生和護士將昨夜病人的情況進行報告,，然后各個管床醫(yī)生分別開始查房，我也跟著他們,，認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們,。看著他們那一絲不茍的工作態(tài)度,，我的心里不禁充滿著崇敬之情,。首先，醫(yī)生們對病人進行詢問,，問他們的病癥,，比如：有無發(fā)熱,，有無疼痛，飲食如何,，排泄是否正常,，有無多尿少尿等等。然后,，醫(yī)生仔細觀察病人的體征,，有時還做下叩診，最后開出醫(yī)囑,。這時,，護士們開始了緊張的比對醫(yī)囑，并且按照醫(yī)囑進行取藥和進行治療,，護士每隔4小時查一次體溫,，并且繪成溫度曲線，供醫(yī)生參考,，另外,，每隔半小時進行一次巡房，檢查是否有異常情況出現(xiàn),。

下午,，醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個討論會，我也靜靜的來到那里,，認真的聽他們的討論,，并把要點都記了下來。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了,?；氐剿奚幔铱偨Y了今天的收獲和疑問,，覺得今天真是過到好充實啊!

接下來的1天,，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓，由院各科室主任做了8次報告,，包括：

一,、醫(yī)院概況簡介。

二,、學生管理的有關規(guī)定,。

三、治安管理的一般常識,。

四,、醫(yī)德醫(yī)風教育。

五、醫(yī)療文書的書寫,。

六,、有關護理知識的講解。

七,、院內感染的講座,。

八、手術室的有關知識,。其間科教科的老師

還穿插地組織我們到各病房看病歷,、觀看關于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,，為正式上崗工作打下了基礎。所系,，性命相托!這是我們醫(yī)學生的的`誓言,。在這10天里，我明白了作為一名醫(yī)學生的神圣,，我們是病人的天使,。為此，我們應不惜一切的為病人著想,，盡量為病人做到鞠躬盡瘁,。這次實習是我們作為醫(yī)學生的第一次社會實踐，也為我們的以后走上社會打下了堅實的基礎!

總之,，我覺得這次的暑期實習對我們在校的醫(yī)學生來說是必不可少的,，因為它比僅可以提高我們的專業(yè)水平和技能，同時也能提高我們的社會交際能力,，為我們以后能更好的適應社會打下基矗這短短的幾天實習經(jīng)理使我對護士這一職業(yè)有了更多的理解和尊重,，讓我看到了護士這一職業(yè)光環(huán)下的艱辛和奉賢精神!

腎內科實習自我鑒定6

這是進腎內科，我的帶教老師周老師給我的第一句話,，在外五科最后的一段日子里,，大家就在猜測接下來會是什么科室，接下來會是什么老師,，享有“小靈通”稱號的我,，自然搜索到了第一手資料，周老師no1,，只是我沒想到,，她真的成了我的帶教老師。

剛進腎內,，大家伙就遇到了分管臨床教學的周老師,，還在我處于沒睡醒的當口，周老師欽點我一個人，成了她的學生,，不為別的,，就因為我是成都醫(yī)學院的，就因為她覺得我看上去挺干練,。出來實習這么久,，這還是第二次，聽到同一所醫(yī)院,，第二位老師夸我們學校,，真的很自豪，自豪的同時,，自然鴨梨來了,，不能夠給師兄師姐們丟臉。

腎內科這邊屬于vip醫(yī)院,，一切自動化辦公,，省去了我手寫病程的麻煩，而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別,，所以沒半天也能夠算個得心應手,，剛學會了這套系統(tǒng)，周老師就給我說了開篇所說的那句話,。

每日任務:查房-醫(yī)囑-病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術助手-修改另兩位進修老師,，所帶實習同學所寫的病程-值夜班時收新病人及測血糖-值夜班后的向主任匯報當班病人情況。

比起外五,，累很多,，不過周老師特負責，每到夜班,，就拉著我給我梳理腎內科知識及帶我一起檢查當日所開醫(yī)囑,，講了之后，夜班過后看書,，記得牢固,，也有不小收獲。

腎內科出科自我鑒定50篇二

本人通過半年多的護理工作實習,，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,，認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，通過學習使我意識到,，現(xiàn)代護理質量觀念是全方位,、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高,、更新的需求,，理論水平與實踐水平有了一定提高,，在實習過程當中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,，認真履行實習護士職責,，嚴格要求自己，尊敬師長,，團結同學,，關心病人，不遲到,，不早退,，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化,，技能服務優(yōu)質化,，基礎護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃,，有重點，護理工作有措施,，有記錄,，實習期間，始終以”愛心,，細心,，耐心”為基本，努力做到”眼勤,，手勤,，腳勤，嘴勤”,，想病人之所想,，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質服務,，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風,。在各科室的實習工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書,，及時完成交接班記錄,，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病,，多發(fā)病的護理工作,，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,，能做好術前準備指導，并完成術中,，術后護理及觀察,，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,，及時解決,，能熟練進行…………內，外,，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作（記上具體操作）,，嚴格執(zhí)行三查七對，同時,，本人積極參加各類病例討論和學術講座,，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習,，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解．通過半年多的實習,，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中,，本人將繼續(xù)努力,，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習,，全面提高自身綜合水平,，為患者提供優(yōu)質服務．

學過神經(jīng)病學的同學也許會發(fā)現(xiàn)，同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位,，其臨床表現(xiàn)可迥然不同,，相，盡管不同的病因,，如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位,，其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同，這也決定了認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同,。在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認識過程當中,，特別強調首先是對疾病的“定位”，然后才是“定性”,。學會和掌握這一思維方式,，對于正確認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病，有十分重要的意義,。神經(jīng)病學,，被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復雜,，這是針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的認識能力而言的,，事實上,，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐而又十分有序的信息交通網(wǎng)，通過這個網(wǎng)絡將周圍器官和中樞有機地結合起來,，形成復雜的生命體,，在這個網(wǎng)絡或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞，就會通過各種形式表現(xiàn)出來,，面對這復雜而又有序的網(wǎng)絡和中樞,，如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識，是不可能判斷出來的,，因此,，思維的嚴密邏輯性也是神經(jīng)病學的特征之一。二,、實習方法無論是學習神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,、生理、病理生理,，還是學習神經(jīng)系統(tǒng)疾病,，同學們都覺得“難”，它之所以“難”,，是因為其解剖和生理機能復雜,，內容抽象，而學習時間相對較短,，很顯然,，要求同學在短短的幾周的實習時間內，全面地認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實的,，關鍵是學會認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,，然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,，那么，什么是認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢,？上面談到,，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐的網(wǎng)絡系統(tǒng)，它的基本單位就是神經(jīng)傳導通路,，通常由感受器傳入神經(jīng)中樞傳出神經(jīng)效應器構成,，一條條傳導通路有機地結合就構成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡。有了網(wǎng)絡的概念,，我們就能較好地掌握實習的方法和重點,，從而達到認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談談如何利用網(wǎng)絡的觀點來掌握實習方法,，從而搞好神既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個龐的網(wǎng)絡系統(tǒng),，我們要認識它首先就必須要對神經(jīng)系統(tǒng)這個網(wǎng)絡的組成及功能有一定的了解,，網(wǎng)絡的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。因此要搞好實習首先要復習和掌握有關的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理,，這是了解和認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基礎,。我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡的基本單位是傳導通路，因此我們的復習和學習首先應該從這些基本的單位開始,，以傳導通路為主要線索,，來復習有關的解剖和生理功能。

由于同學們學習時間的限制,，在學校學習和實習期間不可能做到對這個網(wǎng)絡全面了解,，因而，同學們在復習時應該抓住重點,，也就是說抓住構成網(wǎng)絡的主要干道,，如各對顱神經(jīng)的分布及功能，進出顱的部位,；腦干的內部結構和功能,；脊髓主要傳導束的位置、起止和機能,；常用的各種深,、淺射弧的組成和意義；脊髓神經(jīng)各皮節(jié)分布區(qū)域等等,。這些內容,，在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述，復習時可參考這些書籍,。掌握了網(wǎng)絡的“主干道”,，就能較好地把握網(wǎng)絡的主體，這對認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病十分重要,?？梢哉f對該網(wǎng)絡的組成和功能了解越全面，對認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的助就越,，因此,，同學們應該盡可能多地掌握有關解剖和生理知識。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生實質上就是網(wǎng)絡上的某個環(huán)節(jié),、部位發(fā)生了故障,。要發(fā)現(xiàn)這些故障的部位及原因，就必須采取相應的方法來獲取有關資料,，這就是問病史,、查體及輔助檢查。

在問病史方面,，除了需要掌握一般的問病史的方法外,，還要特別注意：

①了解病史的對象,，不僅僅是病人，而且應包括病人的親屬或知情人,。這是因為,，一方面，出現(xiàn)意識障礙的病人,，本身就沒有能力敘述病史,，另一方面，病人對發(fā)病時的感受可能會與實際病情有出入,，例如,，癲癇病人對在發(fā)病時的表現(xiàn)就沒有知情人了解清楚。

②要注意判斷病人的感受與實際病情的差異,，在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人中,，故意夸或縮小病情的病人，要比其它系統(tǒng)疾病的病人多,，因此,，對病史分析時，要注意病人的訴說與實際體征及病人全身情況是否一致,，否則,，容易被病人不恰當?shù)脑V說引入誤區(qū)，造成診斷和治療的錯誤,。

腎內科出科自我鑒定50篇三

在實習的日子中,，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征；詢問病人病史,、過敏史等,，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容,，配合老師的指導,，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用。

在實習過程中,，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,，認真履行護士職責,，嚴格要求自己,，尊敬師長，團結同學,，踏實工作,，全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,，正圈理好護患關系,，能做好解釋與安慰工作,，多說“對不起”，是家屬也理解護士的工作,，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生,。

心內科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見,，在老師的帶教下,，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操；微笑迎接新病人并做好入院評估,；嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄,；正確采集血、尿標本,；積極配合醫(yī)生治療,；嚴格執(zhí)行三查七對；認真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經(jīng)驗,，能勤于,、善于觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化,，作出準確判斷,。這段日子，雖然時間不長,，但是我接觸到了很多以前不了解的`?？浦R和技能，重新拾起了很多操作技術,，例如無菌原則,，氧氣的應用，以及搶救車的五定等,。

總之我覺得在這段實習的日子里,，我學到了很多，雖然我還只是學生,，也許我的能力有限,，但是我用我的努力充實我的`知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去,，渴望在學習中成,。這只是實習之初，是一個挑戰(zhàn),，也是一種機遇,。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室，并牢記老師的教誨，不斷地學習進步,。同時,，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療,，俗話說,，病人就是老師。希望下一站,，一切順利,。

本人通過半年多的護理工作實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,，認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),，通過學習使我意識到，現(xiàn)代護理質量觀念是全方位,、全過程的讓病人滿意,，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,，理論水平與實踐水平有了一定提高,，在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,，認真履行實習護士職責,，嚴格要求自己，尊敬師長,，團結同學,，關心病人，不遲到,，不早退,，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化,，技能服務優(yōu)質化,，基礎護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃,，有重點,，護理工作有措施，有記錄,，實習期間,，始終以”愛心,，細心,，耐心”為基本,，努力做到”眼勤，手勤,，腳勤,，嘴勤”，想病人之所想,，急病人之所急,，全心全意為患都提供優(yōu)質服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風,。

在各科室的實習工作中,，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄,，并做好病人出入院評估護理和健康宣教,，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作,，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,，能做好術前準備指導，并完成術中,，術后護理及觀察,，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,，及時解決,，能熟練進行內，外,，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作（記上具體操作）,，嚴格執(zhí)行三查七對，同時,，本人積極參加各類病例討論和學術講座,，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習,，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解,。通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高,，在今后的工作中,，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責,，不斷加強思想學習與業(yè)務學習,，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務。

腎內科出科自我鑒定50篇四

我到醫(yī)院的第三個月,，腎內科,，其最明顯的臨床征象是水腫，大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓,。其中一個病人給我的印象最深,，在我夜班的時候，他屬于監(jiān)護對象,，因為血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥,。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126，根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200,，我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90,，我們又將滴數(shù)降到一半，總于使他的血壓又正常,。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性,，⒉輸液泵的應用

檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查，知道了這個標本留取的方法,，從早上七點開始,，在那之后的尿液全留在固定的標本桶內直到第二天的七點，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內,。

在著個科室我也少許的了解到血透和腹透,。并且對胰島素也有了大致了解，他的最大作用是降糖,，胰島數(shù)筆的應用也知道了,，在打完后要保留七秒鐘。

著里我遇到的老師非常好,，真正的做到了放手不放眼的境界?，F(xiàn)在對自己靜脈輸液的技術也自信了很多。并且每個步驟都銜接的很好,。在下個科室我希望自己對抽血的技術再加強,。

在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注，在著里病人經(jīng)常要推注利尿藥,，不是因為病人沒有尿液的排出,，只是因為腎臟的功能出現(xiàn)了問題，我們通過利尿來排出體內的毒素,。

另外,，在腎內科工作中，我也學到了很多在大學里沒學到的知識,，比如：

急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：⒈病史：水腫,、浮腫,、泡沫尿、高血壓,，慢性表現(xiàn)更多⒉貧血：除外其他臟器出血,，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度,。⒊腎臟大小：正常10*5*4,，最具價值鑒別點,，慢性是變小，急性是變大,，⒋指甲肌酐：科研用,，升高，提示慢性,，因為它是顯示三個月前的肌酐水平,。⒌電解質：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無表現(xiàn),。

查房其實也特別重要,，在查房過成中我們應注意：⒈長期臥床病人，注意：皮膚感染,、呼吸道感染,、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時，濾過膜間隙縮小,，無蛋白尿,。⒊貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液) ⒋男性尿路感染較少,，尿白細胞升高,，大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。⒌腎穿三天內,，應注意腎周有無血腫,、血尿、尿量,、尿色,、血壓變化。

通過一段時間的學習,，在科主任和帶教老師的指導下完成了一定數(shù)量臨床患者的收治工作,，圓滿完成了腎內科的實習任務，自己的專業(yè)技能又提高了一步,。

腎內科出科自我鑒定50篇五

時光飛逝,，無聲無息中結束了我的大學生活,，我懷揣著對陌生環(huán)境的恐懼和對未來的憧憬，開始了我人生新的旅程——實習之旅,，我第一站來到了腎內科,。

對于從未下過臨床工作過的我來說，完全脫離學校全身心的在醫(yī)院里學習,、工作,，還是有些恐懼的，我恐懼傳說中惡劣的醫(yī)患關系,，醫(yī)護不平等的對待,，然而當我真正來到科室時，我發(fā)現(xiàn)一切不是我想象中的那樣,，患者和醫(yī)護人員很和諧,，醫(yī)生和護士也沒有等級之分，大家平等相處,，在這和諧的環(huán)境里,，我很快就融入進去，適應了科室里的工作,，在這里我也得到了鍛煉,。

腎內科的病人大多由于病情因素導致其水腫嚴重，血管很難找,，對于剛下臨床還沒有任何經(jīng)驗的我來說真的是一個嚴峻的考驗,，所以，在腎內科,，老師并沒有讓我做過幾次操作,，每天只是幫忙換藥，做些零散的工作,，剛開始心里有些不服氣,，我一個大學本科生就是來醫(yī)院打雜的嗎?在幾天的磨練中我漸漸明白了，工作并沒有好壞優(yōu)劣之分,，每一項工作都需要有人來完成,，現(xiàn)在做的工作都是基礎，逐漸我適應這種學習生活,，積極努力,，不斷進取，在老師操作時我也學習的更加認真,。

我的家距離實習醫(yī)院很遠,，每天需要坐1個多小時的車，這種生活雖然很辛苦,，但我一直堅信,，有苦就會有甜,，辛苦得來的甜會是最甘甜的，現(xiàn)在一切的付出都是值得的,。

腎內科應用的臨床技術很少,，只能涉及到尿管護理、灌腸,、透析管的護理,，并不是一些大的操作，在老師的幫助下我也進行的嘗試,，而且得到了患者的表揚,，這讓我對以后的工作、學習充滿信心,。為我新的旅程書寫了好的開端,，讓我更加有自信的在這條道路上揚帆遠航!

我用一顆善良的心,、一張溫柔的笑臉對待每一位患者,，用嚴謹認真的態(tài)度對待學習、工作,，我相信我會學的更好,，路走的更遠。