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衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃 醫(yī)院質(zhì)量管理科工作計(jì)劃篇一

建立完善的質(zhì)量管理體系,，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。建立符合醫(yī)院實(shí)際的質(zhì)量管理體系，醫(yī)院組建成立以常務(wù)副院長(zhǎng),、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理委員會(huì)和質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組,，負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,；分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,；職能科室天天抓；臨床科室時(shí)時(shí)抓的醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全管理的格局,。加強(qiáng)臨床路徑管理，通過(guò)試用期開(kāi)展的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,，努力提高醫(yī)療質(zhì)量,，確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作。

醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的`核心,，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的,。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，在完善醫(yī)療管理制度的基礎(chǔ)上,，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時(shí)排查,、消除醫(yī)療安全隱患,，減少醫(yī)療事故爭(zhēng)議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作,。嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),，要求各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為,，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,、三級(jí)查房制、疑難病人會(huì)診,、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度,。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析,，做好各種防范措施,，防患于未然。針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高,，完善各項(xiàng)告知制度,。加強(qiáng)質(zhì)控管理，住院病歷書(shū)寫(xiě)按衛(wèi)生部印發(fā)《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》,、《電子病歷基本規(guī)范（試行）》,、《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，處方書(shū)寫(xiě)按《處方管理辦法》和《品和精神的藥品管理?xiàng)l例》執(zhí)行。

科室,、服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范,、清楚、醒目,、易懂,。堅(jiān)持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程,，方便病人就醫(yī)上下功夫,，求實(shí)效，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,，努力為病人提供溫馨、便捷,、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),。

加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育使醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價(jià)值觀,、職業(yè)道德觀,；需要強(qiáng)烈的責(zé)任感、事業(yè)心,、同情心,；樹(shù)立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識(shí),；在院內(nèi)全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是的節(jié)約,，事故就是的浪費(fèi)”活動(dòng)，激發(fā)職工比學(xué)習(xí),、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神,，形成比、學(xué),、趕,、超的良好氛圍。配合醫(yī)務(wù)科,、科教科對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”教育和培訓(xùn),。

衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃 醫(yī)院質(zhì)量管理科工作計(jì)劃篇二

繼續(xù)在以院長(zhǎng)任擔(dān)任主任醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)由院分管領(lǐng)導(dǎo),、相關(guān)職能部門(mén),、各臨床、醫(yī)技科室主任組成,，履行如下職責(zé)：

（1）負(fù)責(zé)全院醫(yī)療,、護(hù)理,、醫(yī)技工作質(zhì)量的全面監(jiān)測(cè)、控制和管理,。

（2）負(fù)責(zé)做好醫(yī)療,、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)控指標(biāo)評(píng)估,。

（3）系統(tǒng)科學(xué)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn),、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認(rèn)真執(zhí)行,。

（4）監(jiān)督并執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范,、常規(guī),。

（5）制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展的中長(zhǎng)期規(guī)劃及管理辦法，并組織實(shí)施落實(shí),。

（6）及時(shí)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療,、護(hù)理、醫(yī)技部門(mén)的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行討論,、分析,，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定改進(jìn)建議與措施,。

（7）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每季度召開(kāi)一次工作例會(huì),，分析和討論工作中存在的問(wèn)題，并及時(shí)督促有關(guān)科室及責(zé)任人整改,。

醫(yī)療質(zhì)量控制科（辦公室）作為常設(shè)的辦事機(jī)構(gòu)，繼續(xù)做好以下工作：

（1）在院長(zhǎng),、主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)我院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作計(jì)劃和日常工作,。

（2）繼續(xù)按原定質(zhì)量監(jiān)控的指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)方法對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督管理。

（3）完成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)控,，采取定期和不定期相結(jié)合的方式,，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī),、部門(mén)規(guī)章,、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況,，對(duì)科室和個(gè)人提出合理化建議,，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。

（4）抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量,，提出干預(yù)措施并向主管院長(zhǎng)或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào),。

（5）收集門(mén)診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果，分析、確認(rèn)后,，通報(bào)相應(yīng)科室及負(fù)責(zé)人并提出整改意見(jiàn),。

（6）定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問(wèn)題和矛盾,。

（7）每季度定期編輯出版醫(yī)療質(zhì)量管理簡(jiǎn)報(bào),。

各科室在科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者、質(zhì)控小組組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,，組織科室質(zhì)控小組護(hù)士長(zhǎng),、質(zhì)控員等有關(guān)人員，繼續(xù)履行如下職責(zé)：

（1）主要負(fù)責(zé)制定本年度科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方法及計(jì)劃,，包括科室的醫(yī)療質(zhì)量自查個(gè)體化方案,，保證工作實(shí)效。

（2）結(jié)合本科室專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì),，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī),、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,。

（3）定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療,、護(hù)理常規(guī)，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),。

（4）完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查,，自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度（尤其是醫(yī)療核心制度）執(zhí)行情況兩大方面；負(fù)責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為,。

（5）參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議,，反映問(wèn)題。收集與本科室有關(guān)的問(wèn)題,，提出整改措施,。

其職責(zé)為每月負(fù)責(zé)協(xié)助科主任對(duì)科室的醫(yī)療工作進(jìn)行督查，組織召開(kāi)全科的醫(yī)療質(zhì)控專(zhuān)項(xiàng)會(huì)議,，每月定期作科室質(zhì)控持續(xù)改進(jìn)報(bào)告,，以及整改措施一起以書(shū)面形式上報(bào)醫(yī)務(wù)部和質(zhì)控辦。

醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的研究和總結(jié),，委員會(huì)各成員及職能科室繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的研究,，提出科學(xué)的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施與臨床緊密結(jié)合,，以應(yīng)用為主,，不斷總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平,。

衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃 醫(yī)院質(zhì)量管理科工作計(jì)劃篇三

1,、建立健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制管理網(wǎng)絡(luò)體系,，以加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度尤其是醫(yī)療核心制度的落實(shí)。

2,、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督控制管理以零缺陷為目標(biāo),，以預(yù)防為主，重基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制管理,，防患予未然,。

3、以國(guó)家及省級(jí)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為主要目標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量控制管理,，建立健全醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制,。

4、繼續(xù)完善質(zhì)量控制會(huì)計(jì),、質(zhì)量分析講評(píng),、質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)、質(zhì)量信息通報(bào)反饋制度,，確保醫(yī)療質(zhì)量健康運(yùn)行,。

5、進(jìn)一步完善和落實(shí)單病種質(zhì)量控制管理,。

6,、協(xié)助醫(yī)務(wù)科建立健全規(guī)范化診療標(biāo)準(zhǔn)和示范性臨床路徑。

1,、醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)每半年召開(kāi)一次醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議,，根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問(wèn)題進(jìn)行評(píng)析，并提出具體的整改措施,。

2,、甲級(jí)病歷達(dá)到95%，消滅不合格病歷,。

3,、自控科控病歷率達(dá)100%，院控病歷率達(dá)75%,。

4、入出院疾病診斷符合率達(dá)到95%,，中醫(yī)辨證論治準(zhǔn)確率達(dá)到95%,，入院三日確診率達(dá)到90%，治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)到90%,，急危重病人搶救成功率達(dá)到80%,，中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%，處方書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)到95%,，手術(shù)前后診斷符合率達(dá)到95%,，臨床病理診斷符合率達(dá)到90%,，優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)治療比率達(dá)到75%，門(mén)診中醫(yī)藥治療率達(dá)到85%,，病房中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%,，中成藥辨證使用率達(dá)到90%。

1,、醫(yī)療質(zhì)量與獎(jiǎng)金,、晉升、晉級(jí)掛鉤,。

2,、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦等職能部門(mén)實(shí)行定期和不定期醫(yī)療質(zhì)量考核,，并做好記錄,，每月刊出一期《質(zhì)控簡(jiǎn)報(bào)》。

3,、醫(yī)院對(duì)醫(yī)療質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行考核,，并進(jìn)行全院通報(bào)。針對(duì)不同情況實(shí)行反饋制度和督辦制度,，對(duì)個(gè)別現(xiàn)象實(shí)行反饋制度,，而對(duì)普遍現(xiàn)象和較嚴(yán)重的問(wèn)題實(shí)行督辦制度，要求科室主任限期整改,。

4,、協(xié)助抓好在職教育工作，邀請(qǐng)上級(jí)專(zhuān)家來(lái)本院講課,、會(huì)診,、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式,，使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論,、新技術(shù)的機(jī)會(huì)，全面提高全院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),。

5,、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，從嚴(yán)要求,，每月進(jìn)行三基考核,，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ)，要求人人達(dá)標(biāo),。

衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃 醫(yī)院質(zhì)量管理科工作計(jì)劃篇四

按照衛(wèi)生部,、國(guó)家中醫(yī)藥管理局"以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題"的醫(yī)院管理年活動(dòng)要求,，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,，健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系,，保證醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量,，保障人民身體健康,。

（一）省衛(wèi)生廳全面負(fù)責(zé)省醫(yī)療質(zhì)量控制工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)療質(zhì)量控制活動(dòng),；廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳委托,，承擔(dān)日常管理工作。

省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)質(zhì)控中心的規(guī)劃,、協(xié)調(diào)和管理,，組織質(zhì)控中心擬訂專(zhuān)業(yè)性醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，建立評(píng)價(jià)體系和質(zhì)量信息體系,，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)質(zhì)控中心的質(zhì)控活動(dòng),。

省衛(wèi)生廳加強(qiáng)對(duì)全省三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制，重點(diǎn)是省,、部屬醫(yī)院,；各市按照全省醫(yī)療質(zhì)量要求，參照省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)實(shí)施辦法,，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,，組織實(shí)施本轄區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作。

廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳委托,，受理申報(bào)材料,，收集、匯總質(zhì)控信息,，分析全省醫(yī)療質(zhì)量控制工作狀況,，提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議。

（二）根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理的需要,，按不同專(zhuān)業(yè)分科或?qū)I(yè)技術(shù)設(shè)置專(zhuān)科質(zhì)控中心,，省衛(wèi)生廳根據(jù)我省醫(yī)療質(zhì)量控制工作進(jìn)展情況，不定期公布計(jì)劃建設(shè)的專(zhuān)科或?qū)I(yè)質(zhì)控中心名稱,。

（三）質(zhì)控中心掛靠單位條件：

1,、質(zhì)控中心原則上掛靠在省屬、部屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，受省衛(wèi)生廳委托,，負(fù)責(zé)本專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作，并設(shè)立由全省若干名專(zhuān)家組成的專(zhuān)家組,，對(duì)質(zhì)控工作實(shí)施專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)；

2,、質(zhì)控中心所掛靠的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，其相關(guān)專(zhuān)業(yè)水平應(yīng)處于全國(guó)或全省地位,，具有良好的政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平,；

3,、掛靠的'醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為質(zhì)控中心提供開(kāi)展工作所需的辦公場(chǎng)所、設(shè)備及必要的專(zhuān)職或兼職人員等支持,；

（四）專(zhuān)業(yè)質(zhì)控中心在省衛(wèi)生廳的組織領(lǐng)導(dǎo)下,，履行下列職責(zé)：

1、根據(jù)全省本專(zhuān)業(yè)質(zhì)量管理的現(xiàn)狀和質(zhì)控要求擬訂本專(zhuān)業(yè)質(zhì)控規(guī)劃,，并根據(jù)規(guī)劃對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性業(yè)務(wù)指導(dǎo),；

2、根據(jù)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒發(fā)的醫(yī)療管理規(guī)范和醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),，制訂本專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),、技術(shù)規(guī)范；

3,、負(fù)責(zé)制定全省本專(zhuān)業(yè)的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系和考核方案,，組織對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)質(zhì)量控制督查和質(zhì)量評(píng)價(jià)；負(fù)責(zé)相關(guān)專(zhuān)業(yè)特殊醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入評(píng)估工作,；

4,、對(duì)全省本專(zhuān)業(yè)醫(yī)療質(zhì)量現(xiàn)狀進(jìn)行分析、研究,，并定期向省衛(wèi)生廳報(bào)告,，提出改進(jìn)質(zhì)量的意見(jiàn)和建議；

5,、組織對(duì)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員的技術(shù)培訓(xùn),，組織學(xué)術(shù)交流，推廣本專(zhuān)業(yè)的新理論,、新技術(shù),、新方法；不斷提高專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍素質(zhì),；

6,、建立相關(guān)專(zhuān)業(yè)的信息資料數(shù)據(jù)庫(kù)，加強(qiáng)有關(guān)專(zhuān)業(yè)的信息收集,、整理與分析,；

7、充分發(fā)揮本專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家的技術(shù)指導(dǎo)作用,；

8,、承擔(dān)省衛(wèi)生廳委托的其他醫(yī)療質(zhì)量管理任務(wù)。

（五）質(zhì)控中心設(shè)主任1人,，副主任2—3人,，秘書(shū)1—2人,；質(zhì)控中心設(shè)專(zhuān)家組，成員7—10人,，專(zhuān)職,、兼職均可，質(zhì)控中心專(zhuān)家組成員包括醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)家,，原則上由相關(guān)專(zhuān)業(yè)的國(guó)家,、省級(jí)學(xué)會(huì)（分會(huì)/組）的委員組成。

（六）質(zhì)控中心實(shí)行主任負(fù)責(zé)制,，組織架構(gòu)由省衛(wèi)生廳確認(rèn),。

根據(jù)全省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)規(guī)劃與年度公布專(zhuān)項(xiàng)建設(shè)計(jì)劃，符合條件單位可向省衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng),。申請(qǐng)單位必須提交以下材料：

（一）《廣東省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)申請(qǐng)表》,。

（二）可行性報(bào)告，內(nèi)容包括單位基本情況,、專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì),、工作設(shè)想。

（三）相關(guān)技術(shù)資料,，科技項(xiàng)目,、成果、專(zhuān)利及重要論文,，學(xué)術(shù)/技術(shù)帶頭人,、技術(shù)骨干在學(xué)術(shù)團(tuán)體任職聘書(shū)等復(fù)印件。

衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃 醫(yī)院質(zhì)量管理科工作計(jì)劃篇五

（一）成立完善質(zhì)控中心專(zhuān)家組,。

（二）協(xié)助各地建立醫(yī)療質(zhì)量控制分中心,。

按照衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于構(gòu)建全省醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)的通知》的要求，完善各地市州的兒科質(zhì)控分中心的建設(shè),，全面有效開(kāi)展兒科的質(zhì)量控制工作,。

（三）起草四川省兒科質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。

逐步完成對(duì)新生兒,、小兒傳染病,、小兒消化、小兒呼吸,、小兒心臟病,、小兒腎病、小兒血液病,、小兒神經(jīng)病,、小兒內(nèi)分泌、小兒遺傳病、小兒免疫等11個(gè)專(zhuān)業(yè)疾病起草質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),，制定完善兒科醫(yī)療質(zhì)量管理與控制標(biāo)準(zhǔn),；努力建設(shè)一支全省的大兒科團(tuán)隊(duì)；為0—18周歲兒童的健康保駕護(hù)航,。

全面梳理全省兒科專(zhuān)業(yè)、學(xué)科發(fā)展及人才隊(duì)伍,、診療技術(shù)水平及能力現(xiàn)狀,；開(kāi)展疾病譜調(diào)查，如兒童腎病綜合征發(fā)病情況調(diào)查等,，為衛(wèi)生行政主管部門(mén)及政府決策提供依據(jù),；完成20xx質(zhì)控信息收集、匯總,、分析,、評(píng)價(jià)、反饋,、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法,；省兒科質(zhì)控中心專(zhuān)家將會(huì)同分中心專(zhuān)家到各地市州對(duì)全省各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查指導(dǎo)兒科開(kāi)展質(zhì)控工作情況進(jìn)行抽查，找出存在問(wèn)題,，提出改進(jìn)方法,；為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審及評(píng)價(jià)提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。

1,、舉辦專(zhuān)家組成員培訓(xùn)會(huì)議,，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。20xx年,，四川省兒科質(zhì)量控制中心擬召開(kāi)不少于2次的省中心專(zhuān)家組會(huì)議,，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。

2,、編制四川省兒科質(zhì)量控制中心培訓(xùn)教材,。根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)，編寫(xiě)1本有關(guān)《新生兒疾病診療培訓(xùn)》的教材,，結(jié)合教材內(nèi)容對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),。

3、對(duì)四川省兒科質(zhì)量控制中心成員進(jìn)行培訓(xùn),。借助國(guó)家及省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目,，以省中心為平臺(tái)為全省兒科科室規(guī)范化建設(shè)，適宜技術(shù)推廣,，新技術(shù)介紹等開(kāi)展培訓(xùn),；為規(guī)范和提高兒科醫(yī)護(hù)人員對(duì)新生兒疾病的診療水平，中心今年目標(biāo)是加強(qiáng)及規(guī)范新生兒科的建設(shè)、管理,、疾病診療等做專(zhuān)題培訓(xùn),。

（一）開(kāi)展相關(guān)疾病信息上報(bào)。

逐步建立兒科診療病例信息報(bào)送工作制度,，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)信息報(bào)告,、錄入等工作，并為信息上報(bào)提供必要的設(shè)備技術(shù)條件,；中心將對(duì)我省上報(bào)的兒科相關(guān)疾病質(zhì)控信息進(jìn)行收集整理,、統(tǒng)計(jì)、分析,、評(píng)估反饋,、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法，同時(shí),，質(zhì)控中心要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo),，將信息報(bào)送的及時(shí)性、完整性和安全性作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科診療醫(yī)療質(zhì)量控制的重要指標(biāo),；為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審及評(píng)價(jià)提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù),。

（二）建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng)。

逐步建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng),，充分利用醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng)這個(gè)平臺(tái),，交流和分享風(fēng)險(xiǎn)防范經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),，提高風(fēng)險(xiǎn)防范能力,，最終實(shí)現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療安全的目標(biāo)。

（三）完善質(zhì)控中心信息化建設(shè),，搭建信息化溝通交流平臺(tái),。

利用已建成的四川省兒科質(zhì)控中心網(wǎng)站，擴(kuò)大全省兒科質(zhì)控的宣傳力度,，利用網(wǎng)絡(luò)的便捷性和開(kāi)放性,，將培訓(xùn)課件、相關(guān)表格等資料掛網(wǎng),，加強(qiáng)與分中心交流聯(lián)系,，同時(shí)繼續(xù)完善兒科質(zhì)控中心網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，開(kāi)通疑難疾病遠(yuǎn)程會(huì)診通道,，組織專(zhuān)家開(kāi)展多種形式的適宜技術(shù)推廣講座,、查房、疑難病人討論,、死亡病例討論等,，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量保證醫(yī)療安全,。

協(xié)助及支持各地市州建設(shè)兒科，推動(dòng)建設(shè)省或市級(jí)的臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,。抄送：國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)醫(yī)政司,、醫(yī)管司，省中醫(yī)藥管理局,，省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊(duì),，各省級(jí)臨床質(zhì)量控制中心，省八一康復(fù)中心,。