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醫(yī)院感染管理科工作總結四篇(模板)

格式:DOC 上傳日期:2023-03-31 09:51:04
醫(yī)院感染管理科工作總結四篇(模板)
時間:2023-03-31 09:51:04     小編:zdfb

當工作或學習進行到一定階段或告一段落時,,需要回過頭來對所做的工作認真地分析研究一下,,肯定成績,,找出問題,歸納出經(jīng)驗教訓,,提高認識,,明確方向,,以便進一步做好工作,,并把這些用文字表述出來,就叫做總結,。優(yōu)秀的總結都具備一些什么特點呢,?又該怎么寫呢,?下面是小編為大家?guī)淼目偨Y書優(yōu)秀范文,,希望大家可以喜歡。

醫(yī)院感染管理科工作總結篇一

1,、規(guī)范病歷管理,提高病歷書寫質量,,在規(guī)定的時間內完成住院病案的書寫,。按要求書寫處方和各項檢查報告單。

2,、堅持首診負責制,按照傳染病預檢分診制度,,做好分診,。不推諉病人,轉變服務作風,,強化服務意識,,提高服務質量,。

3,、按照《傳染病管理法》規(guī)定,,做好傳染病報告管理,。及時認真填寫傳染病報告卡片,,上半年共報告?zhèn)魅静?2例,。

4,、每月堅持業(yè)務學習一次,,旨在提高醫(yī)護人員自身素質,。完善和更新各委員會活動記錄,,各項工作均有詳細規(guī)范的文字記載,。

5,、通過每月行政查房和科室自查,,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

1,、應用阿德福韋酯抗病毒治療慢性乙型肝炎,使臨床90%以上的乙肝患者達到持續(xù)抑制乙肝病毒復制,,阻止或延緩肝臟病毒的進展,預防和降低了肝硬化,、肝癌的發(fā)生率,從而減輕了病人的痛苦,,提高了乙肝患者的生命質量。

2,、應用單磷酸阿糖腺苷抗病毒治療水痘,療效顯著,。縮短了患者的病程,,減輕病人痛苦,使病人得到早日康復,。

上半年搶救重危病人5例。其中重癥出血熱病人2例,、腮腺炎合并腦膜炎1例、腮腺炎合并炎1例,、肝硬化腹水合并消化道出血,、多臟器損傷1例。全科醫(yī)護人員以嚴謹?shù)目茖W態(tài)度,精湛的醫(yī)療技術,,團結一致,成功救治了以上5例重?;颊撸共∪宿D危為安,。收到病人贈送錦旗一面。

1,、規(guī)范發(fā)熱門診及傳染病房管理。常規(guī)配備消毒設備,、消毒藥品,,完善消毒隔離技術,固定專人管理,。按時做好病室消毒隔離,,病人出院終末消毒,,按傳染病防控流程進行合理的布置安排。

2,、加強自我防護意識,根據(jù)不同的傳染病種類,,按照個人防護級別,醫(yī)護人員著裝整齊,,嚴格手衛(wèi)生,為病人操作后洗手消毒或用快速手消毒液,,保證醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)安全,。

3、做好醫(yī)療廢物管理,,杜絕交叉感染。嚴格一次性醫(yī)療用品的使用,、回收、儲存,。病人的分泌物排泄物無害化處理。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定,,做到醫(yī)療廢物不流失、不泄露,,封閉運輸,定點儲存,,專人登記,,確保醫(yī)療安全,。

醫(yī)院感染管理科工作總結篇二

20xx年在院長及院黨委的高度重視下,在醫(yī)院感染管理委員會的正確指導下,,一切為一線服務的思想,,在全院各科室的密切配合下,在全體醫(yī)護人員的共同努力下,,醫(yī)院感染工作取得了一定的成績,現(xiàn)向院領導做以匯報:

一,、遵照院黨委年初制定的工作重點,認真落實省市有關文件精神,,加強了醫(yī)德醫(yī)風的學習,遵守院里各項規(guī)章制度,,積極參加院里組織的各項活動,,科室每月政治學習、業(yè)務學習各一次,,并有記錄。

二,、組織機構的調整與制度的完善。根據(jù)部分人員變動及工作需要,,重新調整以下五個管理組織成員:即醫(yī)院感染管理委員會、傳染病管理委員會,、醫(yī)療廢物管理委員會、各部門感染管理領導小組,、疫情領導小組。并以文件形式下發(fā)各相關科室,。依據(jù)國家相關法律,、法規(guī)及工作要求完善了相關管理制度,。如高壓氧艙消毒隔離制度、呼吸機及其管路氧氣濕化瓶霧化器及其管路清潔消毒制度,、多重耐藥菌感染防控制度,、醫(yī)療廢棄物安全管理制度等。

三,、為了減少護士表格記錄書寫時間,,感染科重新設計了消毒液濃度配比登記表和監(jiān)督檢查記錄表,,讓護士有更多時間服務與患者,,同時也為醫(yī)院節(jié)省了支出,。三下一送工作一如既往,,療區(qū)有各種報告卡,電話隨叫隨到,,感染科人員24小時開機。

四,、為了有針對性的做好院內感染監(jiān)測,,每季度將各療區(qū)院內感染率監(jiān)測及分析反饋情況下發(fā),以便能及時采取相應的干預措施,。七月份開始開展目標性監(jiān)測,。截至十月末共查閱出院病例數(shù)為xx例,,院內感染例次數(shù)為xx例,院內感染率為4.03%(出國留學醫(yī)院院內感染率規(guī)定≤ 10%)漏報率為0,無菌手術切口甲級愈合率為100%,,無菌物品合格率100%,。

五,、加強了環(huán)境衛(wèi)生學,消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。為規(guī)范全院各項消毒工作,預防院內感染,,將衛(wèi)生部頒布的六個行業(yè)衛(wèi)生標準下發(fā)給了手術室及供應室。感染科人員每季度對全院各科室紫外線燈管強度監(jiān)測一次,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,,保證了消毒效果,。對重點科室如手術室、供應室等高危區(qū)的環(huán)境學監(jiān)測增加了頻次,,合格率100%。

六、根據(jù)我院制定的抗菌藥物臨床應用分級管理制度,對越級使用抗生素者應有上級醫(yī)師審批單,,每季向全院通報抗生素使用情況,為臨床科室醫(yī)師合理使用抗生素提供了可靠的依據(jù)。

醫(yī)院感染管理科工作總結篇三

隨著醫(yī)學發(fā)展和醫(yī)學模式的轉變,,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質量,。在院領導的重視和關心下,,從組織落實開始,,到嚴格管理制度,,采取多種措施,,使我院的院內感染管理逐步規(guī)范化,、制度化。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,,現(xiàn)將本年度院內感染控制工作總結如下:

醫(yī)院感染管理組織由三級體系構成,,醫(yī)院感染管理委員會——醫(yī)院感染管理科——臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組組成,業(yè)務院長任主任委員,,重點對監(jiān)控小組人員進行了補充和調整,并明確了各級體系人員的職責,。各級院內感染監(jiān)控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進一步完善,。

(1)6月25日對住院部、急診科下發(fā)《醫(yī)院感染診斷標準》,,醫(yī)生人手一冊,并下發(fā)復習題,,各監(jiān)控小組認真學習,7月6日科室閉卷考試,,院感科督導,共26名醫(yī)生參加考試,。全部90分以上。

(2)7月12日對醫(yī),、護、技人員及新上崗和實習人員進行“手衛(wèi)生規(guī)范,、院感知識應知應會培訓共81人,經(jīng)考試,,全部合格。

(3)11月2日,,由醫(yī)務科組織,院感科對全院的醫(yī),、護、技術人員進行新版《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》進行培訓,,參加人員85人,最后考試合格,。

(4)我院領導對醫(yī)院感染控制非常重視,,派院感科主任,、護理部主任,、手術室護士長參加陽泉市衛(wèi)生局組織的感染知識師資培訓,派供應室田玉英到陽泉市第一人民醫(yī)院“消毒供應中心”培訓與實習,。

(1)協(xié)助檢驗科每月對重點部門空氣消毒效果監(jiān)測,其他科室每季度一次,。

(2)供應室每鍋進行物理和化學監(jiān)測,有記錄,,不合格的堅決不發(fā)放。

(3)紫外線燈管每半年監(jiān)測一次,,不合格的及時更換。

(4)對醫(yī)院感染病例各科室每月實行零報告制度,,院感科每月深入科室調查漏報情況,今年共收住1766人感染6人,,感染率0.34%漏報率16%,目標性監(jiān)測清潔手術切口61例,,感染0例,清潔手術甲級愈合率100%,,導尿管相關尿路感染監(jiān)測294人,,感染2人感染率0.68%常規(guī)器械消毒合格率100%,一人一針一管滅菌執(zhí)行率100%,。

(5)11月15日市疾控中心對我院醫(yī)院感染重點部門進行了環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果年度監(jiān)測。

(6)11月27日對住院病人進行現(xiàn)患率調查,,住院病人共29人,,調查28人,實查率96.6%,。調查結果現(xiàn)患率3.45%,,漏報率0%,,抗菌藥物使用率72.4%,高于衛(wèi)生部60%的標準,。

(7)每月對全院感染監(jiān)測的相關數(shù)據(jù)進行收集,、統(tǒng)計。

(8)與防??坪献?,對住院病人電話回訪人征求患者的意見,滿意率%給患者帶去問候的同時,,也能及時發(fā)現(xiàn)手術切口感染病例,。

四、加強醫(yī)療廢物管理:與后勤保障科配合加強醫(yī)療廢物的常規(guī)督導檢查是我院的醫(yī)療廢物在現(xiàn)有的條件下收集,、分類,、交接、登記,、焚燒做到規(guī)范管理,,未發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露,。特別是配合檢驗科對每一袋過期的血液跟蹤處理,,無一袋向外流失造成不良事件。

五,、落實制度,、檢查到位:認真做好日常的工作,配合醫(yī)院的綜合目標檢查,,細化標準,,檢查結果在科主任例會上通報,整改不足之處,。

六,、醫(yī)務人員職業(yè)防護的`管理:加強醫(yī)務人員的自身安全、防止銳器傷等職業(yè)暴露的管理,。從手衛(wèi)生,、使用防護用具抓起,提高了醫(yī)務人員的職業(yè)防護意識,,全年職業(yè)暴露1例,,未感染經(jīng)血傳染性疾病。存在的問題:

1,、按照《醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范》,,我院供應室急需更改。上級部門檢查多次提出,,護理部已經(jīng)派人學習,。

2,、檢驗科的細菌室建設。

3,、污水處理問題,。

總之,我院某些方面感染隱患還非常嚴峻,,我們堅信只要領導重視,,我們職能科室配合,各盡其責,,常態(tài)管理,,醫(yī)院感染控制工作就能做好。

醫(yī)院感染管理科工作總結篇四

20xx年即將過去,,在院領導的正確領導和大力支持下,,在院感委員會的指導下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調查,,發(fā)現(xiàn)院內感染能及時、準確報告,,同時院感科也加強院感病例上報管理,,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,,無院感流行事件發(fā)生,。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋,,協(xié)同醫(yī)務科,、護理部,配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作,。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,,發(fā)布一次院感簡訊。

根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質量管理”的要求,,完善了醫(yī)院感染的質量控制與考評制度,,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,,全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,,認真排查安全隱患,為保證院感安全,,切實抓好院感重點部門,、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,,特別是手術室,、消毒供應室、口腔科,、胃鏡室,、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位,、重點環(huán)節(jié)的防治院內感染措施,,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感在院內暴發(fā),。

在手足口病,、甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預檢分診臺,、兒科門診,、內科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,,認真貫徹落實手足口病,、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,,規(guī)范工作程序,,特別是對全院醫(yī)務人員以及工勤人員,加強了手足口病,、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內交叉感染,,積極配合有關部門,,共同做好疫情防控工作。

1至9月份,,全院共出院的xx例病例,,院感科全部進行了回顧性的調查,結果表明:醫(yī)院感染率1.04%,,例次感染率1.09%,。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%,,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%,,內一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。

感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%,;上呼吸道例次感染率0.30%,;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術切口感染率為0%,。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統(tǒng)疾病類,,例次感染率10.28%;內分泌類疾病類,,例次感染率2.30%,;循環(huán)類疾病,例次感染率0.98%,,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,,例次感染率1.15%,,。各危險因素調查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率2.91%,,慢性病例次感染率1.35%,,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性病,、高齡,、糖尿病。

為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,,預防院內感染,,xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,,同時加強對手術室,、胃鏡室、口腔科,、供應室,、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份,,其中空氣采樣培養(yǎng)56份,,物體表面采樣培養(yǎng)41份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份,,消毒液采樣培養(yǎng)47份,,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無菌物品采樣培養(yǎng)137份,,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份,,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份,,合格率100%,。

對全院各臨床科室,、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根,,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達100%,。

按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規(guī)定,,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應用分級,、分線管理制度,各臨床科室結合自身實際情況,,制定具體落實措施,。

醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應用管理制度,,加強抗菌藥物應用的督查,,并每月向全院通報結果。全院抗生素使用情況如下:全院1至9月份共出院xx例病例,,使用抗生素者689例,,二聯(lián)及以上使用者247例,菌檢者142例,,抗生素使用率34.26%,,二聯(lián)及以上使用率35.85,菌檢率20.61%,。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布,,為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。

院感科不斷完善各項規(guī)章制度,,明確各類人員職責,,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋,。并對工勤人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類,、收集,、貯存、包裝,、運送,、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā),。

進行9次醫(yī)院感染知識培訓,,參加人員包括全院醫(yī)務人員及工勤人員,共246人次。培訓內容為:院感基礎知識培訓,,手足口病消毒隔離知識培訓,,工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,,醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓,,新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓等。對5位新上崗醫(yī)護人員進行了培訓考核,,合格后上崗,。

第三季度對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調查,全院共住院病人64人,,調查64人,,接受調查率100%。其結果現(xiàn)患率為0,,無院感漏報,。上半年對3月份歸檔236份病例進行了漏報率調查,漏報率為0,。

為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,,xx年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,,全年共抽查4次,,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證,。全年共索證45份,,結果各證齊全,全部合格,。

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