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外科護理規(guī)章制度篇一

醫(yī)院工作人員著裝整齊，不得穿工作服進入食堂,、圖書館,、會議室、行政辦公室及其他公共場所,。

嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程。診療護理處臵前后要洗手,，執(zhí)行注射一人一針一管一使用,，換藥一人一份一用一消毒，晨間護理濕式掃床一刷,，床旁桌做到一桌一巾,，體溫表使用前后分開浸泡消毒處理。

常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％,，無菌持物鑷浸泡符合要求,，消毒液每周更換一次，無菌持物鑷每周更換一次，注明更換日期,、消毒液名稱和濃度,。

無菌物品均要寫明滅菌日期，有滅菌指示帶滅菌有效期為7天,。 消毒用碘酊及酒精注明濃度并每日更換,，消毒瓶應(yīng)加蓋并每周消毒次，無菌溶液注明開瓶時間及用法,。

消毒柜清潔干燥,，柜內(nèi)消毒液每周更換一次，要標明更換時間,、消毒液名稱及濃度,。冰箱每周消毒保養(yǎng)次，物品放臵有序,，無過期物品,。

治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無菌區(qū),，無菌物品與污染物品分開放臵,，污物與垃圾分開。

病室每天通風換氣,，地面每日用濕拖拖地二次,，每周大掃除一次，每周空氣消毒一次,。治療室,、產(chǎn)房、手術(shù)室,、換藥室及重癥監(jiān)護室每日空氣消毒二次,，每月空氣細菌培養(yǎng)和監(jiān)測次。紫外線消毒要有時間登記與強度監(jiān)測,，監(jiān)測不合格的要及時采取相應(yīng)措施,，超過1000小時更換。

便器每次用后消毒,，消毒池加蓋,，消毒液應(yīng)保持有效濃度并有標牌。

厭氧菌,、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴密隔離,，使用的器械、被服,、房間進行嚴格終末處理,，敷料進行焚燒,。

凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后，必須先浸泡,、消毒后進行毀形和無害處理,。

醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服應(yīng)分別放入污物車并分開清洗消毒；凡出院,、轉(zhuǎn)院,、死亡病人床單應(yīng)進行終末處理。

放射科要求一律使用一次性漱口杯,。

門診化驗單一律要經(jīng)消毒后才能發(fā)出,。

門診應(yīng)設(shè)傳染病隔離診室，一旦發(fā)現(xiàn)或疑有傳染病員應(yīng)立即就地隔離,，按傳染病報告程序上報,。

設(shè)消毒隔離質(zhì)控小組，由院護士長擔任組長,，相關(guān)護士擔任組員,，在醫(yī)院感染管理領(lǐng)導小組指導下開展工作，協(xié)助醫(yī)院感染管理人員對醫(yī)務(wù)人員進行有關(guān)控制感染的消毒,、滅菌,、隔離技術(shù)培訓，要有活動內(nèi)容記錄,。

護士長兼任醫(yī)院感染監(jiān)控護士,，在醫(yī)院感染管理專職人員領(lǐng)導下完成規(guī)定的各項消毒滅菌檢測工作，并按要求作好記錄,。

各科消毒隔離制度上墻,，制定統(tǒng)一“消毒隔離質(zhì)量檢查評分表”按百分制計分，由護士長組織每月全面檢查一次,；有護士長每周檢查的重點內(nèi)容及時間記錄,；對抽查、監(jiān)測中存在的感染因素,，薄弱環(huán)節(jié)有分析和改進措施,，有“醫(yī)院感染監(jiān)測質(zhì)量控制反饋表”。 臨床各科每月進行衛(wèi)生學監(jiān)測一次,，每次監(jiān)測不少于四種標本,，其中必須有空氣、手,、消毒液物體表面監(jiān)測項目超標項目需有整改后達標報告,。每年度接受縣防疫站進行衛(wèi)生學監(jiān)測,，未達標者整改后必須達標,。

嚴格貫徹執(zhí)行消毒隔離防范措施,，對發(fā)生醫(yī)院感染或暴發(fā)流行要及時報醫(yī)院感染管理人員和院長，并協(xié)助做好調(diào)查,、分析,、提出有效控制方案，若隱瞞不報,，追究有關(guān)人員的責任,。

醫(yī)生根據(jù)病人病情開具護理等級醫(yī)囑，護士根據(jù)醫(yī)囑實施分級護理,。

特別護理：病情危重,，需隨時進行搶救的病員。

一,、急救藥品,、器材齊備，適用,，保證應(yīng)急使用,。

二、設(shè)專人晝夜守護,，嚴密觀察病情變化,，應(yīng)急處理及配合得力。

三,、制訂執(zhí)行護理計劃,，特別護理記錄及時、詳細,、準確,、完整、規(guī)范,。

四,、做好各項基礎(chǔ)護理及家屬的安慰，無護理并發(fā)癥,。 一級護理：危重病員,、大型手術(shù)后病員需重點觀察的病員等。 一按病情需要準備急救物品,，保證使用,。

二滿足病人需求，做好生理,、心理及社會的整體護理,。 三根據(jù)病情需要制訂、執(zhí)行護理計劃,，護理記錄完整,、準確,、規(guī)范。

四每～分鐘巡視病人一次,，密切觀察病情變化,、藥物反應(yīng)及效果，監(jiān)測體溫,，脈搏,、呼吸、血壓,，發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生并積極參加搶救,。

五、做好基礎(chǔ)護理,，無護理并發(fā)癥,。

二級護理：病情較重、生活不能完全自理的病員,。

一,、臥床休息，根據(jù)病人情況,，可作適當活動,。

二、每～小時巡視一次,，注意觀察病情及特殊治療用藥后效果,。

三、做好基礎(chǔ)護理,，協(xié)助翻身,，加強口腔、皮膚護理,，防止并發(fā)癥,。

四、給予生活上必要的照顧,，如洗臉,、擦身、送飯,、送便器等,。 三級護理：病情較輕或恢復期病員。

一,、責任護士認真履行職責,。

二、嚴格執(zhí)行疾病護理常規(guī),，按時完成治療和護理,。

三,、每日測量體溫、脈搏,、呼吸～次，經(jīng)常巡視病情,，發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理,。

四督促病人遵守院規(guī)，保證休息,，注意病人飲食情況,。

護理長負責制訂全院統(tǒng)一的“特護、一級護理質(zhì)量檢查評分標準”,，由護理長每月檢查次,，每周檢查～次危重病人護理措施落實情況并記錄于護士長手冊上，作為護士長,、護士工作質(zhì)量考核依據(jù),。 護理長負責制訂全院統(tǒng)一的“急救物品質(zhì)量檢查標準”做好交接工作。若因護理工作失誤,，延誤搶救時機,，造成不良后果，參照醫(yī)療差錯事故管理辦法處理,。

責任護士能準確回答危重病人床號,、姓名、性別,、診斷,、飲食種類、主要病情,、治療八知道,。若發(fā)現(xiàn)褥瘡、口腔炎,、燙傷,、墜床等，參照醫(yī)療差錯事故標準處理,。

危重,、特別護理病人有護理計劃、特別護理記錄單,，護理記錄單按“吉林省護理文件書寫規(guī)范”要求執(zhí)行,。

病區(qū)由護士長負責管理，醫(yī)務(wù)科科長積極協(xié)助,。

定期向病人宣傳講解衛(wèi)生知識,，做好病員思想,、生活管理等工作。 保持病房整潔,、舒適,、肅靜、安全,，避免噪音,，做到走路輕、關(guān)門輕,、操作輕,、說話輕。

統(tǒng)一病房陳設(shè),、室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,，固定位臵，未經(jīng)護士長同意不得任意搬動,。

保持病房清潔衛(wèi)生,、注意通風、每日至少清掃二次,，每周大清掃一次,。

醫(yī)務(wù)人員必須穿戴整潔，必要時帶口罩,，病房內(nèi)嚴禁吸煙,。 病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理,，出院時清點收回,。 護士長全面負責保管病房財產(chǎn)、設(shè)備,，建立帳目,，定期清點，如有遺失應(yīng)及時查明原因,，按規(guī)定處理,，管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù),。

查房時病房內(nèi)不得接待非住院病人,，不會客，醫(yī)師查房時不接私人電話,，病人不得私自離開病房,。

成立護理質(zhì)控組，定期或不定期檢查病區(qū)管理制度執(zhí)行情況，并記錄保存,，病區(qū)質(zhì)控小組每周一次檢查本病區(qū)管理制度執(zhí)行情況,，特殊情況隨時記錄，年終作為護士長工作業(yè)績的重要依據(jù),。

護理長每季度進行一次全院性病區(qū)管理制度執(zhí)行情況的專項檢查,，并寫出綜合性書面分析情況和對各病區(qū)護理組執(zhí)行情況的評價，并把全院的情況進行綜合報道,。

制定全院統(tǒng)一的病區(qū)管理制度執(zhí)行情況量化評分表,，實行百分制評分體系，在醫(yī)院每季度檢查中獲優(yōu)秀病區(qū)的應(yīng)給予獎勵,，檢查不合格的，參照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理,。

外科護理規(guī)章制度篇二

護理規(guī)章制度是開展一切護理工作的參照和依據(jù),，規(guī)章制度的執(zhí)行力是護理質(zhì)量管理的保證和手段。多年來,，我院不斷完善護理規(guī)章制度,，分析討論規(guī)章制度執(zhí)行力差的原因，全面落實應(yīng)對措施,，強化規(guī)章制度的執(zhí)行力,，取得了較好的效果。

護理工作的好壞,、成敗直接影響護理質(zhì)量,。護士長對護士以人為本的護理管理，使每一位護士的潛能在科室工作中得到最限度的發(fā)揮,，是護理管理者面臨的一新的挑戰(zhàn),。 隨著社會的發(fā)展，科學的進步,，新的醫(yī)學體系的建立,，護理作為綜合自然科學和社會科學為一體的一門學科也在不斷的發(fā)展與新。護理的臨床實踐與理論研究經(jīng)歷了以疾病為中心,、實行整體護理,，運用護理程序為病人解決實際問題，使病人達到治療與康復所需要的最佳身心狀態(tài),，從而提高生命質(zhì)量,。就必須有高素質(zhì)的護理人才，如何做好一個管理者,，必須具備以下幾點：

1,、展示人格魅力，善于管理 護士長要有魅力，要大膽工作,，粗中有細,、柔中帶剛、要去掉“怕”字,，怕得罪人就不能當好護士長,，有問題不批評指正，遷就包庇下屬,，發(fā)展下去則不可收拾,。不僅要敢于管理，還要善于管理,，發(fā)揮護士的潛能,，充分調(diào)動護士持久高漲的積極性，全心全意地依靠護士來提高護理質(zhì)量,。

2,、具備知識才能，提高職業(yè)素質(zhì) 護士長威望的建立,，僅有良好的醫(yī)德醫(yī)風是不夠的,，還必須具備較高的專業(yè)理論知識和精湛的護理操作技術(shù)以及廣泛的社會科學知識，首先要不斷地學習新知識,、新技術(shù),，不斷充實自己，作為一名護理管理人員,，必須熱愛護理專業(yè),，要有強烈的事業(yè)心、良好的品質(zhì)和護理道德,，要明確護理管理,，以病人為中心，把病人視為上帝,，發(fā)揚白衣天使的獻身精神,，要嚴格要求自己，成功的護士長應(yīng)通過有效的工作,，高尚的情操,，民主的作風去換取護士的支持和誠服。

3,、建立良好的人際關(guān)系,，提高工作效率 護士長必須有一定的溝通能力和協(xié)調(diào)人際關(guān)系的能力，能夠處理好護理部,、科主任,、護士、病人、家屬及其他人員的關(guān)系,，合理用才,，護士長置身護士中，了解每一位護士的性格,、脾氣,、氣質(zhì)和特長，找出她們身上不同的才能,，讓他們發(fā)揮到工作中,，有寫作能力的，讓他們書寫各種文件,，有組織能力的,，讓她們組織各類集體活動。對她們在工作中取得的成績給予及時的表揚,，存在不足之處給予善意的批評,。信任護士，對護士提出的意見或建議,，護士長要虛心聽取,，合理采納并給予表揚,，縮短護士長和護士之間的權(quán)力距離,，從而清除護士的某些抵觸情緒，關(guān)心護士,，以感情激勵的方式,，激發(fā)人的內(nèi)在動力。護士長為了全面落實規(guī)章制度,，建立各項護理措施,，必須激勵全體護士共同努力，充分發(fā)揮人的潛力,，根據(jù)不同的情況采取恰如其分的激勵措施,，給予友誼的支持,、理解和關(guān)心等，從而激勵更人完成高效率,、高質(zhì)量的護理工作。

4,、護士長的業(yè)務(wù)能力與自身修養(yǎng) 護士長必須要有扎實的理論知識和熟練的'技術(shù)水平,。具有社會醫(yī)學模式下的現(xiàn)代護理學概念，對疑難,、危重,、手術(shù)、新入院的病人，應(yīng)每天進行查房,，及時評估,，明確護理問題，提出解決方案,，制定護理措施,，推動下級完成。平時工作中力求做到有條不紊,，應(yīng)對自如,，帶領(lǐng)和指導下屬共同提高護理質(zhì)量，護士長除抓好護理管理外,，還應(yīng)不斷學習,，攝取新知識、新技術(shù),、新業(yè)務(wù),，獲取新信息、新知識和新觀念,，跟上時代發(fā)展對護理學科的要求,，護士長必須心胸寬闊，以工作為重,，不計個人得失,，不以權(quán)謀私，處處以身作則,，在功勞,、榮譽面，首先想到的是他人而不是自己,，出現(xiàn)失誤時勇于承擔責任,，敢于批評與自我批評，激勵全體護士以飽滿的熱情投入到工作中,，給病人以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，從而提高護理質(zhì)量，合格的護士長要有凝聚力,，融洽的人際關(guān)系,，溝通彼此的感情，消除護士之間的猜疑和不信任感,，增強凝聚力,。

外科護理規(guī)章制度篇三

1．認真落實各級護理人員的崗位責任制，工作明確分工,，團結(jié)協(xié)作,，結(jié)合各科情況,，制定切實可行的防范措施。

2．科室設(shè)安全員,，每周進行安全檢查,。護士長每月組織科內(nèi)人員進行安全護理分析，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時處理,。

3．嚴格執(zhí)行交接班制度,、差錯事故登記報告制度與分級護理制度，按時巡視病房,，認真觀察病情變化,。

4．嚴格執(zhí)行查對制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒隔離工作,，預防院內(nèi)交叉感染,。

5．每天進行安全評估，做好標識,。對危重,、手術(shù)、老年及小兒患者應(yīng)加強護理,，必要時加床檔,、約束帶，以防墜床,，定時翻身,，預防褥瘡的發(fā)生。

6．搶救器材做到五定(定物品種類,、定位放置,、定量保存,、定人管理,、定時消毒滅菌)三及時(及時檢查、及時維修,、及時補充),，搶救器械做好應(yīng)急準備，一般不準外借,。

7．搶救器材及用物保持性能良好,，按時清點交接，嚴防損壞和遺失,。

8．做好安全防盜及消防工作,，定期檢查消防器材，保持備用狀態(tài),。

9,、對科室水,、電加強管理，保證不漏水,、漏電,；如有損壞及時維修。

10．內(nèi)服藥和外用藥標簽清楚,，分別放置,，以免誤用。

一,、高危環(huán)節(jié)：治療,、危重患者搶救、患者流動管理,、工作交接,、醫(yī)護合作性環(huán)節(jié)、新藥新技術(shù)應(yīng)用環(huán)節(jié),。

防范：

1.對高危環(huán)節(jié)制定規(guī)范流程等預防措施,。

2．加強操作過程中的督查。

3．經(jīng)常查找不安全隱患,，善于整改,。

二、高危人群：進修護士,、實習護士,、新入職護士；工作時注意力分散,、情緒狀況不良,、業(yè)務(wù)能力欠缺者；護患交流性格障礙者,。

防范：

1.加強相關(guān)護理人員的培訓,。

2．關(guān)心護士的工作、身心狀況,。

3．盡一切可能消除交流障礙因素,。

三、高危時段：繁忙,、中夜班,、交接班、節(jié)假日等,。

防范：

1.根據(jù)工作量合理安排人力資源,。

2．有人力資源應(yīng)急預案，節(jié)假日有人員儲備,、安全檢查等應(yīng)對措施,。

四,、高危意識：主觀意識過強，缺乏安全意識,，法制觀念淡薄,。

防范：

1.加強法制學習，強化法律意識,。

2．加強安全學習,，運用舉一反三方法。

3．對護理缺陷,、事故認真對待,，嚴肅處理。

三,、制訂切實可行的防范措施

（一）護理安全常抓不懈,。每位護士要主動查找護理安全隱患，護士長經(jīng)常進行提問,、分析,、評價、總結(jié),。

（二）安全護理納入病房的目標管理,。

1．根據(jù)病情、年齡,、精神狀況,，并結(jié)合病區(qū)環(huán)境，護士對患者做安全評估,。

2．排班合理（人力資源充足,、業(yè)務(wù)力量分配合理）。

3．開展新治療,、新檢查,、新藥物時應(yīng)及時組織全體護士對相關(guān)知識的進行學習。

4．加強醫(yī)療儀器的使用與維護,。

四,、病房內(nèi)有危重患者,、重大手術(shù)及特殊治療護理時,，及時向護理部匯報，并由護士長,、高年資護師參加和指導青年護士工作,、病情觀察，護理文件書寫及時,、準確,、認真,、規(guī)范。

外科護理規(guī)章制度篇四

1,、建立健全質(zhì)量管理體系,，護理部設(shè)專人分管質(zhì)量管理，護理部下設(shè)護理質(zhì)控組,，專人負責全院護理質(zhì)量控制,。

2、建立健全全院三級護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),，三級質(zhì)控由護理部主任及科護士長,、護士長組成，二級質(zhì)控由科護士長及護士長組成,，一級質(zhì)控由護士長和護士組成,；護理各項目管理組由科護士長和護士長組成。

3,、加強對護理人員質(zhì)量管理教育,，提高護理人員的質(zhì)量意識，使每個護士明確各項工作質(zhì)量標準,，組織全體護理人員參加質(zhì)量管理活動,。

4、隨著護理學科的發(fā)展,，護理部組織質(zhì)控人員不斷完善各項規(guī)章制度,，規(guī)范護理質(zhì)控工作的各個環(huán)節(jié)，修訂完善質(zhì)量考評細則和實施方案,。

5,、護士長對病區(qū)護理質(zhì)量把關(guān),，每天查房至少四次（晨會交班前,，中午下班前,，下午上班后、下午下班前）以上,，掌握病區(qū)動態(tài)和危重病人情況。每周夜查房一次,。

6,、三級護理質(zhì)量檢查每季度一次,，二級護理質(zhì)量檢查每月一次,，一級護理質(zhì)量檢查每半個月一次,，對存在問題及時指出并限期改正,。

7,、護理部組織質(zhì)控組成員每月隨機抽查，針對問題檢查,，并將每月檢查情況匯總,，檢查結(jié)果向各病房護士長反饋和呈報信息科,。每季度進行一次質(zhì)量分析,、評價，提出改進措施并及時反饋,，每年進行一次質(zhì)量管理分析研討會,。

外科護理規(guī)章制度篇五

1、護理工作制度

①新病人入院,。每天測體溫,、肪搏、呼吸二次,，連續(xù)三天,；體溫在37.5℃以上及危重病人每天測四次，一般病人每天測體溫,、肪搏、呼吸一次，每天問大小便。

②病人入院后，應(yīng)根據(jù)病情決定護理分級，并做出標記,。

特別護理：病情危重,，需隨時進行搶救的病人,，派專人晝夜守護,，嚴密觀察病情變化，并預防并發(fā)癥,，及時準確填寫特護記錄,。

一級護理：重癥病人、大手術(shù)后及需嚴格臥床休息的病人,。臥床休息,，生活上給予周密照顧，必要時制定護理計劃和做護理記錄：密切觀察病情變化,，每30分鐘巡視一次,；認真做好晨、晚間護理,；根據(jù)病情更換體位,，預防并發(fā)癥。

二級護理：病情較重,，生活不能完全自理的病人,。

適當?shù)刈鍪覂?nèi)活動，生活上給予必要協(xié)助,；注意觀察病情變化,，每1―2小時巡視一次。

三級護理：一般病人

在醫(yī)護人員指導下生活自理,；注意觀察病情變化,。根據(jù)病情參加一些室內(nèi)外活動,。

2、病區(qū)管理制度

①病房由護士長負責管理,，主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師積極協(xié)助,。

②定期向病人宣傳講解衛(wèi)生知識，做好病人思想,、生活管理工作,。

③保持病房整潔、舒適,、肅靜,、安全，避免噪聲,，做到走路輕,，關(guān)門輕,，操作輕,，說話輕。

④統(tǒng)一病房陳設(shè),，室內(nèi)物品和床位要擺設(shè)整齊,，固定位置，未經(jīng)護士長同意不得任意搬動,。

⑤保持病房清潔衛(wèi)生,，注意通風。每日至少清掃兩次,。

⑥醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作帽,，著裝整潔，必要時載口罩,。病房內(nèi)不準吸煙,。

⑦病人被服、用具按基數(shù)配給病人,，出院時清點收回,。

⑧護士長全面負責保管病房財產(chǎn)、設(shè)備,，并分別指派專人管理,，建立帳目，定期清點,。如有遺失,，及時查明原因，按規(guī)定處理,。

⑨定期召開病人座談會,，片求意見,，改進病房工作。

⑩醫(yī)師護士工作時不接私人電話,。未經(jīng)醫(yī)護人員同意,，病人不得擅自離開病房。

3,、護理查房制度

①護理行政查房：重點查病區(qū)管理,，崗位責任制，規(guī)章制度的執(zhí)行情況,，服務(wù)態(tài)度及護理工作計劃貫徹落實情況,。

②護理業(yè)務(wù)查房：查基礎(chǔ)護理，?？谱o理及新業(yè)務(wù),，新技術(shù)開展情況，討論論證護理或選擇有指導意義的病例,，從病人的診斷,，治療，護理效果及其互相之間的影響,，進行分析,，評價，總結(jié)經(jīng)驗,，找出差距,，制定出新的護理計劃。

③護理部主任,，護士長查房制度：護理部主任每周查房二次（行政,，業(yè)務(wù)查房各一次），護士長每日行政,，業(yè)務(wù)查房各一次,。做好查房記錄及資料保存，以及總結(jié)經(jīng)驗,。

4,、護理會議制度

④護士長例會：每月2次，有護理部主任,，護士長參加,，傳達上級指示，總結(jié)和安排工作,，對護理質(zhì)量進行分析及改進,，統(tǒng)一護理標準，組織護士長學習,，交流經(jīng)驗,，講評護理工作,。

⑤全院護士大會：每年召開一次，由護理部主任主持,，全院護士參加,，傳達上級批示精神，安排護理工作計劃和總結(jié),，進行護士素質(zhì)教育,，表彰先進。

5,、護理考核制度

①護理人員考核制度：

1）五年以內(nèi)的護士,，以共同理論、基本操作及疾病護理常規(guī)為主,，由護理部每半年進行臨床技術(shù)考核一次,。

2）五年以上的護士、護師,，除共同理論及基本操作外側(cè)重于?？评碚摚瑢I(yè)技術(shù)操作及臨床護理知識為主,，由護理部每半年考核一次,。

3）主管護師以上人員，重點為?？评碚撝R與臨床護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)引進,，每年寫出論文或經(jīng)驗制度,。

②護理質(zhì)量考核制度：

1）每月由護理部組織對病區(qū)及科室進行護理考核一次，內(nèi)容可全面檢查或重點檢查,。

2）護理部根據(jù)檢查結(jié)果結(jié)合平日了解情況給予打分,。

3）月考核結(jié)果在護士長例會上講評，不斷總結(jié)經(jīng)驗,，促進護理質(zhì)量的提高,。

4）根據(jù)上級要求，結(jié)合醫(yī)院情況,，經(jīng)常完善考核標準,。

6、護士站管理制度

①護士站是護士辦公的地方,，其他人員不得在此逗留,，以免影響工作。

②護士站應(yīng)經(jīng)常保持整齊清潔安靜,，嚴禁大聲喧嘩,，不準做與工作無關(guān)的事情,。

③護士站一切用物，必須放于一定位置,，用后物歸原處,。

④護士站的病歷、記錄,、表冊,，除本科室人員外，未經(jīng)許可不得翻閱或借用,。

⑤護士站備有記事板,，記載有關(guān)特殊護理事宜。

⑥護士站不準會客,。

7,、病人飲食管理制度

①醫(yī)院應(yīng)配兼職為病人制作飲食的炊事員，及配餐員,，據(jù)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)模,，應(yīng)配營養(yǎng)師。

②病人的飲食種類,，由經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師決定,，并書寫醫(yī)囑和飲食通知單，由病區(qū)護士及時送達醫(yī)院食堂,。

③醫(yī)院食堂接到飲食通知單后,，如有營養(yǎng)師，則應(yīng)深入病區(qū),，詢問病情,，按營養(yǎng)學及病情，調(diào)配具體飲食,，交由炊事員制作,。配餐員將飲食送達病人。

④病人開飯前,，應(yīng)囑病人洗手,，停止一般性治療，護士可協(xié)助配餐員開飯,，并觀察病人進食情況,。

⑤病人親屬所送飲食及水果等，應(yīng)經(jīng)醫(yī)護人員檢查,，經(jīng)同意后方可食用,。

⑥凡禁食病人，其床頭有醒目標志，并告知病人禁食的原因及時限,。

⑦炊管人員和病區(qū)醫(yī)務(wù)人員,，應(yīng)經(jīng)常了解病人對飲食的意見，及時研究改進工作,，確保病人滿意,，促進健康。

外科護理規(guī)章制度篇六

（一）,、醫(yī)囑查對制度

1,、錄入醫(yī)囑后，應(yīng)做到班班查對,。

2,、錄入醫(yī)囑者與查對者均必須簽全名或蓋章。

3,、臨時醫(yī)囑要記錄執(zhí)行時間并簽全名,，對有疑問的醫(yī)囑必須問清后方可執(zhí)行。

4,、搶救病人時,，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復誦一遍,，待醫(yī)生認為無誤后,，方可執(zhí)行。保留用過的空安瓿,。

5,、整理醫(yī)囑后，必須經(jīng)第二人查對,。

6,、護士長應(yīng)每周總查對醫(yī)囑一次。

（二）,、服藥、注射,、輸液查對制度

1,、服藥、注射,、輸液前必須嚴格進行三查八對,。

三查：備藥前查、備藥中查,、備藥后查,。

八對：對床號、姓名,、藥名,、劑量,、濃度、時間,、用法和有效期,。

2、備藥前要檢查藥品的質(zhì)量,、注意水劑,、片劑有無變質(zhì)，安瓿針劑有無裂痕,。有效期和批號,，如不符合要求或標簽不清者不得使用。

3,、擺藥后必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行,。

4、易致過敏藥物,，給藥前詢問有無過敏史,。使用毒麻、限劇藥品時,，要經(jīng)反復核對,，用后保留安瓿。用多種藥物時要注意有無配伍禁忌,。

5,、發(fā)藥或注射時，如病人提出疑問,。應(yīng)及時查清,，方可執(zhí)行。

（三）,、輸血查對制度

1,、查采血日期，血液有無凝血或溶血,，并查血袋有無裂痕,。

2、查輸血單與血袋標簽上的姓名,、血型,、庫血號是否相符，交叉配血報告上有無凝集,。

3,、查病人床號、姓名、住院號,、血型,、庫血號及血量。

4,、輸血前交叉配血報告必須經(jīng)二人核對無誤后方可執(zhí)行,。

5、輸血完畢,，應(yīng)保留血袋,，以備必要時送檢。

（四）飲食查對制度

1,、每日查對醫(yī)囑后,，以飲食單為依據(jù)，核對病人床前飲食卡,，對床號,、姓名及飲食種類。

2,、發(fā)飲食前,，查對飲食單與飲食種類是否相符。

3,、開飯時在病人床前再查對一次,。

1、 值班人員必須堅守崗位,，履行職責,，保證各項治療護理工作確、及時地進行,。

2,、 每班必須按時接班，接班者提前15分鐘到科室,，閱讀交班報告及醫(yī)囑本,。在接班者未交接清楚前，交班者不得離開崗位,。

3,、 值班必須在交班前完成各項工作。寫好交班報告及各項護理記

錄,，處理好用過的物品，遇有特殊情況,，必須做詳細交代,，與交班者共同做好工作方可離開。白班須為夜班做好用物準備，如消毒敷料,、試管,、標本瓶、注射器,、常用器械,、被服等以便夜班工作。

4,、交接班中如發(fā)現(xiàn)病情,、治療、器械物品等交代不清,，應(yīng)立即查問,。接班時發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負責,，接班后再發(fā)現(xiàn)問題,，應(yīng)由接班者負責。

5,、 白班交班報告應(yīng)由主班護士書寫,，要求字跡整齊、清晰,、內(nèi)容

簡明扼要,，有連貫性，運用醫(yī)學術(shù)語,，如進修護士或護生填寫交班本時,，帶教護士或護士長要負責修改并簽名。

6,、 交接班的形式通常采用以下三種：

（1） 病房醫(yī)護人員集體交班,。首先有夜班護士作夜間護理交班報告，

實習醫(yī)生作主要病情及各種處理的交班,，然后由住院醫(yī)生補充,，最后由主治醫(yī)師（或主任）和護士長提出要求。這種形式可使病房全體人員對工作有一個整體概念,，醫(yī)護相互理解,。其缺點為所用時間較長，交班后醫(yī)護人員仍需分別進行細節(jié)的交代或討論,。而且護士長也不便在交班會上提問護理人員,。

（2） 醫(yī)護人員各自交班。主治醫(yī)師或主任醫(yī)師聽取各級值班醫(yī)生交

班后,，從醫(yī)療的角度布置或討論問題（例如手術(shù)安排等）,。護士長在聽取夜班護士報告后,，著重從護理方面對危重病人、新入院及特殊治療病人的病情,、治療,、護理進行提問或作簡要的講解，這樣有利于護理人員的業(yè)務(wù)提高,，又可節(jié)省時間,。其缺點是醫(yī)護人員彼此不能聽到對方的交班內(nèi)容，由于不了解全面情況而不能更好得配合工作,。

（3） 醫(yī)護人員交班有分有合,，醫(yī)護人員每周1-2次在一起開短時間

的晨會，共同聽取護士和醫(yī)生的交班報告,，主治醫(yī)師或護士長傳達院周會的內(nèi)容或匯報上周工作情況,，并提出本周工作要求。

目前不少醫(yī)院采取這種方法,。認可既取得上述兩方法的長遠,，又能彌補其不足。

7,、 交接班的方法和要求

（1） 集體交接班：早晨集體交接班應(yīng)認真嚴肅地聽取夜班交班報告,。

要求做到：交班本上要寫清，口頭交代要講清,，病人床頭要看清,。交代清楚后方可下班。

（2） 中午班,、小夜班在大夜班下班前均應(yīng)進行床頭,、口頭及書面交

班。

8,、 交班內(nèi)容

（1） 交清住院病人總數(shù),、出入院、轉(zhuǎn)科,、轉(zhuǎn)院,、分娩、手術(shù),、死亡人數(shù)以及新入院,、重危病人、搶救病人,、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理,、病情變化以及思想情緒波動的病人。

（2） 交清醫(yī)囑執(zhí)行情況,，重癥護理記錄,，各種檢查標本采集及各種處置完成情況,，對尚未完成的工作的工作，也應(yīng)向接班者交待清楚,。

（3） 查看昏迷、癱瘓等危重病人有褥瘡及基礎(chǔ)護理完成情況,。

（4） 交待常備,、貴重、毒,、麻,、限劇藥品、器械,、儀器等數(shù)量與效能,，交接班者均應(yīng)簽全名。

（5） 交接班者共同巡視檢查病房,，是否達到清潔,、整齊、安靜的要求,，各項制度落實情況,。

（6） 十二不交不接

三、分級護理制度

特級護理

一病情依據(jù)

（一）病情危重,，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者,；

（二）重癥監(jiān)護患者；

（三）各種復雜或者大手術(shù)后的患者,；

（四）嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者,；

（五）使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者,；

外科護理規(guī)章制度篇七

1,、凡在護理業(yè)務(wù)、技術(shù)及其他方面遇有疑難,，本科室（病區(qū)）難以解決時,，可申請會診。

2,、會診前申請科室（病區(qū)）應(yīng)做好各種資料準備,，目的明確，會診時報告病情及有關(guān)內(nèi)容,，做好會診記錄,，會診后認真組織實施會診意見。

3,、病區(qū)會診：由病區(qū)護士提出申請,，病區(qū)護士長召集有關(guān)人員參加,。

4、科間會診：由病區(qū)護士長提出申請,，填寫會診單,，經(jīng)科護士長同意或直接送被邀科室（病區(qū)）。被邀科室（病區(qū)）的護士長或主管護師以上人員參加會診,。會診一般要求在兩天內(nèi)完成,，會診由護士長主持，科護士長及病區(qū)有關(guān)人員參加,，責任護士書寫會診記錄,。

5、院內(nèi)會診：由病區(qū)護士長提出申請,，填寫會診單,，經(jīng)科護士長，護理部同意后送被邀科室（病區(qū)）,，并確定會診時間,，被邀科室（病區(qū)）派出有豐富經(jīng)驗的主管護師以上人員或護士長參加。會診由申請病區(qū)護士長主持,，護理部工作人員,，科護士長及相關(guān)人員參加，詳細記錄會診意見,，應(yīng)邀會診護士填寫會診記錄,。

6、院外會診：由科護士長或病區(qū)護士長提出申請,，填寫會診單,，經(jīng)護理部同意，會診單經(jīng)護理部蓋章發(fā)往被邀醫(yī)院護理部,。會診由科護士長或病區(qū)護士長主持,，護理部工作人員、科護士長及病區(qū)有關(guān)人員參加,，應(yīng)邀會診護士書寫會診記錄,。

7、緊急會診：被邀請的人員必須隨請隨到,，雙方及時做好記錄,。

外科護理規(guī)章制度篇八

1. 內(nèi)兒科護理規(guī)章制度

2. 心內(nèi)科護理站工作制度

3. 醫(yī)院內(nèi)科科室管理制度

4. 內(nèi)科護理規(guī)章制度

為了提高我科室的護理質(zhì)量，使各班護士對所當班的職責有明確的認識,，以便能高效率,，高質(zhì)量的完成各項護理工作，現(xiàn)調(diào)整如下：

一．主班：從早上8：00至下午5：00,，其中上午11時至11：20分為午餐

時間(病人多忙不過來時適當調(diào)整)其職責除完成好正常的治療護理工作外還負責,；洗胃,，拔胃管；導尿,，拔尿管,，灌腸，安裝及拆卸心電監(jiān)護儀

危急重病人的搶救和護理工作,。

二·白班：中午12：00至下午5：30分,，其職責除完成好正常的治療護理工作外還負責：主班人員下班后接替該班的工作，三測單的繪制（注：醫(yī)囑必須簽名,，不得漏簽或者不簽，）交班報告和護理記錄單的書寫工作（三測單和護理記錄單楣欄項目填寫齊全,，不得漏項和缺項,，無涂、刮,、擦,、粘）更換消毒液；另外還負責當天5：30至第二早上8：00這段時間的急診以及接送病人的工作,，口腔護理和防褥護理工作,。

三·夜班；從下午5：30至第二天早上11：30分,。(病人多時以及星期天早上延長至12：00),。其職責除完成好正常的治療護理工作外還負責：三測單的繪制和交班報告的書寫，治療室打掃衛(wèi)生后進行紫外線消毒,，消毒時間不得低于35分鐘,，清洗壓脈帶治療盤和有蓋方盤并打包送去消毒，臨睡前鎖好空置病房門,，整理輸液卡及注射單并裝訂整齊,，清點當天銷毀的輸液器和注射器數(shù)量并同紫外線消毒時長一起登記在冊；第二天早上8：00以前配制好各種皮試液以及其他各種準備工作,，并負責當天的急診班和外出接送病人的工作,。

四·早班從早上8：00至12：00，做口腔護理和防褥護理,。（夜班加班者可以不做）

五·中班從早上9：00至下午3：00,，做霧化吸入，病人霧化完后清理好霧化吸入器以

及送霧管和口含管的清洗和消毒,；夜班早上不加班時,，由中班待出診班。

六·如果需要下鄉(xiāng),，每人下一個辦事處,，輪流著下,。

七·班排好后不得擅自更改，有事情必須調(diào)換或者調(diào)休者須征得排班者的同意,。有特殊事情必須提前告知排班者,，擅自改班者發(fā)生任何事任何后果自己負全責，與排班者無關(guān)??！

八·嚴禁遲到及踩點接班，必須提前5分鐘接班（如有特殊情況要遲到者必須告知當班者）,；要下班者在接班者未穿好工作服之前不得洗手脫工作服等待下班!

九·急診班以及外出接送病人,，必須保證10分鐘內(nèi)到，若有事找不到人所造成的一切后果自負,，并處罰金100元,。

十·急救車及急救箱管理嚴格按照《急救針水檢查登記本?！飞纤?guī)定的內(nèi)容執(zhí)行,。急救車里的急救藥品用后及時補充，誰用誰補充,！不得把責任推給急救車管理人員,。

十一·所需物品（如一次性用品），每人負責到藥房領(lǐng)取一個月,。

十二·手機必須保證24小時開機,，若有急事打不通手機造成的后果自負，尤其是待班者,！

十三·國家規(guī)定的節(jié)假日,，輪流著休息。如果兩人互相調(diào)整,，不得影響到其他人,。

十四·嚴禁在上班時間玩手機和上網(wǎng)以及打電話閑聊，尤其是手機上網(wǎng),，發(fā)現(xiàn)一次罰款100元,。

十五·上班時嚴禁竄崗閑聊，下班時必須保證清潔交班,。

十六·儀器使用后,，原則上誰使用的誰負責收拾干凈。假如儀器出現(xiàn)問題直接追究到個人,。（注意：儀器使用完后,，一定要先把開關(guān)關(guān)掉再拔插頭！）

十七·不準穿拖鞋尤其是“夾腳拖鞋”【夜間除外】上班。

十八·本規(guī)定自20xx-8-25起執(zhí)行,。

未盡事宜,，在以后的工作中逐步完善，請各位同仁共同討論,，提出寶貴意見,，如討論通過后，請大家自覺嚴格遵守,，互相監(jiān)督,，互相配合，不得違反,。若屢次違反,，必要時采取一定的懲處，例如：罰款,！若沒有其它意見請簽字為證：

一,、護士站是護理人員辦公場所，要保持工作區(qū)域安靜,，嚴肅。

二,、護士站陳設(shè)按門診區(qū)域功能需求規(guī)定,，物品放置整齊、合理,、定位,、有序。護士站內(nèi)桌面不得放私人物品,。

三,、工作人員在工作時間必須穿戴工作衣帽，著裝,、儀表符合規(guī)范,。

四、工作人員不得在護士站聊天,，非本區(qū)域工作人員未經(jīng)允許不準進入護士站,。

五、接聽電話時使用文明用語,，無特殊情況不打私人電話,。

六、保管好護士站內(nèi)物品,。交接班時應(yīng)做到事清,、物清、室內(nèi)清潔整齊。

七,、做好首接負責制,。

八、及時做好護士站內(nèi)物品的維護,。

一,、科室全體醫(yī)護人員改變思想觀念，徹底改變舊的醫(yī)療作風,，樹立“一切以病人,，一心為病人”的服務(wù)理念，搞好醫(yī)療工作,，同時每個醫(yī)護人員應(yīng)樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,，凡發(fā)生與病人吵架、罵人的扣發(fā)當月獎金的30,。

二,、全體醫(yī)護人員，必須服從科主任,、護士長的領(lǐng)導,，科主任帶領(lǐng)全科人員切實搞好本科室工作，護士長協(xié)助科室主任管理好科室及護理部工作,，協(xié)助科主任收治病人及做好住院病人的思想工作及了解動態(tài)情況,，發(fā)現(xiàn)問題與科主任共同協(xié)商解決。

三,、加強科室內(nèi)部團結(jié),，科室決不容許相互拆臺，發(fā)現(xiàn)任何醫(yī)護人員違反上述規(guī)定,，科室交院方處理,，本科室決不容許此種人存在。

四,、嚴格當班醫(yī)生及經(jīng)治醫(yī)生管理責任制,，凡住院病人及出院后需繼續(xù)門診處理的病人，當班醫(yī)生要熱心接待處理,，并做好工作,，發(fā)現(xiàn)推諉者，扣除本月全部獎金,。經(jīng)治醫(yī)生對出院病人必須出院當天寫本文,，。好出院小結(jié),、診斷意見書,，發(fā)現(xiàn)違規(guī)者，扣除當月獎金10元。

五,、科室在科主任,、護士長領(lǐng)導下的分工責任制，科室現(xiàn)有醫(yī)生小分組,，科主任實行天天查房制,，住院病人統(tǒng)一安排。

六,、科室建立嚴格的危,、重病人討論制度，經(jīng)討論可科內(nèi)難以解決的問題報醫(yī)務(wù)科及有關(guān)院領(lǐng)導,，或申請院內(nèi),、院外會診。

七,、把好醫(yī)院病人病歷,、病志書寫，科室采用責任主治及科室主任負責制,，哪一關(guān)出現(xiàn)問題,，醫(yī)院制控辦扣除的分數(shù)，科室追究責任到人,。

八,、科室建立每月底的民主生活會，集思廣益,，科主任、護士長聽取每位醫(yī)護人員的各種反映,，科室實行獎勤懲惰,，每月獎金取消平均制，促進科室形成良好向上的風氣,。

九,、值班醫(yī)生、護士,，對所在值班室,、公共衛(wèi)生間，實行當天衛(wèi)生責任制,，科主任天天巡視,，出現(xiàn)亂臟情況，扣除獎金5元,，值班醫(yī)生,、護士，要對值班室及辦公室的水、電按時開關(guān),，厲行節(jié)約,。

一、熱愛護理專業(yè),，安心本職工作,，堅守工作崗位，盡職盡責,，全心全意為病人服務(wù),；

二、舉止穩(wěn)重,、儀表端莊,；

三、嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,，防止差錯事故,；

四、嚴格遵守醫(yī)院護理管理制度,，不斷提高護理質(zhì)量,；

五、嚴格遵守崗位責任制,，醫(yī),、護、工分工明確,，嚴格按各班工作標準要求完成工作,；

六、建立良好的醫(yī)護患關(guān)系,，做好病人及家屬的健康宣教,；

七、按照各級各層次護理人員職責要求,，熟練掌握并嚴格按照內(nèi)科護理常規(guī)及各項護理技術(shù),、操作規(guī)程、操作流程準確安全地完成臨床護理工作,；

八,、熟悉內(nèi)科常見疾病診療原則、常見化療藥物的用法及毒副反應(yīng)的觀察和護理,； 九,、遵紀守法，服從科內(nèi)工作安排,，團結(jié)合作,，需要臨時調(diào)班要征得護長同意,，不能私自調(diào)班；

十,、每位護士均要留下聯(lián)系電話,，以備科室臨床護理工作查詢，離開廣州要報告護長,；

十一,、高級責任護士有指導初級責任護士工作及護理質(zhì)控的責任和義務(wù)；

十二,、主管護理師,、護理師有協(xié)助護長管理病區(qū)及帶教新入職護士、臨床實習護生的責任和義務(wù),；

十三,、刻苦鉆研、精益求精,，不斷更新護理知識,，積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,，每人每年完成一篇文章。

外科護理規(guī)章制度篇九

一,、護理人員應(yīng)堅守工作崗位,，履行職責，準確及時完成各項治療和護理工作,。

二,、護理人員上崗后，護士長應(yīng)認真執(zhí)行全院統(tǒng)一工作時間規(guī)定,，安排好各班次,。

三、每班下班前,，必須認真交接班（口頭、書面,、床旁）,，手術(shù)室洗手護士必須對手術(shù)患者的全過程負責，手術(shù)中途不得換人,。

四,、發(fā)現(xiàn)違反勞動紀律者（上班看雜志、干私活等）,，按質(zhì)控管理規(guī)定執(zhí)行,。

五,、按醫(yī)院考勤制度，護理人員如提出休假申請,，休假由護士長根據(jù)病區(qū)工作情況統(tǒng)籌安排,，報請主管部門審批。

六,、遇特殊情況（如家有急事,，本人身體不適等）應(yīng)提前一天請假，護士長在不影響工作的前提下,，酌情安排休假,。

七、凡輪值中,、夜班時,，一般不得休假，確因身體生病需要休病假者,，應(yīng)提前二小時將病假證明交護士長,，由護士長安排夜班。電話請假一律無效,。

八,、各班一律不累計時數(shù)補休。

外科護理規(guī)章制度篇十

本規(guī)定所稱護士,，是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》,，依照《護士條例》規(guī)定從事護理活動，履行保護生命,、減輕痛苦,、增進健康職責的本院護理專業(yè)技術(shù)人員。

1,、凡在本院工作的護士,，必須通過衛(wèi)生部統(tǒng)一執(zhí)業(yè)考試，取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》,。未經(jīng)護士執(zhí)業(yè)注冊者不得單獨從事護理工作,。

2、從業(yè)護士必須按期注冊,，護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年,。

3、未注冊護士必須在注冊護士的指導下從事臨床生活護理和部分基礎(chǔ)護理工作,。進修護士在我院進修之前必須將護士執(zhí)業(yè)證書及執(zhí)業(yè)注冊證明復印件交護理部登記備案,，未經(jīng)護士執(zhí)業(yè)注冊者本院不予接受。實(見)習生在本院注冊護士的指導下進行臨床實(見)習,，但不能單獨從事臨床護理工作,。

4,、護士在執(zhí)業(yè)中應(yīng)當正確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者的身心狀態(tài),。遇緊急情況應(yīng)及時通知醫(yī)生并配合搶救,，醫(yī)生不在場時，護士應(yīng)當先行實施必要的緊急救護,。

5,、護士有承擔預防保健工作、宣傳防病治病知識,、進行康復指導,、開展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢的義務(wù),。

6,、護士執(zhí)業(yè)必須遵守職業(yè)道德和醫(yī)療護理工作的規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范。

7,、護士在執(zhí)業(yè)中不得泄露患者者的隱私,，但法律另有規(guī)定者除外。

8,、遇有自然災(zāi)害,、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重威脅人群生命健康的緊急情況,，護士必須服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣,，參加醫(yī)療救護和預防保健工作。

9,、護士依法履行職責的權(quán)利受法律保護,，任何單位和個人不得侵犯。

10,、護士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護理規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范的,，由科室、護理部及相關(guān)部門視情節(jié)予以警告,、責令改正,、終止在本院執(zhí)業(yè)，并上報衛(wèi)生行政部門終止其注冊直至取消其注冊,。

一,、嚴格按照《護士條例》執(zhí)行護士注冊執(zhí)業(yè)管理。

二,、護理部嚴格審查護士資質(zhì)，護士執(zhí)業(yè)應(yīng)當經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書,。

三,、嚴格遵守護士執(zhí)業(yè)注冊范圍,，嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)。

四,、未取得護士執(zhí)業(yè)資格者,，不能獨立從事護理工作。

五,、護士注冊管理

1,、護士首次注冊每年一次，申請護士執(zhí)業(yè)注冊,，應(yīng)當具備下列條件：

(1)在中等職業(yè)學校,、高等學校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學習,，包括在教學,、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習，并取得相應(yīng)學歷證書;

(2)通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試;

(3)符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標準,。

2,、護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年，申請再注冊者,，應(yīng)當具備下列條件：

(1)從事護理工作的注冊護理人員,；

(2)自覺遵守《護士條例》有關(guān)規(guī)定；

(3)年度考核及繼續(xù)教育學分合格者,。

六,、護理部要定期檢查各科室護士排班表和護理記錄，嚴禁非注冊護士獨立執(zhí)業(yè)和書寫護理記錄,。

一,、護理人員執(zhí)業(yè)資格準入制度

1、凡在本院護理崗位工作者必須持有國家認可的護理 (或助產(chǎn))專業(yè)中專以上畢業(yè)證書,。

2,、通過護士執(zhí)業(yè)資格考試和護士執(zhí)業(yè)注冊、取得《護士執(zhí)業(yè)證書》的護士方能獨立承擔護理工作,。

3,、在崗護士的執(zhí)業(yè)注冊必須在有效期內(nèi)，執(zhí)業(yè)護士須按規(guī)定每5年注冊一次,。

4,、本院護士執(zhí)業(yè)注冊必須是在本院注冊。外院護士經(jīng)試用合格,，上報護理部審核,，按醫(yī)院規(guī)定辦理變更注冊后方可在本院獨立工作。

5,、特殊科室護理崗位(如急診科)需接受專業(yè)培訓合格后上崗,。

6,、護理人員在執(zhí)業(yè)活動中，必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,、法規(guī),、規(guī)章、診療護理常規(guī)和規(guī)范,。

7,、未注冊護士管理要求:

（1）嚴格執(zhí)行《護士條例》規(guī)定，沒有取得護士執(zhí)業(yè)資格的未注冊護士,，不能獨立從事護理工作,。

(2)未注冊護士必須經(jīng)過新護士崗前培訓合格后方可上崗。

(3)科室應(yīng)認真執(zhí)行未注冊護士臨床帶教計劃,，加強基礎(chǔ)護理理論與技能的培訓,，定期進行考核、評價并備案,。

（4）未注冊護士必須在注冊護士的帶教指導下開展護理工作,。

(5)未注冊護士在注冊護士的指導下執(zhí)行醫(yī)囑及書寫護理記錄時，應(yīng)由注冊護士再次查對后雙簽名,，格式為：注冊護士/未注冊護士,。

(6)嚴格執(zhí)行攜帶管理，虛心向注冊護士請教,，不得擅自實施護理操作,，否則將按情節(jié)輕重處罰或辭退。

（7）護理部對未注冊護士的帶教工作進行定期檢查,、監(jiān)督及反饋,。

8、護理進修人員必須具有護士執(zhí)業(yè)資格,，來醫(yī)院進修學習需持有效執(zhí)業(yè)資格證書,。

二、夜班護士準入制度

1,、取得護士執(zhí)業(yè)資格并注冊,。

2、定科后在本專業(yè)工作2周以上,。

3,、具有病情觀察與應(yīng)急處理能力，具有書寫護理文書的能力,。

4,、在持證護士的指導下、在本科室夜班崗位工作2周以上，能夠獨立完成急危重癥患者的搶救配合與護理,、獨立完成手術(shù)前后患者的觀察與護理工作,。

5、熟練掌握本科室夜班護士工作職責,、夜班工作流程及相關(guān)

專業(yè)知識技能，具備應(yīng)急能力,，經(jīng)科室綜合考核合格后方可上崗并享受相應(yīng)的夜班費待遇,。

三、責任護士準入制度

1,、取得護士執(zhí)業(yè)資格并注冊,。

2、具有獨立觀察患者病情變化與應(yīng)急處理能力,，具有良好的溝通交流及書寫護理文書的能力,。

3、在科室高年資護士的帶教下工作l個月以上,，能夠獨立完成急危重癥患者的搶救配合與護理,、獨立完成手術(shù)前后患者的觀察與護理工作;具有對住院患者的健康評估能力，能獨立全面完成住院患者的各項基礎(chǔ)護理,、?？谱o理、健康指導及心理護理工作,。

4、熟練掌握本科室責任護士工作職責、工作流程及相關(guān)專業(yè)知識技能,，經(jīng)科室綜合考核合格后方可上崗,。

四、特殊護理崗位護士準入制度

(一)手術(shù)室護士準入制度

1,、手術(shù)室護士長必須具各中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和5年以上手術(shù)室工作經(jīng)驗,，具備一定的管理能力。

2,、手術(shù)室護士經(jīng)過不少于2個月的手術(shù)室專業(yè)培訓且合格的注冊護士,。

3、熟悉手術(shù)室環(huán)境,、布局及基本設(shè)備,、物品的定位、特別是急救物品的使用和定位,。

4,、掌握滅菌、消毒和清潔的概念，熟悉相關(guān)護理操作規(guī)程,。掌握特殊感染手術(shù)器械,、敷料的處理。

5,、熟練掌握基礎(chǔ)器械的名稱,、用途，能熟練操作,、正確的