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委托傷殘鑒定申請書篇一

申請事項(xiàng)：傷殘等級鑒定

事實(shí)與理由

貴院依法受理的申請人與xxxx公司道路交通事故損害賠償糾紛一案,，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,，現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。 此致

xxx市人民法院

申請人：

年 月 日

委托傷殘鑒定申請書篇二

xx市人力資源和社會保障局：

本人xxx,，男,，漢族，xxxx年xx月xx日出生,；身份證號碼____,；家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組，聯(lián)系電話xxxxxxx,。

本人于20xx年xx月xx日16：30左右,，在北京地鐵六號線03標(biāo)項(xiàng)目部工作過程中，本人（受傷經(jīng)過）,。事故發(fā)生后,，項(xiàng)目部第一時間將本人送進(jìn)北京蓮花池康復(fù)醫(yī)院急診入院治療，經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為：左足重物砸傷術(shù)后第4,、5趾不全離斷,，第3趾甲粗隆骨折,，第五跖骨頭骨折。現(xiàn)已出院,，正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉,。

現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜，特申請勞動能力鑒定,，望辦理為謝,！

此致

敬禮

申請人：

年月日

委托傷殘鑒定申請書篇三

****市人民法院：

你院受理的原告****侵權(quán)一案，你院正在審理中,，因被告**對鑒定結(jié)論有異議,，依法對原告的傷殘要求重新鑒定，重新鑒定的依據(jù)是：1****2******3*****

在此,，被告***請求法院委托*************法醫(yī)鑒定所對張建民傷殘進(jìn)行重新鑒定,，望準(zhǔn)許。

此致

***市人民法院

申請人：

年月日

委托傷殘鑒定申請書篇四

濟(jì)南市天橋區(qū)人民法院

申請人：xxx

申請鑒定事項(xiàng)

1,、傷殘等級

2,、誤工期限（包括第一次手術(shù)住院、休息時間,、第二次手術(shù)住院,、休息時間）

3、護(hù)理人數(shù)及期限（第一次手術(shù)住院,、休息時間,、第二次手術(shù)住院、休息時間）

4,、后續(xù)治療費(fèi)

事實(shí)和理由

申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,，業(yè)經(jīng)貴院受理。申請人現(xiàn)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定申請貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的請求進(jìn)行鑒定,。

此致

申請人：

濟(jì)南市天橋區(qū)人民法院

20xx年8月5日

委托傷殘鑒定申請書篇五

申請人：aaa,，女，漢族,，生于xx年xx月xx日,，住址：xxx路xxx號xx室

請求事項(xiàng)：

請求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi),。

事實(shí)和理由：

申請人與xxxx交通事故索賠一案已訴于人民法院,，現(xiàn)已受理。申請人為治療事故造成的傷害,，花費(fèi)了大量的費(fèi)用,，至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈,，需要進(jìn)一步的治療,。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費(fèi),、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi),。

此致

xxx市xxx區(qū)人民法院

申請人：

年 月 日