為了確保事情或工作得以順利進(jìn)行，通常需要預(yù)先制定一份完整的方案,，方案一般包括指導(dǎo)思想,、主要目標(biāo)、工作重點(diǎn),、實(shí)施步驟,、政策措施、具體要求等項(xiàng)目,。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的方案嗎,？以下就是小編給大家講解介紹的相關(guān)方案了，希望能夠幫助到大家,。

醫(yī)療保障局行風(fēng)建設(shè)工作方案篇一

一,、指導(dǎo)思想

以xxx新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，以深入貫徹落實(shí)黨的十九大,、中央系列重要會(huì)議和xxx系列重要講話精神,，以及中央、省、市,、區(qū)重要會(huì)議精神為主線,，按照新時(shí)代黨的建設(shè)總要求，以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),，以提升組織力為重點(diǎn),，抓實(shí)基礎(chǔ)，改進(jìn)作風(fēng),，全面加強(qiáng)黨的政治,、思想、組織,、作風(fēng),、紀(jì)律建設(shè)，著力抓好醫(yī)療保障隊(duì)伍建設(shè),，提升醫(yī)療保障隊(duì)伍服務(wù)能力,。

二、主要工作

（一）加強(qiáng)機(jī)關(guān)黨的政治建設(shè)

1.落實(shí)黨建工作責(zé)任制,。堅(jiān)持“書記抓,、抓書記”“一崗雙責(zé)”制，建立完善黨建工作計(jì)劃和黨組學(xué)習(xí)計(jì)劃,，認(rèn)真貫徹《中國共產(chǎn)黨支部工作條例》,，樹立“黨建+”理念，擔(dān)負(fù)好直接教育,、管理,、監(jiān)督黨員的職責(zé)，充分展現(xiàn)黨的優(yōu)良作風(fēng),，樹立良好形象,，切實(shí)提高黨建工作質(zhì)量。

2.嚴(yán)肅黨內(nèi)政治生活,。認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于新形勢下黨內(nèi)政治生活的若干準(zhǔn)則》,，注重把黨的政治建設(shè)擺在首位，發(fā)揮政治建設(shè)和機(jī)關(guān)黨建對(duì)機(jī)關(guān)建設(shè),、業(yè)務(wù)工作的統(tǒng)領(lǐng),、引領(lǐng)作用,，嚴(yán)格執(zhí)行“三會(huì)一課”制度，利用到黨性教育基地進(jìn)行現(xiàn)場教學(xué),、重溫入黨誓詞,、開展主題黨日活動(dòng)、給黨員過“政治生日”等方式，著力提高黨員干部的政治覺悟,、政治能力,。把遵守政治紀(jì)律和政治規(guī)矩情況貫穿到年度考核,、談心談話,、分級(jí)家訪,、發(fā)展黨員、日常監(jiān)督各環(huán)節(jié),，不斷豐富和創(chuàng)新組織生活的形式和內(nèi)容,，提高組織生活的吸引力和凝聚力。

（二）加強(qiáng)機(jī)關(guān)黨的思想建設(shè)

3.強(qiáng)化理論武裝,。制定《2022年醫(yī)療保障局黨支部中心組學(xué)習(xí)計(jì)劃》，充分利用學(xué)習(xí)強(qiáng)國,、法宣在線教育平臺(tái)等學(xué)習(xí)載體,，提高黨員干部的綜合能力素質(zhì)。黨組采取集中學(xué)習(xí)研討,、專題輔導(dǎo)等形式,，充分發(fā)揮好班子示范帶動(dòng)作用，根據(jù)單位職能,、股室及個(gè)人職責(zé),，明確工作目標(biāo)及任務(wù)，切實(shí)抓好黨課教育和“黨建+業(yè)務(wù)”相融合,，激發(fā)廣大黨員,、干部職工的學(xué)習(xí)熱情，把學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)化為推動(dòng)工作的強(qiáng)大力量,，做精做優(yōu)醫(yī)療服務(wù)保障工作,。

4.鞏固、“不忘初心,、牢記使命”,、黨史教育等系列活動(dòng)成果。繼續(xù)將黨史學(xué)習(xí)教育貫穿2022年全年,，立足我局實(shí)際,，守正創(chuàng)新,，高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量鞏固思想學(xué)習(xí)教育各項(xiàng)工作,。

5.強(qiáng)化意識(shí)形態(tài)工作,。切實(shí)把黨的政治紀(jì)律和政治規(guī)矩?cái)[在首要位置，認(rèn)真貫徹《xx區(qū)醫(yī)療保障局意識(shí)形態(tài)工作方案》,，加強(qiáng)思想教育和輿論引導(dǎo),，加強(qiáng)所屬門戶網(wǎng)站、政務(wù)公開,、微信工作群等陣地的建設(shè)和管理,。每年至少開展2次專題研究意識(shí)形態(tài)工作，把意識(shí)形態(tài)工作作為黨建述職和年度民主生活會(huì)重要內(nèi)容,。

（三）加強(qiáng)機(jī)關(guān)黨的廉政作風(fēng)建設(shè)

6.強(qiáng)化廉政紀(jì)律教育,。堅(jiān)持以政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，不斷夯實(shí)廉潔從政的思想基礎(chǔ),，始終把學(xué)習(xí)貫徹xxx新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想作為首要政治任務(wù)和長期工作主題,，堅(jiān)持學(xué)懂弄通做實(shí)，確保黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作始終沿著正確的方向前進(jìn),，年初制定《xx區(qū)醫(yī)療保障局黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作方案》,。加強(qiáng)對(duì)黨員干部的廉潔從業(yè)教育,，有針對(duì)性的開展榜樣示范,、案例示警,、崗位廉政和主題教育，持續(xù)深化“怕慢假”問題整治成效，將反腐倡廉教育納入黨員干部學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃，以黨組主要領(lǐng)導(dǎo)講廉潔黨課,、廉政知識(shí)競賽等形式,，豐富廉潔文化建設(shè),，引導(dǎo)黨員干部筑牢思想防線,。

7.改進(jìn)工作作風(fēng)。聚焦提升服務(wù)水平,、優(yōu)化營商環(huán)境,、深化作風(fēng)改進(jìn),，認(rèn)真組織黨員學(xué)習(xí)“中央八項(xiàng)規(guī)定”,、《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》和《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》等黨內(nèi)規(guī)章制度，整治“庸懶散浮拖”不良風(fēng)氣,，突出抓好形式主義,、官僚主義等方面問題整改落實(shí),，經(jīng)常性開展警示教育,，嚴(yán)格執(zhí)行《xx區(qū)醫(yī)療保障局窗口領(lǐng)導(dǎo)值班制度》和《機(jī)關(guān)內(nèi)部管理制度》，提高黨員干部的黨性觀念,、紀(jì)律觀念和廉潔從政的自覺性,，推動(dòng)黨風(fēng)政風(fēng)持續(xù)向上向善，提高機(jī)關(guān)服務(wù)群眾的能力和水平,。

（四）加強(qiáng)機(jī)關(guān)黨群建設(shè)

8.落實(shí)黨員干部聯(lián)系群眾制度,。以深化機(jī)關(guān)與社區(qū)結(jié)對(duì)共建、機(jī)關(guān)與村結(jié)對(duì)共建,、在職黨員進(jìn)社區(qū)開展“雙進(jìn)雙服務(wù)”活動(dòng)為抓手,，與社區(qū)黨員干部共同開展環(huán)境整治等活動(dòng)，做好常態(tài)化疫情防控工作,，落實(shí)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭到所包聯(lián)的村,、社區(qū)開展政策宣講，深入調(diào)查研究,，加強(qiáng)工作指導(dǎo),，協(xié)調(diào)解決問題，聯(lián)系服務(wù)群眾,。

9.加強(qiáng)群團(tuán)工作,。全面落實(shí)《中共中央關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)黨的群團(tuán)工作的意見》,，發(fā)揮工青婦的紐帶和橋梁作用，完善黨建帶群建制度機(jī)制,，利用重大節(jié)日,、紀(jì)念日組織干部職工開展形式多樣、健康有益內(nèi)容豐富的文體活動(dòng),。落實(shí)黨內(nèi)關(guān)懷,、幫扶機(jī)制，組織開展困難黨員（職工）,、患重病黨員,、老黨員、黨務(wù)干部走訪慰問活動(dòng),。每年組織干部職工進(jìn)行一次健康體檢,，進(jìn)一步規(guī)范干部職工幫扶工作，不斷增強(qiáng)干部職工的向心力,。

（五）強(qiáng)化黨員隊(duì)伍建設(shè)

10.嚴(yán)格黨員教育管理,。嚴(yán)格黨員發(fā)展“入口關(guān)”，嚴(yán)格發(fā)展黨員程序,，加強(qiáng)對(duì)年輕干部的教育,，激發(fā)他們的入黨熱情。本年度擬計(jì)劃組織全體干部職工,、入黨積極分子學(xué)習(xí)黨史,、黨章、黨的路線,、方針,、政策和黨的基本知識(shí)，加強(qiáng)他們對(duì)黨的了解,，要做好深入細(xì)致的思想政治工作,，宣傳優(yōu)秀的黨員模仿事跡，提高他們的政治覺悟,，利用黨員與入黨積極分子結(jié)對(duì)子的幫教方法,，定期談話，端正入黨動(dòng)機(jī),，促使他們積極向黨組織靠攏,。

三、工作要求

1.強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),。牢固樹立黨建是第一責(zé)任意識(shí),，健全完善機(jī)關(guān)黨建與業(yè)務(wù)工作同謀劃、同部署、同督導(dǎo),、同落實(shí)的工作制度,，規(guī)范性完成目標(biāo)任務(wù)，按照《黨建工作計(jì)劃》的要求,，明確責(zé)任人,，抓規(guī)范、促提升,，細(xì)化黨建任務(wù)標(biāo)準(zhǔn),，切實(shí)推動(dòng)我局機(jī)關(guān)黨建設(shè)目標(biāo)任務(wù)有序開展。

2.加強(qiáng)學(xué)習(xí),。全體黨員干部要圍繞目標(biāo),，學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)xxx新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想、上級(jí)黨組織下發(fā)的文件精神,、醫(yī)保行業(yè)新的政策法規(guī)等,，將思想行動(dòng)統(tǒng)一到上級(jí)黨組織的決策部署上來,，積極投身中心工作,。

3.狠抓落實(shí)。明確好黨建工作重點(diǎn),，抓好任務(wù)分解,，細(xì)化目標(biāo)要求，黨支部和全體黨員要密切配合,，加強(qiáng)協(xié)作,，抓好落實(shí)，不斷提高工作質(zhì)量,，確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)圓滿完成,。

醫(yī)療保障局行風(fēng)建設(shè)工作方案篇二

2021年，市醫(yī)保局堅(jiān)持以黨建為引領(lǐng),，加強(qiáng)醫(yī)保服務(wù)能力建設(shè),，提高醫(yī)保基金監(jiān)管質(zhì)量,，深化醫(yī)保待遇保障,，加快構(gòu)建現(xiàn)代化醫(yī)保服務(wù)體系，更好為社會(huì)建設(shè)提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)保服務(wù),，確?！笆奈濉遍_好局起好步。下面是星星閱讀網(wǎng)小編為您推薦市醫(yī)療保障局工作總結(jié)和2022年工作計(jì)劃,。

一,、2021年主要工作開展情況

（一）聚焦執(zhí)行政治任務(wù)

一是緊抓2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi),。成立5個(gè)督查組開展督查,，聯(lián)合稅務(wù)部門建立通報(bào)制度。對(duì)于進(jìn)度快的通報(bào)表彰，對(duì)進(jìn)度慢的,，實(shí)行跟蹤問效，約談相關(guān)責(zé)任人,，真正做到領(lǐng)導(dǎo)到位,、責(zé)任到位、措施到位,，確保目標(biāo)任務(wù)實(shí)現(xiàn),。11月，我局作為典型在安慶市醫(yī)保局參保繳費(fèi)調(diào)度會(huì)上作經(jīng)驗(yàn)交流,。截止12月8日,，我市醫(yī)保參保人數(shù)為593670人，參保率95.48%,，位列安慶市第一,。

二是狠抓打擊欺詐騙保。同市衛(wèi)健委,、市場監(jiān)督管理局,、等部門組建工作專班，形成監(jiān)管合力,；將2名業(yè)務(wù)骨干下沉基層,，發(fā)揮“監(jiān)管關(guān)口”、“核查探頭”及“聯(lián)系紐帶”作用,；遴選出10名群眾代表，參與監(jiān)管工作,，監(jiān)督基金使用,，充實(shí)監(jiān)管力量,；印制4期《打擊欺詐騙保專項(xiàng)工作簡報(bào)》，構(gòu)建“不敢騙,、不能騙,、不想騙”的監(jiān)管新格局,。

今年已對(duì)427家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)行全覆蓋式日常檢查,。9月份,，安慶市醫(yī)保局帶領(lǐng)潛山市醫(yī)保局對(duì)我市3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展交叉互查,，2次聘請(qǐng)第三方專家開展了專項(xiàng)審查,。11月份，省醫(yī)保局通過“雙隨機(jī)、一公開”的方式對(duì)我市2家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了飛行檢查,。督導(dǎo)員組織召開2次監(jiān)管會(huì)議,，10名社會(huì)監(jiān)督員已受聘上崗,。今年通過巡查發(fā)現(xiàn)違規(guī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)24家次,，排查違規(guī)問題數(shù)129件,，追回醫(yī)保基金72.02萬元,，行政處罰7萬余元，約談定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人12家次,，暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)3家,，解除醫(yī)保協(xié)議機(jī)構(gòu)1家。

三是銜接鄉(xiāng)村振興,。持續(xù)以高標(biāo)準(zhǔn)做好“基本醫(yī)療有保障”工作,，確保基本醫(yī)?！皯?yīng)保盡?！保霰Ｕ稀皯?yīng)享盡享”,，慢性病證“應(yīng)辦盡辦”,。目前，“351”累計(jì)兜底1379人次,，醫(yī)療總費(fèi)用6378.16萬元，基本醫(yī)療支付4214.98萬元,，大病保險(xiǎn)支付711.83萬元，醫(yī)療救助支付598.83萬元,，兜底支付41.52萬元,，實(shí)際報(bào)銷比例87.3%,?！?80”待遇享受17687次,，慢性病總費(fèi)用1843.25萬元,，綜合醫(yī)保報(bào)銷1519.45萬元，“180”補(bǔ)充保障資金支付 121.36萬元,，慢性病門診費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例89%。

（二）大力夯實(shí)“三重保障”

一是基本醫(yī)保?；?。2021年我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保618716人，個(gè)人繳費(fèi)總額為17455.36萬元,。特殊群體,，如新生兒可按規(guī)定辦理“落地”參保手續(xù)。目前我市基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例穩(wěn)定在75%左右,，基本醫(yī)?；饒?bào)銷年度累計(jì)限額高達(dá)25萬元。累計(jì)支付40263.57萬元,。

二是大病保險(xiǎn)保減負(fù),。1-10月份，累計(jì)享受39757人次,，基金累計(jì)支付7616.94萬元,，合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)61%。有力地減輕了大病,、重病患者醫(yī)療負(fù)擔(dān),。

三是醫(yī)療救助保底線。1-10月份,，共資助困難群眾5.0293萬人參保,，金額達(dá)1304.23萬元；住院和門診醫(yī)療直接救助5.28萬人次,，醫(yī)療救助支出962.84萬元,。

（三）強(qiáng)力營造學(xué)習(xí)環(huán)境和宣傳氛圍

一是黨史學(xué)習(xí)教育走深走實(shí)。截止目前,，已基本完成“我為群眾辦實(shí)事”清單10項(xiàng)內(nèi)容,，完成率100% 。圍繞老年,、未成年人為主體的“一老一小”群體,，上門受理、評(píng)定失能老人46人,，基金已支付 28.93萬元,，辦理新生兒參保2250人，推動(dòng)黨史學(xué)習(xí)教育理論成果轉(zhuǎn)化為實(shí)踐成果。

二是常態(tài)化開展學(xué)習(xí),。自7月初,，我局已開展5期“半月學(xué)堂”活動(dòng),，主要領(lǐng)導(dǎo)組織全體職工深化學(xué)習(xí)任務(wù)的基礎(chǔ)上做到逢會(huì)必廉,，強(qiáng)調(diào)廉政隊(duì)伍建設(shè)，今年我局無任何干部職工違紀(jì)違法,。

三是講好“醫(yī)保故事”,，進(jìn)一步提升政務(wù)信息報(bào)送質(zhì)量，提高刊登層次,，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供基層經(jīng)驗(yàn),。截止11月底，通過內(nèi)參及主流媒體發(fā)表民生宣傳185篇,，其中學(xué)習(xí)強(qiáng)國2篇,，國家級(jí)14篇，省級(jí)55篇,，市級(jí)34篇,，縣級(jí)80篇。其余刊登在市政府網(wǎng),、上級(jí)醫(yī)保局官網(wǎng)的信息稿件合計(jì)130余篇,，今年我局信息報(bào)送工作取得了安慶市第二名的好成績。

（四）持續(xù)優(yōu)化工作作風(fēng)

以全省醫(yī)療保障行風(fēng)提升年為契機(jī),，我局著力推行“一窗通辦,、一碼掃辦、全程代辦”優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù),，盡最大努力方便群眾,、服務(wù)人民。今年桐城市醫(yī)療保障局醫(yī)保中心窗口已榮獲安徽省巾幗文明崗,。

一是優(yōu)化一窗通辦,。全面實(shí)現(xiàn)“前臺(tái)受理、后臺(tái)處理,、限時(shí)辦結(jié)”的“一窗式”經(jīng)辦服務(wù)模式,，做到“只進(jìn)一個(gè)門、只取一次號(hào),、只到一個(gè)窗口”,，實(shí)現(xiàn)所有業(yè)務(wù)一窗受理、一窗通辦和一單結(jié)算,。

二是創(chuàng)新一碼掃辦,。為讓群眾辦事少跑腿，我市率先在全省打通數(shù)據(jù)“壁壘”，實(shí)行“診間支付”掃碼暢行,。將電子醫(yī)保碼應(yīng)用于掛號(hào)就醫(yī),、藥店購藥、費(fèi)用結(jié)算等多種醫(yī)保業(yè)務(wù)場景,，由用卡（社?？ā⑸矸葑C）時(shí)代進(jìn)入了掃碼時(shí)代,，極大地方便了群眾辦事,。

三是推行全程代辦。針對(duì)行動(dòng)不便,、年齡較大等特殊人群推行“特殊通道”,，進(jìn)行上門辦理；對(duì)鎮(zhèn),、村較為偏遠(yuǎn),、交通不便地區(qū)的群眾推行“綠色通道”，可由鎮(zhèn),、村統(tǒng)一受理代辦,；針對(duì)患重特大疾病群眾推行“應(yīng)急通道”，在待遇辦理過程中,，及時(shí)提醒辦理,。

今年10月份，市醫(yī)保局行風(fēng)建設(shè)代表安慶市局接受了省局的檢查評(píng)比,，12月初,，打造“四最”服務(wù)窗口，接受了國家醫(yī)保局的行風(fēng)檢查評(píng)比,。

二,、存在的困難

1.醫(yī)?；鹫骼U難度增大、支出費(fèi)用增加,。今年“增,、減,、換、?！钡纫蛩卦黾恿酸t(yī)保參保繳費(fèi)難度（增：即個(gè)人繳費(fèi)金額從280元增加到320元,；減：即政府資助減少約3萬人近500萬元；換：即“村”兩委換屆,；停：即重復(fù)參保）,。今年,，我雖然已完成年度任務(wù)95.33%,，領(lǐng)先安慶市其他縣（市、區(qū)）,，但越到后,，難度越大,。同時(shí)醫(yī)保報(bào)銷比例增大,，支出費(fèi)用增加,，今年又要支付8000萬元的疫苗接種費(fèi)用,，基金基本無結(jié)余,。加之,，我市外出就醫(yī)人數(shù)繼續(xù)增長，大病保險(xiǎn)支出費(fèi)用大幅度增加,，今年預(yù)計(jì)虧損3000萬元,，基金運(yùn)行壓力大。

2.基金監(jiān)管壓力大,。從檢查的情況看,，我市未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的欺詐騙保行為,，但過度檢查、過量用藥,、過度診療和不規(guī)范收費(fèi)現(xiàn)象仍存在,，基金監(jiān)管時(shí)刻不能放松，須叟不得懈怠,，堅(jiān)決打擊欺詐騙保,，建設(shè)“不敢騙、不能騙,、不愿騙”的機(jī)制,。

三、2022年工作打算

（一）加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管,。已聯(lián)合印發(fā)《桐城市欺詐騙取醫(yī)保基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)的實(shí)施細(xì)則》,，加強(qiáng)對(duì)欺詐騙保線索的發(fā)現(xiàn)和受理獎(jiǎng)懲制度,。加強(qiáng)部門信息共享和聯(lián)合執(zhí)法，嚴(yán)厲懲處欺詐騙保,，尤其是醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)外勾結(jié)的欺詐騙保行為,。

（二）持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)保信息化建設(shè)。深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！狈?wù),，今年我市在安徽省（安慶市）醫(yī)保信息平臺(tái)上線工作上得到了安慶市的書面通報(bào)表彰,，后續(xù)運(yùn)營工作會(huì)進(jìn)一步優(yōu)化流程,，實(shí)現(xiàn)“讓數(shù)據(jù)多跑路，患者少跑腿”的目標(biāo),；全面推廣應(yīng)用醫(yī)保電子憑證,，逐步實(shí)現(xiàn)參保人員全覆蓋。

（三）在鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務(wù)延伸的基礎(chǔ)上加大培訓(xùn)力度,。我局已出臺(tái)《桐城市醫(yī)保公共服務(wù)向基層延伸工作實(shí)施方案》這一規(guī)劃,，將于12月15日之前在全市所有鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）設(shè)立醫(yī)保服務(wù)基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu),。明年市醫(yī)保局將加大對(duì)人員的培訓(xùn)力度,，對(duì)16個(gè)鎮(zhèn)組織開展專項(xiàng)培訓(xùn)會(huì)，保障方案落地落實(shí),。

醫(yī)療保障局行風(fēng)建設(shè)工作方案篇三

下面是小編為大家整理的,供大家參考,。

為全面貫徹關(guān)于醫(yī)療保障工作重要指示精神，深入落實(shí)《關(guān)于做好市醫(yī)療保障系統(tǒng)“行風(fēng)建設(shè)提升年”活動(dòng)的工作方案》各項(xiàng)要求,，持續(xù)加強(qiáng)黨員干部隊(duì)伍建設(shè),，進(jìn)一步提高全體干部職工能力素質(zhì)和履職本領(lǐng),，不斷改進(jìn)工作作風(fēng)，切實(shí)解決好群眾的“急難愁盼”問題,，努力打造一支“作風(fēng)優(yōu)良,、紀(jì)律嚴(yán)明、素質(zhì)過硬,、服務(wù)熱情,、廉潔高效、群眾滿意”的干部隊(duì)伍結(jié)合新一輪深化“三個(gè)以案”警示教育,，經(jīng)研究,，決定在全局開展“行風(fēng)建設(shè)提升年\”活動(dòng)，現(xiàn)特制定如下工作方案,。

堅(jiān)持以新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),，全面貫徹黨的十九大和***二中、三中,、四中,、五中***精神以及******紀(jì)委五次***精神，認(rèn)真落實(shí)關(guān)于進(jìn)一步糾正“四風(fēng)”,、加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)重要批示和考察重要講話指示精神及關(guān)于醫(yī)療保障工作系列重要批示指示精神,，嚴(yán)格執(zhí)行《省醫(yī)療保障經(jīng)辦窗口服務(wù)規(guī)范(試行)》、《市醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)管理規(guī)程(試行)》,、《市醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單及辦事指南》等文件要求,，依托全市統(tǒng)一的醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)，扎實(shí)開展醫(yī)保業(yè)務(wù)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”,，推動(dòng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦(代辦)點(diǎn)向基層延伸，經(jīng)辦人員服務(wù)意識(shí)和服務(wù)理念逐步增強(qiáng),，服務(wù)能力和服務(wù)水平逐步提升,，基本形成平穩(wěn)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的行風(fēng)建設(shè)工作機(jī)制,，大力營造勤政為民,、風(fēng)清氣正、務(wù)實(shí)高效的醫(yī)保服務(wù)環(huán)境,，切實(shí)增強(qiáng)人民群眾的獲得感和滿意度,。

(一)學(xué)習(xí)宣傳發(fā)動(dòng)階段(時(shí)間安排:2021年4月-5月)。

1.召開“行風(fēng)建設(shè)提升年”啟動(dòng)會(huì),。傳達(dá)學(xué)習(xí)省,、市醫(yī)保局開展“行風(fēng)建設(shè)提升年”活動(dòng)工作要求，印發(fā)縣醫(yī)保局“行風(fēng)建設(shè)提升年”活動(dòng)方案,，安排部署“行風(fēng)建設(shè)提升年”活動(dòng),，在履職盡責(zé)中反思服務(wù)群眾和工作作風(fēng)的不足和差距,，在業(yè)務(wù)工作中找準(zhǔn)提高作風(fēng)建設(shè)水平的切入點(diǎn)和著力點(diǎn)，統(tǒng)籌推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)與業(yè)務(wù)工作,，并強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)和督查指導(dǎo),，形成全局上下齊抓共管的良好工作氛圍，不斷增強(qiáng)真抓實(shí)干,、為民服務(wù)的思想自覺和行動(dòng)自覺,。

(二)組織實(shí)施落實(shí)階段(時(shí)間安排:2021年4月-10月)、

1.全面落實(shí)“好差評(píng)”制度,。嚴(yán)格執(zhí)行《市醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)“好差評(píng)”工作制度》要求,，暢通以現(xiàn)場服務(wù)“一次一評(píng)”和網(wǎng)上服務(wù)“一事一評(píng)”為主的評(píng)價(jià)渠道，大力推進(jìn)線下大廳評(píng)價(jià)器和網(wǎng)上服務(wù)評(píng)價(jià)系統(tǒng)使用,，實(shí)現(xiàn)服務(wù)事項(xiàng),、政策依據(jù)、環(huán)節(jié)流程,、服務(wù)主體等評(píng)價(jià)全覆蓋,，完善“好差評(píng)”評(píng)價(jià)結(jié)果的數(shù)據(jù)處理、問題整改,、反饋回訪,、結(jié)果運(yùn)用等全流程閉環(huán)工作機(jī)制，根據(jù)評(píng)價(jià)情況適時(shí)組織召開座談會(huì),，分析查找問題根源,，及時(shí)排查群眾反映最多和最關(guān)心的問題，按“誰辦理,、誰負(fù)責(zé)”原則,，及時(shí)核實(shí)、整改,，將群眾投訴化解在萌芽狀態(tài),，做到以評(píng)促改、以評(píng)促進(jìn),，全面提升服務(wù)水平:同時(shí)強(qiáng)化“好差評(píng)”評(píng)價(jià)結(jié)果運(yùn)用,，積極開展“尋找服務(wù)之星”活動(dòng)，進(jìn)一步鞏固“好差評(píng)”制度落實(shí)成效,。

2.積極創(chuàng)新服務(wù)方式,。推廣應(yīng)用醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)，加快推行醫(yī)?！安灰娒妗狈?wù),，實(shí)現(xiàn)“一次不用跑、掌上辦醫(yī)?！?，實(shí)行“一窗式”辦理,、設(shè)置“潮汐服務(wù)臺(tái)”等方式，極大縮短參保群眾的現(xiàn)場辦事等待時(shí)間,，實(shí)現(xiàn)“最多跑一次是原則,、跑多次是例外”:推行“網(wǎng)上辦”“電話辦”“郵寄辦”“容缺辦”“郵件辦”等辦理方式減少群眾跑腿。

3.率先垂范淬煉作風(fēng),。黨組班子成員帶領(lǐng)全體黨員參與大廳導(dǎo)辦服務(wù),，踐行黨員初心使命，發(fā)揮先鋒模范作用,，督促引導(dǎo)全體人員自覺學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),，提升群眾工作能力，努力實(shí)現(xiàn)人人都是“醫(yī)保通”,，個(gè)個(gè)做到“問不倒”,，加快培養(yǎng)更多業(yè)務(wù)扎實(shí)、功力深厚的“全科大夫”,。統(tǒng)一業(yè)務(wù)流程,、明確服務(wù)禮儀、落實(shí)監(jiān)督責(zé)任,，促進(jìn)工作人員由“一專多能”向“全科全能”轉(zhuǎn)變,，將原來按業(yè)務(wù)分設(shè)的窗口，優(yōu)化整合為綜合柜員窗口,實(shí)現(xiàn)任何窗口,、任何工作人員對(duì)各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)通收通辦,打通業(yè)務(wù)銜接壁壘,。為深入推進(jìn)“一窗辦”“一網(wǎng)一門一次”“不見面審批”綜合柜員制等提供堅(jiān)實(shí)的人才支撐和機(jī)制保障，全力打造一支“提筆能寫,、開口能說,、問策能對(duì)、遇事能辦”的醫(yī)保骨干隊(duì)伍,。

4.嚴(yán)格落實(shí)經(jīng)辦事項(xiàng),。按照《市醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單及辦事指南》中明確規(guī)定的服務(wù)事項(xiàng)開展經(jīng)辦業(yè)務(wù)，遵循“六統(tǒng)一”和“四最”的要求做好貫徹實(shí)施工作,，嚴(yán)格執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制、一次性告知制,、限時(shí)辦結(jié)工作制,、延時(shí)服務(wù)等相關(guān)工作制度，切實(shí)提高經(jīng)辦效率和服務(wù)質(zhì)量,，努力實(shí)現(xiàn)“服務(wù)方式‘零距離’,、服務(wù)受理‘零推脫’、服務(wù)質(zhì)量‘零差課’,、服務(wù)結(jié)果“零投訴’”的目標(biāo),。

(三)開展普查互學(xué)階段(時(shí)間安排:2021年6月-10月),。

1.組織到行風(fēng)建設(shè)先進(jìn)單位學(xué)習(xí)，開拓新思路,，切實(shí)找準(zhǔn)深化作風(fēng)建設(shè)的著力點(diǎn)和突破口,，及時(shí)對(duì)本單位的行風(fēng)建設(shè)工作中存在的不足補(bǔ)差補(bǔ)缺，整改優(yōu)化,，進(jìn)一步提升為民服務(wù)意識(shí),。

2.組織開展2021年度行風(fēng)建設(shè)自評(píng)活動(dòng)，包括綜合評(píng)價(jià),、體驗(yàn)式評(píng)價(jià),、群眾滿意度測評(píng)，及時(shí)查漏補(bǔ)缺,，進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為,、提升服務(wù)態(tài)度、改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,，確保作風(fēng)建設(shè)提升年活動(dòng)開展有序,、有效、有成果,。

(四)總結(jié)完善整改階段(時(shí)間安排:2021年10月-11月),。

3.對(duì)行風(fēng)建設(shè)工作中發(fā)現(xiàn)的問題，分析具體原因,，明確整改任務(wù),，提出整改要求，完整相關(guān)制度,，形成長效機(jī)制,。

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，夯實(shí)工作責(zé)任,。要始終保持“行風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上”的清醒人認(rèn)識(shí),，切實(shí)把開展好“行風(fēng)建設(shè)提升年”活動(dòng)作為落實(shí)縣委縣政府及上級(jí)醫(yī)保部門決策部署的重要抓手，作為落實(shí)全面從嚴(yán)治黨責(zé)任,、進(jìn)一步糾正“四風(fēng)”的重要舉措,，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)行風(fēng)建設(shè)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立領(lǐng)導(dǎo)小組,，統(tǒng)籌指導(dǎo)醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)有關(guān)工作,，定期和不定期相結(jié)合方式開展督導(dǎo)檢查，高位推進(jìn)“行風(fēng)建設(shè)提升年”活動(dòng)的開展,，確保作風(fēng)建設(shè)有力有序有效開展,。

(三)強(qiáng)化總結(jié)提升，建立長效機(jī)制。注重總結(jié)活動(dòng)開展中的好經(jīng)驗(yàn),、好做法,，結(jié)合整改落實(shí)情況，對(duì)已有的窗口管理規(guī)章制度以及執(zhí)行情況進(jìn)行一次系統(tǒng)梳理,，深入查找制度建設(shè)中的漏洞和缺陷,，尤其是窗口人員管理、“好差評(píng)”評(píng)價(jià)處理,、投訴舉報(bào)快速處理,、作風(fēng)成效考評(píng)、問責(zé)追責(zé)制度等方面機(jī)制,，認(rèn)真抓好醫(yī)保服務(wù)制度的修訂和完善,，把有效的做法通過制度的形式固定下來，切實(shí)形成務(wù)實(shí)管用,、針對(duì)性強(qiáng),、有利于發(fā)展的制度體系。

(四)抓好學(xué)習(xí)培訓(xùn),，打造精兵強(qiáng)將,。多方式多途徑加強(qiáng)工作人員的培訓(xùn)力度，培訓(xùn)內(nèi)容覆蓋窗口經(jīng)辦業(yè)務(wù)政策,、實(shí)物操作,、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、文明禮儀,、工作態(tài)度,、溝通技巧、應(yīng)急處理等內(nèi)容,，組織開展多種形式的崗位練兵活動(dòng),，評(píng)優(yōu)評(píng)先，細(xì)化考核機(jī)制,，設(shè)立“服務(wù)之星”等,，激勵(lì)醫(yī)保系統(tǒng)工作人員強(qiáng)學(xué)習(xí)、爭先進(jìn),、促服務(wù),。同時(shí)加強(qiáng)警示教育，尤其是加強(qiáng)對(duì)黨員干部開展形式主義,、官僚主義突出問題和典型案例的警示教育,，牢固樹立“人民為中心”的服務(wù)理念、“一切為了群眾”的思想自覺和“全為民所用”的底線思維,。

醫(yī)療保障局行風(fēng)建設(shè)工作方案篇四

一、2021年上半年工作任務(wù)完成情況

（一）強(qiáng)化監(jiān)管，嚴(yán)厲查處醫(yī)藥機(jī)構(gòu)騙保行為,。

1,、加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保行為的查處

截至目前媒體報(bào)道的4家涉事醫(yī)院（第五人民醫(yī)院北區(qū)、東方醫(yī)院,、和美醫(yī)院,、普濟(jì)中醫(yī)院）2020年度涉嫌欺詐騙保病歷420份已移交公安機(jī)關(guān)，涉及騙保金額159.72萬元,，一般違規(guī)金額599.69萬元,，合計(jì)759.41萬元，已追回674.39萬元,，剩余85.02萬元已移送法院起訴,。已解除四家涉事醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)協(xié)議結(jié)算關(guān)系，并吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,，各罰款5000元,；對(duì)14名涉事醫(yī)生分別作出吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、取消醫(yī)保醫(yī)師協(xié)議資格的處罰,。市委核查太和縣2019年4月份以來涉嫌欺詐騙保病歷經(jīng)公安調(diào)查后,，核實(shí)3757例，金額1081.61萬,，涉及9家醫(yī)院（第五人民醫(yī)院,、東方醫(yī)院、普濟(jì)中醫(yī)院,、和美醫(yī)院,、大廟鎮(zhèn)康太醫(yī)院、康明醫(yī)院,、愛民醫(yī)院,、天成眼科醫(yī)院、開發(fā)區(qū)利民醫(yī)院）,。市醫(yī)保局認(rèn)定一般違規(guī)金額2649.64萬,。擬對(duì)涉嫌欺詐騙保的給予5倍罰款，一般違規(guī)追回資金的處罰,。

根據(jù)市委核查組反饋意見,，擬對(duì)兩家醫(yī)院（太和縣第五人民醫(yī)院、天成眼科醫(yī)院）依法解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,，并吊銷執(zhí)業(yè)資格,；目前五院已解除。擬對(duì)三家醫(yī)院（愛民醫(yī)院,、康明眼科醫(yī)院,、大廟鎮(zhèn)康太醫(yī)院）暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議1年。對(duì)涉嫌騙保的63名醫(yī)師（其中，8人未簽署醫(yī)保醫(yī)師協(xié)議）視情節(jié)給予扣分或吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等處理,。

截至2021年5月18日,，公安機(jī)關(guān)已對(duì)9家醫(yī)院（第五人民醫(yī)院、東方醫(yī)院,、普濟(jì)中醫(yī)院,、和美醫(yī)院、大廟鎮(zhèn)康太醫(yī)院,、康明醫(yī)院,、愛民醫(yī)院、天成眼科醫(yī)院,、開發(fā)區(qū)利民醫(yī)院）立案調(diào)查,，扣押凍結(jié)涉案資金360.9萬元，采取強(qiáng)制措施58人,，其中已移送審查起訴43人,。縣紀(jì)委監(jiān)委對(duì)騙保事件中涉嫌違法犯罪的黨員干部留置5人,、藥商1人,，其中4人已移送司法機(jī)關(guān)提起公訴。

2,、開展縣內(nèi)定點(diǎn)零售藥店專項(xiàng)整治

2021年3月——4月,，聯(lián)合市監(jiān)局組成5個(gè)聯(lián)合檢查組，對(duì)縣域內(nèi)161家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行了全覆蓋專項(xiàng)檢查,，對(duì)檢查存在較嚴(yán)重問題的8家定點(diǎn)藥店約談主要負(fù)責(zé)人并暫停醫(yī)保刷卡1個(gè)月,，限期整改；對(duì)存在較多問題的44家定點(diǎn)藥店單獨(dú)約談主要負(fù)責(zé)人,，限期整改,。

3、建立健全基金監(jiān)管長效機(jī)制

一是加強(qiáng)監(jiān)管力量,。新設(shè)立“太和縣醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全監(jiān)管事務(wù)中心”,，配齊監(jiān)管人員18人；在3家醫(yī)共體牽頭單位【縣人民醫(yī)院,、縣中醫(yī)院,、皖北醫(yī)院】設(shè)立聯(lián)絡(luò)室并派駐6名聯(lián)絡(luò)員，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)共體醫(yī)?；鹗褂玫谋O(jiān)管,；配備鎮(zhèn)、村醫(yī)保監(jiān)督員,、信息員351名,，主要負(fù)責(zé)醫(yī)療保障政策落實(shí)和宣傳工作,；聘請(qǐng)第一批醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員20名，接受社會(huì)監(jiān)督,；組建太和縣首批醫(yī)療保障專家?guī)烊藛T150名,，提高監(jiān)管專業(yè)化水平。

二是加強(qiáng)技術(shù)監(jiān)管,。開發(fā)醫(yī)保智能審核系統(tǒng)，對(duì)診療行為,、違規(guī)預(yù)警和基金使用由“事后”監(jiān)管變?yōu)椤笆虑?、事中”監(jiān)管，形成閉環(huán)管理,。目前已完成5家公立醫(yī)院的系統(tǒng)接口聯(lián)調(diào)工作,，自4月21日正式上線以來，智能審核系統(tǒng)提醒疑似問題230條,；組建視頻監(jiān)管系統(tǒng),，實(shí)時(shí)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行監(jiān)督，目前已完成38家公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和4家民營醫(yī)院的視頻監(jiān)控建設(shè),，初步實(shí)現(xiàn)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的視頻監(jiān)控與縣政府視頻共享交換平臺(tái)系統(tǒng)的對(duì)接,。

三是加強(qiáng)制度保障。出臺(tái)完善相關(guān)制度23項(xiàng),，從制度層面加強(qiáng)醫(yī)?；疬^程性監(jiān)管?？h政府出臺(tái)《太和縣關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的實(shí)施意見》,，將基金監(jiān)管納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)績效考核內(nèi)容；制定《太和縣醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作聯(lián)席會(huì)議制度》,，形成紀(jì)委監(jiān)委,、醫(yī)保、公安,、衛(wèi)健,、市監(jiān)等多部門監(jiān)管合力。監(jiān)管部門建立健全欺詐騙保案件移交,、欺詐騙保行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì),、重大案情審理議事等相關(guān)制度，加強(qiáng)醫(yī)?；疬^程性監(jiān)管,。

4、廣泛宣傳營造濃厚輿論氛圍

認(rèn)真組織開展以“宣傳貫徹條例,，加強(qiáng)基金監(jiān)管”為主題的集中宣傳月活動(dòng)和送《條例》進(jìn)醫(yī)院,、進(jìn)藥店,、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村“四進(jìn)”活動(dòng),，制作普法公益廣告,、動(dòng)漫宣傳短片和欺詐騙保情景短片等群眾喜聞樂見、通俗易懂的宣傳片20余個(gè),，向群眾發(fā)放醫(yī)保法律法規(guī)及政策知識(shí)手冊(cè)2萬份,、宣傳彩頁3萬份，制作宣傳展板60張,，張貼宣傳海報(bào)300張,，開展醫(yī)保政策文藝演出8場次，組織醫(yī)保政策宣講18場次,，積極營造《條例》和醫(yī)保法律法規(guī)政策宣傳的良好社會(huì)氛圍,，擴(kuò)大醫(yī)保政策及法律法規(guī)的知曉度，對(duì)欺詐騙取醫(yī)?；鸩环ㄐ袨樾纬捎辛φ饝亍?/p>

（二）嚴(yán)格基金征繳管理,，不斷提高基金運(yùn)行規(guī)范高效,。

截止2月底（征繳期截止到2月28日）,，我縣城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)人數(shù)1533507人，參保收入131881.602萬元,；截止4月底，我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；?，參保人數(shù)63774人，共征繳7895.19萬元,。

1,、居民醫(yī)保基金支出情況

2021年1-4月份城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸸惭a(bǔ)償發(fā)生37429.72萬元，其中：大病保險(xiǎn)基金支出3648.5萬元,，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出33781.22萬元（其中：因病住院補(bǔ)償25211.14萬元,；普通門診統(tǒng)籌補(bǔ)償3981.31萬元；大額門診補(bǔ)償21.88萬元,；住院分娩補(bǔ)償242.72萬元,；意外傷害補(bǔ)償537.6萬元；慢性病補(bǔ)償3685.03萬元,；日間病房101.54萬元）,。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)受益1481285人次（其中:因病住院補(bǔ)償48079人次；普通門診統(tǒng)籌補(bǔ)償1296737人次,；大額門診補(bǔ)償151人次,；住院分娩補(bǔ)償3034人次；意外傷害補(bǔ)償1815人次,；慢性病補(bǔ)償130344人次,；日間病房1125人次）。城鄉(xiāng)居民鄉(xiāng)鎮(zhèn)及民營醫(yī)院實(shí)際報(bào)銷比例78.43%,；縣級(jí)醫(yī)院實(shí)際報(bào)銷比例66.14%,，縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際報(bào)銷比例48.29%，綜合報(bào)銷比率59.54%,。

與2019年同期相比（因2020年第一季度受疫情影響,，就診率明顯降低，無可比性）,，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)受益人次下降709397人次,，降幅為32.38%；基金支付下降5106.1萬元,，降幅為12%,；按照目前支出情況測算,，年終會(huì)略有結(jié)余。

2,、職工醫(yī)?；鹬С銮闆r

2021年1-4月份職工醫(yī)保基金共支出5454.48萬元,。其中：住院2975人次,，總費(fèi)用3494.51萬元，基金支付2604.75萬元（其中個(gè)人賬戶支付263.13萬元）,；門診慢病7255人次,，總費(fèi)用478.17萬元，基金支付404.79萬元（其中個(gè)人賬戶支付127.14萬元）,；普通門診35960人次,，總費(fèi)用580.89萬元，基金支付537.62萬元（其中個(gè)人賬戶支付532.67萬元）,；藥店刷卡215263人次,，總費(fèi)用1674.23萬元，個(gè)人賬戶支付1672.67萬元,；生育住院238人次,，醫(yī)療總費(fèi)用96.03萬元，基金支付234.66萬元（其中生育津貼支付144.79萬元）,。按照目前支出情況測算,，年終會(huì)略有結(jié)余。

（三）突出工作重點(diǎn),，不斷推動(dòng)各項(xiàng)醫(yī)保改革政策的落地見效,。

1、提前謀劃,，積極推進(jìn)我縣統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)貫徹執(zhí)行,。按照既定時(shí)間節(jié)點(diǎn)實(shí)現(xiàn)編碼標(biāo)準(zhǔn)“縱向全貫通、橫向全覆蓋”,，為統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息系統(tǒng)上線奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),。

2、深入貫徹落實(shí)國家醫(yī)保局“兩定管理辦法”,，加強(qiáng)醫(yī)保精細(xì)化管理,。積極推進(jìn)“兩定管理辦法”的學(xué)習(xí)培訓(xùn)、宣傳,，提高政策知曉率,；嚴(yán)格按照國家、省,、市經(jīng)辦服務(wù)和協(xié)議管理職責(zé),，認(rèn)真開展我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu),、零售藥店的定點(diǎn)評(píng)估和服務(wù)協(xié)議簽訂。

3,、嚴(yán)格落實(shí)新冠肺炎疫苗接種費(fèi)用撥付,，助力推進(jìn)我縣疫情防控工作。按照國家,、省,、市有關(guān)疫情防控工作部署，及時(shí)撥付新冠肺炎疫苗接種費(fèi)用10096.76萬元,，確保我縣群眾新冠肺炎疫苗接種,。

4、落實(shí)國家,、省藥品和耗材集中采購政策,。組織實(shí)施國家集中帶量采購藥品以及冠脈支架帶量采購在我縣的落地實(shí)施，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購,、使用國家集采和省談判的藥品,、高值耗材，進(jìn)一步降低醫(yī)?；鹬С觯菁皬V大患者,。

5,、積極推進(jìn)支付方式改革。在不斷擴(kuò)大按病種分組付費(fèi)的基礎(chǔ)上,，組織二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加dip付費(fèi)培訓(xùn),，為推進(jìn)dip付費(fèi)方式改革奠定基礎(chǔ)。

（四）以“行風(fēng)建設(shè)提升年”活動(dòng)為抓手,，不斷提升服務(wù)群眾的能力和水平,。

1、繼續(xù)深化行風(fēng)教育,。堅(jiān)持“惠民,、利民、便民,、為民”的服務(wù)宗旨,，強(qiáng)化擔(dān)當(dāng)意識(shí)，不斷增強(qiáng)真抓實(shí)干,、為民服務(wù)的思想自覺和行動(dòng)自覺,。

2、嚴(yán)格落實(shí)經(jīng)辦事項(xiàng),。嚴(yán)格遵循“六統(tǒng)一”和“四最”的要求做好貫徹實(shí)施工作,，嚴(yán)格執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制,、一次性告知制、辦結(jié)工作制,、延時(shí)服務(wù)等相關(guān)工作制度,，切實(shí)提高經(jīng)辦效率和服務(wù)質(zhì)量。

3,、積極創(chuàng)新服務(wù)方式,。依托阜陽醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)，加快推行醫(yī)?！安灰娒妗狈?wù),，實(shí)現(xiàn)“一次不用跑、掌上辦醫(yī)?！?；實(shí)行“一窗式”辦理、設(shè)置“潮汐服務(wù)臺(tái)”等方式,，極大縮短參保群眾的現(xiàn)場辦事等待時(shí)間,；推行“網(wǎng)上辦”“電話辦”“郵寄辦”“容缺辦”“郵件辦”等辦理方式減少群眾跑腿。

4,、推動(dòng)經(jīng)辦業(yè)務(wù)下沉,。為就近方便服務(wù)參保群眾，特別是為行動(dòng)不便的老年人提供貼心,、主動(dòng)服務(wù),，在條件較為成熟的村（社區(qū)）或醫(yī)藥機(jī)構(gòu)設(shè)立“醫(yī)保代辦點(diǎn)”或“醫(yī)保驛站”，探索部分醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)下沉到基層,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“手把手,，教您做”“心貼心，幫您辦”,。

5,、全面落實(shí)“好差評(píng)”制度。實(shí)現(xiàn)服務(wù)事項(xiàng),、政策依據(jù),、環(huán)節(jié)流程、服務(wù)主體等評(píng)價(jià)全覆蓋,，完善“好差評(píng)”評(píng)價(jià)結(jié)果的數(shù)據(jù)處理,、問題整改、反饋回訪全流程閉環(huán)工作機(jī)制,，做到以評(píng)促改,、以評(píng)促進(jìn)。

（五）深入開展新一輪深化“三個(gè)以案”警示教育和黨史學(xué)習(xí)教育活動(dòng)，不斷打造勇于擔(dān)當(dāng),、甘于奉獻(xiàn)的醫(yī)保干部隊(duì)伍,。

局黨組把開展新一輪深化“三個(gè)以案”警示教育作為推動(dòng)中央巡視反饋問題、省委巡視“回頭看”反饋問題及我縣多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保問題專項(xiàng)整改的重要舉措,，堅(jiān)決扛起政治責(zé)任,，擺上突出位置。局黨組書記認(rèn)真履行好“第一責(zé)任人”職責(zé),，領(lǐng)導(dǎo)班子成員認(rèn)真落實(shí)“一崗雙責(zé)”,，堅(jiān)持一級(jí)帶一級(jí)、一級(jí)抓一級(jí),，層層抓落實(shí),，在警示教育活動(dòng)中，全局黨員干部堅(jiān)持把自己擺進(jìn)去,、把工作擺進(jìn)去,、把職責(zé)擺進(jìn)去，密切聯(lián)系本崗位,，結(jié)合我縣多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保典型案例,，深入剖析存在的形式主義、官僚主義突出問題,，堅(jiān)持糾“四風(fēng)”和樹新風(fēng)并舉,，切實(shí)做到“三量一樹”，即減存量,、大起底,，遏增量、剎歪風(fēng),，控變量、嚴(yán)機(jī)制,，樹新風(fēng)正氣的新形象,，努力以作風(fēng)建設(shè)新成效取信于民，打造太和醫(yī)保的新形象,。

二,、2021年下半年工作計(jì)劃

1、持續(xù)開展好黨史學(xué)習(xí)教育和“我為群眾辦實(shí)事”活動(dòng),。進(jìn)一步加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),，提升醫(yī)保治理和服務(wù)能力。抓住行風(fēng)建設(shè)的“牛鼻子”,，進(jìn)一步整合基本醫(yī)保,、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等業(yè)務(wù)“一站式”即時(shí)結(jié)算；進(jìn)一步提升業(yè)務(wù)辦理規(guī)范化,、流程化,，努力提升服務(wù)效率；協(xié)調(diào)數(shù)據(jù)局利用現(xiàn)代化信息技術(shù),，加大阜陽醫(yī)療保障服務(wù)平臺(tái)的宣傳力度,，完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”服務(wù),，進(jìn)一步將醫(yī)保服務(wù)推向信息化,。

2、繼續(xù)圍繞dip付費(fèi)方式改革,，積極做好國家區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)工作,。嚴(yán)格按照國家、省,、市的統(tǒng)一要求,，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任分工,，全面落實(shí)任務(wù)和要求,，確保區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)工作取得實(shí)效。

3,、按照市級(jí)“兩定”經(jīng)辦規(guī)程,，完善評(píng)估小組，嚴(yán)格履行評(píng)估程序,，協(xié)助完善信息系統(tǒng)建設(shè),，認(rèn)真組織開展好我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的定點(diǎn)評(píng)估和服務(wù)協(xié)議簽訂,。

4,、實(shí)施國家集采藥品貨款醫(yī)保基金直接結(jié)算,，暢通結(jié)算流程,，提高支付效率。

6,、綜合利用各種手段,，持續(xù)做好醫(yī)保基金監(jiān)管工作,，維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?/p>

7,、做好2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資工作,。進(jìn)一步改進(jìn)籌資辦法,、拓寬繳費(fèi)渠道，方便群眾參保,，不斷提升我縣城鄉(xiāng)居民參保籌資水平，擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋面,。

醫(yī)療保障局行風(fēng)建設(shè)工作方案篇五

自去年建局以來,，在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，我局以服務(wù)群眾,、保障民生為核心目標(biāo),，深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于保障人民健康安全的重要指示精神,，認(rèn)真履行醫(yī)療保障工作職責(zé),，嚴(yán)格落實(shí)管黨治黨政治責(zé)任，不斷加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),，保障了全區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)穩(wěn)定向好的發(fā)展態(tài)勢,。

（一）嚴(yán)格落實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任。始終強(qiáng)化主體責(zé)任意識(shí),，全面落實(shí)黨建工作“第一責(zé)任人”和“一崗雙責(zé)”制度,，自覺擔(dān)當(dāng)起抓好黨建,、管黨治黨的首要責(zé)任。堅(jiān)持把“守紀(jì)律,、講規(guī)矩”作為做好一切工作的重要遵循,，通過簽訂責(zé)任書、查找廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),、廉政談話,、警示教育、三會(huì)一課,、黨建工作日檢查,、主題黨日活動(dòng)、領(lǐng)導(dǎo)干部講黨課等方式,，壓緊壓實(shí)責(zé)任,，切實(shí)增強(qiáng)紀(jì)律觀念和規(guī)矩意識(shí)，形成了從嚴(yán)治黨,、以制建局的良好風(fēng)尚,。

（二）扎實(shí)履行黨建工作職責(zé)。切實(shí)履行黨建工作主體責(zé)任,，成立由局黨組書記任組長的黨建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，認(rèn)真落實(shí)“一崗雙責(zé)”，切實(shí)做到以黨建為引領(lǐng),，強(qiáng)化各項(xiàng)工作的落實(shí),。全面落實(shí)“三會(huì)一課”、黨員領(lǐng)導(dǎo)干部雙重組織生活,、主題教育讀書班,、理論中心組學(xué)習(xí)等制度，積極開展民主評(píng)議黨員,、黨員談心談話,、集體學(xué)習(xí)、個(gè)人自學(xué),、調(diào)查研究等活動(dòng),，有力推動(dòng)了黨內(nèi)政治生活規(guī)范化、制度化,。出臺(tái)作風(fēng)效能建設(shè)意見,，實(shí)行黨務(wù)政務(wù)公開，設(shè)立表揚(yáng)榜和曝光臺(tái),，不斷強(qiáng)化對(duì)黨員的管理教育,。

（三）全面落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。把黨風(fēng)廉政建設(shè)擺在重要位置,，建立了“一把手負(fù)總責(zé),、分管領(lǐng)導(dǎo)各負(fù)其責(zé)、班子成員齊抓共管”的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制,。定期組織德廉和黨風(fēng)黨紀(jì)知識(shí)學(xué)習(xí),，開展廉政教育和革命傳統(tǒng)教育，不斷增強(qiáng)全體廣大黨員廉政勤政意識(shí),。制發(fā)《黨風(fēng)廉政建設(shè)工作意見》,，召開專題會(huì)議，層層簽訂《責(zé)任書》,，排查廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),，落實(shí)黨員干部廉政談話制度。創(chuàng)新“六個(gè)一律”的舉措（凡是黨組會(huì)研究的事項(xiàng),、凡是形成會(huì)議紀(jì)要的事項(xiàng),、凡是三會(huì)一課、主題黨日,、廉政談話等情況,、凡是每月開展工作情況、凡是涉及整改事項(xiàng)的整改情況,、凡是重點(diǎn)信訪事項(xiàng)的處理情況等一律向區(qū)紀(jì)委監(jiān)委派駐組報(bào)告）,，主動(dòng)接受派駐監(jiān)督。

（四）嚴(yán)格落實(shí)中央“八項(xiàng)規(guī)定”精神,。領(lǐng)導(dǎo)班子成員堅(jiān)持執(zhí)行《廉政準(zhǔn)則》,，帶頭推進(jìn)全局工作作風(fēng)的轉(zhuǎn)變。嚴(yán)格按照《車輛管理使用辦法》,，嚴(yán)格規(guī)范日常公務(wù)出發(fā)用車管理,，堅(jiān)決杜絕違規(guī)用車；認(rèn)真執(zhí)行公務(wù)接待規(guī)定,，嚴(yán)控會(huì)議數(shù)量,，節(jié)約經(jīng)費(fèi)支出；嚴(yán)格執(zhí)行民主集中制原則,，切實(shí)落實(shí)“三重一大”事項(xiàng)集體研究,，杜絕違反“八項(xiàng)規(guī)定”精神問題的發(fā)生。

（五）嚴(yán)格執(zhí)行“六項(xiàng)紀(jì)律”,。班子成員以身作則,，帶頭學(xué)習(xí)，帶頭遵守黨章黨紀(jì)和各項(xiàng)制度規(guī)定,。如實(shí)填報(bào)《領(lǐng)導(dǎo)干部個(gè)人有關(guān)事項(xiàng)報(bào)告表》,，認(rèn)真執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)個(gè)人有關(guān)事項(xiàng)即時(shí)報(bào)告工作制度。認(rèn)真學(xué)習(xí)《區(qū)紀(jì)委區(qū)監(jiān)察委關(guān)于嚴(yán)格規(guī)范黨員干部和公職人員操辦婚喪喜慶事宜的規(guī)定》,，印發(fā)了《十不準(zhǔn)規(guī)定》,，要求全體干部職工切實(shí)樹立廉潔,、節(jié)儉、文明的新風(fēng)尚,。

（六）切實(shí)加強(qiáng)機(jī)關(guān)黨的建設(shè),。制發(fā)年度學(xué)習(xí)計(jì)劃配檔表，定期開展機(jī)關(guān)干部集體學(xué)習(xí),；開展“我是黨員我?guī)ь^”活動(dòng),，黨員主動(dòng)亮身份、擔(dān)責(zé)任,，在人居環(huán)境整治,、精準(zhǔn)扶貧、疫情防控中,，黨員干部沖在一線,，發(fā)揮了黨員示范帶動(dòng)的作用；認(rèn)真組織“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”,、燈塔黨建在線學(xué)習(xí)活動(dòng),，定期督導(dǎo)通報(bào)（我局“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”學(xué)習(xí)成績列機(jī)關(guān)工委各單位第一位）；組織黨員開展雙報(bào)到活動(dòng),，到社區(qū)進(jìn)行醫(yī)保知識(shí)講座,、健康義診、人口普查,、疫情防控等主題黨日活動(dòng),，讓黨建工作深入人心。

（七）堅(jiān)決筑牢疫情防控醫(yī)保防線,。在新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)中,，局黨組堅(jiān)持黨建引領(lǐng)，主動(dòng)作為,，成立工作專班,，健全組織體系，開辟綠色通道,，為患者和疑似患者提供“四個(gè)無論,、一個(gè)一律”的保障機(jī)制；向區(qū)內(nèi)x家協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付醫(yī)保資金x萬元,，協(xié)調(diào)上級(jí)業(yè)務(wù)部門預(yù)撥醫(yī)保資金x萬元,，確保各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療、藥品儲(chǔ)備等無資金壓力,。為支持復(fù)工復(fù)產(chǎn),，實(shí)施階段性降低繳費(fèi)比例，延緩繳費(fèi)申報(bào)期，全年降費(fèi)x萬元以上,，切實(shí)減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān),。黨員干部和志愿者深入一線開展防疫工作，協(xié)同x社區(qū)做好人員查控,、宣傳引導(dǎo)等各項(xiàng)工作,。我局疫情期間的“線上主題黨日”，受到市局,、省局、國家局的一致好評(píng),。

醫(yī)療保障局行風(fēng)建設(shè)工作方案篇六

全市各級(jí)各部門要堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神，下面是眾鑫文檔網(wǎng)小編給大家?guī)淼脑?022年全市衛(wèi)生健康暨醫(yī)療保障工作會(huì)議上的講話報(bào)告,，希望大家喜歡,。

同志們：

黨的十八大以來，習(xí)近平總書記把“健康中國”上升為國家戰(zhàn)略,，作出了系列重要論述,。在目的意義上，總書記強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,，把增進(jìn)人民福祉,、促進(jìn)人的全面發(fā)展作為發(fā)展的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。強(qiáng)調(diào)建立全民醫(yī)保制度就是要解除全體人民的疾病醫(yī)療后顧之憂,，確保廣大人民群眾能看病,、敢看病、看得起病是保障民生的目標(biāo),。在方向理念上,，強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，以基層為重點(diǎn),，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,，堅(jiān)持預(yù)防為主、中西醫(yī)并重,，將健康融入所有政策,，人民共建共享。強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持“大健康”發(fā)展理念,，從“以治病為中心”轉(zhuǎn)到“以健康為中心”,，促進(jìn)健康政策融入全局、健康服務(wù)貫穿全程,、健康福祉惠及全民,。

在方法路徑上，強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持保基本補(bǔ)短板兜底線原則,，確保人人享有基本醫(yī)療保障,、基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持不懈,、協(xié)同推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”,，推進(jìn)國家組織藥品和耗材集中帶量采購改革，深化醫(yī)保支付方式改革,，提高醫(yī)?；鹗褂眯堋,？倳涍€多次對(duì)疫情防控工作作出重要指示,，強(qiáng)調(diào)始終繃緊疫情防控這根弦，全面做好“外防輸入,、內(nèi)防反彈”各項(xiàng)工作,，堅(jiān)決克服麻痹思想、厭戰(zhàn)情緒,、僥幸心理,、松勁心態(tài)，毫不放松抓好疫情防控,。我們要以習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康,、醫(yī)療保障和疫情防控的系列重要論述為基本遵循，堅(jiān)持“人民對(duì)美好生活的向往就是我們的奮斗目標(biāo)”,，心系人民健康福祉,，弘揚(yáng)偉大抗疫精神，以更高標(biāo)準(zhǔn),、更大力度,、更實(shí)舉措，積極解決人民群眾看病就醫(yī)的難點(diǎn),、堵點(diǎn),、痛點(diǎn)問題，加速構(gòu)建全市衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展新格局,。

一年來,，大家從嚴(yán)從實(shí)防疫情，攻堅(jiān)克難推醫(yī)改,，協(xié)作聯(lián)動(dòng)強(qiáng)體系,，是最為吃勁的一年，也是最出成績的一年,。我們高效處置了本土疫情,，成功將國內(nèi)多輪疫情拒之于市域之外;我們深入推進(jìn)了醫(yī)衛(wèi)改革，醫(yī)療服務(wù)能力穩(wěn)步提升，基層公衛(wèi)網(wǎng)底不斷鞏固,，群眾用藥負(fù)擔(dān)持續(xù)減輕,，多項(xiàng)指標(biāo)排名全省前列，多項(xiàng)經(jīng)驗(yàn)得到廣泛推介,，多項(xiàng)工作榮獲上級(jí)表彰,，砌穩(wěn)了高質(zhì)量發(fā)展的“第一塊磚”。這些成績的取得,，得益于習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想的科學(xué)指引,，得益于市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),，得益于全市衛(wèi)健和醫(yī)保系統(tǒng)廣大干部職工踔厲奮進(jìn),、篤行不怠，得益于全體醫(yī)務(wù)人員,、廣大疫情防控參戰(zhàn)人員逆向前行,、日夜奮戰(zhàn),。借此機(jī)會(huì),，我謹(jǐn)代表市人民政府，向全市衛(wèi)健和醫(yī)保系統(tǒng)的廣大干部職工,，向長期奮戰(zhàn)在抗疫一線的全體同志,，以及關(guān)心支持我市衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展的各級(jí)各部門、社會(huì)各界,，表示衷心的感謝,，致以崇高的敬意!

(一)筑牢新冠疫情防線。

當(dāng)前,，國際國內(nèi)疫情形勢嚴(yán)峻復(fù)雜,，加之新型病毒變異株層出不窮，拐點(diǎn)遠(yuǎn)未到來,，全勝難以預(yù)期,。正如正貴書記昨天在吉首市調(diào)研督導(dǎo)時(shí)強(qiáng)調(diào)，疫情防控沒有階段性,，只有進(jìn)行時(shí),。全市各級(jí)各部門要做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備，以不獲全勝?zèng)Q不收兵的銳氣,，全力做好疫情防控各項(xiàng)工作,，讓群眾更有安全感。

一是統(tǒng)一思想,，壓實(shí)責(zé)任,。各級(jí)各部門要認(rèn)真貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于疫情防控工作的重要論述，堅(jiān)持人民至上、生命至上,，堅(jiān)決克服麻痹思想,、厭戰(zhàn)情緒、僥幸心理和松勁心態(tài),，切實(shí)扛牢疫情防控屬地管理責(zé)任,、部門監(jiān)管責(zé)任、單位主體責(zé)任,，引導(dǎo)廣大人民群眾落實(shí)個(gè)人防護(hù)責(zé)任,，真正把全市疫情防控的防線織得密不透風(fēng)、筑得固若金湯,。

二是嚴(yán)防輸入,，加固防線。要堅(jiān)持人,、物,、環(huán)境同防，認(rèn)真貫徹落實(shí)國家,、省,、市決策部署，嚴(yán)格對(duì)標(biāo)對(duì)表抓細(xì)抓實(shí)疫情防控各項(xiàng)工作,。人防方面,，要在抓好大數(shù)據(jù)推送信息排查的基礎(chǔ)上，密切跟蹤國內(nèi)疫情形勢,，進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范入市“關(guān)口”排查和社區(qū)自主排查,，嚴(yán)格按要求落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)人員管控措施。物防方面,，要加強(qiáng)進(jìn)口冷鏈集中監(jiān)管倉管理和境外快遞郵件的檢測消殺,，嚴(yán)厲打擊通過非法渠道流入我市的境外食品和貨物，形成震懾態(tài)勢,。環(huán)境方面,，要落實(shí)好重點(diǎn)場所定期消殺，加強(qiáng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)崗位人員管理,。

三是補(bǔ)齊短板,，提升能力。要堅(jiān)決克服“等,、靠,、要”思想，進(jìn)一步加大投入,，全面充實(shí)參戰(zhàn)力量,，提升能力水平,。要儲(chǔ)備足夠的防疫物資，抓實(shí)定點(diǎn)隔離場所,、救治醫(yī)院規(guī)范設(shè)置和建設(shè),，實(shí)現(xiàn)2天內(nèi)完成全員核酸檢測的工作目標(biāo)。要配齊配強(qiáng)流調(diào),、醫(yī)療救治,、核酸采樣和檢測等專業(yè)隊(duì)伍，組建好應(yīng)急處置專家組,。要對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員,、所有參與疫情防控工作人員進(jìn)行分級(jí)分類全覆蓋培訓(xùn)，迅速提升應(yīng)急處置能力,，確保招之即來,、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝,。

(二)推進(jìn)健康xx建設(shè),。

建設(shè)健康xx，是時(shí)代發(fā)展的迫切要求,，也是人民群眾的共同期盼,。近年來，我市衛(wèi)健事業(yè)發(fā)展取得長足進(jìn)步,，但也存在資源配置不夠合理,、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)有待完善,、健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后等問題,，亟待進(jìn)一步固本強(qiáng)基、創(chuàng)新提質(zhì),。今年又是健康xx行動(dòng)階段性目標(biāo)完成之年,，各縣市區(qū)、牽頭單位要扎實(shí)推進(jìn)18項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng),，確保方案能落地,、工作在推進(jìn)、年內(nèi)見實(shí)效,，全方位全生命周期保障人民健康,，讓群眾更有幸福感。

一是優(yōu)化資源配置,。要加快醫(yī)療衛(wèi)生健康在建項(xiàng)目建設(shè),，緊盯國家投資政策加大項(xiàng)目申報(bào)爭取力度，加快推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),，提供更多更足的醫(yī)療資源,，滿足人民群眾多樣化就醫(yī)需求,。要擦亮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療品牌，全力支持市人民醫(yī)院打造武陵山片區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心,，支持市民族中醫(yī)院爭創(chuàng)武陵山片區(qū)中醫(yī)民族醫(yī)診療中心,，支持吉首大學(xué)建設(shè)直屬三甲醫(yī)院。要健全醫(yī)療服務(wù)體系,，支持縣市綜合醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院,，大力實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室服務(wù)能力提升五年行動(dòng),，積極構(gòu)建城市社區(qū)15分鐘就醫(yī)圈和農(nóng)村居民30分鐘就醫(yī)圈,，確保縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%以上,。要優(yōu)化醫(yī)療資源配置,，完善分級(jí)診療制度，推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)工作,，不斷縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療能力差距,，真正實(shí)現(xiàn)小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn),、大病不出縣,。

二是提升服務(wù)水平。要持續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè),，實(shí)現(xiàn)全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面接入全民健康信息平臺(tái),，推進(jìn)二級(jí)以上醫(yī)院全面開通信息化便民服務(wù)，讓智慧醫(yī)療惠及更多群眾,。要積極打造特色?？坪兔t(yī)工作室，選拔,、培養(yǎng),、引進(jìn)一批醫(yī)療衛(wèi)生拔尖人才，制定落實(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)激勵(lì)政策,，讓鄉(xiāng)村醫(yī)護(hù)人員下得去,、用得上、留得住,。要堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益屬性,，把公立醫(yī)院改革作為醫(yī)改攻堅(jiān)的主戰(zhàn)場，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,，推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,。

三是辦好民生實(shí)事。要嚴(yán)格落實(shí)“四個(gè)不摘”要求,，在持續(xù)規(guī)范健康扶貧政策的基礎(chǔ)上,，結(jié)合實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,，進(jìn)一步完善和創(chuàng)新防止因病致貧返貧政策機(jī)制。要全面完成省,、市重點(diǎn)民生實(shí)事,，著力強(qiáng)化孕產(chǎn)婦、兒童健康管理,，積極開展出生缺陷三級(jí)預(yù)防,，創(chuàng)新推進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)，全面落實(shí)三孩生育配套政策,。要強(qiáng)化重點(diǎn)疾病防治,，做好艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病防控,，深化重點(diǎn)職業(yè)病專項(xiàng)治理,。要深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況,，引導(dǎo)人民群眾形成健康,、文明、衛(wèi)生的生活方式和行為習(xí)慣,。

四是發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),。要按照市委、市政府推動(dòng)10條優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)鏈建設(shè)和“五好園區(qū)”創(chuàng)建有關(guān)部署,，加強(qiáng)與有關(guān)部門,、企業(yè)銜接，完善生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈“兩圖兩庫兩池兩報(bào)告”,，抓實(shí)招商引資工作,，引進(jìn)一批市場前景好、輻射帶動(dòng)強(qiáng),、契合政策緊的項(xiàng)目,，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)鏈與創(chuàng)新鏈,、資金鏈,、人才鏈、價(jià)值鏈深度融合,，在藥材種植,、生產(chǎn)加工、銷售物流,、康養(yǎng)旅游等領(lǐng)域各打造1家以上龍頭企業(yè),，同時(shí)創(chuàng)新推動(dòng)民族醫(yī)藥中醫(yī)藥發(fā)展，深入挖掘,、整理,、傳承苗醫(yī),、土家醫(yī)，大力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，積極推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)成為xx經(jīng)濟(jì)新的增長點(diǎn),。

(三)優(yōu)化醫(yī)療保障服務(wù)。

隨著近年來醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入推進(jìn),，我市醫(yī)療保障工作在一些基礎(chǔ)性,、關(guān)聯(lián)性、標(biāo)志性改革上取得新突破,，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療保障水平不斷提升,，群眾就醫(yī)成本不斷下降，醫(yī)?；鸸芾聿粩嘁?guī)范,。但客觀來看，改革的“深水區(qū)”還沒有過,，還有許多“硬骨頭”要啃,，深層次的矛盾問題還沒有從根本上得到解決，需要進(jìn)一步完善制度,、健全機(jī)制,、創(chuàng)新管理，讓人民群眾在醫(yī)改工作中有更多的獲得感,。

一是落實(shí)好醫(yī)保待遇,。要全面做實(shí)醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌工作，確保全市醫(yī)保政策統(tǒng)一,。要鞏固拓展醫(yī)保扶貧政策與鄉(xiāng)村振興的有效銜接,，強(qiáng)化農(nóng)村低收入人口醫(yī)保幫扶政策落實(shí)和待遇享受情況監(jiān)測，既要按上級(jí)要求推進(jìn)脫貧后的政策調(diào)整,，又要在過渡期內(nèi)杜絕規(guī)?；虿》地殹Ｒe極推進(jìn)門診慢特病跨省直接結(jié)算,，確保年內(nèi)各縣市至少有1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供結(jié)算服務(wù),。要實(shí)施好國家醫(yī)保談判藥品和“雙通道”藥品配備工作，合理確定定點(diǎn)藥店,，配齊配全藥品品種,，保障患者用藥需求。

二是推進(jìn)好醫(yī)保改革,。要嚴(yán)格落實(shí)國家集采藥品和耗材政策,，積極參與省際聯(lián)盟帶量采購，擴(kuò)大藥品和耗材帶量采購范圍,。要及時(shí)跟進(jìn)國家集采藥品,、耗材帶量采購中選結(jié)果,，規(guī)范醫(yī)用耗材采購管理，實(shí)現(xiàn)全市所有醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材統(tǒng)一平臺(tái)采購,。要積極支持民族醫(yī)藥中醫(yī)藥健康發(fā)展,，幫助市內(nèi)民族醫(yī)藥中醫(yī)藥企業(yè)申報(bào)納入省基本醫(yī)療保險(xiǎn)中藥飲片目錄和報(bào)銷范圍。

三是監(jiān)管好醫(yī)?；?。要扎實(shí)抓好城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)工作，按期完成醫(yī)?；鸹庀喙ぷ?，嚴(yán)防再次出現(xiàn)當(dāng)期虧損，確?；鸬姆€(wěn)定可持續(xù),。要綜合運(yùn)用智能監(jiān)控、突擊檢查,、專家審查等多種方式,，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店開展“體檢”,，實(shí)現(xiàn)監(jiān)督檢查全覆蓋,，確保基金監(jiān)管無死角,。要強(qiáng)化協(xié)同配合,，充分發(fā)揮醫(yī)保聯(lián)席會(huì)議作用，構(gòu)建醫(yī)保,、衛(wèi)健,、財(cái)政、公安,、民政,、市場監(jiān)管等多部門協(xié)同作戰(zhàn)格局。要盡快實(shí)現(xiàn)基金監(jiān)管向大數(shù)據(jù)全方位,、全流程,、全環(huán)節(jié)智能監(jiān)控轉(zhuǎn)變，建成基金監(jiān)管系統(tǒng)平臺(tái)并順利實(shí)現(xiàn)上線,，確?；疬\(yùn)行合法規(guī)范、透明公正,。

四是規(guī)范好醫(yī)保服務(wù)。要建立統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)保公共服務(wù)和稽核監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)體系,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦“六統(tǒng)一”,，即統(tǒng)一事項(xiàng)名稱,、事項(xiàng)編碼、辦理材料,、辦理時(shí)限,、辦理環(huán)節(jié)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),。要聚焦群眾醫(yī)保需求,，推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)下沉，提升醫(yī)保服務(wù)效率,，讓參保群眾享受到更為便捷的服務(wù),。要完善“好差評(píng)”制度，建立健全醫(yī)保政務(wù)服務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系和評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用管理辦法,，將醫(yī)保服務(wù)的評(píng)價(jià)建立在參保人的直接體驗(yàn)上,，推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)提質(zhì)增效。

空談?wù)`國,，實(shí)干興邦,。全面完成今年全市衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障各項(xiàng)工作任務(wù)，以一域之光為全局添彩,，各級(jí)各有關(guān)部門務(wù)必以更高的政治站位,、更實(shí)的工作作風(fēng)、更硬的工作措施,，下真功,、出硬招、求實(shí)效,。

一要堅(jiān)持黨建引領(lǐng),。堅(jiān)持把學(xué)深悟透習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想，特別是習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障工作的重要論述,，作為做好工作的必修課,，持續(xù)鞏固拓展黨史學(xué)習(xí)教育成果，堅(jiān)決捍衛(wèi)“兩個(gè)確立”,，進(jìn)一步增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”,、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”,。要大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神,，在疫情防控各項(xiàng)工作中，堅(jiān)持黨員干部沖在前,、醫(yī)務(wù)人員作先鋒,，讓黨旗在抗疫一線高高飄揚(yáng)，讓白衣在抗疫一線閃閃發(fā)光。

二要突出問題導(dǎo)向,。通過這兩年多來的疫情防控工作,，我們發(fā)現(xiàn)全市基層公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施還很薄弱，迫切需要補(bǔ)齊設(shè)施設(shè)備不足,、人才隊(duì)伍不強(qiáng),、服務(wù)水平不高等短板。各縣市要堅(jiān)持把發(fā)展衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障事業(yè)納入政府重要議事日程,，與其他重要工作同安排,、同部署、同推進(jìn),，尤其在資金投入,、項(xiàng)目安排、政策制定等方面加大統(tǒng)籌力度,，不斷提高衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障水平,，切實(shí)解決好群眾的所急所盼所需。

三要回應(yīng)群眾關(guān)切,。要圍繞群眾關(guān)心關(guān)注的“看病難,、看病貴”問題，突出醫(yī)衛(wèi)體制改革,、公衛(wèi)體系建設(shè),、醫(yī)保基金監(jiān)管,、突發(fā)疫情處置,、健康xx行動(dòng)等重點(diǎn)領(lǐng)域，加強(qiáng)調(diào)查研究,，從群眾期盼中明方向,，從上級(jí)決策中找政策，從考察交流中學(xué)經(jīng)驗(yàn),，結(jié)合實(shí)際形成科學(xué)方案,，創(chuàng)新推動(dòng)全市衛(wèi)健醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

四要樹立良好形象,。要大力弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)工作者“敬佑生命,、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn),、大愛無疆”的崇高精神,，持續(xù)深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專項(xiàng)整治行動(dòng)，著力打造一支人民滿意的衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障隊(duì)伍,。要堅(jiān)持嚴(yán)管就是厚愛,，認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,，督促廣大干部職工自覺扎牢紀(jì)律籠子，形成令行禁止,、風(fēng)清氣正的良好氛圍,。要加大對(duì)衛(wèi)健項(xiàng)目資金,、惠民資金,、醫(yī)保基金依法審計(jì)力度,，著力從源頭上預(yù)防腐敗,，確保資金安全、高效使用,。要引導(dǎo)激勵(lì)全市衛(wèi)健和醫(yī)保系統(tǒng)廣大干部職工攻堅(jiān)克難,、創(chuàng)先爭優(yōu)，力爭更多工作在全國,、全省有位置,、受表彰。

最后,，就當(dāng)前幾項(xiàng)重點(diǎn)工作作個(gè)強(qiáng)調(diào),。

一要切實(shí)抓好特護(hù)期疫情防控。近期國內(nèi)多個(gè)省份出現(xiàn)散發(fā)病例和局部聚集性疫情,，我市也先后出現(xiàn)多起突發(fā)疫情,，形勢復(fù)雜嚴(yán)峻。各級(jí)各部門要堅(jiān)決落實(shí)提檔升級(jí)工作要求,，全面進(jìn)入戰(zhàn)時(shí)狀態(tài),，堅(jiān)持24小時(shí)值班值守。昨天市政府全會(huì)后,，我和xx副主席,、xx副秘書長，把各縣市政府,、xx高新區(qū)管委會(huì)主要負(fù)責(zé)同志留下來,，對(duì)共性和個(gè)別問題進(jìn)行了交辦，各縣市區(qū)要認(rèn)真整改,，堵死漏洞,、補(bǔ)齊短板，壓實(shí)責(zé)任,，嚴(yán)防死守,，加強(qiáng)應(yīng)急處置，確保特護(hù)期間全市大局平穩(wěn),，讓廣大人民群眾過一個(gè)安定安全,、幸福祥和的春節(jié)。同時(shí)，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位要合理安排春節(jié)值班,，做好應(yīng)急狀態(tài)下的醫(yī)療服務(wù)保障,，不能因春節(jié)放假影響群眾就醫(yī)，不能以防控為由阻礙群眾就醫(yī),。

二要加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi),。目前，還有部分縣市未完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳任務(wù)特別是脫貧人口,、監(jiān)測對(duì)象,、低保對(duì)象“三類對(duì)象”的征繳任務(wù)，要進(jìn)一步加大引導(dǎo)和組織發(fā)動(dòng)力度,，確保在2月28日之前實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保,。

三要加快“六重保障”向“三重保障”平穩(wěn)過渡工作。今年起,，脫貧攻堅(jiān)期內(nèi)的健康扶貧“六重保障”措施將統(tǒng)一轉(zhuǎn)換為基本醫(yī)療保險(xiǎn),、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“三重保障”制度,，其余的扶貧特惠保,、財(cái)政兜底等醫(yī)保扶貧措施資金要平移并入醫(yī)療救助基金。各縣市務(wù)必盡快做好平移資金測算和并入工作,，確保政策有效銜接,、待遇平穩(wěn)過渡。

四要持續(xù)抓好安全生產(chǎn),。要深刻吸取衡陽市石鼓區(qū)“1.8”和懷化芷江“1.11”火災(zāi)事故教訓(xùn),，牢固樹立“講安全就是講政治、保安全就是保民生,、抓安全就是抓發(fā)展”的理念,，壓實(shí)安全生產(chǎn)主體責(zé)任和監(jiān)管責(zé)任，嚴(yán)格落實(shí)應(yīng)急值班值守,，拉網(wǎng)式排查隱患,，地毯式整改問題。

五要嚴(yán)守底線廉潔過節(jié),。要堅(jiān)持把紀(jì)律和規(guī)矩挺在前面,，持之以恒落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定及其實(shí)施細(xì)則，堅(jiān)決杜絕“節(jié)日腐敗”,，保證清廉過節(jié),、節(jié)儉過節(jié)。

同志們,，衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障事業(yè)是“國之大者”,，工作成效檢驗(yàn)著政治忠誠度和工作執(zhí)行力,。我們要緊密地團(tuán)結(jié)在以習(xí)近平同志為核心的黨中央周圍，在市委,、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,，永葆“闖”的精神、“創(chuàng)”的勁頭,、“干”的作風(fēng),，勇于擔(dān)當(dāng)，奮發(fā)作為,，全面提高工作水平,，以優(yōu)異成績迎接黨的二十大勝利召開!