報告材料主要是向上級匯報工作,其表達方式以敘述、說明為主,在語言運用上要突出陳述性,把事情交代清楚,充分顯示內(nèi)容的真實和材料的客觀,。那么什么樣的報告才是有效的呢,？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀的報告范文,，希望能夠幫助到大家,，我們一起來看一看吧。

醫(yī)療保險工作報告篇一

根據(jù)區(qū)人大常委會20xx年工作安排，8月5日至15日，區(qū)人大常委會城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險調(diào)查組在區(qū)人大常委會黨組書記,、副主任劉青寧的領(lǐng)導(dǎo)下，區(qū)人大常委會黨組副書記黃吉翠,，副主任李光銀,、馮天萬,，黨組副書記胡文俊,、楊希泉和黨組成員張朝聘、田華信帶領(lǐng)二個調(diào)查小組,，深入到區(qū)建設(shè)局,、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)環(huán)衛(wèi)局,、區(qū)人民醫(yī)院,、區(qū)二人民醫(yī)院、區(qū)直醫(yī)院,、電力公司,、茶壩中心衛(wèi)生院、花叢中心衛(wèi)生院,、博濟醫(yī)院,、天一鑫超市，采取聽取工作匯報,、查閱相關(guān)檔案,、召開座談會、走訪住院病員等方式,，就全區(qū)開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工作的情況進行調(diào)查,。

1、加強領(lǐng)導(dǎo),，落實工作責任,。區(qū)政府每年都將醫(yī)保工作列入重要議事日程，把建立和完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險作為解決人民群眾看病難的一項政治任務(wù)來抓,，堅持目標責任管理,，制定實施方案和考核辦法，確定工作目標,，分解工作任務(wù),，將其納入對區(qū)級各單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)班子績效考核的主要內(nèi)容。各單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)落實了專門人員,，明確工作職責,，結(jié)合本單位工作實際,，認真做好醫(yī)療保險工作。調(diào)查組所調(diào)查的單位都做到了為醫(yī)保病人建立個人檔案,，半年工作有小結(jié),，年終工作有總結(jié)，全區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險工作穩(wěn)步開展,。

2,、強化征繳，確保應(yīng)收盡收,。經(jīng)過7年多的運行,，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險已經(jīng)形成了比較穩(wěn)定的參保面，區(qū)醫(yī)保局提出了鞏固成果,，積極擴面的工作思路,，更加重視續(xù)保工作的開展，積極做好新單位擴面,，加強基金征繳力度,。一是按月對工作進行分析，對存在的問題,，及時研究解決方法和工作措施,，并對下月工作提出思路和打算，有效地促進業(yè)務(wù)工作開展,。二是根據(jù)工作實際,，及時調(diào)整工作思路，制定詳細的參保續(xù)保工作計劃和工作措施,，并有針對性地加大擴面工作力度,，把擴面工作重點放在企業(yè)單位，將任務(wù)分解到人,，落實責任,，確保參保擴面任務(wù)的完成。三是加強醫(yī)療保險基金的稽核工作,，對未及時繳費的單位實行稽核,，督促各單位按時繳費，并把征繳任務(wù)落實到人,，上門進行催繳,，確保了醫(yī)療保險基金按時足額到位。

3,、健全制度,，促進規(guī)范管理。區(qū)醫(yī)保局制定完善各項管理制度,、相關(guān)工作職責及費用支付,、審核,、報銷工作流程，制作了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險政策問答,、報費流程等展板上墻公示,，同時加強對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店的監(jiān)督管理，督促定點醫(yī)療機構(gòu)認真落實各項醫(yī)療質(zhì)量管理制度和診療操作規(guī)程,，規(guī)范診療服務(wù)行為,，把好住院病人關(guān)，杜絕冒名住院,，掛牌住院,，及時查處和糾正超標準收費，設(shè)立項目亂收費等違規(guī)行為,，合理增設(shè)定點零售藥店網(wǎng)站,，形成良好競爭局面，降低藥品價格,，切實維護參保職工的合法權(quán)益。

1,、醫(yī)療保險政策的宣傳力度和廣度不夠,。醫(yī)療保險政策宣傳形式單一，不夠新穎,，到基層,、到企業(yè)宣傳較少，覆蓋面小,。通過調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)一些參保單位和職工對醫(yī)療保險政策學(xué)習了解不夠,，有些個體工商戶和民營企業(yè)對醫(yī)保政策一點也不知曉。許多參保人員不了解新制度下如何看病就醫(yī),，如個別參保病人不知道個人賬戶如何使用,，不了解什么是起付費用，以及分段自付等知識,，加上費用結(jié)算中存在一定比例的自付藥品費用,，造成醫(yī)療機構(gòu)和病人之間的矛盾，在一定程度上影響了醫(yī)療保險工作的開展,。

2,、擴面工作開展難度大。目前全區(qū)醫(yī)保擴面征繳空間較小,，區(qū)級行政事業(yè)單位都已基本參保,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一些部門80%都未參保，職工想?yún)⒈?，上訪不斷,，但單位的確無力解決經(jīng)費,，難以征收。醫(yī)保擴面工作主要放在個體工商戶和民營企業(yè),，但這些企業(yè)都以職工隊伍不穩(wěn)定,，企業(yè)經(jīng)營困難，增加企業(yè)成本為由,，拒絕參加醫(yī)療保險,。區(qū)級事業(yè)單位環(huán)衛(wèi)局、國有企業(yè)電力公司都應(yīng)進入醫(yī)保,。環(huán)衛(wèi)局以單位條件差,，無力支付為由拒絕參加醫(yī)療保險。電力公司領(lǐng)導(dǎo)認為參保不劃算,，以報費比例較低,、手續(xù)復(fù)雜為由不參加醫(yī)療保險。這些單位不參加醫(yī)療保險損害了職工的醫(yī)療保險權(quán)益,，也給政府埋下了不穩(wěn)定的種子,。

1、進一步加大醫(yī)保政策的宣傳力度,。區(qū)人民政府要高度重視,，堅持領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭學(xué)習宣傳醫(yī)保政策。主管部門要采取行之有效的方法,，利用電視,、報刊、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒體宣傳《勞動法》,、《勞動合同法》,、《社會保險費征繳暫行條例》等法律法規(guī)，引導(dǎo)城鎮(zhèn)職工特別是企事業(yè)單位負責人充分認清參加醫(yī)療保險的重要性和必要性,，主動自覺地為職工辦理醫(yī)療保險,，切實維護職工的合法權(quán)益。

2,、加大擴面征繳力度,，維護醫(yī)保基金平穩(wěn)運行,。區(qū)人民政府要高度重視基金風險問題,，專題研究醫(yī)保費的征收管理工作。區(qū)醫(yī)保局要采取積極有效措施,，深入企事業(yè)單位上門征收,，化解基金透支風險。區(qū)政府要將企業(yè)改制政府掛帳和表態(tài)緩繳的醫(yī)保費納入政府總體債務(wù)，每年安排部份資金化解繳納,，確保改制企業(yè)退休職工醫(yī)療費用支付,。區(qū)財政局將代扣代收職工個人每月繳納的醫(yī)保費和預(yù)算給各單位的醫(yī)療保險費用分季度劃入醫(yī)保基金專戶,，確保當期統(tǒng)籌資金支付,。

3、加強部門聯(lián)動,，強化監(jiān)督管理,。盡快建立由財政、審計,、物價,、藥監(jiān)、衛(wèi)生,、勞動保障,、醫(yī)保等部門主要負責人參加的醫(yī)保基金監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組,，發(fā)揮聯(lián)動作用,，加強對醫(yī)療保險基金的籌集、使用和監(jiān)督檢查,，加大對定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店的監(jiān)督管理,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，加大對違規(guī)事件的查處力度，對違背醫(yī)保管理制度和不履行服務(wù)承諾的取消其定點資格,。

4,、調(diào)整住院起付線標準，引導(dǎo)病員合理分流,。區(qū)人民政府及其主管部門要認真研究制定有利于引導(dǎo)病員合理分流的政策措施,，適當拉大不同等級醫(yī)院起付線標準，有效控制參?；颊呙つ窟x擇高等醫(yī)院治療,，積極引導(dǎo)參保患者常見病,、小病到基層定點醫(yī)院診治,，逐步打破住院分布失控的格局，有效減少醫(yī)保統(tǒng)籌基金的浪費,。

5,、加強隊伍建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量。要培養(yǎng)一支政治強,、素質(zhì)高,、作風硬的醫(yī)保隊伍。加強對醫(yī)保工作人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習,，不斷提升隊伍素質(zhì)和工作效率,，牢固樹立一切為了參保人的工作理念，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿工作的始終,。要進一步解決好人員編制問題,，解決必要工作經(jīng)費，改善工作條件,，確保醫(yī)療保險工作正常開展,。

醫(yī)療保險工作報告篇二

為加強對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，明確分工責任到人,，從制度上確保醫(yī)保工作目標任務(wù)的落實。多次組織全體人員認真學(xué)習有關(guān)文件,，,，針對本院工作實際，查找差距,，積極整改,。著眼未來與時俱進，共商下步醫(yī)保工作大計,，開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面,。我院把醫(yī)療保險當作醫(yī)院大事來抓，積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān),，不越雷池一步,，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,。加強自律管理,、推動我院加強自我規(guī)范、自我管理,、自我約束,。進一步樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。

為確保各項制度落實到位,，醫(yī)院健全各項醫(yī)保管理制度,，結(jié)合本院工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標任務(wù),。制定了關(guān)于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施,，同時規(guī)定了各崗位人員的職責,。各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,，并按規(guī)范管理存檔,。認真及時完成各類文書、書寫病歷,、護理病歷及病程記錄,，及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。

1,、個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視,，業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習不透徹，認識不夠充分,，不知道哪些該做,、哪些不該做、哪些要及時做,。

2,、在病人就診的過程中，有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象,。

3,、病歷書寫不夠及時全面

1、加強醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件,、知識的學(xué)習,，從思想上提高認識，杜絕麻痹思想,。

2,、落實責任制，明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責,，加強對醫(yī)務(wù)人員的檢查教育,，建立考核制度，做到獎懲分明,。

3、今后要更加加強醫(yī)患溝通,，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,，不斷提高患者滿意度,。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障,，通過提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,，增強參保人員,、社會各界對醫(yī)保工作的認同度和支持率,。

醫(yī)療保險工作報告篇三

接到通知要求后,，我院立即成立以xxxxx為組長,，醫(yī)務(wù)科,、醫(yī)保科工作人員為組員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,，對照有關(guān)標準,，查找不足，積極整改,。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分,，深化基本醫(yī)療保險制度政策，是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,，是保障職工基本醫(yī)療,，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作,，成立專門的管理小組,，健全管理制度，多次召開專題會議進行研究部署,，定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓(xùn),。醫(yī)保工作年初有計劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作,，分析參?；颊叩尼t(yī)療及費用情況。

幾年來,，在區(qū)人勞局和社保局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,，建立健全各項規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度,、住院流程,、醫(yī)療保險工作制度。設(shè)置基本醫(yī)療保險政策宣傳欄和投訴箱編印基本醫(yī)療保險宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),，妥善處理參?；颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程,、方便參?；颊呔歪t(yī)購藥;設(shè)立醫(yī)保患者交費,、結(jié)算等專用窗口,。簡化流程，提供便捷,、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,，制止掛名住院,、分解住院,。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準,，貫徹因病施治原則,，做到合理檢查、合理治療,、合理用藥;無偽造,、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督,、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料,。嚴格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標準，無自立項目收費或抬高收費標準,。

加強醫(yī)療保險政策宣傳,，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習，使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄,，成為醫(yī)保政策的宣傳者,、講解者、執(zhí)行者,，受到了廣大參保人的好評,。

一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認真落實首診醫(yī)師負責制度,、三級醫(yī)師查房制度,、交接班制度、疑難,、危重,、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度,、病歷書寫制度,、會診制度、手術(shù)分級管理制度,、技術(shù)準入制度等醫(yī)療核心制度,。二是在強化核心制度落實的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進,。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系,、考核評價體系及激勵約束機制，實行院,、科、組三級醫(yī)療質(zhì)量管理責任制,，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標層層分解,，責任到人,，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,，深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn),、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班,、主任查房及病例討論等流程,。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán)，經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán),、醫(yī)保處方權(quán),、醫(yī)學(xué)專用處方權(quán)、輸血處方權(quán),。為加強手術(shù)安全風險控制,，認真組織了手術(shù)資格準入考核考試，對參加手術(shù)人員進行了理論考試和手術(shù)觀摩,。三是員工熟記核心醫(yī)療制度,，并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學(xué)習先進的醫(yī)學(xué)知識,，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù),，同時加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習和培養(yǎng),，增強自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓,。對住院病歷進行評分,，科主任審核初評，醫(yī)院質(zhì)控再次審核,。同時積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動,，病歷質(zhì)量和運行得到了有效監(jiān)控，醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高,。五是強化安全意識,，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育,，提高質(zhì)量責任意識,，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度,，采取多種方式加強與病人的交流,，耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,，精于術(shù)中,，嚴于術(shù)后,。進一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī),。通過調(diào)整科室布局,，增加服務(wù)窗口，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),，縮短病人等候時間,。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺，配備飲水,、電話,、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù),，及時解決病人就診時遇到的各種困難,。實行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負責制,，規(guī)范服務(wù)用語,，加強護理禮儀的培訓(xùn)，杜絕生,、冷,、硬、頂,、推現(xiàn)象,。通過一系列的用心服務(wù)，客服部在定期進行病人滿意度調(diào)查中,，病人滿意度一直在98%以上,。

為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實,。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,，合理檢查，合理用藥,。強化病歷質(zhì)量管理,，嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制，規(guī)范臨床用藥,，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品,。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,，[特]定藥品，乙類藥品以及需自負部分費用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費項目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,，并填寫了自費知情同意書,，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，嚴格執(zhí)行五率標準,，自費藥品占總藥品費的10%以下;平均個人負擔部分不超過發(fā)生醫(yī)療費用額的30%。

醫(yī)療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點,。我院堅持費用清單制度,，讓參保人明明白白消費。

醫(yī)院重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理,，及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,，保證系統(tǒng)正常運行，根據(jù)社保局的要求由計算機技術(shù)專門管理人員負責,，要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用,，遇有問題及時與醫(yī)療保險處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生,，保證參保人及時,、快速的結(jié)算。

我們始終堅持以病人為中心,，以質(zhì)量為核心,，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點，努力做到建章立制規(guī)范化,，服務(wù)理念人性化,，醫(yī)療質(zhì)量標準化，糾正行風自覺化,，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì),、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,，受到了廣大參保人的贊揚,，收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

經(jīng)嚴格對照《xxxxx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》等文件要求自查,，我院符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置和要求,。