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民營醫(yī)院的管理制度篇一

醫(yī)院的費用包括醫(yī)療支出，藥品支出,，管理費用,，其他支出，待攤費用,。

一,、醫(yī)療支出是指醫(yī)院在醫(yī)療經(jīng)營活動中所發(fā)生的各項費用，包括：醫(yī)技人員工資,、福利,、差旅費、進修培訓(xùn)費、辦公費,、折舊費,、修理費、衛(wèi)生材料,，其他材料消耗管理費用攤銷及其他費用,。

二、藥品支出是指醫(yī)院在醫(yī)療經(jīng)營活動中所發(fā)生的各項費用,，包括：藥劑人員工資,、福利、差旅費,、進修培訓(xùn)費,、辦公費、折舊費,、修理費,、衛(wèi)生材料，其他材料消耗,、管理費用攤銷及其他費用,。

三、管理費用是指醫(yī)院的行政管理部門為管理和組織醫(yī)療經(jīng)營活動所發(fā)生的費用,。

1,、管理人員工資、福利,、差旅費,、辦公費、折舊費,、修理費,。

2、工會經(jīng)費,，公積金,、離退休人員費用、養(yǎng)老保險金,、失業(yè)保險金、利息支出,、水電費,、郵電費、租賃費,、業(yè)務(wù)招待費,、廣告費等等。

四、其他費用是指除上述各項費用外,，所發(fā)生的費用,，

五、待攤費用是指已經(jīng)支付但應(yīng)由本期和以后各期分別負擔(dān)的分攤期在一年以內(nèi)的各項費用,。如領(lǐng)用數(shù)額較大的低值易耗品,，如印刷費、報刊費等,。

各部門應(yīng)根據(jù)各自醫(yī)療業(yè)務(wù)的特點及管理情況,，按照第一條規(guī)定的費用管理范圍，列支費用,，由財務(wù)科負責(zé)匯編醫(yī)院費用,。

1、醫(yī)院的費用應(yīng)納入財務(wù)計劃,，經(jīng)院長辦公會議討論批準后實施,。

2、對計劃內(nèi)的費用計劃由各歸口部門掌握使用,。

3,、對超計劃使用的費用，須寫明超支原因,，經(jīng)院長同意后,，財務(wù)科才能予以支付。

本著節(jié)儉,、精打細算,、挖掘潛力的原則，要求各部門嚴格控制費用支出,，并結(jié)合部門進行考核,，

1、合理調(diào)度資金,，減少不必要的資金占用,，抑制逾期利息的發(fā)生。

2,、嚴格控制職工醫(yī)藥費支出,，執(zhí)行醫(yī)院職代會通過的公費醫(yī)療管理辦法。

3,、按規(guī)定預(yù)提費用,、待攤費用，不得任意多計,，少計和利用待攤費用,，預(yù)提費用人為地調(diào)節(jié)各期利潤,。

1、參照紹興市財政局紹市財行(20xx)13號文件有關(guān)規(guī)定,，結(jié)合醫(yī)院實際情況,，制定差旅費開支標準(具體實施辦法另定)

2、職工因公外出,，應(yīng)先填寫“出差審批單“由各部門負責(zé)人簽署同意,，經(jīng)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)批準，方可去財務(wù)科予以領(lǐng)取差旅費,。

3,、中層管理人員外出，均須醫(yī)院院長同意,，才能預(yù)領(lǐng)差旅費,。

4、出差補貼費用標準,，按差旅費開支實施細則辦法報銷,。

5、出差人員回來后,，應(yīng)在五天內(nèi)到財務(wù)科辦理報銷清帳手續(xù),，同時提供批準后的審批單和報銷憑證，否則不予辦理

1,、對各部門費用使用情況應(yīng)按月逐項進行分析,，尤其是對超支的費用項進行重點分析，采取措施,，控制費用膨脹,。

2、將應(yīng)該由本月承擔(dān)地各項費用,，全部列入當(dāng)期成本,，核算方法應(yīng)做到前后一致。

按年度成本計劃,，按月按部門對成本進行控制,，分析成本增減原因。

民營醫(yī)院的管理制度篇二

為搞好我院的物資管理工作,，提高經(jīng)濟效益,，降低經(jīng)營成本，杜絕物資管理工作中的漏洞,，特制定本辦法,。

倉庫認為某種貨物儲備量已達到最低儲備限額，需要補充時,，應(yīng)在月末日作出下一個月的需用物資采購計劃，由總經(jīng)理審批，審批后遞交采購員,。各科室增填庫房未有的設(shè)備及物資,，必須提出書面申請，由總經(jīng)理批示,，方可遞交采購員,。采購員應(yīng)進行市場調(diào)查，貨比三家（比質(zhì)量比價格）進行采購,。一定要建立在有計劃的`基礎(chǔ)上,，對于防止盲目采購，節(jié)約使用資金起著一定的作用,，為了防止工作中的漏洞,，采購員必須專職人員，不可一人多兼,，保管都不可兼采購員職務(wù),。

采購人員購買的各種物資，都應(yīng)及時送倉庫驗收,，驗收人員應(yīng)當(dāng)對照銷貨單位的發(fā)票,，對每一種貨物的品名規(guī)格數(shù)量質(zhì)量等嚴格查驗，在保證相符的基礎(chǔ)上填寫入庫單,。入庫單由倉庫保管員填制,，并由庫管員采購人員的簽字。一式三聯(lián),，一聯(lián)倉庫保管登記臺帳,，一聯(lián)材料采購，一聯(lián)財務(wù)作帳并登明細帳,。嚴格的驗收制度,，有利于考核采購人員的工作質(zhì)量，劃清采購員與保管員之間的經(jīng)濟責(zé)任,，確保入庫物資的準確性,。

各科室領(lǐng)用的各種物資，要求庫管員認真填用隨開,，早晚開關(guān),，要有人負責(zé)。電暖器的使用,，根據(jù)自治區(qū)出臺《銀川市城市供熱條例》冬季采暖室內(nèi)溫度達到度有關(guān)規(guī)定,，各科室走廊辦公室溫度凡達到度的，一律不在使用空調(diào)電暖器取暖,，有總務(wù)科監(jiān)督檢查,，違者罰款,。

為了建全各項管理制度，進一步搞好成本核算,，現(xiàn)將此文件下放各科室,，請按規(guī)定執(zhí)行。

民營醫(yī)院的管理制度篇三

為了加強我院高值醫(yī)用耗材臨床合理使用與安全管理工作,，降低醫(yī)療器械臨床使用風(fēng)險,，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費用,，保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益,。進一步加強對我院高值醫(yī)用耗材采購、配送,、使用過程中關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理,，逐步實現(xiàn)我院高值醫(yī)用耗材采購使用工作規(guī)范化、制度化,，根據(jù)國家《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》》（國務(wù)院令第650號）和《的通知》,、《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)加強公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)高值醫(yī)用耗材采購配送使用工作的通知》、《xx市公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)高值醫(yī)用耗材采購配送使用的工作方案》等國家法律,、法規(guī),、規(guī)章規(guī)范及省、市衛(wèi)生行政管理部門的要求精神,，結(jié)合我院高值醫(yī)用耗材管理現(xiàn)狀,，特修訂我院《xx醫(yī)院高值醫(yī)用耗材管理制度》。

本制度所涉高值醫(yī)用耗材是指具有較高價值,、專業(yè)性強,、直接應(yīng)用于人體，用于支持,、維持生命,，對人體具有潛在危險，對其安全性,、有效性必須嚴格控制的醫(yī)用耗材（包含植入性醫(yī)療器械）,。

（一）血管介入類：涉及：（冠狀動脈、結(jié)構(gòu)性心臟病,、先天性心臟病,、周圍血管等）導(dǎo)管、導(dǎo)絲,、球囊,、支架及輔助材料。

（二）非血管介入類：涉及：（氣管,、消化道（食管,、腸道,、膽道、胰腺）,、膀胱,、直腸等）：導(dǎo)管、導(dǎo)絲,、球囊、支架,、各種內(nèi)窺鏡涉及的材料,。

（三）骨科植入類：人工關(guān)節(jié)、固定材料,、人工骨,、修補材料等。

（四）神經(jīng)外科,、普外科,、心胸外科等：植入物、填充物等,。

（六）起搏器類：起搏器,、起搏導(dǎo)管、心臟復(fù)律除顫器,、起搏導(dǎo)線等,。

（七）體外循環(huán)及血液凈化：人工心肺輔助材料、透析管路,、濾器,、分離器等。

（十）其他：人工瓣膜,、人工補片,、人工血管、高分子材料等植入,、置入類醫(yī)用耗材,。

醫(yī)院高值醫(yī)用耗材管理委員會對全院高值醫(yī)用耗材從采購、配送,、儲存,、使用、公示,、獎懲等全過程實行全程監(jiān)管實施,。

（一）醫(yī)院高值醫(yī)用耗材管理委員會組織不同類別的采購評選小組，對高值醫(yī)用耗材合理分類,，對照《xx省公共資源交易中心醫(yī)藥采購平臺采購目錄》,、《衛(wèi)生部全國高值醫(yī)用耗材招標目錄》等標準進行二次篩選,，確定本機構(gòu)的高值醫(yī)用耗材目錄。目錄內(nèi)容包括：產(chǎn)品編碼,、產(chǎn)品名稱,、規(guī)格、型號,、計量單位,、生產(chǎn)企業(yè)、供應(yīng)商和價格等內(nèi)容,。

（二）臨床科室使用的高值醫(yī)用耗材需在我院高值醫(yī)用耗材目錄內(nèi),，如須使用我院高值醫(yī)用耗材目錄外品種，由使用科室以書面形式向高值醫(yī)用耗材管理委員會提出申請,，按照要求填寫《xx醫(yī)院臨床必需短缺醫(yī)用耗材申購表》,，醫(yī)院高值醫(yī)用耗材管理委員會定期召開會議，審核確定臨床科室申請,。

（三）原則上不得購買省集中采購目錄外的高值醫(yī)用耗材,，但臨床確實需要且必須使用的高值醫(yī)用耗材，由使用科室以書面形式向高值醫(yī)用耗材管理委員會提出申請,，采用談判,、詢價等方式，確定采購渠道和采購單價,，并報南陽市聯(lián)席采購辦備案后,，方可采購使用。

（四）加強高值醫(yī)用耗材價格管理,，不得高于省集中采購目錄和南陽市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材集中等標準的招標價格,。

（一）高值醫(yī)用耗材采購活動由醫(yī)院高值醫(yī)用耗材管理委員會進行監(jiān)督管理和指導(dǎo)，醫(yī)學(xué)裝備科具體實施,。臨床科室不得直接采購,。

（二）臨床科室根據(jù)臨床業(yè)務(wù)開展的需要，提出高值醫(yī)用耗材使用申請,，填寫《醫(yī)用高值耗材申購計劃表》或《xx市參保人員醫(yī)用高值耗材審批表》,，注明使用理由、患者情況,、申購耗材的名稱,、規(guī)格型號、使用數(shù)量,、價格等,。經(jīng)科主任簽字后報主管院長審批（醫(yī)保新農(nóng)合病人應(yīng)同時報醫(yī)保辦審批）。

（三）醫(yī)學(xué)裝備科根據(jù)省、市中標信息和醫(yī)院高值醫(yī)用耗材管理委員會選標目錄聯(lián)系供貨商,。

（四）醫(yī)學(xué)裝備科按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的有關(guān)規(guī)定,，對經(jīng)營企業(yè)資質(zhì)證件進行審查認定并存檔備案，包括醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證,、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證,、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證、營業(yè)執(zhí)照,、廠家授權(quán)書等,，并檢查證件的有效性。完善入庫,、領(lǐng)用登記,、使用，保證高值醫(yī)用耗材從入庫,、領(lǐng)用、使用全過程信息的可追溯,。

（一）醫(yī)學(xué)裝備科倉庫人員根據(jù)供應(yīng)商提供的耗材發(fā)票,、隨貨通行聯(lián)與實物及《醫(yī)用高值耗材申購計劃表》進行詳細核對。

（二）醫(yī)學(xué)裝備科倉庫人員對醫(yī)用高值耗材認真核對驗收并登記填寫《高值醫(yī)用耗材驗收登記本》,。內(nèi)容包括：耗材名稱,、規(guī)格型號、外觀質(zhì)量,、生產(chǎn)批號,、產(chǎn)品有效期、生產(chǎn)廠家名稱,、數(shù)量,、單價、供貨單位名稱地址及聯(lián)系方式,、采購日期等,，進口產(chǎn)品應(yīng)具有中文標識。對入庫的產(chǎn)品根據(jù)發(fā)票逐批驗收簽字,。驗收時如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時查證解決,。驗收記錄長期保存。確保能夠追溯至每批產(chǎn)品的進貨來源,。

（三）醫(yī)學(xué)裝備科應(yīng)根據(jù)院內(nèi)高值醫(yī)用耗材使用目錄,，結(jié)合xx省公共資源交易中心醫(yī)藥采購平臺中的產(chǎn)品代碼導(dǎo)信息，建立醫(yī)院內(nèi)高值醫(yī)用耗材統(tǒng)一編碼信息,。嚴格執(zhí)行國家和我省高值醫(yī)用耗材集中采購工作的有關(guān)規(guī)定,，通過醫(yī)藥采購平臺進行網(wǎng)上采購。

（四）醫(yī)用高值耗材入庫后,，倉庫應(yīng)及時通知使用科室護士長前來領(lǐng)取,，填制衛(wèi)生耗材出庫單,，領(lǐng)用人、出庫人,、倉庫保管在出庫單上簽字,。

1、根據(jù)醫(yī)用耗材保管要求按各種性能規(guī)格分類保管,，整齊存放,。

2、將耗材有效期置于醒目處,；優(yōu)先發(fā)放近效期耗材,，加強巡回檢查，防止出現(xiàn)過期失效,、變質(zhì)的耗材,。

（一）臨床科室要嚴格按照規(guī)定、規(guī)范使用管理高值醫(yī)用耗材,。各科室不得使用非本專業(yè)高值醫(yī)用耗材,。

（二）臨床醫(yī)師要嚴格遵守使用高值醫(yī)用耗材診療相關(guān)醫(yī)療技術(shù)，把握高值醫(yī)用耗材的適應(yīng)癥,、禁忌癥,，做到不盲目使用。執(zhí)行診療操作的醫(yī)師應(yīng)掌握所使用耗材可能引起的并發(fā)癥,，并能及時采取相應(yīng)處理措施,。

（三）使用高值醫(yī)用耗材前，臨床醫(yī)師須與患者或家屬進行溝通,，說明其治療目的,、療效、使用方法及可能引起的不良反應(yīng)等,，并提供兩種及以上耗材使用選擇,，達成共識并簽署《知情同意書》。

（四）高值醫(yī)用耗材臨床使用前由執(zhí)行診療操作的醫(yī)師復(fù)核,，核對患者信息,、高值醫(yī)用耗材類型，仔細檢查包裝完好情況,，確保消毒到位,，確認無誤后方可實施操作。同時密切關(guān)注使用過程中可能引起的并發(fā)癥,，及時采取相應(yīng)處理措施,。

（五）執(zhí)行診療操作的醫(yī)師負責(zé)填寫《高值醫(yī)用耗材使用登記表》，要求內(nèi)容：產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格,、注冊證號,、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)單位,、數(shù)量,、使用時間、患者姓名,、患者聯(lián)系地址及方式,。《高值醫(yī)用耗材使用登記表》記錄單一式二份,，一份隨發(fā)票備在設(shè)備科,，另一份在使用科室存檔作為監(jiān)督部門抽查時備份。

（六）臨床醫(yī)師需在病人住院病歷中手術(shù)記錄部分,，留存介入診療器材條形碼或其他合格證明文件,，（包括具有可追溯性的產(chǎn)備信息、序號,、條形碼等）,，隨病歷保存。

（七）高值醫(yī)用耗材使用后,，臨床科室需嚴格按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定，填寫《高值醫(yī)用耗材廢物處理交接表》,，使用后的高值醫(yī)用耗材交醫(yī)院指定的醫(yī)療廢物處理公司并做好記錄,，長期保存。

（八）臨床科室必須對高值醫(yī)用耗材的使用進行追蹤觀察并記錄,，發(fā)現(xiàn)不良事件及時上報,。

（一）醫(yī)務(wù)相關(guān)部門按照國家有關(guān)規(guī)范、指南,，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理使用高值醫(yī)用耗材,，將高值醫(yī)用耗材合理使用情況納入績效考核。組織對醫(yī)務(wù)人員進行有關(guān)高值醫(yī)用耗材法律法規(guī),、規(guī)章制度和臨床應(yīng)用知識教育培訓(xùn),，每年組織2次以上全院高值醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用知識培訓(xùn)。

（二）建立高值醫(yī)用耗材“雙十"公示制度,。定期對高值醫(yī)用耗材的使用量,、使用率、使用金額進行監(jiān)測分析,。對使用量排名前十的,。高值醫(yī)用耗材和使用金額排名前十的醫(yī)務(wù)人員進行公示。

完善病歷點評制度，定期組織專家對住院病歷實施專項點評,，重點抽取臨時采購品種,、使用量、使用率,、使用金額排名前列的耗材使用病歷,。

（三）高值醫(yī)用耗材管理委員會定期召開例會，解決高值醫(yī)用耗材使用相關(guān)問題,。

（四）院紀委,、醫(yī)務(wù)管理部門對高值醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用情況加強管理，對存在不合理應(yīng)用問題的應(yīng)及時采取干預(yù)措施,。

1,、強化約談制度，對存在違反相關(guān)規(guī)范標準不合理使用,、患者投訴等情況的醫(yī)師和科室負責(zé)人進行約談,。

2、在高值醫(yī)用耗材使用采購使用過程中,，發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀現(xiàn)象,，情節(jié)較輕的院紀委要對其進行予戒勉談話或責(zé)令作出書面檢查；情節(jié)較重的,，進行全院通報批評,；情節(jié)嚴重的，醫(yī)院予以低聘,、解聘直至承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任,。

七、本制度自公布之日起施行,，本制度施行前有關(guān)制度與本制度不一致或同名的,，以本制度為準。

民營醫(yī)院的管理制度篇四

一,、食堂的配置,、衛(wèi)生及管理要求，食品與餐具的衛(wèi)生要求以及對從業(yè)人員的管理要求,，都必須嚴格執(zhí)行《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》和《餐飲衛(wèi)生規(guī)范》的規(guī)定,。

二、食堂布局合理,，設(shè)專用的交通通道和出入口,，設(shè)置有洗滌、消毒,、更衣,、通風(fēng),、冷藏、防蠅,、防塵,、防鼠、污水排放和廢棄物存放等設(shè)施,。操作間,、廚房入口必須設(shè)設(shè)置洗手裝置。

三,、從業(yè)人員每年必須進行健康檢查,，取得健康證后方可從事該職業(yè)?？倓?wù)科必須建立從業(yè)人員健康檔案,。

四、從業(yè)人員必須注意個人衛(wèi)生,。工作人員穿好工作服,，戴好工作帽，洗凈雙手后方可進入操作間,，外出不得穿工作服,。非食堂工作人員不得隨意進入工作間。

五,、隨時保持室內(nèi)衛(wèi)生,，操作臺、各種物表及地面,，每日必須進行常規(guī)清潔,，必要時用消毒液消毒，有污染時立即消毒,。

六、餐具清洗消毒要嚴格執(zhí)行"一洗,、二清,、三消毒、四保潔"的工作程序,。使用消毒液浸泡消毒,。消毒后的餐具立即放入消毒柜內(nèi)，用餐前30分鐘才能擺上餐桌,。

七,、食品加工必須做到清潔、無毒,，嚴格執(zhí)行"四分開",。必須注意涼菜加工環(huán)節(jié)的管理,，防止食源性疾病的發(fā)生。

民營醫(yī)院的管理制度篇五

一,、收支結(jié)余是指醫(yī)院收入與支出相抵后的余額,。包括業(yè)務(wù)收支結(jié)余、財政項目補助收支結(jié)余,、科教項目收支結(jié)余,。

二、業(yè)務(wù)收支結(jié)余應(yīng)于期末扣除按規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用的資金后,，結(jié)轉(zhuǎn)至結(jié)余分配,。為正數(shù)的，可以按照國家有關(guān)規(guī)定提取專用基金,，轉(zhuǎn)入事業(yè)基金,。為負數(shù)的，應(yīng)由事業(yè)基金彌補,，不得進行其他分配,，事業(yè)基金不足以彌補的，轉(zhuǎn)入未彌補虧損,。實行收入上繳的地區(qū)要根據(jù)本地實際,，制定具體的業(yè)務(wù)收支結(jié)余率、次均費用等控制指標,。超過規(guī)定控制指標的部分應(yīng)上繳財政,，由同級財政部門會同主管部門統(tǒng)籌專項用于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和績效考核獎勵。財政項目補助收支結(jié)余,、科教項目收支結(jié)余,，結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用。國家另有規(guī)定的,，從其規(guī)定,。

三、醫(yī)院應(yīng)加強結(jié)余資金的管理,，按照國家規(guī)定正確計算與分配結(jié)余,。醫(yī)院結(jié)余資金應(yīng)按規(guī)定納入單位預(yù)算，在編制年度預(yù)算和執(zhí)行中需追加預(yù)算時,，按照財政部門的規(guī)定安排使用,。醫(yī)院動用財政項目補助收支結(jié)余，應(yīng)嚴格執(zhí)行財政部門有關(guān)規(guī)定和報批程序,。

四,、按照新《醫(yī)院財務(wù)制度》和《醫(yī)院會計制度》的實質(zhì)和內(nèi)涵，學(xué)習(xí)新制度對加強醫(yī)院收支結(jié)余管理的舉措,。依法組織收入,，努力節(jié)約支出,，加強經(jīng)濟活動的`財務(wù)控制和監(jiān)督，防范財務(wù)風(fēng)險,，提高醫(yī)院結(jié)余管理水平,。

五、加強預(yù)算約束,，實行全面預(yù)算管理,。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理，科學(xué)合理編制預(yù)算,，規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為,，促進醫(yī)院結(jié)余管理。

六,、改革公立醫(yī)院補償機制,，調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費標準，加大政府投入,，實現(xiàn)由服務(wù)收費和政府補助兩個渠道補償,。完善醫(yī)療保障支付制度。增加醫(yī)院結(jié)余管理范圍,。

七,、加強醫(yī)院成本核算，強化成本控制,，挖掘內(nèi)部結(jié)余潛力,。醫(yī)院應(yīng)建立健全定額管理制度、費用審核制度等,，采取有效措施糾正,、限制不必要的成本費用支出差異，控制成本費用支出,。從內(nèi)部挖掘潛力,，提高醫(yī)院結(jié)余水平。

八,、清理往來款項,，做到各項收支及時入賬，能夠正確,、完整地反映醫(yī)院收支及結(jié)余的真實情況。

九,、按照規(guī)定的計算方法正確計算,、提取結(jié)余，做到收支配比,。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的計算方法和計算內(nèi)容對全年的收支活動進行全面的清查,、核對,、整理和結(jié)算。凡屬本年的各項收入,，都要及時入賬,，凡屬本年的各項支出都要按規(guī)定的支出渠道列報，正確計算,、如實反映醫(yī)院全年收支結(jié)余情況,。

民營醫(yī)院的管理制度篇六

第一條為進一步加強衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理工作，保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運轉(zhuǎn),，保障全體職工和群眾的生命與財產(chǎn)安全,，根據(jù)國家安全生產(chǎn)法律法規(guī)和政策，特制定本安全生產(chǎn)管理制度,。

第二條本管理制度所稱衛(wèi)生院安全生產(chǎn)主要包括消防安全,、醫(yī)療設(shè)備安全、用電安全,、信息安全,、車輛安全和麻醉品、?；钒踩?。

第三條安全生產(chǎn)要堅持“安全第一，預(yù)防為主”的方針,，貫徹執(zhí)行行政領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制,，衛(wèi)生院負責(zé)人和各科室負責(zé)人要堅持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，生產(chǎn)要服從安全的需要,，實現(xiàn)安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn),。提高防范意識，定期安全檢查,，嚴防火災(zāi),、供水、用電,、放射,、盜竊及人為損壞等事故，及時發(fā)現(xiàn)問題,，降低或消除事故隱患,。

第四條衛(wèi)生院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組是負責(zé)醫(yī)院安全生產(chǎn)的管理機構(gòu)。其職責(zé)主要有：做好安全生產(chǎn)管理的基礎(chǔ)工作,，完善各項安全生產(chǎn)管理制度,，制訂年度安全生產(chǎn)工作目標和計劃，督促各科室嚴格執(zhí)行,，對各科室安全生產(chǎn)工作情況進行檢查考核,；定期組織安全生產(chǎn)宣傳和培訓(xùn)活動,；定期組織安全生產(chǎn)檢查，加強事故隱患整改和重危險源監(jiān)控,，及時組織,、協(xié)調(diào)或參與安全生產(chǎn)事故處理工作。

第五條逐級落實消防安全責(zé)任制,，建立消防安全例會制度,，定期召開消防安全工作會議。

第六條消防安全重點部位(門診,、病房,、供氧、配電等)設(shè)置明顯的防火標志,，落實“防火責(zé)任人”,，制定相關(guān)管理規(guī)定，嚴格遵守操作規(guī)程,。

第七條每年不少于一次對電氣線路和設(shè)備進行安全性能檢查,，必要時托專業(yè)機構(gòu)進行電氣消防安全檢測。電氣設(shè)備的安裝和維修由具有操作資質(zhì)的專業(yè)人員負責(zé),。

第八條加強建筑消防設(shè)施,、滅火器材的日常管理，醫(yī)院有專職人員進行消防設(shè)施維護保養(yǎng),，保留記錄,，保證建筑消防設(shè)施、滅火器材配置到位,、完好有效,。確保疏散通道和安全出口暢通。

第九條落實衛(wèi)生院,、科室和班組三級安全檢查制度和防火巡檢工作,。同時衛(wèi)生院根據(jù)消防安全要求，開展年度檢查,、季節(jié)性檢查,、專項檢查、突擊檢查等形式的防火檢查,。

第十條實行24小時值班制度,，值班人員必須具有消防培訓(xùn)資格證，能及時發(fā)現(xiàn),、準圈置火災(zāi)隱患和故障報警,。

第十一條醫(yī)療設(shè)備使用科室，應(yīng)當(dāng)指定專人負責(zé)設(shè)備的管理，進行設(shè)備的日常維護檢查,。建立科室設(shè)備臺帳。

第十二條型設(shè)備應(yīng)專人保管,，專人使用,，并須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量合格證》方能投入使用，使用人員須持有《型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》方能進行操作,。

第十三條操作人員應(yīng)當(dāng)做好日常的使用保養(yǎng)工作,，保持設(shè)備的清潔。在醫(yī)療設(shè)備使用過程中不應(yīng)離開工作崗位,，如發(fā)現(xiàn)故障后應(yīng)立即停機,，切斷電源，并停止使用,，同時掛上“故障”標記牌,，以防他人誤用,。

第十四條操作人員在下班前應(yīng)按規(guī)定順序關(guān)機，并切斷電源、水源,，以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設(shè)備,，應(yīng)做好交接班工作,。

第十五條設(shè)備管理部門必須每月對全院醫(yī)療設(shè)備運行情況進行一次全面檢查評估，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見并督促落實,。

第十六條電氣工作人員必須持證上崗,，嚴格遵守操作規(guī)程。所有電氣設(shè)備的停電,、供電,、檢修、預(yù)試操作,，應(yīng)當(dāng)嚴格按《電業(yè)安全工作規(guī)程》的規(guī)定組織實施,，不得隨意更改操作程序和簡化安全措施。

第十七條加強對供用電設(shè)備的維護保養(yǎng)管理,。對供電運行設(shè)備要有運行記錄,，定期巡視，防止一切安全隱患發(fā)生,。對主要的供,、用電設(shè)備要建立技術(shù)檔案資料，定期維護保養(yǎng),，按規(guī)定周期進行檢修和預(yù)防性測試,，不符合要求的設(shè)備不許投運。

第十八條嚴禁使用不合格的電氣設(shè)備。堅決不使用國家明令淘汰的電氣設(shè)備,，不購買使用無廠家,、無生產(chǎn)許可證、無產(chǎn)品質(zhì)量檢驗合格證,、無“三?！碑a(chǎn)品的電氣設(shè)備。高壓消毒設(shè)備有專人負責(zé),，發(fā)現(xiàn)老化立即更換,。

第十九條使用多功能插座須符合以下規(guī)定：

(一)所有使用部門必須使用三相多位電源轉(zhuǎn)換器。

(二)電源線尺寸及長度必須符合國家規(guī)定的電器設(shè)備的電負荷,。

(三)在需電設(shè)備和墻壁插座之間不可使用多于一條的多功能插座,。

(四)不應(yīng)在公共區(qū)域及病房永久使用多功能插座。

第二十條未經(jīng)管理部門批準,，不得使用電熱毯,、電磁爐、熱得快等功率電器,，不準亂接電線,。

第二十一條計算機室清潔無塵，嚴格遵守各類計算機設(shè)備的操作規(guī)程,。禁止無關(guān)人員使用衛(wèi)生院計算機及輔助設(shè)備,。

第二十二條不得在衛(wèi)生院工作計算機上從事與工作無關(guān)事務(wù)。謹慎使用外來磁盤,，避免機器感染病毒,。及時保存、備份網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù),，確保系統(tǒng)資料的完整性,。

第二十三條所有磁盤、數(shù)據(jù)文件必須登記并存檔,，設(shè)專人管理,。定期清查，防止損壞或丟失,。

第二十四條未經(jīng)批準不得為其他部門和個人提供重要數(shù)據(jù)信息,，不得擅自更改程序，以免影響系統(tǒng)運行,。

第二十五條力宣傳《交通安全法》,，重點對救護車輛駕駛?cè)藛T進行監(jiān)管，嚴防疲勞駕駛,、酒后駕駛,，對各類交通運輸工具的技術(shù)性能和狀態(tài)進行檢查，防止帶病出車，對救護車攜帶的氧氣瓶認真進行檢測,，確保隨車易燃易爆物品的使用安全,。

第二十六條加強對麻醉品及有毒化學(xué)試劑強化管理，對麻醉品及有毒化學(xué)試劑購買,、運輸,、儲存、使用和廢棄處置等環(huán)節(jié)制定嚴密的管理措施,。

第二十七條落實管理責(zé)任，每日對麻醉品,、有毒試劑特別是劇毒試的使用情況加強自查,，杜絕發(fā)生被盜、散落等情況,。

第二十八條保衛(wèi)部門負責(zé)對衛(wèi)生院安全防火工作的監(jiān)督,、檢查，做好義務(wù)消防隊的組織建設(shè)以及員工的消防安全教育培訓(xùn),，建立健全消防檔案,。相關(guān)設(shè)備科室負責(zé)醫(yī)療設(shè)備維護、保養(yǎng)及安全運行,，建立健全的醫(yī)療設(shè)備檔案,，定期對醫(yī)療設(shè)備進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改,。后勤部門負責(zé)供水,、用電的監(jiān)督管理及電力的日常運行、電力設(shè)施的維護,。其他各科室應(yīng)當(dāng)落實科室安全生產(chǎn)的各項責(zé)任,，定期檢查，及時消除各種安全隱患,。

第二十九條制定消防,、用電、設(shè)備,、信息,、危化品等應(yīng)急預(yù)案,，必要時開展演練,，落實應(yīng)對突發(fā)事件的措施。

8,、醫(yī)院消防安全制度

(一)本院消防工作貫徹“預(yù)防為主,，防消結(jié)合”的方針，堅持“誰主管，誰負責(zé)”的原則,，實行逐級防火責(zé)任制,。

(二)院消防工作由沈書記負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)，院防火員會領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)消防宣傳教育,、技術(shù)培訓(xùn),、年終考評等有關(guān)事宜，并由院保衛(wèi)科對各科室(部門)實施消防安全日常監(jiān)督檢查和管理,。

(三)本院每位職工都有維護消防安全,，保護消防設(shè)施、預(yù)防火災(zāi),、報告火警,、參加滅火的義務(wù)，必須嚴格遵守本制度的,。各項規(guī)定,。

(四)本院建立一支義務(wù)消防隊，在院防火員會小組領(lǐng)導(dǎo)下,，承擔(dān)全院范圍內(nèi)防火,、滅火、或協(xié)助消防的火災(zāi)撲救任務(wù),。

(五)各科室(部門)負責(zé)人為所在科室(部門)消防安全第一責(zé)任人,。科室職工在科室消防負責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下,，做好醫(yī)療設(shè)備安全檢查,，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作,，發(fā)現(xiàn)火險隱患應(yīng)及時上報,。

(六)按消防法規(guī)定，確立我院消防安全重點部位：危險品倉庫,、高壓配電房,、病區(qū)、氧氣塔,、鍋爐房,、計算機中心、職工集體宿舍,、職工餐廳及地下病區(qū)食堂,。

(七)凡劃定消防安全重點部位和禁止煙火區(qū)域內(nèi)，不準擅自動用明火及吸煙,，因工作需要使用明火(電焊,、氣焊等),，必須由所在科室報保衛(wèi)科審批同意后，并采取相應(yīng)消防安全措施,，方可動火施工,。

(八)凡使用、保管易燃易爆化學(xué)危險品人員,，必須經(jīng)培訓(xùn)上崗,，嚴格執(zhí)行國家有關(guān)消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項。儲存的庫房必須符合防火要求,。

(九)電器產(chǎn)品,、燃氣用具等物品購置必須符合國家質(zhì)量標準，電器設(shè)備,、線路的使用,、安裝、鋪設(shè)和維修,，應(yīng)嚴格遵守安全操作規(guī)程和有關(guān)消防技術(shù)規(guī)定。

(十)任何部門和個人(包括集體宿舍住宿人員),，嚴禁使用熱得快,、電爐等電熱器具，確因工作需要,，須經(jīng)保衛(wèi)科同意,，并落實責(zé)任人。不得私有使用煤氣灶具,，不得私自拉接電線,，工作場所嚴禁生活用火或?qū)⒅茻犭娖饔米魃钣猛荆瑖栏駡?zhí)行安全用電用火規(guī)定,。

(十一)根據(jù)消防安全要求,，院內(nèi)配置相應(yīng)種類、數(shù)量的滅火器材設(shè)備,，由保衛(wèi)科負責(zé)購置布局,、更換、檢查,、管理,，任何部門和個人不得擅自動用、挪位,、外借和移作他用,。

(十二)加強消防安全宣傳教育和技術(shù)培訓(xùn)，提高職工防火安全責(zé)任意識,，做到新職工上崗前接受消防安全教育,，特殊工種應(yīng)經(jīng)安全操作技術(shù)培訓(xùn)后持證上崗,。

(十三)本院消防安全實行責(zé)任區(qū)域管理和逐級防火責(zé)任制，各科室(部門)防火責(zé)任人必須學(xué)習(xí)消防知識,，熟知本部門消防重點,，滅火器材操作等，定期向職工宣傳消防常識,，落實防火措施,。

(十四)對認真遵守消防安全各項管理制度，積極提供合理化建議和火險隱患整改意見,，發(fā)現(xiàn)火情及時報警,，并參加撲救。工作突出的科室或個人,，本院將給予表彰和獎勵,；對違防火責(zé)任制度造成火警火災(zāi)事故者，根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟處罰或行政處分,，觸犯刑律的由司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任,。