隨著個(gè)人素質(zhì)的提升,，報(bào)告使用的頻率越來越高,，我們在寫報(bào)告的時(shí)候要注意邏輯的合理性,。優(yōu)秀的報(bào)告都具備一些什么特點(diǎn)呢,？又該怎么寫呢,？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀的報(bào)告范文,，希望能夠幫助到大家,，我們一起來看一看吧,。

產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)自評(píng)報(bào)告篇一

一,、醫(yī)院基本情況

大關(guān)縣人民醫(yī)院,，醫(yī)院類別為事業(yè)單位，醫(yī)院等次為二級(jí)甲等,，醫(yī)院實(shí)際開放床位數(shù)488張,，監(jiān)護(hù)床位數(shù)為0，醫(yī)院在編人員總數(shù)241：其中衛(wèi)生技術(shù)人員215人,、注冊護(hù)士51人,、醫(yī)師83人。醫(yī)院法定代表人為沈世平,、電話***,，護(hù)理部主任為吳經(jīng)菊、電話***,。病房總數(shù) 11 個(gè),，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的病房數(shù) 6個(gè)，所占比例為54.5%,。

二,、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的情況

（一）醫(yī)院重視和支持護(hù)理工作

1.領(lǐng)導(dǎo)重視：醫(yī)院將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作作為“一把手”工程，成立專門組織機(jī)構(gòu),，制定切實(shí)可行的方案,，明確各部門職責(zé)分工，實(shí)施目標(biāo)管理。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)b,。

2.護(hù)士數(shù)量：護(hù)士人力資源配備與醫(yī)院功能,、任務(wù)及規(guī)模一致，滿足護(hù)理工作需求,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c,。

3.人文環(huán)境：醫(yī)院重視人文環(huán)境建設(shè)，對(duì)護(hù)士實(shí)施“人文關(guān)懷”, 護(hù)士能夠獲得與其從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)與醫(yī)療保健服務(wù),。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)a,。

4.儀器設(shè)備：護(hù)理工作所需的必備儀器、設(shè)備等落實(shí)到位,，處于完好狀態(tài),，有保障制度、流程,、預(yù)案,本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)a。

5.后勤保障：后勤部門和輔助科室加大對(duì)護(hù)理工作的支持和保障力度,，形成全院工作服務(wù)于臨床的格局,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c。

6.信息系統(tǒng)：醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠?yàn)榕R床護(hù)理服務(wù)提供支持,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c,。

7.護(hù)士薪酬：有全院護(hù)士的薪酬、待遇,、保險(xiǎn)等制度,，落實(shí)同工同酬，護(hù)士對(duì)本職工作滿意度較高,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)b,。

1.組織體系：建立扁平化的護(hù)理管理組織體系,明確并落實(shí)護(hù)理管理職責(zé)。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)a,。

2.相關(guān)制度：根據(jù)責(zé)任制整體護(hù)理要求,健全并定期更新護(hù)理管理制度,、護(hù)理常規(guī)、服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),，并有效落實(shí),。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)b。

（1）對(duì)護(hù)理人力資源實(shí)行彈性調(diào)配,，動(dòng)態(tài)管理,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c。（2）有各級(jí)護(hù)理管理部門緊急護(hù)理人力資源調(diào)配的規(guī)定,，有執(zhí)行方案,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c。

5.培訓(xùn)與考核：

（1）根據(jù)要求實(shí)施護(hù)士崗位培訓(xùn)及專科護(hù)士培訓(xùn),。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c,。（2）培養(yǎng)專科護(hù)士,，能夠體現(xiàn)?？铺厣嬲l(fā)揮?？谱o(hù)士作用,。本條未達(dá)標(biāo)。

6.調(diào)動(dòng)積極性：建立基于護(hù)理工作量,、質(zhì)量,、難度、風(fēng)險(xiǎn)度,、技術(shù)要求,、患者滿意度等要素的科學(xué)績效考核和分配制度，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)a,。

（三）改善臨床護(hù)理服務(wù) 1.落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理：

（1）實(shí)施“以患者為中心”的責(zé)任制整體護(hù)理，護(hù)士分管患者,，在正確評(píng)估患者的前提下,知曉并掌握患者病情變化及護(hù)理重點(diǎn),，為患者提供專業(yè)、規(guī)范的護(hù)理服務(wù),。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)a,。

（2）為患者提供心理與健康指導(dǎo)服務(wù)，出院指導(dǎo),。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)b,。（3）注重護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作和患者溝通,，促進(jìn)患者盡早康復(fù),。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)a。

（4）深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式,。本條未達(dá)標(biāo),。

2.滿意度評(píng)價(jià)：病房管理有序，不依賴患者家屬或家屬自聘護(hù)工護(hù)理患者,?；颊邔?duì)護(hù)理服務(wù)滿意；醫(yī)師對(duì)護(hù)士工作配合滿意,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)a,。

（四）持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量 1.管理組織：

（1）有健全的護(hù)理質(zhì)控體系,，人員職責(zé)明確，實(shí)行目標(biāo)管理,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)a,。

（2）有護(hù)理質(zhì)量與安全管理組織，職責(zé)明確,，有監(jiān)管措施,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)b。

（3）定期監(jiān)測護(hù)理質(zhì)量相關(guān)指標(biāo),，對(duì)數(shù)據(jù)有分析并整改,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c。

2.有效落實(shí)：

（1）有危重患者護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范,、工作流程及應(yīng)急預(yù)案,，對(duì)危重 患者有風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和安全防范措施。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c,。

（2）護(hù)士具備護(hù)理危重患者的相關(guān)知識(shí)與操作技能,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c。（3）有圍手術(shù)期的護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范,，工作流程及應(yīng)急預(yù)案,，并有效執(zhí)行。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c,。

（4）執(zhí)行查對(duì)制度，能準(zhǔn)確執(zhí)行治療,、給藥等護(hù)理服務(wù),。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)a。

（1）有主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件制度與激勵(lì)措施,。本條未達(dá)標(biāo),。（2）有針對(duì)護(hù)理安全(不良)事件案例原因分析及改進(jìn)機(jī)制。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)b,。

（3）有護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,，如跌倒、墜床,、壓瘡,、管路滑脫、用藥錯(cuò)誤等,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c,。

（4）執(zhí)行臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理規(guī)范。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)b,。

（5）有重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度，緊急意外情況的應(yīng)急預(yù)案及演練,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c,。

4.醫(yī)院護(hù)理文書書寫質(zhì)量。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)a,。

三、存在問題及整改計(jì)劃

1.基于人力資源等原因,，優(yōu)質(zhì)護(hù)理未覆蓋100%的病房,，無法在門（急）診、手術(shù)室等部門開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),。

2.各別科室未按護(hù)理工作量配置護(hù)士,，與護(hù)理工作需求不匹配。3.無?？谱o(hù)士培訓(xùn)的方案或計(jì)劃,，無培訓(xùn)模塊內(nèi)容、經(jīng)費(fèi)保障和相關(guān)規(guī)定,。

4.病房單元設(shè)備陳舊,，部分病床不能滿足病人臥位需求。后勤維修服務(wù)到病區(qū),，保障設(shè)施完好有待加強(qiáng),。

5.設(shè)備科未做到定期下臨床保養(yǎng)、維修設(shè)備,。6.藥劑科未做到為住院病人單劑量擺藥,，送藥到病房。

7.醫(yī)院信息平臺(tái)的護(hù)士工作站不建全,，無護(hù)理評(píng)估和護(hù)理記錄等系統(tǒng),，不能滿足臨床護(hù)理需求。

8.無非懲罰性護(hù)理安全(不良)事件報(bào)告制度,，無護(hù)士主動(dòng)報(bào)告的激勵(lì)機(jī)制,。9.無護(hù)理安全(不良)事件與醫(yī)療安全(不良)事件統(tǒng)一報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，統(tǒng)一管理,。

10.無全院統(tǒng)一的病區(qū)藥品管理制度,，病區(qū)無藥品帳物管理。11.病房護(hù)士總體資質(zhì)較年輕,，工作能力較差,，有待進(jìn)一步培訓(xùn)。以上所存問題,，將上報(bào)院方,，爭取獲得支持，并在2016年逐條解決,。

大關(guān)縣人民醫(yī)院 2016年4月26日

產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)自評(píng)報(bào)告篇二

一,、醫(yī)院基本情況

永修縣人民醫(yī)院,，醫(yī)院類別為事業(yè)單位，醫(yī)院等次為二級(jí)甲等,，醫(yī)院實(shí)際開放床位數(shù)488張,，監(jiān)護(hù)床位數(shù)為0，醫(yī)院在編人員總數(shù)241：其中衛(wèi)生技術(shù)人員215人,、注冊護(hù)士51人,、醫(yī)師83人。醫(yī)院法定代表人為沈世平,、電話***,，護(hù)理部主任為吳經(jīng)菊、電話***,。病房總數(shù) 11 個(gè),，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的病房數(shù) 6個(gè)，所占比例為54.5%,。

二,、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的情況

（一）醫(yī)院重視和支持護(hù)理工作

1.領(lǐng)導(dǎo)重視：醫(yī)院將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作作為“一把手”工程，成立專門組織機(jī)構(gòu),，制定切實(shí)可行的方案,，明確各部門職責(zé)分工，實(shí)施目標(biāo)管理,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)b,。

2.護(hù)士數(shù)量：護(hù)士人力資源配備與醫(yī)院功能、任務(wù)及規(guī)模一致,，滿足護(hù)理工作需求,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c。

3.人文環(huán)境：醫(yī)院重視人文環(huán)境建設(shè),，對(duì)護(hù)士實(shí)施“人文關(guān)懷”, 護(hù)士能夠獲得與其從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)與醫(yī)療保健服務(wù)。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)a,。

4.儀器設(shè)備：護(hù)理工作所需的必備儀器,、設(shè)備等落實(shí)到位，處于完好狀態(tài),，有保障制度,、流程、預(yù)案,本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)a,。

5.后勤保障：后勤部門和輔助科室加大對(duì)護(hù)理工作的支持和保障力度,，形成全院工作服務(wù)于臨床的格局。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c,。

6.信息系統(tǒng)：醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠?yàn)榕R床護(hù)理服務(wù)提供支持,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c,。

7.護(hù)士薪酬：有全院護(hù)士的薪酬、待遇,、保險(xiǎn)等制度,，落實(shí)同工同酬，護(hù)士對(duì)本職工作滿意度較高,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)b,。

1.組織體系：建立扁平化的護(hù)理管理組織體系,明確并落實(shí)護(hù)理管理職責(zé)。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)a,。

2.相關(guān)制度：根據(jù)責(zé)任制整體護(hù)理要求,健全并定期更新護(hù)理管理制度,、護(hù)理常規(guī)、服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),，并有效落實(shí),。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)b。

（1）對(duì)護(hù)理人力資源實(shí)行彈性調(diào)配,，動(dòng)態(tài)管理,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c。（2）有各級(jí)護(hù)理管理部門緊急護(hù)理人力資源調(diào)配的規(guī)定,，有執(zhí)行方案,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c。

5.培訓(xùn)與考核：

（1）根據(jù)要求實(shí)施護(hù)士崗位培訓(xùn)及?？谱o(hù)士培訓(xùn),。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c。（2）培養(yǎng)?？谱o(hù)士,，能夠體現(xiàn)專科特色,，真正發(fā)揮?？谱o(hù)士作用。本條未達(dá)標(biāo),。

6.調(diào)動(dòng)積極性：建立基于護(hù)理工作量,、質(zhì)量、難度,、風(fēng)險(xiǎn)度,、技術(shù)要求、患者滿意度等要素的科學(xué)績效考核和分配制度,，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)a。

（三）改善臨床護(hù)理服務(wù) 1.落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理：

（1）實(shí)施“以患者為中心”的責(zé)任制整體護(hù)理,，護(hù)士分管患者,，在正確評(píng)估患者的前提下,知曉并掌握患者病情變化及護(hù)理重點(diǎn),，為患者提供專業(yè)、規(guī)范的護(hù)理服務(wù),。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)a,。

（2）為患者提供心理與健康指導(dǎo)服務(wù)，出院指導(dǎo),。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)b,。（3）注重護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作和患者溝通,，促進(jìn)患者盡早康復(fù),。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)a。

（4）深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式,。本條未達(dá)標(biāo),。

2.滿意度評(píng)價(jià)：病房管理有序，不依賴患者家屬或家屬自聘護(hù)工護(hù)理患者,?；颊邔?duì)護(hù)理服務(wù)滿意；醫(yī)師對(duì)護(hù)士工作配合滿意,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)a,。

（四）持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量 1.管理組織：

（1）有健全的護(hù)理質(zhì)控體系，人員職責(zé)明確,，實(shí)行目標(biāo)管理,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)a。

（2）有護(hù)理質(zhì)量與安全管理組織,，職責(zé)明確,，有監(jiān)管措施。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)b,。

（3）定期監(jiān)測護(hù)理質(zhì)量相關(guān)指標(biāo),，對(duì)數(shù)據(jù)有分析并整改。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c,。

2.有效落實(shí)：

（1）有危重患者護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范,、工作流程及應(yīng)急預(yù)案，對(duì)危重 患者有風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和安全防范措施,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c,。

（2）護(hù)士具備護(hù)理危重患者的相關(guān)知識(shí)與操作技能,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c,。（3）有圍手術(shù)期的護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范，工作流程及應(yīng)急預(yù)案,，并有效執(zhí)行,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c,。

（4）執(zhí)行查對(duì)制度，能準(zhǔn)確執(zhí)行治療,、給藥等護(hù)理服務(wù),。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)a。

（1）有主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件制度與激勵(lì)措施,。本條未達(dá)標(biāo),。（2）有針對(duì)護(hù)理安全(不良)事件案例原因分析及改進(jìn)機(jī)制。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)b,。

（3）有護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,，如跌倒、墜床,、壓瘡,、管路滑脫、用藥錯(cuò)誤等,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c,。

（4）執(zhí)行臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理規(guī)范。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)b,。

（5）有重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度,，緊急意外情況的應(yīng)急預(yù)案及演練。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)c,。

4.醫(yī)院護(hù)理文書書寫質(zhì)量,。本條達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)a。

三,、存在問題及整改計(jì)劃

1.基于人力資源等原因,，優(yōu)質(zhì)護(hù)理未覆蓋100%的病房，無法在門（急）診,、手術(shù)室等部門開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),。

2.各別科室未按護(hù)理工作量配置護(hù)士，與護(hù)理工作需求不匹配,。3.無?？谱o(hù)士培訓(xùn)的方案或計(jì)劃，無培訓(xùn)模塊內(nèi)容,、經(jīng)費(fèi)保障和相關(guān)規(guī)定,。

4.病房單元設(shè)備陳舊，部分病床不能滿足病人臥位需求,。后勤維修服務(wù)到病區(qū),，保障設(shè)施完好有待加強(qiáng)。

5.設(shè)備科未做到定期下臨床保養(yǎng)、維修設(shè)備,。6.藥劑科未做到為住院病人單劑量擺藥,，送藥到病房。

7.醫(yī)院信息平臺(tái)的護(hù)士工作站不建全,，無護(hù)理評(píng)估和護(hù)理記錄等系統(tǒng),，不能滿足臨床護(hù)理需求。

8.無非懲罰性護(hù)理安全(不良)事件報(bào)告制度,，無護(hù)士主動(dòng)報(bào)告的激勵(lì)機(jī)制,。9.無護(hù)理安全(不良)事件與醫(yī)療安全(不良)事件統(tǒng)一報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，統(tǒng)一管理,。

10.無全院統(tǒng)一的病區(qū)藥品管理制度,，病區(qū)無藥品帳物管理。11.病房護(hù)士總體資質(zhì)較年輕,，工作能力較差,，有待進(jìn)一步培訓(xùn)。以上所存問題,，將上報(bào)院方,，爭取獲得支持，并在2016年逐條解決,。

永修縣人民醫(yī)院 2015年11月26日

產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)自評(píng)報(bào)告篇三

各位領(lǐng)導(dǎo),、各位專家：大家好！我代表全院的護(hù)理人員,，向各位領(lǐng)導(dǎo)和專家蒞臨我院檢查指導(dǎo)工作,，表示熱烈的歡迎。按照省,、市衛(wèi)計(jì)局優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作專項(xiàng)督查通知的要求,，向各位領(lǐng)導(dǎo)及專家做簡要匯報(bào)。

一,、基本情況

22,、醫(yī)師12人。醫(yī)院法定代表人為,、電話

,，護(hù)理部主任為、電話：

,，病房總數(shù)27個(gè),。

二、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作情況

(一）醫(yī)院高度重視和支持護(hù)理工作

成立在院長領(lǐng)導(dǎo)下的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組,，制定切實(shí)可行方案,。包括醫(yī)院明確和落實(shí)各有關(guān)部門的職責(zé)分工，實(shí)施目標(biāo)管理。注重護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),，擴(kuò)增臨床一線護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益,，改善護(hù)士工作條件,。從人、財(cái),、物等方面加大對(duì)護(hù)理工作的支持和保障力度,。

（二）實(shí)施科學(xué)護(hù)理管理 建立扁平化的護(hù)理管理組織體系，健全更新護(hù)理工作規(guī)章制度,?？茖W(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，建立護(hù)士崗位責(zé)任制,。制定并落實(shí)醫(yī)院護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃,。探索實(shí)施護(hù)士的分層級(jí)管理，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,。

有健全的護(hù)理質(zhì)量控制組織,，實(shí)施目標(biāo)管理。定期監(jiān)測護(hù)理質(zhì)量相關(guān)指標(biāo),，制定并落實(shí)整改措施,。完善并落實(shí)護(hù)理工作制度，制定完善醫(yī)院護(hù)理文書書寫規(guī)范,、質(zhì)量控制和考核標(biāo)準(zhǔn),。

三、工作亮點(diǎn)

1,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理,，文化先行，通過宣傳部開展的微信護(hù)理文化宣傳,，傳承護(hù)理創(chuàng)新精神,，融洽醫(yī)護(hù)關(guān)系，建立護(hù)理報(bào)道各科優(yōu)質(zhì)護(hù)理最新動(dòng)態(tài),，以豐富多新的形勢營造氛圍,，如內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員多次榮獲患者好評(píng)，并獲贈(zèng)錦旗,。

2,、完善護(hù)士績效考核和崗位管理制度，提高護(hù)理人員工作積極性,，績效考核向臨床,，提高值班人員夜班費(fèi)60元。

3、規(guī)范護(hù)理工作流程,，加強(qiáng)護(hù)理管理,，杜絕醫(yī)療隱患。

4,、強(qiáng)化形象塑造,，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外塑形象,，開展禮儀培訓(xùn),，和技術(shù)操 作演練，樹立良好的護(hù)理服務(wù)形象,。規(guī)范護(hù)理標(biāo)識(shí),，不斷提升護(hù)理工 作效率。

5,、在5.12護(hù)士節(jié)開展技術(shù)操作比賽,，評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士，并給與獎(jiǎng)勵(lì),。

6,、開展公益性項(xiàng)目，下鄉(xiāng)為貧困戶義務(wù)體檢,，充分發(fā)揮一切為了人民群眾的健康,。在明水天澤購物中心、明水公園等公共場所等舉辦多次免費(fèi)義診活動(dòng),。

7,、完善健康教育，重在社區(qū)服務(wù),，利用節(jié)假日舉辦多次健康咨詢教育活動(dòng),。

8、全院及門診廳內(nèi)存放各種教育書,，方便病人隨時(shí)取,。

9、在全縣扶貧工作中,，對(duì)貧困戶實(shí)行先診療后付費(fèi)服務(wù),、一站式結(jié)算服務(wù)、貧困戶隨訪,、成立急救車隊(duì),，為臨床醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

四,、存在問題

1,、護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高,。

2、護(hù)理人員整體工作能力還有待提高,。

3,、個(gè)別流程及問題管理工作不到位。

4,、護(hù)理管理,，一是質(zhì)量監(jiān)控因素，二是崗位設(shè)置的因素,，三是患者行為管理因素，四是人員流動(dòng)性大,，不利于管理,。

5、護(hù)士個(gè)體因素,，一是護(hù)士法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)淡薄,，二是護(hù)士年輕，綜合知識(shí)水平偏低,，三是責(zé)任心不強(qiáng),，技術(shù)水平差，四是護(hù)理記錄書寫和管理欠規(guī)范,。

五,、整改計(jì)劃

1、安排護(hù)理管理者輪流外出培訓(xùn)學(xué)習(xí),。

2,、完善考核標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)質(zhì)控和檢查力度,。

3,、建立健全安全管理制度。

4,、合理配置人力資源,，改善超負(fù)荷工作狀態(tài)。

5,、增強(qiáng)法制觀念,，依法管理。

6,、加強(qiáng)護(hù)士的理論知識(shí)和操作能力及綜合知識(shí)水平,。

7、規(guī)范護(hù)理記錄的書寫和管理,。

以上是我院在加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作方面所作的工作,，不當(dāng)之處,，懇請?zhí)岢鰧氋F意見和建議。

謝謝大家,！

明水縣婦幼保健院

護(hù)理部 2017年12月

產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)自評(píng)報(bào)告篇四

一,、醫(yī)院基本情況簡介

二、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作情況

（一）醫(yī)院重視和支持護(hù)理工作

1,、省廳優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)啟動(dòng)后,，我院立即行動(dòng)，成立了以夏景林院長為組長的優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，召開了全院動(dòng)員大會(huì),，提高了全體護(hù)理人員對(duì)此項(xiàng)工作的認(rèn)識(shí)，同時(shí)制定了縣醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)方案,、考核細(xì)則,、推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)保障制度及措施，各成員職責(zé)和分工明確,，使此項(xiàng)工作得到了扎實(shí)有效的開展,。

2、多部門,、多科室的協(xié)調(diào)配合,，促進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作積極有效的開展。為了配合示范病房將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作扎實(shí)有效的開展,，我院成立了以副院長徐桂濱為組長的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作支持小組,，多次召開專題會(huì)議討論優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有關(guān)工作,各部門團(tuán)結(jié)協(xié)作，緊密配合,，為活動(dòng)提供宣傳,、財(cái)物、后勤,、設(shè)備,、信息、膳食等方面的全力支持,，營養(yǎng)科送餐到病房,，器械科、總務(wù)科下送下修,，藥劑科每日下送藥品到科室,，檢驗(yàn)科標(biāo)本下收，檢驗(yàn)報(bào)告單下送,，形成了一切圍繞臨床轉(zhuǎn)的格局,，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作得以順利開展。

3,、注重護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),，不斷擴(kuò)增臨床一線護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量,，滿足護(hù)理崗位和臨床一線需求，從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)至今,，我院新聘任護(hù)士93人,，全部擴(kuò)充到臨床，對(duì)所有聘任制護(hù)士,，醫(yī)院實(shí)行同工同酬制度,，護(hù)士對(duì)醫(yī)院給予的待遇滿意度較高，離職率極低,，從未出現(xiàn)因待遇問題而離職現(xiàn)象,。

4、服務(wù)領(lǐng)域不斷拓寬,，成效顯著,。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域不斷拓寬,，截止2013年末,，我院已陸續(xù)開展了八個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房,，占病區(qū)的60%,。經(jīng)過前期籌備，今年九月在手術(shù)室,、分娩室,、透析室、icu也已啟動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),，不斷拓寬服務(wù)領(lǐng)域,，通過護(hù)士為患者提供主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,，使患者深深感受到護(hù)理服務(wù)的改善，感受到廣大護(hù)士以愛心,、細(xì)心,、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),，患者滿意度不斷提高,。涌現(xiàn)出許多好人好事，經(jīng)常收到患者家屬送來的錦旗或表揚(yáng)信,，神經(jīng)內(nèi)科徐春茹被評(píng)為2010國家優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人,，護(hù)士長趙百靈被評(píng)為2012齊齊哈爾市優(yōu)質(zhì)護(hù)理“服務(wù)之星”稱號(hào)。

1,、完善護(hù)理管理體系,。積極完善護(hù)理行政管理體系,，執(zhí)行護(hù)理副院長—護(hù)理部主任—科護(hù)士長三級(jí)行政管理體系。建立了護(hù)理管理人才庫,，對(duì)管理人才庫成員有計(jì)劃的進(jìn)行培養(yǎng)和提拔,，加強(qiáng)護(hù)理管理梯隊(duì)建設(shè)，建立了護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè)的長效機(jī)制,。

2,、科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，明確各護(hù)理崗位的職責(zé)和工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為,，合理配置并彈性調(diào)配護(hù)士人力，滿足臨床工作需要,，禁止非護(hù)理崗位占用護(hù)士編制,。

3、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理,，堅(jiān)持采取檢查,、反饋、追蹤,、評(píng)價(jià)的程序開展各種形式的護(hù)理質(zhì)量查房工作,。體現(xiàn)護(hù)理工作的自查、分析,、整改和效果評(píng)價(jià),，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

4,、全面提升職業(yè)素質(zhì),，優(yōu)化護(hù)理培訓(xùn)。扎實(shí)做好“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核,，采取培訓(xùn)與考核相結(jié)合的辦法,，強(qiáng)化臨床專科能力建設(shè),，不斷夯實(shí)護(hù)理人員的基本功,。

5、不斷完善各項(xiàng)工作制度及管理制度,，修訂各種制度,、標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格落實(shí)《護(hù)士條例》,，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)及執(zhí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度,。完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度。根據(jù)臨床護(hù)理實(shí)踐指南,、黑龍江省醫(yī)療文件書寫規(guī)范的要求并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,，護(hù)理部修改了護(hù)理工作質(zhì)量考核細(xì)則,、護(hù)理規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案等,，使護(hù)理質(zhì)量控制進(jìn)一步完善,。

1、全院病房均已開展責(zé)任制整體護(hù)理,，從病房管理到病情觀察,、治療措施、心理支持,、健康教育,、溝通配合等均由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)，護(hù)理部不定期到病房檢查優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,，查資料,、查現(xiàn)場、查病人,，全方位評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況,，對(duì)不到位現(xiàn)象及時(shí)給予處理，從而提高科室對(duì)這項(xiàng)工作的重視程度,，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,。

2、加強(qiáng)了護(hù)士素質(zhì)管理,，塑造醫(yī)院形象,。在全院開展了護(hù)士禮儀培訓(xùn),，開展“四聲服務(wù)”,，要求護(hù)士做到“病人入院有迎聲、病人出院有送聲,、操作失敗有歉聲,、病人理解有謝聲”，通過開展各種禮儀活動(dòng)促進(jìn)服務(wù)水平的提高,。

3,、改善服務(wù)態(tài)度，持續(xù)構(gòu)建滿意度工程,。護(hù)理部每季度進(jìn)行護(hù)理人員服務(wù)滿意度調(diào)查一次,，要求患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度＞95%。對(duì)表現(xiàn)好的予以表彰,，對(duì)作得欠缺的進(jìn)行批評(píng),，并限期整改。

4,、積極開展護(hù)理延伸服務(wù),，將醫(yī)院內(nèi)護(hù)理服務(wù)延伸至社區(qū),、家庭，為患者提供用藥指導(dǎo),、健康教育,、慢病指導(dǎo)等，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)意識(shí),。要求優(yōu)護(hù)病房病人出院隨訪率不低于30%,，這一舉措取得初步成效，患者對(duì)隨訪工作給與高度評(píng)價(jià),，社會(huì)滿意度提高,。

（四）持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量

1、護(hù)理質(zhì)量控制繼續(xù)實(shí)行院,、科二級(jí)質(zhì)控,。院級(jí)質(zhì)控由護(hù)理部完成，科級(jí)質(zhì)控由科室護(hù)士長和科室質(zhì)控員完成,。

3,、護(hù)理部根據(jù)二級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合我院實(shí)際情況制定了護(hù)理質(zhì)量控制考核細(xì)則，就考核細(xì)則對(duì)護(hù)士長及科室質(zhì)控員進(jìn)行了培訓(xùn),，使她們明確各自的質(zhì)控點(diǎn),，掌握質(zhì)控方法。護(hù)士長督查科室日常護(hù)理工作質(zhì)量,，抓好基礎(chǔ)質(zhì)量,、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn),。充分發(fā)揮科室質(zhì)控員的作用，要求科室護(hù)士長,、質(zhì)控員每月將質(zhì)控結(jié)果上報(bào)護(hù)理部,，護(hù)理部對(duì)各科室上報(bào)的質(zhì)控結(jié)果進(jìn)行匯總分析，在護(hù)士長例會(huì)上進(jìn)行通報(bào),，以便全院借鑒,。

4、各科室建立督查反饋登記本,，科室對(duì)醫(yī)院每次查房都要登記,，對(duì)存在問題自行查找原因，制定整改措施,，及時(shí)向護(hù)理部反饋整改情況,，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

三、存在的問題及整改計(jì)劃

（一）開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中存在的問題

1,、臨床護(hù)士趨于年輕化,。年輕護(hù)士在體力、智力,，對(duì)新生事物接受程度上占有優(yōu)勢,，但她們同時(shí)面臨戀愛、結(jié)婚,、生育高峰,，個(gè)人事物繁多，這也是個(gè)別科室人員缺編的重要因素,。同時(shí),，護(hù)理也是一門依靠知識(shí)、技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)積累的學(xué)科,，過于年輕的隊(duì)伍意味著專業(yè)技術(shù),、骨干力量薄弱，專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展后勁不足,。

2,、護(hù)理收費(fèi)太低，護(hù)士價(jià)值得不到體現(xiàn),。

（1）級(jí)別護(hù)理收費(fèi)不合理現(xiàn)象,。護(hù)理收費(fèi)中等級(jí)護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)沿用的是2007年的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。該收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,，一級(jí),、二級(jí)、三級(jí)護(hù)理每日收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分別為8元,、5元和3元,。完成一級(jí)護(hù)理的工作量，醫(yī)院收取的費(fèi)用與目前社會(huì)上自聘護(hù)工所付報(bào)酬相差10倍左右,。一級(jí)護(hù)理收費(fèi)低,，護(hù)士價(jià)值得不到體現(xiàn),，嚴(yán)重挫傷了護(hù)士積極性,。（2）護(hù)理收費(fèi)與護(hù)理成本嚴(yán)重倒置。隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的推廣,，護(hù)理費(fèi)用過低再次成為醫(yī)院管理者和護(hù)理界討論的焦點(diǎn),。例我院靜脈輸液治療費(fèi)7元，而成本包含了注射器,、消毒液,、棉簽、輸液貼、護(hù)士穿刺技術(shù),、臨點(diǎn)占床及工時(shí)等,，成本與價(jià)格嚴(yán)重倒置。

（二）整改計(jì)劃

1,、加強(qiáng)年輕護(hù)士的在職培訓(xùn),，使她們盡快成熟起來，同時(shí)護(hù)士長要加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,，確保工作安全,。育齡護(hù)士多的科室護(hù)士長要做好思想工作，盡量按計(jì)劃生育,，避免產(chǎn)假,、婚假撞車，影響科室正常工作,，特殊情況護(hù)理部給與支持,。

2、財(cái)務(wù)科掌握最新收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，適時(shí)更改,，醫(yī)療收費(fèi)我院必須執(zhí)行國家標(biāo)準(zhǔn)，決不能亂收費(fèi)或私自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),。

2014年12月