圍繞工作中的某一方面或某一問題進行的專門性總結，總結某一方面的成績,、經(jīng)驗。寫總結的時候需要注意什么呢,？有哪些格式需要注意呢,？這里給大家分享一些最新的總結書范文,，方便大家學習。

醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結亮點篇一

有健全的醫(yī)保管理組織,。有一名業(yè)務院長分管醫(yī)保工作,，有專門的醫(yī)保服務機構，醫(yī)院設有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡員,。

制作標準的患者就醫(yī)流程圖,，以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,，使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程,。

建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡管理等制度,，并根據(jù)考核管理細則定期考核,。

設有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,，定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份,。科室及醫(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,，及時解決,。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格，及時公布藥品及醫(yī)療服務調(diào)價信息,。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓2次,，有記錄、有考試,。

20xx年6—11月份,，我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,，支付鐵路統(tǒng)籌基金xxxx萬元,，門診刷卡費用xxx萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,，在合理檢查,，合理用藥方面上基本達到了要求，嚴格控制出院帶藥量,，在今年8月份醫(yī)保中心領導給我院進行了醫(yī)保工作指導,，根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。

加強了門診及住院病人的管理,，嚴格控制藥物的不合理應用,，對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥,、濫用抗生素、超范圍檢查,、過度治療等造成醫(yī)?？劭睿@些損失就從當月獎金中扣除,，對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理,，直至停止處方權，每次醫(yī)保檢查結果均由醫(yī)院質控辦下發(fā)通報,，罰款由財務科落實到科室或責任人,。

ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥,，檢查陽性率達60%以上。

有醫(yī)保專用處方,，病歷和結算單,，藥品使用統(tǒng)一名稱。

嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,，病歷及時歸檔保存,，門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。

對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),，并實行了住院費用一日清單制,。

對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目，由家屬或病人簽字同意方可使用,。

醫(yī)?？瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī),、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時,，醫(yī)保科根據(jù)相關政策和規(guī)定站在公正的立場上當好裁判,，以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,，對臨床醫(yī)務人員重點是政策的宣講，對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋,，使雙方達到統(tǒng)一的認識,，切實維護了參保人的利益。

醫(yī)?？茖⑨t(yī)保有關政策,、法規(guī)，醫(yī)保藥品適應癥以及自費藥品目錄匯編成冊,，下發(fā)全院醫(yī)護人員并深入科室進行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓,，強化醫(yī)護人員對醫(yī)保政策的理解與實施,，掌握醫(yī)保藥品適應癥。通過培訓,、宣傳工作,，使全院醫(yī)護人員對醫(yī)保政策有較多的了解，為臨床貫徹,、實施好醫(yī)保政策奠定基礎,。通過對護士長,、醫(yī)保聯(lián)絡員的強化培訓,，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策,、認真執(zhí)行規(guī)定,、準確核查費用,，隨時按醫(yī)保要求提醒,、監(jiān)督,、規(guī)范醫(yī)生的.治療,、檢查,、用藥情況,，從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。與醫(yī)務科,、護理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應與醫(yī)囑,、結算清單三者統(tǒng)一，避免多收或漏收費用,；嚴格掌握適應癥用藥及特殊治療,、特殊檢查的使用標準，完善病程記錄中對使用其藥品,、特治特檢結果的分析,；嚴格掌握自費項目的使用，自費協(xié)議書簽署內(nèi)容應明確,、具體,；與財務科密切合作，保障參保人員入院身份確認,、出院結算準確無誤等,。做到了一查病人，核實是否有假冒現(xiàn)象,；二查病情,，核實是否符合入院指征；三查病歷,，核實是否有編造,；四查處方，核實用藥是否規(guī)范,；五查清單,，核實收費是否標準,；六查賬目，核實報銷是否合理,。半年來沒有違規(guī),、違紀現(xiàn)象發(fā)生。

嚴格執(zhí)行物價政策,，無超標準收費,，分解收費和重復收費現(xiàn)象。今年10月份,，及時更新了20xx年醫(yī)?；居盟帞?shù)據(jù)庫及診療項目價格，保證了臨床記賬,、結算的順利進行,。

按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作,。半年來,，系統(tǒng)運行安全，未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳,、亂帳情況的發(fā)生，診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護,、對照,。網(wǎng)絡系統(tǒng)管理到位，沒有數(shù)據(jù)丟失,，造成損失情況的發(fā)生,。

工作中存在的不足之處：如有的醫(yī)務人員對病歷書寫的重要性認識不足：對病情變化的用藥情況記錄不及時；有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對,、分析,，造成病歷記載不完善現(xiàn)象；有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚,，偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象,。對參保人群宣傳不夠，部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解,。這些是我們認識到的不足之處,，今后會針對不足之處認真學習、嚴格管理,、及時向醫(yī)保中心請教,，以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。

1,、加大醫(yī)保工作考核力度,。增加一名專職人員,，配合醫(yī)院質控部門考評醫(yī)療保險服務工作（服務態(tài)度、醫(yī)療質量,、費用控制等）,。

2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學習,、宣傳和教育,。

3、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質量,，做到合理檢查,、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會,，總結分析和整改近期工作中存在的問題,，把各項政策、措施落到實處,。

4,、申請每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學習和提高。

醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結亮點篇二

一,、領導重視,，宣傳力度大

為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用的不合理增長,，以低廉的價格,，優(yōu)質的服務，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,，我院領導班子高度重視,，統(tǒng)一思想，明確目標,，加強了組織領導,。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組,。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫(yī)保,、農(nóng)合工作的全面管理,，重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。

為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,，一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新的醫(yī)保政策,，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識,。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、黑板報,、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理,，在醫(yī)院信息中心幫助下,，通過醫(yī)保軟件管理，能更規(guī)范,、更便捷,。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,，讓廣大醫(yī)保人員,，城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的好處,，了解二醫(yī)院的運作模式,，積極投身到醫(yī)保活動中來,。

二,、措施得力，規(guī)章制度嚴

為將醫(yī)保工作抓緊抓實,，醫(yī)院結合工作實際,，一是我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度，有定期考評醫(yī)療保險服務(服務態(tài)度,、醫(yī)療質量、費用控制等)工作計劃,，并定期進行考評,，制定改進措施。二是加強病房管理,，經(jīng)常巡視病房,，進行病床邊政策宣傳，征求病友意見,，及時解決問題,，查有無掛床現(xiàn)象，查有無冒名頂替的現(xiàn)象,，查住院病人有無二證一卡,，對不符合住院要求的病人，醫(yī)?？埔宦刹挥鑼徟?。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,，督促檢查，及時嚴肅處理,，并予以通報和曝光,。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故，全院無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象,。

三,、改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療質量,。

新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中,，任勞任怨,，各司其職，各負其責,。

我科分管副科長定期下病房參加晨會,，及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,，及時溝通協(xié)調(diào),，并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務，規(guī)范診療過程,，做到合理檢查,，合理用藥，杜絕亂檢查,，大處方,，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改,。通過狠抓醫(yī)療質量管理,、規(guī)范運作，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,，提高了醫(yī)務人員的管理,、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。

在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳，講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,，新農(nóng)合的有關政策,，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開,。始終把“為參保患者提供優(yōu)質高效的服務”放在重中之重,。醫(yī)保運行過程中,，廣大參保、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題,。本著“便民,、高效、廉潔,、規(guī)范”的服務宗旨,，我科工作人員嚴格把關，友情操作,，實行一站式服務,，當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用，大大提高了參保滿意度,。

四,、工作小結

通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作,，誠心為患者服務,，圓滿完成了年初既定各項任務。20__年收治醫(yī)保,、居民醫(yī)保住院病人余人,，總費用 萬余元。接待定點我院的離休干部 人,、市級領導干部 人,，傷殘軍人 人。20__年我院農(nóng)合病人 人,，總費用 萬元,，發(fā)生直補款 萬元，大大減輕了群眾看病負擔,。

今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有： ;做的比較好的醫(yī)生有：

我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,，得到了市醫(yī)保局,、衛(wèi)生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導,、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進行,。在20__年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細則不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟,，問題瑣碎,，人員緊張，導致我們在工作中比較被動,，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少,。

在今后的工作中，需嚴把政策關,，從細節(jié)入手,，認真總結經(jīng)驗，不斷完善各項制度,，認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務的關系,，規(guī)范業(yè)務經(jīng)辦流程，簡化手續(xù),，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務,，力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻,。

五,、 下一步工作要點

1、加強就醫(yī),、補償?shù)雀黜椃盏墓芾韮?yōu)質化,，建立積極、科學,、合理,、簡便、易行的報銷工作程序,，方便于民,，取信于民。

2,、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作,。

3、加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳,，定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋,。

醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結亮點篇三

作為醫(yī)保中心結算信息股其中的一員，我懷著一顆感恩的心,，認認真真學習,，兢兢業(yè)業(yè)奉獻，盡職盡責做好本職工作?，F(xiàn)將一年工作總結如下： 一年來,，在主任的直接領導和大力支持下,，在大家的密切協(xié)作和熱情幫助下，我們結算信息股以“維護網(wǎng)絡暢通”為己任,，以“為患病職工服務”為宗旨,，認真學習，積極進取,，盡職盡責,，較好地完成崗位目標任務，力求做到“用心工作,、真誠待人,、換位思考、親情服務”,。

古人云：學如逆水行舟,，不進則退。首先堅持政治理論學習,，認清歷史使命,，樹立正確的世界觀、人生觀,、價值觀和榮辱觀,，積極投入到“解放思想大學習大討論”中，扎實學文件,，認真記筆記,，精心寫心得，達到拓寬思路,，提高認識,，指導實踐的目的。第二堅持業(yè)務學習,，學習勞動保障政策法規(guī),，醫(yī)保改革專業(yè)知識，學習外地先進的經(jīng)驗做法,，提高政策業(yè)務水平和實踐能力,。第三注重向實踐、向身邊的先進典型學習,，學人之長,，補己之短，不斷糾正自己,，提高自己,，完善自己。

結算報銷更加規(guī)范,。結算報銷是醫(yī)保管理的重要環(huán)節(jié),，關系到醫(yī)保基金的平穩(wěn)運行,，關系到患病職工能否享受到應有的醫(yī)保待遇,，關系到參保職工對醫(yī)保政策的滿意度。

醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結亮點篇四

多年來,，我院多方籌集資金,，先后改建了病房樓，購置了核磁,、ct,、彩超、大型生化儀等設備,，滿足了農(nóng)村群眾的多層次醫(yī)療需求,，同時對檢查實行限價、限次,，并對同級及以上醫(yī)院的檢查結果互認,，避免重復檢查，有效減輕了農(nóng)村患者負擔,。優(yōu)化急救服務,，開展便民服務。對急危重癥病人應先搶救,、后結算,，確保及時施治；改進住院服務,，合理配置護士人力,、實行責任護士制度，以"技能好,、會溝通"為重點,，實行"優(yōu)秀護士帶科室、優(yōu)秀科室?guī)?,。并組建了志愿者服務隊,，每月2次到轄區(qū)各村開展義診活動。推進"三合理"住院,，即合理檢查,、合理用藥、合理治療,。堅持因病施治,。繼續(xù)開展醫(yī)務人員"三基"抽考，大力推行單病種付費,，促進醫(yī)療質量管理向科學化,、規(guī)范化,、專業(yè)化、精細化發(fā)展,。

設立醫(yī)德獎懲制度,。以正面教育為主，培養(yǎng)和樹立先進典型,，全院各科室均設立醫(yī)德標兵,，以科室為單位，每月1次開展了宗旨意識,、職業(yè)道德和紀律法制教育,，引導廣大醫(yī)務人員樹立良好的'醫(yī)德醫(yī)風。建立了醫(yī)患溝通責任人制度,，多與患者接觸,，多用通俗語言，住院患者主要由責任醫(yī)生,、責任護士負責溝通,，手術患者術前、術后由主刀醫(yī)師溝通,，門診患者有接診醫(yī)師負責溝通,。使農(nóng)民患者也能明白自己的疾病詳情，更好的改善醫(yī)患關系,。

**縣第二醫(yī)院

醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結亮點篇五

主要有以下幾個方面

一,、改善環(huán)境，優(yōu)化服務

多年來,，我院多方籌集資金,，先后改建了病房樓，購置了核磁,、ct,、彩超、大型生化儀等設備,，滿足了農(nóng)村群眾的多層次醫(yī)療需求,，同時對檢查實行限價、限次,，并對同級及以上醫(yī)院的檢查結果互認,，避免重復檢查，有效減輕了農(nóng)村患者負擔,。優(yōu)化急救服務,，開展便民服務。對急危重癥病人應先搶救,、后結算,，確保及時施治,；改進住院服務，合理配置護士人力,、實行責任護士制度,，以”技能好、會溝通”為重點,，實行”優(yōu)秀護士帶科室、優(yōu)秀科室?guī)骸?。并組建了志愿者服務隊,，每月2次到轄區(qū)各村開展義診活動。推進”三合理”住院,，即合理檢查,、合理用藥、合理治療,。堅持因病施治,。()繼續(xù)開展醫(yī)務人員”三基”抽考，大力推行單病種付費,，促進醫(yī)療質量管理向科學化,、規(guī)范化、專業(yè)化,、精細化發(fā)展,。

二、加強醫(yī)德,、嚴肅紀律

設立醫(yī)德獎懲制度,。以正面教育為主，培養(yǎng)和樹立先進典型,，全院各科室均設立醫(yī)德標兵,，以科室為單位，每月1次開展了宗旨意識,、職業(yè)道德和紀律法制教育,，引導廣大醫(yī)務人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。建立了醫(yī)患溝通責任人制度,，多與患者接觸,，多用通俗語言，住院患者主要由責任醫(yī)生,、責任護士負責溝通,，手術患者術前、術后由主刀醫(yī)師溝通,，門診患者有接診醫(yī)師負責溝通,。使農(nóng)民患者也能明白自己的疾病詳情,，更好的改善醫(yī)患關系。

三,、多措并舉,，聯(lián)系群眾

**縣第二醫(yī)院