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勞動糾紛調(diào)解申請書篇一

交警隊：

申請人：姓名,，性別,，年齡，身份證號：聯(lián)系電話：住址或單位

請求事項

一,、請求賠償申請人醫(yī)療費,、誤工費,、護理費,、營養(yǎng)費等共計x元。

事實與理由

申請人與于x年xx月xx日時分,，在路段發(fā)生交通事故,，未向人民法院提起民事訴訟，現(xiàn)請求貴隊對交通事故損害賠償事宜進行調(diào)解,。

此致

交警隊

申請人：

年 月 日

勞動糾紛調(diào)解申請書篇二

乙方：_________________公司

原甲乙雙方的______________工程施工合同糾紛一案,，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議書：

1,、甲方同意在本協(xié)議書經(jīng)雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣________萬元,，該款從法院業(yè)已凍結(jié)的款項中支付，且甲方同意從凍結(jié)款項中另行劃款_______萬元至法院并按照本協(xié)議書的約定支付;同時乙方同意申請法院解除對________萬元外款項的凍結(jié),。

2,、乙方同意在本協(xié)議書簽定之日起的2日內(nèi)將__________全部安裝完畢;

3、在乙方完成上條之同日,，甲方同意將乙方支付的_____萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字后向________市_______銀行遞交解封憑證,。

4、乙方同意按照建筑法律法規(guī)的規(guī)定對本案工程的主體結(jié)構(gòu)工程,、基礎(chǔ)工程承擔(dān)設(shè)計合理使用壽命期限內(nèi)的保修責(zé)任,，并出具必須的質(zhì)量保修書。

5,、對于_______建設(shè)局質(zhì)監(jiān)站提出的應(yīng)由施工單位提供的驗收所需的完整合格的資料和手續(xù),，乙方同意在協(xié)議書簽定之日起的30日內(nèi)提供，并同意負全部提供責(zé)任,，否則乙方每遲延一天扣付工程款______萬元給甲方,。本條義務(wù)完成后，乙方向法院提出并征求甲方及______縣建筑局監(jiān)督站書面意見同意后由法院將______萬元予以轉(zhuǎn)付,。

6,、甲方雙方均放棄追究對方的本協(xié)議約定以外的其它違約責(zé)任和經(jīng)濟損失。

7、在上述條款履行完畢后,，雙方就施工合同已無其他經(jīng)濟糾葛,，雙方經(jīng)濟糾紛已經(jīng)解決。

8,、本案訴訟費用由乙方承擔(dān),。

甲方：____________公司

乙方：____________公司

________年_____月_____日

勞動糾紛調(diào)解申請書篇三

甲方：

乙方：

因甲乙雙方發(fā)生勞動爭議糾紛，根據(jù)國家相關(guān)的法律法規(guī),，在平等自愿的基礎(chǔ)上,，經(jīng)友好協(xié)商一致，達成如下協(xié)議,，以資雙方共同遵守,。

一、甲,、乙雙方共同確認：雙方之間的勞動合同關(guān)系自甲方向乙方發(fā)出《解除（終止）勞動關(guān)系證明書》之日起解除,。乙方確認乙方于20xx年 月 日因個人原因提出辭職。

二,、甲方一次性支付乙方 元（大寫 ）,，此款項包括乙方主張的全部請求（包括但不限于工資、社會保險金,、經(jīng)濟補償金等）,。

三、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,，甲乙雙方的所有爭議即告終結(jié),，雙方再無任何勞動爭議和經(jīng)濟糾紛（包括但不限于乙方放棄賠償金等）。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項,，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

四,、甲,、乙雙方承諾：雙方均已了解本協(xié)議的法律含義，并且在完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議,。

五,、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效,；本協(xié)議一式二份,，甲、乙雙方各執(zhí)一份,，具有同等法律效力,。

甲方： （簽章）

乙方： （簽字）

法定代表人或授權(quán)代表：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

勞動糾紛調(diào)解申請書篇四

甲方(公司)：

乙方(員工)：

茲就乙方解除與甲方勞動關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達成如下協(xié)議,，以期共同遵守,。

一、對于xxxxx之違紀事宜,，甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實給乙方造成了不良影響,，甲方對此向乙方表示歉意，對乙方因此解除勞動關(guān)系之決定不再持有異議,。

二,、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況，及目前的實際處境,，乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補助金,，金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補助費用，已經(jīng)充分考慮了甲方的實際情況,，并本著以人為本的原則,，充分體現(xiàn)乙方對甲方的人文關(guān)懷,，而做出的`一次性補助,。

三、本協(xié)議書簽訂后,，甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請,，并向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書，乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補助費用,。

四,、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用，將該補助費用直接存入所代甲方開立的銀行存折,，甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù),。

五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后,，甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛,，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。

六,、甲乙雙方約定,，雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項，乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項,，甲方收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù),。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù)，應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,。

七,、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

八、本協(xié)議一式四份,，雙方各執(zhí)一份,，由乙方向有關(guān)部門備案二份。

甲方：

日期： 年 月 日

乙方：

日期： 年 月 日

勞動糾紛調(diào)解申請書篇五

甲方（公司）：

乙方（員工）：

茲就乙方解除與甲方勞動關(guān)系糾紛事宜,，經(jīng)甲,、乙雙方友好協(xié)商一致，達成如下協(xié)議,，以期共同遵守,。

一、因甲方存在未向乙方繳納相應(yīng)社會保險,、簽訂書面勞動合同等事宜,，現(xiàn)乙方依法解除與甲方的勞動關(guān)系，經(jīng)雙方一致確認：勞動合同解除時間為本協(xié)議簽訂之日,。

三,、甲方需在本協(xié)議書簽字生效當(dāng)日一次性向乙方（或其特別授權(quán)代理人）支付上述款項，乙方（或特別授權(quán)代理人）收款后應(yīng)向甲方出具收條,。

四,、乙方承諾自本協(xié)議上述款項履行完畢后，乙方不再以任何理由,、任何方式向甲方或甲方關(guān)聯(lián)公司主張權(quán)利,，甲、乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛,。

五,、甲、乙雙方應(yīng)嚴格遵守本協(xié)議上述約定事項,，若任何一方拒不履行本協(xié)議約定事項,，違約方應(yīng)向守約方承擔(dān)違約金 元。

六,、因本協(xié)議書引起的任何爭議,，甲、乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,，如協(xié)商不成,，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地西安市雁塔區(qū)人民法院提起訴訟。

七,、本協(xié)議自甲,、乙（或特別授權(quán)代理人）雙方簽字之日起生效。

八,、本協(xié)議一式三份,，雙方各執(zhí)一份,，另一份備案乙方代理人處，均具有同等法律效力,。

甲方：

乙方：

年月日

年 月 日

勞動糾紛調(diào)解申請書篇六

甲方：

乙方:

因甲乙雙方發(fā)生勞動爭議糾紛,，根據(jù)國家相關(guān)的法律法規(guī)，在平等自愿的基礎(chǔ)上,，經(jīng)友好協(xié)商一致,，達成如下協(xié)議，以資雙方共同遵守,。

一,、甲、乙雙方共同確認：雙方之間的勞動合同關(guān)系自甲方向乙方發(fā)出《解除（終止）勞動關(guān)系證明書》之日起解除,。乙方確認乙方于20xx年 月 日因個人原因提出辭職,。

二、甲方一次性支付乙方 元（大寫 ）,，此款項包括乙方主張的全部請求（包括但不限于工資,、社會保險金、經(jīng)濟補償金等）,。

三,、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方的所有爭議即告終結(jié),，雙方再無任何勞動爭議和經(jīng)濟糾紛（包括但不限于乙方放棄賠償金等）,。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項,，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

四,、甲,、乙雙方承諾：雙方均已了解本協(xié)議的法律含義，并且在完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議,。

五,、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效;本協(xié)議一式二份,，甲,、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力,。

甲方： （簽章）

乙方: （簽字）

法定代表人或授權(quán)代表：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

勞動糾紛調(diào)解申請書篇七

甲方（公司）：

乙方（員工）：

茲就乙方解除與甲方勞動關(guān)系糾紛事宜,，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商一致,，達成如下協(xié)議,，以期共同遵守,。

一、因甲方存在未向乙方繳納相應(yīng)社會保險,、簽訂書面勞動合同等事宜,，現(xiàn)乙方依法解除與甲方的勞動關(guān)系，經(jīng)雙方一致確認：勞動合同解除時間為此協(xié)議簽訂之日,。

二,、考慮到乙方在甲方及甲方關(guān)聯(lián)公司處（特指乙方在甲方廣州、上海,、青島,、西安等經(jīng)營門店掛靠的其他公司）的工作年限以及其他實際情況，甲方自愿一次性支付乙方經(jīng)濟補償金,、雙倍工資,、社保補償金等費用共計人民幣 元（大寫 ）。

三,、甲方需在此協(xié)議書簽字生效當(dāng)日一次性向乙方（或其特別授權(quán)代理人）支付上述款項,，乙方（或特別授權(quán)代理人）收款后應(yīng)向甲方出具收條。

四,、乙方承諾自此協(xié)議上述款項履行完畢后,，乙方不再以任何理由、任何方式向甲方或甲方關(guān)聯(lián)公司主張權(quán)利,，甲,、乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛。

五,、甲,、乙雙方應(yīng)嚴格遵守此協(xié)議上述約定事項，若任何一方拒不履行此協(xié)議約定事項,，違約方應(yīng)向守約方承擔(dān)違約金 元,。

六、因此協(xié)議書引起的任何爭議,，甲,、乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決，如協(xié)商不成,，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地西安市雁塔區(qū)人民法院提起訴訟,。

七、此協(xié)議自甲,、乙（或特別授權(quán)代理人）雙方簽字之日起生效,。

八、此協(xié)議一式三份,，雙方各執(zhí)一份,，另一份備案乙方代理人處,，均具有同等法律效力。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

勞動糾紛調(diào)解申請書篇八

甲方(公司)：

乙方：(員工)

茲就乙方解除與甲方勞動關(guān)系糾紛事宜,，經(jīng)甲乙雙方友好商量一致,，達成如下協(xié)議，以期共同遵守,。

一,、對于＿＿＿＿＿之違紀事宜，甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實給乙方造成了不良影響,，甲方對此向乙方表示歉意,，對乙方因此解除勞動關(guān)系之決定不再持有異議。

二,、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況,，及目前的實際處境，乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補助金,，金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補助費用,，已經(jīng)充分考慮了甲方的實際情況，并本著以人為本的原則,，充分體現(xiàn)乙方對甲方的人文關(guān)懷,，而做出的一次性補助。

三,、本協(xié)議書簽訂后,，甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請，并向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書,，乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補助費用,。

四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用,，將該補助費用直接存入所代甲方開立的銀行存折,，甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

五,、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛,，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利,。

六、甲乙雙方約定,，雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項,，乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項，甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù),。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù),，應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,。

七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效,。

八,、本協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)一份,，由乙方向有關(guān)部門備案二份,。

甲方：

年 月 日

乙方：

年 月 日