在當(dāng)下這個(gè)社會(huì)中,，報(bào)告的使用成為日常生活的常態(tài),，報(bào)告具有成文事后性的特點(diǎn)。掌握?qǐng)?bào)告的寫作技巧和方法對(duì)于個(gè)人和組織來(lái)說(shuō)都是至關(guān)重要的,。下面是小編帶來(lái)的優(yōu)秀報(bào)告范文,，希望大家能夠喜歡!

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合調(diào)研報(bào)告篇一

隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步，報(bào)告使用的頻率越來(lái)越高,，我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候要避免篇幅過(guò)長(zhǎng),。那么什么樣的報(bào)告才是有效的呢？下面是小編精心整理的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合調(diào)研報(bào)告,，歡迎閱讀,，希望大家能夠喜歡。

為進(jìn)一步加快我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合省級(jí)試點(diǎn)先行市建設(shè)步伐,，穩(wěn)步推進(jìn)我市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,，市政協(xié)成立以主席為組長(zhǎng)、副主席為副組長(zhǎng),、相關(guān)界別組委員參加的調(diào)研組,，對(duì)我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作進(jìn)行了專題調(diào)研，并與市民政,、衛(wèi)計(jì),、市醫(yī)院頤養(yǎng)中心等部門和單位就這一議題進(jìn)行專題協(xié)商,，形成協(xié)商報(bào)告如下。

截止2017年底,，我市60周歲以上老年人達(dá)14.127萬(wàn)人,，人口老齡化率達(dá)16.95%。養(yǎng)老資源方面,，現(xiàn)有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)（臨清市頤養(yǎng)中心）1家,，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)9家，其中公辦4家養(yǎng)老院,，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)5家,，全市共有養(yǎng)老床位5020張。醫(yī)療資源方面,，我市現(xiàn)有三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1家,、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3家、8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、16個(gè)基層衛(wèi)生院和二,、三、四人民醫(yī)院,。

近年來(lái),，市委、市政府高度關(guān)注老齡事業(yè),，將社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)作為保障和改善民生的重要舉措,，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，有效保障了我市老年人基本健康養(yǎng)老服務(wù)需求,。目前主要采用五種“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)模式：

（一）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

注重以老年人需求為導(dǎo)向,，積極引導(dǎo)、培育,、扶持市場(chǎng)資源和社會(huì)力量廣泛參與,，大力推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)結(jié)合,，不斷增加養(yǎng)老服務(wù)供給,。我市新建的市醫(yī)院頤養(yǎng)中心是一家集養(yǎng)老、醫(yī)療,、護(hù)理,、康復(fù)、臨終關(guān)懷為一體的醫(yī)養(yǎng)融合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，是市政府重點(diǎn)民生工程,，也是我市唯一一家省級(jí)新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)換重點(diǎn)項(xiàng)目。項(xiàng)目占地面積260畝,，總建筑面積15萬(wàn)平方米,，建成養(yǎng)老床位1140張,，一期工程已投入運(yùn)營(yíng)。另外,，我市華美醫(yī)院養(yǎng)老項(xiàng)目已通過(guò)前期論證,，正式向市民政局提交建設(shè)申請(qǐng)，規(guī)劃占地197畝,，醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老床位1000張,，一般性老年生活床位800張，康復(fù),、療養(yǎng),、衛(wèi)生保健床位200張，病房床位1000張,，建筑面積20萬(wàn)平方米,，前期各項(xiàng)工作正在有序開(kāi)展。

（二）社區(qū)養(yǎng)老

注重加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療資源結(jié)合,，加快社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè),，扶持安民區(qū)院建設(shè)了“安民醫(yī)院日間照料中心”，正在支持市醫(yī)院建設(shè)規(guī)范的“古樓社區(qū)老年人生活服務(wù)中心”,，支持華美醫(yī)院建設(shè)“華潤(rùn)社區(qū)老年人生活服務(wù)中心”,。隨著這些中心的建成，能自理老人的可以活動(dòng),、健身,，失能、半失能老人可以享受日間生活護(hù)理照料,、康復(fù)理療,、精神慰藉等多項(xiàng)服務(wù)，既解決了子女沒(méi)有時(shí)間照顧老人的后顧之憂,，也解決了老人不用離開(kāi)社區(qū)便可享受養(yǎng)老服務(wù)的問(wèn)題,。同時(shí)，通過(guò)政策引導(dǎo),，逐步落實(shí)老舊小區(qū),、新建小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房配建工作，將養(yǎng)老服務(wù)用房無(wú)償提供為老服務(wù)組織,，建立面向居家老人提供服務(wù)的站點(diǎn),，開(kāi)展助餐、助浴,、代購(gòu),、維修、家政、康復(fù),、醫(yī)療簽約等多項(xiàng)服務(wù),。

（三）簽約服務(wù)

注重開(kāi)展多項(xiàng)簽約服務(wù)，探索適合老年人看病就醫(yī)便捷高效的新途徑,。市人民醫(yī)院設(shè)立老年病科和老年病床,，為入住老年人提供預(yù)約就診、急診救治,、中醫(yī)保健等多項(xiàng)服務(wù),；19所基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)老年人康復(fù)科，配備專業(yè)人員為老年人健康進(jìn)行科學(xué)管理與評(píng)判,。市轄區(qū)23所醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)均開(kāi)通老年人就醫(yī)綠色通道和“雙向轉(zhuǎn)診”服務(wù),。目前我市老年人家庭醫(yī)生簽約1.57萬(wàn)人，簽約率71.7%,，健康管理率72.2%,，穩(wěn)步構(gòu)建“小病就地診治，急危重病到醫(yī)院,，經(jīng)醫(yī)院治療好轉(zhuǎn)或痊愈回家”的新模式,。

（四）定期巡診。注重加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對(duì)接服務(wù),，為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人定期開(kāi)展巡診和接診,，部分解決了高齡、失能,、半失能老人身體活動(dòng)不方便的問(wèn)題,。沒(méi)有條件建立醫(yī)療站點(diǎn)的敬老院，指導(dǎo)建立與二級(jí)以上醫(yī)院協(xié)作對(duì)接,，協(xié)作醫(yī)院定期組織全科醫(yī)生對(duì)入住老年人,、尤其是失能、半失能老人進(jìn)行巡診和接診服務(wù),。目前我市4處中心敬老院,、5處民辦養(yǎng)老院已同市醫(yī)院、華美醫(yī)院,、安民醫(yī)院,、第三人民醫(yī)院分院、中醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂“醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議”,，使老年人足不出戶也可享受到醫(yī)療服務(wù),。

（五）平臺(tái)建設(shè),。注重加強(qiáng)信息平臺(tái)建設(shè),，將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用于基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)中。目前正與移動(dòng)公司聯(lián)合，在城市社區(qū)和基層衛(wèi)生院建立智慧健康養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),。該平臺(tái)肩負(fù)120急救,、健康咨詢、群眾滿意度調(diào)查回訪,，以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等多項(xiàng)職能,。通過(guò)為老年人配備智能腕表，將老年人心率,、血壓,、睡眠、出行,、運(yùn)動(dòng)等一些基礎(chǔ)數(shù)據(jù)及時(shí)反饋醫(yī)院平臺(tái),，數(shù)據(jù)異常時(shí)自動(dòng)報(bào)警，值班醫(yī)師可隨時(shí)實(shí)現(xiàn)健康監(jiān)測(cè),。遇有緊急情況,，還可以選擇一鍵撥號(hào)至親友電話或醫(yī)院急救電話，獲得及時(shí)救助,。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是構(gòu)建健康養(yǎng)老服務(wù)體系的必由之路,，也是積極應(yīng)對(duì)人口快速老齡化的長(zhǎng)久之策。要放眼長(zhǎng)遠(yuǎn),、務(wù)求實(shí)效,，穩(wěn)步推進(jìn)這項(xiàng)工作有序開(kāi)展。但從工作實(shí)際看,，由于社會(huì)認(rèn)知,、投入不夠、政策保障,、專業(yè)人才匱乏等多重問(wèn)題,，我市醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)融合之路并不順利，面臨諸多困難和矛盾,。

（一）從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)看“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”,。主要表現(xiàn)為“三多三少”：一是摸索多、經(jīng)驗(yàn)少,。近年來(lái),，中央、省,、市先后出臺(tái)大量相關(guān)文件,，對(duì)于解決醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)中遇到的問(wèn)題提出了解決辦法，但對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療資源的結(jié)合缺少具體,、符合我市實(shí)際,、操作性強(qiáng)的政策措施,。目前我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作仍處于起步階段，發(fā)展歷史短,，很多工作都在摸索之中,，可借鑒的成功經(jīng)驗(yàn)少，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合審批手續(xù)繁瑣,，承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)尚且運(yùn)營(yíng)艱難,，難以承受醫(yī)療護(hù)理重?fù)?dān)。另外,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還不能納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu),，嚴(yán)重降低了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資建設(shè)的積極性。二是投入多,、補(bǔ)貼少,。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)需要大量的資金做后盾，而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普便運(yùn)營(yíng)困難,，財(cái)政補(bǔ)貼的相關(guān)政策有待制定和落實(shí),。一般性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，省,、聊城市給予一張床位補(bǔ)貼1萬(wàn)元,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床位給予補(bǔ)貼1.2萬(wàn)元，但相比建設(shè)投資,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床位需要建設(shè)投資近20萬(wàn)元,，缺口相差很大。目前,，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)補(bǔ)貼主要依靠省,、聊城市一次性建設(shè)補(bǔ)助和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助，縣級(jí)財(cái)政還沒(méi)有將補(bǔ)助資金納入預(yù)算,，省,、市要求的每年本級(jí)留成的彩票公益金的50%以上要用于養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)還沒(méi)有落實(shí)。三是困難多,、辦法少,。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合最大的困難在于資金、政策,、標(biāo)準(zhǔn)和專業(yè)人才隊(duì)伍缺失,，因?yàn)槭俏沂惺鞘痉断刃性圏c(diǎn)，上級(jí)的很多政策和指導(dǎo)辦法還未及時(shí)跟進(jìn)制定和出臺(tái),，單靠自己解決難度很大,。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或開(kāi)辦診所，需要聘請(qǐng)有醫(yī)師資格的醫(yī)生和有護(hù)理資格證的護(hù)士,，大部分傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以給醫(yī)護(hù)人員提供同等的工資福利待遇,。同時(shí),，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的發(fā)展也受到一定的限制，極大的降低了醫(yī)護(hù)人員的參與積極性,。這些現(xiàn)實(shí)問(wèn)題如不能有效解決,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作任重而道遠(yuǎn),。

（二）從醫(yī)療機(jī)構(gòu)看“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”

主要表現(xiàn)為“三個(gè)缺乏”：

一是缺乏醫(yī)護(hù)人員,。醫(yī)護(hù)人員短缺現(xiàn)象較為明顯，醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展自身業(yè)務(wù)就很緊張,，開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)壓力更大,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在自身市場(chǎng)需求很旺盛的情況下，到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)巡診,、接診,，很大程度上沒(méi)有時(shí)間精力、抽不出醫(yī)務(wù)人員,。

二是缺乏利益驅(qū)動(dòng),。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雖然開(kāi)展了簽約式服務(wù)，但是由于傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模小,、供養(yǎng)老人少,，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展為老服務(wù)不能獲取經(jīng)濟(jì)效益，沒(méi)能真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)有機(jī)融合,，還存在“兩張皮”問(wèn)題,。與傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相比，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)因?yàn)槠涓邔哟?、專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)導(dǎo)致收費(fèi)較高,，把大多數(shù)老年人“擋在門外”，機(jī)構(gòu)也難以獲得經(jīng)濟(jì)效益,。

三是缺乏政策保障,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在日間照料中心，最老年人出現(xiàn)意外而引起糾紛,，如果能開(kāi)通老年人意外險(xiǎn),，就會(huì)在一定程度上消除醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的后顧之憂。另外,，醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)問(wèn)題的解決政策還未落地,，醫(yī)生離開(kāi)醫(yī)院到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就業(yè)會(huì)有職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。

（三）從老年群體看“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”

主要表現(xiàn)為“三個(gè)不平衡”：一是預(yù)期和現(xiàn)實(shí)不平衡,。老年人對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展未來(lái)期望很美好,，希望能盡快實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)醫(yī)、老有所養(yǎng),、老有所樂(lè),，現(xiàn)實(shí)中很多醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作進(jìn)展緩慢,，有些措施實(shí)際效果并不理想，難以解決居家老人或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住的高齡,、失能,、半失能老人的便捷醫(yī)護(hù)問(wèn)題，面對(duì)突發(fā)性重大疾病仍然束手無(wú)策,，對(duì)多元化,、高質(zhì)量、近距離的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求日益迫切,。二是需求與供給不平衡,。隨著人口結(jié)構(gòu)的快速變化，我市老年人口對(duì)健康養(yǎng)老的社會(huì)化需求越來(lái)越大,，要求的養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)越來(lái)越高,，傳統(tǒng)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系已經(jīng)不能滿足現(xiàn)實(shí)社會(huì)需要，獨(dú)子,、失獨(dú)家庭將很快進(jìn)入面對(duì)社會(huì)養(yǎng)老問(wèn)題的高峰期,。從現(xiàn)實(shí)來(lái)看，我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系尚未真正建立,，供給嚴(yán)重不足,，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求與市場(chǎng)實(shí)際供給嚴(yán)重脫節(jié)，如果不做好前期準(zhǔn)備工作,，可能會(huì)造成工作上的被動(dòng),。三是收入與收費(fèi)不平衡。目前我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有市頤養(yǎng)中心一家,，屬中高端醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu),，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)較高。面對(duì)此類醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，大多數(shù)工薪階層和城鄉(xiāng)居民難以承受,，傳統(tǒng)的養(yǎng)老院又因?yàn)榛A(chǔ)設(shè)施較差、服務(wù)項(xiàng)目單一不愿入住,，面向社會(huì)大眾的社區(qū)居家健康養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)勢(shì)必會(huì)提上重要議事日程,。

（四）從政府部門看“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。主要表現(xiàn)為“兩個(gè)不完備”：一是部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制不健全,。衛(wèi)計(jì)部門是國(guó)家衛(wèi)計(jì)委指定的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合牽頭部門,，而民政部門是養(yǎng)老服務(wù)具體管理部門,，二者能否實(shí)現(xiàn)緊密結(jié)合至關(guān)重要,。另外,，據(jù)初步估算，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目從立項(xiàng)到正常運(yùn)營(yíng)至少涉及17個(gè)職能部門,。在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中,，至少需要民政,、衛(wèi)計(jì)、人社,、財(cái)政四個(gè)部門的密切協(xié)作配合,。交叉重疊的部門管理直接導(dǎo)致醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)處于“九龍治水”的困境中，部門之間職責(zé)界定模糊,，容易出現(xiàn)利益紛爭(zhēng),、責(zé)任推諉等問(wèn)題，這些是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作推進(jìn)緩慢的關(guān)鍵原因之一,。二是政策保障體制不健全,。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是試點(diǎn)性,、創(chuàng)新型工作,，政策先行是保證做好這項(xiàng)工作的根本，很多配套政策需要提前研究制定,。但從實(shí)踐看,，這項(xiàng)工作做得并不到位。比如說(shuō),，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)院或診所能否納入醫(yī)保定點(diǎn)的問(wèn)題,，長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)擴(kuò)面的問(wèn)題，老人意外險(xiǎn)試行的問(wèn)題,，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)有機(jī)融合的問(wèn)題,，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的問(wèn)題，“12349”社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)何時(shí)開(kāi)通的問(wèn)題,，等等還有很多,。

我市是山東省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范先行市，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作影響深遠(yuǎn),、意義重大,。需要進(jìn)一步調(diào)高任務(wù)目標(biāo)，結(jié)合貫徹落實(shí)上級(jí)關(guān)于新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)換的部署要求,，以健康養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)為根本,，創(chuàng)新體制機(jī)制，完善配套體系,，學(xué)習(xí)借鑒成功經(jīng)驗(yàn),，少走彎路，務(wù)求實(shí)效,，及時(shí)化解社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中出現(xiàn)的新情況,、新問(wèn)題，確保我市健康養(yǎng)老事業(yè)穩(wěn)步持續(xù)發(fā)展,。為此,，建議如下：

（一）頂層設(shè)計(jì),，健全政策保障體系。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作涉及改革發(fā)展深水區(qū),，示范先行市的定位決定了上級(jí)很多指導(dǎo)性配套政策滯后工作現(xiàn)實(shí),，需要大膽決策、實(shí)踐和創(chuàng)新,。一是成立議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),。盡快建立部門之間統(tǒng)籌聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，打破民政,、衛(wèi)計(jì),、人社三條線分立狀態(tài)，從根本上解決“養(yǎng)老不醫(yī)護(hù),、治病不養(yǎng)老”的問(wèn)題,。每周定期通報(bào)各自工作動(dòng)態(tài)，共商破解制約養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的難題,，多出經(jīng)驗(yàn),、出辦法、出典型,，為我市養(yǎng)老事業(yè)做出積極貢獻(xiàn),。二是提高批辦效率。建議民政,、衛(wèi)生共同編制申辦養(yǎng)老項(xiàng)目審批服務(wù)指南,，優(yōu)化審批流程，精簡(jiǎn)辦事環(huán)節(jié),，推進(jìn)“一門式”服務(wù),，對(duì)新辦醫(yī)養(yǎng)老結(jié)合機(jī)構(gòu)推行并聯(lián)審批，積極協(xié)調(diào)解決消防審批,、竣工驗(yàn)收,、衛(wèi)生防疫、環(huán)境評(píng)價(jià)等實(shí)際困難,，打造無(wú)障礙審批環(huán)境,。三是加大扶持力度。建議加大財(cái)政對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)扶持力度,，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)市（縣）級(jí)需要配套的補(bǔ)助資金納入年度預(yù)算,。嚴(yán)格落實(shí)省、聊城市要求,，將每年本級(jí)留成彩票公益金的50%以上用于展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作,，加快傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提檔升級(jí)。對(duì)基層公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)或引入醫(yī)療機(jī)構(gòu)分支機(jī)構(gòu)，以及資源利用率較低的醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理院,、康復(fù)醫(yī)院,、安寧療護(hù)中心的，嚴(yán)格按上級(jí)規(guī)定給予資金支持或運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼,。

（二）務(wù)求實(shí)效,，規(guī)范社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系。建議學(xué)習(xí)借鑒湖北省隨州市“兩室聯(lián)建”工作思路,，試點(diǎn)推進(jìn)老年人互助照料活動(dòng)中心和衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),。一是科學(xué)化選址。嚴(yán)格按照建設(shè)規(guī)劃和“一村（居）一策”提出的選址建設(shè)方案,，選擇人口相對(duì)集中,、交通十分便利的地方作為建設(shè)地點(diǎn)。具體操作有以下幾種模式：老年人互助照料活動(dòng)中心在中心戶,、農(nóng)資服務(wù)中心,、電信服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)等原有服務(wù)項(xiàng)目上建成并運(yùn)營(yíng)，衛(wèi)生室就近建設(shè),。衛(wèi)生室在村（居）委會(huì)已建成或正在建的,，可以從村（居）委會(huì)調(diào)劑辦公用房建設(shè)老年人互助照料活動(dòng)中心,。衛(wèi)生室和老年人互助照料活動(dòng)中心都需要興建的,，必須統(tǒng)一規(guī)劃，選擇在人口密集,、集中,，交通便利的位置聯(lián)合興建，并且要建有老年人室外活動(dòng)場(chǎng)地,。二是標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì),。依照“兩室”功能定位和室內(nèi)布局要求，對(duì)“兩室”進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃,，結(jié)合實(shí)際設(shè)計(jì)圖紙,。嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)，衛(wèi)生室設(shè)有獨(dú)立的`診斷室,、治療室,、觀察室、公共衛(wèi)生室,、藥房,；老年人互助照料活動(dòng)中心設(shè)置“四室一廚”，即日間休息室,、休閑娛樂(lè)室,、圖書(shū)學(xué)習(xí)室、健身康復(fù)室和廚房,。三是優(yōu)質(zhì)化建設(shè),。選派質(zhì)量監(jiān)督代表進(jìn)駐“兩室”聯(lián)建施工工地,，對(duì)施工材料實(shí)行專人專管，實(shí)時(shí)跟蹤項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程,。質(zhì)量監(jiān)督專班對(duì)所進(jìn)原材料實(shí)行登記制度,，杜絕不合格建筑材料進(jìn)入工地，及時(shí)開(kāi)展工程建設(shè)質(zhì)量驗(yàn)收,。同時(shí)完善建設(shè)施工檔案,，實(shí)行責(zé)任追究制，施工單位對(duì)“兩室”工程質(zhì)量終身負(fù)責(zé),；在“兩室”建設(shè)中,，對(duì)床鋪、檔案柜,、電腦,、有線電視、空調(diào)以及廚具等硬件設(shè)施進(jìn)行統(tǒng)一配置,，對(duì)標(biāo)識(shí)標(biāo)牌,、規(guī)章制度等統(tǒng)一制作。四是多元化投入,。地方政府是責(zé)任主體,，將“兩室聯(lián)建”建設(shè)資金納入財(cái)政預(yù)算。探索市場(chǎng)化運(yùn)作籌資的新路子,通過(guò)“土地資產(chǎn)置換,、老板墊資,、單位自籌、愛(ài)心資助”等方式多元籌資,，有條件的地方鼓勵(lì)村辦或個(gè)人辦農(nóng)村“兩室”,，通過(guò)實(shí)施駐村（居）工作隊(duì)幫扶、慈善捐助,、企業(yè)冠名等方法解決,；同時(shí)，對(duì)建設(shè)資金嚴(yán)格監(jiān)管,，防止重復(fù)性建設(shè),、開(kāi)發(fā)性建設(shè)、舉債性建設(shè),。

建議學(xué)習(xí)借鑒河南省新鄉(xiāng)市“12349”平臺(tái)建設(shè)經(jīng)驗(yàn),，為老年人提供方便快捷的居家養(yǎng)老服務(wù)。一是建好信息平臺(tái),。依托“12349”居家養(yǎng)老信息服務(wù)平臺(tái),，將老年人的基本資料、健康情況、家庭信息,、個(gè)人興趣等相關(guān)資料錄入信息系統(tǒng),，并以該系統(tǒng)為載體，通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作的形式,，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老需求和服務(wù)供給的有效對(duì)接,。二是選好運(yùn)營(yíng)模式。老年人會(huì)使用,、企業(yè)愿意參與是信息系統(tǒng)能否發(fā)揮作用的關(guān)鍵,。根據(jù)老年人理性和節(jié)儉的消費(fèi)特征，探索開(kāi)展積分制養(yǎng)老模式,，凡系統(tǒng)登記的老年人在指定的聯(lián)盟單位消費(fèi)可以積攢積分,，積分可以在與12349信息平臺(tái)合作的超市、醫(yī)院,、餐館等服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)抵現(xiàn)金使用,。三是盤活社會(huì)資源。大力宣傳并營(yíng)造養(yǎng)老,、敬老,、孝老社會(huì)氛圍，引導(dǎo)社會(huì)各行各業(yè)加入信息平臺(tái)提供無(wú)償或低償服務(wù),，大力整合家政服務(wù),、旅游、醫(yī)療,、商場(chǎng),、物業(yè)等與老年人生活密切相關(guān)的服務(wù)資源，以信息平臺(tái)為紐帶,、以積分制為核心，建立異業(yè)聯(lián)盟,，在擴(kuò)大服務(wù)中產(chǎn)生規(guī)模效益,。

（四）強(qiáng)化激勵(lì)，構(gòu)建人才支撐體系,。一是抓人才流動(dòng),。建議學(xué)習(xí)借鑒安徽省亳州市模式，探索實(shí)行鎮(zhèn)街衛(wèi)生院托管敬老院,，衛(wèi)生院院長(zhǎng)兼任敬老院院長(zhǎng),，促進(jìn)“兩院一體”發(fā)展，破解養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)“兩張皮”難題,。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師,、護(hù)士到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中進(jìn)行輪崗服務(wù)，并給予相應(yīng)的特殊崗位補(bǔ)貼。吸引高等院校,、職業(yè)院校畢業(yè)的老年醫(yī)學(xué),、康復(fù)、護(hù)理,、營(yíng)養(yǎng),、心理和社會(huì)工作等方面的專業(yè)人才，進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就業(yè)并簽訂勞動(dòng)合同的,，工作滿一定年限后,，可給予一次性適當(dāng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。二是抓待遇提升,。建議將社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的醫(yī)護(hù)人員,，納入衛(wèi)生計(jì)生部門統(tǒng)一管理，在薪酬,、職稱評(píng)定等方面,，與公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)享有同等待遇，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的積極性,。三是抓職業(yè)培訓(xùn),。建議將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和老年護(hù)理員納入政府培訓(xùn)計(jì)劃，采取政府購(gòu)買服務(wù)的方式,，讓一些專業(yè)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和有經(jīng)驗(yàn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作開(kāi)展培訓(xùn),，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的專業(yè)化水平。

（五）創(chuàng)新發(fā)展,，構(gòu)建醫(yī)療保險(xiǎn)體系,。一是針對(duì)性解決老人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的問(wèn)題。建議調(diào)低養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、診所的醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng)標(biāo)準(zhǔn),，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合醫(yī)保定點(diǎn)條件的依照申請(qǐng)納入,，與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議,，入住的參保老人按照規(guī)定享受相應(yīng)待遇。同時(shí),，適度放寬需要治療的老人醫(yī)保范圍,，對(duì)于失能程度較重、病情嚴(yán)重且花銷較高的老人,，可設(shè)立一定的報(bào)銷比例,，解決部分老人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重的問(wèn)題。二是完善社保醫(yī)保政策,。建議擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)范圍,，研究出臺(tái)《臨清市居民長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度》,，讓長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度惠及更多人群，特別是居住在農(nóng)村需要長(zhǎng)期護(hù)理的廣大老年人,。繼續(xù)細(xì)化和完善《臨清市職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)施辦法（試行）》,，擴(kuò)大護(hù)理范圍，將小腦萎縮,、失智老年人劃入護(hù)理范圍,，進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員標(biāo)準(zhǔn)，更好地為老年人服務(wù),。三是充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)作用,。積極引導(dǎo)各保險(xiǎn)公司，設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)健康險(xiǎn),、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任險(xiǎn),、老年人意外傷害險(xiǎn)等多種形式的險(xiǎn)種，為老人提供多樣化的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”保障服務(wù),。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合調(diào)研報(bào)告篇二

關(guān)于20xx醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的調(diào)研報(bào)告一：我市有60歲以上老年人口98.6萬(wàn)人,，占全市人口21%，老年人口將以年均3.5%的速度持續(xù)增長(zhǎng),，到20xx年全市老年人口將占總?cè)丝诘乃姆种?。隨著高齡老年人、空巢老年人和失能老年人日益增多,，我市老齡化程度不斷加深,，因此醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展對(duì)我市應(yīng)對(duì)人口老齡化，提升養(yǎng)老服務(wù)能力和水平具有非常重要的意義,。

(一)積極探索居家,、社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合新模式。

全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在轄區(qū)內(nèi)組建全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì),，對(duì)60歲以上老年人健康狀況進(jìn)行調(diào)查摸底,，建立健康檔案，對(duì)孤寡老人實(shí)行免掛號(hào)費(fèi),、降低檢查治療費(fèi)等優(yōu)惠,。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面實(shí)施家庭醫(yī)生制度，與60歲以上老年人等重點(diǎn)人群簽約,。20xx年以來(lái)，組織多輪企業(yè)退休人員免費(fèi)體檢,，周期免費(fèi)體檢率達(dá)83.29%,。

一是建立家庭醫(yī)生制度和健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)。我市在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面啟動(dòng)實(shí)施家庭醫(yī)生制度,，重點(diǎn)為60歲以上老人,、慢性病患者提供家庭簽約服務(wù),。目前，政府舉辦的39家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部實(shí)施家庭醫(yī)生制度,，與60歲以上老年人等重點(diǎn)人群簽約率達(dá)76.7%,。全市62家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部開(kāi)展健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)，組建健康管理團(tuán)隊(duì)342個(gè),，覆蓋912個(gè)村衛(wèi)生室,，開(kāi)展團(tuán)隊(duì)服務(wù)8304場(chǎng)次。二是開(kāi)展居家老人醫(yī)療緊急救助活動(dòng),。20xx年,，通過(guò)“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與,、企業(yè)經(jīng)營(yíng),、市場(chǎng)運(yùn)作、公益服務(wù)”的建設(shè)運(yùn)營(yíng)模式,，建成市養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),，以“安全、健康和便捷生活”為服務(wù)主旨,，為居家養(yǎng)老的老年人提供緊急救助,、生活照料、精神慰藉等全方位服務(wù),。目前,，平臺(tái)“12349”養(yǎng)老服務(wù)熱線已覆蓋整個(gè)市區(qū)，24小時(shí)為老年人提供服務(wù),。三是開(kāi)展醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù),。由社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(日間照料中心)與轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)系，簽訂服務(wù)協(xié)議,，充分發(fā)揮社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)功能,。四是開(kāi)展健康知識(shí)咨詢服務(wù)活動(dòng)。全市以“健康揚(yáng)州社區(qū)行”活動(dòng)為載體,，定期組織講師團(tuán)成員以及有關(guān)醫(yī)學(xué)專家深入社區(qū),、鄉(xiāng)村，針對(duì)不同人群開(kāi)展健康知識(shí)講座,。今年僅市專業(yè)照料協(xié)會(huì)就組織社區(qū)健康咨詢服務(wù)活動(dòng)4場(chǎng),，培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員近200名。

(二)著力提升專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)融合水平,。

全市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)99家,，其中農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)(農(nóng)村敬老院)72家，社會(huì)福利中心,、老年公寓等公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)8家,，老年公寓等社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)19家,。全市共有養(yǎng)老床位數(shù)29820張，床位占全市老年人口總數(shù)的3.08%,。社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)19所,，床位2284張。全市有護(hù)理型床位1843張,，占床位總數(shù)的6.2%,。

一是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)支撐輻射能力強(qiáng)。揚(yáng)州市社會(huì)福利中心成立頤和養(yǎng)老康復(fù)中心,，通過(guò)與東方醫(yī)院合作,，在全國(guó)首創(chuàng)“金拐杖”養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，通過(guò)“親情助理模式,、至全服務(wù)模式,、abc管理模式、got運(yùn)行模式”四大專屬模式,，實(shí)現(xiàn)示范引導(dǎo),、專業(yè)推廣、輻射社區(qū)的作用,。二是社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)分類保障,。曜陽(yáng)國(guó)際老年公寓通過(guò)與蘇北醫(yī)院合作建立康復(fù)醫(yī)院，完善急診急救綠色通道機(jī)制,，為老人開(kāi)展保健醫(yī)療,、康復(fù)護(hù)理、緊急救護(hù),、體格檢查,、健康管理等多項(xiàng)綜合性醫(yī)療服務(wù)。中小型社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重點(diǎn)收治自理和僅需基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的對(duì)象,。三是農(nóng)村敬老院基礎(chǔ)醫(yī)療覆蓋廣,。我市72家農(nóng)村敬老院，均擁有基礎(chǔ)性醫(yī)療功能的醫(yī)務(wù)室,。敬老院與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)治機(jī)制,，確保政府兜底保障對(duì)象的基本醫(yī)療。保險(xiǎn)機(jī)制作為醫(yī)療的重要補(bǔ)充,。20xx年,，通過(guò)市慈善總會(huì)的資助，對(duì)城區(qū)685名城市“三無(wú)”,、農(nóng)村五保對(duì)象投?！皭?ài)老無(wú)憂”意外保險(xiǎn)。四是養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)不斷深化,。我局與養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)基地?fù)P大醫(yī)學(xué)院聯(lián)合開(kāi)展初級(jí)護(hù)理員免費(fèi)培訓(xùn),，截止目前，已培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員592名,。全市養(yǎng)老護(hù)理員822名,，其中持證上崗養(yǎng)老護(hù)理員620名(初級(jí)592名，中級(jí)20名,，高級(jí)8名),，持證上崗率達(dá)75%以上，養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè)化水平不斷增強(qiáng),。

(三)加快醫(yī)養(yǎng)融合醫(yī)養(yǎng)融合政策創(chuàng)制,。

20xx年，市政府制定出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展健康和養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》,，實(shí)施意見(jiàn)明確大力鼓勵(lì)養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展和社會(huì)力量發(fā)展養(yǎng)老服務(wù),，為助推我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)發(fā)展提供了指導(dǎo)性意見(jiàn)。同年8月,，我局與市財(cái)政局聯(lián)合出臺(tái)《揚(yáng)州市城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新增床位經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助辦法》和《揚(yáng)州市城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助辦法》,。辦法對(duì)市區(qū)按標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、依規(guī)定運(yùn)營(yíng)的新增社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位市財(cái)政給予每張床位3000元的建設(shè)補(bǔ)貼,，對(duì)市區(qū)已開(kāi)業(yè)的社會(huì)力量興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和公建民營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，依據(jù)實(shí)際入住老年人數(shù)按全護(hù)理、半護(hù)理,、自理,、分別給予每人每月100元、70元,、50元補(bǔ)貼,。兩項(xiàng)具體的惠民舉措對(duì)大力扶持社會(huì)力量興辦和鼓勵(lì)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供了強(qiáng)有力的制度保障和經(jīng)費(fèi)保障，同時(shí),，也為各縣(市,、區(qū))出臺(tái)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)助辦法提供了參考依據(jù)。針對(duì)老年人保健市衛(wèi)生局制定出臺(tái)了《關(guān)于加快城市(農(nóng)村)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的意見(jiàn)》,，《揚(yáng)州市城市(農(nóng)村)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》,、《揚(yáng)州市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》等多個(gè)政策性文件，進(jìn)一步明確新形勢(shì)下全市社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的總體目標(biāo)和工作重點(diǎn),，對(duì)推進(jìn)城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè),、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作機(jī)制和提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量等作出明確的部署。

總體上看,，我市養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)養(yǎng)融合建設(shè)還處在初級(jí)階段,，與人口老齡化形勢(shì)下的養(yǎng)老社會(huì)化、多樣化,、個(gè)性化的醫(yī)療康復(fù)要求不相適應(yīng),，與老年人日益增長(zhǎng)的物質(zhì)和文化的需求不相適應(yīng),，與我市全面建設(shè)小康社會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的要求不相適應(yīng)，在保障能力,、政策法規(guī),、管理手段、服務(wù)水平,、思想認(rèn)識(shí)等方面還有待進(jìn)一步加強(qiáng),。

(一)醫(yī)養(yǎng)融合制約因素較多。

我市在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合方面雖然取得了積極的進(jìn)展,，但是在服務(wù)能力,、醫(yī)保結(jié)算、政策引導(dǎo)等方面,，還存在諸多制約因素,。一是缺乏醫(yī)保支持政策。由于養(yǎng)老不屬于診療項(xiàng)目,，因醫(yī)保報(bào)銷金額和住院時(shí)間的限制,，造成需要長(zhǎng)期康復(fù)治療的老年人不得不連續(xù)出院轉(zhuǎn)院，既造成過(guò)度醫(yī)療,，也對(duì)老年人生理,、心理健康發(fā)展不利。二是醫(yī)療護(hù)理能力欠缺,。我市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施通常只能提供日間照料服務(wù),，大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雖然有醫(yī)務(wù)室和護(hù)理人員，但是醫(yī)療和護(hù)理水平不高,。而診療水平高的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，本身醫(yī)療資源十分緊張，使得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源無(wú)法滿足居家,、社區(qū),、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求。三是養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng),。根據(jù)民政部專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中4-5張床位就需要1名護(hù)理人員來(lái)推算,，全市約2.9萬(wàn)張床位，至少需要5800名護(hù)理人員,，而我市99所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,，養(yǎng)老床位與護(hù)理人員的比例僅為25:1,，50歲以上的養(yǎng)老護(hù)理員占護(hù)理員總數(shù)的70%以上,，數(shù)量和質(zhì)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人的服務(wù)需求。同時(shí),，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員勞動(dòng)強(qiáng)度大,，薪酬待遇過(guò)低，社會(huì)認(rèn)可度不高和工作環(huán)境差等原因,，也造成就業(yè)吸引力有限。

(二)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供需矛盾突出,。

我市現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的存量與龐大的,、日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)養(yǎng)需求不相匹配，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的壓力較大,。一是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老供養(yǎng)對(duì)象結(jié)構(gòu)性失衡,。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照顧失能老人工作量大，強(qiáng)度高,，同時(shí)也缺乏必要的醫(yī)療條件,，因此養(yǎng)老機(jī)構(gòu)愿意選擇可自理老人，不愿意接受高齡,、失能,、半失能老人，造成社會(huì)上最需要入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的失能,、半失能老人被排斥在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之外。通過(guò)《全國(guó)城鄉(xiāng)失能老年人狀況研究》結(jié)果和我市調(diào)研的實(shí)際來(lái)看,，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在收住對(duì)象定位上，近一半的機(jī)構(gòu)只愿意接收自理老人或以接收自理老人為主,，其中城區(qū)將近三分之二的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，不愿意收住失能、半失能老人,。特別是社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，對(duì)入住老人身體因素作為重要的入住條件,。二是專業(yè)老年護(hù)理院的缺失,。根據(jù)全國(guó)第六次人口普查的統(tǒng)計(jì)，江蘇省失能老年人占老年人總數(shù)的2.39%,，我市老年人98.63萬(wàn)人,，以此推算,，我市約有失能老人2.3萬(wàn)人，而我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位僅為1843張,，可見(jiàn)我市失能老年人醫(yī)養(yǎng)型養(yǎng)老需要巨大,。老年護(hù)理院作為以護(hù)理服務(wù)和維持生命的基本醫(yī)療服務(wù)為主的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，具備對(duì)長(zhǎng)期需要生活護(hù)理和醫(yī)療護(hù)理、康復(fù),、臨終關(guān)懷的服務(wù)對(duì)象提供治療性護(hù)理服務(wù)的能力,，對(duì)緩解綜合性醫(yī)療壓力、構(gòu)建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互通平臺(tái)和解決老年患者出院后康復(fù)發(fā)揮著非常重要的作用,。我省兄弟市老年護(hù)理院蘇州市20所,、南京市12所、無(wú)錫市6所,，常州,、徐州市各1所。其中,，南京,、蘇州、無(wú)錫的老年護(hù)理院同時(shí)具備養(yǎng)老機(jī)構(gòu)性質(zhì),。我市尚無(wú)一家專業(yè)老年護(hù)理院,。三是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供給結(jié)構(gòu)不合理。一為醫(yī)養(yǎng)融合護(hù)理型床位缺失較多,，全市護(hù)理型床位僅占養(yǎng)老床位總數(shù)的6.2%,，與省政府要求“到20xx年，護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)的比例達(dá)到30%以上”存在較大差距,。二為部分地區(qū)高檔豪華的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，由于床位收費(fèi)相對(duì)較高，入住率較低,，而適合廣大普通老年人,，特別是寄養(yǎng)中低收人失能、半失能老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)卻排隊(duì)難進(jìn),，一床難求。四是城鄉(xiāng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展不平衡,。在全市2.9萬(wàn)張機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位中,，大部分為農(nóng)村敬老院床位，城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位占比遠(yuǎn)低于農(nóng)村,，與城市龐大的需求形成較大的反差,。

(三)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)發(fā)展艱難。

社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不僅在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系中扮演著“填補(bǔ)空缺”的角色,，也是社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系中的重要組成部分,。總體上看,，我市社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)僅占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的8%,，與省政府要求“到20xx年,，社會(huì)投資興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位占養(yǎng)老床位總數(shù)的比例達(dá)到50%以上?！贝嬖谳^大差距,，其中護(hù)理型床位所占比例更低。一是新建社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展受到土地等政策的制約,，租賃等形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)又難以符合規(guī)劃,、消防、審批的要求,。二是對(duì)公辦,、社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持政策不平衡性。僅以對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的省級(jí)資助為例,，20xx年―20xx年,，省對(duì)按“江蘇省示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)新建、床位150張以上的”公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，每張床位補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為3萬(wàn)元,，而對(duì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)僅補(bǔ)助0.3萬(wàn)元。我市對(duì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位建設(shè)為每張3000元,，與省內(nèi)兄弟市相比仍處于較低水平(南京,、南通5000元，鎮(zhèn)江,、泰州4000元,，徐州3000元)。三是優(yōu)惠扶持政策可操作性不強(qiáng),，難于落實(shí),。如對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的土地供應(yīng)政策，文件普遍作了以下規(guī)定：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)應(yīng)當(dāng)采取劃撥方式供地的,，一律劃撥供地,。由于上述政策過(guò)于籠統(tǒng)、原則,，社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)獲優(yōu)惠供地很難實(shí)現(xiàn),。

人口老齡化是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人口轉(zhuǎn)變的必然結(jié)果，當(dāng)前揚(yáng)州市已步入人口老齡化快速發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,，應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來(lái)的養(yǎng)老問(wèn)題,，要做好重點(diǎn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的工作不僅時(shí)間十分緊迫，而且壓力十分巨大,。為此,，我市應(yīng)加快形成以政策扶持為導(dǎo)向、以財(cái)政投入為推手,、政府與社會(huì)力量互聯(lián)互動(dòng)互補(bǔ),、覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)新格局,。

(一)創(chuàng)新手段、統(tǒng)籌規(guī)劃,，夯實(shí)居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合基礎(chǔ),。

一是提升居家醫(yī)養(yǎng)能力。大力推廣智慧社區(qū)建設(shè),，推廣“虛擬養(yǎng)老院”模式,，通過(guò)可穿戴設(shè)備、視頻診斷等手段,，借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),、云技術(shù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，以信息化,、智能化服務(wù)為支撐,，為老年人提供及時(shí)周到的遠(yuǎn)程健康服務(wù)。在便民服務(wù)進(jìn)萬(wàn)家的基礎(chǔ)上加快推進(jìn)家庭醫(yī)生制度,，實(shí)現(xiàn)生活護(hù)理,、康復(fù)護(hù)理進(jìn)家庭，定期巡診與應(yīng)需施診相結(jié)合的診療,、護(hù)理服務(wù),，為居家養(yǎng)老提供醫(yī)療保障。二是強(qiáng)化社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合功能,。結(jié)合城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃,，統(tǒng)籌布局建設(shè)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(老年人日間照料中心)、農(nóng)村養(yǎng)老互助幸福院等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,，并在其中配備健康小屋,、康復(fù)室等，筑牢社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合基礎(chǔ);條件不具備的老居民區(qū),，按照就近原則與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)建立契約合作機(jī)制;鼓勵(lì)新開(kāi)發(fā)住宅配套建設(shè)醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)設(shè)施,，為社區(qū)老人提供完備的醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)。三是大力開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)融合志愿服務(wù)活動(dòng),。成立服務(wù)老人的“時(shí)間銀行”,，倡導(dǎo)“服務(wù)今天，享受明天”的理念,，采取“時(shí)間儲(chǔ)蓄”的方式，發(fā)動(dòng)志愿者為老年人提供醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù),。

(二)結(jié)對(duì)合作,、政策支持，加快養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)養(yǎng)融合,。

今年,，我局將與市衛(wèi)生局聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展的意見(jiàn)》,，其中明確以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立長(zhǎng)效合作關(guān)系為依托,，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作模式,，重點(diǎn)鼓勵(lì)建設(shè)或轉(zhuǎn)型老年護(hù)理院發(fā)展。20xx年,，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全面完成“567工程”即：護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到50%以上;醫(yī)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占總數(shù)的60%;收住全護(hù)理,、半護(hù)理老年人占總?cè)藬?shù)70%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)具有基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)功能。一是建議醫(yī)保支持政策引入養(yǎng)老服務(wù)業(yè),，通過(guò)將需要中長(zhǎng)期專業(yè)護(hù)理,、康復(fù)、診療的養(yǎng)老對(duì)象納入醫(yī)保范疇,，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合良性循壞發(fā)展,。二是提升機(jī)構(gòu)養(yǎng)老醫(yī)療融合服務(wù)能力。通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置分支機(jī)構(gòu),、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門服務(wù)等完善醫(yī)養(yǎng)服務(wù)結(jié)構(gòu)。三是加強(qiáng)醫(yī)療資源機(jī)構(gòu)養(yǎng)老配置能力,。充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,，鼓勵(lì)醫(yī)院將閑置資源改造成康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或增加老年病科床位，支持社會(huì)資本舉辦?？谱o(hù)理院,，鼓勵(lì)部分非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)。四是建立居家,、社區(qū),、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),、養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、居家養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)送的老年病人，在掛號(hào),、就診,、檢查及辦理住院手續(xù)等方面提供一站式服務(wù)。五是提升養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)化和專業(yè)化水平,?？梢酝ㄟ^(guò)設(shè)置崗位津貼和以獎(jiǎng)代補(bǔ)的手段，逐步引導(dǎo)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍向?qū)I(yè)化和年輕化轉(zhuǎn)型,。繼續(xù)加大養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)力度,，明確對(duì)取得國(guó)家養(yǎng)老護(hù)理員技師、高級(jí)工、中級(jí)工,、初級(jí)工職業(yè)資格證書(shū)后,，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理崗位連續(xù)從業(yè)2年以上的人員，分別給予每人3000元,、20xx元,、1000元、500元一次性補(bǔ)貼,。

(三)加大投入,、積極融資，夯實(shí)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)基礎(chǔ),。

一是積極與財(cái)政部門做好對(duì)接,，貫徹執(zhí)行省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見(jiàn)》(蘇政發(fā)〔20xx〕39號(hào))中對(duì)自建產(chǎn)權(quán)用房養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張護(hù)理型床位給予1萬(wàn)元的一次性建設(shè)補(bǔ)助和租賃用房舉辦且租期5年的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，每張護(hù)理型床位給予不低于5000元的一次性改造補(bǔ)助政策,。二是積極引導(dǎo)各縣(市,、區(qū))民政部門與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立專職養(yǎng)老護(hù)理員績(jī)效考核機(jī)制，績(jī)效考核資金可由縣,、鄉(xiāng)兩級(jí)財(cái)政按比例分擔(dān),。三是建議研究制定針對(duì)新建或轉(zhuǎn)型床位150張床位以上且具有示范引領(lǐng)作用的醫(yī)養(yǎng)型老年護(hù)理院給予一次性20萬(wàn)元以獎(jiǎng)代補(bǔ)政策。四是建議設(shè)立支持醫(yī)養(yǎng)發(fā)展的投資引導(dǎo)基金,，采取投入資本金,、直接補(bǔ)助、財(cái)政貼息,、小額貸款,、項(xiàng)目補(bǔ)貼、風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償金,、參股產(chǎn)業(yè)基金等方式,，引導(dǎo)社會(huì)資本加速進(jìn)入醫(yī)養(yǎng)服務(wù)領(lǐng)域。

(四)搭建平臺(tái),、延伸保險(xiǎn),，推進(jìn)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)發(fā)展。

一是積極推動(dòng)《揚(yáng)州市社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立辦法》的出臺(tái),，聯(lián)合財(cái)政,、衛(wèi)生、國(guó)土,、工商,、金融、安監(jiān)及消防等職能部門,，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)融合發(fā)展,，根據(jù)權(quán)限分級(jí)職責(zé),，搭建平臺(tái)協(xié)調(diào)解決諸如：土地使用、“一照多址”,、人員待遇等扶持政策落地的問(wèn)題，切實(shí)降低準(zhǔn)入門檻,，觸發(fā)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的“鯰魚(yú)效應(yīng)”,。二是鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)型社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和老年護(hù)理院建設(shè)，針對(duì)機(jī)構(gòu)身份定位問(wèn)題,，可在發(fā)展初期按“半福利半企業(yè)”定性,，仿照企業(yè)運(yùn)作模式融資入股、收益分紅,、擴(kuò)張規(guī)模等,，對(duì)其經(jīng)費(fèi)尚有少量缺口的，銀行給予小額貸款,，待其進(jìn)入成長(zhǎng)發(fā)展期開(kāi)始?xì)w還貸款,。三是拓展“愛(ài)老無(wú)憂”保險(xiǎn)計(jì)劃延伸醫(yī)養(yǎng)型社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，通過(guò)個(gè)人自籌和政府補(bǔ)貼相結(jié)合的方式,，為入住失能,、半失能寄養(yǎng)老人辦理護(hù)理保險(xiǎn)或意外保險(xiǎn)，分釋社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn),。四是發(fā)揮社會(huì)福利協(xié)會(huì)服務(wù)管理作用,，制定我市行業(yè)管理規(guī)范性文件，明確社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的性質(zhì)地位,，各方權(quán)利,、義務(wù)關(guān)系，開(kāi)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)籌資方式與待遇,，糾紛處理機(jī)構(gòu)與理賠等要求,。

(五)明確責(zé)任、創(chuàng)新模式,，積極延伸五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)服務(wù),。

在有條件的地區(qū)試點(diǎn)開(kāi)展農(nóng)村社會(huì)福利服務(wù)，率先將敬老院轉(zhuǎn)型為集養(yǎng)老,、醫(yī)療,、康復(fù)為一體的農(nóng)村社會(huì)福利中心。積極將農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作納入了鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共體系建設(shè)范疇,，納入新農(nóng)村建設(shè)內(nèi)容,，列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核目標(biāo)。利用或創(chuàng)造條件開(kāi)設(shè)社會(huì)化養(yǎng)老功能,，提高床位使用率,，擴(kuò)大養(yǎng)老覆蓋面,，科學(xué)制定發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老工作整體規(guī)劃，將農(nóng)村敬老院建設(shè)和管理作為農(nóng)村機(jī)構(gòu)養(yǎng)老系統(tǒng)工程的重要方面,，變敬老院?jiǎn)渭兊摹笆震B(yǎng)”少數(shù)“五?！崩先说亩档妆Ｕ细＠麛U(kuò)面向廣大農(nóng)村老年人服務(wù)。積極引導(dǎo)鼓勵(lì)社會(huì)力量參與,、支持五保供養(yǎng)事業(yè)發(fā)展,，出臺(tái)土地、稅收等各項(xiàng)優(yōu)惠政策,，通過(guò)公辦民營(yíng),、民辦公助、政府補(bǔ)貼和購(gòu)買服務(wù)等形式,，引導(dǎo)社會(huì)力量興建敬老院,。

關(guān)于20xx醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的調(diào)研報(bào)告二：目前養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題倍受社會(huì)各界關(guān)注，國(guó)家,、省,、市日前也相繼出臺(tái)了一些相關(guān)政策，可見(jiàn)黨和政府對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的重視,。作為一名長(zhǎng)期工作在醫(yī)療戰(zhàn)線的醫(yī)務(wù)工作者,，我想就傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)型方面的課題談一下以醫(yī)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的問(wèn)題,，不當(dāng)之處,，請(qǐng)予以指正,。

(一)醫(yī),、養(yǎng)脫節(jié)問(wèn)題突出,。隨著人口老齡化進(jìn)程加快,，我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)面臨一些突出矛盾和問(wèn)題,，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)供給不足,、社會(huì)力量參與不充分,、部分養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)模小,、設(shè)施簡(jiǎn)陋,、功能單一,，服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)水平跟不上,，難以適應(yīng)日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老需求,。另一方面，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在吃不飽的困境,，患者量少,，醫(yī)療器械、設(shè)備大部分時(shí)間處于閑置狀態(tài),。

(二)養(yǎng)老缺乏醫(yī)療常識(shí),，健康無(wú)從保證,。健康是老年人生活質(zhì)量的保障，特別是失能或半失能的老人,，去醫(yī)院體檢,、看病困難已是嚴(yán)重社會(huì)問(wèn)題。據(jù)調(diào)查了解,，許多居住在養(yǎng)老院的老人們多數(shù)患有常見(jiàn)的老年疾病,，因?yàn)椴荒軌虻玫郊皶r(shí)正確的指導(dǎo)和診療，耽誤病情,，導(dǎo)致病情加急加重，甚至?xí)＜吧默F(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,。當(dāng)前,，越來(lái)越多的失能半失能老人迫切希望住進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

(三)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏醫(yī)療支持,，老人門診就醫(yī)難,。一方面居住在養(yǎng)老院的老人們大多數(shù)行動(dòng)遲緩，一些老人生病后不能夠及時(shí)去醫(yī)院診治,，只能外請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員上門靜點(diǎn),，這樣會(huì)導(dǎo)致用藥上的錯(cuò)誤以及承擔(dān)高額的醫(yī)藥?kù)o點(diǎn)等費(fèi)用，從而增加了老人們的經(jīng)濟(jì)壓力,，他們的生活水平也因此會(huì)受到影響,。

(四)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作缺乏專業(yè)人士的參與和服務(wù)。目前社會(huì)化居家養(yǎng)老管理人員和服務(wù)人員匱乏,，且整體素質(zhì)不高,。受過(guò)高等教育和職業(yè)技術(shù)學(xué)校培養(yǎng)這方面人才的相關(guān)專業(yè)不多。專業(yè)人才的不足直接影響了服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容的擴(kuò)展以及服務(wù)質(zhì)量的提高,。

(一)整合資源,，為老人老有所依奠定良好基礎(chǔ)。養(yǎng)老工作是一項(xiàng)投入多,，回報(bào)少的事業(yè),。鼓勵(lì)養(yǎng)老和醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合，走集團(tuán)化發(fā)展道路,，有利于融合資源,，充分發(fā)揮整體優(yōu)勢(shì)。一方面鼓勵(lì)大型和綜合型醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托現(xiàn)有的醫(yī)療資源,，充實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu);另一方面鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，聯(lián)姻醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供專業(yè)化醫(yī)療服務(wù),，建立醫(yī)療型護(hù)理院,。以東風(fēng)區(qū)為例,，將小型民營(yíng)養(yǎng)老院集中依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行資源整合，即可改善原有的基礎(chǔ)設(shè)施,，又能夠在醫(yī)療上使老人們的健康得以保障,，這種方式如果可以得以實(shí)現(xiàn)，老人將得到專業(yè)人員二十四小時(shí)的營(yíng)養(yǎng)配餐,，個(gè)人健康檔案的建立,，并可提供專業(yè)護(hù)工為難以自理的老人施行專業(yè)護(hù)理，這樣可以使老人們無(wú)后顧之憂,，安養(yǎng)晚年,。

(二)以養(yǎng)老院為依托，建立家庭病房,。針對(duì)老人們行動(dòng)難,、就醫(yī)難的實(shí)際問(wèn)題，建議有關(guān)部門在民營(yíng)養(yǎng)老院中實(shí)行家庭病房制度,，一來(lái)可緩解各大醫(yī)院床位緊張的壓力,，二來(lái)可使老人們足不出戶即可得到如同在醫(yī)院一般的治療。與養(yǎng)老院聯(lián)姻的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可派出專職人員為家庭病房中的患者定時(shí),、定期查房,，觀察病情變化，適時(shí)調(diào)整治療方案,，定時(shí)為老人體檢,，達(dá)到早觀察，早診治的效果,，為老人健康護(hù)航,。

(三)加快出臺(tái)、落實(shí)優(yōu)惠政策措施,。養(yǎng)老政策方面,，明確規(guī)定“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以享受國(guó)家和省關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的各種優(yōu)惠政策，包括床位和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等;醫(yī)保政策方面,，建議相關(guān)部門完善醫(yī)保有關(guān)政策措施,，將“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保范圍，并提高醫(yī)保報(bào)銷比例和擴(kuò)大醫(yī)保報(bào)銷范圍,。允許醫(yī)院設(shè)置養(yǎng)老病房,，讓老人一邊養(yǎng)老一邊醫(yī)療。一方面緩解當(dāng)前“養(yǎng)老難”問(wèn)題,，另一方面老年人既能養(yǎng)老,，又能共享醫(yī)療資源，緩解了“看病難”問(wèn)題,。制定醫(yī)院同養(yǎng)老院聯(lián)合制度,，在符合醫(yī)療要求的前提下,，養(yǎng)老院可作為診療基地，緩解各大醫(yī)院高峰期床位緊張的壓力,。參保老人無(wú)論在醫(yī)院還是在養(yǎng)老院診療基地,，診療過(guò)程中，均可享受醫(yī)保待遇,。此外,，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是一種新的養(yǎng)老模式，要從制度上加以規(guī)范,，要有嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度,，制定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和合理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)設(shè)備配置,、醫(yī)療水平等方面要有明確要求,。

相信有政府的扶持，有政策的傾斜,，以醫(yī)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能從老年人居住,、健康,、居家上得到有力保障，也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)轉(zhuǎn)型的一種嘗試,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合之路將為推進(jìn)我市的養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展開(kāi)辟一片新天地,。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合調(diào)研報(bào)告篇三

近日，省衛(wèi)生計(jì)生委與省民政廳,、省政府發(fā)展研究中心組成聯(lián)合調(diào)研組,，由省衛(wèi)生計(jì)生委副主任、省計(jì)生協(xié)常務(wù)專職副會(huì)長(zhǎng)阮詩(shī)瑋帶隊(duì),，到廈門市愛(ài)心護(hù)理院,、思明區(qū)廈港街道家庭綜合服務(wù)中心、湖里區(qū)江頭街道金尚社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心,、湖里區(qū)禾山慧智健康養(yǎng)老示范點(diǎn)等地開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作調(diào)研,，并召開(kāi)區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)、市,、區(qū)衛(wèi)生計(jì)生,、民政局、街道,、社區(qū),、市部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人參加的座談會(huì)。

廈門市積極應(yīng)對(duì)人口老齡化等方面的措施和做法得到了調(diào)研組的肯定,。比如,，廈門市將符合條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保服務(wù)范圍的作法;湖里區(qū)禾山社區(qū)打造“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療+養(yǎng)老”的服務(wù)體系,，依托信息化平臺(tái)12349呼叫中心，利用可穿戴監(jiān)測(cè)設(shè)備,、手機(jī)app管理軟件等,，為轄區(qū)65周歲以上的老人提供應(yīng)急救助、生活照料,、心理?yè)嵛?、健康保健等?shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)體系內(nèi)信息。思明區(qū)廈港街道積極創(chuàng)新社會(huì)治理模式,，精心打造家庭綜合服務(wù)中心,，以為老人服務(wù)為切入點(diǎn)，打造社區(qū),、社工,、社會(huì)聯(lián)動(dòng)服務(wù)新模式。

阮詩(shī)瑋指出,，我國(guó)已全面進(jìn)入老齡化社會(huì),，各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門要順應(yīng)中央提出供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的要求，主動(dòng)作為,，做好醫(yī)養(yǎng)兼融,，為提高老年人的生活品質(zhì)、健康養(yǎng)老做出貢獻(xiàn),。一要加強(qiáng)指導(dǎo),。要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)監(jiān)督，支持有相關(guān)專業(yè)特長(zhǎng)的醫(yī)師和專業(yè)人員在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展疾病防治,、營(yíng)養(yǎng),、中醫(yī)調(diào)理養(yǎng)生等健康服務(wù)。二要合理規(guī)劃,。要加快發(fā)展為老年人服務(wù)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，逐步建立醫(yī)院、社區(qū),、家庭多層次的醫(yī)療護(hù)理體系,，構(gòu)筑以社區(qū)和家庭為主體的“醫(yī)養(yǎng)康護(hù)”一體化的服務(wù)平臺(tái)，并逐步形成涵蓋護(hù)理院,、老年醫(yī)院,、康復(fù)醫(yī)院和綜合醫(yī)院老年病科、家庭醫(yī)生等在內(nèi)的多層次,、有梯度健康養(yǎng)老服務(wù)體系,。三要突出重點(diǎn)。要開(kāi)通綠色通道，重點(diǎn)保障失能失智老人,、低保家庭,、貧困家庭、失獨(dú)家庭,、軍烈屬,、五保戶等人群，以及高齡老人的看病就醫(yī)的優(yōu)先照顧,。要充分發(fā)揮醫(yī)院志愿者服務(wù)作用,，為行動(dòng)不便的老年人提供門診導(dǎo)醫(yī)、出院隨訪等服務(wù),。四要支持社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),。支持社會(huì)力量針對(duì)老年人健康養(yǎng)老需求，通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作方式,，開(kāi)辦具有醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。建設(shè)醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體,，提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理,、穩(wěn)定期生活照料的一體化健康和養(yǎng)老服務(wù)。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合調(diào)研報(bào)告篇四

我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì),，養(yǎng)老事業(yè)還處于起步階段，下面是小編為大家搜集的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,。

范文,，供大家參考,，歡迎大家借鑒,。

近日，省衛(wèi)生計(jì)生委與省民政廳,、省政府發(fā)展研究中心組成聯(lián)合調(diào)研組,，由省衛(wèi)生計(jì)生委副主任、省計(jì)生協(xié)常務(wù)專職副會(huì)長(zhǎng)阮詩(shī)瑋帶隊(duì),，到廈門市愛(ài)心護(hù)理院、思明區(qū)廈港街道家庭綜合服務(wù)中心,、湖里區(qū)江頭街道金尚社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心,、湖里區(qū)禾山慧智健康養(yǎng)老示范點(diǎn)等地開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作調(diào)研,，并召開(kāi)區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)、市,、區(qū)衛(wèi)生計(jì)生、民政局,、街道、社區(qū),、市部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人參加的座談會(huì),。

廈門市積極應(yīng)對(duì)人口老齡化等方面的措施和做法得到了調(diào)研組的肯定。比如,，廈門市將符合條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保服務(wù)范圍的作法;湖里區(qū)禾山社區(qū)打造“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療+養(yǎng)老”的服務(wù)體系,，依托信息化平臺(tái)12349呼叫中心,，利用可穿戴監(jiān)測(cè)設(shè)備、手機(jī)app管理軟件等,，為轄區(qū)65周歲以上的老人提供應(yīng)急救助,、生活照料,、心理?yè)嵛?、健康保健等?shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)體系內(nèi)信息,。思明區(qū)廈港街道積極創(chuàng)新社會(huì)治理模式,，精心打造家庭綜合服務(wù)中心，以為老人服務(wù)為切入點(diǎn),，打造社區(qū),、社工、社會(huì)聯(lián)動(dòng)服務(wù)新模式,。

阮詩(shī)瑋指出,，我國(guó)已全面進(jìn)入老齡化社會(huì)，各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門要順應(yīng)中央提出供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的要求,，主動(dòng)作為,，做好醫(yī)養(yǎng)兼融，為提高老年人的生活品質(zhì),、健康養(yǎng)老做出貢獻(xiàn),。一要加強(qiáng)指導(dǎo)。要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)監(jiān)督,，支持有相關(guān)專業(yè)特長(zhǎng)的醫(yī)師和專業(yè)人員在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展疾病防治,、營(yíng)養(yǎng)、中醫(yī)調(diào)理養(yǎng)生等健康服務(wù),。二要合理規(guī)劃,。要加快發(fā)展為老年人服務(wù)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，逐步建立醫(yī)院,、社區(qū),、家庭多層次的醫(yī)療護(hù)理體系，構(gòu)筑以社區(qū)和家庭為主體的“醫(yī)養(yǎng)康護(hù)”一體化的服務(wù)平臺(tái),，并逐步形成涵蓋護(hù)理院,、老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院和綜合醫(yī)院老年病科,、家庭醫(yī)生等在內(nèi)的多層次,、有梯度健康養(yǎng)老服務(wù)體系。三要突出重點(diǎn),。要開(kāi)通綠色通道,，重點(diǎn)保障失能失智老人、低保家庭,、貧困家庭,、失獨(dú)家庭,、軍烈屬、五保戶等人群,，以及高齡老人的看病就醫(yī)的優(yōu)先照顧,。要充分發(fā)揮醫(yī)院志愿者服務(wù)作用，為行動(dòng)不便的老年人提供門診導(dǎo)醫(yī),、出院隨訪等服務(wù),。四要支持社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。支持社會(huì)力量針對(duì)老年人健康養(yǎng)老需求,，通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作方式,，開(kāi)辦具有醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。建設(shè)醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體,，提供治療期住院,、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料的一體化健康和養(yǎng)老服務(wù),。

目前,，我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì)，養(yǎng)老事業(yè)還處于起步階段,。2019年底,，九部委頒布了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見(jiàn)》，鼓勵(lì)社會(huì)力量和資本參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系建設(shè),。充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置上的決定作用,，更好的推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，讓老人有一個(gè)美好的晚年,。

3月25日,，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委副主任王培安一行,，來(lái)到位于北京東三環(huán)的雙井恭和苑，深入考察《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見(jiàn)》的落實(shí)和執(zhí)行,。

王培安副主任在參觀的同時(shí)聽(tīng)取了樂(lè)成集團(tuán)總裁桂水發(fā)的介紹,。在北京市政府支持下,，恭和苑通過(guò)先行先試、政策集成,，將醫(yī)與養(yǎng)深入結(jié)合,，逐步完善,，不僅創(chuàng)建了適老優(yōu)良的現(xiàn)代養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的硬件設(shè)施,，還構(gòu)建起標(biāo)準(zhǔn)化的,、五養(yǎng)一體的養(yǎng)老服務(wù)體系，同時(shí)在市政府支持下積極開(kāi)展多方面養(yǎng)老服務(wù)的職業(yè)教育與培訓(xùn),。

王培安副主任一行還參觀了老人房間,，親切地詢問(wèn)老人的生活和健康。同時(shí),，還專程前往餐廳,，關(guān)注老人的用餐環(huán)境及營(yíng)養(yǎng)搭配。

王培安副主任強(qiáng)調(diào),，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”探索對(duì)國(guó)家大力發(fā)展多層次養(yǎng)老事業(yè)的重要性,。樂(lè)成集團(tuán)在北京建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)-恭和苑的同時(shí)以第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的形式建立“醫(yī)”以配合“養(yǎng)”，這種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式是一種新方法,，值得推廣,。

王培安副主任針對(duì)當(dāng)前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合現(xiàn)狀提出以下三點(diǎn)建議：

1、民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)在面臨融資成本高,、融資難的瓶頸,，銀行等金融機(jī)構(gòu)應(yīng)積極探索，給予民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)惠政策支持,，實(shí)現(xiàn)金融機(jī)構(gòu)與民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)融合發(fā)展,。

2、根據(jù)國(guó)家規(guī)定,，社區(qū)醫(yī)院等級(jí)相對(duì)較低,，針對(duì)老人的藥品相對(duì)偏少，無(wú)法滿足老人的日常需求,。因此,，各相關(guān)部門應(yīng)給予社區(qū)醫(yī)院各項(xiàng)政策扶持，以達(dá)到方便老人看病用藥的要求,。

3,、政府需持續(xù)探討臨終關(guān)懷在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的相關(guān)問(wèn)題，并逐步完善臨終關(guān)懷體系標(biāo)準(zhǔn),。

北京雙井恭和苑負(fù)責(zé)人表示：“我們這里除了配備適宜老人的飲食起居設(shè)施，還提供文娛,、護(hù)理、醫(yī)療等多方面服務(wù),，深度融合了養(yǎng)老和醫(yī)療,，利用先進(jìn)的智能系統(tǒng),，全面掌握老人的健康數(shù)據(jù),，提供科學(xué)的健康管理，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)預(yù)警,、及時(shí)干預(yù),，盡最大努力幫助老人實(shí)現(xiàn)健康養(yǎng)老的愿望,，替子女盡一份孝心,。”

7月13日,，由省政協(xié)常委、社會(huì)法制委員會(huì)副主任賈月成帶隊(duì)的省政協(xié)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合調(diào)研組一行對(duì)我市溫江區(qū)社區(qū),、社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以及市八醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及老年醫(yī)療服務(wù)情況進(jìn)行調(diào)研,。市衛(wèi)計(jì)委副主任趙平參加調(diào)研,。

調(diào)研組現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研了溫江區(qū)南街社區(qū)柳城家園全日居家養(yǎng)老中心(圓緣養(yǎng)老)、南街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、溫江區(qū)柳城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(智慧醫(yī)療云醫(yī)院),、置信親睦家鷺湖老年公寓以及市八醫(yī)院，聽(tīng)取了我市有關(guān)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作開(kāi)展情況的匯報(bào),，對(duì)我市以社區(qū)醫(yī)療為基礎(chǔ),，以大型醫(yī)院、老年病?？漆t(yī)院為龍頭推動(dòng)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的工作方式給予了高度贊揚(yáng)和肯定,，尤其對(duì)我市著重探索醫(yī)療服務(wù)與全日居家養(yǎng)老相結(jié)合、社區(qū)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)云醫(yī)院試點(diǎn)工作大加贊賞,。同時(shí),，調(diào)研組對(duì)市八醫(yī)院發(fā)展康復(fù)、老年癡呆,、臨終關(guān)懷等特色科室以及建設(shè)全市老年服務(wù)人員示訓(xùn)中心對(duì)引領(lǐng)全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和老年醫(yī)療服務(wù)工作發(fā)揮的作用給予高度肯定,。

趙平副主任表示，我市將按照調(diào)研組的意見(jiàn)和建議,，主動(dòng)與市級(jí)有關(guān)部門和區(qū)(市)縣配合,，扎實(shí)推進(jìn)我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作深入開(kāi)展。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合調(diào)研報(bào)告篇五

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)面向所有老年人,，重點(diǎn)面向生活不能自理的老年人,，接下來(lái)是小編為大家搜集的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,。

供大家參考希望可以幫助到大家。

全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,，是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要舉措，也是實(shí)現(xiàn)廣大老年人老有所養(yǎng),、病有所醫(yī)的必要條件,。為創(chuàng)新發(fā)展我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，根據(jù)《中共郴州市委關(guān)于批轉(zhuǎn)〈政協(xié)郴州市委員會(huì)20xx年工作要點(diǎn)〉的通知》(郴委〔20xx〕3號(hào))安排,，市政協(xié)副主席王東,、熊波帶領(lǐng)市政協(xié)文教衛(wèi)體委及部分委員、市直相關(guān)部門負(fù)責(zé)人赴山東青島,、江蘇無(wú)錫進(jìn)行考察學(xué)習(xí),，并赴部分縣市區(qū)開(kāi)展了實(shí)地調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是區(qū)別于傳統(tǒng)的單純?yōu)槔夏耆颂峁┗旧钚枨蟮酿B(yǎng)老服務(wù),，它將老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在更加重要的位置,，是養(yǎng)老服務(wù)的充實(shí)和提高。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)面向所有老年人,，重點(diǎn)面向生活不能自理的老年人,。其方式主要有三種，即養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或社區(qū)增設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或社區(qū)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合。我市在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面所做的工作主要有以下幾個(gè)方面：

近幾年來(lái),，市委,、市政府在加強(qiáng)我市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)方面開(kāi)展了卓有成效的工作，一系列健全養(yǎng)老服務(wù)體系的政策文件相繼出臺(tái),，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)力度不斷加大,，居家養(yǎng)老服務(wù)不斷規(guī)范，基層老年協(xié)會(huì)覆蓋率達(dá)到了90%以上,，財(cái)政投入力度也在逐步加大,，截至2019年底，全市財(cái)政共投入1.16億元用于公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),。這些都為推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作奠定了良好的基礎(chǔ),。就醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面而言，我市先后出臺(tái)了《關(guān)于深入開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作的通知》(郴政辦函〔2019〕171號(hào)),、《郴州市人民政府關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(郴政發(fā)〔2019〕4號(hào))等文件,，明確提出要推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合。現(xiàn)階段,，市委辦正牽頭開(kāi)展“關(guān)于健全我市健康養(yǎng)老服務(wù)”的調(diào)研,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為健康養(yǎng)老的重要組成也將得到進(jìn)一步的重視,。

目前我市民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展勢(shì)頭良好，注重醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的老年公寓,、托老中心已成為市場(chǎng)投資主流,。如在建的太陽(yáng)城社會(huì)福利中心總投資4900萬(wàn)元，床位1100張,，計(jì)劃打造成中國(guó)社區(qū)養(yǎng)老示范基地和湖南省健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的標(biāo)桿;在建的桂陽(yáng)融康樂(lè)健康養(yǎng)老養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)園,，總投資2億元，集3200張床位的老年公寓,、老年康復(fù)醫(yī)院,、老年運(yùn)動(dòng)廣場(chǎng)、老年大學(xué)等配套設(shè)施于一體;北湖區(qū)頤心護(hù)理中心為失能和半失能老人的養(yǎng)護(hù)工作做出了較好的探索;還有在建的北湖區(qū)老年公寓,、“福地仙都老年公寓”,、十八泉老年公寓、鳴九老年公寓等,，都不同程度地向著醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域拓展,。

近幾年來(lái)，我市社會(huì)力量參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的積極性在不斷提高,。社會(huì)組織和家政,、物業(yè)等企業(yè)開(kāi)始參與到居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，公辦民營(yíng),、委托經(jīng)營(yíng)等居家養(yǎng)老服務(wù)模式不斷涌現(xiàn),，專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)隊(duì)伍加入到了居家養(yǎng)老服務(wù)行列，居家養(yǎng)老服務(wù)水平和質(zhì)量得到了提高,。如青年路社區(qū),、振興社區(qū)，就是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心與小區(qū)物業(yè)管理中心有機(jī)結(jié)合的典型,。

按照通行的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)(60歲及以上人口占總?cè)丝诒壤_(dá)10%或65歲以上人口占總?cè)丝诒壤_(dá)7%)計(jì)算,，我市在上世紀(jì)90年代中期就已進(jìn)入人口老齡化社會(huì)。目前我市人口老齡化呈現(xiàn)如下特點(diǎn)：一是老年人口基數(shù)大,。據(jù)統(tǒng)計(jì),，截至2019年底，我市60周歲以上老年人口為70.24萬(wàn),，占全市總?cè)丝诘?4.52%,，高于國(guó)際老齡化水平。二是高齡老人數(shù)量多,。我市80周歲以上高齡老人為10.26萬(wàn),，占老年人口的14.6%。三是人口老齡化速度快。預(yù)計(jì)到2020年,，我市60周歲以上老年人口將達(dá)85萬(wàn),，屆時(shí)將占全市總?cè)丝诘?8%。四是空巢老人比例高,。2019年我市空巢老人為28.48萬(wàn),，其中城市空巢老人為10.16萬(wàn)，農(nóng)村空巢老人為18.32萬(wàn),。我市老年化趨勢(shì)明顯伴隨而來(lái)的是老年人健康和照護(hù)問(wèn)題的增多,，老年人患病率高、患病種類多,、患病時(shí)間長(zhǎng),、并發(fā)癥多,、治療難度高,，對(duì)長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的需要尤為迫切，且呈逐漸擴(kuò)大趨勢(shì),。

我市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)仍停留在傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)模式階段,，僅提供簡(jiǎn)單的吃住和日常生活照料服務(wù)，大部分沒(méi)有配備醫(yī)務(wù)室和醫(yī)務(wù)護(hù)理人員,，更無(wú)能力單獨(dú)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),，增加了入住老人的就醫(yī)成本與負(fù)擔(dān)。部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)出于規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的考慮,，只接收生活能夠自理的老年人,，將失能、失智老年人排斥在外,，導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的覆蓋人群出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性缺陷,。個(gè)別能夠提供護(hù)理服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)偏高，較高的費(fèi)用將低收入家庭需要醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的失能,、半失能老人排除在外,。此外，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員多為城市下崗工人,、進(jìn)城務(wù)工人員,，年齡普遍偏大，文化水平不高,，多數(shù)沒(méi)有經(jīng)過(guò)有關(guān)部門的專業(yè)培訓(xùn),，缺乏專業(yè)的管理、護(hù)理知識(shí)及技能,，難以滿足老年人日益增長(zhǎng)的多元化養(yǎng)老需求,，影響了服務(wù)項(xiàng)目、內(nèi)容的擴(kuò)展以及服務(wù)質(zhì)量的提高。

我市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相互獨(dú)立,、自成系統(tǒng),，綜合能力強(qiáng)的大型醫(yī)院由于自身醫(yī)療資源緊張，加之醫(yī)患關(guān)系,、醫(yī)療糾紛和養(yǎng)老行業(yè)的低利潤(rùn)等因素,，往往把主要精力放在常規(guī)醫(yī)療上，不愿參與養(yǎng)老領(lǐng)域,。目前我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)中僅有市精神病院開(kāi)設(shè)了老年病中心,，僅限于收治以老年性癡呆患者為對(duì)象的老年人，而且僅有50張床位,，常年處于預(yù)約候診狀態(tài),，預(yù)約時(shí)間長(zhǎng)的達(dá)一年以上，供求矛盾十分突出,。市精神病院規(guī)劃籌建的康復(fù)中心一期工程由于各種原因未能動(dòng)工,。而由第一人民醫(yī)院開(kāi)設(shè)的郴州市老年人康復(fù)醫(yī)院，目前處于在建狀態(tài),，還未能發(fā)揮作用,。雖然大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供細(xì)致的生活護(hù)理，但可以使用醫(yī)保,，而且老年人一旦出現(xiàn)緊急情況也可得到及時(shí)治療,，導(dǎo)致老年人頻繁“押床”現(xiàn)象。這加劇了大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源的緊缺,，使得許多真正需要住院的老年人住不進(jìn)來(lái),，錯(cuò)過(guò)了最佳治療期，并且導(dǎo)致醫(yī)療資源未能得到有效利用,。

一方面,，受獨(dú)生子女政策等因素影響，家庭中能夠分擔(dān)老年人照料任務(wù)的成員減少了,，而照料負(fù)擔(dān)增加了,。同時(shí)，老年人與成家子女居住的比例降低導(dǎo)致一部分老年人很難得到家庭的及時(shí)照顧,，即便老年人與子女居住在一起,，由于子女疲于應(yīng)付學(xué)習(xí)、工作任務(wù)和撫養(yǎng)下一代,，也無(wú)暇顧及老年人的生活照料,、情感交流和社會(huì)參與等方面的需求，尤其對(duì)失能和半失能老人的醫(yī)療,、護(hù)理,、康復(fù)和臨終關(guān)懷等特殊需求更是無(wú)能為力。在家庭照料功能大幅度削弱的背景下，如何承接家庭溢出的養(yǎng)老功能,，是目前急需解決的難題,。另一方面，由于受傳統(tǒng)醫(yī)療保障模式的限制,，我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)主要保障參保人住院治療,、門診大病治療的費(fèi)用，社區(qū)和家庭的醫(yī)療護(hù)理保障尚屬空白,。這種現(xiàn)狀給長(zhǎng)期患慢疾病的失能,、半失能老人患者和家庭帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和陪護(hù)壓力，而且給醫(yī)療保險(xiǎn)基金帶來(lái)了巨大的支付壓力,。同時(shí),，社區(qū)、家庭養(yǎng)老的資源整合不夠,，家庭聘請(qǐng)陪護(hù)人員費(fèi)用高昂,，難以長(zhǎng)期維系。在養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)方面,，雖然個(gè)別縣市區(qū)如蘇仙區(qū)已啟動(dòng)了居家養(yǎng)老服務(wù)信息化試點(diǎn),，但社區(qū)養(yǎng)老的信息平臺(tái)建設(shè)整體滯后,，信息平臺(tái)功能發(fā)揮不明顯,，缺乏醫(yī)療、衛(wèi)生等相關(guān)部門的支持,，資源整合不夠,。

(一)加強(qiáng)政策幫扶。進(jìn)一步清醒認(rèn)識(shí)到人口老齡化問(wèn)題的嚴(yán)峻性,、特殊性和緊迫性,，統(tǒng)籌居家與機(jī)構(gòu)、城市和農(nóng)村,、醫(yī)療與養(yǎng)老領(lǐng)域的互動(dòng)發(fā)展,，將醫(yī)養(yǎng)融合工作擺在我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的大局中來(lái)認(rèn)識(shí)，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、社區(qū)和居民家庭,，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。一是嚴(yán)格落實(shí)(郴政發(fā)〔2019〕4號(hào))文件中每收住一名60歲以上本市戶籍老人給予每月50元運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等相關(guān)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),，借鑒長(zhǎng)沙,、青島等地做法，對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床位的一次性補(bǔ)助提高到10000元,。二是積極為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和申請(qǐng)醫(yī)保,、新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)提供便捷服務(wù)，做到優(yōu)先受理、優(yōu)先審核,，對(duì)符合條件的,，優(yōu)先納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍;指導(dǎo)和支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立符合要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步簡(jiǎn)化對(duì)康復(fù)醫(yī)院,、老年病醫(yī)院,、臨終關(guān)懷醫(yī)院、護(hù)理院等緊缺型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的立項(xiàng),、開(kāi)辦,、執(zhí)業(yè)資格等審批手續(xù)。三是積極推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合向居家養(yǎng)老延伸,。充分借鑒無(wú)錫市“虛擬養(yǎng)老院”建設(shè)的相關(guān)經(jīng)驗(yàn),，建立居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，實(shí)行會(huì)員制客戶準(zhǔn)入管理,，通過(guò)對(duì)客戶生活需求進(jìn)行分析,，自動(dòng)生成客戶所需服務(wù)項(xiàng)目，經(jīng)客戶確認(rèn)后,，養(yǎng)老服務(wù)中心指派服務(wù)商為客戶提供上門服務(wù),，讓老年人通過(guò)一個(gè)電話或網(wǎng)絡(luò)指令，就能足不出戶地享受到生活照料,、居家安防,、康復(fù)護(hù)理、精神關(guān)愛(ài)等各種養(yǎng)老服務(wù),。

(二)加強(qiáng)管理的融合,。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合涉及到多個(gè)部門的職能，需相互配合,，協(xié)調(diào)推進(jìn),。衛(wèi)生、社保,、民政等職能部門需進(jìn)一步加強(qiáng)橫向聯(lián)系,，打破條塊分割，消除部門結(jié)構(gòu)性的,、組織性的,、財(cái)務(wù)性的界限。建議成立全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，制定和完善統(tǒng)一具體的機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),、設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、從業(yè)人員上崗標(biāo)準(zhǔn),、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理標(biāo)準(zhǔn),。同時(shí),，建立相對(duì)集中、統(tǒng)一和獨(dú)立的老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)支付機(jī)構(gòu),，整合各職能部門的相應(yīng)資金,，如衛(wèi)生部門用于社區(qū)的預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)、醫(yī)保費(fèi)用中支付于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和家庭病床的老年人醫(yī)療項(xiàng)目經(jīng)費(fèi),，以及民政部門用于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老服務(wù)的補(bǔ)貼等,，形成統(tǒng)一的支付體系，對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予資金的整體扶持,。

(三)加強(qiáng)機(jī)構(gòu)的融合,。一是支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備醫(yī)務(wù)室和醫(yī)護(hù)人員,，支持有條件的自辦醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),，讓入住老人享受專業(yè)、周到的醫(yī)療保健服務(wù),。二是鼓勵(lì)我市有條件的綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年病房,，增加老年病床數(shù)量，開(kāi)展老年康復(fù)業(yè)務(wù),，做好老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理,。鼓勵(lì)部分一、二級(jí)醫(yī)院和?？漆t(yī)院轉(zhuǎn)型為老年病醫(yī)院,、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院,。三是探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式,，支持鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等建立醫(yī)療服務(wù)協(xié)作關(guān)系,，積極落實(shí)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的若干意見(jiàn)》精神,，通過(guò)主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù),、預(yù)約服務(wù)等方式,，提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，為老年人就醫(yī)提供便利和保障,。四是引導(dǎo)建設(shè)醫(yī)養(yǎng)融合型服務(wù)機(jī)構(gòu),，提供治療期住院、康復(fù)期集中護(hù)理,、穩(wěn)定期居家照料的一體化醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù),。出臺(tái)扶持和發(fā)展護(hù)理院及護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的政策，取消不必要的限制條件,。對(duì)社會(huì)資本投資興辦的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，在建設(shè)補(bǔ)貼,、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、定點(diǎn)醫(yī)療等政策上要予以傾斜,，鼓勵(lì)招錄公益性崗位,，放開(kāi)定價(jià)機(jī)制，充分發(fā)揮市場(chǎng)的自我調(diào)節(jié)作用,。鼓勵(lì)新開(kāi)發(fā)住宅配套建設(shè)醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)設(shè)施,，為社區(qū)老人提供完備的醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)。

(四)加強(qiáng)保險(xiǎn)機(jī)制的融合,。理順養(yǎng)老保險(xiǎn),、醫(yī)療保險(xiǎn)和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)之間的關(guān)系，明確各險(xiǎn)種的責(zé)任,，整合和銜接三者功能,，避免功能重疊和錯(cuò)位，促使其各盡其能,，相互配合,。充分借鑒山東青島市完善護(hù)理保險(xiǎn)機(jī)制工作的經(jīng)驗(yàn)，將殘疾,、失能,、半失能等需長(zhǎng)期護(hù)理的參保老年人的醫(yī)療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)納入護(hù)理保險(xiǎn)基金支付范圍，不同的護(hù)理方式對(duì)應(yīng)不同的基金和個(gè)人支付方式,，實(shí)行保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)之間“定額包干結(jié)算,，超支不補(bǔ)”的控費(fèi)管理辦法。建議在我市開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)調(diào)研,，做好與醫(yī)保政策的有效銜接,，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的框架內(nèi)完善護(hù)理保險(xiǎn)制度。著眼于公平,、公正,，確保制度的“全覆蓋”;著眼于可持續(xù)，建立來(lái)源穩(wěn)定且相對(duì)獨(dú)立的護(hù)理保險(xiǎn)資金,，依托醫(yī)?；穑纬蓚€(gè)人,、政府,、保險(xiǎn)公司共同承擔(dān)的合力;著眼于保基本,，合理確定護(hù)理保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)算方式,，增強(qiáng)失能老人護(hù)理消費(fèi)能力;著眼于專業(yè)化，建立嚴(yán)格的護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度,。建立老年人人身意外傷害保險(xiǎn)制度,，為全市“三無(wú)”老人,、五保老人、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,、低保老人,、失獨(dú)老人等“五類”特困老人購(gòu)買老年人人身意外傷害保險(xiǎn)，并鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)老年人自愿參加人身意外傷害保險(xiǎn),，提高老年人的抗風(fēng)險(xiǎn)能力,。

(五)加強(qiáng)人才的融合。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)優(yōu)秀的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護(hù)士到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中輪崗服務(wù),，并給予相應(yīng)的特殊崗位補(bǔ)貼,。鼓勵(lì)湘南學(xué)院護(hù)理專業(yè)的在校學(xué)生到養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)護(hù)人員應(yīng)納入衛(wèi)生部門統(tǒng)一管理,，在資格認(rèn)定,、職稱評(píng)定、技術(shù)準(zhǔn)入和推薦評(píng)優(yōu)等方面,，與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等對(duì)待,。積極引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)護(hù)理員參加養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)技能培訓(xùn)，對(duì)取得國(guó)家養(yǎng)老護(hù)理員技師,、高級(jí)工,、中級(jí)工、初級(jí)工職業(yè)資格證書(shū),，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理崗位連續(xù)從業(yè)2年以上的人員,，分別給予相應(yīng)數(shù)額的一次性補(bǔ)貼。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合調(diào)研報(bào)告篇六

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新型養(yǎng)老模式將會(huì)成為未來(lái)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展方向,，為更好推進(jìn)這種模式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),，下面是本站小編為大家搜集的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的。

供大家參考,。

隨著生活水平不斷提高和養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變,，老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，除了日常生活照料外,，更關(guān)注疾病治療,、身心健康和精神生活等問(wèn)題。及時(shí)有效地獲得醫(yī)療保健和養(yǎng)老服務(wù)是老年人安度晚年的重要保障,。通過(guò)對(duì)養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)資源優(yōu)化配置，一方面養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能共享醫(yī)療資源,，提高養(yǎng)老護(hù)理水平;另一方面醫(yī)療資源可實(shí)現(xiàn)最大化利用,。老年人不僅得到養(yǎng)老服務(wù)，而且還能獲得醫(yī)療救助和醫(yī)療保險(xiǎn),，從而緩解當(dāng)前“養(yǎng)老難”和“看病難”的問(wèn)題,。

為積極探索養(yǎng)老服務(wù)新模式,，促進(jìn)養(yǎng)老和醫(yī)療跨行業(yè)發(fā)展，近期,，省發(fā)展改革委深入合肥,、六安等地，針對(duì)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)模式進(jìn)行了調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：

目前,，全省共有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2370家。這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本上只提供日常生活照料服務(wù),，缺乏專業(yè)醫(yī)療救助能力,，不能提供正規(guī)的醫(yī)療服務(wù)。而當(dāng)前現(xiàn)實(shí)情況是：全國(guó)有失能半失能老人3000多萬(wàn),，其中我省有170萬(wàn)左右,，這些老年人很多需要入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)，隨時(shí)需要專業(yè)化養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù),。當(dāng)前我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位十分緊張,，許多老年人大都是慢性病，醫(yī)院不可能將有限的床位長(zhǎng)期給這些老年人使用,。而我省能提供專業(yè)化醫(yī)療服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占全省總數(shù)不足1%,，醫(yī)療保障問(wèn)題在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中表現(xiàn)得越來(lái)越突出。由于不能提供專業(yè)化醫(yī)療服務(wù),，給老年人及其家屬帶來(lái)許多困難和精神壓力,。

為了解決老年人養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療保障問(wèn)題，一種“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新型養(yǎng)老模式應(yīng)運(yùn)而生,。近年來(lái),，我省緊緊抓住國(guó)家社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)省契機(jī)，部分養(yǎng)老,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)大膽創(chuàng)新,，敢于嘗試，充分發(fā)揮現(xiàn)有醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì),，建設(shè)集醫(yī)療,、護(hù)理、康復(fù)為一體的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu),。如合肥市九久夕陽(yáng)紅老年護(hù)理院利用三里街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療資源,，投資500萬(wàn)元，把三里街養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改造成為“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”老年護(hù)理院,，擁有床位260張,，主要收住失能半失能老人，床位使用率超過(guò)100%,。合肥市濱湖醫(yī)院是一所綜合性醫(yī)院,，依托雄厚的醫(yī)療設(shè)備,、人才技術(shù)等優(yōu)勢(shì)，2019年3月建立了集醫(yī)療,、護(hù)理,、康復(fù)、健康教育,、臨終關(guān)懷為一體的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”老年科,，擁有床位236張，床位使用率達(dá)到90%以上,。該院針對(duì)不同類型的老人實(shí)施自理型,、半自理型、全護(hù)理型和臨終關(guān)懷四種類型的個(gè)性化養(yǎng)老服務(wù),。此外,，安徽省針灸醫(yī)院利用中醫(yī)針灸優(yōu)勢(shì)，六安市金安區(qū)人民醫(yī)院利用社區(qū)門診醫(yī)療技術(shù),，正在加快建設(shè)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu),。目前，這種“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)受到老人特別是失能半失能老人及其家屬的歡迎,，床位供不應(yīng)求,。

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中也存在一些問(wèn)題，主要表現(xiàn)在：一是在醫(yī)保政策方面,。入住“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人醫(yī)保費(fèi)用難以全部報(bào)銷,。如，入住合肥市濱湖醫(yī)院老年科的老年人,，屬于合肥市職工醫(yī)保,、新農(nóng)合只能報(bào)銷部分護(hù)理費(fèi)，屬于省直單位醫(yī)保,、工傷等其他醫(yī)保不能報(bào)銷,。二是在養(yǎng)老服務(wù)政策方面?！搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以享受政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的扶持政策,。如，民政部門雖然給合肥市濱湖醫(yī)院頒發(fā)了《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)證書(shū)》,，使其有從事養(yǎng)老服務(wù)資格,，但由于政策問(wèn)題，醫(yī)院得不到地方政府在養(yǎng)老床位和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等方面政策支持,。三是在人才政策方面,。老年人護(hù)理特別是對(duì)失能半失能老人的護(hù)理有一定的專業(yè)性和特殊性，目前一線護(hù)理人員和專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)管理人員十分短缺,，難以為老人提供專業(yè)康復(fù)保健,、健康咨詢等服務(wù)。同時(shí),，專業(yè)化護(hù)理人員不愿從事養(yǎng)老護(hù)理,。

盡管“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中遇到一些問(wèn)題，但隨著“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的蓬勃發(fā)展,，也給我們帶來(lái)一些啟示,。

1.社會(huì)現(xiàn)實(shí)迫切需要。我國(guó)是世界上老年人口最多的國(guó)家,，2019年60歲及以上老年人達(dá)到1.85億,，占總?cè)丝?3.7%，其中65歲及以上老人達(dá)到1.23億,，占總?cè)丝?.1%,。2019年我省60歲以上人口1000.8萬(wàn)人，占總?cè)丝?5.6%,，其中65歲以上人口達(dá)664.8萬(wàn),，占總?cè)丝?.7%。人口老齡化問(wèn)題日趨嚴(yán)峻,，醫(yī)療保障成為老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重要考慮因素,，當(dāng)前，越來(lái)越多的失能半失能老人迫切希望住進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu),。

2.充分整合資源,。“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以利用養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)各種資源,，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),，為入住老年人提供舒適養(yǎng)老和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

3.緩解“養(yǎng)老難”和“看病難”問(wèn)題,。在“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，一方面緩解當(dāng)前“養(yǎng)老難”問(wèn)題，另一方面老年人既能養(yǎng)老,，又能共享醫(yī)療資源,，緩解了“看病難”問(wèn)題。同時(shí),，老年人的治療費(fèi)用還可以通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷一部分,，減輕了老年人看病費(fèi)用。

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新型養(yǎng)老模式將會(huì)成為未來(lái)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展方向，為更好推進(jìn)這種模式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),，應(yīng)盡快研究出臺(tái)相關(guān)政策,，加大扶持力度,，提升養(yǎng)老業(yè)整體服務(wù)水平,。

1.加快制定政策措施,。養(yǎng)老政策方面，明確規(guī)定“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以享受國(guó)家和省關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的各種優(yōu)惠政策,，包括床位和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等;醫(yī)保政策方面,，相關(guān)部門完善醫(yī)保有關(guān)政策措施，將“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保范圍,，并提高醫(yī)保報(bào)銷比例和擴(kuò)大醫(yī)保報(bào)銷范圍;土地政策方面,，優(yōu)先保障“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地，對(duì)新建項(xiàng)目建設(shè)用地采取劃撥方式,，劃撥方式取得的土地只能用于養(yǎng)老公益性事業(yè),，不得用于其他用途。此外,，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是一種新的養(yǎng)老模式,，要從制度上加以規(guī)范，要有嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度,，制定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和合理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，對(duì)設(shè)備配置、醫(yī)療水平等方面要有明確要求,。

2.進(jìn)一步加大投入力度,。積極爭(zhēng)取國(guó)家中央補(bǔ)助資金支持，重點(diǎn)向“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傾斜;各級(jí)政府設(shè)立養(yǎng)老扶持專項(xiàng)資金支持建設(shè);鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間資本投向“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu),。金融部門加大對(duì)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人信貸支持,，放寬貸款條件，提供優(yōu)惠利率,。

3.鼓勵(lì)集團(tuán)化發(fā)展,。鼓勵(lì)養(yǎng)老和醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合走集團(tuán)化發(fā)展道路，有利于融合資源,，充分發(fā)揮整體優(yōu)勢(shì),。一方面鼓勵(lì)大型和綜合型醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托現(xiàn)有的醫(yī)療資源，興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu);另一方面鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu),，提供專業(yè)化醫(yī)療服務(wù)，建立醫(yī)療型護(hù)理院,。合肥九久夕陽(yáng)紅集團(tuán)就是從一家民辦老年福利服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展起來(lái),，經(jīng)過(guò)多年努力，逐漸發(fā)展成為擁有7所老年公寓,、2所學(xué)校,、1個(gè)職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校等集團(tuán)化企業(yè),。合肥濱湖醫(yī)院屬于合肥市第一人民醫(yī)院集團(tuán)，該集團(tuán)也是擁有多家醫(yī)療機(jī)構(gòu),，目前正建設(shè)合肥市第一人民醫(yī)院老年護(hù)理中心,，正在向醫(yī)療、養(yǎng)老集團(tuán)化發(fā)展,。

4.明確服務(wù)對(duì)象和內(nèi)容,?！搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重點(diǎn)收住失能半失能老年人,，包括有急性和慢性病的老年人，肢體殘疾和臥床不起的老年人以及高齡生活不能自理老年人等,。這些老年人除了需要生活照料外,，更重要的隨時(shí)都需要醫(yī)療保障、康復(fù)保健等服務(wù),。

5.創(chuàng)新管理模式,。努力打破行業(yè)界限，大力發(fā)展跨部門,、跨行業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),。管理模式上要積極創(chuàng)新，可以通過(guò)公共招標(biāo),、委托管理等形式,，引進(jìn)有先進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)醫(yī)療、康復(fù)技術(shù)及設(shè)備的專業(yè)機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng),，以提高養(yǎng)老專業(yè)化護(hù)理水平,。

6.加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)。要充分利用現(xiàn)有的養(yǎng)老,、醫(yī)療等機(jī)構(gòu)培訓(xùn)一線護(hù)理人員;鼓勵(lì)高校,、中職學(xué)校開(kāi)設(shè)老年護(hù)理和管理專業(yè)，培養(yǎng)老年護(hù)理和管理專業(yè)人才,。此外,，還要發(fā)揮各類社會(huì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人員，通過(guò)多渠道,、多形式的培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人才,，緩解當(dāng)前一線專業(yè)護(hù)理人員和管理人員短缺問(wèn)題。

“我們醫(yī)院有一個(gè)老齡病人,，達(dá)到出院條件已經(jīng)一年了,，至今仍住在病房里。目前,，老人養(yǎng)老的醫(yī)療需求很迫切,，但養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏醫(yī)療服務(wù)能力，而醫(yī)院床位又緊張，無(wú)法提供必要的養(yǎng)老基本服務(wù),?！痹诮衲辍皟蓵?huì)”期間，一位農(nóng)工黨政協(xié)委員指出,，隨著老齡化社會(huì)的到來(lái),，探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式刻不容緩。

一項(xiàng)調(diào)查顯示,，目前我國(guó)各級(jí),、各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，有醫(yī)療支持(至少內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室,、配備有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員)的不足20%,。而有數(shù)據(jù)表明，60歲以上老人患病率是全體人群的3至5倍,。

隨著人口老齡化和家庭結(jié)構(gòu)變化,，家庭養(yǎng)老功能日益弱化，老人及子女十分關(guān)注的醫(yī),、食,、養(yǎng)等問(wèn)題亟待解決。同時(shí),，不少大醫(yī)院又面臨老人“壓床位”的現(xiàn)象,，醫(yī)院床位緊張，患者看病難,。

當(dāng)前多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)互相獨(dú)立,、自成系統(tǒng)，養(yǎng)老院不方便就醫(yī),，醫(yī)院里又不能養(yǎng)老,。老人一旦患病，不得不經(jīng)常往返于醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間,，既耽誤治療,，也增加了負(fù)擔(dān)。發(fā)展養(yǎng)醫(yī)結(jié)合,，有助于解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏醫(yī)療支持的“硬傷”,。

目前，全國(guó)多個(gè)省市正在摸索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的方式,。北京市推出了“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”試點(diǎn)的扶持政策及相關(guān)的行業(yè)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn),、質(zhì)量評(píng)價(jià)體系。河南省推出了老年醫(yī)養(yǎng)協(xié)作聯(lián)盟,，通過(guò)醫(yī)院牽頭,，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加盟,，實(shí)現(xiàn)了區(qū)域內(nèi)的醫(yī)養(yǎng)協(xié)作、雙向轉(zhuǎn)診,。

樂(lè)成老年事業(yè)投資有限公司投資總經(jīng)理高峻松表示,，大多數(shù)老人患有慢性病，但由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能解決醫(yī)保,，很多人選擇長(zhǎng)期住院,。如果“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”試點(diǎn)能解決醫(yī)保問(wèn)題，將吸引更多老人,，并分流一部分大醫(yī)院的住院病人,，解放一部分醫(yī)療資源;與醫(yī)院聯(lián)合建立綠色通道后，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理也會(huì)更加專業(yè),。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合調(diào)研報(bào)告篇七

目前,，我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì)，養(yǎng)老事業(yè)還處于起步階段,。2019年底，九部委頒布了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見(jiàn)》,，鼓勵(lì)社會(huì)力量和資本參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系建設(shè),。充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置上的決定作用，更好的推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,，讓老人有一個(gè)美好的晚年,。

3月25日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委副主任王培安一行,，來(lái)到位于北京東三環(huán)的雙井恭和苑,，深入考察《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見(jiàn)》的落實(shí)和執(zhí)行。

王培安副主任在參觀的同時(shí)聽(tīng)取了樂(lè)成集團(tuán)總裁桂水發(fā)的介紹,。在北京市政府支持下,，恭和苑通過(guò)先行先試、政策集成,，將醫(yī)與養(yǎng)深入結(jié)合,，逐步完善，不僅創(chuàng)建了適老優(yōu)良的現(xiàn)代養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的硬件設(shè)施,，還構(gòu)建起標(biāo)準(zhǔn)化的,、五養(yǎng)一體的養(yǎng)老服務(wù)體系，同時(shí)在市政府支持下積極開(kāi)展多方面養(yǎng)老服務(wù)的職業(yè)教育與培訓(xùn),。

王培安副主任一行還參觀了老人房間,，親切地詢問(wèn)老人的生活和健康。同時(shí),，還專程前往餐廳,，關(guān)注老人的用餐環(huán)境及營(yíng)養(yǎng)搭配,。

王培安副主任強(qiáng)調(diào)，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”探索對(duì)國(guó)家大力發(fā)展多層次養(yǎng)老事業(yè)的重要性,。樂(lè)成集團(tuán)在北京建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)-恭和苑的同時(shí)以第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的形式建立“醫(yī)”以配合“養(yǎng)”,，這種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式是一種新方法，值得推廣,。

王培安副主任針對(duì)當(dāng)前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合現(xiàn)狀提出以下三點(diǎn)建議：

1,、民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)在面臨融資成本高、融資難的瓶頸,，銀行等金融機(jī)構(gòu)應(yīng)積極探索,，給予民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)惠政策支持，實(shí)現(xiàn)金融機(jī)構(gòu)與民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)融合發(fā)展,。

2,、根據(jù)國(guó)家規(guī)定，社區(qū)醫(yī)院等級(jí)相對(duì)較低,，針對(duì)老人的藥品相對(duì)偏少,，無(wú)法滿足老人的日常需求。因此,，各相關(guān)部門應(yīng)給予社區(qū)醫(yī)院各項(xiàng)政策扶持,，以達(dá)到方便老人看病用藥的要求。

3,、政府需持續(xù)探討臨終關(guān)懷在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的相關(guān)問(wèn)題,，并逐步完善臨終關(guān)懷體系標(biāo)準(zhǔn)。

北京雙井恭和苑負(fù)責(zé)人表示：“我們這里除了配備適宜老人的飲食起居設(shè)施,，還提供文娛,、護(hù)理、醫(yī)療等多方面服務(wù),，深度融合了養(yǎng)老和醫(yī)療,，利用先進(jìn)的智能系統(tǒng)，全面掌握老人的健康數(shù)據(jù),，提供科學(xué)的健康管理,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)預(yù)警、及時(shí)干預(yù),，盡最大努力幫助老人實(shí)現(xiàn)健康養(yǎng)老的愿望,，替子女盡一份孝心?！?/p>

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合調(diào)研報(bào)告篇八

隨著銀發(fā)的浪潮到來(lái),，人口老齡化已成為中國(guó)21世紀(jì)面臨的重大挑戰(zhàn)之一，下面是小編為大家搜集的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,。

范文,，供大家參考借鑒,，希望可以幫助到有需要的朋友!

預(yù)計(jì)到2019年，老年人口將達(dá)到2.16億,，約占總?cè)丝诘?6.7%,。從2019~2025年的20年時(shí)間里，我國(guó)高齡老人將保持年均100萬(wàn)人的增長(zhǎng),。

而與此相對(duì)的是,，中國(guó)整體養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)滯后。同時(shí),，老年人存在發(fā)病率高,、帶病生存時(shí)間長(zhǎng)、對(duì)衛(wèi)生保健依賴性強(qiáng),、醫(yī)療花費(fèi)高等特點(diǎn),。當(dāng)前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在整體資源不足、分布不均,、缺少專業(yè)化,、服務(wù)單一、無(wú)法滿足老年人群醫(yī)療保健特殊需求等問(wèn)題?，F(xiàn)就主要問(wèn)題進(jìn)行分析,，并針對(duì)醫(yī)院試點(diǎn)建立混合所有制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提出相關(guān)建議和意見(jiàn)。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要依靠設(shè)施建設(shè)來(lái)實(shí)現(xiàn)基本養(yǎng)老服務(wù)功能,，特別是能夠針對(duì)失能、半失能的老人提供專業(yè)養(yǎng)護(hù)服務(wù),，重點(diǎn)實(shí)現(xiàn)其生活照料,、康復(fù)護(hù)理、緊急救援等功能,。然而,，在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)過(guò)程中，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)二者相互獨(dú)立,，面對(duì)老年人生活自理能力下降的客觀現(xiàn)象,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法配合滿足其需求。現(xiàn)有患病老人不得不奔波于醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或家庭之間,，不僅耽擱治療時(shí)間,，往往由于得不到有效的休息而形成小病變重的情況，增加了治療費(fèi)用,，老年人需要長(zhǎng)期護(hù)理的問(wèn)題已經(jīng)提到議事議程,。

目前，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在可持續(xù)性發(fā)展過(guò)程中面臨的主要問(wèn)題在于市場(chǎng)模糊,、盈利困難,、營(yíng)銷不暢和持續(xù)性差,。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在一定程度上屬于公益性質(zhì)，盈利能力較弱,，社會(huì)資本關(guān)注度低,。目前進(jìn)入該行業(yè)的民營(yíng)資本普遍規(guī)模小、資金實(shí)力弱,、經(jīng)營(yíng)穩(wěn)定性差,，屬于相對(duì)“弱勢(shì)”資本。由于目前的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)沒(méi)有清晰的產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃前景,，很多養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資成本高居不下,，同時(shí)又面臨著老年人一方面經(jīng)濟(jì)承受能力相對(duì)有限，不可能承受高昂的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用,，另一方面認(rèn)知,、行動(dòng)能力下降等客觀因素，屬于傷病高發(fā)“弱勢(shì)”人群,。雖然一些資金實(shí)力較強(qiáng)的房產(chǎn)商頻頻試水養(yǎng)老地產(chǎn),，但未有明確的盈利模式，沒(méi)有理清養(yǎng)老“地產(chǎn)”與養(yǎng)老“服務(wù)”之間的關(guān)系,。

養(yǎng)老人才短缺已為老年服務(wù)機(jī)構(gòu)快速增長(zhǎng)的瓶頸,。國(guó)內(nèi)還沒(méi)有高端、專業(yè)完善的養(yǎng)老服務(wù)團(tuán)隊(duì),，無(wú)論在團(tuán)隊(duì)管理還是人員培訓(xùn)方面,，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏足夠的專業(yè)性和發(fā)展的可持續(xù)性。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)：(1)養(yǎng)老高端企業(yè)管理和護(hù)理專業(yè)人才嚴(yán)重缺乏,、隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理,。(2)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員流動(dòng)性較強(qiáng)，不利于企業(yè)持續(xù)性發(fā)展,。養(yǎng)老服務(wù)需要醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，醫(yī)院屬于資本和人才密集型企業(yè)，已經(jīng)分享過(guò)了國(guó)家改革開(kāi)放的紅利,，發(fā)展勢(shì)頭良好,，目前的現(xiàn)狀養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與之相比發(fā)展落差較大。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為一個(gè)單獨(dú)的機(jī)構(gòu)短時(shí)間內(nèi)無(wú)法與醫(yī)院形成有效的平等對(duì)接,。

我國(guó)在養(yǎng)老服務(wù)方面“多頭管理”的現(xiàn)象十分突出,，各地養(yǎng)老相關(guān)問(wèn)題的管理工作分散在老干部局、民政局,、人力資源和社會(huì)保障局,、醫(yī)療衛(wèi)生部門、老齡委,、消防,、公安,、防疫、街道等多個(gè)部門和單位,。此外,，婦聯(lián)、青聯(lián),、工會(huì),、殘聯(lián)等等機(jī)構(gòu)也或多或少地介入了養(yǎng)老的服務(wù)保障和管理工作。由于這些部門和單位的工作具有獨(dú)立性,，部門之間缺少足夠的協(xié)作與溝通,，管理過(guò)程中很難形成合力。

建議單位：首先明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的監(jiān)管責(zé)任主體,，為醫(yī)院試點(diǎn)建立的混合所有制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立健全相關(guān)的法律法規(guī),，設(shè)立監(jiān)管制度，出臺(tái)和完善相關(guān)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),、設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),，建立等級(jí)評(píng)定制度和評(píng)估制度。同時(shí),，利用服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的提高加強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),，減少人為控制因素，通過(guò)制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入,、退出機(jī)制,，規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的市場(chǎng)行為，形成“寬建嚴(yán)管”健康的監(jiān)督機(jī)制,，促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)健康持續(xù)性發(fā)展,。

建議：推動(dòng)醫(yī)院為主體的混合所有制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，利用醫(yī)院現(xiàn)有的規(guī)?；?biāo)準(zhǔn)化制度和現(xiàn)有養(yǎng)老政策法規(guī),，整合成一套標(biāo)準(zhǔn)性,、可實(shí)施的服務(wù)規(guī)范指南。同時(shí),，強(qiáng)化誠(chéng)信優(yōu)質(zhì)服務(wù),，樹(shù)立品牌效應(yīng)。通過(guò)一系列制度和行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),，形成一套組合拳,。

建議：破除思想上的禁錮和政策上的壁壘，鼓勵(lì)靈活運(yùn)用公有制資本和非公有制資本,。不同所有制的資本對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展有不同形式的促進(jìn),。如：

(1)引入國(guó)企,，如中國(guó)醫(yī)藥集團(tuán)等公有制資本不僅可以有效利用資本，促進(jìn)國(guó)有資本保值,，而且能夠利用其行業(yè)的專業(yè)特性針對(duì)性研究養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品,，同時(shí)利用老人對(duì)國(guó)企的信任提高了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的品牌效應(yīng)，抵御運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),。

(2)引入民間資本等非公有制資本,，利用非公有制資本的靈活性和高效性，通過(guò)董事會(huì)的決策,，從一定程度上激發(fā)醫(yī)院在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)領(lǐng)域的活力,，提高決策質(zhì)量，規(guī)范經(jīng)營(yíng),、加強(qiáng)精細(xì)化管理,，使醫(yī)院的公有制資產(chǎn)產(chǎn)生一加一大于二的產(chǎn)業(yè)效益。

(3)允許養(yǎng)老機(jī)構(gòu)員工持股,，不僅大大增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)服務(wù)人員的積極性,，使員工的發(fā)展與企業(yè)的發(fā)展緊緊的聯(lián)系在一起。甚至可以引入“眾籌”的概念,，允許需要養(yǎng)護(hù)的老人和兒女入股養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，使需要養(yǎng)護(hù)的老年人既是消費(fèi)者又是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的股東，不僅能夠在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增長(zhǎng)中獲得紅利,，在養(yǎng)老的同時(shí)又有一種家的感覺(jué),。

建議：引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，充分的發(fā)揮市場(chǎng)調(diào)節(jié)作用,。評(píng)選出管理規(guī)范,、服務(wù)專業(yè)，能夠盈利的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),。同時(shí),，政策應(yīng)該給予這個(gè)市場(chǎng)充分的、公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,，各種形式的混合所有制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過(guò)“市場(chǎng)化”的方式運(yùn)營(yíng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè),。這樣，經(jīng)營(yíng)理念各異,、運(yùn)營(yíng)模式不同的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為生存,、盈利各盡所能的尋找出口。通過(guò)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)和規(guī)?；l(fā)展,，必定會(huì)在要求苛刻的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)中脫穎而出一批收費(fèi)合理，服務(wù)到位，口碑良好的可持續(xù)性發(fā)展勢(shì)頭的企業(yè),。從而使我國(guó)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的風(fēng)浪中找到最適合我國(guó)發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的道路,。國(guó)家也可以從現(xiàn)有繁雜的補(bǔ)助提供中抽身出來(lái)，通過(guò)購(gòu)買服務(wù)的方式履行國(guó)家責(zé)任,，減少國(guó)家負(fù)擔(dān),。

建議：給予一定的醫(yī)保、社保,、科技等配套政策支持,，推動(dòng)醫(yī)院參與的混合所有制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的快速建設(shè)。結(jié)合醫(yī)院多年的“收支平衡,、略有結(jié)余”醫(yī)保經(jīng)驗(yàn),，和大醫(yī)院醫(yī)保額度較高的特點(diǎn)，通過(guò)規(guī)?；?、專業(yè)化管理鏈條的梳理，降本增效,，努力消化參股養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所增加的醫(yī)保額度,，減少給國(guó)家增加醫(yī)保管理成本上的負(fù)擔(dān)。但需要考慮到,，畢竟現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè)不夠成熟,，“包袱”性的甩給醫(yī)院，容易大大降低了醫(yī)院在參股的混合所有制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的積極性,，況且醫(yī)院涉及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)總體上屬于起步階段,，經(jīng)驗(yàn)不足。

單位應(yīng)在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域與醫(yī)院建立定期對(duì)話機(jī)制,，利用醫(yī)院在人口與健康領(lǐng)域具有一定的專業(yè)性,，單位可以完善并適度提供一系列醫(yī)保、社保,、科技等方面的鼓勵(lì)性政策,，適當(dāng)提高積極參股養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)院在老年病方面的醫(yī)保額度。同時(shí),，對(duì)現(xiàn)有醫(yī)保制度進(jìn)行進(jìn)一步改革,，在完善本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度基礎(chǔ)上，逐步建立老年人相關(guān)疾病的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度,。

隨著銀發(fā)的浪潮的到來(lái)，人口老齡化已成為中國(guó)21世紀(jì)面臨的重大挑戰(zhàn)之一,。隨著老人邁入高齡,，一些“老年病”的常發(fā)、易發(fā)、多發(fā),，患病,、失能、半失能老人的治療和護(hù)理問(wèn)題困擾著千家萬(wàn)戶,，成為社會(huì)問(wèn)題,。為積極探索養(yǎng)老服務(wù)新模式，促進(jìn)養(yǎng)老和醫(yī)療跨行業(yè)發(fā)展,，我們從年初開(kāi)始,，在全市范圍內(nèi)，對(duì)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)模式進(jìn)行了調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：

截止2019年9月底,，延安市60歲以上人口27.5萬(wàn)人，占戶籍總?cè)丝诘?2.1%,。全市農(nóng)村五保老人7457人,，入住敬老院1821人，城市三無(wú)老人2088人,，集中供養(yǎng)456人,。總體來(lái)看,，延安市人口老齡化主要有六個(gè)特點(diǎn)：一是老年人口增速快,。隨著物質(zhì)生活條件的改善和醫(yī)療水平的提高，60歲以上老年群體持續(xù)增長(zhǎng),，從2019年正式進(jìn)入老齡化社會(huì)以來(lái),，年均遞增3%，尤其是80歲以上高齡老人,，目前已達(dá)3.4萬(wàn)人,。二是“空巢”家庭增多。多數(shù)老年人的子女成家后不與老人同住,，尤其是城鎮(zhèn),，獨(dú)居老年人和家庭“空巢化”更為嚴(yán)重。三是失能,、半失能老人增多,。由于步入老年，各項(xiàng)身體機(jī)能退化,，患有心腦血管等各種老年病導(dǎo)致失能,、半失能的老人逐漸增多。四是家庭養(yǎng)老功能進(jìn)一步退化,。核心家庭的增加以及計(jì)劃生育導(dǎo)致的少子化,，使得家庭規(guī)模不斷縮小,，家庭養(yǎng)老功能進(jìn)一步弱化。五是老年人的購(gòu)買能力有限,，我國(guó)屬于“未富先老”,，老人退休金普遍不高，加上家庭經(jīng)濟(jì)情況一般,，用于購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的能力有限,。六是城鄉(xiāng)老齡化程度區(qū)域性失衡，農(nóng)村老年人口比例偏高,。

目前,，延安市失能失智老人接近3萬(wàn)，隨著老齡化程度加劇,，到2030年,，我市失能失智老人預(yù)計(jì)將增長(zhǎng)40%。2019年2月,，我們對(duì)全市社區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)做了一項(xiàng)調(diào)查,，發(fā)現(xiàn)老人對(duì)康復(fù)保健的需求，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于生活照料,。隨著我國(guó)現(xiàn)階段老齡化社會(huì)“未富先老”,、“未備先老”，因?yàn)椴饺肜夏陮?dǎo)致的各項(xiàng)身體機(jī)能衰退,，一些“老年病”的常發(fā),、易發(fā)和突發(fā)性，患病,、失能,、半失能老人的治療和看護(hù)問(wèn)題困擾著每一個(gè)家庭。而現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)卻僅限于一般的護(hù)養(yǎng)和簡(jiǎn)單的醫(yī)護(hù)功能,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)互相獨(dú)立,、自成系統(tǒng)，養(yǎng)老院不方便就醫(yī),，醫(yī)院里又不能養(yǎng)老,，老年人一旦患病就不得不經(jīng)常往返家庭、醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間,，既耽誤治療,，也增加了家屬負(fù)擔(dān)。醫(yī)療和養(yǎng)老的分離,，也使許多患病老人把醫(yī)院當(dāng)成養(yǎng)老院,，長(zhǎng)期占據(jù)醫(yī)院床位，加劇了醫(yī)療資源的緊張,，使真正需要住院的急癥患者無(wú)法入住,。

延安市委,、市單位高度重視養(yǎng)老工作，積極采取有效措施加快養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展,，完善養(yǎng)老扶持政策，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)體制,，有力推進(jìn)了以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),，社區(qū)養(yǎng)老為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐”的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),。我市現(xiàn)有各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)50家,，床位數(shù)8213張，千名老人擁有床位數(shù)30張,。其中市級(jí)公辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)3家(社會(huì)福利院,、第二社會(huì)福利院、八一敬老院),，農(nóng)村五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)43家,，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)4家(寶塔區(qū)夕陽(yáng)紅老年公寓、延安愛(ài)心護(hù)理福利院,、延川縣博愛(ài)老年公寓,、寶塔區(qū)愛(ài)心敬老院)。2019年起我們重點(diǎn)建設(shè)農(nóng)村互助幸福院和城鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心,，目前建成農(nóng)村互助幸福院186個(gè),，城鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心30個(gè)，近10萬(wàn)名老年人得到生活照料,。

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是一種有病治病,、無(wú)病療養(yǎng)，醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的養(yǎng)老模式,，其優(yōu)勢(shì)在于整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源,，實(shí)現(xiàn)社會(huì)資源利用的最大化,為老人持續(xù)提供服務(wù)。其中,，“醫(yī)”包括醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù),，具體有醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢服務(wù),、健康檢查服務(wù),、疾病診治和護(hù)理服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)以及臨終關(guān)懷服務(wù)等;而“養(yǎng)”包括生活照護(hù)服務(wù),、精神心理服務(wù),、文化活動(dòng)服務(wù)，以“醫(yī)養(yǎng)一體化”的發(fā)展模式,，集醫(yī)療,、康復(fù),、養(yǎng)生、養(yǎng)老等為一體,，把老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在首要位置,，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院的功能相結(jié)合,把生活照料和康復(fù)關(guān)懷融為一體的新型養(yǎng)老服務(wù)模式。2019年《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》,，意見(jiàn)提出,，“要推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展”，探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式,。通知明確規(guī)定,，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老照料中心，都要全部具備醫(yī)療條件,，為老年人提供醫(yī)療服務(wù),。

延安市目前的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作開(kāi)展可以分成三類：一是內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或引入周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)分支機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)，以民辦的市愛(ài)心護(hù)理福利院為代表,，利用距離社區(qū)衛(wèi)生室距離近的優(yōu)勢(shì),，為衛(wèi)生室提供辦公用房，由社區(qū)醫(yī)護(hù)人員為院內(nèi)老人提供醫(yī)療服務(wù);二是有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老照料中心獨(dú)立設(shè)置康復(fù)醫(yī)院,，市社會(huì)福利院建立至今已60余年,，做為延安市唯一一所綜合社會(huì)福利院，主要負(fù)責(zé)三無(wú)精神病人的收治工作,，積累了豐富的精神疾病治療康復(fù)經(jīng)驗(yàn),，計(jì)劃新建延安市精神病康復(fù)托養(yǎng)中心項(xiàng)目，加掛“延安市康寧醫(yī)院”牌子,，由社會(huì)福利院負(fù)責(zé)管理運(yùn)營(yíng),，在滿足本院收容對(duì)象醫(yī)療需求的基礎(chǔ)上向社會(huì)開(kāi)放，主要對(duì)精神疾病,、老年疾病進(jìn)行康復(fù)治療;三是與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議,，市八一敬老院新院2019年1月正式運(yùn)營(yíng)，設(shè)置床位446張,，為了滿足院內(nèi)老人主要是優(yōu)撫老人的醫(yī)療,，與市人民醫(yī)院簽署協(xié)議，由敬老院提供場(chǎng)所,、設(shè)施設(shè)備,，醫(yī)院提供人才技術(shù)，為入住老年人開(kāi)展醫(yī)療服務(wù),，簡(jiǎn)單的醫(yī)治就在敬老院內(nèi)完成,，老人病情較重的通過(guò)綠色通道入住醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新型養(yǎng)老模式將會(huì)成為未來(lái)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展方向,，為更好推進(jìn)這種模式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),，應(yīng)盡快研究出臺(tái)相關(guān)政策,，加大扶持力度，提升養(yǎng)老業(yè)整體服務(wù)水平,。

(一)加快制定政策措施,。養(yǎng)老政策方面，明確規(guī)定“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以享受國(guó)家和省市關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的各種優(yōu)惠政策,，包括床位補(bǔ)貼等;醫(yī)保政策方面,，協(xié)調(diào)衛(wèi)計(jì)、人社部門完善醫(yī)保有關(guān)政策措施,，將“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保范圍，并提高醫(yī)保報(bào)銷比例和擴(kuò)大醫(yī)保報(bào)銷范圍;土地政策方面,，優(yōu)先保障“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地,，對(duì)新建項(xiàng)目建設(shè)用地采取劃撥方式，劃撥方式取得的土地只能用于養(yǎng)老公益性事業(yè),，不得用于其他用途,。

(二)加快項(xiàng)目建設(shè)，推動(dòng)健康發(fā)展,。按照《陜西省單位關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(陜政發(fā)[2019]36號(hào))關(guān)于“著力推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融和發(fā)展”的要求,，“十三五”期間，計(jì)劃在延安市新區(qū),，新建“延安市老年養(yǎng)護(hù)院”,，集生活照料、醫(yī)療康復(fù),、認(rèn)證培訓(xùn),、文體娛樂(lè)等多種功能于一體，融合醫(yī)療護(hù)理與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù),，在全市以及全省具有示范作用的大型綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),，建筑面積25000平方米，設(shè)置床位500張,。同時(shí)采取公建民營(yíng),、民辦公助、委托經(jīng)營(yíng)或購(gòu)買服務(wù)等形式,，支持社會(huì)組織興辦或者運(yùn)營(yíng)公益性醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu),。積極探索拓展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)化融資渠道，采取直接補(bǔ)助或貼息的方式,，支持民間資本投資建設(shè)專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,，形成養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)資金的多元化投入機(jī)制。

(三)加強(qiáng)制度建設(shè),，規(guī)范運(yùn)行機(jī)制,。要從制度上對(duì)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式加以規(guī)范,，要有嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度，制定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和合理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，對(duì)設(shè)備配置,、醫(yī)療水平等方面要有明確要求。大力推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)示范活動(dòng)深入開(kāi)展,。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量星級(jí)評(píng)定,、老年人入院評(píng)估、養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)需求評(píng)估等制度,。

(四)創(chuàng)新管理模式,。努力打破行業(yè)界限，大力發(fā)展跨部門,、跨行業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),。管理模式上要積極創(chuàng)新，可以通過(guò)公共招標(biāo),、委托管理等形式,，引進(jìn)有先進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)醫(yī)療、康復(fù)技術(shù)及設(shè)備的專業(yè)機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng),，以提高養(yǎng)老專業(yè)化護(hù)理水平,。

(五)加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)。要充分利用現(xiàn)有的養(yǎng)老,、醫(yī)療等機(jī)構(gòu)培訓(xùn)一線護(hù)理人員;鼓勵(lì)高校,、中職學(xué)校開(kāi)設(shè)老年護(hù)理和管理專業(yè)，培養(yǎng)老年護(hù)理和管理專業(yè)人才,。此外,，還要發(fā)揮各類社會(huì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人員，通過(guò)多渠道,、多形式的培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人才,，緩解當(dāng)前一線專業(yè)護(hù)理人員和管理人員短缺問(wèn)題。加快培育從事養(yǎng)老服務(wù)的志愿者隊(duì)伍,，實(shí)行志愿者注冊(cè)制度,，形成專業(yè)人員引領(lǐng)志愿者的聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。探索建立在養(yǎng)老服務(wù)中引入專業(yè)社會(huì)工作人才的機(jī)制,，積極開(kāi)創(chuàng)專業(yè)化,、職業(yè)化和志愿者相結(jié)合的道路，建設(shè)一支專兼結(jié)合,、結(jié)構(gòu)合理,、素質(zhì)優(yōu)良的人才隊(duì)伍，努力提升服務(wù)水平。