隨著社會一步步向前發(fā)展，報告不再是罕見的東西，多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的,。寫報告的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？以下是我為大家搜集的報告范文,，僅供參考,，一起來看看吧

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)報告篇一

醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理科室根本目的,。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,，醫(yī)療水平的高低,、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展,。xx年以來科把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷、及時排查,、消除醫(yī)療安全隱患及杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。xx年具體質(zhì)控工作做到了如下幾點：

科室設(shè)立質(zhì)控小組,。由科主任、護(hù)士長,、質(zhì)控醫(yī),、護(hù)等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律,、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章,。對科室的醫(yī)療,、護(hù)理,、教學(xué),、科研,、病案的質(zhì)量實行全面管理,。定期每周逐一檢查登記和考核上報。負(fù)責(zé)制定,、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法,，落實獎懲制度。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預(yù)案,，對醫(yī)療缺陷,、差錯與糾紛進(jìn)行調(diào)查,、處理。

科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組,，對本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時指導(dǎo)和監(jiān)督檢查,。建立健全科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組的質(zhì)量監(jiān)督,、考核體系,。負(fù)責(zé)全科質(zhì)量管理工作。每周定期逐一檢查登記和考核上報,。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅持平時檢查與月,、季,、年質(zhì)控相結(jié)合,，嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),，確保終末質(zhì)量關(guān),?！白ト薄ⅰ按偃龂?yán)”,。

嚴(yán)格執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度,，認(rèn)真履行各級各類人員崗位職責(zé),，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī),。

重點對核心制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查,。

實行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè),。新進(jìn)人員崗前教育，必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī),、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范,、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。不定期舉行全員質(zhì)量管理教育,，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容,。對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個別強(qiáng)化教育,。醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī),，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,。

科室醫(yī)療質(zhì)控小組定期對各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”,、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn),，達(dá)到人人參與,，人人過關(guān),。把“三基”,、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終,。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心,、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施,、設(shè)備的使用方法。

建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系,，責(zé)任落實到個人,。各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核,，對醫(yī)療,、護(hù)理分級管理及考核,，提出改進(jìn)意見及措施。對檢查出的問題,，及時登記并提出整改意見,，真正做到獎罰分明，明確責(zé)任,，落實到個人,。

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)報告篇二

各位領(lǐng)導(dǎo),、各位專家：

20xx年度,根據(jù)衛(wèi)生部,、省衛(wèi)生廳,、市、縣衛(wèi)生局的部署,，我院對照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案要求,，結(jié)合醫(yī)院管理年活動,、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作,，深入開展以“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動,，不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全,、有效,、方便,、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。具體工作匯報如下：

1,、院黨委一班人認(rèn)真學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)lt;20xx年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案gt;的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[20xx]82號),，以及省廳,，市,、縣衛(wèi)生局關(guān)于繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動的指示精神，統(tǒng)一思想,，提高認(rèn)識,。同時,，認(rèn)真分析了我院在醫(yī)療質(zhì)量工作中取得的成效,，存在的問題及原因所在;重點研究了我院開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的方法、步驟,。

2,、建立“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動領(lǐng)導(dǎo)組織,。成立了以院主要領(lǐng)導(dǎo)任組長、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動領(lǐng)導(dǎo)小組,，下設(shè)辦公室,，負(fù)責(zé)全院“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的有序開展,。各科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員組成科級“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動小組,，具體開展好本科的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動。

3,、明確分工,，實行責(zé)任追究制。為扎實推進(jìn)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的開展,，做到事事有人管,，件件有落實,，院對班子成員進(jìn)行明確分工,，對科室實行目標(biāo)責(zé)任制，簽訂了目標(biāo)責(zé)任書,，建立起逐級責(zé)任追究制,，做到了全院行動一致,，目標(biāo)清晰,，責(zé)任明確，獎懲分明,。20xx年10月下旬,，又印發(fā)了《河南省“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動督導(dǎo)檢查標(biāo)準(zhǔn)》100份,，中層以上領(lǐng)導(dǎo)人手一份，按照督導(dǎo)檢查標(biāo)準(zhǔn)中的八個大項,，逐項落實了人員責(zé)任，細(xì)化了標(biāo)準(zhǔn),，進(jìn)一步提高了“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動開展水平,。

1,、逐級召開會議宣傳發(fā)動,。分別召開了院班子會,、中層領(lǐng)導(dǎo)會,，科室職工會，認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案,，省衛(wèi)生廳關(guān)于認(rèn)真做好“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”七個專項活動的通知等文件精神,，使全體工作人員了解,、掌握活動內(nèi)容,，并認(rèn)真貫徹實施,。院每月進(jìn)行一次檢查,，由院級領(lǐng)導(dǎo)組對各科落實情況進(jìn)行督導(dǎo)評價，下達(dá)評價結(jié)果與整改通知。

2,、圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動主題,，組織開展形式多樣的宣傳活動。在門診部、住院病區(qū)等醒目處懸掛標(biāo)語,，利用院務(wù)公開欄,、電子屏,、各科黑板報等形式，大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措,、新成績，宣傳開展本次活動的意義,、要求和好做法、好經(jīng)驗,，營造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。

在“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動中，我院始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置,，采取多種形式,，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn),，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。

1,、組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度,、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí),。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《護(hù)士條例》,、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，以及《中華人民共和國治安處罰條例》,，通過專家講座,、單位集中學(xué)習(xí),、醫(yī)務(wù)人員自學(xué),、專題講座,、典型案例分析討論等形式，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī),、規(guī)章制度,、常規(guī)規(guī)范,，強(qiáng)化其法律意識和自我保護(hù)意識，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性,。

2,、開展多種形式的培訓(xùn)活動,。一是在院內(nèi)組織了業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn),、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn),、護(hù)理培訓(xùn),、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識培訓(xùn),、醫(yī)療糾紛防范等活動，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)療安全意識明顯提高,。二是積極參加上級組織的培訓(xùn)講座,。對省,、市兩級組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座，積極組織人員參加學(xué)習(xí),，20xx年,，共選派各科室醫(yī)務(wù)人員50余人參加省,、市級培訓(xùn)16次,，學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生新知識,、新技術(shù)、新理念,、新觀點,。三是加強(qiáng)學(xué)科帶頭人的選拔和培養(yǎng),，20xx年1-10月份,，共選派10人到省級以上醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，14名臨床一線科室的護(hù)士長到省廳輪訓(xùn),，推薦6人晉升副高以上職稱,。通過以上舉措,，提高了我院衛(wèi)生技術(shù)隊伍的整體水平。

3,、組織理論考試和技術(shù)比武,。我們以培養(yǎng)提高醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù),、程序,、常用方法和治療方案的應(yīng)用為重點,，按照由易到難、由淺入深的原則,，進(jìn)行培訓(xùn),，推廣新知識,、新技術(shù),。進(jìn)入10月后，我院對所有參加培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員的掌握應(yīng)用情況進(jìn)行了理論和技能考試,，在此基礎(chǔ)上,，選出優(yōu)勝者參加了全市衛(wèi)生技術(shù)競賽比武,，獲得了優(yōu)秀獎,，在同級兄弟醫(yī)院中位居前列。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心,，是醫(yī)院管理永恒的主題，只有樹立這一理念,，才有可能實現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展,。我院圍繞醫(yī)療質(zhì)量工作，20xx年2月份,、6月份兩次召開全體醫(yī),、藥,、護(hù)、技人員參加的“醫(yī)療安全工作大會”,，查擺安全隱患,，制訂醫(yī)療安全措施;圍繞衛(wèi)生部印發(fā)的活動方案、省廳印發(fā)的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”七個專項行動的通知精神,，結(jié)合我院實際,，院領(lǐng)導(dǎo)小組于8月21日，9月18日,，10月16日,、11月13日四次對活動開展情況進(jìn)行了自查與整改，全面提高醫(yī)療質(zhì)量,。

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)報告篇三

在縣醫(yī)學(xué)會的協(xié)助下,，舉辦了x次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會,，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計x人,，教學(xué)x學(xué)時，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù),，而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識和了解,，充分享受到“少花錢，治好病”的實惠,。

護(hù)理工作以病人為中心,，提高護(hù)理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),，確保護(hù)理安全為目標(biāo),。認(rèn)真落實各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài),。堅持每月護(hù)士長例會；每季度護(hù)理質(zhì)量管理會議,；護(hù)理不良事件分析討論專題會,；護(hù)理、醫(yī)療,、后勤多部門協(xié)調(diào)會等,，嚴(yán)格按工作計劃完成重點工作，總結(jié)上月工作中存在的`優(yōu)缺點,，并提出相應(yīng)的整改措施,。認(rèn)真落實護(hù)理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作,。

繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動,，住院病人滿意度為x%,。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人x人次，搶救成功率x%,，住院病人數(shù)x人次,，門診觀察病人x人次，靜脈輸液x人次,，輸血x人次,，靜脈推注x人次，肌肉注射及各類皮試x人次,，導(dǎo)尿x人次,，口腔護(hù)理x人次，洗胃x人次,，氧氣吸入x人次,，超聲霧化x人次，手術(shù)臺次x臺次,，中醫(yī)護(hù)理（拔火罐,、艾灸條、中藥外敷,、中藥熏蒸,、功能鍛煉、骨折愈合儀,、耳穴埋豆,、tdp等）x人次。護(hù)理文書書寫合格率x%,，急救物品完好率x%,，常規(guī)器械消毒滅菌合格率x%，褥瘡發(fā)生次數(shù)為x,，病人滿意率為x%,。

以堅持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理,、物盡其用,、服務(wù)臨床”的原則，保障后勤供應(yīng),。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備,、器械、水,、電,、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施,、通道管理,，為醫(yī)院各項工作的開展提供保障,。

開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，提高了醫(yī)療安全意識,。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》,，《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》，我院制定了重大醫(yī)療安全事件,、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序,。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu),、規(guī)章制度,、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求,，措施落實到位,；對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施,。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件,，全年共上報x件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生,。全年無醫(yī)療糾紛,。

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)報告篇四

20xx年我院在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，在新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下,，在全院職工的努力下，醫(yī)療環(huán)境得到了改善,，門診病人數(shù)和住院病人數(shù)較去年同期相比有所增加,。在病人增加的情況下，院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,，始終把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在工作的首位,。我院對照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案要求，結(jié)合創(chuàng)建“平安醫(yī)院”,、“三好一滿意”等活動,，不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,，為人民群眾提供安全,、有效、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，現(xiàn)從以下幾個方面進(jìn)行匯報：

一,、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動,。

3,、健全醫(yī)院內(nèi)部治安防范體系,。嚴(yán)格執(zhí)行《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》和《醫(yī)院安全保衛(wèi)工作管理規(guī)范》，建立健全醫(yī)院內(nèi)保工作,，采取各項防范措施,，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，開展經(jīng)常性檢查,，及時排查和消除各種不安定因素和安全隱患,。對重點安全崗位工作人員定期進(jìn)行教育培訓(xùn)，提高全員安全意識和治安防范意識,。完善醫(yī)療服務(wù)場所防盜竊,、防扒竊、防火災(zāi)等各種安全防范設(shè)施,，加強(qiáng)患者在院期間的'安全管理,，有效防止意外事故和突發(fā)事件對患者造成傷害，保護(hù)患者在就診期間的財產(chǎn)安全和生命安全,。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部重要部位和重點科室,、重點部位的安全管理，特別是加強(qiáng)對毒,、麻藥品和放射源的管理,，嚴(yán)防發(fā)生流失事件。要加強(qiáng)與x門的聯(lián)系,，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決,。

4、妥善處理醫(yī)療糾紛,，暢通投訴處理流程,。成立了醫(yī)療糾紛調(diào)解辦公室，并與管轄區(qū)派出所,、社區(qū),，建立警民聯(lián)防。我院落實了《醫(yī)院投訴管理辦法(試行)》,，加強(qiáng)投訴管理工作,，成立投訴管理小組，確定專門人員負(fù)責(zé)投訴工作,，公開投訴電話及信箱,，規(guī)范投訴處理流程。

二,、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù),，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。

1,、落實《處方點評管理規(guī)范》,，成立處方點評專家組,，每月對門診及住院處方進(jìn)行點評，對點評處方中存在的問題進(jìn)行匯總,，將檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,，督促科室進(jìn)行整改，促進(jìn)藥物合理使用,。

2,、開展醫(yī)療器械臨床使用安全控制及監(jiān)測評價工作，加強(qiáng)我院機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械臨床合理使用與安全管理,。

3,、嚴(yán)格貫徹《關(guān)于在公立醫(yī)院施行預(yù)約診療服務(wù)工作的意見》，繼續(xù)推進(jìn)預(yù)約診療工作,。

(1)確定專門機(jī)構(gòu)和人員負(fù)責(zé)預(yù)約診療工作情況,。建立了組織機(jī)構(gòu)，研究制訂本醫(yī)院實施預(yù)約診療服務(wù)的總體目標(biāo)和年度任務(wù),，細(xì)化和落實各項工作措施,。

(2)把開展預(yù)約診療服務(wù)作為我院加強(qiáng)醫(yī)院管理和推進(jìn)改革的重要內(nèi)容，建立了規(guī)章制度,、改進(jìn)服務(wù)流程,、制定各項工作措施。

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)報告篇五

一年來,，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療管理小組的帶領(lǐng)下,，經(jīng)過質(zhì)量管理小組全體成員，各臨床科室及各位職工的共同努力,，在質(zhì)量管理方面取得了一定成績,，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、科室各醫(yī)務(wù)人員均能嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度,，工作上基本走上制度化、規(guī)范化軌跡,。

二,、各人才素質(zhì)均有明顯提高，政治素質(zhì),，業(yè)務(wù)素質(zhì)明顯提高,，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)取得較好的成績。

三,、醫(yī)療管理方面成績顯著,。

1、病案質(zhì)量較往年明顯提高,，住院病歷書寫基本達(dá)到預(yù)定目標(biāo),，合格率初步統(tǒng)計為100%,。

2、診斷和治療質(zhì)量：出入院診斷符合率及術(shù)前后診斷符合率均達(dá)到預(yù)定目標(biāo),。門診和住院轉(zhuǎn)診率接近控制在預(yù)定目標(biāo),，未發(fā)生過無菌切口感染情況，處方合格率也基本接近預(yù)定目標(biāo),。婦產(chǎn)科住院產(chǎn)婦死亡率為0,，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0。

四,、護(hù)理質(zhì)量管理方面,。

1、服務(wù)態(tài)度較好,，基本能穿戴工作服,，持證上崗。

2,、物品管理使用維修較好,，尤其是搶救藥品物品管理。

文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.方面,，基本能班班清點,，保證橋就工作順利進(jìn)行。

3,、病房管理工作較往年有所改善,。情節(jié)衛(wèi)生工作做得較好，病房物品放置有序,。

4,、能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，常規(guī)器械消毒合格率達(dá)100%,，一人一針一管一消毒執(zhí)行率100%,。

5、能認(rèn)真描繪三測單,，書寫護(hù)理記錄,，及時執(zhí)行醫(yī)囑，技術(shù)操作規(guī)范,，準(zhǔn)確,。

護(hù)理五種表格書寫，護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)到預(yù)定目標(biāo)要求,，未出現(xiàn)合理差錯事故,。

五、醫(yī)技方面。

1,、能認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度,。

2、能認(rèn)真配合各科室做好檢查項目的分析,，診斷報告及時,，結(jié)論準(zhǔn)確，內(nèi)容完善清楚,。

3,、能合理使用各種儀器、設(shè)備,、器械,、試劑并能嚴(yán)格管理和維修好。

4,、能及時認(rèn)真做好各種資料的統(tǒng)計工作,。

六、藥房管理方面,。

1,、能認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)質(zhì)控制度,、措施,。

2、能嚴(yán)格執(zhí)行毒麻藥品管理方法。

3,、購藥渠道正規(guī),。

4、調(diào)配處方出錯率為0,。

文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.七,、存在問題及整改意見。

1,、服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步提高,。

2、業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步加強(qiáng)和鞏固,。

3,、情節(jié)衛(wèi)生工作有待進(jìn)一步加強(qiáng),。

4、無菌觀念有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

5,、消毒隔離制度執(zhí)行有待進(jìn)一步加強(qiáng),。

6、各科室感染工作記錄,、數(shù)據(jù)有待進(jìn)一步完善,。

7,、堅持定期召開各小組會議,，管理工作有待進(jìn)一步加強(qiáng),。

xx年12月12日。

文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.工作向各位做個匯報,。

一,、建立健全質(zhì)量管理及考核組織。

a,、成立院科兩級質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立院醫(yī)療質(zhì)量管理組織,，院長負(fù)總責(zé)，分管院長具體負(fù)責(zé),，醫(yī)療科,、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控科及主要臨床,、醫(yī)技,、藥劑組組長組成,。負(fù)責(zé)制定、修改全院的醫(yī)療,、護(hù)理,、醫(yī)技、藥劑等醫(yī)療質(zhì)量管理方案,，制定適合我院的醫(yī)療工作制度,，負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案,，對醫(yī)療缺陷,、差錯與糾紛進(jìn)行調(diào)查,、處理,。負(fù)責(zé)制定,、修改醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法,，落實獎懲制度。設(shè)立科級質(zhì)控管理組織由醫(yī)療科主任,、護(hù)理組長及其它各醫(yī)療小組組長等人員組成,。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章，對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理,。

a,、健全二級醫(yī)療質(zhì)量檢查考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長擔(dān)任組長,，醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部主任、醫(yī)技科主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組,、護(hù)理組,、醫(yī)技組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組,，對本科室的醫(yī),、護(hù),、技質(zhì)量定期考核。形成院醫(yī)療質(zhì)量檢查控制小組,、科醫(yī)療質(zhì)量檢查控制小組二級質(zhì)量檢查考核體系,。

文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.查考核，科級質(zhì)量控制小組每月進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查考核,，主要加強(qiáng)對各科室的醫(yī)療質(zhì)量工作考核,。醫(yī)療組主要考核在醫(yī)生的醫(yī)療文獻(xiàn)書寫質(zhì)量如住院病歷、門診病歷,、處方等及疾病診療效果質(zhì)量評價,；護(hù)理組主要考核護(hù)理操作規(guī)范、護(hù)理醫(yī)療文獻(xiàn)等質(zhì)量,；醫(yī)技組主要考核各種醫(yī)療報告單的書寫質(zhì)量,、疾病診斷正確率及影像資料等質(zhì)量。建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記,。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記,、收集、統(tǒng)計,。檢查考核方式有每月的定期檢查和節(jié)假日等關(guān)鍵時間的不定期檢查,。質(zhì)量控制除終末質(zhì)量外，還加強(qiáng)了對基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的考核檢查,，醫(yī)務(wù)人員的自我質(zhì)控,，科室間的互相質(zhì)控，實現(xiàn)了全方位,、多層次的質(zhì)量控制體系,。

三、分析質(zhì)量考核結(jié)果,，提出整改措施,。

醫(yī)療質(zhì)量管理小組定期對醫(yī)療質(zhì)量控制檢查小組在醫(yī)療質(zhì)量檢查考核中的質(zhì)量問題進(jìn)行匯總、統(tǒng)計,、分析,，并結(jié)合醫(yī)生的自我闡述，指出可能導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量問題的原因,，針對可能的情況提出合適的整改意見,。

四、建立質(zhì)量考核效果雙向反饋機(jī)制,，落實整改存在問題,。

文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.查自評，認(rèn)真分析討論,，按改進(jìn)措施進(jìn)行落實改正,，質(zhì)量控制檢查小組認(rèn)真復(fù)核醫(yī)療質(zhì)量改正情況,。

五、對照醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲措施,，認(rèn)真落實兌現(xiàn),。

對于在醫(yī)療質(zhì)量檢查考核管理中，未能落實整改的和醫(yī)療質(zhì)量工作做得較好的醫(yī)務(wù)人員,，對照醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法,，獎優(yōu)罰劣。措施規(guī)定不合格處方每頁扣元,，醫(yī)技申請單不合格每項扣a元,，門診病歷未書寫每份扣款aa元，危急重病人手術(shù)病人未會診扣款aa元,，手術(shù)未審批扣罰經(jīng)治醫(yī)生,、麻醉師、手術(shù)室護(hù)士每人aa元,，病程記錄缺記每次扣aa，麻醉記錄未及時書寫每次扣aa元,，住院病人輔助檢查不全，缺檢一項扣aa元，影響醫(yī)療診斷加倍扣罰,，醫(yī)技報告單不合格每頁扣a元，放射科x光片甲級率每低a個百分點扣aa元，護(hù)理記錄每缺記一次扣aa元,，出院病歷遲交每份扣aa元,，丙級病歷每份扣aaa元,，交班報告缺記一次扣aa元,，整改不到位,，復(fù)查后加倍處罰,，等等這些措施都是為了保證醫(yī)療質(zhì)量，以罰促提高,。

六、強(qiáng)化“四基”“三嚴(yán)”訓(xùn)練,，做醫(yī)療質(zhì)量保障,。

組織衛(wèi)技人員認(rèn)真開展“四基”“三嚴(yán)”學(xué)習(xí)，每季度組織一次“四基”知識訓(xùn)練測試,，每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)知識講座,，定期,、不定期開展全院醫(yī)療業(yè)務(wù)查房,，開展疑難危重病例會診討論。建立學(xué)習(xí)管理制度及激勵措施，明確“三基”

文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.學(xué)習(xí)考試管理與考核評先等工作掛鉤。積極選送業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。醫(yī)院把基本制度的培訓(xùn)作為醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育的一項內(nèi)容,，在醫(yī)技人員中開展基本醫(yī)療制度的學(xué)習(xí)活動,，明確崗位職責(zé)及工作制度,，抓實首診首科負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度,、查對制度,、術(shù)前討論制度、手術(shù)審批制度,、分級護(hù)理制度,、病歷書寫制度、危急重病人搶救制度,、會診制度,、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度的培訓(xùn)教育工作，在疾病診療護(hù)理過程中認(rèn)真加強(qiáng)貫徹落實,。

以上就是我院醫(yī)療質(zhì)量管理的基本情況,，概括就是質(zhì)量管理有組織，實施有方案,，控制有過程,，結(jié)果有分析，整改有措施,，獎懲有辦法,，質(zhì)量有保障。

文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.結(jié),。

年年初以來,，根據(jù)醫(yī)院xx年醫(yī)療質(zhì)量管理委員xx。

會工作計劃,，擬定了各項工作指標(biāo)，并逐步落實完成,。但仍存在許多不足之處,，在今后工作中不斷改進(jìn)和完善,，現(xiàn)將xx年半年醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作總結(jié)如下：

文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.醫(yī)療事故發(fā)生。

二,、制度建設(shè)：繼續(xù)完善各項制度,，狠抓落實，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,。

糾紛的隱患問題如病歷書寫及時性,，上級醫(yī)師查房記錄、知情同意書上病人或病人家屬的簽名,、搶救記錄及涂改等問題,，從醫(yī)療環(huán)節(jié)上堵漏防錯，提高甲級病歷率,，不合格病歷按規(guī)定處罰,。

2、加強(qiáng)三基培訓(xùn)與考核制度的執(zhí)行與落實為提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,，根據(jù)我院實際情況,，年初擬定了三基培訓(xùn)計劃，科室組織學(xué)習(xí)和全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合,，盡量提高醫(yī)療技術(shù)水平,；醫(yī)務(wù)科每年組織2-4次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，進(jìn)行2次考核,，定于6月和12月進(jìn)行,。

三、質(zhì)量管理初見成效,。

1,、實績：今年1-6月，門診量15582人次,，同比增長%,，急診847人次，危重病例搶救31人次,，平均留觀時間天,；出院病人數(shù)為6241人次、同比增長%,；全院病床工作日為51210天,、同比增長%；病床使用率為%,同比增長%,；,病床周轉(zhuǎn)次數(shù),、同比減少8%；平均住院天數(shù)天,、同比減少天,；手術(shù)例數(shù)為541例,，同比增長%；各種輔助檢查和很多指標(biāo)都有不同程度的提高：其中：胃鏡檢查452人次,；服務(wù)理念改善了,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展,醫(yī)患矛盾減少,，醫(yī)療糾紛下降,加強(qiáng)了對患者知情同意權(quán)及隱私權(quán)的保護(hù)工作。

年明顯改善,，但仍有個別科室主任未認(rèn)真覆行好核心制度,，部分醫(yī)生意識淡漠所致；病案質(zhì)量,，合理檢查,，合理用藥及抗菌素使用上有所改善，很多指標(biāo)明顯提高,。

3,、服務(wù)（1）加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系近半年來,，加強(qiáng)醫(yī)患溝通建設(shè),把醫(yī)患溝通納入質(zhì)量管理范疇,，要求醫(yī)務(wù)人員在病人入院后即正式向患者或家屬介紹病情，所作檢查及治療手段及本科,、本院情況,，使病人了解自己的病情及所住醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平，認(rèn)真聽取病人或家屬意見,，把可取的意見或建議納入今后的管理中,。（2）找缺陷，抓整改,，提高病人滿意度醫(yī)院狠抓服務(wù)缺陷管理,，從病人滿意度中查找不足，對每條缺陷認(rèn)真調(diào)查,，落實及反饋,，隨時改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，以實際行動提高病人的滿意度,。（3）醫(yī)患矛盾減少,，醫(yī)療糾紛下降。

四,、上半年度主要存在的缺陷,。

1、依法執(zhí)業(yè)：部分科室給自己所指導(dǎo)的無執(zhí)業(yè)人員簽字不及時,，在每月一次的督查或多或少均出現(xiàn)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理不嚴(yán)格情況,。

2、醫(yī)療質(zhì)量：（1）部分科室的醫(yī)療文書質(zhì)量較差：主要表現(xiàn)在上級醫(yī)師查房記錄（與首次病程記錄相同者多）,，文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.術(shù)前討論記錄不規(guī)范上,，打印病歷常有出錯現(xiàn)象,。（2）抗菌素應(yīng)用，部分科室未嚴(yán)格掌握指征(來自:小龍文檔網(wǎng):醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié))存在濫用抗菌素情況,。（3）門診病歷書寫不規(guī)范，甚至有個別醫(yī)師未書寫,。

五,、持續(xù)改進(jìn)措施,。

1,、加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)督查力度，嚴(yán)格把好執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)，使各級醫(yī)務(wù)人員自覺依法行醫(yī)，依法執(zhí)業(yè),。

2、加強(qiáng)各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療質(zhì)量,，做到診斷有標(biāo)準(zhǔn)，治療有依據(jù),，從而達(dá)到減少病人住院時間和費用之目的,。

4、改善服務(wù)態(tài)度,，提高服務(wù)質(zhì)量,，構(gòu)建和諧的新型醫(yī)患關(guān)系。

5,、做好住院病房搬遷前的統(tǒng)籌安排和協(xié)調(diào)工作,。

墨江縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科xx年7月15日。

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)報告篇六

醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理科室根本目的,。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,，醫(yī)療水平的高低,、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展,。20xx年以來 科把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷,、及時排查,、消除醫(yī)療安全隱患及杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作,。20xx年具體質(zhì)控工作做到了如下幾點：

1,、成立院科兩級質(zhì)量管理組織,?？剖以O(shè)立質(zhì)控小組,。由科主任,、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī),、護(hù)等人組成,。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律,、法規(guī),、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療,、護(hù)理,、教學(xué)、科研,、病案的質(zhì)量實行全面管理,。定期每周逐一檢查登記和考核上報。負(fù)責(zé)制定,、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法,，落實獎懲制度。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預(yù)案,，對醫(yī)療缺陷,、差錯與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理,。

2,、健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督考核體系?？剖页闪⑨t(yī)療質(zhì)控小組,，對本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時指導(dǎo)和監(jiān)督檢查,。建立健全科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組的質(zhì)量監(jiān)督,、考核體系。負(fù)責(zé)全科質(zhì)量管理工作,。每周定期逐一檢查登記和考核上報,。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅持平時檢查與月、季,、年質(zhì)控相結(jié)合,，嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，確保終末質(zhì)量關(guān),?！白ト?、“促三嚴(yán)”。

行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī),。重點對核心制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查,。

4、健全感染管理制度和傳染病管理,，疫情登記報告制度,，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。

5,、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理,、教育，增強(qiáng)法律意識,、質(zhì)量意識,。實行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè),。新進(jìn)人員崗前教育,，必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范,、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí),。不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容,。對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī),、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個別強(qiáng)化教育。醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī),，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,。

6,、科室醫(yī)療質(zhì)控小組定期對各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn),，達(dá)到人人參與,，人人過關(guān)。把“三基”,、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終,。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施,、設(shè)備的使用方法,。

7、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系,，責(zé)任落實到個人,。各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核,，對醫(yī)療、護(hù)理分級管理及考核,，提出改進(jìn)意見及措施,。對檢查出的問題，及時登記并提出整改意見,，真正做到獎罰分明,，明確責(zé)任，落實到個人,。

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)報告篇七

在院領(lǐng)導(dǎo),、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,，圓滿完成了科室內(nèi)各項工作任務(wù),，門診和病房的醫(yī)療質(zhì)量管理都有新的提高、具體醫(yī)療質(zhì)量管理內(nèi)容如下：

1,、1月份對“病人康復(fù)治療計劃,、康復(fù)治療效果評定”方面進(jìn)行檢查，存在問題：門診病歷記錄不夠詳細(xì),，特別是康復(fù)治療計劃不夠完善,、如：頸腰椎牽引時未寫明牽引重量、時間,、次數(shù),；做藥物透入時未記錄藥物用量、用法,、每次理療時間,、強(qiáng)度，治療過程中未向患者說明注意事項,、對以上不足我科進(jìn)行學(xué)了“門診病歷書寫規(guī)范”培訓(xùn),，并完善康復(fù)治療計劃、康復(fù)治療效果評定內(nèi)容,、診療過程中嚴(yán)格按照本科診療規(guī)范進(jìn)行診療活動,。

2、2月份本科康復(fù)治療單不夠規(guī)范,，科室相應(yīng)意外搶救預(yù)案不夠完善,，針對這兩方面我科設(shè)計了專科的康復(fù)治療單,，并嚴(yán)格按照治療單填寫,；認(rèn)真學(xué)習(xí)科室相應(yīng)意外搶救預(yù)案，并現(xiàn)場模擬演練,。

3,、3月份針對二甲復(fù)審回頭看工作,，我們嚴(yán)格按照二甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診療活動，并將長期堅持下去,；加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，努力提高每一位醫(yī)務(wù)人員的診療水平。

4,、4月份有些醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通不到位,，如對患者做某一部位ct或磁共振時,，要考慮患者的經(jīng)濟(jì)能力,、做的必要性，患者有沒有陽性體征,，有沒有在其他醫(yī)院檢查過,，必須做時應(yīng)向患者說明必要性及注意事項,，避免出現(xiàn)醫(yī)患矛盾。

5,、5月份個別醫(yī)務(wù)人員相互推諉病人,，首診醫(yī)生交班出現(xiàn)問題，對此加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院核心制度,，明確醫(yī)師職責(zé),。

6、6月份有患者出現(xiàn)暈針,，個別醫(yī)務(wù)人員不知怎樣處理,，平時對業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不夠重視對此我科組織科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，特別是對常見疾病的意外應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí),。

7,、7月份病房值班醫(yī)生交接班不夠完善，未記錄或記錄不全,、如只記錄“一夜無事”,、對此我們認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療質(zhì)量核心制度，并嚴(yán)格按照規(guī)定記錄值班,、交班,、接班記錄,。

8,、8月份患者隱私保護(hù)方面不夠全面，如：患者在針刺時暴露過多未進(jìn)行掩蓋,、對此我們建立男女診室,，分開治療、并對患者的病情進(jìn)行對外保密,。

9,、9月份門診和病房電子病歷書寫不規(guī)范,，對此我們進(jìn)行病歷書寫規(guī)范學(xué)習(xí)，并嚴(yán)格按照規(guī)范書寫,。

11,、12月份腦血管病人逐漸增多，需要康復(fù)治療的患者也增多,，對此我們進(jìn)行了“腦卒中后偏癱康復(fù)治療技術(shù)”培訓(xùn),、并且嚴(yán)格按照康復(fù)醫(yī)學(xué)科診療技術(shù)規(guī)范進(jìn)行診療活動。

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)報告篇八

根據(jù)安徽省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《20xx年醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案的通知》的精神,，本院認(rèn)真對照醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動方案要求,，結(jié)合醫(yī)院管理年、創(chuàng)建平安醫(yī)院,、創(chuàng)先爭優(yōu),、兩問兩整治和三好一滿意等活動以及我院實際情況，深入開展以持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,，保障醫(yī)療安全為主題的醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動,，現(xiàn)將我院開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動情況匯報如下：

印發(fā)了和縣人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動實施方案，成立以周國斗院長為組長,、孟治木,、蔣必巧副院長為副組長，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動領(lǐng)導(dǎo)組織,，負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動的有序開展,。

圍繞醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動主題，召開了院領(lǐng)導(dǎo)班子會和全院科主任,、護(hù)士長會議,，并要求各科室組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動方案，將文件精神傳達(dá)到位,，使全體工作人員了解,、掌握活動內(nèi)容，統(tǒng)一思想,，提高認(rèn)識,。為扎實推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動的開展，做到事事有人管,，件件有落實,，對活動項目內(nèi)容進(jìn)行了分類細(xì)化，分別指定了分管部門和科室的責(zé)任人,，建立責(zé)任追究制,，做到了全院行動一致，目標(biāo)清晰,，責(zé)任明確,，獎懲分明,。

深入開展以持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全為主題的醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動,，不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理,，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全,、有效,、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

1.健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度

醫(yī)務(wù)科組織人員重點對醫(yī)院的核心制度,、醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行督查,，每季度召開醫(yī)療質(zhì)量專題討論會議，對檢查中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療質(zhì)量問題進(jìn)行討論,、分析,，并提出整改意見，及時反饋給科室,；各科室的醫(yī)療質(zhì)量管理小組主要抓環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,，保證醫(yī)療質(zhì)量的穩(wěn)定提高。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室基本標(biāo)準(zhǔn)》,，新增加了血透室一系列規(guī)章制度,，做到制度、設(shè)備,、人員等符合基本標(biāo)準(zhǔn),。

醫(yī)務(wù)科創(chuàng)造性地提出了三評估、三義務(wù)的口號,，作為醫(yī)療安全工作的要點和切入點,，要求各臨床科室在工作中認(rèn)真領(lǐng)會，貫徹落實,，有力地保障了醫(yī)療工作的'安全,。

2.加強(qiáng)醫(yī)療安全教育

對廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行衛(wèi)生法律法規(guī)等方面的安全教育和培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)了《醫(yī)療事故處理條例》,、《中華人民共和國傳染病防治法》,、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《處方管理辦法》,、《藥品管理法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,、《醫(yī)療廢物管理條例》,、《麻醉物品和精神物品管理條例》等法律法規(guī),，建立健全了《醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案》,，落實醫(yī)療安全責(zé)任追究制,，重申了醫(yī)療糾紛、事故的賠償比例,，加大醫(yī)療安全教育力度,，防止醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯，使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識到醫(yī)療安全工作的重要性,，增強(qiáng)了責(zé)任感和緊迫感,。

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)報告篇九

在接到大西公司《關(guān)于繼續(xù)從嚴(yán)深入開展質(zhì)量安全大檢查活動的通知》文件后，我項目部抓緊落實,，成立了質(zhì)量安全大檢查活動領(lǐng)導(dǎo)小組,。

4月份由質(zhì)量安全大檢查領(lǐng)導(dǎo)小組以及各組員參加，不定期對鋼筋加工廠,、拌和站,、橋梁、路基工點進(jìn)行全面檢查,。

在安全上對高空作業(yè),、臨時用電安全、基坑防護(hù),、警示牌的設(shè)立等方面進(jìn)行了檢查,；質(zhì)量上。

對鋼筋籠制作,、墩身施工,、墩身外觀質(zhì)量、樁基施工,、路基施工等方面進(jìn)行了檢查,。各架子。

隊已對以上方面進(jìn)行了重點控制,，總體情況良好,，但個別方面還存在不少問題，需認(rèn)真整改,。

1.墩身高空作業(yè)安全防護(hù)欄沒有安全防護(hù)網(wǎng),。

2.墩身高空作業(yè)有少數(shù)人不帶安全帽和安全帶。

3.施工用電接線不規(guī)范,，存在亂接亂拉現(xiàn)象,。

4.基坑防護(hù)圍欄被隨意拆除。

5.滅火器失效,，消防器材工具有丟失現(xiàn)象,。

6.施工用電沒有責(zé)任人，現(xiàn)場電纜線有亂拉現(xiàn)象。

7.便道危險區(qū)沒有提醒標(biāo)志,。

1.閃光對焊個別接頭不同軸,，外觀質(zhì)量較差。

2.鋼筋籠主筋與加強(qiáng)筋連接出現(xiàn)個別燒傷現(xiàn)象,。

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)報告篇十

醫(yī)務(wù)科于20xx年12月18日至28日,，按照例行工作安排，對住院部內(nèi)一,、內(nèi)三,、外一、外二,、耳鼻咽喉,、眼科、兒科,、婦產(chǎn)科進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查,。檢查主要是以查看在架病歷及科室管理記錄為主,。結(jié)合日常掌握的工作情況,，現(xiàn)作簡要小結(jié)。以加強(qiáng)科室業(yè)務(wù)管理,、提高醫(yī)療質(zhì)量,、改善服務(wù)水平，杜絕醫(yī)療差錯,、事故的發(fā)生,。檢查情況如下：

第一、在架病歷總的看來能及時書寫,，但有個別科室,，個別醫(yī)務(wù)人員未能及時完成。

1）其中兒科尤其突出,，經(jīng)查12月26日下午,，兒科在床病兒76人，實際能查到書寫病歷計10份,，其他病歷均為空白,，住院時間有一天、兩天,、三天的,，同時大多數(shù)醫(yī)囑均為見習(xí)醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師下達(dá),，無上級醫(yī)師簽字,。護(hù)士執(zhí)行的是輸液卡,。

2）內(nèi)一科重危病人多，均未見病危通知單,，在床病人49,，大部分完成較好，但個別醫(yī)生仍不能及時完成入院記錄及病程記錄,，階段小結(jié)。

3）內(nèi)三科12月18日在床34人,，有少部分的病程記錄未及時書寫,，有病危病人2人，告知病情作得不好,。

4）外二科12月19日在院23人書寫較及時,，有個別未完成病程記錄，無手術(shù)核準(zhǔn)書,。

5）外一科12月19日在床28人,，有一例入院4天記錄，有六例長時間無病程記錄,，有三例手術(shù)后無核準(zhǔn)書,。

6）婦產(chǎn)科12月26日在床病人22人，部分檢查僅病歷書寫有兩份,，24日入院的產(chǎn)婦已作剖宮產(chǎn)無病歷記錄,。

7）耳、鼻,、喉,、眼科病區(qū)，20xx年12月26日在院病人8人,，兒科病兒17人,，病歷書寫較及時。通過這些我們至少發(fā)現(xiàn)以下幾個問題：

1,、病歷書寫的及時性不夠,，雖然有的科室病人多，工作量大,、是辛苦,，但這都不是理由，一旦糾紛發(fā)生,，沒有過錯亦應(yīng)負(fù)責(zé),。隱患是太大了。

2,、醫(yī)患溝通太少,，著重表現(xiàn)在重危病人的病情告知上,，應(yīng)及時告知病情，內(nèi)一科在檢查發(fā)現(xiàn)7個病危的病人均無病危通知書,，在12月30日就出現(xiàn)因無病危通知書死亡后家屬要說法的,。醫(yī)務(wù)人員在病情告知、治療方案的選擇,、輔助檢查的確定使用,、藥物的選擇、是否請會診,、是否轉(zhuǎn)院均應(yīng)詳實告知,。

3、三級醫(yī)師查房,，手術(shù)分級管理有嚴(yán)重不足,，通過查看病歷可以看到上級醫(yī)師查房是流于形式。病人入院后48小時上級醫(yī)師或科主任應(yīng)查看病人,，檢查是否明確診斷,，檢查項目是否合理、治療原則,、方案是否正確等,。同時手術(shù)科室主任嚴(yán)把分級手術(shù)關(guān)，杜絕越級或越科目手術(shù),。

第二,、科室管理記錄本記錄較差，有的是沒有記錄,。有的是記錄不全,，還有的記錄不規(guī)范。

1,、內(nèi)一科：業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)用圓周珠筆記錄,。交接班記錄有缺。

2,、內(nèi)三科：危重病人記錄不全,，交接班記錄有缺，查房記錄成流水帳,，沒有一次查房作一次規(guī)范記錄,，而是記一段了事。

3,、外一科：死亡討論記錄未記錄完,。

4、外二科：查房記錄每月一次,，太簡單了,。

5,、婦產(chǎn)科：愛嬰醫(yī)院的有關(guān)資料較完善。

從這些情況可以看到部分臨床主任重視病人的收容,、治療,，輕視管理，忽視醫(yī)療質(zhì)量核心制度的落實,，留下醫(yī)療安全隱患,。存在這些問題的原因可能很多很復(fù)雜，但可簡化為：

1,、領(lǐng)導(dǎo)重視不夠或者是口頭上提,，落實下去，沉下去的工作少,，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正少,，或追蹤反饋的不夠,。

2、職能科室的工作力度不夠,，有客觀因素,，更有主觀因素。缺少長效的,、短效的制約機(jī)制,，定期與不定期的監(jiān)督不夠，管理蒼白無力,。

3,、臨床科室在落實和管理上是脫節(jié)的，按照醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度的要求,，在三級醫(yī)生查房,、手術(shù)分級管理上是該，也是可以把關(guān)的,。我們現(xiàn)行的管理是各自為戰(zhàn),，分配制約，缺少和諧的協(xié)作,，有的中層干部工作量大,，風(fēng)險大，但管理力度卻削弱了,。

4,、一線醫(yī)務(wù)人員風(fēng)險意識差，醫(yī)療安全這根弦沒有崩緊,，在三級醫(yī)師查房,，請會診,，請示制度的落實上不主動。出現(xiàn)具體的困難時不知道如何能真正解決問題和歸避風(fēng)險,。個別醫(yī)生有長期的`豐富的臨床救治能力,，但在關(guān)鍵時缺少隨機(jī)應(yīng)變，有的做法太失水準(zhǔn),，不能自圓其說,，再就是“三基”訓(xùn)練“三嚴(yán)”教育不夠。

改進(jìn)措施可以考慮如下幾個方面：

1,、繼續(xù)扎實推進(jìn)“醫(yī)院管理年”的各項工作,，依法執(zhí)業(yè)，健全各項制度,，認(rèn)真落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度,，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員“三基”、“三嚴(yán)”訓(xùn)練,，提高服務(wù)質(zhì)量水平,。

2、改進(jìn)管理模式,，包括對病歷質(zhì)量的管理模式,，在床病歷的管理和歸檔病歷的質(zhì)控，以我院規(guī)行的方式,，看起來好,，聽起來好，不易落實,，不能兌現(xiàn),。可以考慮反聘退休專家對歸檔的病歷進(jìn)行質(zhì)控的方法,?？紤]改進(jìn)分配方式，不能以收治病人,，業(yè)務(wù)收入等為分配的硬指標(biāo),。而應(yīng)將加強(qiáng)質(zhì)控，以重點崗位,、關(guān)鍵部門,，高風(fēng)險、高技術(shù)為分配側(cè)重點,，將中層干部,，高年資專家從繁雜的病歷書寫中解脫出來，抓查房,、抓手術(shù),、抓傳,、幫、帶,，科內(nèi)也好協(xié)作,。

3、以現(xiàn)實的教訓(xùn)教育醫(yī)務(wù)人員,，加大處罰力度,，引起高度的警覺，增強(qiáng)醫(yī)療安全的意識,，嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng),，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

4,、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及職能科室的工作作風(fēng)應(yīng)積極改觀,，足踏實地，不能指手劃腳,，不能相互推諉,，深入臨床和一線醫(yī)務(wù)人員一道，認(rèn)真解決實際存在的問題,，為一線創(chuàng)造好的工作環(huán)境和氛圍,。

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)報告篇十一

醫(yī)院管理與人民群眾的利益密切相關(guān),，是社會高度關(guān)注的熱點問題之一,。改革開放以來，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)堅持以病人為中心,、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,，不斷深化改革，加強(qiáng)管理,，改善服務(wù)態(tài)度,，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，簡化服務(wù)流程,，提高服務(wù)質(zhì)量,，滿足群眾基本醫(yī)療需求，切實保障了人民群眾的身體健康和生命安全,。但是,，隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求越來越高,。同時,，衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后,、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn),，醫(yī)患矛盾愈演愈烈,，醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生,，給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟(jì)損失，嚴(yán)重干擾了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序，損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象，給社會造成不穩(wěn)定因素。為了切實解決這些熱點,、難點問題,，進(jìn)一步提高人民群眾對醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度，我縣從20xx年起,，把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程,，貫穿于衛(wèi)生工作的全過程,，堅持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動,。為加強(qiáng)對活動的領(lǐng)導(dǎo)，我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)醫(yī)療質(zhì)量管理活動的督導(dǎo),，定期檢查,、考核和調(diào)度活動開展情況，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題,。要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,，明確主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé),，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓；各職能科室分工明確,，精心組織,，認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)對活動開展情況的督導(dǎo)檢查，確保了活動順利實施,。

20xx年以來,，我縣以黨和國家的方針、路線,、政策為指針,，以整頓醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全,、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),、杜絕醫(yī)療差錯事故為目的；以加強(qiáng)思想教育,、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、強(qiáng)化法制意識為重點,；以完善規(guī)章制度、落實崗位職責(zé),、嚴(yán)格診療護(hù)理常規(guī)和各項技術(shù)操作規(guī)程為主要措施,，每年明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動,，引導(dǎo),、帶領(lǐng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)抓質(zhì)量,、抓管理,、抓發(fā)展,，使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入，努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好的社會形象,，滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求,。

醫(yī)務(wù)人員只有通過不斷地培訓(xùn)學(xué)習(xí)，專業(yè)技術(shù)知識和水平才能得到更新和提高,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力才能不斷增強(qiáng),。為此，在每年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動中,，我們始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置,，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn),，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平,。具體做法是：

一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度,、職責(zé)規(guī)程,、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)?！夺t(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編》,、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責(zé)》，通過單位集中學(xué)習(xí),、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式,，使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī),、規(guī)章制度,、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范,，強(qiáng)化其法律意識,，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。

二是開展多種形式的培訓(xùn)活動,。幾年來,，我們參加了院長培訓(xùn)、業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn),、病例書寫培訓(xùn),、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn),、藥品培訓(xùn),、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等培訓(xùn)活動,，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)明顯提高,。

三是實施科技興醫(yī)戰(zhàn)略。牢固樹立依靠科技進(jìn)步發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的思想,，采取“請進(jìn)來,，送出去”、學(xué)科帶頭人選拔和培養(yǎng),、在職人員繼續(xù)教育,、加強(qiáng)醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等多措并舉，著力抓好人才培養(yǎng),、科研和特色?？疲椖浚┙ㄔO(shè)，提高衛(wèi)生技術(shù)隊伍的整體水平,。四是規(guī)范醫(yī)療文書,，加強(qiáng)病歷質(zhì)量控制。按照衛(wèi)生部,、國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》,、《自治區(qū)醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》,、《診療護(hù)理常規(guī)與操作規(guī)程》,，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫,，提高醫(yī)療護(hù)理文書書寫質(zhì)量。

五是積極參加上級組織的培訓(xùn)講座,。對盟,，縣兩級組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座,，積極組織各單位參加學(xué)習(xí),，使醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)接受新知識,、新技術(shù)、新理念,、新觀點,。

為了確保各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實，我們一直堅持“依法監(jiān)督為主,、行政管理為附,、管理和處罰并舉”的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)督機(jī)制。首先,，堅持依法監(jiān)管,。變事后的被動說教檢查為事前的主動依法監(jiān)督，把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項重點工作監(jiān)督檢查緊密結(jié)合，通過日常工作中依法下達(dá)監(jiān)督文書,，嚴(yán)格對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理,；其次，注重各項制度,、措施落實,。從制度、職責(zé)完善到執(zhí)行,，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),、重點部門和重要崗位的管理，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,，及時發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患,；第三，健全組織,，明確責(zé)任,。要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，達(dá)到人員結(jié)構(gòu)合理,、分工明確、工作協(xié)調(diào),，制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)方案并組織實施,。院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)組織職能科室,，定期對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)檢查,、監(jiān)督考核；第四,，形成制度落實監(jiān)控體系,。局和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),。

通過以上措施的積極開展和有效實施,，使我院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作，取得了明顯成效：醫(yī)療技術(shù)水平得到較大提高,，廣大醫(yī)務(wù)人員的依法執(zhí)業(yè)意識明顯增強(qiáng),，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到很大改善，為構(gòu)建和諧社會奠定了堅實基礎(chǔ),。在多年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,，我們深深體會到：

（一）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心,，是醫(yī)院管理永恒的主題,。在日益激烈的競爭中，只有樹立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展生命線這一理念，堅持為人民群眾提供優(yōu)質(zhì),、安全,、滿意的醫(yī)療服務(wù)，社會效益和經(jīng)濟(jì)效益才能得到持續(xù)增長,。

（二）技術(shù)創(chuàng)新是提高醫(yī)院核心競爭力的關(guān)鍵和不竭動力,。技術(shù)創(chuàng)新、特色診療,、科教興院是醫(yī)院經(jīng)營管理的三大戰(zhàn)略,。只有堅持院有優(yōu)勢、科有特色,、人有專長的發(fā)展思路,，醫(yī)院才能在競爭中形成和保持學(xué)科學(xué)術(shù)地位和技術(shù)水平在同行中的優(yōu)勢，占有更大的市場份額,，才有可能在市場中立足和發(fā)展,。

（三）以人為本、以病人為中心是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的根本理念,。在深化改革中,，轉(zhuǎn)變觀念，改善服務(wù)環(huán)境和服務(wù)態(tài)度,，改進(jìn)工作作風(fēng),，樹立起以人為本的服務(wù)理念，有助于醫(yī)療服務(wù)水平上新臺階,、上水平,。

（四）行風(fēng)建設(shè)與質(zhì)量管理相結(jié)合是解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好轉(zhuǎn)的有效途徑。將行風(fēng)建設(shè)管理與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理相結(jié)合,，可以把柔性管理指標(biāo)轉(zhuǎn)化為剛性管理指標(biāo),，是解決技術(shù)性質(zhì)量管理和功能性質(zhì)量管理的有效途徑，有利于處理醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,、收費管理,、行風(fēng)建設(shè)過程中出現(xiàn)的矛盾。

我院在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作,，取得了一定成效,。但距上級的要求還有一定差距。今后,，在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，我們將進(jìn)一步更新觀念，提高認(rèn)識,，多措并舉,，加強(qiáng)醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，推動衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進(jìn),，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定,，做出新的更大貢獻(xiàn)！

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)報告篇十二

20xx年我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的“十八大”精神和新醫(yī)改政策,，以“主動作為創(chuàng)一流”活動為契機(jī),，以創(chuàng)建“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞“以病人為中心,，以質(zhì)量為核心”的宗旨,，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高醫(yī)療質(zhì)量,。同時不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,，排查醫(yī)療安全隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全,、有效、方便,、價廉的醫(yī)療服務(wù),。

(一)嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度，強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,。

醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,，院長是第一責(zé)任人。建立了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系,，科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作，醫(yī)務(wù)科組織實施全面醫(yī)療質(zhì)量管理,，指導(dǎo),、監(jiān)督、檢查,、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作,，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案,，并建立質(zhì)量管理目標(biāo),、指標(biāo)、計劃,、措施,、效果評價及信息反饋等。

醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量,、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理，用《診療常規(guī)》,、《臨床路徑》規(guī)范診療行為,。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長,、職能科室,、科主任巡查制度，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題,。全年實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量：門急診xx人次,，同比增長xx%，住院xx人次,，同比增長xx%,，床位使用率xx%，各類手術(shù)xx臺次,，同比增長xx%,。住院治愈好轉(zhuǎn)率xx%，搶救各類危重病人xx人次,，搶救成功率xx%,。全年完成部分縣級領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作，共計xx人次,。全縣慢性病體檢xx人次,，殘疾人體檢xx人次。

(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,。

我院堅持以“病人為中心”的服務(wù)理念，以“三好一滿意”為目標(biāo),，完善了醫(yī)療服務(wù)的各項措施,，做到安排合理、服務(wù)熱情,、流程順暢,，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,，提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境,，保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動,，切實加強(qiáng)護(hù)理管理,，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，夯實基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),，充分調(diào)動廣大護(hù)理工作者的積極性,，努力為患者提供安全,、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù),。

按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,，進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制,，每月對門診處方,、住院病歷進(jìn)行一次抽查評議活動，加強(qiáng)病歷書寫考核,。住院病歷甲級病歷率xx%,，無丙級病歷。

(四)強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理,。

按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)相關(guān)要求,，制定了各種應(yīng)急預(yù)案，對口腔科,、手術(shù)室,、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強(qiáng)管理和監(jiān)控,。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》,、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》，成立了院感質(zhì)控委員會,，加強(qiáng)院感防控染管理工作,，在生物監(jiān)測、消毒,、醫(yī)療廢物回收,、銷毀等方面嚴(yán)格落實有關(guān)制度，醫(yī)療廢物處理率為xx%,，醫(yī)院感染率為xx%,，全年開展現(xiàn)患率xx次，實查率為xx%,，開展生物監(jiān)測xx份，合格率xx%,，每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識培訓(xùn)xx次,，參學(xué)率xx%，全年xx次院感理論知識考試,，合格率xx%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生,。

(五)加強(qiáng)急診、急救工作,。

成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍,，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,，醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,，掌握各種急救技術(shù),。加強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要,。

(六)加強(qiáng)臨床輸血管理工作,。

加強(qiáng)輸血管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度,，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程,，掌握輸血適應(yīng)癥，科學(xué)合理用血,，制定實施了控制輸血感染方案,。全年輸血xx人次，輸血量xx毫升,，成份輸血100%,，無違規(guī)用血和輸血差錯事故發(fā)生。

根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》,、《科室臨床實驗,。

室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，全面加強(qiáng)了實驗室生物安全,、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時急診檢驗服務(wù),，滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗項目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。

(八),、傳染病管理工作,。

按相關(guān)要求、規(guī)定及時上報各類傳染病,，全年共上報各類傳染病xx例,，死亡病例xx例，無漏報,、遲報和謊報病例,。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運行正常。

(九)加強(qiáng)醫(yī)師定期考核,。

按衛(wèi)生部規(guī)定,，每兩年對醫(yī)師定期考核一次，對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為,、污點記錄檔案,，要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo),。20xx年對xx名執(zhí)業(yè)醫(yī)師,、助理醫(yī)師進(jìn)行考核，全部合格,。

(十)臨床路徑管理,。

針對醫(yī)院實際，醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定,，并牽頭制定了xx個試點專業(yè),，xx個試點病種的臨床路徑實施方案，全年進(jìn)入路徑xx例,，入組率xx%,，變異xx例，退出路徑數(shù)xx例,，臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例xx%.平均住院日xx天,。

在縣醫(yī)學(xué)會的協(xié)助下，舉辦了xx次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會,，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計xx人,，教學(xué)xx學(xué)時，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù),，而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識和了解,，充分享受到“少花錢，治好病”的實惠,。

護(hù)理工作以病人為中心,，提高護(hù)理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),，確保護(hù)理安全為目標(biāo),。認(rèn)真落實各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài),。堅持每月護(hù)士長例會;每季度護(hù)理質(zhì)量管理會議;護(hù)理不良事件分析討論專題會;護(hù)理、醫(yī)療,、后勤多部門協(xié)調(diào)會等,，嚴(yán)格按工作計劃完成重點工作，總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點,，并提出相應(yīng)的整改措施,。認(rèn)真落實護(hù)理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作,。

繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動，住院病人滿意度為xx%,。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人xx人次,，搶救成功率xx%,，住院病人數(shù)xx人次，門診觀察病人xx人次,，靜脈輸液xx人次,，輸血xx人次，靜脈推注xx人次,，肌肉注射及各類皮試xx人次,，導(dǎo)尿xx人次，口腔護(hù)理xx人次,，洗胃xx人次,，氧氣吸入xx人次，超聲霧化xx人次,，手術(shù)臺次xx臺次,，中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條,、中藥外敷,、中藥熏蒸、功能鍛煉,、骨折愈合儀,、耳穴埋豆、tdp等)xx人次,。護(hù)理文書書寫合格率xx%,，急救物品完好率xx%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率xx%,，褥瘡發(fā)生次數(shù)為xx,，病人滿意率為xx%。

以堅持“強(qiáng)化素質(zhì),、完善管理,、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則,，保障后勤供應(yīng),。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備、器械,、水,、電、車輛,、和院內(nèi)消防設(shè)施,、通道管理，為醫(yī)院各項工作的開展提供保障,。

開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育,，提高了醫(yī)療安全意識,。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》,，我院制定了重大醫(yī)療安全事件,、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo),、管理機(jī)構(gòu),、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),，明確人員配置要求,，措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施,。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件,，全年共上報xx件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生,。全年無醫(yī)療糾紛,。

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)報告篇十三

醫(yī)院為保證醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，確保醫(yī)療質(zhì)量安全,，消除安全隱患,，杜絕醫(yī)療安全事件的發(fā)生，貫徹落實《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》,、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗管理辦法（試行）》等工作要求,。為進(jìn)一步提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全,，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益,，我院積極完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系,制訂醫(yī)療質(zhì)量考核與激勵機(jī)制,，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件管理,，有效運用醫(yī)療質(zhì)量管理工具,，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量管理的科學(xué)化、精細(xì)化水平,，確保醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度有效落實?，F(xiàn)將我院全年工作總結(jié)匯報如下：

（一）完善質(zhì)量管理體系。重新修訂醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則,，規(guī)范診療行為及流程,，繼續(xù)加大核心制度的執(zhí)行和落實力度，不定期對制度落實情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查,?？剖腋麽t(yī)務(wù)人員均能嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度，進(jìn)一步學(xué)習(xí)新的十八項核心制度。對本院現(xiàn)有的規(guī)章制度,、崗位職責(zé)進(jìn)行認(rèn)真梳理,，列出清單，有針對性地分別廢止,、修訂、補(bǔ)充,、完善和規(guī)范,，規(guī)范診療行為及流程，繼續(xù)加大核心制度的執(zhí)行和落實力度,。

（二）定期召開醫(yī)院各項委員會會議,。包括醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、病案管理委員會,、藥事管理委員會,、護(hù)理質(zhì)量管理委員會、院感管理委員會,，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,，督促、加強(qiáng)科室質(zhì)量管理,，實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),。

（一）醫(yī)院建立健全的醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，各部門制訂質(zhì)量安全考核細(xì)則,，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全,。

結(jié)合醫(yī)院身身情況，修訂了全院崗位職責(zé)和崗位說明書,。完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理的制度措施和突發(fā)事件的應(yīng)急處置預(yù)案,，在醫(yī)療質(zhì)量安全管理上存在的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，切實加以改進(jìn),，進(jìn)一步明確質(zhì)量安全崗位責(zé)任,，把醫(yī)療質(zhì)量和安全管理的各項工作措施落到實處。

（二）建立健全醫(yī)療安全責(zé)任督查和追究制度,。對違法違規(guī),、發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量安全事件,醫(yī)院追糾科主任和主管領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。對工作中責(zé)任心不強(qiáng),、玩忽職守,、工作疏漏、職責(zé)懈怠,、違反操作規(guī)程等造成的各類醫(yī)療差錯和事故的責(zé)任人,，依法依規(guī)予以追究。

（三）加大對本單位醫(yī)療質(zhì)量和安全工作的查處力度。xxx年醫(yī)院進(jìn)一步強(qiáng)化單位內(nèi)部醫(yī)療安全工作監(jiān)督和檢查,，把醫(yī)療安全管理工作納入綜合目標(biāo)管理進(jìn)行考核,。嚴(yán)防醫(yī)療糾紛和責(zé)任事故的發(fā)生。

（一）醫(yī)院組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理辦法培訓(xùn),，通過本次培訓(xùn),，臨床醫(yī)師及醫(yī)技人員對國家衛(wèi)計委《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》有了較深的理解，樹立了“全面質(zhì)量管理”的新理念,，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量管理的科學(xué)化,、精細(xì)化水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,。

（二）為有效落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》各項規(guī)定,，醫(yī)院結(jié)合質(zhì)量管理辦法相關(guān)內(nèi)容，加強(qiáng)了以依法執(zhí)業(yè),、質(zhì)量安全管理,、醫(yī)療技術(shù)管理、院感管理,、醫(yī)療質(zhì)量不良事件報告處置為重點內(nèi)容,，對全體在崗醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行法律法規(guī)、核心制度,、診療規(guī)范,、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。

加強(qiáng)醫(yī)療管理工具運行,，提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平組織相關(guān)人員參加衛(wèi)計委組織的醫(yī)療質(zhì)量管理工具和質(zhì)量管理核心制度培訓(xùn)會議,。制訂醫(yī)院新的質(zhì)量考核和激勵機(jī)制，嚴(yán)格落實核心制度,，明確崗位職責(zé),、工作目標(biāo)和獎懲措施，做到合理檢查,、合理用藥,、合理治療。并將醫(yī)療質(zhì)量安全及核心制度落實情況列入對科室,、個人的考核獎懲,，與崗位績效考核、醫(yī)師定期考核掛鉤,，實現(xiàn)對科室,、醫(yī)務(wù)人員核心制度落實情況考核率達(dá)到100%。加強(qiáng)病案管理為加強(qiáng)病案管理,，醫(yī)院定期對全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn),，并設(shè)專人負(fù)責(zé)病案管理,，重點檢查病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量和完整性，督查住院病歷書寫的及時性,、治療計劃的合理性,、病情告知的有效性和病歷的書寫質(zhì)量等，做到及時發(fā)現(xiàn),、及時反饋,、及時更正。診療技術(shù)全面提升,，病人滿意度進(jìn)一步提高,。醫(yī)院嚴(yán)格按照診療常規(guī)和臨床技術(shù)操作規(guī)定完成患者疾病診治，我院是銀屑病?？浦委熱t(yī)院，現(xiàn)在患者的治療效果達(dá)到預(yù)定的目標(biāo),，病人滿意度進(jìn)一步提升,。加強(qiáng)護(hù)理、院感質(zhì)量管理實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),，提高責(zé)任制整體護(hù)理水平,，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,；加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境安全及急救管理,；加強(qiáng)護(hù)理文件管理，及時上報護(hù)理不良事件及差錯事故,；提出整改措施并持續(xù)改進(jìn),，保證護(hù)理安全。加強(qiáng)醫(yī)技質(zhì)量管理認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度,；配合科室做好檢查項目的分析,，診斷報告及時，結(jié)論準(zhǔn)確,，內(nèi)容完善清楚,。嚴(yán)格管理和合理使用各類儀器、設(shè)備,、器械,、試劑。并做到室間和室內(nèi)質(zhì)控,。加強(qiáng)抗菌藥物和處方管理嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)計委有關(guān)抗菌藥物相關(guān)規(guī)定,，加臨床合理使用抗生素，全面督導(dǎo)檢查處方管理落實情況,。五,、醫(yī)院建立醫(yī)療質(zhì)量考核獎懲措施,，明確各層級員工的職責(zé)范圍和獎罰措施，將醫(yī)療質(zhì)量管理情況和督查結(jié)果納入醫(yī)院,、科室及個人考核的關(guān)鍵指標(biāo),，對醫(yī)療質(zhì)量管理先進(jìn)的科室和個人要予以表揚和鼓勵?？傊?，20xx年我院在落實醫(yī)療質(zhì)量和安全過程中，領(lǐng)導(dǎo)高度重視,，樹立了“全面質(zhì)量管理”的新理念,，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量管理的科學(xué)化、精細(xì)化水平,，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,，使我院的醫(yī)療質(zhì)量再上一個新臺階。

醫(yī)療質(zhì)量工作總結(jié)報告篇十四

首先,，我代表市第一人民醫(yī)院全體職工對各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨指導(dǎo)工作表示熱烈的歡迎和衷心的感謝,！

現(xiàn)在我就醫(yī)院工作中的一些亮點工作匯報如下：

一、制定醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃,，各項事業(yè)良性發(fā)展,。

近年來，我院積極貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,，堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念,，以“管理上水平，技術(shù)上臺階,，服務(wù)上檔次”為發(fā)展目標(biāo),，以加強(qiáng)人才培養(yǎng)、提高醫(yī)療質(zhì)量,、堅持合理收費,、降低醫(yī)療費用、改善醫(yī)療環(huán)境為落腳點,，努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì),、高效、便捷,、安全的醫(yī)療服務(wù),，把黨的惠民政策落實到千家萬戶。醫(yī)院按照總體發(fā)展規(guī)劃,，積極捕捉經(jīng)濟(jì)增長點,，科學(xué)決策，確定長遠(yuǎn)發(fā)展思路,，根據(jù)服務(wù)人口的特點和需求,，及時調(diào)整發(fā)展戰(zhàn)略,，準(zhǔn)確定位市場，各項事業(yè)蒸蒸日上,，月月都有新氣象,，年年都有新突破，社會效益和經(jīng)濟(jì)效益取得了前所未有的成績,，醫(yī)院發(fā)展步入了一個高速發(fā)展期,。完成門診量*人次，同比增長*人次,，出院人數(shù)*人次,，同比增長*人次，手術(shù)*人次,，同比增長*人次,。業(yè)務(wù)收入*萬元，同比增長*萬元,。提前完成固定資產(chǎn),、業(yè)務(wù)收入兩項指標(biāo)三年翻一番的宏偉目標(biāo)。

二,、勇挑重?fù)?dān)，整體接手二醫(yī)院事務(wù),。

由于市政遷址,，油田搬遷，老市區(qū)人口銳減等諸多因素,，市二醫(yī)院效益直線下滑,，造成醫(yī)療業(yè)務(wù)不能正常開展，醫(yī)療市場逐步萎縮,，包袱越來越重,，職工發(fā)不上工資，入不敷出,，舉步維艱,。市委、市政府積極對全市衛(wèi)生資源進(jìn)行了整合,，決定由我院全面接手市二院的工作,。面對困難，我院從政治的高度出發(fā),，為市委,、市政府分憂，不等不靠,，勇挑重?fù)?dān),，積極參與,，統(tǒng)籌安排，廣泛調(diào)研,，對兼并后的市二醫(yī)院的辦院方向,、市場定位、業(yè)務(wù)發(fā)展,、科室設(shè)置,、部門管理、人員調(diào)遣等制定了詳細(xì)的管理辦法,，以最低的成本,，最少的人力資源，獲得最大的管理效能,，依托我院人才,、技術(shù)優(yōu)勢，以全新的姿態(tài),，飽滿的熱情,，精湛的技術(shù)，先進(jìn)的設(shè)備服務(wù)于老市區(qū)及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)廣大患者,，重塑醫(yī)院形象,，樹立患者信心，找回醫(yī)療市場,。根據(jù)老市區(qū)服務(wù)人口的特點,，安排調(diào)遣人員坐診，每周二,、四安排專家門診,，預(yù)約手術(shù)，同時邀請省內(nèi)外知名專家來院手術(shù),、講學(xué),，使老市區(qū)患者不用外出就能享受專家的一流服務(wù)。

三,、降低醫(yī)療費用,，惠及人民群眾。

醫(yī)院改革發(fā)展的最終目標(biāo)是要以較低廉的費用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),。為持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，醫(yī)生主動對出院病人進(jìn)行電話回訪，了解患者疾病恢復(fù)情況,。醫(yī)院提供車輛,，派一些高年資的專科醫(yī)生利用節(jié)假日到周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)戶家中進(jìn)行隨訪,，送醫(yī)送藥,，及時解決群眾疾苦,，得到了群眾的熱情歡迎和高度贊譽。醫(yī)院主動對藥品的價格進(jìn)行了下調(diào),，住院部的藥品消耗由以往占總費用的44%降到了目前的41%;對闌尾炎,、膽結(jié)石、正常分娩,、剖宮產(chǎn),、腹股溝疝、甲狀腺腺瘤,、卵巢囊腫,、鎖骨骨折等八種常見疾病進(jìn)行了住院費用最高限價，下調(diào)幅度達(dá)到了15%—30%;設(shè)置濟(jì)困病床,，先后為*名貧困患者減免醫(yī)藥費*元,，真正做到了讓利人民群眾，很大程度上緩解了老百姓看病貴的問題,。下一步還將對醫(yī)技檢查項目進(jìn)行深入調(diào)研,，制定合理的價格，實實在在減輕患者負(fù)擔(dān),讓利給患者,。

四,、實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報，方便群眾就診,。

隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋面的不斷擴(kuò)大,，參合農(nóng)民住院人次逐年增加，為了提供更加便捷的服務(wù),，醫(yī)院盡量簡化出入院手續(xù)，優(yōu)化就診流程,，尤其是與市醫(yī)保中心協(xié)商后,，參合患者出院時即可現(xiàn)場報銷醫(yī)藥費，省去了往返報銷的麻煩和路費,，實實在在為患者著想,。通過對醫(yī)師的培訓(xùn)，分清用藥類別,，合理用藥,、合理檢查，有效控制貴重藥品的使用,，杜絕“大處方”,，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例由過去的38%提高到了目前的50%以上，真真讓患者得到了實惠,。

五,、新區(qū)醫(yī)院即將開業(yè)運營,。

根據(jù)市委、市政府總體部署和醫(yī)院總體規(guī)劃,，新區(qū)醫(yī)院將建成功能完備,，設(shè)計超前，方便醫(yī)患,，環(huán)境優(yōu)美的全區(qū)一流的婦科,、兒科診療中心，經(jīng)過多方論證,，多次到周邊醫(yī)院參觀考察,，確定了規(guī)劃，改擴(kuò)建工程已進(jìn)入實施階段,。急需人才的培養(yǎng)已經(jīng)做到了先行一步,，去年就挑選精兵強(qiáng)將到省級醫(yī)院進(jìn)行有針對性的進(jìn)修學(xué)習(xí)，學(xué)成歸來之后即可投入工作,，成為骨干力量,。新區(qū)婦科、兒科診療中心的建成,、運營,，將會為患者提供舒適、悠閑的休養(yǎng)環(huán)境,?？茖W(xué)的管理，優(yōu)美的環(huán)境,，超前的設(shè)計和過硬的醫(yī)療技術(shù)一定會把新區(qū)婦科,、兒科診療中心打造成為玉門市乃至整個酒泉區(qū)域的亮點。目前,，一切準(zhǔn)備工作就緒,，待人員調(diào)配到位后即可開張運營。

當(dāng)前隨著醫(yī)院規(guī)模建設(shè)和業(yè)務(wù)水平的不斷拓展,，病人對醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平也提出了更高的要求,，如何滿足廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求，降低醫(yī)療費用,，是一項長期而艱巨的任務(wù),。我院將以此為目標(biāo)，持續(xù)不斷改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,，為老百姓提供滿意,、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為提高人民群眾的健康水平，做出更大的貢獻(xiàn),。

以上匯報,，如有不妥，請各位領(lǐng)導(dǎo)批評指正,。