養(yǎng)老院中的老人屬于健康需要重點(diǎn)關(guān)注的人群，完善的健康服務(wù)工作方案與措施是保障他們生活質(zhì)量的關(guān)鍵,。以下6篇養(yǎng)老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案及措施內(nèi)容精選,，從日常醫(yī)療護(hù)理,、慢性病管理,，到緊急救援機(jī)制等方面，提供了全面且實(shí)用的范例,，能助力養(yǎng)老院提升健康服務(wù)水平,，為老人的安康生活筑牢根基。

養(yǎng)老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案篇1

為深入貫徹落實(shí)《茜市全民健身實(shí)施計(jì)劃（20xx—20xx年）》,，活躍我市老年人文化體育生活,，營造良好的全民健身氛圍，進(jìn)一步推動(dòng)我市老年人體育事業(yè)的發(fā)展,。經(jīng)研究,，定于20xx年5月16日至6月20日在茜市體育館舉辦第xx屆茜市老年人運(yùn)動(dòng)會(huì)，請(qǐng)按各單項(xiàng)比賽的要求,，積極組織隊(duì)伍參賽?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、主辦單位：

xxxx

二,、承辦單位：

xxxxxxx

三,、參賽單位：

各鎮(zhèn)（街道辦）、市直和駐市各單位,。

四,、比賽項(xiàng)目：

門球、太極拳（劍）,、柔力球,、毽球、乒乓球,、健身氣功,、廣場(chǎng)舞、國標(biāo)舞,、歌詠,、曲藝、象棋,、書法,。

五、比賽時(shí)間,、地點(diǎn)：

10月16日至10月20日在茜市體育館舉行（各項(xiàng)比賽時(shí)間和地點(diǎn),，按各單項(xiàng)比賽規(guī)程執(zhí)行）。

六、參賽辦法：

1.參加比賽的運(yùn)動(dòng)員必須身體健康（經(jīng)醫(yī)院體檢證明）,，并購買比賽期間人身意外險(xiǎn)以及簽訂《自愿參賽責(zé)任書》,。

2.參賽年齡：按各項(xiàng)比賽規(guī)程執(zhí)行。

3.運(yùn)動(dòng)員參賽時(shí)必須攜帶《身份證》原件備查,。

4.比賽項(xiàng)目,，以單位組隊(duì)，也可自由組隊(duì),，但同一項(xiàng)目每位運(yùn)動(dòng)員只能代表一支隊(duì)伍參加比賽,。

養(yǎng)老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案篇2

一、活動(dòng)背景

當(dāng)前,，我國老齡化越來越嚴(yán)重,，社區(qū)中老年人的數(shù)量迅速上升，通過了解,，我們發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)的老人不愿被送去養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，也不愿拖累子女,，這些老人就獨(dú)自照顧自己,，退休后沒有了工作方面的交往，更易產(chǎn)生孤單無助感,。因此,，作為人們?nèi)粘＞幼∮谏畹?ldquo;社區(qū)”，就成為輔助社會(huì),、支援家庭,，幫助老年人的中間環(huán)節(jié)，我們的服務(wù)不僅是在周末籌辦豐富多彩的社工活動(dòng),，還會(huì)陪伴老人,，讓老人感受社區(qū)大家庭的關(guān)愛。通過鄰里協(xié)助網(wǎng)絡(luò)和志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡(luò),，構(gòu)筑鄰里相扶,、守望相助的溫馨社區(qū)。

二,、活動(dòng)目標(biāo)

幫助老人處理解決生活困難以及生理和心理難題,，增強(qiáng)老人自我效能感和面對(duì)生活的自信心；給老人提供多樣化社工活動(dòng),，豐富他們精神生活,；鼓勵(lì)老人積極地進(jìn)行人際交往，提升老人社交的能力,，建立支持網(wǎng)絡(luò),，使老人之間在生活上和精神上獲得相互的支持；協(xié)助社區(qū)居委會(huì)構(gòu)建小區(qū)文化，拉近小區(qū)鄰里關(guān)系,，打造陽光,、和諧小區(qū)。

三,、活動(dòng)理論框架

1,、埃里克森的人格發(fā)展理論

此理論將人格的發(fā)展分為八個(gè)時(shí)期，認(rèn)為每個(gè)時(shí)期都有一個(gè)獨(dú)特的發(fā)展任務(wù),。老年期雖然處于最后一個(gè)時(shí)期,，但仍然是我們要重點(diǎn)關(guān)注的時(shí)期。這一時(shí)期老年人的'心態(tài)很不穩(wěn)定,，大多數(shù)都有消極的思想,，面對(duì)生活也失去信心，而增加社會(huì)交往則可以使他們獲得支持,，通過參加小組,，利用小組的影響，可以使組員獲得同輩群體的支持,，從而改變消極的心態(tài),。

2、符號(hào)互動(dòng)理論：

此理論認(rèn)為,，人們是在他們的社會(huì)環(huán)境中,、在與他有的交往中獲得他們的自我概念的，換句話說,，人們是根據(jù)他人對(duì)自己的評(píng)判,、態(tài)度來思考自身的。該項(xiàng)目力求幫助老人感覺到自己存在的價(jià)值感,，摒棄把老人描繪成昏庸,、老朽、無用的價(jià)值觀念,。

四,、活動(dòng)主題

“趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)，拉近你和我”

五,、活動(dòng)時(shí)間

20xx年11月

六,、活動(dòng)地點(diǎn)

長(zhǎng)江中路社區(qū)服務(wù)中心

七、活動(dòng)對(duì)象

家在長(zhǎng)江中路社區(qū)的老年人,，以組,、以個(gè)人為單位參加比賽，活動(dòng)當(dāng)天在報(bào)名處領(lǐng)取表格即可參加比賽,。

八,、活動(dòng)內(nèi)容

（一）比賽項(xiàng)目：

個(gè)人：

1,、穿針引線

2、保齡籃球

3,、飛鏢

4,、投擲羽毛球

團(tuán)體：

1、舉球過障礙

2,、趕豬進(jìn)欄

3,、你來比劃我來猜

（二）比賽規(guī)則：（所有的游戲累計(jì)得分，每輪活動(dòng)前三名分?jǐn)?shù)分別為5,、3,、1）

個(gè)人：

1、穿針引線

在規(guī)定時(shí)間內(nèi)（30秒）將一大一小的兩根針穿在紅線上,，以時(shí)間最短者為獲勝者,。

2、保齡籃球

按順序每次一個(gè)老人參賽,，每?jī)山M同時(shí)進(jìn)行,，每個(gè)老人有兩次機(jī)會(huì)參賽。老人距礦泉水瓶5米,，老人將籃球當(dāng)做保齡球滾向排成三角形的礦泉水瓶,，取兩次倒的瓶數(shù)最多值，每個(gè)瓶子計(jì)一分,。

3,、投擲飛鏢

按順序每一個(gè)老人擲2鏢,，參加比賽的老人站在離鏢靶兩米遠(yuǎn)出,，鏢靶最內(nèi)圈的紅心是50分、次綠心是25分,，以此類推,，累計(jì)分?jǐn)?shù)最高的為獲勝者。投在線上的不計(jì)入分,。

4,、投擲羽毛球

參賽時(shí)以個(gè)人為單位，共三個(gè)紙簍,，從起點(diǎn)出發(fā),，講abc三個(gè)紙簍分別放置在據(jù)起點(diǎn)1米、1.5米,、2米的距離位置,。每個(gè)參賽選手拿5個(gè)羽毛球，以投入c紙簍最多次數(shù)為勝,。

團(tuán)體：

1,、舉球過障礙

用凳子或繩子設(shè)置1-2個(gè)障礙,，兩組選手同時(shí)出發(fā)，選手一手舉乒乓球拍托球過障礙,、途中乒乓球掉落,，何處掉落就在何處重新開始進(jìn)行比賽，以先到達(dá)目的地為贏,。

2,、趕豬進(jìn)欄

在20米直線跑道上，2組參賽的老人在起點(diǎn)用羽毛球拍撥動(dòng)“豬”（籃球）,，將豬趕向終點(diǎn),，以用時(shí)少者依次排名。趕“豬”途中,球滾出跑道或者用手幫忙,，均不計(jì)分,。

3、你來比劃我來猜

每組兩人,，每次一組,。由工作人員亮出詞條的內(nèi)容，一個(gè)志愿者和一個(gè)老人一組,，志愿者比劃,，老人猜。在猜詞過程中,，不能說出詞條中包含的任何字,，否則該詞條作廢，觀眾不能提示,，遇到不會(huì)的詞條可以跳過,，最多可以跳三個(gè)。每組限時(shí)兩分鐘,，總計(jì)每組答對(duì)的總數(shù),。

（三）大合唱

由大學(xué)生和社區(qū)工作人員以及參加此次活動(dòng)的老年人一起合唱《瀏陽河》（四）統(tǒng)分頒獎(jiǎng)

運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目結(jié)束后，由裁判員和記錄員共同匯分排名,，邀請(qǐng)社區(qū)工作人員根據(jù)最終結(jié)果為老年人頒發(fā)獎(jiǎng)品,，其中所設(shè)獎(jiǎng)項(xiàng)如下：特等獎(jiǎng)一個(gè)、一等獎(jiǎng)三個(gè),、二等獎(jiǎng)五個(gè),、三等獎(jiǎng)六個(gè)。

（五）獎(jiǎng)品設(shè)置

特等獎(jiǎng)：洗潔精洗衣粉環(huán)保購物袋2個(gè)掛鉤2個(gè)

一等獎(jiǎng)：洗衣粉環(huán)保購物袋2個(gè)掛鉤2個(gè)

二等獎(jiǎng)：牙刷1個(gè)環(huán)保購物袋2個(gè)掛鉤2個(gè)

三等獎(jiǎng)：環(huán)保購物袋2個(gè)掛鉤2個(gè)

九,、活動(dòng)經(jīng)費(fèi)：

xx

十,、活動(dòng)注意事項(xiàng)：

1、參加活動(dòng)之前所有大學(xué)生志愿者要進(jìn)行開會(huì)做好工作的分工與安排,。

2,、在活動(dòng)過程中,，應(yīng)以安全第一。

3,、大學(xué)生志愿者與老人溝通時(shí)應(yīng)注意語氣和用詞,。

4、大學(xué)生志愿者與老人共同參加比賽時(shí),，應(yīng)聽從老人的意見,。

5、物資的保存與看護(hù),，節(jié)省物資,，以便循環(huán)利用。

十一,、活動(dòng)所需支持：

1,、長(zhǎng)江中路社區(qū)居委會(huì)工作人員的積極配合

2、長(zhǎng)江中路社區(qū)的資金支持

3,、活動(dòng)場(chǎng)地的協(xié)調(diào)

4,、社區(qū)積極分子與志愿者與大學(xué)生志愿者的參與。

養(yǎng)老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案篇3

為建立完善我市老年健康服務(wù)體系,，滿足老年人日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求,，根據(jù)寧德市衛(wèi)生健康委等七部門《關(guān)于印發(fā)寧德市建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（寧衛(wèi)老齡〔20xx〕83號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際,，制定本實(shí)施方案,。

一、工作目標(biāo)

到20xx年,，基本建立綜合連續(xù),、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系和老年健康相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn),、規(guī)范,，老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增加,，服務(wù)內(nèi)容進(jìn)一步豐富,，服務(wù)隊(duì)伍進(jìn)一步壯大，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量明顯提升,，老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)不斷加強(qiáng),，服務(wù)資源配置進(jìn)一步優(yōu)化，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足,。

二,、主要任務(wù)

（一）加強(qiáng)健康教育

1.加大社會(huì)宣傳。各鄉(xiāng)鎮(zhèn),、街道和相關(guān)部門要利用多種方式和媒體媒介,，開展健康宣傳教育,，宣傳老年健康科學(xué)知識(shí)和相關(guān)政策，普及營養(yǎng)膳食,、運(yùn)動(dòng)健身,、心理健康、疾病預(yù)防,、慢病管理,、康復(fù)護(hù)理、合理用藥等健康知識(shí),，提高老年健康素養(yǎng),，促進(jìn)老年人形成健康生活方式。開展老年健康宣傳周活動(dòng),，推廣中醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老文化,，推進(jìn)“三減三健”（減鹽、減油,、減糖,，健康口腔、健康體重,、健康骨骼）專項(xiàng)行動(dòng),，營造關(guān)心支持老年健康的社會(huì)氛圍。（市衛(wèi)健局,、文體旅游局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

2.強(qiáng)化教育引領(lǐng),。推進(jìn)老年大學(xué)（學(xué)校）等老年教育機(jī)構(gòu)將老年健康教育納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容。組建市級(jí)老年健康科普專家?guī)?，充分發(fā)揮專家的技術(shù)支持作用,。發(fā)展老年健康“云教育”，通過線上線下相結(jié)合的方式普及老年健康知識(shí),。到20xx年,，至少建有1所老年大學(xué)，90％以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建有老年學(xué)校,，60％以上行政村（社區(qū)）建有老年學(xué)習(xí)中心,。（市委老干局、市教育局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（二）加強(qiáng)預(yù)防保健

3.強(qiáng)化早期預(yù)防,。堅(jiān)持預(yù)防為主,、防治結(jié)合，推動(dòng)疾病治療向全生命周期健康管理轉(zhuǎn)變,。開展老年人營養(yǎng)改善行動(dòng),，監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)和改善老年人營養(yǎng)狀況,。建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù),、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療,、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病和心理健康問題的早期篩查,、早期干預(yù)及分類管理,，降低65周歲及以上人群老年期癡呆患病率增速。探索推動(dòng)阿爾茨海默病,、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo),。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，宣傳失能預(yù)防核心信息,，降低老年人失能發(fā)生率,。加強(qiáng)適老環(huán)境建設(shè)和改造，為老年人“住,、行,、醫(yī)、養(yǎng)”提供便利,，減少老年人意外傷害,。（市衛(wèi)健局、財(cái)政局,、住建局,、民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

4.加強(qiáng)健康管理。落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目,，加強(qiáng)老年人健康管理,，提供生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查,、輔助檢查和健康指導(dǎo)服務(wù),。將老年人健康管理納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容，每年組織開展一次績(jī)效評(píng)價(jià),。探索健全“防,、治、管”相結(jié)合的老年人健康管理模式,。做細(xì)做實(shí)老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，以高血壓、糖尿病等常見慢性病患者和建檔立卡貧困人口為重點(diǎn),，為簽約老年人提供基本醫(yī)療,、基本公共衛(wèi)生等健康管理服務(wù)。到20xx年,，全市老年人健康管理率超過72％。（市衛(wèi)健局負(fù)責(zé)）

5.推動(dòng)體育健身,。將老年體育納入全民健身實(shí)施計(jì)劃,，建設(shè)適合老年人就近健身的體育設(shè)施,，推廣適宜老年人的`健身方法，普及老年人體育健身項(xiàng)目,，引導(dǎo)老年人科學(xué)健身,。廣泛開展“老年人健身康樂家園”創(chuàng)建活動(dòng)，健全老年人體育健身組織,，豐富老年人體育健身活動(dòng),，加強(qiáng)老年人體育健身指導(dǎo)，支持開展老年人體育健身賽事,，引領(lǐng)倡導(dǎo)積極健康的生活方式,，提高老年人的健康水平和生活質(zhì)量。（市文體旅游局,、衛(wèi)健局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（三）加強(qiáng)疾病診治

6.完善老年醫(yī)療資源布局,。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心,，相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)診療、老年康復(fù)能力建設(shè),，到20xx年市醫(yī)院,、市中醫(yī)院要開設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科，市中醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科,。發(fā)揮中醫(yī)藥在老年病診治中的作用,，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立老年病科。重視老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治,，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變,，建立老年慢性病長(zhǎng)期處方制度。（市衛(wèi)健局,、發(fā)改局,、財(cái)政局、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

7.落實(shí)老年醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立老年人掛號(hào)就醫(yī)等便利服務(wù)綠色通道,，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，使老年人享受就診,、轉(zhuǎn)診,、預(yù)約專家、保障用藥等優(yōu)先服務(wù),。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng),，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展適老化改造，開展老年友善服務(wù)。到20xx年,，市醫(yī)院及全市80％以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),。（市衛(wèi)健局、財(cái)政局,、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（四）加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)

8.加強(qiáng)護(hù)理康復(fù)服務(wù),。大力發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)，建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐,、社區(qū)為依托,、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)護(hù)理,、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),，鼓勵(lì)市醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開設(shè)老年病門診,，逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù),、護(hù)理床位占比。加強(qiáng)護(hù)理康復(fù),、家庭病床服務(wù)等個(gè)性化服務(wù)能力,。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30％,。（市衛(wèi)健局,、發(fā)改局、財(cái)政局,、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

9.推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以多種形式開展合作,。協(xié)調(diào),、鼓勵(lì)二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)，拓寬服務(wù)內(nèi)容,，增設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),。支持符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和基本標(biāo)準(zhǔn)的較大規(guī)模養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，較小規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可按規(guī)范開設(shè)醫(yī)務(wù)室,，或與附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議合作,，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室,，取消行政審批,，實(shí)行備案管理。支持社會(huì)力量通過市場(chǎng)化運(yùn)作的方式或政府和社會(huì)資本合作（PPP）,、特許經(jīng)營,、公建民營,、民辦公助等方式，開辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),。到20xx年,，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍開通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，60％以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供中醫(yī)藥健康服務(wù)。積極開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和機(jī)構(gòu)創(chuàng)建,。（市衛(wèi)健局,、發(fā)改局、民政局,、財(cái)政局,、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（五）探索長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)

10.探索失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)模式。探索建立居家,、社區(qū),、專業(yè)機(jī)構(gòu)三位一體的失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系。探索開展兜底性長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)保障工程,，做好與社會(huì)服務(wù)兜底工程的銜接,，保障特殊困難失能老年人的長(zhǎng)期照護(hù)需求。通過政府購買服務(wù)等方式,，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展,。有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可按規(guī)定開辦醫(yī)務(wù)室,、護(hù)理站等,，為老年人提供基本醫(yī)療和長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。發(fā)展日間照料,、全托,、半托等多種形式的老年人照護(hù)服務(wù)，豐富和完善服務(wù)內(nèi)容,。重點(diǎn)支持發(fā)展提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心，培育發(fā)展能夠提供上門服務(wù)的企業(yè)和社會(huì)組織,。（市民政局,、衛(wèi)健局、發(fā)改局,、財(cái)政局,、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

11.加強(qiáng)照護(hù)服務(wù)隊(duì)伍教育培訓(xùn)。支持高等院校和職業(yè)院校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)或課程,，以老年醫(yī)學(xué),、康復(fù)、護(hù)理、營養(yǎng),、心理和社會(huì)工作等為重點(diǎn),，加快培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)理念的復(fù)合型、應(yīng)用型和技術(shù)技能型人才,。增加從事失能老年人護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量,，鼓勵(lì)退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)工作,。面向居家失能老年人照護(hù)者開展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn),，提高家庭照護(hù)者的照護(hù)能力和水平。(市教育局,、衛(wèi)健局,、人社局、財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

（六）開展安寧療護(hù)服務(wù)

12.推進(jìn)安寧療護(hù)規(guī)范發(fā)展,。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能和定位,，推動(dòng)相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)或床位，支持開展社區(qū)和居家安寧療護(hù)服務(wù),。探索建立機(jī)構(gòu),、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合的工作機(jī)制，形成高效暢通的轉(zhuǎn)診機(jī)制,。落實(shí)國家安寧療護(hù)進(jìn)入和用藥指南,，營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù),，屬于治療,、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)的,，按現(xiàn)有項(xiàng)目收費(fèi),；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的,，不作為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理,，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。（市衛(wèi)健局,、民政局,、寧德市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

13.加強(qiáng)生命教育。為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制,、舒適照護(hù)等服務(wù),，對(duì)患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)大眾的宣傳教育,，將生命教育納入中小學(xué)健康課程,，在學(xué)校教育中培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)看待生命理念,，推動(dòng)安寧療護(hù)理念得到社會(huì)廣泛認(rèn)可和接受。（市衛(wèi)健局,、教育局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

三,、組織實(shí)施

14.強(qiáng)化組織保障。建立政府主導(dǎo),、部門協(xié)作,、社會(huì)參與的工作機(jī)制，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),，統(tǒng)籌推進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設(shè)的相關(guān)要求和任務(wù),，融入重大政策,、重大工程和重大項(xiàng)目，納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相關(guān)規(guī)劃,，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老,、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署。

15.強(qiáng)化政策支持,。積極出臺(tái)實(shí)施扶持政策,，在土地供應(yīng)、政府購買服務(wù)等方面對(duì)老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜,。強(qiáng)化學(xué)科發(fā)展,、財(cái)政支持，優(yōu)化資源配置,，加強(qiáng)老年健康相關(guān)適宜技術(shù)研發(fā)與推廣,，引導(dǎo)普通高校和職業(yè)院校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理,、康復(fù),、安寧療護(hù)等相關(guān)專業(yè)和課程。完善醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)教育和培訓(xùn)體系,，鼓勵(lì)農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力,、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員、貧困勞動(dòng)力等人員參加醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn),。

16.強(qiáng)化信息支撐,。充分利用人工智能等技術(shù)，研發(fā)可穿戴的老年人健康支持技術(shù)和設(shè)備,，探索開展遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)查看,、實(shí)時(shí)定位、健康監(jiān)測(cè),、緊急救助呼叫等服務(wù),。加強(qiáng)老年健康服務(wù)相關(guān)信息系統(tǒng)建設(shè),，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋老年健康”服務(wù)模式，整合信息資源,，實(shí)現(xiàn)信息共享,。

養(yǎng)老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案篇4

根據(jù)衛(wèi)生部、財(cái)政部,、國家人口計(jì)生委《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的意見》和衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》要求,，結(jié)合我省實(shí)際，制定本實(shí)施方案,。

一,、項(xiàng)目目標(biāo)

通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)城鄉(xiāng)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查,，提供疾病預(yù)防,、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),，減少主要健康危險(xiǎn)因素,，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù),。

二,、項(xiàng)目實(shí)施范圍和人群

在全省范圍內(nèi)65歲及以上常駐居民。

三,、項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容

（一）嚴(yán)格執(zhí)行國家項(xiàng)目相關(guān)規(guī)定,。

按照衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》中《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》，認(rèn)真做好老年人健康管理各項(xiàng)工作,。

（二）控制老年人健康管理技術(shù)培訓(xùn),。

對(duì)從事老年人健康管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年健康管理人員的培訓(xùn),，縣（市,、區(qū)）衛(wèi)生部門要在3年內(nèi)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年健康管理技術(shù)人員應(yīng)輪訓(xùn)一遍,。培訓(xùn)內(nèi)容按衛(wèi)生部《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求進(jìn)行,。

（三）免費(fèi)提供老年人健康管理服務(wù)內(nèi)容及其流程。

按照衛(wèi)生部《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求,，確定老年人服務(wù)對(duì)象,，每年免費(fèi)為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和毫克狀況評(píng)估,、體格檢查,、輔助檢查和健康指導(dǎo)。

1.生活方式和健康狀況評(píng)估,。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)了解其基本健康狀況,、體育鍛煉,、飲食、吸煙,、飲酒,、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病,、治療及目前用藥和生活自理能力等情況,。

2.體格檢查。包括體溫,、脈搏,、呼吸、血壓,、身高,、體重、腰圍,、皮膚,、淺表淋巴結(jié)、心臟,、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查,，并對(duì)口腔,、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷,。

3.輔助檢查,。包括血常規(guī)、尿常規(guī),、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶,、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）,、空腹血糖,、血脂和心電圖檢測(cè)。

4.健康指導(dǎo),。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo),。

（1）對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。

（2）對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查,。

（3）進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種,、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施,、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo),。

（4）告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間,。

（四）加強(qiáng)老年人健康管理信息的管理

進(jìn)一步建立健全社區(qū)信息管理網(wǎng)絡(luò)，參照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),，全省將統(tǒng)一開發(fā)使用社區(qū)衛(wèi)生信息管理軟件,。有條件的地市可先行利用電腦網(wǎng)絡(luò)管理老年人健康管理信息，提高老年人健康管理信息的'管理水平,。

四,、項(xiàng)目組織與管理

（一）各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)項(xiàng)目的組織管理,，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督和績(jī)效考核,，推進(jìn)項(xiàng)目各項(xiàng)工作的開展。省及市（地）衛(wèi)生行政部門要定期對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督考核,。

（二）各級(jí)疾病預(yù)防控制,、婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督和公立醫(yī)院為技術(shù)指導(dǎo)單位,，承擔(dān)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)和信息管理工作,，配合衛(wèi)生行政部門進(jìn)行項(xiàng)目師資培訓(xùn)與績(jī)效考核。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)為轄區(qū)65歲及以上老年人提供健康管理服務(wù)，并及時(shí)將有關(guān)信息錄入健康檔案,，有條件的地市實(shí)行電腦管理,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理,。

五、項(xiàng)目實(shí)施要求

（一）,、開展老年人健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)內(nèi)容所需的疾病設(shè)備和條件,。

（二）加強(qiáng)與街道辦事處、村（居）委會(huì),、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系,，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。加強(qiáng)宣傳,，告知服務(wù)內(nèi)容,，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。

（三）預(yù)約65歲及以上城鄉(xiāng)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受健康管理。對(duì)行動(dòng)不便,、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查,。

（四）每次健康檢查后接受將相關(guān)信息記入健康檔案,。具體內(nèi)容見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。對(duì)于已納入相應(yīng)慢性病健康管理的老年人,，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù),。

（五）積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、基本預(yù)防等健康指導(dǎo),。

六,、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間

每年4月1日至次年3月31日為一個(gè)周期年度。

七,、項(xiàng)目監(jiān)督評(píng)價(jià)

（一）在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下,，各級(jí)衛(wèi)生行政部門要將老年人健康管理項(xiàng)目作為重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核項(xiàng)目，納入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作績(jī)效考核內(nèi)容,。對(duì)考核不達(dá)標(biāo)者限期整改,，如限期整改仍不達(dá)標(biāo)者，取消定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)從事項(xiàng)目工作的資質(zhì),。

（二）各級(jí)疾病預(yù)防控制,、婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督,、公立醫(yī)院配合衛(wèi)生行政部門對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行督導(dǎo)考核,。縣（市,、區(qū)）級(jí)每年不少于2次,，省、地市級(jí)每年不少于1次,。考核結(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤,。

（三）督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：項(xiàng)目實(shí)施,、計(jì)劃制定、組織管理,、資金管理,、人員培訓(xùn)、服務(wù)數(shù)量,、服務(wù)質(zhì)量,、信息管理、服務(wù)效果,、居民滿意度等,。

（四）主要評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.老年人健康管理率＝接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100％。

2.健康體檢表完整率＝抽查填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽查的健康體檢表數(shù)×100％,。

養(yǎng)老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案篇5

為貫徹落實(shí)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》,，為轄區(qū)內(nèi)65歲以上居民提供免費(fèi)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的開展，加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的管理,，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求,，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定xx鎮(zhèn)老年人（65歲以上）體檢計(jì)劃,。

一,、20xx年工作目標(biāo)

通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)老年人進(jìn)行生活方式健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查,，提供疾病預(yù)防,、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),，對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓,、Ⅱ型糖尿病、腫瘤,、慢性疾病納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理,。

二、服務(wù)對(duì)象

轄區(qū)內(nèi)65歲以上常住居民,。

三,、領(lǐng)導(dǎo)小組

本次活動(dòng)在xx鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，各級(jí)部門相互配合,，大力支持,，共同完成老年人體檢活動(dòng)。特制定體檢領(lǐng)導(dǎo)小組：

四,、宣傳發(fā)動(dòng)工作

由xx鎮(zhèn)政府組織召開全鎮(zhèn)各村組干部會(huì)議,，學(xué)習(xí)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中對(duì)老年人體檢要求內(nèi)容，由村組干部組織對(duì)各村組65歲以上老年人當(dāng)面通知,，分發(fā)宣傳單,，由xx鎮(zhèn)醫(yī)院組織各村鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員對(duì)各村老年人的摸底、造冊(cè),。

20xx年65歲以上老年人免費(fèi)體檢工作操作流程：

第一步：各村衛(wèi)生室工作人員做好65歲以上老年人登記造冊(cè),；

第二步：xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科核對(duì)登記表并印制體檢通知單；

第三步：村組干部必須在體檢前3天將體檢通知單發(fā)放給每一個(gè)體檢對(duì)象,；

第四步：體檢對(duì)象按規(guī)定時(shí)間集中到xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行體檢,；

第五步：xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院體檢工作隊(duì)按規(guī)定項(xiàng)目和要求組織體檢。

第六步：對(duì)發(fā)現(xiàn)慢性疾病患者作好記錄,，整理歸檔,。

五、服務(wù)內(nèi)容

包括生活方式和健康狀況調(diào)查，健康體檢,、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等,。

1、生活方式調(diào)查：

①吸煙,；

②飲酒,；

③體育鍛煉；

④飲食,；

2,、健康狀況調(diào)查：

①所患疾病,；

②疾病情況,；

③目前用藥情況；

3,、進(jìn)行體格檢查：

①詢問患者疾病的常見癥狀,；

②測(cè)量身高、體重,、血壓,、呼吸、脈博,、腰圍,、臀圍；

③一般體檢檢查包括皮膚,、淋巴結(jié),、心臟、肺部,、腹部等檢查,；

④視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查,。

4,、輔助檢查：檢查一次空腹血糖、心電圖以及認(rèn)知功能和精神狀態(tài)的'初篩檢查,；

5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)：

①對(duì)發(fā)現(xiàn)的確診的原發(fā)性高血壓和Ⅱ型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病健康管理,；

②對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其它疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查,；

③告知居民進(jìn)行下一次健康檢查的時(shí)間和必要性。

六,、時(shí)間安排：

略

七,、具體實(shí)施細(xì)則

1、準(zhǔn)備體檢所用物品，包括心電圖機(jī),、快速血糖儀,、三大常規(guī)必備儀器、血壓計(jì),、聽診器,、升高體重計(jì)等；

2,、制作10條橫幅懸掛于各村人口集中處,，制作xx0張大型彩色體檢通知張貼到村民組。

3,、鎮(zhèn)政府組織各村,、組干部動(dòng)員會(huì)議，學(xué)習(xí)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中對(duì)老年人管理要求,，由村,、組干部對(duì)65歲以上老年人進(jìn)行摸底造冊(cè)，并于檢查前3天當(dāng)面逐個(gè)通知體檢時(shí)間及地點(diǎn),，同時(shí)宣傳體檢必要性,。

4、體檢組有計(jì)劃,、有安排對(duì)各村65歲以上老年人進(jìn)行體檢,。

八、資料總結(jié)

由xx鎮(zhèn)醫(yī)院對(duì)此次老年人的體檢活動(dòng)全面負(fù)責(zé)收集相關(guān)資料,，并歸檔管理,，向上級(jí)部門及政府匯報(bào)。

養(yǎng)老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案篇6

根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》,，為做好老年人健康服務(wù)管理工作,，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定工作計(jì)劃,。

一,、項(xiàng)目目標(biāo)

(一)通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查,，提供疾病預(yù)防,、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),，減少主要健康危險(xiǎn)因素,，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù),。

(二)開展老年人保健工作,，定期為65歲以上老年人做健康檢查,，到20xx年，老年人健康登記管理率達(dá)100%,。

二,、服務(wù)對(duì)象

轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民(含在當(dāng)?shù)鼐幼“肽暌陨险?。

三,、服務(wù)要求

(一)每年進(jìn)行1次老年人健康管理,，包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等,。

(二)生活方式和健康狀況評(píng)估：包括體育鍛煉,、飲食、吸煙,、飲酒,、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況,。

(三)體格檢查：包括體溫,、脈搏、呼吸,、血壓,、體重、腰圍,、臀圍,、皮膚、淋巴結(jié),、心臟,、肺部,、腹部五官等檢查以及視力,、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查,。

(四)輔助檢查：每年檢查1次空腹血糖。血常規(guī),、尿常規(guī),、糞常規(guī)、腹部B超,、心電圖檢查,、胸透等以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的`初篩檢查。

(五)告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù),。

1,、對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的`慢性病患者健康管理。

2,、對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查。

3、告知居民進(jìn)行下一次健康檢查的時(shí)間,。

(六)對(duì)所有老年居民進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素和疫苗接種,、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo),。

四,、具體措施

1、加強(qiáng)與村委會(huì),、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系,，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。

2,、加強(qiáng)宣傳,，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年居民愿意接受服務(wù),。

3,、預(yù)約65歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室,、接受健康管理,。對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查,。

4,、每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案，具體內(nèi)容詳見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表,。

5,、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo),。

五,、考核指標(biāo)

1、老年居民健康管理率=接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%,。

2,、健康體檢表完整率=填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽樣的健康體檢表數(shù)×100%。