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手指傷殘工傷賠償協(xié)議篇一

乙方(雇員)：_____________________ ,，男， 歲,，身份證號(hào)：_____________________

乙方于20xx年x月x日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,，左手小指壓傷。事后,，甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。20xx年xx月xx日,，經(jīng)乙方主動(dòng)提出,，要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用，甲乙雙方本著公平公正,、平等自愿,、協(xié)商一致的原則，達(dá)成如下協(xié)議：

1,、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議為工傷賠償協(xié)議,。

2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)等其他一切各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元(大寫：人民幣 ),，已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用,。

3,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇,、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”)，合計(jì)人民幣 元(大寫： 萬元整),，由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完,。

4,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費(fèi)用。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔(dān)。

5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng),、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

6,、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

7,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,，全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

甲方(蓋章)簽字：_____________________ 乙方(手印)簽字：_____________________

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

手指傷殘工傷賠償協(xié)議篇二

甲方：_________________

乙方：_________________

見證人：_________________

甲方單位職工(姓名)于年月參加工作,年月2日下午因(原因)死亡,。

基于上述事實(shí)及相關(guān)的法律規(guī)定,甲、乙雙方自愿放棄工傷認(rèn)定申請,已共同確定為非工傷死亡,乙方確認(rèn)并保證(姓名)生前僅有如下供養(yǎng)親屬：_________________父親：_________________,男,漢族,年月日出生,居?。篲________________,身份證號(hào)碼：_________________

母親：_________________,女,漢族,年月日出生,居?。篲________________,身份證號(hào)碼：_________________

為妥善處理(姓名)死亡的善后事宜,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲,、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》及甲方以人道主義精神為本,甲方一次性補(bǔ)償乙方死亡補(bǔ)助金,、供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金,、交通費(fèi),、住宿費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣萬元整(￥：_________________元)。

二,、甲,、乙雙方結(jié)算確認(rèn)甲方一次性支付(姓名)死亡之前未付工資,、獎(jiǎng)金及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等合計(jì)人民幣萬元整,(￥：_________________元)。

二,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣萬元后,甲方已履行了補(bǔ)償給付義務(wù),。

四、乙方自愿放棄就甲方補(bǔ)償后所享有仲裁,、訴訟的權(quán)利,。

五、乙方補(bǔ)償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬人數(shù)之間合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān),。

六,、乙方承諾沒有第三方就(姓名)非工傷死亡向甲方提出其他任何要求,否則乙方在上述人民幣萬元內(nèi)向第三方分配。

七,、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔,。

八、本協(xié)議自甲,、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式四份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份,見證人執(zhí)一份,。

甲方：_________________乙方：_________________

授權(quán)代表：_________________

見證人：_________________

簽訂時(shí)間：________________

手指傷殘工傷賠償協(xié)議篇三

范文一

協(xié)議人：x廠(以下簡稱甲方)

協(xié)議人：(以下簡稱乙方)

乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時(shí),，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日,，并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。____年____月____日,，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,，甲,、乙雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一,、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi),、工傷傷殘補(bǔ)助金,、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè),、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi),、伙食費(fèi),、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)x元整(小寫);

二,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

三,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四,、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

五,、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份,，律師事務(wù)所留存一份備查,，自雙方簽章之日起生效。

甲方：____年____月____日

乙方：____年____月____日

范文二

甲方：乙方：

甲,、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,，簽訂本協(xié)議，并嚴(yán)格

按照本協(xié)議書條款執(zhí)行：

1,、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊(duì)任職雜工員工,。于20xx年5月19日在深圳市工程施工時(shí)，由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷(第2-5指毀損傷),。后甲方及時(shí)送往深圳市x人民醫(yī)院接受治療,，治療期間甲方派專人對乙方進(jìn)行護(hù)理，并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi))?，F(xiàn)已愈合出院,。

2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職,。雙方經(jīng)協(xié)商一致,，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金,、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金,、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi),、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款),，以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任,。自簽訂本協(xié)議之日起,，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,，甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。

3,、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費(fèi),，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊(duì),。

4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效,。

甲方(簽字)乙方(簽字按手模)

20xx年8月19日20xx年8月19日

附:乙方身份證復(fù)印件

手指傷殘工傷賠償協(xié)議篇四

甲方： 有限公司(以下簡稱甲方)

乙方： (以下簡稱乙方) 身份證號(hào)碼：

乙方在甲方公司任職其間,，于 年 月 日發(fā)生工傷，后經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定部門確認(rèn)為 級(jí)工傷傷殘,，現(xiàn)經(jīng)乙方提出申請,，雙方勞動(dòng)關(guān)系自 年 月 日起解除，根據(jù)國家《工傷保險(xiǎn)條例》及其他相關(guān)法律規(guī)定,，甲,、乙雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，就此次事故乙方的工傷待遇支付事宜,，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一. 【醫(yī)療費(fèi)用】：總計(jì) 元,，其中甲方已支付 元，待支付 元,。

二,、【誤工費(fèi)】：總計(jì) 元，其中甲方已支付 元,，待支付 元,。

三、【一次性傷殘補(bǔ)助金】：總計(jì) 元,，(其中由社?；鸪袚?dān) 元，甲方承擔(dān) 元),。 甲方已支付

四,、【一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金】：總計(jì) 元，(其中由社?；鸪袚?dān) 元,，甲方承擔(dān) 元)。 甲方已支付

五,、【一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金】：總計(jì) 元,，其中甲方已支付 元，待支付 元,。

六,、其他項(xiàng)目

七、上述項(xiàng)目總計(jì) 元(人民幣大寫 元),。甲方承擔(dān) 元,，已支付 元，待支付 元(人民幣大寫 元)，雙方在簽訂協(xié)議后 天內(nèi),，甲方一次性向乙方支付所余款項(xiàng),。

八、支付方式：

電匯/轉(zhuǎn)賬： 元(人民幣大寫 元)(注意：超過1萬的不允許以現(xiàn)金方式) 乙方開戶行： 乙方銀行賬戶 ,。

乙方已完全知悉有關(guān)工傷待遇的相關(guān)法律規(guī)定,，雙方簽定本協(xié)議并于甲方給付結(jié)束后，乙方同意放棄向甲方主張任何工傷賠償及其他相關(guān)訴訟權(quán)利,，乙方與甲方之間亦無其他任何債權(quán)債務(wù)關(guān)系,。

以上協(xié)議符合有關(guān)法律規(guī)定，雙方當(dāng)事人簽字后,，即具有法律效力,。

本協(xié)議一式三份，甲方兩份,，乙方一份,。

甲方(公章)： 乙方：

身份證號(hào)：

年 月 日 年 月 日

手指傷殘工傷賠償協(xié)議篇五

甲方：____________________

委托代表人：____________________

乙方：____________________

因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況,，在合理合法、互讓互諒,、平等自愿的基礎(chǔ)上,，達(dá)成如下協(xié)議：

第一條本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》,、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》,、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成，甲乙雙方完全知悉,、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,，清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。

第二條乙方系甲方工地雇員,，在________年____月____日在工地受傷,，經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。

甲方因乙方受傷事宜,，已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi),、生活費(fèi)等費(fèi)用元。

第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,，協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi),、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、必要的營養(yǎng)費(fèi),、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi),、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi)，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款,。

第四條各方的身份情況及保證情況：

1,、甲方向各方陳述和保證如下：

(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司

(2)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議

(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù),。

2,、乙方向各方陳述和保證如下：

(1)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議

(2)乙方在簽訂本協(xié)議時(shí),，已充分了解本協(xié)議處理事項(xiàng),，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后,，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補(bǔ)償

(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)

第五條違約責(zé)任

如果任何一方違反本協(xié)議,，則該協(xié)議無效。

任何一方均可向人民法院提起訴訟,，如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述,、保證或其他義務(wù)，而使其他各方遭受損失,，則其他各方有權(quán)要求予以賠償,。

第六條保密條款

一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露,，但中國現(xiàn)行法律,、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

第七條本協(xié)議一式二份,，甲,、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效,，均具同等法律效力,。

甲方：

乙方：

委托代表人：

________年____月____日________年____月____日

手指傷殘工傷賠償協(xié)議篇六

工傷賠償協(xié)議書范本的格式

甲方(用人單位)：________________

乙方(工人)：________________，男，歲,，身份證號(hào)：________________

乙方于年月日在_______________區(qū)施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故,，左手腕骨骨裂。事后,，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)無大礙,，為妥善解決乙方受傷事宜,，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi),，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),，合計(jì)人民幣5000元(大寫：________________伍仟元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完,。

3,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù),、生活等費(fèi)用。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔(dān)。

4,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

甲方(負(fù)責(zé)人)簽字：________________乙方簽字：________________

日期：________________日期：________________

手指傷殘工傷賠償協(xié)議篇七

甲?方：________________________

乙?方：________________________

簽訂日期：___________年______月______日

甲方(單位)：________________

乙方(個(gè)人)：________________

身份證號(hào)碼：________________

為了解決乙方工傷事宜，雙方經(jīng)自愿,、平等協(xié)商一致,，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容：

一,、工傷經(jīng)過

乙方于______年______月______日在為甲方工作過程中受傷,。

主要傷情：

二、賠償金額與支付

1,、雙方確認(rèn),，本協(xié)議簽訂之前，甲方已經(jīng)向乙方支付或承擔(dān)下列費(fèi)用：醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)合計(jì)人民幣(大寫)_______________(￥_______________元),。

2,、除已經(jīng)支付的以外，甲方同意向乙方支付工傷補(bǔ)償：人民幣(大寫)_______________?(￥_______________元),。

上述工傷補(bǔ)償包括但不限于工傷所引起的醫(yī)療費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),、傷殘輔助器具費(fèi),、傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼,、就業(yè)補(bǔ)助金,、醫(yī)療補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫養(yǎng)金,、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關(guān)的賠償,、費(fèi)用與待遇，以及勞動(dòng)關(guān)系解除的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等待遇,。

3,、工傷補(bǔ)償支付時(shí)間：_____年_____月_____日前支付。

4,、工傷保險(xiǎn)處理：各方同意按下列第?種方式處理：

(1)甲方配合辦理乙方工傷保險(xiǎn)及其它社會(huì)保險(xiǎn)待遇申報(bào),。社會(huì)保險(xiǎn)(含工傷保險(xiǎn))作出的賠償包含在本協(xié)議約定的工傷補(bǔ)償金額之中,。如甲方已經(jīng)向乙方足額支付了工傷補(bǔ)償，則工傷保險(xiǎn)基金與社?；鹚Ц兜墓鰬?yīng)歸甲方所有(如已支付到乙方處,，則乙方應(yīng)向甲方相應(yīng)返還)。

(2)甲方配合辦理乙方工傷保險(xiǎn)及其它社會(huì)保險(xiǎn)待遇申報(bào),。工傷保險(xiǎn)基金所作出的賠償不包含在本協(xié)議約定的工傷補(bǔ)償金額之中,，甲方應(yīng)在工傷保險(xiǎn)基金賠付的金額之外，按照本合同約定另行支付工傷補(bǔ)償,。

5,、乙方

指定收款賬號(hào)：________________

開戶行：________________

戶名：________________

三、勞動(dòng)關(guān)系解除

1,、雙方同意,，雙方勞動(dòng)關(guān)系于_____年_____月_____日(解除日)解除;勞動(dòng)關(guān)系解除方面的補(bǔ)償已經(jīng)計(jì)算到本協(xié)議約定的工傷補(bǔ)償中。

2,、甲方應(yīng)正常支付工資至解除日,，工資標(biāo)準(zhǔn)為：每月人民幣_(tái)_________元。

四,、特別聲明

本協(xié)議簽訂后,，甲、乙雙方關(guān)于工傷,、勞動(dòng)關(guān)系履行/解除的一切權(quán)利義務(wù)就此解決,，工傷待遇中的所有項(xiàng)目(包括但不限于后續(xù)的醫(yī)療費(fèi)用等)均已經(jīng)包括在約定的工傷補(bǔ)償中，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,、勞動(dòng)報(bào)酬,、補(bǔ)償金、賠償金,、費(fèi)用報(bào)銷,，不得提起監(jiān)察、勞動(dòng)仲裁或訴訟,。

乙方確認(rèn)了解自身傷情,，如傷情發(fā)生任何變化，均不影響本協(xié)議的執(zhí)行,。

如本協(xié)議簽訂前乙方未做勞動(dòng)能力鑒定,，則乙方同意放棄進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,，且不因日后勞動(dòng)能力的鑒定結(jié)果影響本協(xié)議的生效與履行,。

五、違約責(zé)任

因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁,、訴訟或申請強(qiáng)制執(zhí)行的,，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi),、通行費(fèi),、誤工費(fèi)、公證費(fèi),、律師費(fèi),，及其它經(jīng)濟(jì)損失。

六,、其它

1,、本協(xié)議一式兩份，甲,、乙雙方各持一份,，具有同等法律效力。

2,、本協(xié)議自甲,、乙雙方簽署之日起生效。

簽署日期：_______________

甲方：________________

乙方：________________

乙方親屬簽字：___________

見證人簽字：_______________

手指傷殘工傷賠償協(xié)議篇八

甲方： 乙方：

協(xié)議書

簽訂時(shí)間：

簽訂地點(diǎn)：

甲方(賠償義務(wù)人)：

地址：

法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)：

乙方(賠償權(quán)利人)：

身份證號(hào)：

乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù);本次事故發(fā)生的主要原因在于乙方違反操作規(guī)范,，未按照工作流程操作所致,，其主要責(zé)任在于乙方。但鑒于乙方是在用工期間發(fā)生本次事故,，作為用人單位,，應(yīng)按照相關(guān)法律的規(guī)定妥善解決乙方受傷事宜,現(xiàn)雙方經(jīng)友好協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一,、鑒于乙方不構(gòu)成傷殘,，按照法律規(guī)定，乙方不享有傷殘賠償金,、一次性醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi),、一次性就業(yè)補(bǔ)助費(fèi)或傷殘津貼等傷殘保險(xiǎn)待遇。

二,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的掛號(hào)費(fèi),、住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi),、治療費(fèi)和醫(yī)藥費(fèi)等費(fèi)用清單上所列明的全部醫(yī)療費(fèi)用共計(jì) 元(大寫:人民幣 ),甲方已經(jīng)全部付清;

三,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付交通費(fèi)、食宿費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、停工留薪期工資、后續(xù)治療費(fèi)等各項(xiàng)醫(yī)療保

甲方： 乙方：

險(xiǎn)待遇共計(jì)人民幣 元(大寫: ),。本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。(包括后續(xù)治療費(fèi)用)

四,、針對上述第三項(xiàng)費(fèi)用，付款方式為 ,。

五,、乙方收到上述款項(xiàng)后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù),、生活護(hù)理等費(fèi)用。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān),。

六、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止,。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

七,、乙方領(lǐng)取甲方支付的上述款項(xiàng)后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付全部款項(xiàng)的20%的違約金,。

八、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平,、合理。

九,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

十、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字捺印后即發(fā)生法律效力,。

十一,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神

甲方： 乙方： 出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

甲方簽章: 乙方簽字:

時(shí)間: 時(shí)間: 見證人:

手指傷殘工傷賠償協(xié)議篇九

工傷賠償?shù)姆峙鋮f(xié)議書模板

甲方(用人單位)：________________________

乙方(工人)：________________,，男，________歲,，身份證號(hào)：________________

乙方于________年________月________日在________________施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故,，左手腕骨骨裂。事后,，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)無大礙,，為妥善解決乙方受傷事宜,，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi),，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),，合計(jì)人民幣_(tái)_______元(大寫：________元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完,。

3,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費(fèi)用,。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔(dān),。

4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任,。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

5,、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

甲方(負(fù)責(zé)人)簽字：________________ 乙方簽字：________________

________年________月________日 ________年________月________日

手指傷殘工傷賠償協(xié)議篇十

甲方：_______________

乙方：_______________身份證號(hào)碼：_______________

乙方是甲方的員工，于年月日在工作期間發(fā)生受傷事故,，后經(jīng)**市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷,，經(jīng)**市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為級(jí)傷殘?，F(xiàn)乙方與甲方就補(bǔ)償其受傷事宜，經(jīng)協(xié)商達(dá)成一致意見,，由本會(huì)根據(jù)《勞動(dòng)爭議仲裁調(diào)解法》第十四條的規(guī)定,，制作此調(diào)解協(xié)議書：

一、甲方已為乙方參加社保,，社?；鹬Ц兑曳降尼t(yī)療費(fèi)及一次性傷殘補(bǔ)助金。另,，乙方受傷休息期間,，甲方每月一直支付其工資。

二,、甲,、乙雙方現(xiàn)協(xié)商一致，乙方繼續(xù)留在甲方工作,，甲方提前將乙方離職時(shí)的應(yīng)得的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金支付給乙方,，乙方在離職時(shí)不得再提出一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療金的請求。根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定,，雙方協(xié)商由甲方支付人民幣元[大寫]給乙方(該款包含《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》中規(guī)定應(yīng)付的所有工傷待遇項(xiàng)目： 一次性傷殘補(bǔ)助金差額,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷療補(bǔ)助金,、停工留薪期間等全部工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目)乙方收到該筆款項(xiàng)后,，不得再向甲方追索其他任何費(fèi)用。否則,，由此影響甲方生產(chǎn)經(jīng)營,，造成甲方損失的，乙方需賠償,。

三,、乙方在收取以上補(bǔ)償款時(shí)，須出具收款憑證,。

四,、本協(xié)議是甲、乙雙方在平等,、自愿基礎(chǔ)上簽訂的,，是雙方真實(shí)意思表示，任何一方未受脅迫,。

五,、根據(jù)《勞動(dòng)爭議仲裁調(diào)解法》第十四條的規(guī)定，調(diào)解協(xié)議書由雙方當(dāng)事人簽名或者蓋章，經(jīng)調(diào)解員簽名并加蓋調(diào)解組織印章后生效,，對雙方當(dāng)事人具有約束力,，應(yīng)當(dāng)履行。

六,、本協(xié)議生效后,，甲、乙雙方解除工傷保險(xiǎn)關(guān)系,，乙方以后不得就此次工傷事故提出一切法律程序,。

七,、本協(xié)議一式三份,，甲、乙雙方各執(zhí)一份,，勞動(dòng)部門備案一份,。

甲方(蓋章)：_______________乙方(簽名)：_______________

代表簽名：_______________

手指傷殘工傷賠償協(xié)議篇十一

甲方(單位)：____________

乙方(個(gè)人)：____________

身份證號(hào)碼：____________

為了解決乙方工傷事宜，雙方經(jīng)自愿,、平等協(xié)商一致,，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容：

一,、工傷經(jīng)過

乙方于_____年_____月_____日在為甲方工作過程中受傷,。

主要傷情：

二、賠償金額與支付

1,、雙方確認(rèn),，本協(xié)議簽訂之前，甲方已經(jīng)向乙方支付或承擔(dān)下列費(fèi)用：____________醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)合計(jì)人民幣(大寫)?(￥__________元),。

2,、除已經(jīng)支付的以外，甲方同意向乙方支付工傷補(bǔ)償：人民幣(大寫)?(￥__________元),。

上述工傷補(bǔ)償包括但不限于工傷所引起的醫(yī)療費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),、傷殘輔助器具費(fèi),、傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼,、就業(yè)補(bǔ)助金,、醫(yī)療補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫養(yǎng)金,、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關(guān)的賠償,、費(fèi)用與待遇，以及勞動(dòng)關(guān)系解除的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等待遇。

3,、工傷補(bǔ)償支付時(shí)間：__________年_____月_____日前支付,。

4、工傷保險(xiǎn)處理：各方同意按下列第?種方式處理：

(1)甲方配合辦理乙方工傷保險(xiǎn)及其它社會(huì)保險(xiǎn)待遇申報(bào),。社會(huì)保險(xiǎn)(含工傷保險(xiǎn))作出的賠償包含在本協(xié)議約定的工傷補(bǔ)償金額之中,。如甲方已經(jīng)向乙方足額支付了工傷補(bǔ)償，則工傷保險(xiǎn)基金與社?；鹚Ц兜墓鰬?yīng)歸甲方所有(如已支付到乙方處,，則乙方應(yīng)向甲方相應(yīng)返還)。

(2)甲方配合辦理乙方工傷保險(xiǎn)及其它社會(huì)保險(xiǎn)待遇申報(bào),。工傷保險(xiǎn)基金所作出的賠償不包含在本協(xié)議約定的工傷補(bǔ)償金額之中,，甲方應(yīng)在工傷保險(xiǎn)基金賠付的金額之外，按照本合同約定另行支付工傷補(bǔ)償,。

5,、乙方

指定收款賬號(hào)：____________

開戶行：____________

戶名：____________

三、勞動(dòng)關(guān)系解除

1,、雙方同意,，雙方勞動(dòng)關(guān)系于_____年_____月_____日(解除日)解除;勞動(dòng)關(guān)系解除方面的補(bǔ)償已經(jīng)計(jì)算到本協(xié)議約定的工傷補(bǔ)償中。

2,、甲方應(yīng)正常支付工資至解除日,，工資標(biāo)準(zhǔn)為：每月人民幣_(tái)_________元。

四,、特別聲明

本協(xié)議簽訂后,，甲、乙雙方關(guān)于工傷,、勞動(dòng)關(guān)系履行/解除的一切權(quán)利義務(wù)就此解決,，工傷待遇中的所有項(xiàng)目(包括但不限于后續(xù)的醫(yī)療費(fèi)用等)均已經(jīng)包括在約定的工傷補(bǔ)償中，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,、勞動(dòng)報(bào)酬,、補(bǔ)償金、賠償金,、費(fèi)用報(bào)銷,，不得提起監(jiān)察、勞動(dòng)仲裁或訴訟,。

乙方確認(rèn)了解自身傷情,，如傷情發(fā)生任何變化，均不影響本協(xié)議的執(zhí)行,。

如本協(xié)議簽訂前乙方未做勞動(dòng)能力鑒定,，則乙方同意放棄進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,，且不因日后勞動(dòng)能力的鑒定結(jié)果影響本協(xié)議的生效與履行。

五,、違約責(zé)任

因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁,、訴訟或申請強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi),、交通費(fèi)、通行費(fèi),、誤工費(fèi),、公證費(fèi)、律師費(fèi),，及其它經(jīng)濟(jì)損失,。

六、其它

1,、本協(xié)議一式兩份,，甲,、乙雙方各持一份,，具有同等法律效力。

2,、本協(xié)議自甲,、乙雙方簽署之日起生效。

簽署日期：____________

甲方：_________________

乙方：_________________

乙方親屬簽字：____________

見證人簽字：____________

手指傷殘工傷賠償協(xié)議篇十二

甲方(用人單位)：_________________

乙方(工人)：_________________,，性別________,，________歲，身份證號(hào)：_________________________

乙方于________年________月________日在________________區(qū)施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故,，左手腕骨骨裂,。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,，經(jīng)治療后復(fù)查,，現(xiàn)無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜,，甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇,、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”)，合計(jì)人民幣_(tái)_______________元(大寫：_________________元整),，由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完,。

3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,，應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù),、生活等費(fèi)用。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔(dān)。

4,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

5、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

6,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同,，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方(負(fù)責(zé)人)簽字：_________________乙方簽字：_________________

日期：_________________日期：_________________

手指傷殘工傷賠償協(xié)議篇十三

甲方：_________________

乙方：_________________

__________年__________月__________日,，乙方在雇主甲方承包的_____市一工地內(nèi)受傷,，導(dǎo)致其左足跖跗關(guān)節(jié)脫位，左足跖跗關(guān)節(jié)諸骨多發(fā)骨折的后果,，現(xiàn)經(jīng)__________的調(diào)解,，甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下,，達(dá)成如下協(xié)議：

1,、賠償金額：

乙方住院期間,，醫(yī)療費(fèi)及二次手術(shù)費(fèi)已由甲方支付，并由甲方家屬護(hù)理乙方?，F(xiàn)甲方向乙方支付誤工費(fèi),、傷殘賠償金等各類費(fèi)用共計(jì)18000元(壹萬捌仟元整)。

2,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,，乙方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。

3,、付款期限：

于該協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性付清,。

4、甲方按本協(xié)議賠付過乙方后,，乙方自愿放棄對該損害所享有的仲裁,、訴訟的權(quán)利。

5,、本協(xié)議一式兩份,，自雙方簽字后生效。

甲方：_________________

乙方：_________________

__________年__________月__________日

手指傷殘工傷賠償協(xié)議篇十四

甲方(單位)：__________________有限公司,，地址：_________________

法定代表人：_________________

乙方(工人)：_________________,，男，__________歲,，住___________________,，身份證號(hào)：_________________

乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查,，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,，甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：_________________

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元(大寫：_________________人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇,、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”)，合計(jì)人民幣元(大寫：_________________),。

3,、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：_________________)，余款人民幣元(大寫：_________________)于付清,。

4,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費(fèi)用,。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔(dān),。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，勞動(dòng)關(guān)系即行終止,。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

6,、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,，滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%,。

7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金,。

8、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果,，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平,、合理,。

9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

10,、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同,，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽章：_________________

乙方簽字：_________________

________年_______月_____日

手指傷殘工傷賠償協(xié)議篇十五

工傷賠償協(xié)議書范本（一）

甲方：×有限公司（用工企業(yè)名稱）法定代表人：委托代理人：

乙方：,，系受害人之（寫明與受害人的關(guān)系）,。

現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托（特別授權(quán)）處理死亡的相關(guān)善后事宜。居民身份證號(hào)碼：

甲方單位職工,，因工作原因于×年××月××日在廠區(qū)內(nèi)（或其他起點(diǎn)）受傷,，經(jīng)搶救無效死亡。于×年××月××日生,，供養(yǎng)親屬情況：

父親：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

母親：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

妻子：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

子女：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

子女：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

為妥善處理死亡的善后事宜,，依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),，現(xiàn)甲乙雙方就賠償,，雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一,、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金×元,；

二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金×元,；

三,、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金×元；

四,、其他費(fèi)用,。在上述款項(xiàng)基礎(chǔ)上，甲方自愿另行補(bǔ)償乙方×元,。

上述一、二,、三,、四項(xiàng)合計(jì)人民幣×元；

四,、付款方式和付款時(shí)間,；

五、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,，如由此引發(fā)爭議,，概由乙方負(fù)責(zé),，與甲方無關(guān)。

六,、協(xié)議簽訂后,，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔,。

甲方：（蓋?。┪写砣耍阂曳剑?/p>

×年××月××日

工傷賠償協(xié)議書范本（二）

甲方：

性別：出生年月：年月日身份證碼：

家庭住址：電話：

乙方：石家莊公司

住所地：

法人代表：

鑒于甲方于年月日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事，依照國家有關(guān)法律及石家莊地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,，雙方對相關(guān)的法律法規(guī),、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,，甲,、乙雙方本著實(shí)事求是的精神，平等協(xié)商,、互諒互讓,，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，達(dá)成協(xié)議如下：

一,、賠償金額：

1,、甲、乙雙方一致確認(rèn),，乙方于20__年6月1日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣￥元,，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款￥元,。

2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上,，甲,、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金（包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金,、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資,、伙食補(bǔ)助,、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼,、生活護(hù)理費(fèi),、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi),、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用）共計(jì)人民幣元整,。甲方自愿放棄其他請求,，雙方從此無涉。

二,、付款期限：

本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng),，在本協(xié)議簽定之日即付人民幣;20__年8月31日前付人民幣;余款人民幣于20__年12月31日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項(xiàng),，甲方的銀行賬戶為：,。

三、甲,、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動(dòng)關(guān)系解除,。

四,、自協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利,；

五,、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利；

六,、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁,、訴訟的權(quán)利,。

七、違約責(zé)任：

1,、乙方遲延付款的,，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息,。

2,、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的,，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通,、通訊費(fèi),、誤工費(fèi)（每天50元）、公證費(fèi),、律師費(fèi)。

八,、以上條款雙方均自愿遵守,。

九,、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字,、蓋章之日起生效,，本協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份,。

甲方：乙方：

年月日年月日

工傷賠償協(xié)議書范本（三）

甲方：

乙方：

以下簡稱甲方,、乙方

雙方同意，簽定此協(xié)議因20__年在天元四公司新港龍庭工地,，乙方因中午喝酒造成腳部受傷,。

經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,，自愿達(dá)成協(xié)議如下：

1,、經(jīng)雙方同意，甲方支付給乙方5000元（人民幣大寫伍仟元整）誤工費(fèi),。

2,、乙方保證一切責(zé)任由自己承擔(dān)，不再追究甲方及天元四公司的任何責(zé)任,。

3,、本協(xié)議一式二份，簽字生效,。

甲方：乙方：

20xx年6月30日