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村衛(wèi)生室建設的意見篇一

一、新醫(yī)改后基層衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展,，基本能夠滿足農(nóng)村居民看病就醫(yī)的需求,。文昌農(nóng)村人口44萬人，現(xiàn)有基層衛(wèi)生院27家,，在職職工972人,，其中醫(yī)生260人，護士294人,，藥劑113人,，醫(yī)技114人，編外跟班學習191人,。自20xx年來,，中央和地方財政共投入4131萬元建設鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，各鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍設有內(nèi)科,、外科,、婦產(chǎn)科、兒科,、化驗科,、防疫科等科室,，擁有b超、心電圖,、x光室,、自動生化分析儀、洗胃機,、心電監(jiān)護儀,、救護車等醫(yī)療設備;共投入1506萬元建設村衛(wèi)生室159間，村醫(yī)179人,。20xx年全市鎮(zhèn)衛(wèi)生院門急診930175人次,，同比增長85742人次，增幅9%;住院3254人次,，同比下降391人次,，降幅為12%;業(yè)務收入5873萬元，同比增長19%;村衛(wèi)生室門急診人數(shù)392106人次,，銷售國家基本藥品220萬元,。在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)人均花費63元/次;在村衛(wèi)生室就醫(yī)人均花費5.6元/次，比新醫(yī)改前大幅減少,，農(nóng)民“看病難看病貴”問題基本得到解決,。

二、存在的主要問題及原因

通過實地視察,，在看到成績的同時,，我們認為農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展相對滯后，鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室發(fā)展面臨不少困難，具體表現(xiàn)：

(一)醫(yī)療水平不高,，衛(wèi)技人員缺編較多,，難以適應新醫(yī)改的要求

一是整體素質(zhì)不高。從職稱上看,，文昌各鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員初級職稱占80%以上,，中、高級職稱人員較少,，放射,、檢驗科目大部分人員都是非專業(yè)的“半路出家人”。二是衛(wèi)生技術人員空編較多,。文昌衛(wèi)技人員編制853人,，現(xiàn)在編在崗631人，空崗222人,，占衛(wèi)技人員編制總數(shù)的26%,。三是骨干醫(yī)師老齡化嚴重,，青黃不接。大部分鎮(zhèn)衛(wèi)生院只有一至兩名副主任醫(yī)師,、主治醫(yī)師,，年齡老化，知識更新不夠,，具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的中青年醫(yī)務人員不多,。四是村醫(yī)人員缺乏，技術水平不高,。目前文昌尚有69間已經(jīng)建好標準化衛(wèi)生室沒有鄉(xiāng)村醫(yī)生,。

(二)工資分配上實行“大鍋飯”，醫(yī)務人員工作積極性不高

一是實行績效工資分配后,，編內(nèi)職工工資按照檔案工資發(fā)放,，收入難以拉開距離，工資水平比較平均化,，沒有體現(xiàn)按勞分配的原則,，因此嚴重挫傷業(yè)務骨干的工作積極性。二是醫(yī)務人員各項合規(guī)的津貼補貼項目,，比如：醫(yī)療行業(yè)服務特殊性的的“夜班,、加班、節(jié)假日值班”等8小時以外的工資,、高溫補貼,、交通補貼等尚未列入財政預算。

(三)基層醫(yī)療機構普遍負債經(jīng)營,，欠賬嚴重

一是醫(yī)改后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院突出公益服務性,，壓縮并減少了收費項目，藥物實行零差率銷售,，造成基層衛(wèi)生院利潤收入減少,，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院低利潤或零利潤運轉(zhuǎn)。二是崗位編制設置不合理,，無編制而又必須的崗位只能臨時聘請,，增加醫(yī)院負擔。三是鎮(zhèn)衛(wèi)生院編外人員較多,，全市編外人員191人,，如錦山鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制72人，實有95人,，超編23,。編外人員工資由鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責，壓力較大,。四是大部分鎮(zhèn)醫(yī)院都向藥品供應商借款發(fā)放工資,，負債經(jīng)營,。據(jù)不完全統(tǒng)計，文昌各鎮(zhèn)衛(wèi)生院共負債800多萬元,，其中錦山鎮(zhèn)衛(wèi)生院負債169萬元,，馮坡鎮(zhèn)衛(wèi)生院負債75萬元。

(四)村衛(wèi)生室布局不合理,，配套不完善,，村醫(yī)養(yǎng)老問題無保障

一些村衛(wèi)生室建設在墟鎮(zhèn)周邊村委會，一些衛(wèi)生室建設在人口稀少的山坡上,，造成資源浪費,，如文城南陽新合衛(wèi)生室建設在新合 向蓬萊方向兩公里處，周邊沒有村莊,，距離南陽衛(wèi)生院又較近,，每天來就醫(yī)的群眾都沒有幾個人。大部分村衛(wèi)生室水電,、綠化,、硬化、網(wǎng)絡沒有配套,，村醫(yī)20xx年人均月收入2116元,，待遇低又沒有辦理養(yǎng)老保險，積極性不高,。

(五)醫(yī)療設備陳舊,，維修費用大。

一是設備配置不齊全,，影響到醫(yī)院正常醫(yī)療業(yè)務和公共衛(wèi)生工作的開展,。二是設備老化失修維護費用過高，隨著醫(yī)改的推進,，基層衛(wèi)生院公益性質(zhì)的特點越來越得到強化,，而醫(yī)療設備日常維護和修理費用較高，目前基層衛(wèi)生院普遍存在無力承擔此項費用,，導致部分設備已不法正常使用,嚴重影響醫(yī)療服務質(zhì)量,。

三,、意見建議

(一)加強隊伍建設,，提高醫(yī)務人員專業(yè)素質(zhì)

一是建立健全基層衛(wèi)生院專業(yè)技術人才培養(yǎng)培訓體系。省衛(wèi)生主管部門要制訂基層醫(yī)務人員培養(yǎng)培訓工作計劃,，定期或不定期組織醫(yī)務人員到省市各級醫(yī)院跟班學習,，特別是要加強中青年醫(yī)務骨干的業(yè)務培訓，解決鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才青黃不接問題,。二是各級政府應盡快解決鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員缺編問題,。三是創(chuàng)造有利條件,，吸引本科以上醫(yī)學畢業(yè)生到基層衛(wèi)生院工作，解決衛(wèi)技人員缺編和人才青黃不接的問題,。四是各級黨委政府及衛(wèi)生主管部門要加強醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風教育,，增強醫(yī)務人員職業(yè)道德觀念，愛崗敬業(yè),。

(二)建立健全機制,，調(diào)動基層醫(yī)療服務人員積極性

一是盡快建立鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核機制。省衛(wèi)生主管部門要根據(jù)新醫(yī)改政策實施前的鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理狀況,，結合當前實行藥品零差價,、收支兩條線后的一些實際情況，盡快出臺績效考核機制和管理方案,。要重視績效考核的科學性和有效性,，以崗位責任和績效為基礎的獎懲機制，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的綜合服務職能,，調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員積極性,。

二是基層衛(wèi)生院要打破 “大鍋飯”分配方式，建立績效工資與工作數(shù)量,、工作質(zhì)量,、勞動紀律及醫(yī)德醫(yī)風為主要考核指標的分配方式，使醫(yī)務人員收入與技術水平,、服務質(zhì)量及勞動貢獻掛鉤,，重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和成績突出的工作人員傾斜,，拉開收入差距,，體現(xiàn)多勞多得。

(三)妥善解決鎮(zhèn)衛(wèi)生院非醫(yī)療人員過多和負債經(jīng)營的問題

一是省衛(wèi)生主管部門要充分調(diào)研基層衛(wèi)生院非醫(yī)療業(yè)務崗位工作量,，嚴格控制非醫(yī)療人員崗位指標,。二是對在崗不在編的醫(yī)務人員和救護車司機應當尊重歷史事實，妥善處理歷史遺留問題,，盡量讓長期工作在醫(yī)療戰(zhàn)線上的聘用醫(yī)療人員繼續(xù)在體制內(nèi)工作,，以穩(wěn)定鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員隊伍。三是對基層衛(wèi)生院負債經(jīng)營的情況,，建議由各級衛(wèi)生部門區(qū)別不同情況,，提出處置意見。

(四)加強村醫(yī)的管理,，解決村醫(yī)養(yǎng)老問題,，合理規(guī)劃村衛(wèi)生室建設

一是省衛(wèi)生廳要嚴格按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》的要求，加大村醫(yī)免費培訓力度，提高村醫(yī)技術水平,，二是建議各級政府把村醫(yī)養(yǎng)老保險問題擺上議事日程,，解決村醫(yī)后顧之憂，穩(wěn)定村醫(yī)隊伍,。三是要合理規(guī)劃建設村衛(wèi)生室,。各市縣衛(wèi)生部門在建設過程中要依據(jù)村民居住特點、交通狀況和實際需要,，合理規(guī)劃建設,，要加大投入，完善村衛(wèi)生室水電,、網(wǎng)絡,、硬化綠化等配套設施。四是基層衛(wèi)生院要擔負起對村衛(wèi)生室的管理職能,，規(guī)范村醫(yī)的從業(yè)行為,，進一步提高村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務能力。

(五)加大投入力度,，提高鎮(zhèn)衛(wèi)生院保障能力

一是建議省,、市政府加大基層衛(wèi)生事業(yè)的財政投入，將基層衛(wèi)生院醫(yī)務人員各項合規(guī)的津貼,、補貼以及醫(yī)療設備(包括救護車)的購置和日常維護維修費用等列入財政預算,。二是建議省、市政府在藥品零差率銷售方面應給予一定的財政補償,，增加基層衛(wèi)生院經(jīng)濟收入,，確保基層衛(wèi)生院人員工資正常發(fā)放,，各項工作業(yè)務正常開展,。三是建議省、市政府劃撥?？疃ㄏ蚺囵B(yǎng)醫(yī)衛(wèi)專業(yè)大學生,，以戰(zhàn)略目光加強村醫(yī)人才隊伍建設，提高村醫(yī)業(yè)務水平,。

二0xx年x月x日

村衛(wèi)生室建設的意見篇二

各縣區(qū)人民政府,，漢中經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會，市政府有關工作部門：

為進一步加快村衛(wèi)生室規(guī)范化建設,，提高村衛(wèi)生室綜合服務能力,，鞏固完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，保障農(nóng)村群眾健康安全,。市政府決定,，從現(xiàn)在起到年底，在全市范圍內(nèi)全面開展村衛(wèi)生室的規(guī)范化建設工作,，確保全市每一個行政村(城區(qū)等不設置村衛(wèi)生室者除外)有一所村衛(wèi)生室并達到規(guī)范化建設標準,，實現(xiàn)“疫情有人報，防病有人管,，小病有人治,、大病及時轉(zhuǎn)”的目標。根據(jù)《陜西省人民政府關于進一步加快農(nóng)村衛(wèi)生改革發(fā)展的若干意見》(陜政發(fā)〔20xx〕14號)精神,，現(xiàn)結合我市實際,，提出以下意見：

一、提高認識,，加強領導

村衛(wèi)生室是三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)的最基層組織,，是公益性的醫(yī)療衛(wèi)生機構，也是農(nóng)村衛(wèi)生工作中最薄弱的地方,。它擔負著疾病預防控制,，衛(wèi)生信息統(tǒng)計和報告，農(nóng)村常見病,、多發(fā)病的一般診治,，健康教育和愛國衛(wèi)生運動宣傳等職責。加強村衛(wèi)生室規(guī)范化建設,，是社會主義新農(nóng)村建設的一項重要任務,，是貫徹xx屆三中全會精神，踐行科學發(fā)展觀的一項重要舉措,，是解決“三農(nóng)”問題,，關心農(nóng)民身體健康的具體體現(xiàn)。各級政府要高度重視,，把這項工作作為執(zhí)政為民,，解決群眾關心的熱點、難點問題來抓,，精心組織,，認真實施。為推動村衛(wèi)生室的規(guī)范化建設工作順利開展,，市政府成立“漢中市村衛(wèi)生室規(guī)范化建設工作領導小組”,，由主管市長任組長，衛(wèi)生,、發(fā)改,、財政、監(jiān)察,、城建規(guī)劃,、國土資源、審計、藥監(jiān),、紅十字會等部門主要領導為成員,，領導小組下設辦公室，辦公室設在市衛(wèi)生局,，具體負責日常工作,。各縣區(qū)政府也要成立相應機構，強化領導,，夯實責任,，為這項工作的順利開展奠定堅實的基礎。

二,、嚴格標準,，積極實施

村衛(wèi)生室規(guī)范化建設的核心是建設規(guī)范、管理達標,。要按照先選定村醫(yī),，后進行建設的要求，一個行政村建設一所村衛(wèi)生室,，實行統(tǒng)一形象標識,、統(tǒng)一規(guī)章制度統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一人員培訓,、統(tǒng)一業(yè)務指導,、統(tǒng)一工作考核，全面提高村衛(wèi)生室業(yè)務水平,，增強公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務能力,。各縣區(qū)政府要認真學習借鑒南鄭、勉縣村衛(wèi)生室規(guī)范化建設試點經(jīng)驗,，結合縣區(qū)情,，積極探索，圍繞目標任務,，積極調(diào)查研究,，制定實施方案，明確職責分工,，加強協(xié)調(diào)聯(lián)絡,，嚴格標準，把握細節(jié),，確保按時按標準完成任務,。通過建設，基本建成設施條件標準,、內(nèi)涵管理規(guī)范,、醫(yī)療服務優(yōu)質(zhì),、考核督導健全的鄉(xiāng)村一體化的農(nóng)村基層衛(wèi)生工作網(wǎng)絡體系，基本滿足當?shù)剞r(nóng)民群眾公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務需求,，使村衛(wèi)生室達到建設規(guī)范,、運行順暢、管理科學,、保障有力，適應農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展水平,。各縣區(qū)的村衛(wèi)生室規(guī)范化建設工作方案要在20xx年3月底前編制完成并報市村衛(wèi)生室規(guī)范化建設工作領導小組辦公室備案,。

三、多方參與,，形成合力

縣區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是建設工作的主體,，要加強組織協(xié)調(diào)，積極宣傳,，廣泛動員,，充分調(diào)動方方面面參與村衛(wèi)生室建設的積極性。衛(wèi)生行政部門負責全市村衛(wèi)生室建設的統(tǒng)籌與指導,，制定工作計劃和方案,，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務培訓，依法對村衛(wèi)生室機構及人員實施指導,、考核,、評價、準入和監(jiān)管工作;發(fā)改部門負責將村衛(wèi)生室建設納入社會發(fā)展規(guī)劃項目,，加大對上爭取扶持力度;財政部門負責將村衛(wèi)生室建設經(jīng)費和公共衛(wèi)生服務經(jīng)費納入財政預算,，并按時撥付到位;城建規(guī)劃部門負責落實建設規(guī)費減免等優(yōu)惠政策;國土資源部門負責落實村衛(wèi)室建設用地優(yōu)惠政策;監(jiān)察、審計部門負責對村衛(wèi)生室規(guī)范化建設資金使用情況進行監(jiān)督和審計;食品藥品監(jiān)督管理局負責加強村衛(wèi)生室藥品監(jiān)管;各級紅十字會要將災后重建,、社會援助資金向村衛(wèi)生室傾斜,，加快建設步伐。

四,、強化督導,，嚴格獎罰

各縣區(qū)政府要加強對村衛(wèi)生室規(guī)范化建設的檢查督導，采取月報,、季報,、聯(lián)合檢查等形式推動工作迅速開展。完成村衛(wèi)生室規(guī)范化建設任務的縣區(qū)要在10月底前向市村衛(wèi)生室規(guī)范化建設工作領導小組辦公室申請驗收,。對驗收合格的村衛(wèi)生室,，實行“以獎代補”，以縣為單位每個村衛(wèi)生室平均補助1萬元,。市村衛(wèi)生室規(guī)范化建設領導小組將組織力量對建設情況進行督導檢查,，并對任務完成情況進行全面考核,。同時將這項工作納入對縣區(qū)政府的目標責任考核，對圓滿完成任務的予以獎勵,，對工作不力,，態(tài)度消極、進展緩慢,、失職瀆職的縣區(qū)將予以責任追究,。

二○○九年三月十日

村衛(wèi)生室建設的意見篇三

各縣市區(qū)人民政府，市政府各部門,，宜昌高新區(qū)管委會：

為進一步加快我市村衛(wèi)生室建設步伐,，全面提升鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍素質(zhì)和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，根據(jù)全省統(tǒng)一部署和《省人民政府辦公廳關于進一步落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補償政策的通知》(鄂政辦發(fā)〔20xx〕51號)等文件精神,，現(xiàn)結合實際提出如下意見：

一,、明確村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的總體目標

(一)總體目標。按照“?；?、強基層、建機制”的基本要求,，加大投入力度,，強化政策措施，加快推進村衛(wèi)生室建設,，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設,，全面提升村級醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，推動全市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展,、走在全省前列,。到20xx年底，全市鄉(xiāng)村醫(yī)生中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的比例力爭達到30%,，鄉(xiāng)村醫(yī)生年收入不低于22萬元,，村衛(wèi)生室全部達到“產(chǎn)權公有化、建設標準化,、服務規(guī)范化,、運行信息化、管理一體化”標準,。

二,、全面推進村衛(wèi)生室“五化”建設

(二)科學制定村衛(wèi)生室設置規(guī)劃。各地要根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃,，本著方便群眾和優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的原則,，科學合理制定村衛(wèi)生室的設置規(guī)劃。原則上,，每個行政村設1所村衛(wèi)生室,，人口較少,、交通較為方便的行政村可實行村村聯(lián)辦，人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上可不設村衛(wèi)生室,。對服務人口超過3000或覆蓋范圍超過2個行政村的衛(wèi)生室可設為中心村衛(wèi)生室，中心村衛(wèi)生室的數(shù)量一般不得超過村衛(wèi)生室總數(shù)的20%,。

(三)加大村衛(wèi)生室建設資金投入,。各地要在統(tǒng)籌中央和省級項目補助的基礎上，科學測算村衛(wèi)生室實際建設經(jīng)費,，對不足部分由縣級財政予以配套,。市政府將對村衛(wèi)生室建設考核合格的縣市區(qū)給予適當獎勵。對村衛(wèi)生室建設資金要加強監(jiān)管,，確保?？顚Ｓ?，嚴防擠占,、挪用和截留。要加強村衛(wèi)生室建設項目質(zhì)量監(jiān)管,。

(四)加強村衛(wèi)生室公有化建設,。各地要依托中央和省村衛(wèi)生室建設項目推進村衛(wèi)生室公有化建設，確保到20xx年底全市村衛(wèi)生室房屋產(chǎn)權100%公有化,。新建村衛(wèi)生室的建設用地由村衛(wèi)生室所在地村委會無償提供,。在建設模式上，要做到“五個結合”,，即與組織部門開展的村級組織陣地建設相結合,，與新農(nóng)村建設相結合，與鄉(xiāng)村一體化管理相結合,，與村集體閑置用房有效利用相結合,，與村民實際需求相結合。

(五)加強村衛(wèi)生室標準化建設,。按照“統(tǒng)一設計,、統(tǒng)一布局、統(tǒng)一外觀,、統(tǒng)一標識標牌,、統(tǒng)一設備配備”的要求，扎實推進村衛(wèi)生室標準化建設,。村衛(wèi)生室房屋建設和基本裝備要符合國家,、省規(guī)定標準。原則上村衛(wèi)生室業(yè)務用房面積為100~160平方米,，設“四室一房”(診斷室,、治療室,、觀察室、公衛(wèi)室,、藥房),，配齊29種常用設備。

(六)加強村衛(wèi)生室規(guī)范化管理,。各地要制定和完善村衛(wèi)生室管理制度,，建立健全診療操作規(guī)程，完善績效考核辦法,。要督促鄉(xiāng)村醫(yī)生嚴格執(zhí)行有關規(guī)章制度,、診療規(guī)范，完善業(yè)務記錄和財務記錄;要將鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇與績效考核緊密結合起來,，促進鄉(xiāng)村醫(yī)生提高服務質(zhì)量和效益,。

(七)加強村衛(wèi)生室信息化建設。各地要將村衛(wèi)生室納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設和管理范圍,，確保到20xx年底村衛(wèi)生室信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)率達100%,。積極推進公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療,、新農(nóng)合即時結算,、基本藥物配備使用、績效考核管理等重點工作的信息融合互通,。

(八)加強村衛(wèi)生室一體化管理,。全面落實“六統(tǒng)一兩獨立”(統(tǒng)一規(guī)劃建設、統(tǒng)一人員準入,、統(tǒng)一業(yè)務管理,、統(tǒng)一藥械購銷、統(tǒng)一財務監(jiān)管,、統(tǒng)一績效考核和財務獨立核算,、責任獨立承擔)的要求,加強村衛(wèi)生室一體化管理。

(九)創(chuàng)新村衛(wèi)生室管理模式和運行機制,。積極推行村衛(wèi)生室“村辦院管”,、“村辦共管”、“院辦院管”等管理模式,。鼓勵有條件的地方開展“村醫(yī)上掛”,、“村醫(yī)直管”、“村醫(yī)鄉(xiāng)派”等試點,，實現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才良性流動,。探索農(nóng)村衛(wèi)生“醫(yī)養(yǎng)融合”服務模式,，大力推行鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務,，主動為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務,。

三,、切實加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設

(十)嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生配備標準和執(zhí)業(yè)準入。原則上按每千名服務人口配1名的標準，對鄉(xiāng)村醫(yī)生總量、崗位,、身份進行核定。按照“退出一批,、培養(yǎng)一批,、調(diào)配一批”的原則，將超額配備的鄉(xiāng)村醫(yī)生在20xx年底前全部調(diào)整安置到位,。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具備鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格;在村衛(wèi)生室從事護理等其他服務的人員要具備相應執(zhí)業(yè)資格;新進入村衛(wèi)生室從事公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務的人員原則上應當具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格,。

(十一)加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓和后備力量建設。從20xx年起,，依托三峽職業(yè)技術學院開辦“農(nóng)村醫(yī)學”專業(yè)學歷教育,，“訂單式”免費培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)和補充機制,。各地每年要安排一定資金用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的繼續(xù)教育和實用技術培訓,，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生每年參加免費崗位培訓不少于兩次，累計培訓時間不少于兩周,。

(十二)全面落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,。各地要嚴格落實鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項補償政策,，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生年收入不低于2?2萬元,。要全面落實村衛(wèi)生室一般診療費收費標準和新農(nóng)合支付政策，實行一般診療費總額控制的地區(qū),，要按不低于“村衛(wèi)生室服務人口×2?5次/人×4元”的標準落實,。要將40%基本公共衛(wèi)生服務任務交由村衛(wèi)生室承擔，并經(jīng)績效考核發(fā)放,。要按照鄉(xiāng)村醫(yī)生服務人口每人每年不低于5元的標準,，統(tǒng)籌中央和省級財政補助資金后，不足部分由縣級政府足額落實到位,，并列入常年財政預算,。要按照每年每室3650元的標準落實村衛(wèi)生室基本運行經(jīng)費補助，縣級要足額落實配套經(jīng)費,。所有注冊的村衛(wèi)生室必須參加醫(yī)療責任保險,，費用納入基本運行財政補助范圍。要采取先預撥,、后結算的方式,，通過國庫集中支付在規(guī)定時限內(nèi)將村衛(wèi)生室基本運行財政補助資金撥付到位。

(十三)妥善解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題,。各縣市區(qū)政府要積極研究解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險問題,，將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入養(yǎng)老保險制度范疇,，通過參加新型農(nóng)村養(yǎng)老保險或靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險參保率和保障水平,。采取政府補助等多種形式,，妥善解決老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的保障和生活困難。在建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障制度的基礎上,，逐步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制,。

四、強化村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的保障措施

(十四)加強組織領導,?？h級政府是村衛(wèi)生室建設和落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇的責任主體，要加強組織領導,，細化政策措施,，確保如期完成既定任務目標。從20xx年起,，將村衛(wèi)生室建設納入市政府對縣市區(qū)政府的責任目標考核,。

(十五)落實部門責任。衛(wèi)生和計劃生育部門作為農(nóng)村衛(wèi)生工作的主管部門,，要加強行業(yè)管理和指導,，重點抓好村衛(wèi)生室的規(guī)劃建設、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍管理和鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇政策落實等工作;發(fā)改部門要會同衛(wèi)生和計劃生育部門制定村衛(wèi)生室建設規(guī)劃和年度建設計劃,，積極爭取將全市所有未達標和房屋產(chǎn)權私有的村衛(wèi)生室納入國家和省村衛(wèi)生室建設項目補助范圍;財政部門要統(tǒng)籌國家和省支持村衛(wèi)生室建設的項目資金,，落實配套資金，加強使用監(jiān)管,。

(十六)強化督導檢查,。對村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設工作,各級政府要加強綜合督辦，及時研究解決相關問題,。市發(fā)改,、財政、衛(wèi)生和計劃生育等部門要加強指導,，建立完善激勵約束機制,。市政府將定期進行專項檢查督辦，并予以通報,。

宜昌市人民政府辦公室

20xx年1月2日