工作學(xué)習(xí)中一定要善始善終,,只有總結(jié)才標(biāo)志工作階段性完成或者徹底的終止,。通過總結(jié)對工作學(xué)習(xí)進(jìn)行回顧和分析,,從中找出經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),,引出規(guī)律性認(rèn)識,以指導(dǎo)今后工作和實(shí)踐活動,。相信許多人會覺得總結(jié)很難寫,?這里給大家分享一些最新的總結(jié)書范文,方便大家學(xué)習(xí),。
農(nóng)村合作醫(yī)療個人總結(jié)篇一
一,、工作開展情況
(一)加強(qiáng)宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,,增大影響力,。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,,他們才會積極參與和支持,。我們在實(shí)際工作開展中,注重從多方面,、多層次做好宣傳工作,。
一是通過傳媒宣傳報道,擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力,。今年,,電視臺,、**人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介,,以專版,、專題等多種形式先后報道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展情況。
二是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例,,進(jìn)行廣泛宣傳,。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過程中,我窗口工作人員積極,、耐心,、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項(xiàng)管理規(guī)定,,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地,。
三是通過新聞媒體、政務(wù)公開,、村務(wù)公開,、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況,實(shí)行陽光操作,,讓廣大參合農(nóng)民及時了解全市補(bǔ)償情況,,看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見,、摸得著的實(shí)惠,,體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,,積極,、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療,。
四是開展對外交流活動,,開展對外宣傳。今年上半年,,我們共接待全國各地參觀考察交流團(tuán)10余次,,這些考察交流團(tuán)參觀我市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況,,對我市的試點(diǎn)工作開展情況給予了很高評價,,同時,也對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議,,為我們不斷改進(jìn)工作,、完善管理辦法,、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作,,擴(kuò)大了我市在全省乃至全國的影響,,也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
(二)強(qiáng)化管理,,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重,。一方面,我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平,。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中,,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民,、高效,、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則,,本著公開、公平,、公正的原則,,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),,有情操作,,實(shí)行一站式服務(wù),運(yùn)用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機(jī)軟件,,當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用,。截至5月31日,全市共補(bǔ)償22641人次(其中住院補(bǔ)償15156人次,,門診補(bǔ)償7441人次,,慢病補(bǔ)償44人次),補(bǔ)償金額共計10391865.41元(其中住院補(bǔ)償總額9903841.33元,,門診補(bǔ)償總額421718.08元,,慢病補(bǔ)償66306.00元)。通過近兩年運(yùn)轉(zhuǎn),,以戶為單位受益面達(dá)25%左右,,得到20xx元以上補(bǔ)償金967人次,得到萬元以上補(bǔ)償金71人次,,最高補(bǔ)償金達(dá)33877元,。
另一方面,,我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平,,我局組織開展了監(jiān)督檢查工作,,針對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度,、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開督察,,發(fā)現(xiàn)問題,及時書面反饋,,并要求其限期整改,。同時,利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機(jī),,加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為,、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度,,受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)300余人,,為參合農(nóng)民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì),、高效,、便捷、價廉的醫(yī)療服務(wù),。今年上半年,,我局開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督察共達(dá)40余次。同時,,為及時了解社會各界特別是參合農(nóng)民對我們工作的 意見和建議,,在設(shè)立了監(jiān)督、舉報,、投訴電話的同時,,我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見箱,廣泛了解參合農(nóng)民對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議,。截止目前,,服務(wù)對象投訴率為零,獲得了社會的廣泛好評,,用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益,。
(三)嚴(yán)格財務(wù)管理,確?;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全,。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線,,做到??顚S谩=⒔∪素攧?wù)管理制度,,每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況,,并建立咨詢、投訴與舉報制度,,實(shí)行輿論監(jiān)督,、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確?;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全,。
二、下一步工作要點(diǎn)
(一)加強(qiáng)就醫(yī),、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理,,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報銷工作程序,,積極探索科學(xué),、合理、簡便,、易行的管理模式,、服務(wù)模式,取信于民,。
(二)提前謀劃,,全力以赴,做好20xx年籌資各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作持續(xù)、健康,、穩(wěn)步推進(jìn),。
農(nóng)村合作醫(yī)療個人總結(jié)篇二
為認(rèn)真貫徹落實(shí)縣衛(wèi)生局等相關(guān)部門文件精神,切實(shí)做好我鎮(zhèn)2__年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作,。該鎮(zhèn)黨委政府高度重視,,多次召開黨委會議。制定了各項(xiàng)管理制度,、工作制度,。開展工作以來做到了領(lǐng)導(dǎo)到位、人員到位,、措施到位,、工作到位,完成了縣勞動和社會保障局下達(dá)的目標(biāo)任務(wù),,現(xiàn)將各項(xiàng)情況匯報如下:
一,、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),,健全制度
為切實(shí)做好2__年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作,鎮(zhèn)黨委政府把該項(xiàng)工作作為該鎮(zhèn)各項(xiàng)工作的重要內(nèi)容之一,。成立了以黨委書記,、鎮(zhèn)長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組。以確保這項(xiàng)惠及普通百姓,、維護(hù)群眾健康的“民心工程”,、“德政工程”在我鎮(zhèn)順利開展。
二,、加大宣傳力度,,釀造良好氛圍
1、黨委會專題研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作,,鎮(zhèn)黨委先后召開黨委會議多次,,針對全年目標(biāo)任務(wù)存在的問題,增添可行的工作措施,,有力地促進(jìn)了全年目標(biāo)任務(wù)的完成,。
2、認(rèn)真召開村三職干部以及群眾代表會議,,宣傳縣衛(wèi)生局等相關(guān)部門的會議精神,,2__年我鎮(zhèn)目標(biāo)任務(wù),以及實(shí)施方案細(xì)則等,。想辦法調(diào)動群眾積極性,,做到群眾帶動群眾自愿參保。
3,、為進(jìn)一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險宣傳力度,,特在鎮(zhèn)社會事務(wù)辦公室設(shè)立了咨詢處,就城新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作做具體而全面的解釋,,方便我鎮(zhèn)群眾具體了解參保的各項(xiàng)信息,。
三、明確任務(wù),,狠抓落實(shí)
根據(jù)鎮(zhèn)黨委會議決定,,實(shí)行黨政一把手負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓落實(shí),,各村委會領(lǐng)導(dǎo),、干部包干的工作責(zé)任制。做到目標(biāo)清,、任務(wù)明,、措施到位,新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作有序的開展。
我鎮(zhèn)有農(nóng)民962戶,,總?cè)丝跒?19人,,五保人口259人,低保人口179人,,優(yōu)撫,、殘疾人口188人,2__年參保人口共計28683人,,占總數(shù)的94.33%,。
四、存在的問題
1,、部分農(nóng)民在外地務(wù)工,,無法聯(lián)系。
2,、其中有一部分是青年人,,其購買醫(yī)保意識有待提高。
五,、今后的打算
新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益,,關(guān)系到社會和諧穩(wěn)定,是真正實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保險的目標(biāo),,維護(hù)社會公平的一項(xiàng)惠民政策,。因此,鎮(zhèn)政府繼續(xù)認(rèn)真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作,。在縣委縣府的高度重視與縣衛(wèi)生局及相關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)下,,針對存在的問題從實(shí)際出發(fā),進(jìn)一步加強(qiáng)我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險各項(xiàng)工作,。確實(shí)把這項(xiàng)順民心,、得民意的重要工作抓好抓落實(shí)。
農(nóng)村合作醫(yī)療個人總結(jié)篇三
20__年__鎮(zhèn)新農(nóng)合籌資預(yù)收工作,,在上級主管部門的指導(dǎo)下,,在鎮(zhèn)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,,緊緊圍繞全面提高_(dá)_鎮(zhèn)發(fā)展水平的工作思路,經(jīng)過鎮(zhèn),、村干部的共同努力,,取得了較好的成績。現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下:
一,、領(lǐng)導(dǎo)重視
新農(nóng)合工作在我鎮(zhèn)得到了黨委,、政府的重視,實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,。其次,,把上級部門提出的工作目標(biāo),進(jìn)行層層分解,,落實(shí)到鄉(xiāng),、村和干部,同時把此項(xiàng)工作納入2020__年度目標(biāo)考核的內(nèi)容,,為推動農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ),。
二、措施得力
11月4日,,我鎮(zhèn)召開了新農(nóng)合工作三級干部動員大會以后,,分成8個大組、12個小組,,以蹲點(diǎn)村領(lǐng)導(dǎo)和村支部書記為各組的負(fù)責(zé)人,,帶領(lǐng)干部積極投入到新農(nóng)合收繳這項(xiàng)工作當(dāng)中,宣傳發(fā)動以戶為單位收繳基金,,對于不在家的,,以通信聯(lián)系和親戚聯(lián)系方式進(jìn)行聯(lián)系。同時以患病住院的例子做宣傳,,教育引導(dǎo)廣大農(nóng)民提高對參合的認(rèn)識和積極性,。通過深入細(xì)致的思想工作和宣傳發(fā)動,讓廣大農(nóng)民充分認(rèn)識到黨的政策和參加新農(nóng)村合作醫(yī)療的好處,,讓廣大農(nóng)民積極主動參合,,并帶動宣傳鄰居們參合。通過我鎮(zhèn)黨委和廣大干部的共同努力以及上級部門的大力支持與協(xié)助,,僅用了7天的時間,,我鎮(zhèn)就率先完成20__年新農(nóng)合籌資預(yù)收工作,收取資金329130元,,參合率達(dá)到100%,,同比提高2.6%。
三,、嚴(yán)格獎懲
對前三名100%完成籌資任務(wù)的村,,鎮(zhèn)政府將分別給予3000元、20__元,、1000元的獎勵,,后三名完成籌資任務(wù)的村,鎮(zhèn)政府將分別進(jìn)行1000,、800,、500元的處罰,。到11月15日未完成98%的村,對該村書記,、村委會主任進(jìn)行戒免談話,,并責(zé)令其寫出書面檢討。
我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作在上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,,取得了一定的成績,,但是在服務(wù)水平上還是有一定的欠缺,如何把這一惠民工程抓得更好,、更精是我們下一步努力的目標(biāo)和方向,,我們將在縣農(nóng)醫(yī)局的指導(dǎo)和黨委的帶領(lǐng)下,不斷虛心學(xué)習(xí),,改進(jìn)方法,,克服不足,吸取其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)先進(jìn)做法與經(jīng)驗(yàn),,使新農(nóng)村合作醫(yī)療工作做得更好,,力爭在新的一年里取得更大成績。
農(nóng)村合作醫(yī)療個人總結(jié)篇四
一,、基本情況
xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部,,與、兩縣市接壤,,距縣城28公里,,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個行政村,。
xx年8個村委會:xx村,、xx村、xx村,、xx村,、xx村、xx村,、xx村,、xx村。
鄉(xiāng)域總?cè)丝?9812人,,是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng),。截止xx年12月31日,籌集資金35萬多元,。
xx年參合農(nóng)民門診看病11400人次,,補(bǔ)償家庭帳戶金額323013.9元,每次人均補(bǔ)助28.34元,。
xx年參合農(nóng)民在xx醫(yī)院住院出院1580人次,,住院總費(fèi)用932644.02元;合理費(fèi)用912822.58元;共補(bǔ)償585696.51元;人均費(fèi)用590.28元,人均補(bǔ)償費(fèi)用370.69元,,補(bǔ)償率62.8%;自費(fèi)費(fèi)用9821.44,,自費(fèi)率2.13%;藥品總費(fèi)用211184.20元,藥品自費(fèi)費(fèi)用752.66元,,藥品自費(fèi)率0.00%;診療費(fèi)用107076.08元,,診療自費(fèi)費(fèi)用2711.68元,診療自費(fèi)率3.00%,。
二,、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
(一)穩(wěn)妥啟動,科學(xué)測算,,積極推進(jìn),。xx年十月,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備,,鄉(xiāng)政府抽調(diào)專人對我鄉(xiāng)8個村的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底,。通過對其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)和借鑒,結(jié)合本鄉(xiāng)實(shí)際情況,,鄉(xiāng)黨委,、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭,、醫(yī)療單位,、鄉(xiāng)直各單位負(fù)責(zé)人等參加的動員會。會上,,著重強(qiáng)調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性,。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動,按照鄉(xiāng)政府的部署,,分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動,、登記造冊、資金收繳,、填寫證書等工作,,保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從xx年1月1日正式啟動。
(二)健全組織機(jī)構(gòu),,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),,明確責(zé)任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會,、監(jiān)督委員會,、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組。由黨委副書記任主任,,黨委委員,、紀(jì)檢委員任副主任,,成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所,、民政所,、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定,、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項(xiàng)制度;負(fù)責(zé)參與各村的組織,、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理,。
(三)廣宣傳,,深動員,提高農(nóng)民認(rèn)知度充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,,利用兩個月的時間,,每周播報合作醫(yī)療政策、進(jìn)度,、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語;在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點(diǎn),起到了很好的宣傳發(fā)動效果,。各村利用廣播,、標(biāo)語、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動員,。各村召開支部會,、黨員會、村民代表大會進(jìn)行宣傳發(fā)動,。 在宣傳動員期間,,農(nóng)醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài),。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會,,了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決,、答復(fù)和協(xié)調(diào),,提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開,。
(四)啟動資金落實(shí)到位縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情,,周到解答農(nóng)民提問,認(rèn)真,,負(fù)責(zé)給參合農(nóng)民報銷,,確保資金運(yùn)轉(zhuǎn)的安全,真正做到蕙民,,利民,,解決農(nóng)民的實(shí)際問題,。
(五)定期業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保報銷暢通,。xx年至xx年,,我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點(diǎn)診所負(fù)責(zé)人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)和現(xiàn)場指點(diǎn)。完善各項(xiàng)政策,,促進(jìn)工作開展。
(六)控制醫(yī)療費(fèi)用,,規(guī)范服務(wù)行為,。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理要求,。與醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流,,指點(diǎn)到位,把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,,帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)新農(nóng)合文件,,按國家政策辦事,讓參合農(nóng)民得到應(yīng)得的補(bǔ)償,。
農(nóng)村合作醫(yī)療個人總結(jié)篇五
在區(qū)委,、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的支持、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府,、各相關(guān)部門的努力下,,我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康穩(wěn)定的發(fā)展,現(xiàn)將第四周期工作開展情況總結(jié)匯報如下:
一,、運(yùn)行情況:
1,、入保籌資情況
第四期共入保52415人,,入保率達(dá)96.5%,,其中艷山鎮(zhèn)入保12938人,麥架鎮(zhèn)11556人,,沙文鎮(zhèn)14270人,,都拉5733人,牛場79018人,,按入保檔次分:一檔12264人,,二檔5736人,三檔34415人,。
第五周期共入保57386人,,入保率為96.91%。
2,、資金報銷情況
(1)全區(qū)共報銷2,622,583元,,占年度總資金的97.9%,。節(jié)余資金5.4萬元。
(2)入保農(nóng)民人均報銷費(fèi)用為50元,。其中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷32.2元,,在區(qū)報銷13.6元,在市級以上醫(yī)院報銷4.2元,。與第三周期的39.6元相比上升10.4元,。
(3)按鄉(xiāng)鎮(zhèn)分入保農(nóng)民人均報銷費(fèi)用的順位為:牛場鄉(xiāng)61.91元(與第三周期相比上升12.5元)、都拉鄉(xiāng)54.85(與第三周期相比上升14.5元)元,、沙文鎮(zhèn)55.72(與第三周期相比上升16.1)元,、艷山紅鎮(zhèn)41.62元(與第三周期相比上升7.7元)、麥架鎮(zhèn)41.91元(與第三周期相比上升10.6元),。
(4)從報銷分布上看,,門診報銷費(fèi)用1,619,929元,住院報銷1,002,654元,,分別占總報銷費(fèi)用的61.77%,,38.23%(與第三周期相比門診費(fèi)用上升3.12);村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、區(qū)級醫(yī)院,、市級醫(yī)院分別占23.5%、40.89%,、27.11%,、8.5%,從中看出64.39%的費(fèi)用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室報銷,,比去年同期的58.8%上升5.59個百分點(diǎn),。
3、就診轉(zhuǎn)診情況
(1),、共就診222587人,,實(shí)際人均就診4.2次,比上周期高0.8次,,門診就診220909人次,,住院1678人次(鄉(xiāng)衛(wèi)生院108人次,區(qū)級278人次,,市級35人次),,門診、住院人次分別占總就診人次的99.25%,,0.75%,,比上周期相比門診比例上升0.12個百分點(diǎn)。
(2)、就診分布:村衛(wèi)生室60.63%,,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院34.68%,,區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)4.59%,市級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)0.1%,,與上周期相比鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比例明顯上升,,其余醫(yī)療機(jī)構(gòu)均下降。
(3),、本周期共受益44709人,,受益率達(dá)86.9%,門診封頂943人,,住院封頂134人,。人受益率比上周期相比上升3.1個百分點(diǎn)。
4,、醫(yī)療服務(wù)情況
(1)、門診次均費(fèi)用,,村衛(wèi)生室9.1元,,與周期相比上升0.9元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均費(fèi)用22.1元,與上周期相比下降6.7元;區(qū)級定點(diǎn)醫(yī)院次均費(fèi)用60.7元,,與上周期相比上升16.3元;市級醫(yī)院425元,,下降1元;省級醫(yī)院382元,下降512元,。
(2),、住院次均費(fèi)用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1239元,,上升225元,,其中以沙文衛(wèi)生院費(fèi)用增加為主;區(qū)級定點(diǎn)醫(yī)院住院次均費(fèi)用1597元,與上周期相比上升638元;市級以上醫(yī)院5003元,,下降1010元,。
二、新周期實(shí)施與貴陽市方案接軌
根據(jù)《市人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<貴陽市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施方案(試行)>的通知》精神,,我區(qū)目前已經(jīng)出臺《白云區(qū)委,、區(qū)政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施意見》,于第五周期(__年11月1日開始)正式實(shí)施,,新周期的基本運(yùn)行模式如下:
1,、籌資模式:個人、集體,、政府多方籌資,,農(nóng)民個人繳費(fèi)不再分三個檔次,統(tǒng)一每人繳納10元,市,、區(qū),、鄉(xiāng)三級政府按10、15,、10元匹配,,共同45元/人,其中40元作為第一次補(bǔ)償,,提取5元作為大病統(tǒng)籌資金,,進(jìn)行二次補(bǔ)償。
2,、建立合作醫(yī)療大病統(tǒng)籌基金,,每人提5元,建立大病統(tǒng)籌(二次報銷補(bǔ)償,,在封頂報銷后,,自付6000-10000按30%比例,10000-__0按40%,,__0以上按50%比例分段報銷,,二次報銷封頂15000元/年。);制定了二次報銷細(xì)則,,生大病最高可以補(bǔ)償17500元,,切實(shí)解決農(nóng)民的“因病致貧、因病返貧”,。
3,、新周期還執(zhí)行貴陽市衛(wèi)生局統(tǒng)一招標(biāo)的合作用藥目錄和藥品價格,以更便宜的價格服務(wù)于參保農(nóng)戶,,切實(shí)減輕農(nóng)民的負(fù)擔(dān),,同時根據(jù)市文件要求,對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品實(shí)現(xiàn)“四統(tǒng)一”管理;目前除麥架衛(wèi)生院因修建新衛(wèi)生院,,尚未建立藥品配送中心,,其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室藥品由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。
三,、日常管理工作
1,、本年度對定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行了四重點(diǎn)督查,對,、區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室進(jìn)行了認(rèn)真的督查,針對存在問題現(xiàn)場進(jìn)行指正及會議上提出,,并要求整改及落實(shí),。
2,、實(shí)現(xiàn)合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)化管理工作現(xiàn)況
合作醫(yī)療管理信息網(wǎng)絡(luò)中心機(jī)房已經(jīng)建立并開通,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦或及衛(wèi)生院及各區(qū)級各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已經(jīng)開通運(yùn)行,,目前除沙文因?yàn)殡娎|被盜未測試外,,其他均開始正式錄入處方及進(jìn)行相關(guān)工作。
四,、存在問題
1,、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)過程中存在的問題
由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合醫(yī)管理本身需要一條adsl上網(wǎng)及網(wǎng)絡(luò)直報等,需要一條上互聯(lián)網(wǎng),,貴陽市統(tǒng)一招標(biāo)單位競達(dá)公司要求上合作醫(yī)療的寬帶單獨(dú)使用,,因我區(qū)有四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“管辦”未分離,設(shè)在衛(wèi)生院的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合醫(yī)辦也需要單獨(dú)安裝一條寬帶,,僅合作醫(yī)療一項(xiàng)工作就需要二條寬帶,,費(fèi)用相對過高。
2,、區(qū)合醫(yī)辦日常工作量大,,包括日常報銷、處方審核,、對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查,、人員培訓(xùn)等及其他相應(yīng)工作,在區(qū)合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)中心建立及即將對城市合作醫(yī)療進(jìn)行試點(diǎn)工作后,,需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作,。
3,、建立獨(dú)立于醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合作醫(yī)療管理辦公室工作
根據(jù)_要求,,區(qū)合管會多次召開會議研究“管辦”分離問題,但由于編制問題得不到解決,,目前只有牛場鄉(xiāng)暫時在鄉(xiāng)政府設(shè)立合作醫(yī)療管理辦公室,,實(shí)現(xiàn)“管辦分離”,人員由鄉(xiāng)衛(wèi)生院借調(diào)一名醫(yī)務(wù)人員組成,,但因未完全按必須配備1名財務(wù)人員及1名計算機(jī)操作人員,,也導(dǎo)致一些工作開展力度和工作銜接方面的問題。其他四個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))目前合管辦仍設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,。
4,、由于我區(qū)第五周期按市統(tǒng)一方案進(jìn)行實(shí)施,在對參保農(nóng)戶減低報銷比例的情況下,,對參保農(nóng)戶在就診報銷過程中的接受程度,、合醫(yī)運(yùn)行情況、資金報銷管理,、二次報銷基金是否夠用等方面無具體參考數(shù)據(jù)(目前我區(qū)二次報銷基金只能提供19個人的二次封頂報銷,,新周期已經(jīng)有6人提出申請),對風(fēng)險控制缺乏相應(yīng)的分析數(shù)據(jù),也提高了新周期的運(yùn)行風(fēng)險,,同時也帶來一些不可預(yù)測的因素,。
我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,,在區(qū)人大,,區(qū)政協(xié)的監(jiān)督下,在市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下取得了一定的成效,,面對新形勢,、新任務(wù)仍存在著一些問題,我區(qū)將繼續(xù)以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機(jī),,大力深化農(nóng)村改革,,努力構(gòu)建和諧社會,協(xié)力新農(nóng)村建設(shè),,實(shí)現(xiàn)全面小康,。
五、下步打算
新的周期即已經(jīng)開始,,我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療步入第五周期,,新的周期里面,除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報銷工作正常運(yùn)行外,,還要堅(jiān)持以下四點(diǎn):
1,、進(jìn)一步堅(jiān)持督查制度,進(jìn)一步加大督查的力度和督查的力度,,以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在村,、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運(yùn)行。
2,、在原有基礎(chǔ)上推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)化的建設(shè),,真正做到網(wǎng)上錄入,網(wǎng)上審核,,網(wǎng)上報銷,。
3、利用農(nóng)村遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò),,實(shí)施農(nóng)民就診報銷信息微機(jī)化管理,。
4、強(qiáng)力推進(jìn)獨(dú)立于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦的建設(shè)工作,。
5,、繼續(xù)完善合作醫(yī)療制度,完善單病種管理,。
農(nóng)村合作醫(yī)療個人總結(jié)篇六
20__年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,,在政府重視,、各部門大力協(xié)作下,基本理順了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體制,,達(dá)到了“政府得民心,、農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)療機(jī)構(gòu)得發(fā)展”的預(yù)期目標(biāo),,初步構(gòu)建了我市農(nóng)村基本醫(yī)療保障體系,。20__年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年100元提高到130元,其中中央補(bǔ)助60元,,省級,、本級財政補(bǔ)助50元,農(nóng)民個人繳費(fèi)20元,,再從中提取30元作為門診統(tǒng)籌資金,。
一、20__年參合籌資情況
20__年,,我市新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%,,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)387366人,參合率97.22%,。共籌集合作醫(yī)療基金3873.66萬元,,其中個人繳費(fèi)731.96萬元,民政資助42.78萬元,,省,、本級財政補(bǔ)助1549.46萬元,中央補(bǔ)助1549.46萬元,。
二,、基金的監(jiān)管情況
為切實(shí)保障廣大參合農(nóng)民的利益,確保參合農(nóng)民真正得到實(shí)惠,,農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心通過建立督查制度,,實(shí)行定期專項(xiàng)督查與經(jīng)常性督查相結(jié)合,、明查與暗訪相結(jié)合等監(jiān)管措施,,加大對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度。每月不定期對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“四合理”和住院病人在院情況進(jìn)行現(xiàn)場督查,,經(jīng)檢查,,1—12月全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣減違規(guī)補(bǔ)償費(fèi)用共27.84萬元。每月對全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已補(bǔ)償參合農(nóng)民住院費(fèi)用進(jìn)行電話回訪,,回訪率達(dá)每月全市上報總?cè)藬?shù)的2%,。
三、搞好二次補(bǔ)償,,提高參合農(nóng)民受益程度,。
年內(nèi)對20__年度住院病人患特大疾病1萬元以上的參合農(nóng)民713例進(jìn)行了二次補(bǔ)償,,共補(bǔ)償金額435萬元。年內(nèi)對20__年度第一批住院病人患特大疾病2萬元以上的參合農(nóng)民447例進(jìn)行了二次補(bǔ)償,,共補(bǔ)償金額329.16萬元,。
四、基金的補(bǔ)償情況,。
20__年1—12月共補(bǔ)償19.45萬人次,,計補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)用4564.55萬元;總受益率為50.2%;其中門診補(bǔ)償12.2萬人次,補(bǔ)償256.64萬元;住院補(bǔ)償7.25萬人次,,補(bǔ)償4307.91萬元,。人均住院補(bǔ)償600元,全市平均實(shí)際住院補(bǔ)償比為37.98%,,較去年提高8個百分點(diǎn),。
五、運(yùn)行中存在的問題
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一種新制度,,尚需不斷探索,。我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療在運(yùn)行過程中也存在一些問題:
1、由于定點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量多,、分布廣,,合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制少,人員少,,現(xiàn)有工作人員只能勉強(qiáng)應(yīng)付日常審核工作,,交通工具未及時到位,監(jiān)督工作難以到位,。鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合結(jié)算處工作人員兼職多,,隊(duì)伍穩(wěn)定性、工作連續(xù)性和效率均較差,。
2,、合作醫(yī)療籌資難度大、成本大,。每年度合作醫(yī)療籌資期間需要大量的人力,、物力及財力,且必須依靠行政命令,,籌資長效機(jī)制尚未建立健全,。
3、上級行政部門的干預(yù)較多,,如規(guī)定起付線,、增加補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)等,易導(dǎo)致合作醫(yī)療基金出現(xiàn)政策風(fēng)險,。
六,、20__年新農(nóng)合工作安排與打算
(一)圍繞目標(biāo),,落實(shí)責(zé)任,采取措施,,突出抓好20__年新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作,。根據(jù)省衛(wèi)生廳、__市有關(guān)文件精神,,20__年新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作在德陽全市范圍內(nèi)全面啟動,。市農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心早謀劃、早宣傳,、早發(fā)動,、早安排,切實(shí)做好20__年的門診統(tǒng)籌宣傳工作,。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),,集中精力,衛(wèi)生局目前正與綿竹電信局談協(xié)議的有關(guān)事項(xiàng),,為抓好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌信息系統(tǒng)化建設(shè)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),。市農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心要做好各鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診統(tǒng)籌軟件培訓(xùn)工作,各鎮(zhèn)鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高度重視,,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),,集中精力、集中人力,、集中財力抓好本轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生站人員新農(nóng)合門診統(tǒng)籌的信息錄入培訓(xùn)工作,,要求每個村醫(yī)都要熟練掌握操作技能技巧,預(yù)計20__年4月份實(shí)現(xiàn)門診統(tǒng)籌網(wǎng)上審核補(bǔ)償,。
(二)從20__年1月起開始實(shí)施《關(guān)于建立__市新農(nóng)合基金運(yùn)行管理評價體系的通知》,,要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按指標(biāo)比例承擔(dān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金超支風(fēng)險。嚴(yán)格執(zhí)行__市新農(nóng)合住院率,、次均住院床日費(fèi)用,、次均住院費(fèi)用、次均住院天數(shù),、藥品費(fèi)用比例,、自費(fèi)比例等指標(biāo)規(guī)定。
(三)加大監(jiān)管力度,,確?;疬\(yùn)行安全,。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持因病施治的原則,,嚴(yán)格掌握病人住院指征,防止小病大治加重患者治病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),,20__年確保全市平均住院率下降至全省平均水平;嚴(yán)把入院身份核實(shí)關(guān),,防止冒名住院套取新農(nóng)合基金;嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長,,防止濫用藥物、串換藥品等違規(guī)行為造成新農(nóng)合基金流失,。
(四)加強(qiáng)補(bǔ)償公示,,確保新農(nóng)合補(bǔ)償公平、公正,。新農(nóng)合醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償務(wù)必堅(jiān)持公平,、公正、公開和群眾知情原則,,做好公示工作是重要手段之一,。20__年各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要繼續(xù)認(rèn)真執(zhí)行公示制度,每月對全市范圍內(nèi)新農(nóng)合補(bǔ)償情況在鎮(zhèn)鄉(xiāng),、村兩級公示,,公示時間不少于7天,,以接受農(nóng)民群眾及社會各界的監(jiān)督,。轉(zhuǎn)貼于
農(nóng)村合作醫(yī)療個人總結(jié)篇七
今年以來,在縣委縣政府,,縣合管辦及縣食品藥品監(jiān)督管理局的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,,在相關(guān)部門關(guān)心和支持下,,我院按照年初制定的工作計劃,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作嚴(yán)密部落,,取得了一定成效,,現(xiàn)將20xx年工作情況總結(jié)匯報如下:
一、工作開展情況:
(一)加強(qiáng)宣傳,,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,,增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),,只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,,他們才會積極參與和支持。我們在實(shí)際工作開展中,,注重從多方面,、多層次做好宣傳工作。一是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例,,進(jìn)行廣泛宣傳,。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過程中,我窗口工作人員積極,、耐心,、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項(xiàng)管理規(guī)定,,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地,。二是通過新聞媒體,、政務(wù)公開、等多種形式定期對外公布參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況,,實(shí)行陽光操作,,讓廣大參合農(nóng)民及時了解全鄉(xiāng)補(bǔ)償情況,看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例,,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見,、摸得著的實(shí)惠,體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,,從而轉(zhuǎn)變觀念,,積極、主動參加,、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療,。三是開展對外交流活動,開展對
外宣傳,。同時,,也對我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議,為我們不斷改進(jìn)工作,、完善管理辦法,、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作,,也為型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境,。
(二)強(qiáng)化管理,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞,、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重,。一方面,,我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中,,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問題和藥品零差價銷售問題,。新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效,、廉潔,、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則,本著公開、公平,、公正的原則,,統(tǒng)一政策,,嚴(yán)格把關(guān),,有情操作,實(shí)行一站式服務(wù),,截至12月x日,,我院農(nóng)村合作醫(yī)療總收入42·15萬元(其中藥品收入31·29萬元,診療服務(wù)項(xiàng)目收入10·71萬元),。受益住院總?cè)舜?70人,,其中報銷80%的有316人,自付金額3·64萬元,,自費(fèi)金額0元,,報銷金額14·56萬元,報銷90%的有254人,,自付金額1,。2萬元,自費(fèi)金額0元,,報銷金額10·8萬元,。農(nóng)村合作醫(yī)療門診總?cè)舜?177人次,其中100%報銷為10·15萬元,,50%報銷為
1·8萬元,。我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平,,我院組織開展了監(jiān)督檢查工作,針對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi),、服務(wù)態(tài)度,、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開督查,發(fā)現(xiàn)問題,,及時書面反饋,,并要求其
限期整改。同時,,為及時了解社會各界特別是參合農(nóng)民對我們工作的意見和建議,,在設(shè)立了監(jiān)督、舉報,、投訴電話的同時,,我們還設(shè)立了意見箱,廣泛了解參合農(nóng)民對我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前,,服務(wù)對象投訴率為零,,獲得了社會的廣泛好評,用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益,。
(三)嚴(yán)格財務(wù)管理,,確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全,。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,,新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線,,做到??顚S谩=⒔∪素攧?wù)管理制度,,每月定期向縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室和社會各界匯報,、公布基金的收支使用情況,并建立咨詢,、投訴與舉報制度,,實(shí)行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,,確?;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。
二,、下一步工作要點(diǎn):
(一)加強(qiáng)就醫(yī),、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制,、優(yōu)化補(bǔ)償報銷工作程序,,積極探索科學(xué)、合理,、簡便,、易行的管理模式、服務(wù)模式,,取信于民,。
(二)提前謀劃,全力以赴,,做好20xx年籌資各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作持續(xù)、健康,、穩(wěn)步推進(jìn),。
農(nóng)村合作醫(yī)療個人總結(jié)篇八
在盤縣縣委,、縣政府和縣衛(wèi)食藥局、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府,、各相關(guān)部門的共同努力下,,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正健康穩(wěn)定的發(fā)展,基本達(dá)到了農(nóng)民得實(shí)惠,、醫(yī)院得發(fā)展,、政府得民心的目標(biāo),我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金自實(shí)施以來實(shí)行封閉運(yùn)行,,從農(nóng)民繳納參合資金到中央,、省,、市,、縣下?lián)苜Y金都是實(shí)行封閉式運(yùn)行,嚴(yán)格遵照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務(wù)制度》的要求?,F(xiàn)將20__年上半年合作醫(yī)療基金工作情況總結(jié)匯報如下:
運(yùn)行情況
1,、參合籌資情況
20__年全縣總?cè)丝?,179,,859人,,其中農(nóng)業(yè)人口966,762人,,參加合作醫(yī)療947,,387人,參合率為98%,,達(dá)到縣委縣政府的要求(95%),,籌集參合金2,842,、16萬元,,20__年共籌集國家、省,、市,、縣配套資金18,947,、74萬元,,目前已到位國家級資金4,010萬元,,省級資金3,,007萬元,總的籌集資金為21,,789,、9萬元,,相比20__年多籌集到8,526,、48萬元,,提取風(fēng)險基金1,089,、5萬元,,全年可供使用資金20,700,。4萬元,。按平均計劃每月可供使用資金1,725,、03萬元,。
2、資金報銷情況分析
(1)全縣1—6月份共報銷4,,521,、32萬元,平均每月753,、55萬元,,占平均每月可使用資金的43、68%,,占總可使用資金的21,、84%。受益人數(shù)為206,,911人次,,收益率為21、84%;門診補(bǔ)償資金303,、06萬元,,占補(bǔ)償資金的6、7%,,門診資金補(bǔ)償比為68,、3%;住院補(bǔ)償資金為4218、26萬元,,占補(bǔ)償資金的93,、3%,住院資金補(bǔ)償比為50,。72%,。具體報銷使用情況見下表:
從以上圖表看出,就診人次數(shù)村級,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級,、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)下滑很多,,接近一半;縣級、慢性病門診,、外出務(wù)工,、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院基本沒有變化。在基金使用方面,,下滑最大的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級,,下降56、94%;其次為村級下降40,。75%;民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)下降36,、1%縣級下降18、75%;慢性病上升62,、44%;外出務(wù)工下降3,、68%;轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院下降3、46%,。
(2)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)下降原因分析:在3月份的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況及5月份舉行的合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核意見征求會議上了解到,,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實(shí)行績效工資以后,,醫(yī)院沒有獎勵可發(fā),,醫(yī)院職工沒有積極性;再是由于實(shí)行國家基本藥物制度以后,很多藥品供應(yīng)機(jī)構(gòu)供應(yīng)的藥品不全,,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有藥物可供使用,,醫(yī)生不敢看病,出現(xiàn)了“巧婦難為無米之炊”的現(xiàn)象產(chǎn)生,。而從具體的情況了解下來,,以前可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行平產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的孕產(chǎn)婦,現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有可使用的藥物而不能進(jìn)行接生或剖腹產(chǎn),,導(dǎo)致孕產(chǎn)婦要到縣級或以上醫(yī)院來生產(chǎn),,而且縣級醫(yī)院由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)不接收病人,床位難以讓出,,醫(yī)院已“人滿為患”,,導(dǎo)致孕產(chǎn)婦不能正常如院生產(chǎn),而且還產(chǎn)生不必要的額外費(fèi)用,,而且違背了合作醫(yī)療“就近就地就醫(yī)”的原則,,望相關(guān)部門引起重視。
民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于啟動時間相對晚一點(diǎn),,基本上3月份才開始正常運(yùn)轉(zhuǎn),,與20__年相比不具有可比性。
縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于還差人民醫(yī)院的數(shù)據(jù)沒有報上來,,按前幾個月的數(shù)據(jù)來核算,,基本上保持正常水平,,不應(yīng)下降。
(3)補(bǔ)償基金構(gòu)成分析
在補(bǔ)償基金構(gòu)成情況方面,,縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)占了絕大部分,,比例達(dá)到40%,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院占21%,,鄉(xiāng)鎮(zhèn)占18%,,外出務(wù)工占11%;從上面的比例分析,縣級比例上升了,,外出和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院上升了,,由于今年對村級進(jìn)行了每天15元的統(tǒng)籌支付和每年100元的封頂,對村級有了一定的限制;而對轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和外出務(wù)工的政策沒有多大調(diào)整,,比例基本維持正常,。根據(jù)國家現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生改革的實(shí)施原則,對合作醫(yī)療統(tǒng)籌支付應(yīng)傾向鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的原則,,應(yīng)加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的補(bǔ)償支付,,從而提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的服務(wù),以滿足參合人群的正常就醫(yī),。
存在的問題
網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)過程中存在的問題
由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的網(wǎng)絡(luò)人員及醫(yī)技人員對網(wǎng)絡(luò)和軟件的操作存在一定的難度,,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級的數(shù)據(jù)難以上傳,從而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和合管中心不能及時審核數(shù)據(jù),,進(jìn)而影響本年度基金的使用,。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級合醫(yī)機(jī)構(gòu)日常工作量大,包括日常報銷,、處方審核,、對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查、人員培訓(xùn)等及其他相應(yīng)工作,,在縣合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行中,,需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員負(fù)擔(dān)過重,不但分管合醫(yī)工作,,有的還負(fù)責(zé)包村及計劃生育工作,,造成合醫(yī)工作人員不能及時正常的審核上傳數(shù)據(jù),導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補(bǔ)償資金不能及時下?lián)艿洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金鏈緊張,。
今后打算
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,,在縣人大,,縣政協(xié)的監(jiān)督下,在縣衛(wèi)食藥局的指導(dǎo)下取得了一定的成效,,面對新形勢,、新任務(wù)仍存在著一些問題,,我縣將繼續(xù)以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機(jī),大力深化農(nóng)村改革,,努力構(gòu)建和諧社會,,協(xié)力新農(nóng)村建設(shè),實(shí)現(xiàn)全面小康,。除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報銷工作正常運(yùn)行外,,還要堅(jiān)持以下四點(diǎn):
1、進(jìn)一步堅(jiān)持督查制度,,進(jìn)一步加大督查的力度,,以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在縣、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運(yùn)行,。
2,、在原有基礎(chǔ)上推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)化的建設(shè),真正做到網(wǎng)上錄入,,網(wǎng)上審核,,網(wǎng)上報銷,在明年實(shí)現(xiàn)省級平臺運(yùn)行后能夠?qū)崿F(xiàn)省級直補(bǔ),。
3,、利用移動通信網(wǎng)絡(luò),實(shí)施農(nóng)民就診報銷信息進(jìn)行實(shí)時管理,。
農(nóng)村合作醫(yī)療個人總結(jié)篇九
我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市合管中心正確領(lǐng)導(dǎo),、指導(dǎo)下,在閬中市衛(wèi)生局黨委的關(guān)心支持下,,我院高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把此項(xiàng)工作作為解決“三農(nóng)”問題,,緩解和消除農(nóng)民因病致貧,、因病返貧現(xiàn)象及全市民生工程的大好事、大實(shí)事來抓好抓實(shí),。就20__年我院新農(nóng)合工作開展情況總結(jié)于下:
我院位于__公園路南街16號,,現(xiàn)有建筑面積1416㎡,工作人員30名,,病床40張,。設(shè)有內(nèi)科、外科,、中醫(yī)科,、放射科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),、醫(yī)學(xué)影像,、超聲,、心電等;主要分為:骨傷專業(yè)、骨病專業(yè),、康復(fù)理療專業(yè),、內(nèi)科、中醫(yī)科,、婦兒科等專業(yè)診療科目,。醫(yī)院全力加強(qiáng)科室建設(shè),配備國際尖端的醫(yī)療設(shè)備,,率先引進(jìn)dr,、c臂診斷系統(tǒng)、大型_光機(jī),、全自動生化檢查儀,、全自動麻醉呼吸機(jī)、心電呼吸監(jiān)護(hù)機(jī),、規(guī)范的手術(shù)室擁有全套先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備等,。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院從20__年開展試點(diǎn)以來,已經(jīng)有1年多的時間了為了體現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療“黨得民心,、農(nóng)民得實(shí)惠,、衛(wèi)生得發(fā)展”的宗旨。在閬中市衛(wèi)生局及市合管中心的領(lǐng)導(dǎo)下,,我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運(yùn)行正常,,很多農(nóng)民從根本上得到了實(shí)惠,相對地我院的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入也呈現(xiàn)出逐步上升趨勢,。
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展過程中,,我們主要做了以下工作:
一是在市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真執(zhí)行閬中市衛(wèi)生局及合管中心的文件精神,,嚴(yán)格遵照四川省《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本診療目錄》的相關(guān)規(guī)定,。
二是成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室,并有1名專職人員從事新農(nóng)合工作,。
三是加強(qiáng)了政策宣傳,,為了讓老百姓了解新農(nóng)合相關(guān)政策,我們在醫(yī)院公示了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、《基本用藥目錄》,、《診療方案》、《補(bǔ)償方案》,、報銷流程和報銷信息,,并設(shè)置了新農(nóng)合意見箱以及舉報電話,接受群眾監(jiān)督。
四是對醫(yī)務(wù)人員及經(jīng)辦人員制定了具體的考核辦法,,并不定期地進(jìn)行檢查,,實(shí)行獎懲斗硬。
五是建立了新農(nóng)合財務(wù)管理制度,,做到了往來帳清楚,,報銷單據(jù)符合財務(wù)規(guī)范。
六是要求門診醫(yī)生做好門診日志的登記工作,,新農(nóng)合就診人員,,必須由醫(yī)生核實(shí)病人身份,處方書寫必須規(guī)范,、完整,、準(zhǔn)確。同時做好《合作醫(yī)療證》的下賬工作,。
七是要求住院醫(yī)生做好病人入院身份識別,,做到人證相符(身份證、合作醫(yī)療證),,控制住院率,,嚴(yán)格掌握入院指征,及時為參合農(nóng)民辦理入院手續(xù),,同時向農(nóng)合辦公室報告,,及時錄入?yún)⒑限r(nóng)民的醫(yī)療信息。
八是杜絕掛床住院,,冒名頂替住院事故發(fā)生,。
農(nóng)村合作醫(yī)療個人總結(jié)篇十
一、基本情況
十字路鄉(xiāng)位于__縣東北部,,與上蔡,、項(xiàng)城兩縣市接壤,距縣城28公里,,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,,轄8個行政村。
20__年8個村委會:十字路村,、石磙廟村、前盛村,、曹莊村,、王關(guān)廟村、中馬村,、秦勝村,、三麻村。
鄉(xiāng)域總?cè)丝?9812人,,是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng),。截止20__年12月31日,,籌集資金35萬多元。
20__年參合農(nóng)民門診看病11400人次,,補(bǔ)償家庭帳戶金額323013.9元,,每次人均補(bǔ)助28.34元。
20__年參合農(nóng)民在十字路醫(yī)院住院出院1580人次,,住院總費(fèi)用932644.02元;合理費(fèi)用912822.58元;共補(bǔ)償585696.51元;人均費(fèi)用590.28元,,人均補(bǔ)償費(fèi)用370.69元,補(bǔ)償率62.8%;自費(fèi)費(fèi)用9821.44,,自費(fèi)率2.13%;藥品總費(fèi)用211184.20元,,藥品自費(fèi)費(fèi)用752.66元,藥品自費(fèi)率0.00%;診療費(fèi)用__7076.08元,,診療自費(fèi)費(fèi)用2711.68元,,診療自費(fèi)率3.00%。
二,、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
穩(wěn)妥啟動,,科學(xué)測算,積極推進(jìn),。__年十月,,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備,鄉(xiāng)政府抽調(diào)專人對我鄉(xiāng)8個村的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底,。通過對其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)和借鑒,,結(jié)合本鄉(xiāng)實(shí)際情況,鄉(xiāng)黨委,、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位,、鄉(xiāng)直各單位負(fù)責(zé)人等參加的動員會,。會上,著重強(qiáng)調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性,。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動,,按照鄉(xiāng)政府的部署,分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動,、登記造冊,、資金收繳、填寫證書等工作,,保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從20__年1月1日正式啟動,。
健全組織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任,。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會,、監(jiān)督委員會、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組,。由黨委副書記任主任,,黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任,,成員由鄉(xiāng)政府辦,、財政所、民政所,、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成,。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項(xiàng)制度;負(fù)責(zé)參與各村的組織,、宣傳和動員工作,,以提高參保率;財政部門負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
廣宣傳,,深動員,,提高農(nóng)民認(rèn)知度
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,,利用兩個月的時間,,每周播報合作醫(yī)療政策、進(jìn)度,、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語;在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點(diǎn),起到了很好的宣傳發(fā)動效果,。
2,、各村利用廣播、標(biāo)語,、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動員,。各村召開支部會、黨員會,、村民代表大會進(jìn)行宣傳發(fā)動,。在宣傳動員期間,農(nóng)醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài),。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況,。對存在的問題及時給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),提高了我鄉(xiāng)的整體參保率,。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開,。
啟動資金落實(shí)到位
1、縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情,,周到解答農(nóng)民提問,,認(rèn)真,負(fù)責(zé)給參合農(nóng)民報銷,,確保資金運(yùn)轉(zhuǎn)的安全,,真正做到蕙民,利民,,解決農(nóng)民的實(shí)際問題,。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶,,保證做到??顚S谩?/p>
定期業(yè)務(wù)培訓(xùn),,確保報銷暢通,。20__年至20__年,我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點(diǎn)診所負(fù)責(zé)人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)和現(xiàn)場指點(diǎn),。完善各項(xiàng)政策,,促進(jìn)工作開展。
控制醫(yī)療費(fèi)用,,規(guī)范服務(wù)行為,。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理要求,。與醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流,,指點(diǎn)到位,把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,,帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)新農(nóng)合文件,,按國家政策辦事,讓參合農(nóng)民得到應(yīng)得的補(bǔ)償,。
三,、在具體實(shí)施過程中,還存在以下問題
參保農(nóng)民期望值較高
1,、本鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定,,農(nóng)民對不予報銷部分思想準(zhǔn)備不足,造成部分人員不理解,。
2,、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,,本鄉(xiāng)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級轉(zhuǎn)診制,農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利,。
3,、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,,?!按蟛 钡耐瑫r,兼顧“小病”,。部分農(nóng)民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優(yōu)越性,。對20__年50元起伏線的定價感到不滿。
基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活
1,、由于鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差,,技術(shù)水平受到一定制約,而農(nóng)民的生活水平不斷提高,,不能滿足患者的就醫(yī)需求,。
2、醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)有時一天都上不上,,鄉(xiāng)醫(yī)院合管工作人員太少,,開會,報表時不在醫(yī)院,,整理材料,,錄入信息時人手不夠,電腦不夠,,不能給出院患者及時補(bǔ)償,,造成部分患者不理解,產(chǎn)生不滿情緒,。
四,、今后的具體措施和工作安排
1、通過報銷實(shí)例,,繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度,。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設(shè),根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧,、因病返貧”,。
2、完善,。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,,改善鄉(xiāng)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境,及時有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病,,用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益,,不斷提高農(nóng)民的滿意度,。
3、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),,分析數(shù)據(jù),,為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責(zé)任,,黨和政府從來不曾放棄對農(nóng)民健康的關(guān)注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,,使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程,。
農(nóng)村合作醫(yī)療個人總結(jié)篇十一
慢性病管理在各級領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在大家的共同努力下,,慢性病管理科從無到有,,從弱到強(qiáng),得到健康的發(fā)展,。____年累計補(bǔ)償農(nóng)和基金,,受益面達(dá)人次,追回違規(guī)基金元,,收到罰金元,,處理五家慢病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),取消位慢病患者的資格,,4位醫(yī)生開具慢病處方資格,。讓慢性病患者得到實(shí)惠,讓就醫(yī)行為得到進(jìn)一步的規(guī)范?,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一,、回顧過去
(一)圍繞提升縣鄉(xiāng)兩級慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)做好各項(xiàng)工作
1、制定了慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議,、慢性病報銷工作流程等,,進(jìn)一步完善了慢性病診療方案。
2,、嚴(yán)格執(zhí)行了新農(nóng)合基金管理制度,,保證了新農(nóng)合基金安全、合理,、有效使用,。
3、按新農(nóng)合辦公室對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管制度的規(guī)定,,檢查,、監(jiān)督縣鄉(xiāng)兩級慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。對于違規(guī)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu),,輕者給與培訓(xùn)教育,。重者給與罰款直至取消其定點(diǎn)資格,。
4、為了及時發(fā)現(xiàn)問題,、解決問題,,鄉(xiāng)級報帳由原來的每季一次改為現(xiàn)在的每月一次。對于違規(guī)的慢性病患者,,輕者給與說服教育,,重者給與追回基金直至取消其參合資格。
(二),、做好慢性病鑒定的事前準(zhǔn)備,、事中監(jiān)督、事后解釋等工作
1,、慢病鑒定前做了大量的宣傳工作,。在縣電視臺做了一月的字幕宣傳,印發(fā)大量的宣傳資料,,組織全縣大約20__名鄉(xiāng)醫(yī),,分22批學(xué)習(xí)宣傳慢病鑒定的注意事項(xiàng)。
2,、鑒定工作由辦公室統(tǒng)一安排,,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織本鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病患者在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢查,全縣二甲醫(yī)院的專家對新農(nóng)合慢性病患者進(jìn)行了集中醫(yī)學(xué)鑒定,。鑒定全過程按照公平,、公正、公開的原則進(jìn)行,。
3,、對每一位慢病患者提出的問題都要熱心、耐心,、細(xì)心的去解釋,,及時解決能解決的問題,盡快向上級反映自己不能解決的問題,。
(三),、協(xié)助開展新農(nóng)合籌資工作
通過日常慢病工作的進(jìn)展,積極宣傳新農(nóng)合政策,,讓參合農(nóng)民能親身體會到新農(nóng)合政策的優(yōu)越性,,保障新農(nóng)合籌資工作的順利完成。
二,、立足現(xiàn)在
(一)工作措施,。
1、深入基層,,抓好新農(nóng)合的民心工作,。對慢性病患者定期或者不定期有針對性的回訪,,知悉慢性病患者的所思、所想,。讓慢性病患者能真正得到實(shí)惠,,讓國家惠民政策的陽光照射到每位患者。
2,、保障基金安全,。抓好慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為,規(guī)范其服務(wù)行為,,保障新農(nóng)合基金安全,、高效地為參合農(nóng)民服務(wù)。
(二)工作經(jīng)驗(yàn)
1,、民心是基礎(chǔ)。得民心者得天下,,在保障基金安全的情況下,,方便參合患者。
2,、溝通是關(guān)鍵,。新農(nóng)合的好政策讓參合患者了解、理解,,讓參合患者樂意,、情愿去宣傳、去執(zhí)行;參合患者的所需所想讓領(lǐng)導(dǎo)知悉,,上下溝通,,相互理解。
3,、監(jiān)督是保障,。監(jiān)督是基金安全的保障,并且日常監(jiān)督與專項(xiàng)監(jiān)督要相互結(jié)合,,二者缺一不可,。
(三)工作中的不足
1、溝通不到位,。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)人員及慢病患者因?qū)π罗r(nóng)合政策理解清,,致使在服務(wù)過程中出現(xiàn)不規(guī)范行為,比如,,就醫(yī)時不帶慢性病證,,或者購藥超量等不規(guī)范現(xiàn)象。
2,、監(jiān)督不及時,。因?yàn)?,日常工作中這樣或那樣的不規(guī)范就醫(yī)行為、甚至違規(guī)行為時有發(fā)生,。
三,、展望未來
(一)下一步的工作重點(diǎn)
1、及時溝通,。加大宣傳力度,,及時上傳下達(dá)。對新農(nóng)合政策,,讓參合患者明白是與非,,讓領(lǐng)導(dǎo)清楚參合患者現(xiàn)在怎么樣,想怎么樣,。
2,、加強(qiáng)監(jiān)管。以新農(nóng)合政策為依據(jù),,讓監(jiān)管實(shí)時存,,處處在,保障基金安全讓參合農(nóng)民相信,,讓領(lǐng)導(dǎo)放心,。
3、與時俱進(jìn),,開拓創(chuàng)新,。部分慢性病種的認(rèn)定通過網(wǎng)絡(luò)認(rèn)定。慢病患者可以不出家門,,在指定的網(wǎng)頁上登記好信息,,在3——5個工作日內(nèi)就可知道結(jié)果,不花一分錢,,不跑一步路就進(jìn)行了慢性病的`鑒定,。
4、完成領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作,。
農(nóng)村合作醫(yī)療個人總結(jié)篇十二
一,、基本情況
我鎮(zhèn)現(xiàn)有總?cè)丝?1600人,其中農(nóng)業(yè)人口11490人,,分布在全鎮(zhèn)9個村,、1個居委會。截止20xx年x月x日,,籌集資金114770元,,獲全縣第一名。20xx年按照派出所登記人口數(shù)下達(dá)各村總?cè)蝿?wù)12540人,目前完成70%的自繳資金任務(wù),,參合農(nóng)民住院就醫(yī)783人次(縣外及鎮(zhèn)衛(wèi)生院),,共補(bǔ)償657090。90元,,其中鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院727人次,,縣外醫(yī)院56人次。
二,、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
(一)健全組織機(jī)構(gòu),,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任,。
鎮(zhèn)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會,、監(jiān)督委員會、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組,。由黨委副書記任主任,,黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任,,成員由鎮(zhèn)政府辦,、財政所、民政所,、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定,、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項(xiàng)制度;負(fù)責(zé)參與各村的組織,、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理,。
(二)廣宣傳,,深動員,提高農(nóng)民認(rèn)知度
1,、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,,利用兩個月的時間,每周播報合作醫(yī)療政策,、進(jìn)度,、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語;在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點(diǎn),,起到了很好的宣傳發(fā)動效果,。
2、印制宣傳單4000張,,農(nóng)民每戶一單,,免費(fèi)發(fā)放到戶。
3、各村利用廣播,、標(biāo)語,、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動員。各村召開支部會,、黨員會,、村民代表大會進(jìn)行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間,,農(nóng)醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鎮(zhèn)政府多次召開各村主任匯報會,,了解各村參保情況,。對存在的問題及時給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),,提高了我鄉(xiāng)的整體參保率,。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鎮(zhèn)迅速展開。
三,、在具體實(shí)施過程中,,還存在以下問題
(一)參保農(nóng)民期望值較高
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是根據(jù)縣工作方案報帳有關(guān)規(guī)定,,農(nóng)民對不予報銷部分思想準(zhǔn)備不足,,造成部分人員不理解。
2,、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,,本鎮(zhèn)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級轉(zhuǎn)診制,農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利,。
3,、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,,?!按蟛?住院)”的同時,兼顧“小病(門診)”,。部分農(nóng)民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優(yōu)越性,。
(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活
1、由于鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差,,技術(shù)水平受到一定制約,,而農(nóng)民的生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫(yī)需求,。
2,、醫(yī)院的“轉(zhuǎn)診證明”具有很強(qiáng)的責(zé)任性,醫(yī)務(wù)人員不能對患者提出的轉(zhuǎn)診要求給予滿意答復(fù),部分患者家屬不理解,,從而對合作醫(yī)療政策產(chǎn)生了不滿情緒,。
四、今后的具體措施和工作安排
1,、通過報銷實(shí)例,,繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設(shè),,根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧,、因病返貧”。
2,、完善《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范》,。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,改善鎮(zhèn)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境,,及時有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病,,用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益,不斷提高農(nóng)民的滿意度,。
3,、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),分析數(shù)據(jù),,為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ),。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責(zé)任,黨和政府從來不曾放棄對農(nóng)民健康的關(guān)注,。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,,使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。