光陰的迅速,，一眨眼就過去了,，很快就要開展新的工作了,，來為今后的學習制定一份計劃,。計劃怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢,？那么下面我就給大家講一講計劃書怎么寫才比較好,，我們一起來看一看吧,。

醫(yī)療安全工作計劃范文篇一

自我院采用jci規(guī)范管理以來,，我科室對醫(yī)療設備管理有了更深層次的認識。醫(yī)療設備的管理方向將是保證醫(yī)療設備安全,、有效地為病人服務,；增強員工對醫(yī)療設備的信任感和延長設備使用壽命；通過預防性維護以減少醫(yī)療設備對員工和病人的傷害,。

a 每個月巡查全院醫(yī)療設備,；

b 20xx年8月開展輸注泵性能檢測,；

c 20xx年5月開展嬰兒培養(yǎng)箱性能檢測,；

d 20xx年6月開展呼吸機、麻醉機性能檢測,；

e 20xx年2月開展監(jiān)護儀性能檢測,；

f 20xx年4月開展血透機性能檢測；

g 20xx年5月開展高頻電刀性能檢測,；

h 20xx年3月開展除顫儀性能檢測,；

i 20xx年5月開展強制檢定設備檢測；

j 大型醫(yī)療設備及貴重醫(yī)療設備性能檢測參照廠方保養(yǎng)時間,；

k 定期開展各類生命支持設備的使用培訓,。

l 員工繼續(xù)培訓計劃；

資料收集是一個持續(xù)的過程，收集缺陷,、問題,、故障、錯誤使用和有關公開發(fā)表的危險報道,，并向設施安全委員會匯報所發(fā)現(xiàn)的問題,、建議、采取行動和檢測結果,，并在委員會上討論,。

a 配合設施安全委員會每月一次設備巡查，進一步確保設備安全,。

b 按計劃開展輸注泵性能檢測,；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理,。

c 按計劃開展嬰兒培養(yǎng)箱性能檢測,；對檢測中的不合格產品予以修復或報損，并記入技術檔案管理,。

d 按計劃開展呼吸機,、麻醉機性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損,，并記入技術檔案管理,。

e 按計劃開展監(jiān)護儀性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損,，并記入技術檔案管理,。

f 按計劃開展血透機性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損,，并記入技術檔案管理,。

g 按計劃開展高頻電刀性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損,，并記入技術檔案管理,。

h 按計劃開展除顫儀性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損,，并記入技術檔案管理,。

i 按計劃開展強制檢定設備檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損,，并記入技術檔案管理,。

j 按計劃開展大型醫(yī)療設備及貴重醫(yī)療設備性能檢測；對檢測中的不合格產品予以修復或報損,，并記入技術檔案管理,。

k 按計劃開展各類生命支持設備的使用培訓,，對培訓進行考核和記錄。

l 按計劃派員工參加繼續(xù)培訓,，對培訓進行考核和記錄,。

醫(yī)療安全工作計劃范文篇二

醫(yī)療安全是醫(yī)院的重要工作之一，我們科在近年來積極配合臨床科室,，給臨床提供了可靠的診斷數(shù)據(jù),，為了進一步提高醫(yī)療服務質量，減少醫(yī)療差錯事故,，特制度本年度醫(yī)療安全工作計劃,，醫(yī)療安全工作計劃。

利用每周的科會對全體工作人員進行安全思想教育,，定期進行報告單的檢查,，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，使每個同志從思想上認識醫(yī)療安全的重要性,。

工作人員接到檢驗標本時,，必須查對姓名、科別,、床號,、檢驗項目等，工作計劃《醫(yī)療安全工作計劃》,。屬急診檢驗應注明標本收到時間,，出報告時間,，報告結果用電話通知臨床科室,，并做詳細記錄,。

我們科檢驗儀器都屬于大型儀器,，儀器使用進行專人操作，每次使用按儀器要求進行認真保養(yǎng),，確保儀器順利運行,。

對急診,、重危病人應及時檢驗,，不容許推托,。必須按科室規(guī)定按時出急診報告，并做好登記,。嚴格執(zhí)行交接班制度,，每天早8點科主任、各專業(yè)組組長,、交接班人員進行交接班。

每天下班時專人負責關閉大型儀器,，關閉水電,，以防意外事故發(fā)生,。

總之，把醫(yī)療安全放到工作的首位,，使每個從思想上認識醫(yī)療安全的重要性,，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

醫(yī)療安全工作計劃范文篇三

在院醫(yī)療質量管理委員會領導和監(jiān)督下,，根據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進方案》參照衛(wèi)生部《20xx年三級?？漆t(yī)院評審標準實施細則》，制定本科醫(yī)療質量安全管理持續(xù)改進計劃和管理目標,。

1,、成立科室質控小組，有分工,、責任到人,。每月不少于一次質控活動，對科室診療活動的各個環(huán)節(jié)進行檢查監(jiān)控,，并按要求填寫門診科室質控記錄,。

2、定期召開質控小組會議,，研究科室質量與安全工作,，確保醫(yī)療安全。

3,、按科室實際情況制定工作計劃,，按時完成計劃，不斷提高醫(yī)療質量達到強化質量與安全意識,。

4,、按科主任手冊、護士長手冊項目要求按時填寫,。

1,、嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制。

2,、門診病歷書寫完整,、規(guī)范、準確,，甲級病歷≥90%,。

3、詢問病史詳細,，物理檢查認真,，要有初步診斷。

4,、合理檢查,、合理用藥,；具體用藥在病歷中記載。

5,、藥物用法,、用量、療程和配伍合理,。

6,、處方書寫規(guī)范合格，合格率≥95%,。

7,、第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應：

a,、請上級醫(yī)師診查,；

b、收住院或和病人進行有效的病情溝通,。

8,、第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應：

a,、收住院,；

b、患者拒絕住院需履行簽字手續(xù),。

9,、按專科收治病人,。

10,、病人做檢查未歸時，醫(yī)生不能離崗與下班,。如有急事必須離開時,，向門診部報告，安排相關人員接診處理,。

11,、做好門診日志登記工作。

12,、傳染病上報率100%

13,、科室人員“三基”考核參考率、合格率達100%

醫(yī)療安全工作計劃范文篇四

為落實醫(yī)療核心制度,，確保提高我科醫(yī)療質量和安全,、保證病歷書寫的內涵質量及醫(yī)療指標的完成，擬定本年度醫(yī)療質量與安全工作計劃：

科主任,、護士長繼續(xù)抓好質量管理工作,，落實各項規(guī)章制度,。每月召開質量管理委員會會議,、病歷質控小組會議,、院感小組會議，護理管理小組會議,，醫(yī)療安全小組會議等,，規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為,。使我科每個工作崗位都能努力工作,，以提高醫(yī)療技術水平，促進科室持續(xù)發(fā)展,。

1,、病床使用率≥92%

2、平均住院日≤14天

3,、入院三日確診率≥90%

4,、術前平均住院日≤3

5、入出院診斷符合率≥95%

6,、住院危重病人搶救成功率≥85%

7,、手術前后診斷符合率≥90%

8、臨床與病理診斷符合率≥90%

9,、三基考核合格率＝100%（80/100分）

10,、門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）

11、甲級病案率≥90%,，無丙級病歷

12,、醫(yī)療設備，儀器完好率≥90%

13,、急救儀器,，藥物完好率＝100%

14、抗菌素使用范圍<60%,，ddd<40%,藥敏>80%,抗菌素限制使用率<50%

15,、手術720臺

1、參照二級醫(yī)院評審標準及三好一滿意的評審標準,，對科室的每月工作情況,，認真評分，結果與獎金掛鉤,。

2,、健全、落實各種醫(yī)療制度,，要求各種制度執(zhí)行記錄規(guī)范,，項目齊全,。醫(yī)療組嚴格執(zhí)行三級查房制度，入院48小時內主治醫(yī)師查房,，一周內主任查房,，術前，術后上級醫(yī)師查房,，重病人隨時請上級醫(yī)師查房,，病重自動出院請上級查房，重病人值班醫(yī)師查房后作好病程記錄,。加強知情談話制度管理,，非手術病人入院內72小時談話，手術前,、中,、后談話，植入談話,，危重時隨時談,，特殊診療操作、治療,、用藥談話,，輸血同意談話，麻醉前同意談話,；嚴格執(zhí)行病例討論制度,、會診制度、手術審批及手術權限制度,、交接班制度等,。各科每月召開會議，對存在問題分析,，整改,，持續(xù)改進。

醫(yī)療安全工作計劃范文篇五

在院醫(yī)療質量管理委員會領導和監(jiān)督下,，根據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進方案》參照衛(wèi)生部《20xx年三級?？漆t(yī)院評審標準實施細則》，制定本科醫(yī)療質量安全管理持續(xù)改進計劃和管理目標,。

1,、成立科室質控小組，有分工,、責任到人,。每月不少于一次質控活動，對科室診療活動的各個環(huán)節(jié)進行檢查監(jiān)控，并按要求填寫門診科室質控記錄,。

2,、定期召開質控小組會議，研究科室質量與安全工作,，確保醫(yī)療安全,。

3、按科室實際情況制定工作計劃,按時完成計劃,，不斷提高醫(yī)療質量達到強化質量與安全意識,。

4,、按科主任手冊,、護士長手冊項目要求按時填寫。

⑴,、嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制,。

⑵、門診病歷書寫完整,、規(guī)范,、準確，甲級病歷≥90%,。

⑶,、詢問病史詳細，物理檢查認真,，要有初步診斷,。

⑷、合理檢查,、合理用藥,；具體用藥在病歷中記載。

⑸,、藥物用法,、用量、療程和配伍合理,。

⑹,、處方書寫規(guī)范合格，合格率≥95%,。

⑻,、第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應：

a,、請上級醫(yī)師診查,；

b、收住院或和病人進行有效的病情溝通。

⑼,、第三次就診診斷仍未明確者,，接診醫(yī)師應：

a、收住院,；

b,、患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。

⑽,、按?？剖罩尾∪恕?/p>

⑾,、病人做檢查未歸時,，醫(yī)生不能離崗與下班。如有急事必須離開時,，向門診部報告,，安排相關人員接診處理。

⑿,、做好門診日志登記工作,。

醫(yī)療安全工作計劃范文篇六

持續(xù)改進質量，保障醫(yī)療安全

月會,、專家講座,、科室學習、自學等

1,、宣傳教育,，強化醫(yī)務人員和病人的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全意識;

2、醫(yī)療技術臨床應用管理,、促進臨床合理用藥;

3,、檢驗科生物安全、質量控制和管理;

4,、放射科,、氧氣供應室、倉庫,、配電室,、壓力容器及電梯等重要部門的安全管理;

5、貫徹執(zhí)行臨床用血安全;

6,、貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》和相關技術規(guī)范,，有效預防和控制醫(yī)院感染;

7、貫徹落實《病歷書寫基本規(guī)范》;

8,、后勤保障部門,、安全保衛(wèi)部門基礎設施的安全隱患排查。

1、每月早會,，院長作醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作報告,。要求各部門在本部門要進行廣泛動員，做到人人知曉醫(yī)療安全教育培訓活動的目的,、意義和要求,，增強緊迫感和責任感。

2,、每年組織2次以上全院性的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全知識講座,。

3、各醫(yī)療質量和醫(yī)療安全組織定期召開組織會議,，傳達醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理的最新信息,，通報各科室醫(yī)療質量和醫(yī)療安全檢查情況。

4,、每位醫(yī)務人員都要充分利用業(yè)余時間學習相關法律法規(guī)和規(guī)章制度,，不斷提高專業(yè)技術水平，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,。

每年終，全體職工針對醫(yī)療安全寫一份心得體會,，以科室為單位匯總報醫(yī)務科;各部門,、各科室對本部門、本科室的整個教育培訓工作作一次總結;醫(yī)院根據(jù)各部門,、各科室的活動情況作一個全面總結,。

醫(yī)療安全工作計劃范文篇七

（一）成立完善質控中心專家組。

（二）協(xié)助各地建立醫(yī)療質量控制分中心,。

按照衛(wèi)生部《醫(yī)療質量控制中心管理辦法（試行）》及《四川省衛(wèi)生廳關于構建全省醫(yī)療質量控制網(wǎng)絡的通知》的要求,，完善各地市州的兒科質控分中心的建設，全面有效開展兒科的質量控制工作,。

（三）起草四川省兒科質控標準,。

逐步完成對新生兒、小兒傳染病,、小兒消化,、小兒呼吸、小兒心臟病,、小兒腎病,、小兒血液病、小兒神經(jīng)病,、小兒內分泌,、小兒遺傳病、小兒免疫等11個專業(yè)疾病起草質控標準，制定完善兒科醫(yī)療質量管理與控制標準,；努力建設一支全省的大兒科團隊,；為0—18周歲兒童的健康保駕護航。

全面梳理全省兒科專業(yè),、學科發(fā)展及人才隊伍,、診療技術水平及能力現(xiàn)狀；開展疾病譜調查,，如兒童腎病綜合征發(fā)病情況調查等,，為衛(wèi)生行政主管部門及政府決策提供依據(jù)；完成20xx質控信息收集,、匯總,、分析、評價,、反饋,、指導糾偏相關舉措或方法；省兒科質控中心專家將會同分中心專家到各地市州對全省各相關醫(yī)療機構檢查指導兒科開展質控工作情況進行抽查,，找出存在問題,，提出改進方法；為醫(yī)院等級評審及評價提供日常監(jiān)控結果數(shù)據(jù),。

1,。舉辦專家組成員培訓會議，加強對基層醫(yī)療機構的指導培訓工作規(guī)范化,。20xx年,，四川省兒科質量控制中心擬召開不少于2次的省中心專家組會議，加強對基層醫(yī)療機構的指導培訓工作規(guī)范化,。

2,。編制四川省兒科質量控制中心培訓教材。根據(jù)培訓目標,，編寫1本有關《新生兒疾病診療培訓》的教材,，結合教材內容對相關人員進行培訓。

3,。對四川省兒科質量控制中心成員進行培訓,。借助國家及省繼續(xù)醫(yī)學教育項目，以省中心為平臺為全省兒科科室規(guī)范化建設,，適宜技術推廣,，新技術介紹等開展培訓；為規(guī)范和提高兒科醫(yī)護人員對新生兒疾病的診療水平,，中心今年目標是加強及規(guī)范新生兒科的建設,、管理,、疾病診療等做專題培訓。

（一）開展相關疾病信息上報,。

逐步建立兒科診療病例信息報送工作制度,，指定專人負責信息報告、錄入等工作,，并為信息上報提供必要的設備技術條件,；中心將對我省上報的兒科相關疾病質控信息進行收集整理、統(tǒng)計,、分析,、評估反饋、指導糾偏相關舉措或方法,，同時,，質控中心要加強對醫(yī)療機構的技術指導，將信息報送的及時性,、完整性和安全性作為醫(yī)療機構兒科診療醫(yī)療質量控制的重要指標,；為醫(yī)院等級評審及評價提供日常監(jiān)控結果數(shù)據(jù)。

（二）建立醫(yī)療質控中心不良事件信息報告系統(tǒng),。

逐步建立醫(yī)療質控中心不良事件信息報告系統(tǒng),，充分利用醫(yī)療質控中心不良事件信息報告系統(tǒng)這個平臺，交流和分享風險防范經(jīng)驗,，增強風險防范意識,，提高風險防范能力，最終實現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療安全的目標,。

（三）完善質控中心信息化建設，搭建信息化溝通交流平臺,。

利用已建成的四川省兒科質控中心網(wǎng)站,，擴大全省兒科質控的宣傳力度，利用網(wǎng)絡的便捷性和開放性,，將培訓課件,、相關表格等資料掛網(wǎng)，加強與分中心交流聯(lián)系,，同時繼續(xù)完善兒科質控中心網(wǎng)絡建設,，開通疑難疾病遠程會診通道，組織專家開展多種形式的適宜技術推廣講座,、查房,、疑難病人討論、死亡病例討論等,，切實提高醫(yī)療質量保證醫(yī)療安全,。

協(xié)助及支持各地市州建設兒科,，推動建設省或市級的臨床重點專科,。抄送：國家衛(wèi)生和計劃生育委員會醫(yī)政司,、醫(yī)管司，省中醫(yī)藥管理局,，省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊,，各省級臨床質量控制中心，省八一康復中心,。

醫(yī)療安全工作計劃范文篇八

20xx年是積極上進的一年,，也是評審二級醫(yī)院的一年，在這一段時間里根據(jù)20xx年的工作總結,，現(xiàn)將工作計劃列表如下：20xx年醫(yī)院內科工作計劃：

新年要有新氣象,，我院要有新特色，面對我院現(xiàn)狀,，無論從管理,、服務、還是追求質量均給我們提出更高更嚴要求,，科室召開全科人員會議,，認真形勢，統(tǒng)一思想,，樹科室形象,，樹新院品牌，從自身做起,，高標準,、嚴要求，樹立“院興我榮,，院衰我恥”思想,，雖然我們科室目前知名度小，但醫(yī)院的大力扶持及醫(yī)務人員精湛的技術和優(yōu)質的服務來贏得患者的認可,，增強凝聚力,，堅定信心，努力完成各項目作任務,，我們堅信有各級領導大力支持,，有院科兩級正確領導，更有我科職工齊心協(xié)力,，一定能使我科做精,、做強。使人民群眾真正放心滿意,。

1,、人性化管理：新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上,，首先要轉變觀念，不斷學習管理經(jīng)驗,，提高自身管理水平,，反對一言堂，提倡以人為本管理方式,，開展人性化服務,，人性化管理，根據(jù)不同層次患者,，應用不同服務方式,。加強同志間溝通，加強醫(yī)患,、護患,、醫(yī)護之間溝通。各級同志敢抓敢管,，不做老好人,，科室弘揚正氣，使科室成為一個團結拼搏積極向上的團隊,。

2,、改進服務措施①新入院病人熱情接待②宣教認真仔細③及時處置新病人、力爭在30分鐘內正確處置④危重病人立刻處理,，溝通到位⑤主管醫(yī)生,，主管護士負責護送危重病人檢查⑥醫(yī)護人員必須保持病區(qū)干凈、明亮適舒⑦徹底轉變觀念,，服務向賓館式轉化,，徹底消除生、冷,、硬現(xiàn)象及無人應答現(xiàn)象⑧出院時送出病區(qū),，反復交代出院注意事項。

按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排,，熟悉核心制度，做到人手一冊,?？剖页闪ⅱ籴t(yī)療質量管理小組②醫(yī)療安全小組③病案管理小組④院感控制小組，科主任全盤負責,，護士長積極配合,，人人盡職盡責，做好各自工作,。

醫(yī)院質量是重中之重,，是立院之本,。是醫(yī)院生存生命線，重點抓內涵建設,。1,、從基本素質抓起，培養(yǎng)良好素質,、美好的醫(yī)德,，杜絕嬌生慣養(yǎng)、心理素質差,、愛發(fā)脾,、工作責任心不強，科室重點監(jiān)督,。

2,、抓基層質量，培養(yǎng)醫(yī)生綜合能力,，提高全科醫(yī)生跨專業(yè)診療能力,。

3、抓醫(yī)療文件書寫,，從病歷抓起,，以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準則，對所管的病人做到心中有數(shù),，查房后及時書寫并簽字,。4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,，危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學習,，診斷不清者1日內科內討論，3日診斷不清,，請院內討論,。5、加強環(huán)節(jié)質量管理,，首診醫(yī)生負責制,，責任劃分明確，既有分工又有協(xié)作,，堅持每日三次查房制度,，對每日危重病人心中有數(shù)，新入院病人一一過目,，消除潛在隱患,，嚴格各種操作制度及會診制度，加強與患者溝通,，簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查,、治療協(xié)議書,，上對科室負責，下對自己負責,。

科主任為科室安全責任人,，上對院長負責，下對科室同志負責,，認真落實醫(yī)療制度和診療規(guī)范,、知情同意書，等各種程序執(zhí)行到位,，貴重藥品,，毒麻特殊藥品及財產專人保管，特別要加強醫(yī)患溝通,，每月對醫(yī)療安全進行一次自查,，將不安全因素，消滅在萌芽狀態(tài),，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生,。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。

隨著社會進步與發(fā)展,，疾病也在不斷變化,，知識更新較快，我科專業(yè)前沿性知識很多,，但由于自身處基層,，外出學習機會太少，知識更新較慢,，科室骨干每年1-2次外出短期學習或培訓,，了解前沿性知識，開展新業(yè)務,，才能做好學科工作,，跟上前沿步伐，各級醫(yī)生均需加強自身學習,，狠抓三基訓練,，規(guī)范醫(yī)療行為；重點醫(yī)生選拔外出進修學習,。提高業(yè)務能力,，今年計劃選送醫(yī)生，護士外出進修學習知識,，力爭把內一科打造成紅十字醫(yī)院精品科室。

總之我們一定會在院領導的關懷下,，團結一心,，努力向前,，爭取工作。

醫(yī)療安全工作計劃范文篇九

為落實醫(yī)療核心制度,，確保提高我科醫(yī)療質量和安全,、保證病歷書寫的內涵質量及醫(yī)療指標的完成，擬定本年度醫(yī)療質量與安全工作計劃

科主任,、護士長繼續(xù)抓好質量管理工作,，落實各項規(guī)章制度。每月召開質量管理委員會會議,、病歷質控小組會議,、院感小組會議，護理管理小組會議,，醫(yī)療安全小組會議等,，規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為,。使我科每個工作崗位都能努力工作,，以提高醫(yī)療技術水平，促進科室持續(xù)發(fā)展,。

1,、病床使用率≥92%

2、平均住院日≤8天

3,、入院三日確診率≥90%

4,、術前平均住院日≤2天

5、入出院診斷符合率≥95%

6,、住院危重病人搶救成功率≥85%

7,、手術前后診斷符合率≥90%

8、臨床與病理診斷符合率≥90%

9,、三基考核合格率＝100%（80/100分）

10,、門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）

11、甲級病案率≥95%,，無丙級病歷

12,、醫(yī)療設備，儀器完好率≥90%

13,、急救儀器,，藥物完好率＝100%

14、抗菌素使用范圍≤60%,，ddd≤40%,藥敏>80%,一類切口抗菌素使用率≤30%

15,、手術500臺

1、參照二級甲等醫(yī)院評審標準及三好一滿意的評審標準，對科室的每月工作情況,，認真評分,，結果與獎金掛鉤。

2,、健全,、落實各種醫(yī)療制度，要求各種制度執(zhí)行記錄規(guī)范,，項目齊全,。醫(yī)療組嚴格執(zhí)行三級查房制度，入院48小時內主治醫(yī)師查房,，一周內主任查房,，術前，術后上級醫(yī)師查房,，重病人隨時請上級醫(yī)師查房,，病重自動出院請上級查房，重病人值班醫(yī)師查房后作好病程記錄,。加強知情談話制度管理,，非手術病人入院內72小時談話，手術前,、中,、后談話，植入談話,，危重時隨時談,，特殊診療操作、治療,、用藥談話,，輸血同意談話，麻醉前同意談話,；嚴格執(zhí)行病例討論制度,、會診制度、手術審批及手術權限制度,、交接班制度等,。各科每月召開會議，對存在問題分析,，整改,，持續(xù)改進。

1,、強化病歷書寫者自我檢查,、科室病歷質量小組（相關質控人員）監(jiān)控,。科室病歷質控員每月對病區(qū)進行環(huán)節(jié)及終末病歷質量檢查,，培養(yǎng)每個質控員的病歷質量意識,，加深檢查者的感性認知，將檢查結果及時傳達到自己科內,，避免同樣錯誤發(fā)生，使被檢查者引起重視,，在第一時間得到反饋意見,，實時改時，起到良性循環(huán)作用,。

2,、抓好病歷質量的評價、實施獎懲結合制度科室病歷質控員每月對病區(qū)進行終末病歷質量檢查,，檢查存在問題及乙級,、丙級病歷上報質控辦。相關科室的質控人員需及時上報檢查結果,，如連續(xù)不上報的則扣科室當月一定的考核總分,，與科室獎金掛鉤。促使大家重視并互相督促,，避免和減少病歷缺陷發(fā)生率,，達到提高病歷質量的目的。

3,、落實病歷檢查制度,，突出重點每月檢查重點安排如下：

1月份：合理用藥，包括抗生素專項治理和用藥的情況分析及病情處置等,。

2月份：“危急值”報告登記,，護理人員及時報告醫(yī)師，醫(yī)師及時處理并記錄,，

3月份：對住院>30天的患者,，做大查房重點，核查有無評價記錄,。對縮短平均住院日的各瓶頸環(huán)節(jié)等候時間的措施進行逐一核查,，落實各項措施。

4月份：輸血管理制度,，包括輸血前申請,、備血情況、化驗項目,、申請單書寫全面,；輸血前簽署患方輸血同意書；合理用血，輸血前后的病程分析記錄,。檢查第一季度的各種種討論病歷（疑難,、死亡、術前,、出院病例討論記錄）,。

5月份：抽查危重病人的上級查房記錄，值班醫(yī)師查房記錄,，病危通知書,，搶救記錄等。

6月份：落實術前病情評估制度與術前討論制度

醫(yī)療安全工作計劃范文篇十

為提高醫(yī)療質量,，保障醫(yī)療安全,，防范醫(yī)療風險，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生,，堅持“安全第一,、預防為主、綜合治理”的方針,， 加強 醫(yī)院醫(yī)療服務 安全教育培訓,，強化全院職工 醫(yī)療服務 安全意識和思想素質， 規(guī)范醫(yī)療服務安全 教育 培訓工作秩序 ,， 結合我所實際情況,，制定保健所20xx年醫(yī)療服務安全 教育 培訓工作計劃。

結合“醫(yī)院管理年”活動和“創(chuàng)建平安科室”活動,， 加大醫(yī)療服務 安全 教育培訓工作力度,， 強化 醫(yī)療服務 安全 教育 培訓管理，增強職工 醫(yī)療服務 安全素質和自我保護意識,，使 醫(yī)療服務 安全 教育 培訓工作步入持續(xù)健康發(fā)展的軌道,。

1 、為抓好全院的醫(yī)療安全,，維護人民群眾和醫(yī)院職工的身體健康和生命安全,，重點做好 醫(yī)療服務 安全 教育培訓 。

2 ,、相關職能部門和臨床科室主要負責人繼續(xù)組織所轄部門和科室的員工進行 醫(yī)療服務 安全 教育 培訓,。

3 、 認真學習并嚴格執(zhí)行《侵權責任法》和醫(yī)療質量安全核心制度等相關法律法規(guī)和規(guī)章制度,，把職工 醫(yī)療服務 安全教育培訓貫穿到基礎工作的每一個環(huán)節(jié),，同時加強培訓工作的監(jiān)管。

全所各職能部門和臨床科室必須加強醫(yī)療服務安全教育培訓工作,，要把培訓工作納入日常工作計劃中,，加強組織領導,，各職能部門和臨床科室負責人是本科室指定的專門負責人，要制定培訓計劃,，明確培訓內容,、方式和對象，確定工作目標,。

醫(yī)療安全工作計劃范文篇十一

為切實加強醫(yī)療質量安全管理,，逐步提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全,，根據(jù)我院《醫(yī)療質量與安全管理和持續(xù)改進方案（修訂）》制定20xx年醫(yī)療質量安全工作計劃,。

1、提高每月對醫(yī)療質量考核指標進行分析,、評估與總結，對影響醫(yī)療質量安全的因素與環(huán)節(jié)予以分析,，并制定相應改進措施,，確保醫(yī)療質量控制指標在目標范圍內。

2,、醫(yī)務科會同相關領導定期深入臨床,、醫(yī)技科室檢查醫(yī)療工作質量，對工作環(huán)節(jié)中存在的不足與質量缺陷予以及時糾正,，必要時召開專門會議研究解決問題,。

3、每季召開一次專業(yè)委員會會議,，從環(huán)節(jié)質量和終末質量上分析,，總結醫(yī)療質量工作中存在的問題與缺陷，剖析重點科室和重點質量個案,，制定有效的改進措施,。

1、每月對歸檔病案予以審核,、分析,，及時糾正病案質量缺陷，完善措施,，對月度醫(yī)療文書質量納入月質量考核中,。

2、每月對醫(yī)技科室工作質量檢查匯總,，對輔助檢查報告單質量,、處方合格率等指標予以評估、考核,，并納入月質量考核中,。

3,、積極強化院科兩級質量管理組織的作用，重點督導科室內部對醫(yī)療文書環(huán)節(jié)質量的卡控,。

1,、年內將開展質量安全意識教育，重點考核15項醫(yī)療核心制度落實情況,，對重點崗位和重點環(huán)節(jié)予以重點檢查,。

2、醫(yī)務科將對未履行好工作職責,，未按照要求執(zhí)行制度的科室予以相應的處罰,，對存在的質量缺陷提交相關委員會研究解決。

3,、為確保質量,，須不斷完善相關措施與制度，并予以經(jīng)常性的檢查與考核,。

醫(yī)療安全工作計劃范文篇十二

嚴格執(zhí)行查對制度,，提高醫(yī)務人員對患者身份的識別準確性。讓患者共同參與醫(yī)療安全管理,，規(guī)范臨床用藥,，提高臨床用藥安全性。開展醫(yī)患溝通技巧培訓,，完善在特殊情況下醫(yī)務人員的有效溝通,。加強臨床用血管理，嚴防臨床用血事件的發(fā)生,。鼓勵醫(yī)療不良事件和重點病人的申報,，積極處理醫(yī)療投訴，防止等級醫(yī)療事故的發(fā)生,。

（一）強化醫(yī)療質量,、安全管理委員會作用，充分發(fā)揮管理職能,。 進一步健全各級醫(yī)療質量,、醫(yī)療安全管理委員會，完善落實委員會各項工作制度,，深入科室搞好調查研究,，對科室的安全控制指標、醫(yī)療投訴,、醫(yī)療不良事件的匯總分析和整改措施進行檢查,、評價，對全院醫(yī)療,、醫(yī)技工作中的安全隱患提出指導性的改進要求,，對新技術,、新項目和醫(yī)療風險給予指導性意見。每季度召開一次委員會會議,，確定各種醫(yī)療糾紛處理意見,，分析研究不安全因素，督促各項安全制度落實及時提出整改措施,。每季度開展一次安全大檢查,，及時通報醫(yī)療安全信息，提出整改反饋意見,。

（二）,、加強質量、安全管理教育,，增強法律意識,、質量意識和安全意識。

1,、繼續(xù)開展全院性的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī),、部門規(guī)章制度、醫(yī)療核心

制度,、診療規(guī)范等內容的培訓，從而提高廣大醫(yī)務人員的質量意識,、安全意識和法律意識,，推動醫(yī)療質量的持續(xù)改進，進一步防范醫(yī)療不良事件的發(fā)生,。開展各科室的醫(yī)療質量,、安全院科二級對話會，根據(jù)各科室實際情況提出整改措施,確保醫(yī)療安全,。每季度召開醫(yī)療差錯分析鑒定小組會議,，指出醫(yī)療糾紛發(fā)生的本質原因，認真梳理總結,，并由職能部門限期檢查整改措施的落實情況,。

2、各科室利用科室例會組織學習醫(yī)院規(guī)章制度,、操作規(guī)程,、規(guī)范；組織至少2次的全院性醫(yī)療安全管理教育,，建立醫(yī)務人員醫(yī)療安全積分檔案,，并及時反饋給當事人。對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī),、規(guī)章制度及技術操作規(guī)程的人員進行個別強化教育,，必要時進行醫(yī)療質量重大缺陷誡勉談話,。 （三）加強醫(yī)療核心制度的落實，實施醫(yī)療質量全程管理,，確保安全醫(yī)療,。

1、各臨床,、醫(yī)技科室要按照等級醫(yī)院管理要求,，加強關鍵性核心制度的落實，如首診負責制,、三級醫(yī)師查房制度,、危重疑難病例和死亡病例討論制度、手術安全核查制度,、手術前風險評估制度,、危重患者搶救制度、術前討論及手術分級審批制度,、醫(yī)囑制度,、分級護理制度、查對制度,、病歷書寫制度及規(guī)范,、臨床用血審核制度、新技術和新項目準入制度等,，并對執(zhí)行落實情況實施每月一督查制度,，確保核心制度得到有效落實。

2,、進一步完善醫(yī)療質量安全管理制度,，嚴格執(zhí)行診療技術操作常規(guī)、規(guī)范,，切實加強基礎醫(yī)療質量,、環(huán)節(jié)質量和終末質量管理，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患,。尤其要加強對急診室,、重癥監(jiān)護室、內科,、手術科室等重點科室的監(jiān)管,。對有創(chuàng)診療操作、病歷書寫,、關鍵性處理措施等重點環(huán)節(jié),，要加大醫(yī)療安全防范力度；

（四）加強業(yè)務培訓，提升醫(yī)療安全防范能力,。

1,、強化“三基”培訓。積極開展醫(yī)療業(yè)務培訓,，通過現(xiàn)場指導和視頻教學,、集中培訓、科室業(yè)務學習,、自學等多樣化手段,，達到人人參與的目的，把好“考核關”,，確保醫(yī)務人員人人掌握徒手心,、肺復蘇、規(guī)范的體格檢查,、常用診療技術操作和急診急救設施,、設備的使用方法。要把“三基”,、“三嚴”貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務活動和質量管理的始終,。

2、認真落實醫(yī)患溝通制度,，通過組織醫(yī)務人員培訓,，學習醫(yī)患溝通的法律論據(jù)，提高醫(yī)患溝通技巧,，規(guī)范醫(yī)患溝通行為等措施,，提高醫(yī)患溝通的有效性，降低因醫(yī)患溝通不良所導致的醫(yī)療糾紛發(fā)生率,。

3、組織全院臨床,、醫(yī)技人員進行臨床診療規(guī)范和診療指南的培訓,，定期組織理論和操作的考核，注意考核的實用性和可操作性,，從而加強業(yè)務素養(yǎng),，減少醫(yī)療不良事件的發(fā)生。

4,、利用每次業(yè)務培訓的時間,，反復宣傳15條醫(yī)療安全禁令，強化廣大醫(yī)務人員的安全意識,。 （五）加強對醫(yī)療不良事件,、重點病人申報、醫(yī)療投訴和糾紛的管理,，認真分析總結,，吸取經(jīng)驗教訓,。

1、健全醫(yī)療不良事件非懲罰性報告制度,，提高醫(yī)務人員醫(yī)療不良事件報告意識,，鼓勵廣大醫(yī)務人員積極上報，對全院安全隱患通病的不良事件進行認真分析,、總結,，有效落實整改措施，減少醫(yī)療隱患,。加強對醫(yī)療安全（不良）事件報告的程序性和時效性管理,，嚴格落實《關于加強對醫(yī)療安全（不良）事件報告管理的通知》的文件精神。

2,、加強醫(yī)療投訴和糾紛管理,，認真落實一訴一反饋制度，定期召開醫(yī)療爭議事件分析討論會,，認真分析爭議事件中存在的不足,，查找管理漏洞，

提出整改措施,，確保事件發(fā)生原因不清楚不放過,，當事人認識不到位不放過。

3,、加強對重點病人的管理,，利用院周會、業(yè)務學習會議等渠道加強對重點病人報告范疇和獎勵制度的宣傳,，提高醫(yī)務人員對重點病人報告的自覺性,。醫(yī)務科在接獲重點病人申報后，應及時組織相關人員進行聯(lián)合查房,，對醫(yī)務人員進行技術指導,，并認真做好醫(yī)患溝通，使醫(yī)療糾紛苗頭降低醫(yī)療不良事件的發(fā)生率,。

（六）開展醫(yī)療安全隱患排查,，將醫(yī)療安全防范的關卡前移。

定期組織全院性的安全醫(yī)療隱患自查,，對自查結果以及存在原因進行認真分析,，落實整改措施，要求當事科室或者個人限期整改,，不斷提高醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,。職能部門要充分發(fā)揮監(jiān)督管理職責，進行“三基、三嚴”,、醫(yī)療核心制度和應知應會的考核,。通過定期的醫(yī)療質量、安全隱患檢查,，掌握全院范圍內的質量和安全隱患,，提出整改措施，并督促整改措施的落實情況,。

（七）狠抓臨床用藥管理,，保證臨床用藥安全。

1,、繼續(xù)深入開展陽光用藥工程和抗菌藥物專項整治工作,，規(guī)范藥品購置渠道，執(zhí)行臨床用藥“三告知”制度,，告知患者藥品的作用,、用法和注意事項。嚴格落實門診全處方點評和醫(yī)囑點評,，及時分析,、反饋，落實獎罰措施,。 加強臨床用藥業(yè)務知識的培訓,，要求臨床醫(yī)生熟悉藥品說明書，掌握藥物適應癥和配伍禁忌,。

2,、加強對臨床用藥不良反應報告的管理，要求臨床醫(yī)師及時填寫《藥品不良反應報告表》,，記錄不良反應的發(fā)生,、發(fā)展和轉歸，主要包括不良反應的發(fā)生時間,、癥狀,、嚴重程度、因果判斷和預后等,。

3、強化日常檢查的職責,，嚴格禁止高危藥品,、普通藥品、外用藥品混放的現(xiàn)象,，加強對當事科室的教育,，應做好醒目標識。

（八）加強臨床用血管理，保證臨床用血安全,。

1,、強化臨床用血管理委員會的監(jiān)管職能，檢查臨床用血計劃和季報,、年報等統(tǒng)計報表,，宏觀掌握節(jié)約用血及合理、科學用血情況,。每季度抽查各臨床科室經(jīng)輸血治療病例的`病歷,，重點檢查輸血申請單、檢查輸血同意書的質量和用血評估制度的落實情況,，了解輸血指證的把握情況,，并作好記錄、分析和反饋工作,。

2,、加強臨床用血知識的業(yè)務培訓，指導臨床血液,、血液成分和血液制品的合理使用,，鼓勵成分輸血和自體血回輸，促使規(guī)范用血,，提高醫(yī)務人員合理用血,、科學用血的自覺性，嚴格把握臨床用血適應癥,，增強臨床用血的風險防范意識,，醫(yī)務科要嚴格把握一次性用血20xxml以上的審批關，防止濫用血液,。