隨著人們對法律的了解日益加深,,越來越多事情需要用到合同,,它也是減少和防止發(fā)生爭議的重要措施。合同的格式和要求是什么樣的呢?下面是小編幫大家整理的最新合同模板,,僅供參考,希望能夠幫助到大家,。
醫(yī)療服務合同糾紛起訴篇一
乙方:__________
鑒于:甲方系在浙江注冊成立的民營企業(yè),。
乙方系經(jīng)浙江省司法廳批準成立的合伙制律師事務所,為客戶提供各類訴訟和非訴訟法律服務,。
定義:甲方包括協(xié)議上的甲方以及甲方的關聯(lián)企業(yè)
____________中國投資基金包括在上海注冊的____________中國投資基金及其介紹的相關聯(lián)的合作伙伴,。
一、甲乙雙方如實向?qū)Ψ教峁└髯缘臓I業(yè)執(zhí)照等與經(jīng)營活動相關的有關資料,,雙方自覺保守對方商業(yè)秘密,。
二、甲方的職責
1,、本著誠實信用的原則,,如約參加乙方組織的每一次與____________中國投資基金的談判;
2、負責及時向乙方提供其____________中國投資基金進行談判的進展情況及相關資料;
3,、按約向乙方支付本協(xié)議所規(guī)定的相關費用;
三,、乙方的職責
1、負責聯(lián)系,、組織____________中國投資基金與甲方進行接洽談判;
2,、為甲方提供其與____________中國投資基金進行商務活動所涉及的各類法律咨詢;
3、參與甲方與____________中國投資基金進行的商務談判活動;
4,、審查,、起草、修改甲方與____________中國投資基金合作的各類法律文書;
5、就甲方與____________中國投資基金的合作項目進行相關的調(diào)查,、見證,、論證,出具相關的見證書,、法律意見書,。
四、費用收取
甲方一經(jīng)與____________中國投資基金達成項目合作意向書,,必須向乙方支付法律服務費,,法律服務費分以下情形收取:
1,、甲方接受____________中國投資基金直接投資的(包括合資,、合作、借款等形式),,在甲方與____________中國投資基金簽訂協(xié)議后__________天內(nèi)按投資總額的____________%收取;
2,、甲方與____________中國投資基金達成資產(chǎn)重組、合并收購,、安排上市及其他形式業(yè)務合作的,,在甲方與乙方介紹的_________中國投資基金簽訂協(xié)議后____________天內(nèi)按不低于____________萬元人民幣的金額收取服務費。具體金額雙方在____________萬的基礎上另行協(xié)商,。
3,、乙方按上述1、2項向甲方收取費用,,不影響乙方向____________中國投資基金收取費用及享受甲方當?shù)卣嘘P引進外資的獎勵。
五,、其他事項
1,、本合同一式二份,雙方各執(zhí)一份,,經(jīng)雙方代表簽字和蓋章后生效,,具有同等法律效力;
2、本合同履行地在乙方住所地,。
3,、在履行本合同中如有爭議,甲乙雙方須友好協(xié)商解決,,協(xié)商不成的,,提交杭州仲裁委員會仲裁。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
醫(yī)療服務合同糾紛起訴篇二
模板醫(yī)療服務合同,,是指雙方當事人約定的由一方當事人提供醫(yī)療服務,,另一方接受醫(yī)療服務并支付醫(yī)療費用的合同。提供醫(yī)療服務的一方當事人通常是醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務工作人員,,我們稱為醫(yī)方;接受醫(yī)療服務的一方當事人是病人,,在此稱為患方,。以下是關于醫(yī)療服務合同模板,歡迎閱讀!醫(yī)療服務合同模板【1】甲方:_________________________________ (醫(yī)療機構(gòu))乙方:___________________________________ (患方)關于乙方患病的有關問題,,甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定,,本著平等、誠實信用的原則,,經(jīng)協(xié)商,,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:
第一條、患者基本情況:姓名:______________住 址:____________________________身份證號: ____________________________電話:____________________________
第二條,、 乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為,,對醫(yī)療程度認知已經(jīng)非常清晰,乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定,,主動提出一次性解決此爭議,。
第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元,,該費用包含醫(yī)療費,、誤工費、住院伙食補助費,、陪護費,、交通費、住宿費,、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費用,。
第四條、付款時間為本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi),,乙方收到款項后另行出具收據(jù),。
第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,,甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié),。
第六條、乙方義務:乙方應保證對本協(xié)議內(nèi)容保密,,不得向
第三方泄露,,并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事,維護甲方聲譽,。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫,、重大誤解、顯失公平等情況,。
第七條,、違約責任:如乙方違反本協(xié)議約定,將協(xié)議內(nèi)容泄露給
第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的,視為違約,,乙方應雙倍返還甲方所支付的款項,,并賠償甲方因之造成的`一切損失,包括因之所發(fā)生的名譽損失,、訴訟費用追償損失,、律師費用損失等。
第八條,、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效,。甲方:_____ 乙方:____日期:_____ ____日期:_____醫(yī)療服務合同模板【2】甲方:診所;負責人:乙方(患方):;身份證號:;住址:患者基本情況:患者于________年____月____日因到甲方看病;甲方以收治入院.甲乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決,。甲,、乙雙方本著平等、自愿,、誠實信用的原則,,根據(jù)《民法典》、《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī),,經(jīng)充分協(xié)商,,雙方就該爭議自愿達成如下補償協(xié)議:
一、甲方同意乙方要求不通過醫(yī)療事故鑒定明確爭議原因和責任的情況下自行協(xié)商解決,。
二,、甲方同意乙方要求一次性補償乙方各類費用共計人民幣元。該補償費包括但不限于根據(jù)我國現(xiàn)有法律甲方可能應向乙方支付的下述全部費用,,乙方已發(fā)生的醫(yī)療費,、護理費、交通費,、住院伙食補助費,、營養(yǎng)費、精神損害撫慰金等費用,。
三、補償款支付時間及方式:甲方在________年____月____日前以現(xiàn)金方式一次性付清,。乙方在收到甲方補償款后應向甲方出具書面收款憑證,。
四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,,甲,、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù),。
五、甲、乙雙方確認,,本協(xié)議系雙方在見證人在場見證下充分協(xié)商的結(jié)果,。在此過程中不存在任何欺詐、脅迫,、顯失公平,、重大誤解、乘人之危等情形,。
六,、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效,。協(xié)議文本一式三份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份協(xié)議書具有同等法律效力,。甲方:乙方:見證人:________年____月____日醫(yī)療服務合同模板【3】甲方(托運人):乙方(承運人):經(jīng)甲,、乙雙方協(xié)商,就甲方產(chǎn)品指定乙方以公路整車配載方式發(fā)運,,達成如下協(xié)議,,雙方互為遵守。
一,、本合同涉及的貨物名稱是國家準許承運的產(chǎn)品,,甲方提供貨物的一切準運手續(xù)。
二,、貨物裝車時間________年____月____日,,貨物正常到達時間________年____月____日。裝車地址:____________________________________________________________________________到貨地址:____________________________________________________________________________
三,、價格及結(jié)算方式:
3.1此次發(fā)運貨物為 _________,,總運輸量為__________車,貨物總重量為_________噸,,運輸費用總計為人民幣_______________元,。
3.2結(jié)算方法為:貨物到收貨地后,乙方開有效的增值稅運輸發(fā)票到甲方,,甲方收到發(fā)票后必須7個工作日內(nèi)以轉(zhuǎn)賬方式將運輸費用轉(zhuǎn)入乙方賬戶,,附賬戶明細。
四,、甲,、乙雙方的權(quán)利和義務
4.
1.貨物運輸前,甲方必須認真填寫有關相關項目(收貨人,,發(fā)運件數(shù),,電話,,收貨地址)。
4.
2.貨物因本身質(zhì)量及運輸手續(xù)不全等問題所產(chǎn)生的損失由甲方負責,。乙方車輛到達甲方公司,,貨物裝運由甲方負責。到達甲方到貨地點,,卸貨由甲方或指定收貨方負責,。
4.
3.因乙方原因?qū)е仑浳锏竭_地址錯誤,一切損失由乙方承擔,。
4.
4.貨物到達目的地,,由甲、乙雙方均派專人驗收貨物,。
4.
5.貨物在規(guī)定的時間到達后,,甲方保證乙方車輛在交貨時間之后,4小時之內(nèi)卸完貨物,。超出時間具體等待費用由甲方或收貨方自行負責,。超出費用按照40元人小時(一般司機為兩人)計算。
4.
6.乙方嚴格按照包裝標準裝車,,裝車后乙方將對貨物運輸途中負全部責任,,由于自然災害或交通事故造成貨物無法準時到達,乙方必須及時通知甲方,,由雙方共同協(xié)商解決,,若由于未及時通知甲方而造成貨物過期到達,造成甲方損失應由乙方負責賠償,。
4.
7. 乙方按時將甲方的全部貨物運至甲方指定的地點,,如不能按時將貨物運至地點,造成延誤的損失由乙方負責,。
4.
8. 貨物運輸保險由甲方自行負責,,如需要乙方辦理貨物運輸保險,保險費按千分之三收取,。
五,、文本及時效:本合同自簽訂之日起生效,有效期至________年____月____日止,。合同期滿前二個月,, 雙方可商議續(xù)約,協(xié)商一致,,另行簽訂續(xù)約合同,。本合同一式二份,,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,,具有同等法律效力。
六,、合同如有變更或者補充,,經(jīng)協(xié)商一致后以補充協(xié)議形式確定,補充協(xié)議與本合同具有同等效力,。甲方: 乙方:代表人簽字蓋章: 代表人簽字蓋章:________年____月____日________年____月____日
醫(yī)療服務合同糾紛起訴篇三
甲方:
地址:
乙方:
地址:
為充分發(fā)揮*醫(yī)院衛(wèi)生資源優(yōu)勢,,確保乙方員工診療、搶救及時有效,,經(jīng)雙方共同協(xié)商,,達成如下協(xié)議:
一、乙方確定甲方為醫(yī)療掛靠單位,,甲方為乙方人員的門診,、住院、緊急救治和體檢等提供便利條件,。
二,、乙方人員到甲方就診,可根據(jù)需要選擇在普通門診,、專家門診就診,,或致電預約特需門診和住院治療。專家門診(特需門診)掛號處電話,。
三,、乙方人員若需要緊急搶救,可直接撥打甲方電話;甲方急診科接電話后按**市120急救規(guī)定派出人員及救護車進行急診急救工作(如有特殊情況應與致電人聯(lián)系),,急診出車費用按規(guī)定收費標準執(zhí)行,。無生命危險的傷員,乙方自送時,,應與甲方急診科聯(lián)系,便于做好急救的準備,。
四,、為了傷員能得到及時、有效地救治,,甲方根據(jù)乙方的需要派專家給有關人員傳授常規(guī)的急救常識,,授課勞務費由乙方支付,乙方在每次急救時安排好救護車的進出路線,。
五,、甲方在診療中應堅持合理檢查,合理用藥,,執(zhí)行**省物價局和**省衛(wèi)生廳共同定制的醫(yī)療服務價格標準,,協(xié)助乙方控制非必需的醫(yī)療費用開支,,并提供相應的資料以共報銷。
六,、費用結(jié)算方式,。雙方以人民幣形式結(jié)算。乙方每發(fā)生一例醫(yī)療費用(門診/住院)即以現(xiàn)付的形式結(jié)清,。
七,、以上如有不盡事宜,由雙方協(xié)商解決,。
八,、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,,自甲方乙雙方法定代表或授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效,。有效期三年。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
醫(yī)療服務合同糾紛起訴篇四
甲方:_______________________
乙方:_______________________
__________________有限公司是一家為會員提供_________,、_________的專業(yè)性公司,,雙方就服務項目達成以下協(xié)議:
1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方(或乙方指定的個人服務對象,,下同)成為甲方的_________會員,,期限為____年,自______年________月________日至________年________月________日,,服務期滿,,合同自動終止。
2.乙方一次性交納會費________________元人民幣,,服務對象為________________________________
3.甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務:
1)為乙方進行一次全面的西醫(yī)查體,、心理測評、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項目詳見附件1)
2)根據(jù)檢查結(jié)果,,由專家為乙方進行健康評定,,制定保健方案
3)為乙方建立詳盡,、全面、動態(tài)的“健康檔案”
4)指導乙方進行“亞健康”調(diào)理
5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導醫(yī)服務:急診、門診、會診、住院、手術(shù)(醫(yī)院發(fā)生費用自理,特約醫(yī)院名單詳見附件2)
6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤
7)適時舉辦________講座及____________沙龍
8)為乙方適時提供相關醫(yī)療信息,、保健知識。
4.雙方在合作的過程中如有爭議,本著真誠友好的態(tài)度進行協(xié)商。不能協(xié)商解決的,,任何一方有權(quán)將爭議提交給________________經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會,,按照該會仲裁規(guī)則在________________ 進行仲裁,。該仲裁裁定是終局的,,對雙方均有約束力,。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
醫(yī)療服務合同糾紛起訴篇五
甲方:
乙方:
甲方為了進一步完善公司員工福利,,提高員工在公司內(nèi)外醫(yī)療服務水平,,委托乙方管理甲方醫(yī)務室,,提供醫(yī)療服務事宜,達成協(xié)議如下,,供雙方共同遵守:
一,、甲方的權(quán)利義務
1、甲方提供醫(yī)務室場地及室內(nèi)必要設施設備,。醫(yī)務室內(nèi)設施設備所有權(quán)歸屬甲方所有,。乙方正式進駐甲方醫(yī)務室之日,由雙方代表負責醫(yī)務室內(nèi)設施設備的清點和移交,簽署書面的設施設備移交清單,。
2,、甲方提供書面的需乙方派駐醫(yī)師、護士遵守的甲方管理規(guī)章制度,。
3,、甲方為乙方派駐醫(yī)師、護士提供工作餐,。
4,、甲方按照合同約定的期限支付醫(yī)務室管理和醫(yī)療服務費用。
5,、甲方按照合同約定的期限支付墊付甲方員工在乙方醫(yī)院就診期間需個人支付的醫(yī)療費用,。
6、甲方有權(quán)利監(jiān)督乙方所派駐醫(yī)生,、護士的服務質(zhì)量,,以及就診滿意度評價。確保每月就診有效投訴不得超 %,,如有超過 %,,甲方有權(quán)提出更換醫(yī)生和護士。
二,、乙方的權(quán)利義務
1,、乙方負責甲方員工的門診、急診,、轉(zhuǎn)診,、零星體檢、預防保健,、健康咨詢,、突發(fā)事件急救,以及員工健康檔案管理等醫(yī)療相關工作,。
2,、乙方負責醫(yī)務室審批和設立手續(xù),負責辦理衛(wèi)生部門要求辦理的一切證照,。包括《執(zhí)業(yè)許可證》等,,甲方協(xié)助乙方并提供必要支持,使醫(yī)療室業(yè)務絕對合法,。
3,、乙方派駐至甲方醫(yī)務室的醫(yī)師需持有國家認可的全科《醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證》,護士需持有國家認可的護士執(zhí)業(yè)資格證,。并確保派駐人員至少有 年以上臨床經(jīng)驗,,且醫(yī)德優(yōu)良,過往無不良醫(yī)療記錄。
4,、乙方派駐名護士至甲方醫(yī)務室,,醫(yī)療服務時間與甲方員工正常班次同步, 工作日的上午8:15 至 12:00 ,,下午 13:00 至 17:15 ,。超出時間為加班時間,加班費的 計算標準為醫(yī)生 元/小時( 元/月),、護士 元/小時( 元/月),。(派駐醫(yī)師及護士資格信息見附件一)
5、乙方應嚴格遵守國家有關藥品管理的法律法規(guī),,嚴格按照藥品管理規(guī)范進行藥品和醫(yī)療用品的購買,、貯存或使用等,不得采購假劣,、過期或失效藥品和醫(yī)療用品,,以確保甲方員工
6、乙方每次藥品采購前,,應向甲方提交藥品采購計劃報告,。該報告中應包括藥品名稱,、數(shù)量,、采購價格等信息。甲方員工在醫(yī)務室就診時不收取診費,,只收藥費,,藥價按雙方確認的批發(fā)價售給員工,否則,,甲方有權(quán)沒收全部售出藥品差價,。甲方員工在醫(yī)務室就診期間產(chǎn)生的藥費由員工個人支付。乙方應在醫(yī)務室顯著位置告示常用藥品價格,,藥品名稱,、價格變動時應及時更新。
7,、乙方在為甲方員工提供醫(yī)療服務時,,應當嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī),、部門規(guī)章以及診療護理規(guī)范,、常規(guī)要求,合理用藥,。盡可能根據(jù)員工病情,,以最基本的藥物為甲方員工提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
8、乙方負責醫(yī)務室醫(yī)療垃圾的及時處理,,使醫(yī)務室環(huán)境符合衛(wèi)生部門要求,。
9、乙方派駐甲方醫(yī)務室的醫(yī)師,、護士應嚴格遵守甲方各項管理規(guī)章制度,,服從甲方領導。按照ohsas18001職業(yè)安全衛(wèi)生管理規(guī)定要求,,防火防災,,為甲方員工提供安全、舒適,、寧靜的醫(yī)療環(huán)境,。
10、乙方承諾在甲方員工因危重,、重癥,、工傷需到乙方醫(yī)院本部診療時,第一時間(接到甲方通知后30分鐘內(nèi)達到乙方指定地點)安排急救車出診,,并為甲方就診員工開通綠色通道,,零押金住院,優(yōu)先安排床位,,優(yōu)先安排高年資醫(yī)師診治,。就診期間免掛號費、免診查費,,同時為就診員工提供醫(yī)療服務費用明細清單,。在上述治療過程中盡可能在醫(yī)保范圍內(nèi)治療用藥,需要自費項目必先征求甲方員工同意,。
11,、乙方負責為甲方員工免費提供健康知識宣傳服務,定期更換健康教育宣傳欄,,定期開辦健康知識講座,。乙方承諾遇公共衛(wèi)生突發(fā)事件及重大疾病流行時,第一時間(接到甲方通知后30分鐘內(nèi)達到乙方指定地點)為甲方進行消毒隔離,、預防接種,、醫(yī)療救治及預防保健知識培訓,為甲方安全生產(chǎn)提供醫(yī)療保障,。
12,、乙方派駐醫(yī)師、護士應醫(yī)德高尚,、尊重病人,、關愛病人,,嚴禁生冷、硬,、推現(xiàn)象,,確保為甲方員工提供熱情、周到,、耐心,、細心、溫馨,、主動,、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。如乙方派駐醫(yī)師,、護士服務欠周,、態(tài)度不好時,甲方可以書面通知乙方限期整改,,如經(jīng)限期整改后甲方仍不滿意的,,乙方應重新更換醫(yī)務人員。
13,、乙方負責派駐至甲方醫(yī)務室醫(yī)師及護士的工資,、保險和福利。
14,、經(jīng)營期間所需添置的必要的醫(yī)療器材由乙方自行購買,,所有權(quán)歸屬乙方所有。
三,、其他事宜
1,、醫(yī)務室經(jīng)營期間的產(chǎn)生的水電費用由甲方承擔,,乙方派駐員應例行節(jié)約,,如發(fā)現(xiàn)有浪費
2、雙方合同期滿,,不再續(xù)約時,,乙方應在雙方協(xié)商確定的時間內(nèi)按照進駐時簽署的移交清單向甲方移交醫(yī)務室及室內(nèi)設施設備。醫(yī)務室及其室內(nèi)設施設備損壞的,,則乙方應按照市場價照價賠償,,消耗品除外。
3,、本合同解除或終止時,,醫(yī)務室剩余藥品由乙方自行處理。
4,、醫(yī)務室經(jīng)營期間,,因乙方原因造成的不安全損失,、醫(yī)療事故損失、物品損失由乙方自行承擔全部法律責任,。
5,、除非甲方書面要求更換派駐醫(yī)師、護士的,,乙方自行更換醫(yī)師,、護士的,需要取得甲方的書面同意,,乙方另需在正式更換前將擬派駐醫(yī)師,、護士的資格信息提交給甲方。
6,、乙方不得未經(jīng)甲方書面同意,,將醫(yī)務室轉(zhuǎn)包給第三方經(jīng)營,以及派駐的醫(yī)師,、護士非為乙方雇員,。
四,、合同期限
本合同有效期自 年 月 日至 年 月 日,。
五、費用支付
1,、甲方同意對乙方提供的醫(yī)務室管理和醫(yī)療服務支付合計/月的服務費,。服務費自乙方正式進駐醫(yī)務室之日起開始計算,,以自然月為結(jié)算周期。未滿一個自然月的,,則按天計算費用,。
2、乙方于每月5日前向甲方提供上月服務費全額發(fā)票,。甲方收到乙方提供的發(fā)票后7個工作日內(nèi)以現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬等雙方認可的方式支付服務費,。
3、由甲方墊付的甲方員工在乙方醫(yī)院本部診療期間的醫(yī)療費用,,乙方應在每月的5日前提交書面的上月(自然月)醫(yī)療費用對賬單給甲方,。甲方在3個工作日內(nèi)確認。乙方應在甲方確認后2日內(nèi)向甲方提供全額發(fā)票,。甲方在收到乙方出具的醫(yī)療費用發(fā)票后7個工作日內(nèi)以現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬等雙方認可的方式支付醫(yī)療費,。
4、乙方派駐醫(yī)務室的醫(yī)師,、護士的加班費由甲方在支付服務時一并支付給乙方,。
5、乙方逾期提供發(fā)票的,,則甲方支付服務費的期限自動續(xù)延,。
六,、違約責任
1、合同履行期間,,任一方需要提前解除本合同的,,需提前三個月書面通知對方,取得對方書面同意的前提下,,雙方協(xié)商解除合同,。否則單方解除合同即為違約,違約方需在責任明確之日起5個日內(nèi)向守約方支付每日千分之 的違約金,。如因單方解除合同,,而給守約方造成經(jīng)濟損失等,違約方還需向守約方賠償全部的經(jīng)濟損失,。
2,、任一方違反本合同前款各項具有約束力條款的規(guī)定,即為違約,。違約方應向守約方支付 當月合同總額的百分之十的違約金,,如給守約方造成經(jīng)濟損失的,還應賠償守約方的全部經(jīng)濟損失,。
七,、爭議解決
在合同履行期間,因履行本合同而發(fā)生的或與本合同有關的一切爭議,、糾紛,,雙方應友好協(xié)商解決。協(xié)商無效時,,任一方可向甲方住所地人民法院提起訴訟,。
本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。本合同一式四份,,甲乙雙方各執(zhí)兩份,,具有同等法律效力。合同約定未盡事宜由雙方另行協(xié)商解決,。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
醫(yī)療服務合同糾紛起訴篇六
甲方: (以下簡稱甲方)
乙方: (以下簡稱乙方)
為保障 所有五保老人均能就近享受基本醫(yī)療服務,,本著公平合理,、友好合作的原則,,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,就具體事宜簽訂如下協(xié)議,。
第一章
總則
第一條甲乙雙方應認真貫徹執(zhí)行國家,、省、市,、縣基本醫(yī)療保險政策及其相關規(guī)定,。
第二條乙方依據(jù)國家有關法律,、法規(guī)及本協(xié)議有關規(guī)定為甲方老人提供基本醫(yī)療服務,制定執(zhí)行基本醫(yī)療服務的相應內(nèi)容及措施,,為甲方老人就醫(yī)提供便利;
乙方必須有一名院級領導負責甲方基本醫(yī)療服務工作,,并成立協(xié)調(diào)小組,配備2名以上有臨床經(jīng)驗的專職管理人員協(xié)助甲方做好老年人的基本醫(yī)療服務,、健康檔案及健康追蹤等相關工作,。
第三條乙方有責任為甲方提供與基本醫(yī)療服務相關的資料和數(shù)據(jù);甲方如需查看相關人員病歷及有關資料,乙方應予以合作,。
第四條本協(xié)議簽訂后,,乙方有義務向甲方負責人提供:基本醫(yī)療服務的主要政策規(guī)定、門診和住院流程,、主要服務收費項目,、藥品價格等相關信息
甲方負責向乙方提供老人個人信息等相關工作。
第二章就診
第五條老人須持甲方開具的有效證明在乙方就診,,乙方收治甲方患者住院必須嚴格入院準入標準,,認真核對身份,甲方經(jīng)核實乙方有收治冒名頂替行為者,,將追究乙方相關責任,。
第六條甲方老人在就診、就醫(yī)期間在住院及治療方面應給予適當優(yōu)惠,、優(yōu)待,。
第七條乙方不得以任何理由拒收或者推諉甲方老人前來就診,由此造成病人病情加重,、致殘,、致死等后果的,由乙方承擔全部責任,。
第八條乙方應依病開藥,,不得開具與患者病情無關的藥品,開具藥品必須符合規(guī)定,。
第九條甲方老人因病住院治療時,,乙方應及時登記,從登記之日起承擔相關的醫(yī)療費用,,登記之前發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付,。
第十條乙方對住院甲方老人的醫(yī)療費用,必須實行一日清單制,,并由患者,、家屬或護理員每天簽字認可。一日清單作為乙方結(jié)算的必備依據(jù),,甲方應按規(guī)定存檔,,無一日清單的醫(yī)療費用,,甲方不予支付。
第十一條乙方不得誘導甲方老人接受基本醫(yī)療服務范圍外的服務,。如病情確實需要,,須征得甲方相關負責人同意并簽字認可。
第十二條乙方要按甲方規(guī)定按時,、準確交接有關業(yè)務數(shù)據(jù),,保證信息的準確與完整。因乙方未按規(guī)定及時有效交接數(shù)據(jù)而造成的一切損失,,全部由乙方承擔,。
第十三條甲方老人有急性病或其他病癥引起行動不便情況下,乙方有義務派專人出診,,對老人的情況進行緊急處理,。
第三章診療項目管理
第十四條乙方應嚴格執(zhí)行《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療單病種限價管理工作實施方案(試行)》,超范圍及費用標準的,,甲方有權(quán)不予支付,。
第十五條乙方業(yè)務范圍內(nèi)的診療項目,必須向甲方提供其項目清單和物價部門批復的收費標準,。遇有新增價格項目或提高收費標準時乙方要依據(jù)物價部門的批復文件向甲方提供資料,。
第四章藥品管理
第十六條乙方應嚴格執(zhí)行《寧夏基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用目錄》,并向甲方提供藥品備藥清單,,包括藥品的商品名,、通用名和劑型等詳細資料。
第十七條乙方違反物價政策,,所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的,,差額部分甲方不予支付。
第十八條乙方要主動控制甲方老人用藥量,。
第十九條乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進入基本醫(yī)療保險用藥范圍可參照本協(xié)議第十五條規(guī)定辦理,。
第二十條乙方為甲方老人提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時,,藥品費及因此而發(fā)生的相關的醫(yī)療費用甲方不予支付,。
第五章費用給付
第二十一條甲方老人在乙方發(fā)生的門診醫(yī)療費用,,甲方據(jù)實給予結(jié)算,。
第二十二條乙方每月向甲方申請結(jié)算。乙方應提前15日前將上一次老人就醫(yī)統(tǒng)計表及醫(yī)療費用憑據(jù)(包括必須經(jīng)患者簽名的費用一日清單)報送甲方審核后,,與甲方辦理結(jié)算手續(xù),,節(jié)假日順延。
第二十三條乙方工作人員不得歧視甲方老人,,凡乙方向社會承諾的服務和收費標準,,甲方老人均應享受。如有違反,,甲方可視為不合理費用扣減,。
第二十四條甲方老人在乙方發(fā)生的各種費用,乙方必須在醫(yī)療收費收據(jù)及電腦數(shù)據(jù)上如實記載,,如乙方不據(jù)實記載,,導致甲乙雙方數(shù)據(jù)不一致的其差額部分全部由乙方承擔,。因甲方原因造成的損失由甲方承擔,。
第二十五條甲方老人在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的,,按照醫(yī)療事故管理辦法處理,發(fā)生的醫(yī)療費用及后續(xù)治療費用甲方不予支付,。
第六章爭議處理
第二十六條本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,可按照《中華人民共和國行政復議法》,、《中華人民共和國行政訴訟法》的有關規(guī)定向同級勞動保障行政部門申請行政復議或向人民法院提起行政訴訟。
第七章健康檔案
第二十七條甲方為乙方提供各樓園老人名單,,乙方根據(jù)各項體檢指標項目,認真為每位老人進行檢查,,并將各項檢查結(jié)果匯總成老人健康檔案,。
第二十八條乙方需及時按照甲方提供的人員名單將老人健康檔案反饋給甲方,甲方進行存檔,。
第二十九條如遇到甲方老人請假,、就醫(yī)等特殊情況未及時進行體檢的,乙方應對漏檢人員進行體檢,。
第八章附則
第三十條本協(xié)議有效期自 年 月 日起至 年 月 日止,。
第三十一條協(xié)議執(zhí)行期間,國家法律,、法規(guī)或省市區(qū)有關政策調(diào)整的,甲乙雙方應從其規(guī)定,。
第三十二條本協(xié)議未盡事宜,,甲乙雙方可以訂立補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力。
第三十三條本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,具有同等效力。
法定代表人: (簽名)法定代表人: (簽名)
甲方: (蓋章)乙方: (蓋章)
年 月 日
醫(yī)療服務合同糾紛起訴篇七
甲方(報修方): 地址: 電話: 聯(lián)系人:
乙方(維修方):電話: 聯(lián)系人:
經(jīng)雙方協(xié)商,,乙方為甲方維修下列設備或者附件,。為明確雙方責任特簽訂本合同。
二,、維修驗收:
維修結(jié)束后,,甲方須向乙方出示維修清單和檢驗合格單。所維修物品經(jīng)甲方測試認可后,,在維修清單上簽字認可,,完成驗收。
三,、保修承諾:
1.所列設備由乙方承諾保修地址:2所列配件由乙方承諾保修 以下原因引起經(jīng)乙方維修設備和配件的故障,,不在本保修承諾中:
1. 使用不當引起的故障,或者人為損壞,。
2. 使用的電網(wǎng)電壓在本儀器規(guī)定的使用范圍之外引起的故障及嚴重損壞等,。
3. 不可抗拒的自然災害等引起的設備或者配件損壞,如地震,、火災,、戰(zhàn)爭等。
4. 未經(jīng)乙方認可的技術(shù)人員維修引起的故障,。
5. 使用未經(jīng)廠家許可的配件所引起的設備故障,。
三、付款:
甲方在本合同生效之日起 3 日內(nèi)把服務費的50%匯往乙方賬號,。維修結(jié)束,,甲方驗收合格后,再將余款付給乙方,。
四,、未盡事宜,由雙方協(xié)商解決,。
五,、本合同一式兩份,雙方各保存一份,,此合同經(jīng)雙方簽字蓋章之日起生效,。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
醫(yī)療服務合同糾紛起訴篇八
甲方:
地址:
乙方:
地址:
為充分發(fā)揮*醫(yī)院衛(wèi)生資源優(yōu)勢,確保乙方員工診療,、搶救及時有效,,經(jīng)雙方共同協(xié)商,,達成如下協(xié)議:
一、乙方確定甲方為醫(yī)療掛靠單位,,甲方為乙方人員的門診,、住院、緊急救治和體檢等提供便利條件,。
二,、乙方人員到甲方就診,,可根據(jù)需要選擇在普通門診,、專家門診就診,或致電預約特需門診和住院治療,。專家門診(特需門診)掛號處電話,。
三、乙方人員若需要緊急搶救,,可直接撥打甲方電話;甲方急診科接電話后按**市120急救規(guī)定派出人員及救護車進行急診急救工作(如有特殊情況應與致電人聯(lián)系),,急診出車費用按規(guī)定收費標準執(zhí)行。無生命危險的傷員,,乙方自送時,,應與甲方急診科聯(lián)系,便于做好急救的準備,。
四,、為了傷員能得到及時、有效地救治,,甲方根據(jù)乙方的需要派專家給有關人員傳授常規(guī)的急救常識,,授課勞務費由乙方支付,乙方在每次急救時安排好救護車的進出路線,。
五,、甲方在診療中應堅持合理檢查,合理用藥,,執(zhí)行**省物價局和**省衛(wèi)生廳共同定制的醫(yī)療服務價格標準,,協(xié)助乙方控制非必需的醫(yī)療費用開支,并提供相應的資料以共報銷,。
六,、費用結(jié)算方式。雙方以人民幣形式結(jié)算,。乙方每發(fā)生一例醫(yī)療費用(門診/住院)即以現(xiàn)付的形式結(jié)清,。
七、以上如有不盡事宜,,由雙方協(xié)商解決,。
八、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,,自甲方乙雙方法定代表或授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效,。有效期三年。
甲方: 乙方:
簽約代表: 簽約代表:
日期: 日期:
聯(lián)系人: 聯(lián)系人:
聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:
醫(yī)療服務合同糾紛起訴篇九
甲方(報修方):
地址: 電話: 聯(lián)系人:
乙方(維修方):
地址:
電話: 聯(lián)系人:
經(jīng)雙方協(xié)商,,乙方為甲方維修下列設備或者附件,。為明確雙方責任特簽訂本合同。
二,、維修驗收:
維修結(jié)束后,,甲方須向乙方出示維修清單和檢驗合格單。所維修物品經(jīng)甲方測試認可后,,在維修清單上簽字認可,,完成驗收。
三,、保修承諾:
所列設備由乙方承諾保修 2所列配件由乙方承諾保修 以下原因引起經(jīng)乙方維修設備和配件的故障,,不在本保修承諾中:
1. 使用不當引起的故障,或者人為損壞,。
2. 使用的電網(wǎng)電壓在本儀器規(guī)定的使用范圍之外引起的故障及嚴重損壞等,。
3. 不可抗拒的自然災害等引起的設備或者配件損壞,如地震,、火災,、戰(zhàn)爭等。
4. 未經(jīng)乙方認可的技術(shù)人員維修引起的故障,。
5. 使用未經(jīng)廠家許可的配件所引起的設備故障,。
三、付款:
甲方在本合同生效之日起 3 日內(nèi)把服務費的50%匯往乙方賬號,。維修結(jié)束,,甲方驗收合格后,再將余款付給乙方,。
四,、未盡事宜,由雙方協(xié)商解決,。
五,、本合同一式兩份,雙方各保存一份,,此合同經(jīng)雙方簽字蓋章之日起生效,。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
醫(yī)療服務合同糾紛起訴篇十
甲方:_______________________
乙方:_______________________
__________________有限公司是一家為會員提供_________、_________的專業(yè)性公司,,雙方就服務項目達成以下協(xié)議:
1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起,,乙方(或乙方指定的個人服務對象,,下同)成為甲方的_________會員,期限為____年,,自______年________月________日至________年________月________日,,服務期滿,合同自動終止,。
2.乙方一次性交納會費________________元人民幣,,服務對象為________________________________
3.甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務:
1)為乙方進行一次全面的西醫(yī)查體、心理測評,、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項目詳見附件1)
2)根據(jù)檢查結(jié)果,,由專家為乙方進行健康評定,制定保健方案
3)為乙方建立詳盡,、全面,、動態(tài)的“健康檔案”
4)指導乙方進行“亞健康”調(diào)理
5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導醫(yī)服務:急診,、門診,、會診、住院,、手術(shù)(醫(yī)院發(fā)生費用自理,,特約醫(yī)院名單詳見附件2)
6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤
7)適時舉辦________講座及____________沙龍
8)為乙方適時提供相關醫(yī)療信息、保健知識,。
4.雙方在合作的過程中如有爭議,,本著真誠友好的態(tài)度進行協(xié)商。不能協(xié)商解決的,,任何一方有權(quán)將爭議提交給________________經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會,,按照該會仲裁規(guī)則在________________ 進行仲裁。該仲裁裁定是終局的,,對雙方均有約束力,。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
醫(yī)療服務合同糾紛起訴篇十一
甲方:
法定代表人:
住所:
電話:
統(tǒng)一社會信用代碼:
資質(zhì)證書號碼:
乙方:
法定代表人:
住所:
電話:
統(tǒng)一社會信用代碼:
資質(zhì)證書號碼:
為充分發(fā)揮 醫(yī)院衛(wèi)生資源優(yōu)勢,確保乙方員工診療,、搶救及時有效,,經(jīng)雙方共同協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一,、乙方確定甲方為醫(yī)療掛靠單位,,甲方為乙方人員的門診、住院,、緊急救治和體檢等提供便利條件,。
二、乙方人員到甲方就診,,可根據(jù)需要選擇在普通門診,、專家門診就診,,或致電預約特需門診和住院治療。專家門診(特需門診)掛號處電話 ,。
三,、乙方人員若需要緊急搶救,可直接撥打甲方電話 ;甲方急診科接電話后按 市120急救規(guī)定派出人員及救護車進行急診急救工作(如有特殊情況應與致電人聯(lián)系),,急診出車費用按規(guī)定收費標準執(zhí)行,。無生命危險的傷員,乙方自送時,,應與甲方急診科聯(lián)系,,便于做好急救的準備。
四,、為了傷員能得到及時,、有效地救治,甲方根據(jù)乙方的需要派專家給有關人員傳授常規(guī)的急救常識,,授課勞務費由乙方支付,,乙方在每次急救時安排好救護車的進出路線。
五,、甲方在診療中應堅持合理檢查,,合理用藥,執(zhí)行 省物價局和 省衛(wèi)生廳共同定制的醫(yī)療服務價格標準,,協(xié)助乙方控制非必需的醫(yī)療費用開支,,并提供相應的資料以共報銷。
六,、費用結(jié)算方式,。雙方以人民幣形式結(jié)算。乙方每發(fā)生一例醫(yī)療費用(門診/住院)即以現(xiàn)付的形式結(jié)清,。
七,、爭議的解決
1、本協(xié)議的制定,、解釋及其在執(zhí)行過程中出現(xiàn)的,、或與本協(xié)議有關的糾紛之解決,受中華人民共和國現(xiàn)行有效的法律的約束,。
2,、本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方當事人協(xié)商解決,,也可由有關部門調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的,,按下列第 種方式解決(只能選擇一種):
(1)提交 仲裁委員會仲裁;
(2)依法向 人民法院起訴。
八,、本協(xié)議一式兩份,,雙方各持一份,,自甲方乙雙方法定代表或授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。有效期 年,。
甲方(簽章):乙方(簽章):
法定代表人:法定代表人:
簽訂日期: 年 月 日簽訂日期: 年 月 日
簽訂地點:簽訂地點:
醫(yī)療服務合同糾紛起訴篇十二
甲方:
法定代表人:
地址:
電話:
郵箱:
乙方:
法定代表人:
地址:
電話:
郵箱:
為充分發(fā)揮_______醫(yī)院衛(wèi)生資源優(yōu)勢,,確保甲方員工診療、搶救及時有效,,經(jīng)雙方共同協(xié)商,,就醫(yī)療服務合作達成如下協(xié)議:
一、合作內(nèi)容
甲方特約乙方為本企業(yè)的醫(yī)療服務定點醫(yī)院,。
二,、乙方責任和義務
1、乙方在診療過程中嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療_____政策和各項醫(yī)療規(guī)章制度及法律法規(guī),。
2,、乙方為甲方提供相關醫(yī)療資質(zhì)證件的復印件,供甲方相關部門留存,。
3,、乙方在為甲方員工診療過程中要做到以公平、_____,、平價,、優(yōu)質(zhì)的服務,保證醫(yī)療質(zhì)量,。
4、乙方為甲方開通_________小時工傷救治綠色通道,。
5,、乙方如果因特殊原因需要將甲方病人轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院救治時,應在轉(zhuǎn)診前通知甲方相關部門,,并在征得甲方同意后負責派出相關人員及_____轉(zhuǎn)送病人至上級醫(yī)院,。
6、乙方為方便甲方病人就醫(yī),,在甲方需要時可派出救護車,,接送甲方病人。
7,、乙方在甲方如因特殊原因需要乙方_____時,,應在接到甲方的幫助請求后盡快組織醫(yī)護人員_____。并不得向甲方收取出診費,。(不含藥品,、治療、化驗,、檢查費等),。
8,、如甲方需要傷殘鑒定,乙方可義務協(xié)助甲方到社會保障局指定的單位進行傷殘鑒定,,乙方自身不提供對患者傷殘級別的鑒定,。
9、關于傷殘鑒定均由社會保障局指定單位出結(jié)果,,鑒定結(jié)果與乙方無關,,乙方對患者傷殘鑒定的結(jié)果,不承擔任何法律責任,。
10,、乙方只提供甲方患者診療服務,患者傷殘鑒定等級結(jié)果由甲方與患者自行協(xié)商解決,;乙方不會以任何形式出面,,也不承擔對甲方患者的任何賠償。
三,、甲方責任和義務
1,、甲方應在甲方員工需要診療服務時,為乙方提供就診人員屬甲方員工的身份證明,,如傷者為工傷參保者,,甲方應及時為乙方提供傷者的參保身份證明及詳細的參保資料。
2,、甲方在重大工傷和嚴重疾病發(fā)生需要乙方救治時,,應在第一時間通知乙方,以便乙方作好救治前準備,。在救治過程中根據(jù)救治需要,,甲方應配合乙方并為乙方提供必要的條件和便利。
四,、醫(yī)療費用結(jié)算方式
1,、診療結(jié)束后,如傷者為工傷參保者,,在甲方提供完整的參保證明資料的前提下,,由乙方自行向社會保障局提供相關材料并辦理報銷手續(xù),結(jié)算社保應支付費用部分,。
2,、診療結(jié)束后,如傷者為工傷參保者,,醫(yī)療費用中的自付部分及診療過程中產(chǎn)生的其他費用(如餐費,、空調(diào)費等)應由甲方承擔。
3,、診療結(jié)束后,,如傷者為非工傷參保者,,醫(yī)療費用及治療過程中產(chǎn)生的其他費用全部由甲方承擔。
4,、乙方負責及時為甲方提供甲方應付費用的相關結(jié)算清單,。
5、甲方應在乙方提供相關費用結(jié)算清單后_____周內(nèi)完成向乙方付款,。
五,、服務期限
本合同期限從______年______月______日起至______年______月______日止,期滿后如無異議則經(jīng)雙方協(xié)商順延或在同等條件本公司優(yōu)先,,如不續(xù)約甲方應提前一個月以書面形式通知乙方,。
六、違約責任
1,、如甲方因自身原因要求提前解除合同,,應支付乙方違約金______元人民幣。如甲方因乙方提供的醫(yī)療服務不符合要求而解除合同,,甲方不承擔違約責任,。
2、如乙方因自身原因要求提前解除合同,,應支付甲方違約金______元人民幣,。如乙方因甲方原因?qū)е聼o法履行合同,不承擔違約責任,。
3,、因政策不可抗力原因?qū)е卤竞贤獬⒔K止的,,視情況部分或全部免除當事方責任,。
七、爭議解決
甲乙雙方在履行本合同中發(fā)生的爭議,,由雙方協(xié)商或通過調(diào)解解決。協(xié)調(diào)或調(diào)解不成,,依法向____________________人民法院提起訴訟,。
八、合同效力
本合同一式_________份,,經(jīng)雙方簽字蓋章生效,,雙方各執(zhí)_________份,具有同等法律效力,。單方涂改部分無效,。
甲方(簽章):
日期:_________年_________月_________日
乙方(簽章):
日期:_________年_________月_________日