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公立醫(yī)院績效考核方案細(xì)則最新篇一

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),，以建立與縣域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為目標(biāo)，貫徹“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改思路,，以堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì)為方向,，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心,。緊緊圍繞管辦分開,、政事分開,、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革，改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制,、完善醫(yī)療服務(wù)體系,、健全監(jiān)管機(jī)制，努力提高縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平和服務(wù)能力,，著力解決廣大人民群眾“看病難,、看病貴”問題。

以構(gòu)建目標(biāo)明確,、布局合理,、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化,、功能完善,、富有效率的縣域醫(yī)療服務(wù)體系為目標(biāo)，建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制,、科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制,。通過縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，醫(yī)院的運(yùn)行效率,、內(nèi)部管理水平,、服務(wù)能力明顯提高，為廣大人民群眾提供安全,、有效,、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。力爭到20xx年縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。

（一）實(shí)行管辦分開,，建立新的公立醫(yī)院管理體制

縣政府成立縣級(jí)醫(yī)院管理委員會(huì)（簡稱“醫(yī)管會(huì)”）,， 政府主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任主任，成員由組織,、編制,、發(fā)展改革、衛(wèi)生,、財(cái)政、人社,、價(jià)格,、藥監(jiān)等部門和縣級(jí)醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人，以及部分人大代表,、政協(xié)委員等組成,。醫(yī)管會(huì)下設(shè)縣級(jí)醫(yī)院管理辦公室（簡稱“醫(yī)管辦”）,，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人兼任辦公室主任,，衛(wèi)生,、財(cái)政分管負(fù)責(zé)同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫(yī)管辦承擔(dān),，履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責(zé),，負(fù)責(zé)公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財(cái)務(wù)監(jiān)管和績效考核,。醫(yī)院管理委員會(huì)組成部門按照職責(zé),，制定并落實(shí)公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、人員編制,、政府投入,、醫(yī)藥價(jià)格、收入分配等政策措施,，建立統(tǒng)一,、高效、權(quán)責(zé)一致的政府辦醫(yī)體制,，為履行公共服務(wù)職能提供保障條件,。

衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模布局、功能種類實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃,，對(duì)機(jī)構(gòu)人員,、技術(shù)設(shè)備實(shí)行統(tǒng)一準(zhǔn)入，對(duì)醫(yī)療服務(wù),、質(zhì)量安全進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)管,。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。

（二）推行政事分開,，建立健全縣級(jí)醫(yī)院法人治理機(jī)制

規(guī)范公立醫(yī)院院長產(chǎn)生,、任用和管理。制定縣級(jí)公立醫(yī)院院長任職資格,、任期考核等方面的管理制度,，推進(jìn)院長職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè),。落實(shí)院長管理自主權(quán),。副院長、職能部門,、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人由院長在核定的崗位限額內(nèi)提名,，報(bào)醫(yī)管會(huì)審核，并按干部管理權(quán)限報(bào)批。醫(yī)院重大決策,、重要干部任免,、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等事項(xiàng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論,，院長承擔(dān)管理責(zé)任,，接受醫(yī)管會(huì)和職工代表大會(huì)的監(jiān)督，并按管理權(quán)限和規(guī)定報(bào)告和履行報(bào)批程序,。落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位,，強(qiáng)化具體經(jīng)營管理職能和責(zé)任。

建立以公益性為核心的縣級(jí)公立醫(yī)院績效考核管理制度和醫(yī)院院長激勵(lì)約束機(jī)制,。醫(yī)管會(huì)與縣級(jí)醫(yī)院院長簽署績效管理合同,，把醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率、醫(yī)療費(fèi)用控制,、社會(huì)滿意度和資產(chǎn)運(yùn)營效果等作為主要量化考核指標(biāo),。縣級(jí)財(cái)政部門對(duì)縣級(jí)醫(yī)院資產(chǎn)運(yùn)營效果進(jìn)行考核,。醫(yī)管辦負(fù)責(zé)組織對(duì)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,、醫(yī)療費(fèi)用控制、社會(huì)滿意度等進(jìn)行考核,?？己私Y(jié)果與醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助、院長收入,、獎(jiǎng)懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤,。

健全醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度。嚴(yán)格預(yù)算管理和收支管理,，加強(qiáng)成本核算與控制,。積極推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度改革，嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理,，加強(qiáng)資產(chǎn)管理,，建立健全內(nèi)部控制制度，實(shí)施內(nèi)部和外部審計(jì)制度,。探索實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度,。

（三）深化人事和分配制度改革，推行績效管理機(jī)制

爭取到20xx年覆蓋到所有縣級(jí)醫(yī)院,。醫(yī)?；鹜ㄟ^購買服務(wù)、商業(yè)大病保險(xiǎn)或建立補(bǔ)充保險(xiǎn)等方式,，有效提高基本醫(yī)療保障水平,。逐步提高實(shí)際報(bào)銷比例,，爭取到20xx年達(dá)到70％左右,。

建立醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵(lì)與懲戒并重的約束機(jī)制,。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費(fèi)藥品控制率、藥占比,、耗材占比,、次均費(fèi)用、住院率,、平均住院日等指標(biāo)考核,，加強(qiáng)實(shí)時(shí)監(jiān)控，考核結(jié)果與醫(yī)?；鹬Ц兜葤煦^,。

（六）加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè)，提高縣域內(nèi)基本醫(yī)療服務(wù)水平

合理配置醫(yī)療資源,。針對(duì)縣域群眾主要健康問題,，根 據(jù)人口數(shù)量和分布、地理交通等因素,，制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,，合理確定縣域內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量、布局,、功能,、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)。重點(diǎn)辦好2所縣級(jí)醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）,。以縣級(jí)醫(yī)院為中心完善縣域急救服務(wù)體系,，建立縣域院前急救體系。

重點(diǎn)加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù),、血液透析,、新生兒、病理,、傳染,、急救、職業(yè)病防治,、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色?？疲约敖?年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種（腫瘤,、心血管疾病,、腦血管疾病和甲狀腺占位）所在臨床專業(yè)科室的建設(shè)，提高技術(shù)服務(wù)水平,。

加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),。進(jìn)一步加大政策優(yōu)惠力度，通過政策支持、職稱晉升等有效措施,，鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)科帶頭人,，高、中級(jí)技術(shù)人才,，高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到縣級(jí)醫(yī)院就業(yè),，優(yōu)化基層醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍。在縣級(jí)醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位引進(jìn)急需高層次人才,。健全繼續(xù)教育制度,，落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)制度。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn),，完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為重點(diǎn)的培訓(xùn)制度,，制定人才培養(yǎng)計(jì)劃。每年選拔一定數(shù)量的骨干力量,，到城市三級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修,，不斷提升醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力。力爭建立城市三級(jí)醫(yī)院向縣級(jí)醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度,。加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),，健全護(hù)士準(zhǔn)入制度，到20xx年縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)護(hù)比力爭達(dá)到1：2,。

加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)幫扶指導(dǎo)和人員培訓(xùn),，逐步建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn),、村（社區(qū)）三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理的新機(jī)制,，加快形成基層首診、分級(jí)醫(yī)療,、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式,。

加強(qiáng)信息化建設(shè)。按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),、互聯(lián)互通的原則,，加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點(diǎn)的縣級(jí)公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間,、上級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間,、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)互通機(jī)制,，構(gòu)建便捷,、高效的醫(yī)院信息平臺(tái)。利用信息化手段,，加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制,、藥物合理使用,、醫(yī)療費(fèi)用控制等方面的監(jiān)管，促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院加強(qiáng)管理,，改進(jìn)服務(wù),，提高水平。

1,、準(zhǔn)備階段：認(rèn)真研讀政策文件,、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 總體思路，充分調(diào)查摸底,，準(zhǔn)確測算，借鑒其他試點(diǎn)市,、縣的成功經(jīng)驗(yàn),，探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式，開展改革試點(diǎn)的宣傳動(dòng)員工作,。

2,、試點(diǎn)啟動(dòng)階段：成立縣級(jí)公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組，組織,、編辦,、發(fā)改、財(cái)政,、人社,、藥監(jiān)、價(jià)格,、衛(wèi)生等為成員單位,，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局。按相關(guān)規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦,。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組充分調(diào)研,、多方論證、廣泛征求意見,，制定實(shí)施方案,，召開試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì)議，全面部署安排改革試點(diǎn)工作,。

3,、組織實(shí)施階段：自20xx年11月1日起實(shí)行藥品零差率，全面進(jìn)行公立醫(yī)院改革,。

4,、調(diào)整總結(jié)階段：定期召開縣級(jí)公立醫(yī)院改革研討會(huì)，討論分析改革存在問題,，調(diào)整相關(guān)政策,，制定相關(guān)評(píng)估方案對(duì)改革進(jìn)行全面評(píng)估,，總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)，剖析存在問題,，進(jìn)一步完善改革政策,。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)?？h級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作任務(wù)重,、難度大，要充分認(rèn)識(shí)其復(fù)雜性和艱巨性,，堅(jiān)持先易后難,、突出重點(diǎn)、穩(wěn)步推進(jìn)的原則,，扎實(shí)做好各項(xiàng)工作,。縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)全縣公立醫(yī)院改革,?？h級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，負(fù)責(zé)具體事務(wù)協(xié)調(diào)和處理,?？h衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎(chǔ)上，細(xì)化措施,，突出重點(diǎn),，在體制機(jī)制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥，大膽嘗試,，力求有所突破,，取得實(shí)效。

（二）加強(qiáng)部門配合,。各部門要根據(jù)各自職能,，各負(fù)其責(zé)，加強(qiáng)溝通,，密切協(xié)作,，及時(shí)制訂出臺(tái)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革配套文件，細(xì)化相關(guān)政策措施,。定期對(duì)試點(diǎn)改革進(jìn)展情況和效果進(jìn)行監(jiān)測評(píng)估,，建立相應(yīng)考核機(jī)制，定期考核,，適時(shí)通報(bào),，總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。研究解決工作中遇到的困難和問題,，形成合力,，確?？h級(jí)公立醫(yī)院綜合改革深入推進(jìn)。各相關(guān)部門職責(zé)如下：

縣編制部門：負(fù)責(zé)做好縣級(jí)公立醫(yī)院改革涉及的有關(guān)機(jī)構(gòu)編制工作,。

縣發(fā)展改革部門：負(fù)責(zé)縣級(jí)醫(yī)院規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)制定和規(guī)劃的審定,，負(fù)責(zé)基本建設(shè)和大型設(shè)備的投入計(jì)劃審定。

縣財(cái)政部門:加大政府衛(wèi)生投入,，按政府衛(wèi)生投入要求,，負(fù)責(zé)縣臨床重點(diǎn)專科發(fā)展,、符合國家規(guī)定的其它費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等,；完善縣醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，規(guī)范預(yù)算管理和收支管理,，加強(qiáng)資產(chǎn)和資金管理,，建立健全內(nèi)部控制制度；健全財(cái)務(wù)分析和報(bào)告制度,，加強(qiáng)縣醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)和監(jiān)管。 縣人力資源和社會(huì)保障部門：根據(jù)縣政府醫(yī)改工作整體部署,，負(fù)責(zé)指導(dǎo)人事制度,、收入分配制度和醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，會(huì)同有關(guān)部門制定相關(guān)配套政策,，審核改革實(shí)施方案,。穩(wěn)步推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革的步伐，促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院綜合改革工作順利進(jìn)行,。

縣物價(jià)部門：負(fù)責(zé)組織實(shí)施國家,、省市深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制改革,；制定全縣藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理政策,；負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價(jià)格和非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的審定和監(jiān)管,。

縣食品藥品監(jiān)管部門：負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管,。

縣衛(wèi)生部門：負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作，密切跟蹤試點(diǎn)改革推進(jìn)情況,。負(fù)責(zé)制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管、臨床?？平ㄔO(shè),、醫(yī)院信息化建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理,；建立縣級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制,，探索縣鄉(xiāng)村一體化管理,；探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度；出臺(tái)加強(qiáng)醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)管控制的管理辦法,；督導(dǎo)落實(shí)骨干人才到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,，督導(dǎo)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、臨床路徑試點(diǎn),、便民門診服務(wù)工作,。

（三）強(qiáng)化財(cái)力保障?？h政府將加大衛(wèi)生投入力度,，落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院投入政策；加強(qiáng)對(duì)財(cái)政資金使用的管理,，提高資金使用效益,；加強(qiáng)調(diào)查研究，制定完善有關(guān)配套政策,。

（四）積極宣傳引導(dǎo),。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度，縣級(jí)醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標(biāo)意義和任務(wù),。教育和引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員擁護(hù)改革,，積極參與改革，發(fā)揮改革主力軍作用,?？h電視臺(tái)要開辦縣級(jí)公立醫(yī)院改革專欄，廣泛宣傳縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的政策措施和取得的成效,，加強(qiáng)政策解讀,，使全社會(huì)理解、支持和配合改革,，為我縣公立醫(yī)院改革試點(diǎn)營造良好環(huán)境,。

公立醫(yī)院績效考核方案細(xì)則最新篇二

為加快推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，促進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,，解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題,，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見的通知》（國辦發(fā)20__33號(hào)）、《安徽省人民政府關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的意見》（皖政20__98號(hào)）等文件精神,，特制定本工作方案,。

一、指導(dǎo)思想

以___為指導(dǎo),，以建立與縣域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為目標(biāo),，貫徹“保基本,、強(qiáng)基層,、建機(jī)制”的醫(yī)改思路,，以堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì)為方向，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性,，最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心,。緊緊圍繞管辦分開、政事分開,、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革,，改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制、完善醫(yī)療服務(wù)體系,、健全監(jiān)管機(jī)制,，努力提高縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平和服務(wù)能力，著力解決廣大人民群眾“看病難,、看病貴”問題,。

二、工作目標(biāo)

以構(gòu)建目標(biāo)明確,、布局合理,、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化,、功能完善,、富有效率的縣域醫(yī)療服務(wù)體系為目標(biāo)，建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制,、科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制。通過縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革,，醫(yī)院的運(yùn)行效率,、內(nèi)部管理水平、服務(wù)能力明顯提高,，為廣大人民群眾提供安全,、有效、方便,、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。力爭到20__年縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣,。

三,、主要任務(wù)

（一）實(shí)行管辦分開，建立新的公立醫(yī)院管理體制

縣政府成立縣級(jí)醫(yī)院管理委員會(huì)（簡稱“醫(yī)管會(huì)”）,，政府主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任主任,，成員由組織、編制,、發(fā)展改革,、衛(wèi)生,、財(cái)政、人社,、價(jià)格,、藥監(jiān)等部門和縣級(jí)醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人，以及部分人大代表,、政協(xié)委員等組成,。醫(yī)管會(huì)下設(shè)縣級(jí)醫(yī)院管理辦公室（簡稱“醫(yī)管辦”），辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,，衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人兼任辦公室主任,，衛(wèi)生、財(cái)政分管負(fù)責(zé)同志兼任辦公室副主任,。具體工作由醫(yī)管辦承擔(dān),，履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責(zé)，負(fù)責(zé)公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理,、財(cái)務(wù)監(jiān)管和績效考核,。醫(yī)院管理委員會(huì)組成部門按照職責(zé)，制定并落實(shí)公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè),、人員編制,、政府投入、醫(yī)藥價(jià)格,、收入分配等政策措施,，建立統(tǒng)一、高效,、權(quán)責(zé)一致的政府辦醫(yī)體制,，為履行公共服務(wù)職能提供保障條件。

衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模布局,、功能種類實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃,，對(duì)機(jī)構(gòu)人員、技術(shù)設(shè)備實(shí)行統(tǒng)一準(zhǔn)入,，對(duì)醫(yī)療服務(wù),、質(zhì)量安全進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),。

（二）推行政事分開,，建立健全縣級(jí)醫(yī)院法人治理機(jī)制

規(guī)范公立醫(yī)院院長產(chǎn)生、任用和管理,。制定縣級(jí)公立醫(yī)院院長任職資格,、任期考核等方面的管理制度，推進(jìn)院長職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè),。落實(shí)院長管理自主權(quán),。副院長、職能部門,、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人由院長在核定的崗位限額內(nèi)提名,，報(bào)醫(yī)管會(huì)審核，并按干部管理權(quán)限報(bào)批,。醫(yī)院重大決策,、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資,、大額資金使用等事項(xiàng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論,，院長承擔(dān)管理責(zé)任，接受醫(yī)管會(huì)和職工代表大會(huì)的監(jiān)督,，并按管理權(quán)限和規(guī)定報(bào)告和履行報(bào)批程序,。落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位，強(qiáng)化具體經(jīng)營管理職能和責(zé)任,。

建立以公益性為核心的縣級(jí)公立醫(yī)院績效考核管理制度和醫(yī)院院長激勵(lì)約束機(jī)制,。醫(yī)管會(huì)與縣級(jí)醫(yī)院院長簽署績效管理合同，把醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率,、醫(yī)療費(fèi)用控制,、社會(huì)滿意度和資產(chǎn)運(yùn)營效果等作為主要量化考核指標(biāo)?？h級(jí)財(cái)政部門對(duì)縣級(jí)醫(yī)院資產(chǎn)運(yùn)營效果進(jìn)行考核,。醫(yī)管辦負(fù)責(zé)組織對(duì)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率、醫(yī)療費(fèi)用控制,、社會(huì)滿意度等進(jìn)行考核,。考核結(jié)果與醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助,、院長收入、獎(jiǎng)懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤,。

健全醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度,。嚴(yán)格預(yù)算管理和收支管理，加強(qiáng)成本核算與控制,。積極推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度改革,，嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理，加強(qiáng)資產(chǎn)管理,，建立健全內(nèi)部控制制度,，實(shí)施內(nèi)部和外部審計(jì)制度。探索實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度。

（三）深化人事和分配制度改革,，推行績效管理機(jī)制

爭取到20__年覆蓋到所有縣級(jí)醫(yī)院,。醫(yī)保基金通過購買服務(wù),、商業(yè)大病保險(xiǎn)或建立補(bǔ)充保險(xiǎn)等方式,，有效提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高實(shí)際報(bào)銷比例,，爭取到20__年達(dá)到70%左右,。

建立醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵(lì)與懲戒并重的約束機(jī)制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費(fèi)藥品控制率,、藥占比,、耗材占比、次均費(fèi)用,、住院率,、平均住院日等指標(biāo)考核，加強(qiáng)實(shí)時(shí)監(jiān)控,，考核結(jié)果與醫(yī)?；鹬Ц兜葤煦^。

（六）加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè),，提高縣域內(nèi)基本醫(yī)療服務(wù)水平

合理配置醫(yī)療資源,。針對(duì)縣域群眾主要健康問題，根據(jù)人口數(shù)量和分布,、地理交通等因素,，制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，合理確定縣域內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量,、布局,、功能、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn),。重點(diǎn)辦好2所縣級(jí)醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）,。以縣級(jí)醫(yī)院為中心完善縣域急救服務(wù)體系，建立縣域院前急救體系,。

重點(diǎn)加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù),、血液透析、新生兒,、病理,、傳染、急救,、職業(yè)病防治,、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色?？疲约敖?年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種（腫瘤,、心血管疾病,、腦血管疾病和甲狀腺占位）所在臨床專業(yè)科室的建設(shè)，提高技術(shù)服務(wù)水平,。

加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),。進(jìn)一步加大政策優(yōu)惠力度，通過政策支持,、職稱晉升等有效措施,，鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)科帶頭人，高,、中級(jí)技術(shù)人才,，高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到縣級(jí)醫(yī)院就業(yè)，優(yōu)化基層醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍,。在縣級(jí)醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位引進(jìn)急需高層次人才,。健全繼續(xù)教育制度，落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)制度,。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn),，完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為重點(diǎn)的培訓(xùn)制度，制定人才培養(yǎng)計(jì)劃,。每年選拔一定數(shù)量的骨干力量,，到城市三級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修，不斷提升醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力,。力爭建立城市三級(jí)醫(yī)院向縣級(jí)醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度,。加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，健全護(hù)士準(zhǔn)入制度,，到20__年縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)護(hù)比力爭達(dá)到1：2,。

加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)幫扶指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，逐步建立縣,、鄉(xiāng)鎮(zhèn),、村（社區(qū)）三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理的新機(jī)制，加快形成基層首診,、分級(jí)醫(yī)療,、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式。

加強(qiáng)信息化建設(shè),。按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、互聯(lián)互通的原則,，加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點(diǎn)的縣級(jí)公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng),，充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)互通機(jī)制,，構(gòu)建便捷、高效的醫(yī)院信息平臺(tái),。利用信息化手段,，加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、藥物合理使用,、醫(yī)療費(fèi)用控制等方面的監(jiān)管,，促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院加強(qiáng)管理，改進(jìn)服務(wù),，提高水平,。

四、步驟安排

1,、準(zhǔn)備階段：認(rèn)真研讀政策文件,、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體思路，充分調(diào)查摸底,，準(zhǔn)確測算,，借鑒其他試點(diǎn)市、縣的成功經(jīng)驗(yàn),，探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式,，開展改革試點(diǎn)的宣傳動(dòng)員工作。

2,、試點(diǎn)啟動(dòng)階段：成立縣級(jí)公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組,，組織、編辦,、發(fā)改,、財(cái)政、人社,、藥監(jiān),、價(jià)格、衛(wèi)生等為成員單位,，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局,。按相關(guān)規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組充分調(diào)研,、多方論證,、廣泛征求意見，制定實(shí)施方案,，召開試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì)議,，全面部署安排改革試點(diǎn)工作,。

3、組織實(shí)施階段：自20__年11月1日起實(shí)行藥品零差率,，全面進(jìn)行公立醫(yī)院改革,。

4、調(diào)整總結(jié)階段：定期召開縣級(jí)公立醫(yī)院改革研討會(huì),，討論分析改革存在問題,，調(diào)整相關(guān)政策，制定相關(guān)評(píng)估方案對(duì)改革進(jìn)行全面評(píng)估,，總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn),，剖析存在問題，進(jìn)一步完善改革政策,。

五,、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)?？h級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作任務(wù)重,、難度大，要充分認(rèn)識(shí)其復(fù)雜性和艱巨性,，堅(jiān)持先易后難,、突出重點(diǎn)、穩(wěn)步推進(jìn)的原則,，扎實(shí)做好各項(xiàng)工作,。縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)全縣公立醫(yī)院改革,?？h級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，負(fù)責(zé)具體事務(wù)協(xié)調(diào)和處理,?？h衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎(chǔ)上，細(xì)化措施,，突出重點(diǎn),，在體制機(jī)制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥，大膽嘗試,，力求有所突破,，取得實(shí)效。

（二）加強(qiáng)部門配合,。各部門要根據(jù)各自職能,，各負(fù)其責(zé)，加強(qiáng)溝通,，密切協(xié)作,，及時(shí)制訂出臺(tái)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革配套文件,，細(xì)化相關(guān)政策措施。定期對(duì)試點(diǎn)改革進(jìn)展情況和效果進(jìn)行監(jiān)測評(píng)估,，建立相應(yīng)考核機(jī)制，定期考核,，適時(shí)通報(bào),，總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。研究解決工作中遇到的困難和問題,，形成合力,，確保縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革深入推進(jìn),。各相關(guān)部門職責(zé)如下：

縣編制部門：負(fù)責(zé)做好縣級(jí)公立醫(yī)院改革涉及的有關(guān)機(jī)構(gòu)編制工作,。

縣發(fā)展改革部門：負(fù)責(zé)縣級(jí)醫(yī)院規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)制定和規(guī)劃的審定，負(fù)責(zé)基本建設(shè)和大型設(shè)備的投入計(jì)劃審定,。

縣財(cái)政部門:加大政府衛(wèi)生投入,，按政府衛(wèi)生投入要求，負(fù)責(zé)縣臨床重點(diǎn)?？瓢l(fā)展,、符合國家規(guī)定的其它費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等；完善縣醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,，規(guī)范預(yù)算管理和收支管理,，加強(qiáng)資產(chǎn)和資金管理，建立健全內(nèi)部控制制度,；健全財(cái)務(wù)分析和報(bào)告制度,，加強(qiáng)縣醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)和監(jiān)管?？h人力資源和社會(huì)保障部門：根據(jù)縣政府醫(yī)改工作整體部署,，負(fù)責(zé)指導(dǎo)人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,，會(huì)同有關(guān)部門制定相關(guān)配套政策,，審核改革實(shí)施方案。穩(wěn)步推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革的步伐,，促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院綜合改革工作順利進(jìn)行,。

縣物價(jià)部門：負(fù)責(zé)組織實(shí)施國家、省市深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制改革,；制定全縣藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理政策；負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障藥品,、基本藥物價(jià)格和非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的審定和監(jiān)管,。

縣食品藥品監(jiān)管部門：負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管,。

縣衛(wèi)生部門：負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作，密切跟蹤試點(diǎn)改革推進(jìn)情況,。負(fù)責(zé)制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管、臨床?？平ㄔO(shè),、醫(yī)院信息化建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理,；建立縣級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制,，探索縣鄉(xiāng)村一體化管理；探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度,；出臺(tái)加強(qiáng)醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)管控制的管理辦法,；督導(dǎo)落實(shí)骨干人才到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，督導(dǎo)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),、臨床路徑試點(diǎn),、便民門診服務(wù)工作。

（三）強(qiáng)化財(cái)力保障,?？h政府將加大衛(wèi)生投入力度，落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院投入政策,；加強(qiáng)對(duì)財(cái)政資金使用的管理,，提高資金使用效益；加強(qiáng)調(diào)查研究,，制定完善有關(guān)配套政策,。

（四）積極宣傳引導(dǎo)。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度,，縣級(jí)醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標(biāo)意義和任務(wù),。教育和引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員擁護(hù)改革，積極參與改革,，發(fā)揮改革主力軍作用,。縣電視臺(tái)要開辦縣級(jí)公立醫(yī)院改革專欄,，廣泛宣傳縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的政策措施和取得的成效,，加強(qiáng)政策解讀，使全社會(huì)理解,、支持和配合改革,，為我縣公立醫(yī)院改革試點(diǎn)營造良好環(huán)境,。

公立醫(yī)院績效考核方案細(xì)則最新篇三

大多數(shù)民營醫(yī)院,，特別是珠三角的民營醫(yī)院,，因主要消費(fèi)人群為外來務(wù)工人員,，決定醫(yī)院的病人具有較強(qiáng)的流動(dòng)性，醫(yī)院往往不會(huì)注重品牌建設(shè),；同時(shí),，由于經(jīng)營管理者受老板對(duì)醫(yī)院業(yè)績的要求，期望能夠在短期內(nèi)有較快的業(yè)績?cè)鲩L,，讓老板對(duì)經(jīng)營管理者的經(jīng)營能夠給予肯定,，能夠給經(jīng)營管理者增強(qiáng)信心。在這種情況下,，醫(yī)院的績效管理往往只注重經(jīng)營業(yè)績，在績效方案設(shè)計(jì)上,，通常只需要考核與業(yè)績直接相關(guān)的指標(biāo),，所以醫(yī)院對(duì)門診醫(yī)生只考核門診收入。

考核門診收入一般采用3,、5,、8提成法。即：藥品收入因?yàn)樗幤酚休^高的成本按3%計(jì)提,；檢查,、化驗(yàn)等需要輔助科室來完成的項(xiàng)目按5%計(jì)提；手術(shù),、治療等利潤較高的項(xiàng)目按8%計(jì)提,。優(yōu)點(diǎn)：以業(yè)績?yōu)橥醯闹鲗?dǎo)思想，必然能夠在短期內(nèi)見效,，引導(dǎo)醫(yī)生加大開發(fā),，不斷優(yōu)化經(jīng)營路徑，提高單體消費(fèi),；適合短期拉升業(yè)績和以流動(dòng)人口消費(fèi)為主的地區(qū)?，F(xiàn)在已經(jīng)有很多民營醫(yī)院走規(guī)范經(jīng)營的思想，逐漸淡化經(jīng)營業(yè)績提成法,。

由于只考核經(jīng)營業(yè)績?nèi)菀自斐啥唐谛袨?，出現(xiàn)大處方，不斷拉高單體消費(fèi),，損傷醫(yī)院品牌,。經(jīng)營管理者逐漸認(rèn)識(shí)到單一指標(biāo)不利于醫(yī)院的發(fā)展。為了體現(xiàn)工作量與薪酬的關(guān)系,，把單體消費(fèi)控制在一個(gè)合理的區(qū)間,，于是引入了門診量的考核。通過情況下,，引入門診量的考核會(huì)把分配門診病人的管理相結(jié)合,。即通過市場來院的初診病人基本上采用平均分配的方法,，點(diǎn)名看診的病人直接分配給相應(yīng)的醫(yī)生，且不計(jì)入分配指標(biāo),；同時(shí),，復(fù)診病人采取首診負(fù)責(zé)制的原則，直接分配給原初診時(shí)的醫(yī)生看診,。

即：每一個(gè)門診量50元,；藥品按1%、檢查,、化驗(yàn)按3%,、手術(shù)和治療按5%計(jì)提。優(yōu)點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)多勞多得和復(fù)診量,，引導(dǎo)醫(yī)生樹醫(yī)院品牌,，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，重在考核復(fù)診量?，F(xiàn)在越來越多的民營醫(yī)院開始向門診量與經(jīng)營業(yè)績組合的績效方法發(fā)展,。此種方法有公立醫(yī)院也較為常見。只是因?yàn)楣⑨t(yī)院的門診量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于民營醫(yī)院,，所以相應(yīng)的提成比要低,。公立醫(yī)院每一個(gè)門診量一般按掛號(hào)費(fèi)的全額和診察費(fèi)的50%計(jì)提給醫(yī)生；藥品按0.2%,，檢查,、化驗(yàn)按1%，手術(shù)和治療按2%計(jì)提,。這種方法是民營醫(yī)院和公立醫(yī)院通用的績效管理方法,。缺點(diǎn)：單次消費(fèi)較低，醫(yī)生可能拉長復(fù)診次數(shù),，降低治療效果,。適合流動(dòng)人口少，以本地消費(fèi)為主的地區(qū),。

隨著民營醫(yī)院管理水平的逐步提高,，民營醫(yī)院不斷引入現(xiàn)代企業(yè)管理手段，把預(yù)算管理納入企業(yè)管理的重要環(huán)節(jié),。管理進(jìn)行了細(xì)化和分工,，對(duì)初診病人的來源進(jìn)行了較好的規(guī)范，對(duì)各病種的單體消費(fèi)進(jìn)行了理性評(píng)估,，把病種按照產(chǎn)品的方式進(jìn)行了規(guī)劃,。每個(gè)病人的復(fù)診天數(shù)、收住院率、日均消費(fèi),、人均消費(fèi)等指標(biāo)都進(jìn)行了科學(xué)論證,。對(duì)相應(yīng)的指標(biāo)進(jìn)行科學(xué)設(shè)定，采取正態(tài)分布的方法進(jìn)行區(qū)間管理,。落在正態(tài)分布最佳的區(qū)間,，提成額或提成比越高。由于目標(biāo)管理績效考核法涉及病種,，而各病種的差異又較大,，只能舉例來講。

以頸肩腰腿痛為例,，博愛集團(tuán)長沙片區(qū)制定了年輪七天康,，這就是標(biāo)準(zhǔn)，按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),，通過病人需要復(fù)診6次,，完成七個(gè)步驟的治療。那正態(tài)分布的復(fù)診天數(shù)：一級(jí)為6天,；二級(jí)為5天或7天，三級(jí)為3,、4,、8、9天,，四級(jí)為1,、2、10,、11天,，其他為五級(jí)。完成6次復(fù)診的,，一般消費(fèi)在4500元,，按358計(jì)提的原則，應(yīng)當(dāng)計(jì)提225元左右,。據(jù)此,，一級(jí)的提成比為6%，二級(jí)的提成比為5%,，三級(jí)的提成比為4%,，四級(jí)的提成比為3%，五級(jí)的提成比為2%,。優(yōu)點(diǎn)：以目標(biāo)管理為起點(diǎn),，注意醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)兼顧經(jīng)營業(yè)績，是一種可持續(xù)發(fā)展的績效考核方法,。缺點(diǎn)是標(biāo)準(zhǔn)的制訂有難度,，核算也比較復(fù)雜，對(duì)數(shù)據(jù)要求公開公正,。因此,，適合管理水平較高，有較好歷史數(shù)據(jù)分析的醫(yī)院實(shí)施,。民營醫(yī)院和公立醫(yī)院都實(shí)用,。

公立醫(yī)院績效考核方案細(xì)則最新篇四

為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情，遵循以病人為中心,，以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨,，體現(xiàn)分配公平，多勞多得的原則,，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展,。

（一）考核小組：

組長：

副組長：

辦公室：

成員：院辦、醫(yī)教部,、護(hù)理部,、經(jīng)營部、人力資源部,、財(cái)務(wù)部,、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部,、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任,、護(hù)士長。

（二）職責(zé)：

行政執(zhí)行：由院長牽頭,，會(huì)同副院長,、院長助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核,，由辦公室組織,；

醫(yī)療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長會(huì)同醫(yī)教部、護(hù)理部,、經(jīng)營部監(jiān)督考核,，由醫(yī)教部組織；

財(cái)務(wù)指標(biāo)：由業(yè)務(wù)院長會(huì)同經(jīng)營部,、醫(yī)教部,、護(hù)理部、財(cái)務(wù)部,、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,，由財(cái)務(wù)部組織,；

科室管理：主要由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)教部,、護(hù)理部,、人力資源部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,，由護(hù)理部組織,；

客戶關(guān)系：主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部,、護(hù)理部,、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核,，由經(jīng)營部組織,。

學(xué)習(xí)培養(yǎng)：主要由人力資源部、醫(yī)教部,、經(jīng)營部,、護(hù)理部等部門科室監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織,。

國家政府相關(guān)法規(guī),；醫(yī)院各項(xiàng)管理制度（《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》）和會(huì)議精神；各部門崗位職責(zé)和工作流程,；各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等,。

以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)，按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰,。

（一）、臨床科室：

工作數(shù)量（即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),，門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù),、收入院人數(shù)），門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容,。xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬元,，分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo)，并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲：

按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后,，超額完成的收入給與經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)：季度目標(biāo)超額收入按3%獎(jiǎng)勵(lì)給科室,，年度目標(biāo)超額收入按5%（超額比例<5%）、6%（5%<=超額比例<10%）,、7%（超額比例>=10%）獎(jiǎng)勵(lì)給科室,。急診科不適用第一條，

1,、以門診量和收入院人次為目標(biāo),，全年年門診量目標(biāo)23200人次,，全年收住院目標(biāo)880人次，保持門住比超過3.8%,。超出門診量季度獎(jiǎng)按4.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),，年度獎(jiǎng)按7.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì)，超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次,，年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì),。門住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰,，扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止,。

2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則：a,、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人,，出勤不滿按出勤比例發(fā)放；b,、大科室：科主任30%,，護(hù)士長10%，其他60%由科主任和護(hù)士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,，如果科主任和護(hù)士長出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期,，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金，其余轉(zhuǎn)入科室員工分配,。員工分配最好按個(gè)人系數(shù),，個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。

3,、各科室年度目標(biāo)：婦產(chǎn)科878萬元,，外科475萬元，內(nèi)科290萬元,，兒科160萬元,，康復(fù)科145萬元，五官科150萬元,，皮膚科40萬元,，口腔科35萬元，肝病科30萬元,，體檢中心200萬元,，泌尿男性科400萬元，急診科門診量23200人次,，收住院880人次,。

4、各科室季度目標(biāo)：

說明：a)門診收入以門診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算,；

b)住院收入以住院收費(fèi)室當(dāng)月結(jié)算的住院病人費(fèi)用計(jì)算,，病人雖已出院但當(dāng)月25日未結(jié)算的,。費(fèi)用不計(jì)入當(dāng)月收入；

c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算,。

（二）,、醫(yī)技、行政后勤,、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8,。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

質(zhì)量考核總配分100分,。當(dāng)績效考核結(jié)果100分時(shí),，績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù)；當(dāng)績效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí),，則會(huì)影響績效工資分配,，則績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》和本方案的獎(jiǎng)懲相同,，即1分=10元（或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%,，每扣1分即扣罰1%）；而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外,，在績效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù),。

當(dāng)考核扣分超過該項(xiàng)配分額的，扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止,，不再涉及其他項(xiàng),。

（一）行政執(zhí)行： 配分：100分

1、堅(jiān)決服從上級(jí)指示,，服從領(lǐng)導(dǎo)安排,，忠于職守。配分25分,，否則扣25分,；

2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度,，遵循各項(xiàng)管理流程,。配分25分,，否則扣25分,；

3、遵守行政紀(jì)律,，按時(shí)上傳下達(dá),，令行禁止。配分25分,，否則扣25分,；

4,、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,，否則扣25分,。

5、對(duì)于執(zhí)行中的先進(jìn)部門科室或個(gè)人,，另外給與獎(jiǎng)勵(lì),。

（二）醫(yī)療質(zhì)量： 基本配分：100分

按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案（細(xì)分科室）執(zhí)行！

在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題的,，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),，除扣分外還可追究其它責(zé)任。

（三）,、科室管理： 配分：100分

（1）工作計(jì)劃：每月每周有計(jì)劃,，有任務(wù)分解，有評(píng)議有總結(jié),。如無書面記錄者每次扣10分,；

（2）登記制度：清晰可查，可追溯,，保存完好,。否則每次扣10分；

（3）會(huì)議活動(dòng)：遵守晨會(huì),、周會(huì)等各種會(huì)議制度,，并有記錄可查。否則每次扣20分,；

（4）安全管理：科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,，并能熟練操作。否則每次扣10分,。

（5）團(tuán)結(jié)合作：科室內(nèi)外關(guān)系融洽,，協(xié)作良好，團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng),。否則扣20分,。

（6）衛(wèi)生秩序：整齊清潔，規(guī)范有序,。否則扣10分

（7）勞動(dòng)紀(jì)律：遵守上班時(shí)間,，遵守請(qǐng)假制度，遵守工作流程,，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù),。否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分,。

（四）,、客戶關(guān)系： 基本配分：100分

客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對(duì)病人服務(wù)全過程的質(zhì)量,，二是指行政后勤管理部門對(duì)醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的質(zhì)量，也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài),。

（1）儀表儀態(tài)：儀表端莊,、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌,。否則每次扣10分,。

（2）服務(wù)態(tài)度：說話和藹、舉止文明,，待人熱情大方,，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意,。否則扣10分,。

（3）服務(wù)技能：有良好的專業(yè)技能，能順利地解決客戶的需求,。否則扣10分,。

（4）服務(wù)及時(shí)：對(duì)上級(jí)、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決,，不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚,。對(duì)于有時(shí)間限制（約定）的，必須在限制（約定）的時(shí)間內(nèi)完成,。對(duì)于上級(jí),、客戶沒有明確時(shí)間概念的，可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成,；比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成,，特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過程中,，有特殊原因不能按時(shí)完成的,，要跟上級(jí)、客戶說明,。否則每次扣30分,，情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。

（5） 對(duì)于得到病人的感謝信,、錦旗或其他形式表彰的,，按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

（6）客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上,。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除,。若是接受病人紅包禮請(qǐng)或者遭到病人,、外界,、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,，將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié)，除扣分外還將追究其它責(zé)任,。

1,、績效工資=業(yè)績指標(biāo)提成x個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果

2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問題的,，可以一票否決,，即扣除全部績效工資，并追究其他責(zé)任,。

3,、本考核方案一般針對(duì)科室，科室再行二級(jí)考核分配,。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則,，但需要通過醫(yī)院批準(zhǔn)備案。

4,、考核的形式主要是上級(jí)對(duì)下級(jí),、主管部門科室對(duì)從屬部門科室。

5,、采取日?？己撕图荆ㄔ拢浚┘锌己讼嘟Y(jié)合的形式,，獎(jiǎng)懲及時(shí)兌現(xiàn),。季考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

6,、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合,，年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。

公立醫(yī)院績效考核方案細(xì)則最新篇五

一,、指導(dǎo)思想及原則

1,、通過實(shí)行醫(yī)院全面績效管理，充分調(diào)動(dòng)全體員工的積極性,，全方位挖掘潛力,，促使醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行效率全面提升,，以滿足員工和顧客的期望與需求,，促進(jìn)醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展,。

2,、醫(yī)院績效評(píng)價(jià)和考核的總體原則是多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。建立起責(zé)任和權(quán)利相統(tǒng)一,、貢獻(xiàn)和報(bào)酬相一致,，重實(shí)績、重貢獻(xiàn),、向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜的分配激勵(lì)機(jī)制,。

3、堅(jiān)持學(xué)與不學(xué)不一樣,、做與不做不一樣,、做多做少不一樣、做好做壞不一樣,、主動(dòng)做與被動(dòng)做不一樣,、創(chuàng)新與平庸不一樣、合作與不合作不一樣的原則,。

4,、堅(jiān)持目標(biāo)層層分解的原則，把個(gè)人的奮斗目標(biāo)與科室或部門及醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)相統(tǒng)一,。

5,、實(shí)行問責(zé)制，明確各級(jí)各類人員的職責(zé),，促進(jìn)醫(yī)院職工及管理人員的優(yōu)勝劣汰,，實(shí)施通過考核形成能上能下的激勵(lì)機(jī)制。

6,、鼓勵(lì)合作和創(chuàng)新,，通過合作產(chǎn)生整體效益，通過創(chuàng)新挖掘潛力,。

二,、醫(yī)院的薪酬結(jié)構(gòu)：

1、基本工資：在編人員的基本工資依據(jù)國家和地方有關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)制定,，包括崗位工資,、薪級(jí)工資等經(jīng)市人事局審批的工資；非編人員的基本工資按崗位不同確定,。

特殊人員工資按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。

2、福利：根據(jù)當(dāng)?shù)卣歪t(yī)院實(shí)際情況規(guī)定,，醫(yī)院應(yīng)繳納的各種養(yǎng)老金,、保險(xiǎn)金、住房公積金等,。

3,、績效工資：依據(jù)績效考核結(jié)果確定的薪酬,。

4、醫(yī)院另行規(guī)定的單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì),。醫(yī)院另行規(guī)定,。

5、科室另行規(guī)定的單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì),。由各科室自行制定。

三,、考核辦法

為保證考核的公正,、公平，醫(yī)院考評(píng)時(shí)實(shí)行360度考核法做為考評(píng)的手段,，

四,、考核的基本框架和思路

醫(yī)院實(shí)行層級(jí)考核、二級(jí)分配的原則進(jìn)行考核,。院長考核副院長,；院長、副院長考核職能科室,；職能科室考核科室,；科室負(fù)責(zé)人考核科室職工。二級(jí)分配指的是科室職工獎(jiǎng)金由科主任負(fù)責(zé)發(fā)放,，醫(yī)院負(fù)責(zé)出臺(tái)發(fā)放原則和監(jiān)督發(fā)放結(jié)果

院長考核副院長實(shí)行任務(wù)單考核,，即，每月月初院長根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)及工作計(jì)劃,，把具體任務(wù)下發(fā)給分管院長,，月底分管院長匯報(bào)工作時(shí)提交任務(wù)單。院長根據(jù)任務(wù)完成情況給分管院長打分,，并與個(gè)人績效工資掛鉤,。

公立醫(yī)院績效考核方案細(xì)則最新篇六

為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)營管理，規(guī)范分配行為,，完善分配制度,，保障職工的工資及福利待遇，發(fā)揮獎(jiǎng)金的激勵(lì)機(jī)制作用,，充分調(diào)動(dòng)全員的工作積極性,，增強(qiáng)全員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和成本意識(shí),，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì),、高效、低耗的管理目標(biāo),，切實(shí)解決群眾反映的“看病難,、看病貴”問題，促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展。根據(jù)國家現(xiàn)行相關(guān)政策法規(guī),，結(jié)合本院實(shí)際,，經(jīng)研究，特制訂本方案,。

體現(xiàn)按勞分配,，效率優(yōu)先，兼顧公平,，質(zhì)量為核心,，向臨床一線崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位,、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,，堅(jiān)決取締獎(jiǎng)金分配直接與經(jīng)濟(jì)收入掛鉤，與藥品收入掛鉤和單純用經(jīng)濟(jì)指標(biāo)考核獎(jiǎng)金的分配辦法,，建立按崗取酬,，按工作量取酬，按服務(wù)質(zhì)量取酬,，按工作績效取酬的新型績效工資分配考核機(jī)制,，使績效工資分配與工作數(shù)量、工作質(zhì)量,、工作績效,、工作崗位性質(zhì)、風(fēng)險(xiǎn)程度,、職業(yè)道德,、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及成本費(fèi)用控制等業(yè)績掛鉤。具體體現(xiàn)以下三個(gè)方面的原則：

（一）綜合目標(biāo)考核,，突出社會(huì)效益原則,。建立服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量,、工作效率,、職業(yè)道德綜合目標(biāo)考核指標(biāo)體系，重點(diǎn)突出社會(huì)效益,，切實(shí)減輕病人負(fù)擔(dān),，滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療和保健需求，以病人為中心,，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,，以降低醫(yī)療成本費(fèi)用為重點(diǎn)，實(shí)行綜合量化考核,。

（二）按質(zhì)按勞分配,，體現(xiàn)激勵(lì)機(jī)制原則,。根據(jù)不同崗位的責(zé)任大小、技術(shù)含量高低,、承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)程度,、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次，把工作業(yè)績,、服務(wù)質(zhì)量緊密掛鉤,，向業(yè)績優(yōu)、貢獻(xiàn)大,、效率高,、高風(fēng)險(xiǎn)的崗位傾斜，充分調(diào)動(dòng)全員的工作積極性,，真正發(fā)揮績效工資的激勵(lì)機(jī)制作用,。

（三）成本核算管理,，體現(xiàn)優(yōu)質(zhì),、高效、低耗原則,。實(shí)行成本核算,，使全員參與成本管理，真正增強(qiáng)全員的成本意識(shí),，嚴(yán)格成本費(fèi)用控制,，開源節(jié)流，增收節(jié)支,，降低成本,，提高醫(yī)院含金量，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì),、高效,、低耗的管理目標(biāo)。

為加強(qiáng)對(duì)績效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協(xié)調(diào),，使績效工資考核分配方案得到順利實(shí)施,，調(diào)動(dòng)全員工作積極性，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì),、高效,、低耗的管理目標(biāo)，促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展,，經(jīng)研究,，成立興和縣醫(yī)院績效考核管理領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱為“領(lǐng)導(dǎo)小組”），人員組成如下：

組長：（院長,、支部書記）副組長：（副院長）

成員：（院辦主任）（醫(yī)務(wù)科主任）（護(hù)理部主任）（財(cái)務(wù)科主任）（內(nèi)科主任）（藥劑科主任）（財(cái)務(wù)科會(huì)計(jì)）

領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)績效工資考核分配方案的修訂和完善,。為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和對(duì)績效工資考核分配的組織管理和各方面的協(xié)調(diào),，使績效工資考核分配方案得到順利實(shí)施，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,，核算小組,，工作數(shù)量考核小組，工作質(zhì)量考核小組,，醫(yī)療質(zhì)量考核小組和工作量,、質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核小組，職責(zé)如下：

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,，辦公室主任由xx兼任,。負(fù)責(zé)績效工資考核分配的組織管理、協(xié)調(diào),、匯總和解釋工作,，并向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)考核情況。

根據(jù)按需設(shè)崗,、精簡高效,、結(jié)構(gòu)合理的原則，結(jié)合本院工作目標(biāo)和任務(wù)的實(shí)際情況,，參與核科室分為行政職能及后勤科室和業(yè)務(wù)科室：

（一）行政職能及后勤科室：包括院長,、副院長、行政辦公室,、護(hù)理部,、醫(yī)教科、設(shè)備科,、財(cái)務(wù)科,、收費(fèi)處共8個(gè)科室；

（二）業(yè)務(wù)科室：包括內(nèi)科,、兒科,、外科、骨科,、婦產(chǎn)科,、五官科、手術(shù)室,、放射科,、核磁ct、檢驗(yàn)室,、b超室,、心電、胃鏡,、藥劑科共14個(gè)科室,；

（一）全院績效工資分配總額的核定

全院績效工資分配總額的核定主要根據(jù)以下三條原則：1.醫(yī)院績效工資分配要充分考慮醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,，實(shí)行宏觀管理，總額調(diào)整,，在保證提足各項(xiàng)基金,，確保醫(yī)院年終決算實(shí)現(xiàn)收支平衡、略有節(jié)余,。 2.醫(yī)院績效工資分配總額應(yīng)在全院人員費(fèi)用支出總額內(nèi)核定,，嚴(yán)格控制人員費(fèi)用支出占醫(yī)院業(yè)務(wù)總支出的比例，為了控制每季度績效工資總額,，全院績效工資分配總額暫按當(dāng)季全院醫(yī)療總收入的9%核定,，其中預(yù)留3%作為年終績效工資的考核分配（參考上一年度在同等業(yè)務(wù)量發(fā)放的績效工資基礎(chǔ)上適當(dāng)增減）。醫(yī)院收支核算按全年決算為準(zhǔn),，若在年度計(jì)算內(nèi)無法確保收支平衡,、略有節(jié)余的情況下，應(yīng)適當(dāng)調(diào)減績效工資的發(fā)放金額,。

（二）績效工資的分配模式

績效工資分配統(tǒng)一采用考核計(jì)分的辦法實(shí)行院科兩級(jí)核算分配模式,。

1、一級(jí)核算分配,。一級(jí)核算分配即由醫(yī)院核算分配到科室,。醫(yī)院按照當(dāng)季核定的全院績效工資總額除以全院各科室當(dāng)季綜合目標(biāo)考核總分,，計(jì)算出全院平均分值績效工資,，然后將全院平均分值績效工資乘以科室當(dāng)季考核得分為該科室當(dāng)季的績效工資額分配到科室。

計(jì)算方式及步驟如下：

（1）全院平均分值績效工資=全院當(dāng)季績效工資核定總額÷全院當(dāng)季考核總分,。

（2）科室當(dāng)季核算績效工資額=全院平均分值績效工資×科室當(dāng)季考核總分,。

2．二級(jí)核算分配。二級(jí)核算分配即將醫(yī)院一級(jí)核算的績效工資由科室核算分配到個(gè)人,?？剖覍⑨t(yī)院一級(jí)分配的績效工資額，根據(jù)科室內(nèi)部各人職務(wù)職稱崗位能力,、完成工作量,、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),、勞動(dòng)紀(jì)律等考核計(jì)分法,，具體計(jì)算分配到個(gè)人。

計(jì)算方式及步驟如下：

（1）科室內(nèi)平均分值績效工資=科室當(dāng)季績效工資總額÷科室內(nèi)當(dāng)季考核總分,。

（2）個(gè)人當(dāng)季績效工資額=科室內(nèi)平均分值績效工資×當(dāng)季個(gè)人考核得分,。

（三）績效工資考核計(jì)分辦法

1．業(yè)務(wù)科室一級(jí)核算的考核計(jì)分辦法。業(yè)務(wù)科室一級(jí)核算考核計(jì)分主要采用每季考核科室工作數(shù)量,、工作質(zhì)量（包括醫(yī)療質(zhì)量,、護(hù)理質(zhì)量,、院內(nèi)感染控制等）、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),、全成本費(fèi)用控制,、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)共五個(gè)方面的計(jì)分指標(biāo)。

（1）工作數(shù)量,、工作質(zhì)量（包括醫(yī)療質(zhì)量,、護(hù)理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制等）,、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核,。工作數(shù)量、工作質(zhì)量,、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)分別權(quán)重計(jì)分,，總分為100分，其中工作數(shù)量50分,，工作質(zhì)量30分（其中醫(yī)療質(zhì)量占50%考核分,，護(hù)理質(zhì)量占30%考核分，院內(nèi)感染控制占20%考核分）,，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)20分,；

計(jì)算方式如下：

業(yè)務(wù)科室當(dāng)季考核實(shí)得分=[（工作量考核分＋工作質(zhì)量考核分＋醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分）×成本費(fèi)用系數(shù)]×風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)

具體操作如下：

①工作數(shù)量的考核計(jì)分（權(quán)重5０％，每人基本分5０分）,。醫(yī)院根據(jù)有關(guān)規(guī)定,，參照上年度及上半年科室業(yè)務(wù)量，結(jié)合各科室具體實(shí)際,，下達(dá)各相關(guān)科室每月診療病人次,，檢查人次，收治住院病人數(shù),，出院病人數(shù)等基本工作量（詳見附表一,、二）。每季考核時(shí),，科室當(dāng)季實(shí)際工作量與科室當(dāng)季基本工作量對(duì)比,，得出完成工作量系數(shù)，每人基本分乘以科室人數(shù)再乘以完成工作量系數(shù)為科室工作量考核得分,。

計(jì)算方式如下：

業(yè)務(wù)科室工作量考核得分＝每人基本分5０分×科室人數(shù)×（科室當(dāng)季實(shí)際工作量÷科室當(dāng)季基本工作量）

各業(yè)務(wù)科室每季度完成實(shí)際工作量由工作數(shù)量考核小組負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)匯總交財(cái)務(wù)科核算,。

②工作質(zhì)量的考核計(jì)分（權(quán)重3０％，每人基本分3０分）,。工作質(zhì)量包括醫(yī)療質(zhì)量（占50%考核分）,、護(hù)理質(zhì)量（占30%考核分）及院內(nèi)感染控制（占20%考核分）。按照醫(yī)療質(zhì)量,、護(hù)理質(zhì)量,、院內(nèi)感染控制考核方案,，每季度分別由醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量,、院內(nèi)感染控制考核小組負(fù)責(zé)對(duì)各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,，將考核結(jié)果匯總報(bào)績效工資核算小組核算。

計(jì)算方式如下：

業(yè)務(wù)科室工作質(zhì)量考核得分＝每人基本分3０分×科室人數(shù)－工作質(zhì)量考核扣分,。

③醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核計(jì)分（權(quán)重２０％,，每人基本分２０分）。按照醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核方案,，每季度由醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核小組負(fù)責(zé)對(duì)各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,，將考核結(jié)果匯總報(bào)績效工資核算小組核算。

計(jì)算方式如下：

業(yè)務(wù)科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核得分＝每人基本分２０分×科室人數(shù)－醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核扣分,。

（2）成本費(fèi)用控制考核,。本項(xiàng)不計(jì)分，只計(jì)考核系數(shù),。各科室工作數(shù)量考核分,、工作質(zhì)量考核分、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分相加后乘以成本費(fèi)用控制考核系數(shù)再乘以風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),，作為科室當(dāng)季考核實(shí)得分,。

（3）全成本費(fèi)用控制考核。本項(xiàng)不計(jì)分,，只計(jì)考核系數(shù),，各科室成本費(fèi)用考核系數(shù)即是當(dāng)季科室實(shí)際收入（醫(yī)療收入）除以當(dāng)季科室實(shí)際支出（全成本）。

計(jì)算方式如下：

成本費(fèi)用考核系數(shù)=當(dāng)季科室實(shí)際收入（醫(yī)療收入）÷當(dāng)季科室實(shí)際支出（全成本）,。

2,、行政,、后勤科室一級(jí)核算的考核計(jì)分辦法,。行政、后勤科室一級(jí)核算同樣采取計(jì)分的辦法,。由于行政,、后勤科室的工作量難于量化，又無直接創(chuàng)收,，加上其成本費(fèi)用支出往往用于為全院工作服務(wù)等因素,，因此，主要考核計(jì)分辦法為先計(jì)算出綜合基本分乘以風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),，減去工作任務(wù),、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核扣分，作為行政,、后勤科室當(dāng)季考核實(shí)得分,。計(jì)算方式如下：

行政,、后勤科室考核實(shí)得分=綜合基本分×風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)－（工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率考核扣分＋職業(yè)道德考核扣分）

具體操作如下：

（1）綜合基本分,。根據(jù)行政,、后勤工作崗位性質(zhì)，根據(jù)不同崗位將綜合基本分分為三類：一類是院領(lǐng)導(dǎo)（院長,、書記,、副院長）綜合基本分，為全院當(dāng)季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以院領(lǐng)導(dǎo)總?cè)藬?shù)為院領(lǐng)導(dǎo)綜合基本分,；二類是醫(yī)務(wù)科,、質(zhì)控科、護(hù)理部,、院感科,、院辦公室綜合基本分，為全院當(dāng)季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以醫(yī)務(wù)科,、質(zhì)控科,、護(hù)理部、院感科,、院辦公室總?cè)藬?shù)為醫(yī)務(wù)科,、質(zhì)控科、護(hù)理部,、院感科,、院辦公室綜合基本分；三類是其他行政職能科室,、藥庫,、供應(yīng)室及后勤綜合基本分，為全院當(dāng)季各業(yè)務(wù)科室人均分值乘以其他行政職能科室,、藥庫,、供應(yīng)室及后勤總?cè)藬?shù)為其他行政職能科室、藥庫,、供應(yīng)室及后勤的綜合基本分,。

計(jì)算方式如下：

院領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值×院領(lǐng)導(dǎo)總?cè)藬?shù)。

醫(yī)務(wù)科,、質(zhì)控科,、護(hù)理部、院感科,、院辦公室當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值×醫(yī)務(wù)科,、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科,、院辦公室總?cè)藬?shù),。

其他行政職能科室、藥庫,、供應(yīng)室及后勤當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季各業(yè)務(wù)科室人均分值×其他行政職能科室,、藥庫、供應(yīng)室及后勤的總?cè)藬?shù),。

（2）風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),。根據(jù)績效工資分配向關(guān)鍵崗位、風(fēng)險(xiǎn)崗位傾斜的原則,，把行政,、后勤崗位的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)分為四個(gè)等次，即院領(lǐng)導(dǎo)1.05,，醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部、院感科0.90,，辦公室,、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科0.80,，收費(fèi)處0.60,，另保健科除承擔(dān)院內(nèi)外兒童體檢、聽力篩查,、心電圖檢查外,，還承擔(dān)了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理,、全縣婦幼信息收集和上報(bào)等工作,，把這些工作則轉(zhuǎn)工作量計(jì)入。

（3）工作任務(wù),、工作質(zhì)量與效率的考核,。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務(wù),、工作質(zhì)量考核方案規(guī)定進(jìn)行考核,，包括工作指標(biāo)任務(wù)、工作量化,、工作質(zhì)量、工作效率,，對(duì)于未完成本職工作任務(wù),，工作質(zhì)量達(dá)不到要求或不能勝任本崗位工作者，按規(guī)定扣分。

（4）職業(yè)道德考核,。每季由考核小組根據(jù)行政,、后勤職業(yè)道德考核方案及職業(yè)道德規(guī)范要求，醫(yī)院相關(guān)制度,，執(zhí)行勞動(dòng)紀(jì)律,，出勤等情況進(jìn)行考核，凡是工作態(tài)度差,，出現(xiàn)群眾投訴,，違反勞動(dòng)紀(jì)律者按規(guī)定扣分。

（四）“三項(xiàng)”控制指標(biāo)考核辦法

各科室按考核計(jì)分辦法核算的績效工資,，還必須與以收定支定額控制（變動(dòng)成本核算）,，“兩費(fèi)”控制及藥品收入控制三項(xiàng)考核指標(biāo)直接掛鉤，超標(biāo)者按規(guī)定扣罰科室的績效工資,?？剖耶?dāng)季實(shí)發(fā)績效工資為科室當(dāng)季核算績效工資減去以收定支定額控制超標(biāo)、“兩費(fèi)”控制超標(biāo)及藥品收入控制超標(biāo)應(yīng)扣罰的績效工資,。

計(jì)算方式如下：

科室當(dāng)季實(shí)發(fā)績效工資=科室當(dāng)季核算績效工資－（以收定支定額控制超標(biāo)扣罰績效工資＋“兩費(fèi)”控制超標(biāo)扣罰績效工資＋藥品收入控制超標(biāo)扣罰績效工資）

1．以收定支定額控制考核（變動(dòng)成本核算）根據(jù)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度,，參考上年度各科室各項(xiàng)業(yè)務(wù)的收支基數(shù)，結(jié)合各科室的實(shí)際,，測算出各科室的綜合業(yè)務(wù)或單項(xiàng)業(yè)務(wù)的以收定支掛鉤控制定額,，各科室各項(xiàng)業(yè)務(wù)收支掛鉤控制定額詳見附表

（五）。以科室為核算單位,，按照規(guī)定的以收定支掛鉤定額,，超出控制指標(biāo)應(yīng)100%扣罰科室績效工資。各科室的各項(xiàng)業(yè)務(wù)支出按收支掛鉤定額實(shí)行包干制,，各科室可根據(jù)人員職責(zé)等具體情況實(shí)行成本責(zé)任制,。

2．“兩費(fèi)”控制考核

“兩費(fèi)”是指門診每診療人次費(fèi)用和住院人次費(fèi)用。根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定,，按照“總量控制,，結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則，結(jié)合各科室的實(shí)際,，將“兩費(fèi)”控制指標(biāo)控制比例分解下達(dá)到各科室（詳見附表一,、二），以科室為單位,，如當(dāng)季“兩費(fèi)”超出控制指標(biāo),，每超一個(gè)百分點(diǎn)，扣罰科室績效工資總額的5%,。

3．藥品收入控制考核

根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門相關(guān)規(guī)定,，結(jié)合各科室臨床用藥的具體實(shí)際,，將藥品收入控制指標(biāo)下達(dá)到各科室（詳見附表一、二）,，如當(dāng)季科室藥品收入比例超過規(guī)定的控制指標(biāo),，每超一個(gè)百分點(diǎn)，扣罰科室績效工資總額的5%,。

（五）績效工資二級(jí)核算的考核計(jì)分辦法

二級(jí)核算分配（即科室考核分配到個(gè)人）也采用考核計(jì)分辦法,，根據(jù)個(gè)人職務(wù)職稱崗位工作能力、完成工作數(shù)量,、工作質(zhì)量,、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律及出勤考核計(jì)算分值后進(jìn)行分配,。

1．計(jì)算方法：

首先算出個(gè)人的分值（個(gè)人考核得分）,，然后相加得出科內(nèi)總分值，將科室績效工資總額除以科內(nèi)總分值,，得出每分績效工資再乘以個(gè)人考核得分為個(gè)人績效工資,。

具體計(jì)算步驟及公式如下：

（1）個(gè)人分值（個(gè)人考核得分）=（職務(wù)、職稱和崗位能力分值＋完成工作數(shù)量考核分＋工作質(zhì)量考核分＋醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分＋勞動(dòng)紀(jì)律考核分）－出勤考核扣分,。

（2）科內(nèi)總分值=科內(nèi)個(gè)人分值相加,。

（3）每分績效工資=科室績效工資總額÷科內(nèi)總分值。

（4）個(gè)人績效工資=每分績效工資額×個(gè)人分值（個(gè)人考核得分）

2．個(gè)人分值考核,。

（1）職稱,、職務(wù)和崗位能力分值（占25-55分）。根據(jù)現(xiàn)行聘用職稱,、職務(wù)和崗位分為7個(gè)等級(jí)：

①正高職稱55分,；

②副高職稱50分；

③中級(jí)職稱45分,；

④師級(jí)職稱,、高級(jí)技工40分；

⑤士級(jí)職稱,、中級(jí)技工35分,；

⑥初級(jí)技工30分；

⑦普通工人25分,。

院領(lǐng)導(dǎo)（院長,、書記、副院長）加5分,；醫(yī)務(wù)科主任,、護(hù)理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導(dǎo)班子兼臨床科主任加4分,；臨床科主任,、護(hù)理部副主任及總護(hù)長加3分,；其他職能科主任,、臨床科副主任及護(hù)長加2分,；其他職能科副主任加1分。

（2）完成工作數(shù)量考核計(jì)分（基本分40分）,。由科室根據(jù)醫(yī)院下達(dá)指標(biāo)任務(wù)對(duì)個(gè)人進(jìn)行考核,。

（3）醫(yī)療質(zhì)量考核計(jì)分（基本分10分）。由科室根據(jù)各類人員的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)或操作規(guī)程考核計(jì)分,，無出現(xiàn)差錯(cuò)事故,，按質(zhì)量要求做好本職工作可得10分，在工作中出現(xiàn)差錯(cuò)者每次扣2分,，出現(xiàn)事故者全扣分,。

（4）年終繼續(xù)教育學(xué)分考核。醫(yī)務(wù)人員年度ⅰ,、ⅱ類學(xué)分總分必須達(dá)到20分以上,，學(xué)分不足者扣10分；不服從進(jìn)修學(xué)習(xí)安排者扣10分,。

（5）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核計(jì)分（基本分10分）,。此項(xiàng)實(shí)行倒扣分方式統(tǒng)計(jì)。由科室根據(jù)醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)院相關(guān)制度考核,。工作表現(xiàn)好,，服從科主任、護(hù)長安排,，服務(wù)態(tài)度好,，遵守醫(yī)德規(guī)范，無被病人,、群眾或其它職工投訴者可得10分,；違反醫(yī)德規(guī)范，服務(wù)態(tài)度不好按情節(jié)輕重適當(dāng)扣分,，被病人或群眾有效投訴1次全扣分,，收受紅包1次經(jīng)核實(shí)全扣分。

（6）依法執(zhí)業(yè),。醫(yī)生,、護(hù)士無相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)上崗證者扣10分（包括執(zhí)業(yè)助理上崗）。

（7）勞動(dòng)紀(jì)律考核計(jì)分（基本分10分）,。由科室根據(jù)執(zhí)行勞動(dòng)紀(jì)律情況進(jìn)行考核,。凡遵守勞動(dòng)紀(jì)律，無曠工,，無遲到早退,，無擅離工作崗位者可得10分,；無故曠工、不服從科主任,、護(hù)長排班,，遲到早退、脫崗超過5分鐘每次扣1分,，30分鐘以上每次扣2分,，曠工半天扣5分，曠工1天以上全扣分,。

（8）出勤考核,。各科室做好出勤登記，由科室進(jìn)行考核,；除法定節(jié)假日外,，出滿勤者不扣分，缺勤者按缺勤天數(shù)計(jì)算,，扣除個(gè)人分值,。

計(jì)算公式如下：出勤考核扣分=（個(gè)人考核總分值÷規(guī)定上班天數(shù)）×缺勤天數(shù)超勤者由科室決定按超勤天數(shù)適當(dāng)加分。

3,、各科室可根據(jù)本科室實(shí)際,，進(jìn)一步完善本科室的績效工資二級(jí)核算考核分配細(xì)節(jié)，充分調(diào)動(dòng)科室全員的工作積極性,。

（六）年終績效工資的考核分配辦法

1．年終醫(yī)院結(jié)算如收支平衡或有結(jié)余,，各科室年終績效工資按規(guī)定比例提取,；如年終結(jié)算收支不平衡,，應(yīng)扣減各科室的年終績效工資。

2．各科室年終績效工資一級(jí)分配要與年終科室綜合目標(biāo)管理考核掛鉤,，按考核結(jié)果獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)年終績效工資,。

3．各科室年終績效工資二級(jí)分配應(yīng)按二級(jí)核算方案進(jìn)行考核分配，按考核結(jié)果發(fā)放個(gè)人年終績效工資,。

4．個(gè)人本年度年終考核不合格者,，不享受年終績效工資待遇。

（七）院領(lǐng)導(dǎo)及中層干部增發(fā)崗位考核獎(jiǎng)考核辦法,。

按院領(lǐng)導(dǎo),、中層干部任期目標(biāo)責(zé)任考核規(guī)定進(jìn)行考核，考核合格以上者,，按以下標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給崗位考核獎(jiǎng),。

1．院領(lǐng)導(dǎo)增發(fā)平均獎(jiǎng)35%；

2．醫(yī)務(wù)科主任,、護(hù)理部主任,、臨床科中心主任及院領(lǐng)導(dǎo)班子兼臨床科主任增發(fā)平均獎(jiǎng)30%,；

3．臨床科主任、護(hù)理部副主任及總護(hù)長增發(fā)平均獎(jiǎng)25%,；4．職能科主任,、臨床科副主任及護(hù)長增發(fā)平均獎(jiǎng)20%；5．職能科副主任增發(fā)平均獎(jiǎng)15%,。

（一）非正式職工（未入編人員）的績效工資核算,。

1．實(shí)行工資包干制的門衛(wèi),、清潔工,、勤雜等人員，不享受績效工資,。

2．新聘人員在試用期內(nèi),，實(shí)行包干期工資待遇，不享受績效工資,。試用期滿后參加該科室考核計(jì)分,，按相關(guān)規(guī)定享受績效工資。

3．聘用臨時(shí)工,，按職稱,、學(xué)歷不同計(jì)發(fā)績效工資。普通工人按15%計(jì)發(fā),；初級(jí)技工及中專畢業(yè)未取得職稱按20%計(jì)發(fā),；士級(jí)職稱、中級(jí)技工及大專畢業(yè)未取得職稱按25%計(jì)發(fā),；師級(jí)職稱及高級(jí)技工按30%計(jì)發(fā),。按以上規(guī)定計(jì)發(fā)比例參加該科室考核計(jì)分。

4．聘用合同工,，按職稱,、學(xué)歷不同計(jì)發(fā)績效工資。士級(jí)職稱及中級(jí)技工按50%計(jì)發(fā),；師級(jí)職稱,、高級(jí)技工及本科畢業(yè)未取得職稱按60%計(jì)發(fā)；本科畢業(yè)取得職稱,、研究生以上學(xué)歷及中級(jí)以上職稱按100%計(jì)發(fā),。按以上規(guī)定計(jì)發(fā)比例參加該科室考核計(jì)分。

5．經(jīng)公開招聘,、擇優(yōu)聘用的專業(yè)技術(shù)人員,，引進(jìn)緊缺的專業(yè)技術(shù)人員，引進(jìn)高學(xué)歷,、高職稱專業(yè)技術(shù)人員或?qū)W科帶頭人,，其績效工資待遇可采取優(yōu)惠政策,，具體由院領(lǐng)導(dǎo)班子討論決定。

（二）外出學(xué)習(xí),、進(jìn)修人員及請(qǐng)病假,、事假人員的績效工資核算。

1．外出參加學(xué)習(xí),、進(jìn)修或請(qǐng)病假,、事假三個(gè)月以上者，醫(yī)院沒有增設(shè)人員時(shí),，可以按月扣減所在科室基本工作量,，三個(gè)月以下者原則上不扣減基本工作量。

2．請(qǐng)病假,、產(chǎn)假及事假者一律不享受績效工資待遇,。

3．外出參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)或進(jìn)修人員，短期在一個(gè)月內(nèi)由科室按同級(jí)人員績效工資100%計(jì)發(fā),。二個(gè)月以上人員由醫(yī)院按以下標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā),，即2至3個(gè)月按平均績效工資同級(jí)人員的60%計(jì)發(fā)；4至6個(gè)月按平均績效工資同級(jí)人員的50%計(jì)發(fā),；7至12個(gè)月按平均績效工資同級(jí)人員的30%計(jì)發(fā),；1年以上者不發(fā)。

（三）全院績效工資的發(fā)放設(shè)最高封頂線和最低底線,。

1．科室績效工資發(fā)放設(shè)最高封頂線為全院平均獎(jiǎng)的2倍,，超過封頂線的部分可作為本科室本年度各季度結(jié)算不足的補(bǔ)充，超年度無效,。

2．績效工資發(fā)放底線為每季度每人600元,，科室結(jié)算績效工資人均達(dá)不到底線的缺額部分由醫(yī)院補(bǔ)給。

（四）科室績效工資發(fā)放,。由所在科室職工簽名后報(bào)醫(yī)院財(cái)務(wù)科,，由財(cái)務(wù)科復(fù)核后經(jīng)院長審批記入個(gè)人銀行帳戶，并由財(cái)務(wù)科代扣代繳個(gè)人所得稅,。

（五）藥劑科,。藥品每季度盤點(diǎn)一次，盤盈藥物全部歸醫(yī)院所有,，如有盤虧藥本,，按零售價(jià)加倍扣罰該科室績效工資；各科室臨床用藥每月或半月清理一次,，如有節(jié)余,，節(jié)余藥全部交回醫(yī)院藥房，醫(yī)院按節(jié)余藥總金額扣減科室成本支出，否則,，加倍扣罰科室績效工資,。

（六）違規(guī)及醫(yī)療事故。對(duì)于違反醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定者及出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故者,，按醫(yī)院相關(guān)制度規(guī)定,，由醫(yī)院財(cái)務(wù)科直接按規(guī)定扣罰個(gè)人績效工資。

（七）考核分配,?？冃ЧべY按季度考核分配，按考核結(jié)果獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),。

（一）績效工資考核分配實(shí)施方案由醫(yī)院績效工資分配領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋,。

（二）績效工資考核分配實(shí)施方案在試行中，如有不完善或爭議之處,，每季度由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行討論調(diào)整和完善,。

（三）本方案于年月起實(shí)施。