為了確保事情或工作得以順利進(jìn)行，通常需要預(yù)先制定一份完整的方案,，方案一般包括指導(dǎo)思想、主要目標(biāo),、工作重點,、實施步驟,、政策措施、具體要求等項目,。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的方案嗎,？下面是小編精心整理的方案策劃范文，歡迎閱讀與收藏,。

公立醫(yī)院績效考核方案細(xì)則解讀篇一

核是評定價值的高低,，醫(yī)院績效考核是評定醫(yī)院績效的價值，醫(yī)院績效的價值主要有兩種表現(xiàn)形式,。一是可以計算的價值量,，二是難以計算的價值量。醫(yī)院績效考核就是對運用正確的價值觀,，科學(xué)的方法和手段,，比較和判斷其績效率和效益的大小和高低。

（1）創(chuàng)新求是理論,。醫(yī)院績效管理是新形勢下提出的新問題,，加上醫(yī)院自身的特殊經(jīng)營性、合理性,、社會性和復(fù)雜性,，面對這些情況，必須解放思想,，實事求是,，適應(yīng)新形勢的發(fā)展需求，大膽創(chuàng)新地開展工作,。

（2）社會主義初級理論,。在解放思想、實事求是思想的引導(dǎo)下,，醫(yī)院考核指標(biāo)體系的數(shù)據(jù)和考核考核工作,，應(yīng)堅持社會主義初級階段理論，立足我國國情,，適應(yīng)提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務(wù)效率,，把有關(guān)患者滿意度、業(yè)務(wù)量,、醫(yī)療質(zhì)量,、經(jīng)濟(jì)經(jīng)濟(jì)和社會效益納入考核內(nèi)容。

（3）市場經(jīng)濟(jì)理論,。隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)在我國的醫(yī)院作為公益性單位,，但同時又是獨立經(jīng)濟(jì)實體的特殊性質(zhì),，這是決定醫(yī)院績效考核體系極為重要的根據(jù)，考核側(cè)重醫(yī)院的公益性,，不是醫(yī)院的趨利性,。

（4）相關(guān)學(xué)科理論。相關(guān)學(xué)科理論包括大系統(tǒng)理論,，技術(shù)經(jīng)濟(jì)考核理論,、數(shù)據(jù)統(tǒng)計理論、經(jīng)濟(jì)控制,、規(guī)劃論和決策理論,、財務(wù)會計理論、統(tǒng)計理論等,。

2,、醫(yī)院績效考核的主要內(nèi)容

（4）部門滿意度考核：主要考核病人滿意度以及醫(yī)院各部門在日常工作中的配合和協(xié)調(diào)情況與效果。

3,、醫(yī)院績效考核的作用

（2）有利于員工改進(jìn)工作：認(rèn)識到自己在工作中的成績和不足之處,，不斷改進(jìn)。

（5）作為員工獎懲的依據(jù) ：薪酬中的動態(tài)工資都是依據(jù)績效考核的結(jié)果來發(fā)放的,，制定績效工資等獎懲措施,。

4、醫(yī)院績效考核實施步驟

（1）考核對象的確認(rèn)和分類：確認(rèn)考核的科室或人員,，人員分為：高層管理人員：醫(yī)院的經(jīng)營決策層，包括院長,、副院長等人員,。中層管理人員：醫(yī)院的中間管理層，包括醫(yī)院各科室負(fù)責(zé)人等,。普通員工：醫(yī)院基層的管理,、技術(shù)人員，包括各科室的主管和科員等,。

（2）?確認(rèn)考核標(biāo)準(zhǔn)與方法：工作業(yè)績考核標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)定：定量,、客觀的指標(biāo)，主要因素,。工作能力,、工作態(tài)度考核標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)定 ：定性化的指標(biāo) 、參考因素,。

（3）設(shè)定培訓(xùn)考核人員：確定考核人員：被考核者的直接上級擔(dān)當(dāng),，當(dāng)被考核人對考核的結(jié)果有異議時，則由更高一級的領(lǐng)導(dǎo)再來考核,。培訓(xùn)考核人員：培訓(xùn)內(nèi)容：績效考核制度的結(jié)構(gòu),、相關(guān)規(guī)定,、考核內(nèi)容與項目、統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)等,。目的：理解考核在人事管理系統(tǒng)中的地位和作用,；把握績效考核的實施方式和規(guī)則；統(tǒng)一不同考核人員的考核標(biāo)準(zhǔn)與水平,；理解考核內(nèi)容和考核要素,；消除失誤和偏見，盡量做到科學(xué),、合理,、客觀。

,；工作中表現(xiàn)優(yōu)異：晉升或加薪,，不適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要：解聘、辭退處理,。

5,、醫(yī)院考核層級

（1）院級績效考核：績效管理是管理者確保員工的工作活動和工作產(chǎn)出與組織的目標(biāo)保持一致的手段及過程，而組織目標(biāo)的實現(xiàn)又起到重要的支撐作用,，因此為了地實現(xiàn)醫(yī)院績效管理的目標(biāo),，醫(yī)院必須能夠在準(zhǔn)確、清晰地確定醫(yī)院的目標(biāo)與戰(zhàn)略基礎(chǔ)上進(jìn)行績效考核體系的設(shè)計,，而醫(yī)院組織績效考核指標(biāo),，垢設(shè)計、方法以及績效考核方法是醫(yī)院績效考核體系設(shè)計的關(guān)鍵所在,。

建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的外部公眾評價機(jī)制是我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制未來重要的發(fā)展方向,是突破醫(yī)療衛(wèi)生體制改革諸多難題的一項重要舉措,。盡管目前還沒有就醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該提供哪些具體的外部信息達(dá)成一致,但隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制改革的不斷深入,社會公眾監(jiān)督和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息公開的呼聲將越來越高,越來越多的壓力將迫使醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變目前滿足于自我監(jiān)督和行業(yè)內(nèi)部監(jiān)督的現(xiàn)狀。

考核方式的改革：我國公立醫(yī)院績效考核的.方式主要包括二種:內(nèi)部的考核方式,、外部的考核方式,。但立足長遠(yuǎn)來看,外部公眾考核,特別是專家學(xué)者考核應(yīng)是我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理績效考核未來重要的發(fā)展方向。

指標(biāo)權(quán)重的改進(jìn)：鑒于醫(yī)院的公益性和經(jīng)營性,，對醫(yī)院的考核指標(biāo)權(quán)重進(jìn)行合理設(shè)計,，召集相關(guān)利益方，對醫(yī)院績效指標(biāo)討論和打分,，計算各個指標(biāo)的考核權(quán)重,，平衡各方的利益訴求。

績效評價體系的改進(jìn)：目前對績效評價體系的研究不多,具有代表性的有:平衡積分卡績效評價體系,業(yè)務(wù)流程再造(bpr)績效評價體系,。

（2）科室績效考核：科室以及崗位的設(shè)置目的都是為了保證組織目標(biāo)的實現(xiàn),，員工績效是組織和科室績效的組成部分，在績效管理的全過程中,，要將部門科室績效與員工績效緊密聯(lián)系,，讓員工清楚地了解,，只有組織總體績效獲得提升，員工個人的績效才能得到充分的肯定,，以幫助員工樹立依托組織獲得發(fā)展的觀念,，促使員工與組織結(jié)成利益共同體，最終實現(xiàn)組織和員工的共同發(fā)展,。

科室不僅要了解組織的目標(biāo)和關(guān)鍵業(yè)績指標(biāo),，而且還要明確將科室及科室成員的目標(biāo)與組織目標(biāo)聯(lián)系在一起，并采取實行行動來實現(xiàn)自己的目標(biāo),，因此,，在確定科室的績效指標(biāo)時，應(yīng)依據(jù)組織戰(zhàn)略目標(biāo)和關(guān)鍵業(yè)績指標(biāo)制定,?？剖铱冃Э荚u的內(nèi)容包括：任務(wù)績效、周邊績效以及工作績效,，任務(wù)績效關(guān)注服務(wù)的質(zhì)量和數(shù)量,，是對組織的核心技術(shù)過程有所貢獻(xiàn)，而周邊績效和科室績效主要是對任務(wù)績效發(fā)生所處的組織的背景有所貢獻(xiàn),，但可對任務(wù)績效完成的好壞起著非常主要的作用,。各部門的主管需要依據(jù)院級kpi?建立部門級kpi?，并對相應(yīng)部門的kpi?進(jìn)行分解,，確定相關(guān)的要素目標(biāo),，分析績效驅(qū)動因素（技術(shù)、組織,、人）,，確定實現(xiàn)目標(biāo)的工作流程，分解出各部門級的kpi?,，以便確定評價指標(biāo)體系,。最后,，各部門的主管和部門的kpi?人員一起再將kpi?進(jìn)一步細(xì)分,，分解為更細(xì)的kpi?及各職位的業(yè)績衡量指標(biāo)。

（3）員工績效考核：績效考核作為績效管理系統(tǒng)中重要環(huán)節(jié),，是組織和員工真正需要的重要管理手段,，醫(yī)院組織績效管理目標(biāo)是在員工績效管理目標(biāo)實現(xiàn)的基礎(chǔ)上實現(xiàn)的，可見績效管理系統(tǒng)應(yīng)能夠從組織經(jīng)營目標(biāo)和戰(zhàn)略出發(fā),，對員工的績效情況進(jìn)行考核,，通過引導(dǎo)員工的作為，使之有助于實現(xiàn)組織的發(fā)展目標(biāo),。

員工績效考核在績效管理系統(tǒng)中處于核心地位,，服務(wù)于組織的戰(zhàn)略和目標(biāo),，并受到組織文化的影響，員工績效考核可以正確引導(dǎo)激勵員工,，使個體的目標(biāo)與整個組織的戰(zhàn)略目標(biāo)聯(lián)系在一起,，從而確保一個共同的努力方向。

現(xiàn)代醫(yī)院的核心競爭力是人力資源的競爭力,，人力資源的競爭力是通過提高人力資本的價值,，來促進(jìn)醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的提高。要想提高人力資本的價值,，就必須充分調(diào)動員工的工作積極性,、主動性和創(chuàng)造性，或者說,，必須有一套完善的,、可行的、便于操作的人力資源激勵機(jī)制,，而績效考核和薪酬系統(tǒng)建設(shè)則是建立有效的人力資源激勵機(jī)制的重要環(huán)節(jié),，因為這是其他環(huán)節(jié)如聘任、培訓(xùn),、獎懲,、職務(wù)任用與升降等正確實施的基礎(chǔ)與依據(jù)。

一,、現(xiàn)代醫(yī)院績效考核

1,、現(xiàn)代醫(yī)院績效考核的目的：現(xiàn)代醫(yī)院績效考核是指應(yīng)用系統(tǒng)的方法、原理來評定和測量醫(yī)院員工在本職崗位上的工作行為與工作效果,?？冃Э己耸轻t(yī)院管理者與員工之間的一項管理溝通活動，其目的是為了改善員工的組織行為,，充分發(fā)揮員工的積極性和潛在能力,，以求更好地實現(xiàn)醫(yī)院的管理目標(biāo)。

（1）,、客觀,、公正、公開的原則：在實施績效考核時,，一定要注意考核標(biāo)準(zhǔn)要客觀,，組織評價要客觀，考核結(jié)果與待遇掛鉤要客觀,。同時要公開各個崗位和各項工作的考核標(biāo)準(zhǔn),，在實施考核中對所有的員工做到一視同仁。

（2）,、科學(xué)評價原則：即指從考核標(biāo)準(zhǔn)的確定到考核結(jié)果的運用過程設(shè)計要符合客觀規(guī)律,，正確運用現(xiàn)代化科技手段,，準(zhǔn)確地評價各級各類員工的行為表現(xiàn)。

（3）,、簡便,、易操作原則：考核標(biāo)準(zhǔn)簡便、易操作一是有利于員工明確標(biāo)準(zhǔn),，確定努力方向,；二是便于管理人員實施考核；三是可以較少的精力投入,，達(dá)到比較好的考核效果,。

（4）、注重績效的原則：績效是指員工經(jīng)過主觀努力,，為社會做出并得到承認(rèn)的勞動成果,，完成工作的數(shù)量、質(zhì)量與效益等,。在實施考核中,，只有以績效為導(dǎo)向，才能引導(dǎo)員工把工作的著眼點放在提高工作質(zhì)量和效率,，努力創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益上來,，從而保證醫(yī)院目標(biāo)的實現(xiàn)。

（5）,、分類別與分層次考核原則：醫(yī)院有醫(yī),、藥、護(hù),、技,、管理等不同 職稱類別，各個類別中又有高,、中,、低職稱之分，在績效考核中要對不同類型和不同能級的人員制定不同的考核標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法,，這樣才能合理地選拔,、使用和評價各類人才。

3,、現(xiàn)代醫(yī)院績效考核的意義：現(xiàn)代醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)的績效考核具有如下的重要意義：為醫(yī)院各類員工的晉升,、降職,、調(diào)職以及聘任與解聘提供依據(jù),；對員工的工作質(zhì)量、數(shù)量,、效率,、效益等進(jìn)行科學(xué)的評估,，為薪酬決策提供依據(jù)；醫(yī)院通過對員工績效考核的反饋,，加強(qiáng)醫(yī)院與員工之間的溝通,，以增強(qiáng)組織的凝聚力和向心力；可以對醫(yī)院的員工招聘,工作分配的效果以及團(tuán)隊精神等進(jìn)行評估,；對醫(yī)院人力資源的政策導(dǎo)向,，培訓(xùn)與教育以及員工的職業(yè)生涯規(guī)劃效果進(jìn)行評估等。

（1）,、分級法：又稱排序法,，是指按被考核員工績效相對的優(yōu)劣程度，通過比較,，確定每人的相對等級或名次?，F(xiàn)在我們按國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行的年度考核，是一種強(qiáng)制分級法,，即先確定考核標(biāo)準(zhǔn),，并確定好各等級在總數(shù)中所占的比例，對照標(biāo)準(zhǔn)考核為優(yōu)秀,、合格,、不合格三等。

（2）,、因素評定法：這種考核方法主要是指根據(jù)醫(yī)院各類人員的專業(yè)特點和工作性質(zhì)將擬考核的內(nèi)容分解為不同的項目指標(biāo),，通過對各個項目的考核來確定總的考核結(jié)果。比如對醫(yī)院管理人員的考核可從組織領(lǐng)導(dǎo)能力,、決策能力,、協(xié)調(diào)能力、表達(dá)能力,、對醫(yī)院的忠誠度以及群眾的信任度等方面進(jìn)行考核,。對醫(yī)生的考核可以從專業(yè)資歷、業(yè)務(wù)能力,、技術(shù)水平,、工作業(yè)績、科研成果以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面進(jìn)行考核,。

（3）,、基準(zhǔn)加減評分法：這種方法主要是根據(jù)醫(yī)院的管理目標(biāo)和對員工日常行為的要求，提出一系列說明句式的考評項目,，然后對每一考評項目作出一些具體規(guī)定，指明達(dá)到什么目標(biāo)加分,，違犯什么規(guī)定或規(guī)范減分,。事先為每一名員工指派一個相同的起點分?jǐn)?shù),，然后在此基礎(chǔ)上進(jìn)行加分或減分,，最后通過得分多少來評定考核等級,。

二,、現(xiàn)代醫(yī)院薪酬系統(tǒng)建設(shè)

醫(yī)院薪酬是醫(yī)院對員工為組織所付出的勞動而支付的一種報酬,。薪酬一般包括經(jīng)濟(jì)性薪酬和非經(jīng)濟(jì)性薪酬兩部分,，經(jīng)濟(jì)性薪酬包括基本工資,、績效工資、補(bǔ)貼工資,、年度獎勵,、保險福利,、利潤分享、持股和帶薪休假等,；非經(jīng)濟(jì)性薪酬包括工作環(huán)境,、工作氛圍、個人發(fā)展空間與機(jī)會,、能力提高以及職業(yè)安全等,。在這里我們所討論的,，主要是指經(jīng)濟(jì)性薪酬。

1,、現(xiàn)代醫(yī)院薪酬系統(tǒng)建設(shè)的目的：現(xiàn)代醫(yī)院薪酬系統(tǒng)建設(shè)就是醫(yī)院管理者對員工的薪酬形式,、薪酬結(jié)構(gòu),、薪酬水平、薪酬標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容進(jìn)行制定和調(diào)整,，以最大限度地調(diào)動員工的工作積極性和激發(fā)創(chuàng)造性,，并使醫(yī)院獲得最佳的效益,。醫(yī)院薪酬系統(tǒng)建設(shè)的目的在于確保本醫(yī)院的薪酬在勞動力市場上具有一定的競爭性以吸引和穩(wěn)定優(yōu)秀人才，同時通過一個公平合理的薪酬分配制度,，來促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展和使醫(yī)院與員工形成一個利益的共同體。

（1）,、為了提高醫(yī)院的競爭能力，在確定薪酬支付結(jié)構(gòu)和水平時,，必須參照整個勞動力市場的薪酬水平,。

（2）、要根據(jù)不同崗位的責(zé)任,、技術(shù)勞動的復(fù)雜和承擔(dān)風(fēng)險的程度,、工作量大小等不同情況,，將管理要素、技術(shù)要素,、責(zé)任要素一并納入分配因素確定崗位工資,，按崗定酬。

（3）,、向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜,，充分體現(xiàn)一流人才一流服務(wù)一流業(yè)績一流報酬的薪酬分配思想,。

（4）、在薪酬分配中要遵循成本補(bǔ)償,、效率優(yōu)先與兼顧分平相結(jié)合,，短期利益與長遠(yuǎn)利益相結(jié)合,、工資增長與勞動生產(chǎn)率增長相協(xié)調(diào)以及貨幣工資與實際工資相符等原則,。

也可以簡單地說,，醫(yī)院的薪酬系統(tǒng)建設(shè)要體現(xiàn)競爭性,、激勵性、經(jīng)濟(jì)性和合法性,。

（1）、制定醫(yī)院薪酬戰(zhàn)略與政策 這一程序主要是編寫關(guān)于醫(yī)院文化及薪酬政策的文件,，具體包括醫(yī)院對員工在醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展中作用的認(rèn)識；醫(yī)院對薪酬作用的定位,；實施薪酬分配的基本原則,，薪酬成本投入標(biāo)準(zhǔn)；薪酬制度,、薪酬結(jié)構(gòu)及薪酬水平的選擇標(biāo)準(zhǔn)等,。

（2）,、工作分析與工作評價 這一程序包括編寫崗位說明書、制定崗位規(guī)范,、對醫(yī)院內(nèi)各類崗位的勞動價值或重要性進(jìn)行評價,。這一程序相當(dāng)關(guān)鍵,，因為只有進(jìn)行工作分析與工作評價,，才能公平而合理地決定醫(yī)院內(nèi)不同工作之間的報酬差別。常見的工作評價方法有經(jīng)驗排序法,、因素綜合分類法、因素比較法,、因素評分法和市場定位法等。

（3）,、薪酬結(jié)構(gòu)設(shè)計 薪酬結(jié)構(gòu)是指醫(yī)院內(nèi)各項工作的勞動價值或重要性與其所對應(yīng)的應(yīng)付工資之間的關(guān)系。薪酬結(jié)構(gòu)設(shè)計就是把醫(yī)院各項工作勞動價值或重要性的順序,、等級、分?jǐn)?shù)或象征性的貨幣值轉(zhuǎn)換成實際的工資值（通常用薪酬結(jié)構(gòu)線來表示）,。

（4）、市場薪酬調(diào)查 進(jìn)行市場薪酬調(diào)查的目的是為了參照本地區(qū),、本行業(yè)的薪酬狀況，制定和調(diào)整本醫(yī)院的薪酬水平與結(jié)構(gòu),，使之具有市場競爭力。

（5）,、確定薪酬水平 這一程序主要是把眾多類型的薪酬歸并組合成若干個等級,，形成一個薪酬等級系列,，進(jìn)而確定醫(yī)院內(nèi)每一個職務(wù)具體的薪酬范圍。

（6）,、薪酬評估與控制 在薪酬制度的執(zhí)行過程中,，醫(yī)院管理者要根據(jù)員工工作的行為和取得的實際效益,，對薪酬制度進(jìn)行評價,，同時還要根據(jù)不斷變化的客觀環(huán)境及時的調(diào)整薪酬政策,，使薪酬戰(zhàn)略與醫(yī)院的整體發(fā)展戰(zhàn)略趨于一致,。

（1）,、專業(yè)技術(shù)職務(wù)等級工資制：這主要是根據(jù)各種職務(wù)的重要性,、技術(shù)復(fù)雜程度,、承擔(dān)的風(fēng)險和責(zé)任等因素劃分等級,，按等級確定薪酬標(biāo)準(zhǔn)，并以此為依據(jù)確定勞動報酬的制度,。它包括專業(yè)技術(shù)人員任職標(biāo)準(zhǔn)（比如職務(wù)晉升條件）,、職務(wù)等級（初,、中、高級）和職務(wù)工資標(biāo)準(zhǔn)（十六級）三個部分,。

（2）,、崗位技能工資制：這主要是以按勞分配為原則，以加強(qiáng)工資的宏觀調(diào)控為前提,，以勞動技能、勞動責(zé)任,、勞動強(qiáng)度、勞動條件等基本勞動要素評價為依據(jù),，以崗位或職務(wù)工資和技能工資為主要內(nèi)容，根據(jù)員工的工作質(zhì)量和數(shù)量確定報酬的多元組合的薪酬制度,。

崗位工資是根據(jù)員工所在崗位或所任職務(wù)的工作強(qiáng)度,、工作責(zé)任和承擔(dān)的風(fēng)險來確定工資標(biāo)準(zhǔn),，它以崗位測評的分值大小進(jìn)行劃分,，分值大的崗位工資高,，分值小的崗位工資低,。

技能工資是根據(jù)員工實際的業(yè)務(wù)水平和工作技能及工作成績，經(jīng)考核后確定的工資,。技能工資可以分成初級、中級,、高級三檔，每檔再分若干個等級,。

（3）、績效工資制：這主要是指以工作目標(biāo)和崗位責(zé)任制為考核內(nèi)容,，以崗位職務(wù)序列,、效益檔次和貢獻(xiàn)等級綜合確定工資標(biāo)準(zhǔn)為表現(xiàn)形式,，以更好地調(diào)動員工的積極性的一種薪酬制度。它的突出特點是把員工個人利益與醫(yī)院利益有機(jī)地結(jié)合起來,，使員工的個人收入與醫(yī)院和科室的效益密切相關(guān),。

（4）,、結(jié)構(gòu)工資制：這主要是在分解等級工資的基礎(chǔ)上，按照不同崗位,、不同技能,、不同績效而確定勞動報酬的原理,，重新組合成既有剛性、又有彈性的一種薪酬分配制度,。實施它的目的是體現(xiàn)工資的保障與激勵功能,，激發(fā)員工的潛在能量,，以創(chuàng)造最佳的效益,。結(jié)構(gòu)工資一般由基礎(chǔ)工資、年功工資,、補(bǔ)貼工資,、崗位工資,、技能工資和績效工資等組成,。

以上四種薪酬制度類型,，各有優(yōu)缺點,，通過實踐來看，結(jié)構(gòu)工資制可以兼容不同工資制的優(yōu)點,，在實際操作中易于調(diào)動員工的勞動積極性,，也便于體現(xiàn)醫(yī)院的管理戰(zhàn)略和薪酬政策,，但同時也必須付出一定的評估和控制成本。

規(guī)范而科學(xué)的績效考核與薪酬系統(tǒng)建設(shè)是醫(yī)院建立有效的激勵機(jī)制的保證,。作為醫(yī)院管理者,，特別是人力資源管理者,，必須對績效考核和薪酬系統(tǒng)建設(shè)高度重視,，并經(jīng)常的修訂和校正管理行為,，這樣才能真正達(dá)到醫(yī)院與員工的“雙贏”，并確保組織目標(biāo)的實現(xiàn),。

公立醫(yī)院績效考核方案細(xì)則解讀篇二

按照《關(guān)于加強(qiáng)二級公立醫(yī)院績效考核工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號)及自治區(qū)衛(wèi)生健康委相關(guān)工作要求,，結(jié)合烏蘭察布市實際,，制定本實施方案。

20xx年在全市啟動二級公立醫(yī)院績效考核工作,。按照屬地化管理原則,，將二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍,。以績效考核為抓手,，堅持公益性，調(diào)動積極性,，引導(dǎo)二級公立醫(yī)院落實功能定位,，持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平，促進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效,、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度逐步建立并日臻完善,，到20xx年，建立起較為完善的二級公立醫(yī)院績效考核體系,。

結(jié)合地區(qū)實際,，對全市二級公立醫(yī)院分2類進(jìn)行考核,。

（一）綜合醫(yī)院,。

（二）蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院,。包括蒙醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院,、蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院,、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院以及蒙醫(yī)中醫(yī)專科醫(yī)院等,。

績效考核工作按照年度實施，即上一年度1月至12月,。

（一）衛(wèi)生行政工作任務(wù)

1.市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)每年確定納入績效考核二級公立醫(yī)院名單,，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核組織實施—建立工作機(jī)制,、統(tǒng)籌推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)績效考核工作，并結(jié)合地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和盟市級全民健康信息平臺建設(shè)實際,，按照不同衛(wèi)生機(jī)構(gòu)類別特點,，在國家考核體系的基礎(chǔ)上,，適當(dāng)進(jìn)行考核指標(biāo)的補(bǔ)充或減少，以滿足精準(zhǔn)化考核管理要求,。

根據(jù)隸屬關(guān)系，市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科負(fù)責(zé)組織開展全市二級公立綜合醫(yī)院績效考核工作,，蒙中醫(yī)科負(fù)責(zé)組織開展全市二級公立蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作,。

2.市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)質(zhì)控工作—組建績效考核專家組,、制訂考核流程和工作制度，在旗縣協(xié)助下開展績效考核工作,，并在考核實踐中不斷健全績效考核數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系,，形成數(shù)據(jù)質(zhì)量追蹤機(jī)制,，盡可能借助大數(shù)據(jù)來源強(qiáng)化考核數(shù)據(jù)分析,，持續(xù)提高績效考核數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可比性,。

3.旗縣市區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核工作的協(xié)同配合和監(jiān)督管理,，以及必要時進(jìn)行的現(xiàn)場復(fù)核,。

（二）信息化支撐任務(wù)

1.二級公立醫(yī)院績效考核工作按照“采集為主,、填報為輔”的`原則,，采用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù),。所以,，各地要加快推進(jìn)二級公立醫(yī)院信息化建設(shè),，特別是電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價建設(shè)工作,，加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理和質(zhì)控工作,，確保病案首頁質(zhì)量,，以有效支撐考核工作,。

2.自治區(qū)在自治區(qū)級全民健康信息平臺上部署《內(nèi)蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核管理系統(tǒng)》（包括二級和三級公立醫(yī)院績效考核）,、《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)》；盟市應(yīng)于20xx年9月底前在盟市級全民健康信息平臺上部署二級公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng),，完成與自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)的信息對接,。請各醫(yī)院加快與盟市級全民健康信息平臺對接工作進(jìn)度,，以免影響考核工作,。

（一）醫(yī)院自查自評

20xx年起，每年1月底前完成以下工作任務(wù)（20xx年在8月底前完成）：1.各二級公立醫(yī)院成立或指定專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)績效考核,，對照績效考核指標(biāo)體系,，分析評估上一年度醫(yī)院績效情況,，并將上一年度病案首頁信息,、財務(wù)年度報表及其他績效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)等上傳至國家和自治區(qū)、盟市績效考核信息系統(tǒng),，形成績效考核大數(shù)據(jù)。2.根據(jù)績效考核指標(biāo)和自評結(jié)果,，醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案。

（二）盟市年度考核

20xx年起,，每年4月底前完成轄區(qū)內(nèi)納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作（20xx年在12月底前完成）：通過數(shù)據(jù)收集,、抽組專家,、分解指標(biāo),、數(shù)據(jù)分解,、審核評價,、數(shù)據(jù)復(fù)核,、統(tǒng)一評價,、結(jié)果確認(rèn),、加權(quán)匯總,，結(jié)合各醫(yī)院的自評報告,，必要時進(jìn)行現(xiàn)場復(fù)核，形成二級公立醫(yī)院績效考核評價報告,，以適當(dāng)方式將考核結(jié)果反饋醫(yī)院,，并報送自治區(qū)衛(wèi)生健康委。

每年5月底前自治區(qū)考核辦組建監(jiān)測評價專家組,，結(jié)合各盟市考核結(jié)果,，對自治區(qū)納入考核范圍的二級公立醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測評價。

（一）各地要切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，協(xié)調(diào)各相關(guān)部門建立推進(jìn)機(jī)制統(tǒng)籌實施,，確?？冃Э己斯ぷ髀涞綄嵦帯?/p>

（二）各地要明確職責(zé)分工,，認(rèn)真落實病案首頁,、疾病分類編碼,、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語集（中醫(yī)病證分類與代碼,、中醫(yī)名詞術(shù)語集）的“四統(tǒng)一”要求,，協(xié)調(diào)相關(guān)部門建立績效考核結(jié)果運用機(jī)制,。

（三）各地要協(xié)調(diào)各相關(guān)部門,，探索建立績效考核信息和結(jié)果共享機(jī)制,、激勵約束機(jī)制,，合理使用績效考核結(jié)果,，充分調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性,，形成工作合力,。

公立醫(yī)院績效考核方案細(xì)則解讀篇三

為加快推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革,，促進(jìn)縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,，解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題,，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》（國辦發(fā)20__33號）,、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》（皖政20__98號）等文件精神,，特制定本工作方案,。

一,、指導(dǎo)思想

以___為指導(dǎo),，以建立與縣域經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為目標(biāo),，貫徹“保基本,、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改思路,，以堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)為方向,，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,，最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開,、政事分開,、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革，改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和運行機(jī)制,、完善醫(yī)療服務(wù)體系、健全監(jiān)管機(jī)制,，努力提高縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平和服務(wù)能力,，著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題,。

二,、工作目標(biāo)

以構(gòu)建目標(biāo)明確、布局合理,、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化,、功能完善、富有效率的縣域醫(yī)療服務(wù)體系為目標(biāo),，建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運行機(jī)制、科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制,。通過縣級公立醫(yī)院綜合改革，醫(yī)院的運行效率,、內(nèi)部管理水平、服務(wù)能力明顯提高,，為廣大人民群眾提供安全,、有效,、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。力爭到20__年縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,，基本實現(xiàn)大病不出縣,。

三,、主要任務(wù)

（一）實行管辦分開,，建立新的公立醫(yī)院管理體制

縣政府成立縣級醫(yī)院管理委員會（簡稱“醫(yī)管會”），政府主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任主任,，成員由組織,、編制、發(fā)展改革,、衛(wèi)生、財政,、人社、價格,、藥監(jiān)等部門和縣級醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人，以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成,。醫(yī)管會下設(shè)縣級醫(yī)院管理辦公室（簡稱“醫(yī)管辦”），辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,，衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人兼任辦公室主任，衛(wèi)生,、財政分管負(fù)責(zé)同志兼任辦公室副主任,。具體工作由醫(yī)管辦承擔(dān),，履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責(zé)，負(fù)責(zé)公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理,、財務(wù)監(jiān)管和績效考核,。醫(yī)院管理委員會組成部門按照職責(zé)，制定并落實公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè),、人員編制,、政府投入,、醫(yī)藥價格、收入分配等政策措施,，建立統(tǒng)一、高效,、權(quán)責(zé)一致的政府辦醫(yī)體制，為履行公共服務(wù)職能提供保障條件,。

衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模布局、功能種類實行統(tǒng)一規(guī)劃,，對機(jī)構(gòu)人員,、技術(shù)設(shè)備實行統(tǒng)一準(zhǔn)入，對醫(yī)療服務(wù),、質(zhì)量安全進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),。

（二）推行政事分開，建立健全縣級醫(yī)院法人治理機(jī)制

規(guī)范公立醫(yī)院院長產(chǎn)生,、任用和管理。制定縣級公立醫(yī)院院長任職資格,、任期考核等方面的管理制度,，推進(jìn)院長職業(yè)化,、專業(yè)化建設(shè),。落實院長管理自主權(quán)。副院長,、職能部門,、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人由院長在核定的崗位限額內(nèi)提名，報醫(yī)管會審核,，并按干部管理權(quán)限報批。醫(yī)院重大決策,、重要干部任免,、重大項目投資,、大額資金使用等事項由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論，院長承擔(dān)管理責(zé)任,，接受醫(yī)管會和職工代表大會的監(jiān)督,，并按管理權(quán)限和規(guī)定報告和履行報批程序,。落實公立醫(yī)院獨立法人地位,，強(qiáng)化具體經(jīng)營管理職能和責(zé)任,。

建立以公益性為核心的縣級公立醫(yī)院績效考核管理制度和醫(yī)院院長激勵約束機(jī)制,。醫(yī)管會與縣級醫(yī)院院長簽署績效管理合同,，把醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率,、醫(yī)療費用控制,、社會滿意度和資產(chǎn)運營效果等作為主要量化考核指標(biāo),。縣級財政部門對縣級醫(yī)院資產(chǎn)運營效果進(jìn)行考核,。醫(yī)管辦負(fù)責(zé)組織對縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率、醫(yī)療費用控制,、社會滿意度等進(jìn)行考核?？己私Y(jié)果與醫(yī)院財政補(bǔ)助,、院長收入、獎懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤,。

健全醫(yī)院財務(wù)會計管理制度。嚴(yán)格預(yù)算管理和收支管理,，加強(qiáng)成本核算與控制。積極推進(jìn)醫(yī)院財務(wù)制度和會計制度改革,，嚴(yán)格財務(wù)集中統(tǒng)一管理,，加強(qiáng)資產(chǎn)管理,，建立健全內(nèi)部控制制度,，實施內(nèi)部和外部審計制度,。探索實行總會計師制度,。

（三）深化人事和分配制度改革,，推行績效管理機(jī)制

爭取到20__年覆蓋到所有縣級醫(yī)院。醫(yī)?；鹜ㄟ^購買服務(wù),、商業(yè)大病保險或建立補(bǔ)充保險等方式，有效提高基本醫(yī)療保障水平,。逐步提高實際報銷比例,，爭取到20__年達(dá)到70%左右,。

建立醫(yī)保對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵與懲戒并重的約束機(jī)制,。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率,、藥占比,、耗材占比、次均費用,、住院率,、平均住院日等指標(biāo)考核，加強(qiáng)實時監(jiān)控,，考核結(jié)果與醫(yī)?；鹬Ц兜葤煦^,。

（六）加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè),，提高縣域內(nèi)基本醫(yī)療服務(wù)水平

合理配置醫(yī)療資源。針對縣域群眾主要健康問題,，根據(jù)人口數(shù)量和分布、地理交通等因素,，制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,，合理確定縣域內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量,、布局,、功能,、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn),。重點辦好2所縣級醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）。以縣級醫(yī)院為中心完善縣域急救服務(wù)體系,，建立縣域院前急救體系。

重點加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù),、血液透析,、新生兒、病理,、傳染、急救,、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色?？疲约敖?年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種（腫瘤,、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位）所在臨床專業(yè)科室的建設(shè),，提高技術(shù)服務(wù)水平,。

加強(qiáng)人才隊伍建設(shè),。進(jìn)一步加大政策優(yōu)惠力度,，通過政策支持、職稱晉升等有效措施,，鼓勵和引導(dǎo)學(xué)科帶頭人，高、中級技術(shù)人才,，高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到縣級醫(yī)院就業(yè)，優(yōu)化基層醫(yī)務(wù)人員隊伍,。在縣級醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位引進(jìn)急需高層次人才。健全繼續(xù)教育制度,，落實縣級醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)制度。加強(qiáng)縣級醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn),，完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為重點的培訓(xùn)制度，制定人才培養(yǎng)計劃,。每年選拔一定數(shù)量的骨干力量,，到城市三級醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修,，不斷提升醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力,。力爭建立城市三級醫(yī)院向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度,。加強(qiáng)護(hù)理隊伍建設(shè)，健全護(hù)士準(zhǔn)入制度,，到20__年縣級醫(yī)院醫(yī)護(hù)比力爭達(dá)到1：2。

加強(qiáng)縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)幫扶指導(dǎo)和人員培訓(xùn),，逐步建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn),、村（社區(qū)）三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理的新機(jī)制，加快形成基層首診,、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式,。

加強(qiáng)信息化建設(shè),。按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),、互聯(lián)互通的原則,，加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點的縣級公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng),，充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間,、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)互通機(jī)制,，構(gòu)建便捷,、高效的醫(yī)院信息平臺。利用信息化手段,，加強(qiáng)對縣級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、藥物合理使用,、醫(yī)療費用控制等方面的監(jiān)管，促進(jìn)縣級醫(yī)院加強(qiáng)管理,，改進(jìn)服務(wù)，提高水平,。

四、步驟安排

1,、準(zhǔn)備階段：認(rèn)真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體思路,，充分調(diào)查摸底,，準(zhǔn)確測算,，借鑒其他試點市,、縣的成功經(jīng)驗,，探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式,，開展改革試點的宣傳動員工作,。

2、試點啟動階段：成立縣級公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組,，組織、編辦,、發(fā)改,、財政,、人社、藥監(jiān),、價格,、衛(wèi)生等為成員單位，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局,。按相關(guān)規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦,。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組充分調(diào)研,、多方論證,、廣泛征求意見，制定實施方案,，召開試點工作啟動會議,，全面部署安排改革試點工作,。

3,、組織實施階段：自20__年11月1日起實行藥品零差率,，全面進(jìn)行公立醫(yī)院改革,。

4,、調(diào)整總結(jié)階段：定期召開縣級公立醫(yī)院改革研討會,，討論分析改革存在問題,，調(diào)整相關(guān)政策,，制定相關(guān)評估方案對改革進(jìn)行全面評估,，總結(jié)成功經(jīng)驗,，剖析存在問題,，進(jìn)一步完善改革政策,。

五,、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),?？h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作任務(wù)重,、難度大，要充分認(rèn)識其復(fù)雜性和艱巨性,，堅持先易后難、突出重點,、穩(wěn)步推進(jìn)的原則,，扎實做好各項工作,?？h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)全縣公立醫(yī)院改革,?？h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,，負(fù)責(zé)具體事務(wù)協(xié)調(diào)和處理,。縣衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎(chǔ)上,，細(xì)化措施,，突出重點，在體制機(jī)制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥,，大膽嘗試,，力求有所突破，取得實效,。

縣編制部門：負(fù)責(zé)做好縣級公立醫(yī)院改革涉及的有關(guān)機(jī)構(gòu)編制工作。

縣發(fā)展改革部門：負(fù)責(zé)縣級醫(yī)院規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)制定和規(guī)劃的審定,，負(fù)責(zé)基本建設(shè)和大型設(shè)備的投入計劃審定,。

縣財政部門:加大政府衛(wèi)生投入，按政府衛(wèi)生投入要求,，負(fù)責(zé)縣臨床重點?？瓢l(fā)展、符合國家規(guī)定的其它費用和政策性虧損補(bǔ)貼等,；完善縣醫(yī)院財務(wù)會計制度,，規(guī)范預(yù)算管理和收支管理,，加強(qiáng)資產(chǎn)和資金管理,，建立健全內(nèi)部控制制度,；健全財務(wù)分析和報告制度,，加強(qiáng)縣醫(yī)院財務(wù)審計和監(jiān)管,?？h人力資源和社會保障部門：根據(jù)縣政府醫(yī)改工作整體部署,，負(fù)責(zé)指導(dǎo)人事制度,、收入分配制度和醫(yī)療保險制度改革,，會同有關(guān)部門制定相關(guān)配套政策,，審核改革實施方案。穩(wěn)步推進(jìn)縣級醫(yī)院醫(yī)療保險付費方式改革的步伐,，促進(jìn)縣級醫(yī)院綜合改革工作順利進(jìn)行。

縣物價部門：負(fù)責(zé)組織實施國家,、省市深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價格政策,，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥價格形成機(jī)制改革,；制定全縣藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理政策；負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障藥品,、基本藥物價格和非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格的審定和監(jiān)管,。

縣食品藥品監(jiān)管部門：負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管,。

縣衛(wèi)生部門：負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣醫(yī)院綜合改革試點工作,，密切跟蹤試點改革推進(jìn)情況。負(fù)責(zé)制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管,、臨床專科建設(shè),、醫(yī)院信息化建設(shè),、醫(yī)療質(zhì)量管理,；建立縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，探索縣鄉(xiāng)村一體化管理,；探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度,；出臺加強(qiáng)醫(yī)藥費用的監(jiān)管控制的管理辦法,；督導(dǎo)落實骨干人才到三級醫(yī)院進(jìn)修,，督導(dǎo)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、臨床路徑試點,、便民門診服務(wù)工作。

（三）強(qiáng)化財力保障,。縣政府將加大衛(wèi)生投入力度,，落實縣級醫(yī)院投入政策；加強(qiáng)對財政資金使用的管理,，提高資金使用效益,；加強(qiáng)調(diào)查研究，制定完善有關(guān)配套政策,。

（四）積極宣傳引導(dǎo)。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度,，縣級醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標(biāo)意義和任務(wù),。教育和引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員擁護(hù)改革，積極參與改革,，發(fā)揮改革主力軍作用,?？h電視臺要開辦縣級公立醫(yī)院改革專欄，廣泛宣傳縣級公立醫(yī)院改革試點的政策措施和取得的成效,，加強(qiáng)政策解讀,，使全社會理解,、支持和配合改革,，為我縣公立醫(yī)院改革試點營造良好環(huán)境。

公立醫(yī)院績效考核方案細(xì)則解讀篇四

本制度適用于本院全體在職護(hù)理人員,。

護(hù)士績效考核總分為100分,，其中包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)士長考核,、三基考試考核,、住院患者滿意度,、加分/減分項目等,。

1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

2,、護(hù)士長考核

護(hù)士長每月對護(hù)理人員的工作進(jìn)行考核評價一次,?？己藘?nèi)容有思想品德,、工作責(zé)任心,、業(yè)務(wù)能力,、工作效率、團(tuán)隊精神,、溝通協(xié)調(diào),、服務(wù)態(tài)度,、安全意識、出勤,、差錯及投訴等,。

3,、三基考試考核

每月組織一次三基理論考試,，每半年組織一次操作技能考試。

4,、住院患者滿意調(diào)查（滿分100分,，占績效總分40%）：護(hù)理部每月對住院患者發(fā)放滿意調(diào)查表。

5,、加分項目

（1）獲得患者口頭或書面表揚者當(dāng)月加10分

（2）發(fā)表論文者予當(dāng)月加10分,。

（3）三基理論考試或技術(shù)操作考試合格者當(dāng)月加5分,。

（4）參加全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次加0.5分,。

6,、扣分項目

（1）發(fā)生差錯或被患者投訴,，當(dāng)月扣10分。

（2）三基理論或技術(shù)操作考試不合格當(dāng)月扣5分,。

護(hù)士個人績效總分=護(hù)士長考核分30%+護(hù)理部考核分30%+科室患者滿意分40%+個人加分/減分。

護(hù)士長要做到注重實績,、客觀公正,、實事求是，給每一位護(hù)理人員進(jìn)行公正的評價,。

（一）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

⑴救死扶傷,，全心全意為人民服務(wù)

⑵尊重患者的'權(quán)利為患者保守醫(yī)療秘密

⑶遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)

（二）護(hù)士長對護(hù)士考核內(nèi)容包括：

①工作完成情況（10分）

②業(yè)務(wù)能力（10分）

③工作效率（10分）

④工作質(zhì)量（10分）

⑤勞動紀(jì)律（10分）

⑥工作態(tài)度（10分）

⑦出勤率（10分）

⑧團(tuán)結(jié)協(xié)作（10分）

⑨發(fā)生差錯事故（10分）

⑩服務(wù)態(tài)度（10分）

以上滿分為100分,，其中100分~91分為優(yōu)秀,，90~80分為良好,，79~60分為合格，59分以下為不合格,。

注：優(yōu)秀占科室護(hù)士總數(shù)30%，良好占科室護(hù)士總數(shù)50%,，一般占科室護(hù)士總數(shù)20%,。

（三）三基考試考核

（四）住院患者滿意度

（五）加分/減分

所有考核結(jié)果與年度綜合考核掛鉤,，并做為年終評比,、職稱晉升、職務(wù)提升的重要依據(jù)之一,。年度?？评碚摷安僮骺己私Y(jié)果反饋給護(hù)士長,，由護(hù)士長負(fù)責(zé)記錄在護(hù)士長手冊和護(hù)士制度化培訓(xùn)手冊，并與年終技術(shù)職稱考評掛鉤,，成績不合格者不能評定優(yōu)職及稱職（考評采用四等制：優(yōu)職,、稱職、基本稱職,、不稱職），無故不參與考核者評定為不稱職,。

公立醫(yī)院績效考核方案細(xì)則解讀篇五

一、指導(dǎo)思想

通過推行績效考核,，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,，提高醫(yī)院的社會效益;通過成本核算與控制,，優(yōu)化資源配置，促進(jìn)增收節(jié)支,，提高經(jīng)濟(jì)效益;通過深化醫(yī)院分配制度改革,，逐步建立按崗取酬,、按工作業(yè)績?nèi)〕甑姆峙錂C(jī)制,，充分調(diào)動各級各類人員的工作積極性和勞動創(chuàng)造性,，為人民群眾提供高效,、便捷,、質(zhì)優(yōu),、特色的醫(yī)療保健服務(wù),。

二,、考核分配原則

1,、實行院科兩級考核。

2,、堅持按勞分配,、績效優(yōu)先,、兼顧公平的分配原則，向臨床一線和特色優(yōu)勢突出,、技術(shù)風(fēng)險高的科室傾斜,，重技術(shù),、重實績、重責(zé)任,、重貢獻(xiàn)，向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜,。

3,、績效工資分配以成本核算與成本控制,、工作量與服務(wù)效率結(jié)合目標(biāo)責(zé)任考核為主,，不與藥品收入掛鉤,、不與科室收入直接掛鉤,。

三,、績效考核責(zé)任主體

醫(yī)院成立績效工資考核分配工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和組織全院的考核工作;領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由紅綱同志任辦公室主任,，負(fù)責(zé)督促考核小組成員按各自職責(zé)在規(guī)定時間內(nèi)完成各項指標(biāo)的考核以及考核結(jié)果的收集,、統(tǒng)計、整理,、匯報、出月報等工作,。

領(lǐng)導(dǎo)小組組長：

副組長：

成員：

院科兩級考核小組,，分別對各考核單元的工作量,、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)效率,、服務(wù)行為,、成本效益以及二次考核內(nèi)容等進(jìn)行考核?？己瞬捎枚ㄆ诨虿欢ㄆ谙嘟Y(jié)合的辦法,。

四,、考核單元

考核單元分為臨床(內(nèi)科,、外治科,、康復(fù)保健中心),、護(hù)理,、醫(yī)技科室,、藥械、制劑,、行政后勤科室(含財務(wù)、鍋爐房,、司機(jī),、門衛(wèi),、保潔、食堂,、服務(wù)咨詢臺等)六個系列。

五,、考核內(nèi)容

主要考核各考核單元的工作量,、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率,、服務(wù)行為,、成本效益以及根據(jù)不同時段工作考核重點調(diào)整確定的二次考核內(nèi)容等指標(biāo),。

(一)工作量的考核

醫(yī)療,、護(hù)理,、醫(yī)技科室主要考核診療,、護(hù)理、檢查人次,、病床使用率,、周轉(zhuǎn)次等;藥械、制劑科室主要考核藥房服務(wù)人次,、制劑生產(chǎn)批次,、生產(chǎn)量等;行政后勤科室主要考核履行崗位職責(zé)與完成相關(guān)工作任務(wù)情況等,。

(二)醫(yī)療質(zhì)量和安全的考核

主要考核各項醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全指標(biāo)達(dá)標(biāo)率,。

(三)服務(wù)效率的考核

主要考核為患者服務(wù)及時性,、醫(yī)療文件書寫及時性,、檢查報告單出具及時性,、蒙藏醫(yī)療法開展實施情況,、傳染病和院內(nèi)感染報告及時性、出院病歷歸檔及時率,、各項報表數(shù)據(jù)及時準(zhǔn)確率和考核結(jié)果出具的及時性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項工作任務(wù)落實到位和完成的及時性,、職能部門為臨床科室服務(wù)的及時性)等,。

(四)服務(wù)行為的考核

主要考核法律法規(guī)和院紀(jì)院規(guī)的遵守,、物價政策的執(zhí)行,、廉潔行醫(yī),、各項便民惠民措施的落實情況,、患者投訴,、服務(wù)對象滿意度等,。

(五)成本效益的考核

主要考核各考核單元的實際收支結(jié)余,、成本控制(可控支出)情況。

(六)二次考核內(nèi)容

考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時段工作重點調(diào)整確定,。

六,、考核辦法

(一)實行雙百分考核

對工作量、服務(wù)效率,、成本效益三項指標(biāo)實行總分百分考核，工作量和服務(wù)效率占50分(其中工作量占30分,，服務(wù)效率占20分);成本效益占50分。

對工作量的考核，實行完成規(guī)定基本工作量的得滿分,，未完成基本工作量的按比例倒扣分，超額完成的按比例加分;對成本效益的考核,，實行完成規(guī)定基本收支結(jié)余的得滿分，未完成規(guī)定基本收支結(jié)余的倒扣分,，超額完成的加分,。

(二)實行院科二級考核

1,、院考核辦負(fù)責(zé)對六個系列各一、二級科室的考核

2,、科室負(fù)責(zé)對各班組或個人的考核

各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細(xì)則,，考核到班組或個人。細(xì)則報院考核辦審核通過后執(zhí)行,。

七、分配辦法

(一)根據(jù)有相關(guān)文件規(guī)定及醫(yī)院運營效益情況確定全院績效工資總額,，另將人員工資中的差額部分納入績效工資進(jìn)行考核發(fā)放。

(二)設(shè)立醫(yī)院發(fā)展基金和醫(yī)療風(fēng)險基金,。每季度全院在保障醫(yī)院定額成本完成的前提下,，從超額的績效指標(biāo)中提取35%做為醫(yī)院發(fā)展基金,，15%做為醫(yī)療風(fēng)險基金，年終將醫(yī)療風(fēng)險基金結(jié)余部分的8%納入年終獎中核算,。

(三)臨床、醫(yī)技,、護(hù)理,、藥械、制劑,、行政后勤系列分配比例。見附件1

離退休專家及臨時聘用人員的績效工資由所在科室考核,，院部統(tǒng)一發(fā)放,。

(五)績效工資的計算方法

1,、各考核單元績效工資=(本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實際考核分,。

2,、各考核單元根據(jù)其制定的考核細(xì)則考核后分配到個人,。

八、有關(guān)要求

1,、各科室須于次月2日前將當(dāng)月考勤表報送院辦公室審核統(tǒng)計,，院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財務(wù)科執(zhí)行,。

2、物資,、衛(wèi)生材料等供應(yīng)部門(總務(wù)科,、藥械科)須于次月5日前將當(dāng)月各核算單元耗材支出統(tǒng)計表送財務(wù)科。

3,、各考核小組須于次月6日前將當(dāng)月考核結(jié)果經(jīng)考核小組組長審核簽字后,，報送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。

4,、考核辦于次月10日前將各考核單元當(dāng)月的績效工資考核分配表報送院長審批后交財務(wù)科發(fā)放,。

5、各考核單元在考核分配表審批后5日內(nèi)填報好本單元個人績效工資應(yīng)發(fā)數(shù),，上報院考核辦審核,，由財務(wù)科根據(jù)院考核辦的通知計算相應(yīng)績效工資后發(fā)放,。

6,、院考核領(lǐng)導(dǎo)小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎(chǔ)上,，結(jié)合實際情況制定出具體的與本方案配套的考核細(xì)則,，力求考核指標(biāo)的公開,、公平,。

公立醫(yī)院績效考核方案細(xì)則解讀篇六

為加快推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革,，促進(jìn)縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,，解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》(國辦發(fā)20__33號),、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》(皖政20__98號)等文件精神,，特制定本工作方案,。

一,、指導(dǎo)思想

以___為指導(dǎo),，以建立與縣域經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為目標(biāo),，貫徹“保基本,、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改思路,，以堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)為方向，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,，最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心,。緊緊圍繞管辦分開,、政事分開,、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革,，改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和運行機(jī)制,、完善醫(yī)療服務(wù)體系,、健全監(jiān)管機(jī)制,，努力提高縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平和服務(wù)能力,，著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題,。

二、工作目標(biāo)

以構(gòu)建目標(biāo)明確,、布局合理、規(guī)模適當(dāng),、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能完善,、富有效率的縣域醫(yī)療服務(wù)體系為目標(biāo),，建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運行機(jī)制,、科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制,。通過縣級公立醫(yī)院綜合改革,，醫(yī)院的運行效率,、內(nèi)部管理水平,、服務(wù)能力明顯提高,，為廣大人民群眾提供安全,、有效,、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。力爭到20__年縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,，基本實現(xiàn)大病不出縣,。

三,、主要任務(wù)

(一)實行管辦分開,，建立新的公立醫(yī)院管理體制

縣政府成立縣級醫(yī)院管理委員會(簡稱“醫(yī)管會”),，政府主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任主任,，成員由組織、編制,、發(fā)展改革、衛(wèi)生,、財政,、人社,、價格,、藥監(jiān)等部門和縣級醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人,，以及部分人大代表,、政協(xié)委員等組成。醫(yī)管會下設(shè)縣級醫(yī)院管理辦公室(簡稱“醫(yī)管辦”),，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人兼任辦公室主任,，衛(wèi)生,、財政分管負(fù)責(zé)同志兼任辦公室副主任,。具體工作由醫(yī)管辦承擔(dān),，履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責(zé),，負(fù)責(zé)公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理,、財務(wù)監(jiān)管和績效考核,。醫(yī)院管理委員會組成部門按照職責(zé),，制定并落實公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè),、人員編制,、政府投入,、醫(yī)藥價格,、收入分配等政策措施,，建立統(tǒng)一,、高效、權(quán)責(zé)一致的政府辦醫(yī)體制,為履行公共服務(wù)職能提供保障條件,。

衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模布局、功能種類實行統(tǒng)一規(guī)劃,，對機(jī)構(gòu)人員,、技術(shù)設(shè)備實行統(tǒng)一準(zhǔn)入,，對醫(yī)療服務(wù),、質(zhì)量安全進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),。

(二)推行政事分開,，建立健全縣級醫(yī)院法人治理機(jī)制

規(guī)范公立醫(yī)院院長產(chǎn)生,、任用和管理,。制定縣級公立醫(yī)院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度,，推進(jìn)院長職業(yè)化,、專業(yè)化建設(shè),。落實院長管理自主權(quán),。副院長,、職能部門,、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人由院長在核定的崗位限額內(nèi)提名，報醫(yī)管會審核,，并按干部管理權(quán)限報批,。醫(yī)院重大決策,、重要干部任免、重大項目投資,、大額資金使用等事項由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論,，院長承擔(dān)管理責(zé)任,，接受醫(yī)管會和職工代表大會的監(jiān)督,，并按管理權(quán)限和規(guī)定報告和履行報批程序。落實公立醫(yī)院獨立法人地位,，強(qiáng)化具體經(jīng)營管理職能和責(zé)任,。

建立以公益性為核心的縣級公立醫(yī)院績效考核管理制度和醫(yī)院院長激勵約束機(jī)制。醫(yī)管會與縣級醫(yī)院院長簽署績效管理合同,，把醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率、醫(yī)療費用控制,、社會滿意度和資產(chǎn)運營效果等作為主要量化考核指標(biāo)?？h級財政部門對縣級醫(yī)院資產(chǎn)運營效果進(jìn)行考核,。醫(yī)管辦負(fù)責(zé)組織對縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,、醫(yī)療費用控制,、社會滿意度等進(jìn)行考核,。考核結(jié)果與醫(yī)院財政補(bǔ)助,、院長收入,、獎懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。

健全醫(yī)院財務(wù)會計管理制度,。嚴(yán)格預(yù)算管理和收支管理,，加強(qiáng)成本核算與控制。積極推進(jìn)醫(yī)院財務(wù)制度和會計制度改革,，嚴(yán)格財務(wù)集中統(tǒng)一管理,，加強(qiáng)資產(chǎn)管理，建立健全內(nèi)部控制制度,，實施內(nèi)部和外部審計制度,。探索實行總會計師制度。

(三)深化人事和分配制度改革,，推行績效管理機(jī)制

爭取到20__年覆蓋到所有縣級醫(yī)院,。醫(yī)保基金通過購買服務(wù),、商業(yè)大病保險或建立補(bǔ)充保險等方式,，有效提高基本醫(yī)療保障水平,。逐步提高實際報銷比例，爭取到20__年達(dá)到70%左右,。

建立醫(yī)保對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵與懲戒并重的約束機(jī)制,。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比,、耗材占比,、次均費用、住院率,、平均住院日等指標(biāo)考核,，加強(qiáng)實時監(jiān)控，考核結(jié)果與醫(yī)?；鹬Ц兜葤煦^,。

(六)加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè)，提高縣域內(nèi)基本醫(yī)療服務(wù)水平

合理配置醫(yī)療資源,。針對縣域群眾主要健康問題,，根據(jù)人口數(shù)量和分布、地理交通等因素,，制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,，合理確定縣域內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量、布局,、功能,、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)。重點辦好2所縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院),。以縣級醫(yī)院為中心完善縣域急救服務(wù)體系,，建立縣域院前急救體系。

重點加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù),、血液透析、新生兒,、病理,、傳染、急救,、職業(yè)病防治,、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色專科,，以及近3年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種(腫瘤,、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專業(yè)科室的建設(shè),，提高技術(shù)服務(wù)水平,。

加強(qiáng)人才隊伍建設(shè),。進(jìn)一步加大政策優(yōu)惠力度，通過政策支持,、職稱晉升等有效措施,，鼓勵和引導(dǎo)學(xué)科帶頭人，高,、中級技術(shù)人才,，高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到縣級醫(yī)院就業(yè)，優(yōu)化基層醫(yī)務(wù)人員隊伍,。在縣級醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位引進(jìn)急需高層次人才,。健全繼續(xù)教育制度，落實縣級醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)制度,。加強(qiáng)縣級醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn),，完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為重點的培訓(xùn)制度，制定人才培養(yǎng)計劃,。每年選拔一定數(shù)量的骨干力量,，到城市三級醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修，不斷提升醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力,。力爭建立城市三級醫(yī)院向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度,。加強(qiáng)護(hù)理隊伍建設(shè)，健全護(hù)士準(zhǔn)入制度,，到20__年縣級醫(yī)院醫(yī)護(hù)比力爭達(dá)到1：2,。

加強(qiáng)縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)幫扶指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，逐步建立縣,、鄉(xiāng)鎮(zhèn),、村(社區(qū))三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理的新機(jī)制，加快形成基層首診,、分級醫(yī)療,、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式。

加強(qiáng)信息化建設(shè),。按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),、互聯(lián)互通的原則，加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點的縣級公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng),，充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間,、上級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)互通機(jī)制,，構(gòu)建便捷、高效的醫(yī)院信息平臺,。利用信息化手段,，加強(qiáng)對縣級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制,、藥物合理使用、醫(yī)療費用控制等方面的監(jiān)管,，促進(jìn)縣級醫(yī)院加強(qiáng)管理,，改進(jìn)服務(wù)，提高水平,。

四,、步驟安排

1.準(zhǔn)備階段：認(rèn)真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體思路,，充分調(diào)查摸底,，準(zhǔn)確測算，借鑒其他試點市,、縣的成功經(jīng)驗,，探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式，開展改革試點的宣傳動員工作,。

2.試點啟動階段：成立縣級公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組,，組織、編辦,、發(fā)改,、財政、人社,、藥監(jiān),、價格、衛(wèi)生等為成員單位,，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局,。按相關(guān)規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組充分調(diào)研,、多方論證,、廣泛征求意見，制定實施方案,，召開試點工作啟動會議,，全面部署安排改革試點工作。

3.組織實施階段：自20__年11月1日起實行藥品零差率,，全面進(jìn)行公立醫(yī)院改革。

4.調(diào)整總結(jié)階段：定期召開縣級公立醫(yī)院改革研討會,，討論分析改革存在問題,，調(diào)整相關(guān)政策，制定相關(guān)評估方案對改革進(jìn)行全面評估,，總結(jié)成功經(jīng)驗,，剖析存在問題,，進(jìn)一步完善改革政策。

五,、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作任務(wù)重,、難度大,，要充分認(rèn)識其復(fù)雜性和艱巨性，堅持先易后難,、突出重點,、穩(wěn)步推進(jìn)的原則，扎實做好各項工作,?？h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)全縣公立醫(yī)院改革?？h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,，負(fù)責(zé)具體事務(wù)協(xié)調(diào)和處理?？h衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎(chǔ)上,，細(xì)化措施，突出重點,，在體制機(jī)制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥,，大膽嘗試，力求有所突破,，取得實效,。

縣編制部門：負(fù)責(zé)做好縣級公立醫(yī)院改革涉及的有關(guān)機(jī)構(gòu)編制工作。

縣發(fā)展改革部門：負(fù)責(zé)縣級醫(yī)院規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)制定和規(guī)劃的審定,，負(fù)責(zé)基本建設(shè)和大型設(shè)備的投入計劃審定,。

縣財政部門:加大政府衛(wèi)生投入，按政府衛(wèi)生投入要求,，負(fù)責(zé)縣臨床重點?？瓢l(fā)展、符合國家規(guī)定的其它費用和政策性虧損補(bǔ)貼等;完善縣醫(yī)院財務(wù)會計制度,，規(guī)范預(yù)算管理和收支管理,，加強(qiáng)資產(chǎn)和資金管理，建立健全內(nèi)部控制制度;健全財務(wù)分析和報告制度,，加強(qiáng)縣醫(yī)院財務(wù)審計和監(jiān)管,。縣人力資源和社會保障部門：根據(jù)縣政府醫(yī)改工作整體部署，負(fù)責(zé)指導(dǎo)人事制度,、收入分配制度和醫(yī)療保險制度改革,，會同有關(guān)部門制定相關(guān)配套政策，審核改革實施方案,。穩(wěn)步推進(jìn)縣級醫(yī)院醫(yī)療保險付費方式改革的步伐,，促進(jìn)縣級醫(yī)院綜合改革工作順利進(jìn)行。

縣物價部門：負(fù)責(zé)組織實施國家,、省市深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價格政策,，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥價格形成機(jī)制改革;制定全縣藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理政策;負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格的審定和監(jiān)管,。

縣食品藥品監(jiān)管部門：負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管,。

縣衛(wèi)生部門：負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣醫(yī)院綜合改革試點工作，密切跟蹤試點改革推進(jìn)情況,。負(fù)責(zé)制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管、臨床?？平ㄔO(shè),、醫(yī)院信息化建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理;建立縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制,，探索縣鄉(xiāng)村一體化管理;探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度;出臺加強(qiáng)醫(yī)藥費用的監(jiān)管控制的管理辦法;督導(dǎo)落實骨干人才到三級醫(yī)院進(jìn)修,，督導(dǎo)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、臨床路徑試點,、便民門診服務(wù)工作,。

(三)強(qiáng)化財力保障?？h政府將加大衛(wèi)生投入力度,，落實縣級醫(yī)院投入政策;加強(qiáng)對財政資金使用的管理，提高資金使用效益;加強(qiáng)調(diào)查研究,，制定完善有關(guān)配套政策,。

(四)積極宣傳引導(dǎo)。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度,，縣級醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的'目標(biāo)意義和任務(wù),。教育和引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員擁護(hù)改革，積極參與改革,，發(fā)揮改革主力軍作用,。縣電視臺要開辦縣級公立醫(yī)院改革專欄,，廣泛宣傳縣級公立醫(yī)院改革試點的政策措施和取得的成效,，加強(qiáng)政策解讀,，使全社會理解、支持和配合改革,，為我縣公立醫(yī)院改革試點營造良好環(huán)境。

公立醫(yī)院績效考核方案細(xì)則解讀篇七

1,、通過實行醫(yī)院全面績效管理,，充分調(diào)動全體員工的積極性，全方位挖掘潛力,，促使醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量,、運行效率全面提升，以滿足員工和顧客的期望與需求,，促進(jìn)醫(yī)院健康,、可持續(xù)發(fā)展。

2,、醫(yī)院績效評價和考核的總體原則是多勞多得,、優(yōu)勞優(yōu)得。建立起責(zé)任和權(quán)利相統(tǒng)一,、貢獻(xiàn)和報酬相一致,，重實績、重貢獻(xiàn),、向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜的分配激勵機(jī)制,。

3、堅持學(xué)與不學(xué)不一樣,、做與不做不一樣,、做多做少不一樣、做好做壞不一樣,、主動做與被動做不一樣,、創(chuàng)新與平庸不一樣、合作與不合作不一樣的原則,。

4,、堅持目標(biāo)層層分解的原則，把個人的奮斗目標(biāo)與科室或部門及醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)相統(tǒng)一,。

5,、實行問責(zé)制，明確各級各類人員的職責(zé),，促進(jìn)醫(yī)院職工及管理人員的優(yōu)勝劣汰,，實施通過考核形成能上能下的激勵機(jī)制。

6,、鼓勵合作和創(chuàng)新,，通過合作產(chǎn)生整體效益,，通過創(chuàng)新挖掘潛力。

二,、醫(yī)院的薪酬結(jié)構(gòu)：

1,、基本工資：在編人員的基本工資依據(jù)國家和地方有關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)制定，包括崗位工資,、薪級工資等經(jīng)市人事局審批的工資,；非編人員的基本工資按崗位不同確定。

特殊人員工資按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。

2,、福利：根據(jù)當(dāng)?shù)卣歪t(yī)院實際情況規(guī)定，醫(yī)院應(yīng)繳納的各種養(yǎng)老金,、保險金,、住房公積金等。

4,、醫(yī)院另行規(guī)定的單項獎勵,。醫(yī)院另行規(guī)定。

5,、科室另行規(guī)定的單項獎勵,。由各科室自行制定。

三,、考核辦法

四,、考核的基本框架和思路

院長考核副院長實行任務(wù)單考核，即,，每月月初院長根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)及工作計劃,，把具體任務(wù)下發(fā)給分管院長，月底分管院長匯報工作時提交任務(wù)單,。院長根據(jù)任務(wù)完成情況給分管院長打分,，并與個人績效工資掛鉤。

公立醫(yī)院績效考核方案細(xì)則解讀篇八

為加快推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革,，促進(jìn)縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,，解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》(國辦發(fā)20__33號),、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》(皖政20__98號)等文件精神,，特制定本工作方案。

一,、指導(dǎo)思想

以___

二,、工作目標(biāo)

以構(gòu)建目標(biāo)明確、布局合理,、規(guī)模適當(dāng),、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能完善,、富有效率的縣域醫(yī)療服務(wù)體系為目標(biāo),，建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運行機(jī)制、科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制,。通過縣級公立醫(yī)院綜合改革,，醫(yī)院的運行效率、內(nèi)部管理水平,、服務(wù)能力明顯提高,，為廣大人民群眾提供安全、有效,、方便,、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。力爭到20__年縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,，基本實現(xiàn)大病不出縣,。

三、主要任務(wù)

(一)實行管辦分開,，建立新的公立醫(yī)院管理體制

縣政府成立縣級醫(yī)院管理委員會(簡稱“醫(yī)管會”),，政府主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任主任，成員由組織,、編制,、發(fā)展改革,、衛(wèi)生、財政,、人社,、價格、藥監(jiān)等部門和縣級醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人,，以及部分人大代表,、政協(xié)委員等組成。醫(yī)管會下設(shè)縣級醫(yī)院管理辦公室(簡稱“醫(yī)管辦”),，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,，衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人兼任辦公室主任，衛(wèi)生,、財政分管負(fù)責(zé)同志兼任辦公室副主任,。具體工作由醫(yī)管辦承擔(dān)，履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責(zé),，負(fù)責(zé)公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理,、財務(wù)監(jiān)管和績效考核。醫(yī)院管理委員會組成部門按照職責(zé),，制定并落實公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè),、人員編制、政府投入,、醫(yī)藥價格,、收入分配等政策措施，建立統(tǒng)一,、高效,、權(quán)責(zé)一致的政府辦醫(yī)體制,為履行公共服務(wù)職能提供保障條件。

衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模布局,、功能種類實行統(tǒng)一規(guī)劃,，對機(jī)構(gòu)人員、技術(shù)設(shè)備實行統(tǒng)一準(zhǔn)入,，對醫(yī)療服務(wù),、質(zhì)量安全進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),。

(二)推行政事分開,，建立健全縣級醫(yī)院法人治理機(jī)制

規(guī)范公立醫(yī)院院長產(chǎn)生、任用和管理,。制定縣級公立醫(yī)院院長任職資格,、任期考核等方面的管理制度，推進(jìn)院長職業(yè)化,、專業(yè)化建設(shè),。落實院長管理自主權(quán),。副院長、職能部門,、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人由院長在核定的崗位限額內(nèi)提名,，報醫(yī)管會審核，并按干部管理權(quán)限報批,。醫(yī)院重大決策,、重要干部任免、重大項目投資,、大額資金使用等事項由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論,，院長承擔(dān)管理責(zé)任，接受醫(yī)管會和職工代表大會的監(jiān)督,，并按管理權(quán)限和規(guī)定報告和履行報批程序,。落實公立醫(yī)院獨立法人地位，強(qiáng)化具體經(jīng)營管理職能和責(zé)任,。

建立以公益性為核心的縣級公立醫(yī)院績效考核管理制度和醫(yī)院院長激勵約束機(jī)制。醫(yī)管會與縣級醫(yī)院院長簽署績效管理合同,，把醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率,、醫(yī)療費用控制、社會滿意度和資產(chǎn)運營效果等作為主要量化考核指標(biāo),?？h級財政部門對縣級醫(yī)院資產(chǎn)運營效果進(jìn)行考核。醫(yī)管辦負(fù)責(zé)組織對縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,、醫(yī)療費用控制,、社會滿意度等進(jìn)行考核?？己私Y(jié)果與醫(yī)院財政補(bǔ)助,、院長收入、獎懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤,。

健全醫(yī)院財務(wù)會計管理制度,。嚴(yán)格預(yù)算管理和收支管理，加強(qiáng)成本核算與控制,。積極推進(jìn)醫(yī)院財務(wù)制度和會計制度改革,，嚴(yán)格財務(wù)集中統(tǒng)一管理，加強(qiáng)資產(chǎn)管理,，建立健全內(nèi)部控制制度,，實施內(nèi)部和外部審計制度。探索實行總會計師制度,。

(三)深化人事和分配制度改革,，推行績效管理機(jī)制

爭取到20__年覆蓋到所有縣級醫(yī)院,。醫(yī)保基金通過購買服務(wù),、商業(yè)大病保險或建立補(bǔ)充保險等方式,，有效提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高實際報銷比例,，爭取到20__年達(dá)到70%左右,。

建立醫(yī)保對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵與懲戒并重的約束機(jī)制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率,、藥占比,、耗材占比、次均費用,、住院率,、平均住院日等指標(biāo)考核，加強(qiáng)實時監(jiān)控,，考核結(jié)果與醫(yī)?；鹬Ц兜葤煦^。

(六)加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè),，提高縣域內(nèi)基本醫(yī)療服務(wù)水平

合理配置醫(yī)療資源,。針對縣域群眾主要健康問題，根據(jù)人口數(shù)量和分布,、地理交通等因素,，制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，合理確定縣域內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量,、布局,、功能、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn),。重點辦好2所縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院),。以縣級醫(yī)院為中心完善縣域急救服務(wù)體系，建立縣域院前急救體系,。

重點加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù),、血液透析、新生兒,、病理,、傳染、急救,、職業(yè)病防治,、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色專科，以及近3年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種(腫瘤,、心血管疾病,、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專業(yè)科室的建設(shè)，提高技術(shù)服務(wù)水平,。

加強(qiáng)人才隊伍建設(shè),。進(jìn)一步加大政策優(yōu)惠力度，通過政策支持,、職稱晉升等有效措施,，鼓勵和引導(dǎo)學(xué)科帶頭人，高,、中級技術(shù)人才,，高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到縣級醫(yī)院就業(yè)，優(yōu)化基層醫(yī)務(wù)人員隊伍,。在縣級醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位引進(jìn)急需高層次人才,。健全繼續(xù)教育制度，落實縣級醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)制度,。加強(qiáng)縣級醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn),，完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為重點的培訓(xùn)制度，制定人才培養(yǎng)計劃,。每年選拔一定數(shù)量的骨干力量,，到城市三級醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修，不斷提升醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力,。力爭建立城市三級醫(yī)院向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度。加強(qiáng)護(hù)理隊伍建設(shè),，健全護(hù)士準(zhǔn)入制度,，到20__年縣級醫(yī)院醫(yī)護(hù)比力爭達(dá)到1：2。

加強(qiáng)縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)幫扶指導(dǎo)和人員培訓(xùn),，逐步建立縣,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理的新機(jī)制,，加快形成基層首診,、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式,。

加強(qiáng)信息化建設(shè),。按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、互聯(lián)互通的原則,，加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點的縣級公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng),，充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)互通機(jī)制,，構(gòu)建便捷、高效的醫(yī)院信息平臺,。利用信息化手段,，加強(qiáng)對縣級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、藥物合理使用,、醫(yī)療費用控制等方面的監(jiān)管,，促進(jìn)縣級醫(yī)院加強(qiáng)管理，改進(jìn)服務(wù),，提高水平,。

四、步驟安排

1.準(zhǔn)備階段：認(rèn)真研讀政策文件,、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體思路,，充分調(diào)查摸底，準(zhǔn)確測算,，借鑒其他試點市,、縣的成功經(jīng)驗，探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式,，開展改革試點的宣傳動員工作,。

2.試點啟動階段：成立縣級公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組，組織,、編辦,、發(fā)改、財政,、人社,、藥監(jiān)、價格,、衛(wèi)生等為成員單位,，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局。按相關(guān)規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦,。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組充分調(diào)研,、多方論證、廣泛征求意見,，制定實施方案,，召開試點工作啟動會議，全面部署安排改革試點工作,。

3.組織實施階段：自20__年11月1日起實行藥品零差率,，全面進(jìn)行公立醫(yī)院改革。

4.調(diào)整總結(jié)階段：定期召開縣級公立醫(yī)院改革研討會，討論分析改革存在問題,，調(diào)整相關(guān)政策,，制定相關(guān)評估方案對改革進(jìn)行全面評估，總結(jié)成功經(jīng)驗,，剖析存在問題,，進(jìn)一步完善改革政策。

五,、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作任務(wù)重,、難度大,，要充分認(rèn)識其復(fù)雜性和艱巨性，堅持先易后難,、突出重點,、穩(wěn)步推進(jìn)的原則，扎實做好各項工作,?？h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)全縣公立醫(yī)院改革?？h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,，負(fù)責(zé)具體事務(wù)協(xié)調(diào)和處理?？h衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎(chǔ)上,，細(xì)化措施，突出重點,，在體制機(jī)制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥，大膽嘗試,，力求有所突破，取得實效,。

縣編制部門：負(fù)責(zé)做好縣級公立醫(yī)院改革涉及的有關(guān)機(jī)構(gòu)編制工作,。

縣發(fā)展改革部門：負(fù)責(zé)縣級醫(yī)院規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)制定和規(guī)劃的審定，負(fù)責(zé)基本建設(shè)和大型設(shè)備的投入計劃審定,。

縣財政部門:加大政府衛(wèi)生投入,，按政府衛(wèi)生投入要求，負(fù)責(zé)縣臨床重點?？瓢l(fā)展、符合國家規(guī)定的其它費用和政策性虧損補(bǔ)貼等;完善縣醫(yī)院財務(wù)會計制度，規(guī)范預(yù)算管理和收支管理,，加強(qiáng)資產(chǎn)和資金管理,，建立健全內(nèi)部控制制度;健全財務(wù)分析和報告制度,，加強(qiáng)縣醫(yī)院財務(wù)審計和監(jiān)管,。縣人力資源和社會保障部門：根據(jù)縣政府醫(yī)改工作整體部署,，負(fù)責(zé)指導(dǎo)人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險制度改革,，會同有關(guān)部門制定相關(guān)配套政策,，審核改革實施方案。穩(wěn)步推進(jìn)縣級醫(yī)院醫(yī)療保險付費方式改革的步伐,，促進(jìn)縣級醫(yī)院綜合改革工作順利進(jìn)行,。

縣物價部門：負(fù)責(zé)組織實施國家、省市深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價格政策,，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥價格形成機(jī)制改革;制定全縣藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理政策;負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障藥品,、基本藥物價格和非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格的審定和監(jiān)管。

縣食品藥品監(jiān)管部門：負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管,。

縣衛(wèi)生部門：負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣醫(yī)院綜合改革試點工作,，密切跟蹤試點改革推進(jìn)情況。負(fù)責(zé)制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管,、臨床專科建設(shè),、醫(yī)院信息化建設(shè),、醫(yī)療質(zhì)量管理;建立縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，探索縣鄉(xiāng)村一體化管理;探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度;出臺加強(qiáng)醫(yī)藥費用的監(jiān)管控制的管理辦法;督導(dǎo)落實骨干人才到三級醫(yī)院進(jìn)修,，督導(dǎo)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),、臨床路徑試點、便民門診服務(wù)工作,。

(三)強(qiáng)化財力保障,。縣政府將加大衛(wèi)生投入力度,，落實縣級醫(yī)院投入政策;加強(qiáng)對財政資金使用的管理,，提高資金使用效益;加強(qiáng)調(diào)查研究,，制定完善有關(guān)配套政策。

(四)積極宣傳引導(dǎo),。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度,，縣級醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的'目標(biāo)意義和任務(wù)。教育和引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員擁護(hù)改革,，積極參與改革,，發(fā)揮改革主力軍作用?？h電視臺要開辦縣級公立醫(yī)院改革專欄,，廣泛宣傳縣級公立醫(yī)院改革試點的政策措施和取得的成效，加強(qiáng)政策解讀,，使全社會理解,、支持和配合改革，為我縣公立醫(yī)院改革試點營造良好環(huán)境,。