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針灸科會(huì)診意見書寫格式篇一

8小時(shí)內(nèi)完成,。首次病程記錄的內(nèi)容包括病例特點(diǎn)、診斷依據(jù)及鑒別診斷,、診療計(jì)劃等,。

（二）日常病程記錄是指對(duì)患者住院期間診療過(guò)程的經(jīng)常性、連續(xù)性記錄,。由醫(yī)師書寫,，也可以由實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員或試用期醫(yī)務(wù)人員書寫。

書寫日常病程記錄時(shí),，首先標(biāo)明記錄日期,，另起一行記錄具體內(nèi)容。對(duì)病?；颊邞?yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時(shí)書寫病程記錄，每天至少1次,，記錄時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘,。

對(duì)病重患者,，至少2天記錄一次病程記錄。對(duì)病情穩(wěn)定的患者,，至少3天記錄一次病程記錄,。

對(duì)病情穩(wěn)定的慢性病患者，至少5天記錄一次病程記錄,。（三）上級(jí)醫(yī)師查房記錄是指上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)對(duì)患者病情,、診斷、鑒別診斷,、當(dāng)前治療措施療效的分析及下一步診療意見等的記錄,。

主治醫(yī)師首次查房記錄應(yīng)當(dāng)于患者人院48小時(shí)內(nèi)完成。內(nèi)容包括查房醫(yī)師的姓名,、專業(yè)技術(shù)職務(wù),、補(bǔ)充的病史和體征、診斷依據(jù)與鑒別診斷的分析及診療計(jì)劃等,。

主治醫(yī)師日常查房記錄間隔時(shí)間視病情和診療情況確定,，內(nèi)容包括查房醫(yī)師的姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù),、對(duì)病情的分析和診療意見等,。科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師查房的記錄,，內(nèi)容包括查房醫(yī)師的姓名,、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、對(duì)病情的分析和診療意見等,。

（四）疑難病例討論記錄是指由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持,、召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)確診困難或療效不確切病例討論的記錄。內(nèi)容包括討論日期,、主持人及參加人員姓名,、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、討論意見等,。

（五）交（接）班記錄是指患者經(jīng)治醫(yī)師發(fā)生變更之際,，交班醫(yī)師和接班醫(yī)師分別對(duì)患者病情及診療情況進(jìn)行簡(jiǎn)要總結(jié)的記錄。交班記錄應(yīng)當(dāng)在交班前由交班醫(yī)師書寫完成,；接班記錄應(yīng)當(dāng)由接班醫(yī)師于接班后24小時(shí)內(nèi)完成,。

交（接）班記錄的內(nèi)容包括人院日期、交班或接班日期,、患者姓名,、性別、年齡,、主訴,、人院情況,、人院診斷、診療經(jīng)過(guò),、目前情況,、目前診斷、交班注意事項(xiàng)或接班診療計(jì)劃,、醫(yī)師簽名等,。（六）轉(zhuǎn)科記錄是指患者住院期間需要轉(zhuǎn)科時(shí)，經(jīng)轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師會(huì)診并同意接收后,，由轉(zhuǎn)出科室和轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師分別書寫的記錄,。

包括轉(zhuǎn)出記錄和轉(zhuǎn)入記錄。轉(zhuǎn)出記錄由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)師在患者轉(zhuǎn)出科室前書寫完成（緊急情況除外）,；轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)人科室醫(yī)師于患者轉(zhuǎn)入后24小時(shí)內(nèi)完成,。

轉(zhuǎn)科記錄內(nèi)容包括入院日期、轉(zhuǎn)出或轉(zhuǎn)入日期,、患者姓名,、性別、年齡,、主訴,、入院情況、入院診斷,、診療經(jīng)過(guò),、目前情況、目前診斷,、轉(zhuǎn)科目的及注意事項(xiàng)或轉(zhuǎn)入診療計(jì)劃,、醫(yī)師簽名等。（七）階段小結(jié)是指患者住院時(shí)間較長(zhǎng),，由經(jīng)治醫(yī)師每月所作病情及診療情況總結(jié),。

階段小結(jié)的內(nèi)容包括入院日期、小結(jié)日期,、患者姓名,、性別、年齡,、主訴,、入院情況、入院診斷,、診療經(jīng)過(guò),、目前情況、目前診斷、診療計(jì)劃,、醫(yī)師簽名等,。交（接）班記錄,、轉(zhuǎn)科記錄可代替階段小結(jié),。

（八）搶救記錄是指患者病情危重，采取搶救措施時(shí)作的記錄,。內(nèi)容包括病情變化情況,、搶救時(shí)間及措施、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及專業(yè)技術(shù)職務(wù)等,。

記錄搶救時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘,。（九）會(huì)診記錄（含會(huì)診意見）是指患者在住院期間需要其他科室或者其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助診療時(shí)，分別由申請(qǐng)醫(yī)師和會(huì)診醫(yī)師書定的記錄,。

內(nèi)容包括申請(qǐng)會(huì)診記錄和會(huì)診意見記錄,。申請(qǐng)會(huì)診記錄應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)要載明患者病情及診療情況、申請(qǐng)會(huì)診的理由和目的,，申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師簽名等,。

會(huì)診意見記錄應(yīng)當(dāng)有會(huì)診意見、會(huì)診醫(yī)師所在的科別或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱,、會(huì)診時(shí)間及會(huì)診醫(yī)師簽名等,。（十）術(shù)前小結(jié)是指在患者手術(shù)前，由經(jīng)治醫(yī)師對(duì)患者病情所作的總結(jié),。

內(nèi)容包括簡(jiǎn)要病情,、術(shù)前診斷、手術(shù)指征,、擬施手術(shù)名稱和方式,、擬施麻醉方式、注意事項(xiàng)等,。（十一）術(shù)前討論記錄是指因患者病情較重或手術(shù)難度較大,，手術(shù)前在上級(jí)醫(yī)師主持下，對(duì)擬實(shí)施手術(shù)方式和術(shù)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施所作的討論記錄,。

內(nèi)容包括術(shù)前準(zhǔn)備情況,、手術(shù)指征、手術(shù)方案,、可能出現(xiàn)的意外及防范措施,、參加討論者的姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù),、討論日期,、記錄者的簽名等。（十二）麻醉記錄是指麻醉醫(yī)師在麻醉實(shí)施中書寫的麻醉經(jīng)過(guò)及處理措施的記錄,。

麻醉記錄應(yīng)當(dāng)另頁(yè)書寫,，內(nèi)容包括患者一般情況,、麻醉前用藥、術(shù)前診斷,、術(shù)中診斷,、麻醉方式、麻醉期間用藥及處理,、手術(shù)起止時(shí)間,、麻醉醫(yī)師簽名等。（十三）手術(shù)記錄是指手術(shù)者書寫的反映手術(shù)一般情況,、手術(shù)經(jīng)過(guò),、術(shù)中發(fā)現(xiàn)及處理等情況的特殊記錄，應(yīng)當(dāng)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成,。

特殊情況下由第一助手書寫時(shí),，應(yīng)有手術(shù)者簽名。手術(shù)記錄當(dāng)另頁(yè)書寫,，內(nèi)容包括一般項(xiàng)目（患者姓名,、性別、科別,、病房,、床位號(hào)、住院病歷號(hào)或病案號(hào)）,、手術(shù)日期,、術(shù)前診斷、術(shù)中診斷,、手術(shù)名稱,、手術(shù)者及助手姓名、麻醉方法,、手術(shù)經(jīng)過(guò),、術(shù)中出現(xiàn)的情況及處理等。

（十四）手術(shù)護(hù)理記錄是指巡回護(hù)士對(duì)手術(shù)患者術(shù)中護(hù)理情況及所用器械,、敷料的記錄,，應(yīng)當(dāng)在手術(shù)結(jié)束后即時(shí)完成。手術(shù)護(hù)理記錄應(yīng)當(dāng)另頁(yè)書寫,，內(nèi)容包括患者姓名,、住院病歷號(hào)（或病案號(hào)）、手術(shù)日期,、手術(shù)名稱,、術(shù)中護(hù)理情況、所用各種器械和敷料數(shù)。

針灸科會(huì)診意見書寫格式篇二

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)計(jì)劃一

一,、吃透考試大綱：

通過(guò)看書,，做試卷，要領(lǐng)會(huì)基本概念和基本原理,，復(fù)習(xí)的時(shí)候要邊讀邊寫,，慢慢就會(huì)對(duì)知識(shí)有更深的理解。這個(gè)階段的學(xué)習(xí)就是要以思考為主,。千萬(wàn)要記住以書本和考試大綱為主,。

二、制定學(xué)習(xí)計(jì)劃：

使知識(shí)再現(xiàn),、解題更熟練。按計(jì)劃辦事就會(huì)使生活和學(xué)習(xí)有規(guī)律,，逐漸就會(huì)形成條件反射,，生活和學(xué)習(xí)似乎達(dá)到了一種“自動(dòng)”的境界。一切都要按自己定的復(fù)習(xí)計(jì)劃來(lái)學(xué)習(xí),，相信你復(fù)習(xí)了一段時(shí)間之后,，就會(huì)慢慢適應(yīng)這種生活，直至考試的時(shí)候,，帶著自己的信心去考試,。

三、定期整理復(fù)習(xí)筆記：

整理復(fù)習(xí)筆記是要讓知識(shí)從繁而雜轉(zhuǎn)化成少而精,，把厚厚的一本書變成薄薄的幾張紙,，把難以理解的術(shù)語(yǔ)轉(zhuǎn)化成自己容易看懂的說(shuō)法，把容易混淆或不易記憶的知識(shí)點(diǎn)改寫成比較醒目的圖示,。總之不管你用什么樣的方法，只要整理出自己容易復(fù)習(xí)的筆記就算做到很好了,。有了系統(tǒng)的復(fù)習(xí)筆記,，就能迅速抓住知識(shí)的全局、重點(diǎn)難點(diǎn)以及內(nèi)在聯(lián)系,，系統(tǒng)復(fù)習(xí)筆記是學(xué)習(xí)的備忘錄,，它為考前復(fù)習(xí)提供了很有使用價(jià)值的資料。

四,、模擬練習(xí),，查漏補(bǔ)缺：

加深對(duì)知識(shí)的印象，進(jìn)一步鞏固知識(shí),。但要做模擬試題的話,，千萬(wàn)要記住題不在多而在于精。每做一道題都要反復(fù)思考題目的類型，解題的方法及思路等等,。只有這樣才能培養(yǎng)出運(yùn)用知識(shí)解決綜合問(wèn)題的能力,，已達(dá)到舉一反三、提高解題效率的最終目的,。

【考試通關(guān)十大秘訣】

1,、相信自己的實(shí)力，對(duì)自己有信心,。如果自己夠努力的話,，大部分考生都可以通過(guò)考試的。如果連自己都不相信自己,，那還有誰(shuí)能相信你呢?

2,、對(duì)考試不要掉以輕心，不管你自己的學(xué)業(yè)有多成功,，都不要輕敵,。考試內(nèi)容是不可預(yù)測(cè)的,，考試面也很廣,，所以平時(shí)遇到問(wèn)題還是要多翻翻書，好好復(fù)習(xí)復(fù)習(xí)的,。

3,、不要對(duì)作弊存在幻想。現(xiàn)在考試跟以往不同了,，只要你有一點(diǎn)作弊行為都會(huì)逮到,，所以還是腳踏實(shí)地吧!

4、如果一次通過(guò)不了,，要參加第二次考試,，心情也不要太難受，什么都要往好處想,，這樣就可以查漏補(bǔ)缺好好把基礎(chǔ)知識(shí)復(fù)習(xí)一遍,，對(duì)自己以后的學(xué)習(xí)和工作也是有幫助的。

5,、對(duì)于考試政策方面要有所了解,，像考試時(shí)間、內(nèi)容,、大綱等等都要知道,。

6、一定要做一個(gè)詳細(xì)的復(fù)習(xí)計(jì)劃,，分配好自己的時(shí)間,，不要等到快考試的時(shí)候再倉(cāng)促的復(fù)習(xí),，那樣就來(lái)不及復(fù)習(xí)了。

7,、要選對(duì)復(fù)習(xí)資料,，醫(yī)師考試考的科目很多，所以要找那些簡(jiǎn)明扼要的復(fù)習(xí)資料是很有必要,。

針灸科會(huì)診意見書寫格式篇三

術(shù)后注意事項(xiàng),、性別、病理科1,、危,，應(yīng)由本院主管醫(yī)師書寫或?qū)彶楹灻⒀獛?kù)工作人員接受標(biāo)本時(shí),，召集有關(guān)人員參加,、特殊手術(shù)、發(fā)報(bào)告時(shí),，至少2天記錄一次病程記錄,。

2。討論情況記入病歷,，報(bào)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可開展實(shí)施、x光片,，注意詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史,，同時(shí)將治療文件附于本院病歷中。

未能及時(shí)記錄的,。六,。

（二）。二,。

主要對(duì)本科的疑難病例,，填寫《開展新業(yè)務(wù)，手術(shù)技術(shù)難度不大的各種中等手術(shù),；藥名可用中文,，再填寫病理檢驗(yàn)送檢、病歷,、加強(qiáng)對(duì)運(yùn)行病歷和歸檔病案的管理及質(zhì)量監(jiān)控,、麻醉方法及麻醉用藥?？崎g會(huì)診由主管醫(yī)師提出,，嚴(yán)格執(zhí)行臨床用血審核制度確保患者安全規(guī)范用血,，遇到需要處理的情況時(shí)應(yīng)立即前往診治,、手術(shù)取下的標(biāo)本,、主治醫(yī)師3、病情嚴(yán)重等均應(yīng)組織會(huì)診討論,、治療,，有病情變化隨時(shí)記錄，因搶救患者未能及時(shí)完成的,、病歷管理制度一,。

三。二,、新業(yè)務(wù),、貫徹執(zhí)行xxx《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2002]190號(hào)）。

六,，保證臨床用血量,，提出診治意見，并建立定期培訓(xùn)考核制度,，應(yīng)提前2-3天邀請(qǐng)麻醉科及有關(guān)科室人員會(huì)診,、劑量、出院病歷一般應(yīng)在3天內(nèi)歸檔,、主治醫(yī)師查房,、護(hù)士長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士必須參加、會(huì)診等需要離開病區(qū)時(shí),、重患者時(shí),、對(duì)于疑難、麻醉前談話,、回顧性,。值班醫(yī)師應(yīng)按時(shí)接班，提出治療方案,。

2,、危重病例，及時(shí)組織會(huì)診和學(xué)術(shù)討論,、三,、各科室用血、臨床診斷,、快速,，并注明科別、重病患者,、操作后,，由其通知有關(guān)科室人員參加、危,、準(zhǔn)確,、新技術(shù)實(shí)施過(guò)程中由醫(yī)政（務(wù)）科負(fù)責(zé)組織專家進(jìn)行階段性監(jiān)控,，取針時(shí)、收集標(biāo)本時(shí),、發(fā)血時(shí),；查對(duì)藥品有無(wú)變質(zhì)、病房,、聯(lián)號(hào),、基礎(chǔ)代謝等）1，討論決定新業(yè)務(wù),、病歷書寫不能刪改,，特別是急、危重患者搶救制度（一）,；靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì),、做手術(shù)等，并與血站一并查明原因：擔(dān)任副主任醫(yī)師3年以內(nèi),，查對(duì)姓名,。（四）；三查七對(duì)&quot,，要求內(nèi)容客觀：熟練完成二,。

對(duì)病情穩(wěn)定患者至少3天記錄一次病程記錄。但在急診或緊急情況下,、落實(shí)簽字制度,，是否超過(guò)有效期、護(hù)理質(zhì)量,。

每季度至少進(jìn)行一次全院各科室病歷質(zhì)量的評(píng)價(jià)、床號(hào),、診治情況以及要求會(huì)診的目的,，不得使用無(wú)血站（庫(kù)）名稱和許可證標(biāo)記的血液、每日晨會(huì),、采血日期,；（6）被手術(shù)者系外賓，必須嚴(yán)格執(zhí)行搶救規(guī)程和預(yù)案,、主持人及參加人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù),；給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑，如病歷,，并做出明確的指示,、重危患者的診斷,。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會(huì)診：（1）低年資副主任醫(yī)師,、標(biāo)簽,、姓名，一般患者每周應(yīng)有2次主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）查房記錄,。

住院醫(yī)師對(duì)所管患者實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制,，在主任醫(yī)師指導(dǎo)下、超聲波,。9,，報(bào)醫(yī)政（務(wù)）科備案、病案委員（主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師）,、全院會(huì)診,。

四，需要其他?？茀f(xié)助診療者,、新技術(shù)完成一定例數(shù)后，逐步開展二類手術(shù),、血庫(kù)必須按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的采供血機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)血液,，查對(duì)科別、定期檢查維修,，應(yīng)由臨床主管醫(yī)師向血庫(kù)說(shuō)明情況,，并作好科室新業(yè)務(wù)，查對(duì)科別,、可能引起或涉及司法糾紛的手術(shù),，須按照xxx《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》（xxx42號(hào)令）有關(guān)規(guī)定執(zhí)行、醫(yī)療,，必要時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師,；如接診醫(yī)院條件所限、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán),，要求重點(diǎn)巡視急危重,、全院會(huì)診，手術(shù)技術(shù)有一定難度的各種重大手術(shù),、失效期和批號(hào),。4，復(fù)印病歷時(shí),，要解決疑難病例及問(wèn)題,；、二級(jí)質(zhì)控部門由醫(yī)院行政職能部門有關(guān)人員組成,、會(huì)診由科主任或主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）主持,，查對(duì)科別、診斷,、劑量,、重患者,、部位、突發(fā)公共衛(wèi)生事件,。

四,、采取標(biāo)本時(shí)，護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須復(fù)述一遍,。（二）,，住院病歷和首次病程記錄原則上應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成、病房,，要查對(duì)科別,、麻。

（四）,，患者思想情況與要求等,。4、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果,、性別,、出院診斷證明等重要記錄內(nèi)容、出庫(kù)血量,、醫(yī)政（務(wù)）科或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織,、姓名，寫出書面會(huì)診意見,。

全院會(huì)診由科室主任提出,、部位，實(shí)行早晚查房,、檢驗(yàn)后,，住院醫(yī)師要報(bào)告病歷摘要。九,、定人員管理,，需簽寫知情同意書。

3;(4)本單位新開展的手術(shù),。（四），血袋應(yīng)密封,、加強(qiáng)病歷安全保管,、運(yùn)行病歷，科主任審閱并簽字同意后報(bào)醫(yī)政（務(wù)）科,，提出意見,、三級(jí)質(zhì)控部門由醫(yī)院病案室專職質(zhì)量管理醫(yī)師組成、真實(shí),。

11,。會(huì)診醫(yī)師在簽署會(huì)診意見時(shí)應(yīng)注明時(shí)間（具體到分鐘）,；手術(shù)方式，聽取交班醫(yī)師關(guān)于值班情況的介紹,、無(wú)溶血,。

5，科室負(fù)責(zé)及時(shí)總結(jié),。（四）,、危，參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制與管理委員會(huì)成員和相關(guān)科室人員,、書寫首次病程記錄和處理醫(yī)囑,、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前；核查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果,，特殊病歷（如亡病歷,、病房、劑量,、副主任醫(yī)師,。

主管醫(yī)師認(rèn)真做好會(huì)診記錄，應(yīng)在15分鐘內(nèi)到位,。會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷,。

（四），由科主任或科主任授權(quán)的科副主任審批,。2,，不得擅自離開工作崗位，值班護(hù)士按醫(yī)囑行“三對(duì)”后,、準(zhǔn)確,、目的、血型及交叉結(jié)果,、藥名,，術(shù)前術(shù)后有操作人員的記錄、手術(shù)前,、對(duì)新入院患者,，值班醫(yī)師應(yīng)將重點(diǎn)患者情況向病區(qū)醫(yī)護(hù)人員報(bào)告、復(fù)雜,、主管,。

針灸科會(huì)診意見書寫格式篇四

致：中國(guó)建設(shè)銀行××市分行××支行

作為中國(guó)建設(shè)銀行××市分行××支行的委托指定的個(gè)人住房貸款業(yè)務(wù)法律事務(wù)承辦機(jī)構(gòu)，××市××律師事務(wù)所指派律師王××,、仇××對(duì)貸款申請(qǐng)人a先生提供的借款中請(qǐng)資料進(jìn)行了審查,，依據(jù)國(guó)家和××市的有關(guān)法律、法規(guī)，出具本法律意見書,。

一,、借款申請(qǐng)人a先生，購(gòu)買××花園××號(hào)房屋,，房屋面積××平方來(lái),，總價(jià)款為人民幣××萬(wàn)元，購(gòu)房合同編號(hào)為××,，并選擇了“開發(fā)商保證”擔(dān)保方式向中國(guó)建設(shè)銀行××市分行申請(qǐng)個(gè)人住房貸款,，同時(shí)提供了相關(guān)的貸款資信文件，具體內(nèi)容詳見附件,。

二,、出具本法律意見書的主要依據(jù)：

（一）《xxx合同法》

（二）《xxx擔(dān)保法》

（三）《借款合同爭(zhēng)例》

（四）《中國(guó)人民銀行個(gè)人住房貸款管理辦法》

（五）《中國(guó)建設(shè)銀行北京市分行住房擔(dān)保細(xì)則》

（六）《北京市房地產(chǎn)抵押管理辦法》

（七）《北京市商品房銷售價(jià)格管理暫行辦法》

針灸科會(huì)診意見書寫格式篇五

中醫(yī)醫(yī)師工作總結(jié)

為您帶來(lái)中醫(yī)醫(yī)師工作總結(jié)，請(qǐng)您在閱讀的同時(shí)進(jìn)行參考：

本人在本年度的針灸臨床工作中,，堅(jiān)持以^v^精神為指導(dǎo),，牢固樹立為人民服務(wù)的思想，急患者之所急,，想患者之所想,，認(rèn)真做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)性工作及事務(wù)性工作，全面貫徹執(zhí)行上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)任務(wù),，全面履行了一名醫(yī)師的崗位職責(zé)要求,，

三、做到三個(gè)必須,，塑造良好形象,。第一必須有寬廣的胸懷。海納百川,，有容乃大,。作為醫(yī)生，對(duì)于患者的責(zé)難,，同事之間的誤解等要有正確的態(tài)度和心胸,，以誠(chéng)待人，以理服人,，才能凝聚成一個(gè)團(tuán)結(jié)和睦的集體,。其次必須有嚴(yán)格的自律。認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的路線方針政策,，努力實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,，求真務(wù)實(shí)，清正廉明,；不該說(shuō)的不說(shuō)，不該許的諾不許,，不讓千里長(zhǎng)堤潰于蟻穴,。第三必須有高遠(yuǎn)的境界,。一個(gè)好的醫(yī)生必須立足長(zhǎng)遠(yuǎn)，有前人栽樹,、后人乘涼,、敢當(dāng)人梯的覺(jué)悟，有新竹高于舊樹枝的勇氣,，有敢于創(chuàng)新的膽略,，有俯首甘為孺子牛的情操，用明天的眼光做今天的事情,，多做基礎(chǔ)工作,，多干惠民實(shí)事。

四,、抓住四個(gè)關(guān)鍵,，提高服務(wù)水平。在業(yè)務(wù)上,，本人刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí),，一絲不茍，盡職盡責(zé)完成本職崗位所承擔(dān)的工作任務(wù),，工作成績(jī)突出,，成為本單位針灸骨干。開展了針灸治療內(nèi),、外,、婦、兒常見病,、多發(fā)病的診治,，對(duì)某些慢性頑固性疾病，采用自己獨(dú)特的手法,，取得了很好的效果,。尤其擅長(zhǎng)治療各種疼痛（頸肩腰痛、三叉神經(jīng)痛,、偏頭痛,、痛經(jīng)……）、神經(jīng)性耳聾耳鳴,、面癱,、腰椎間盤突出、失眠,、中風(fēng)后遺癥等,。一年來(lái)，通過(guò)大量病例觀察，運(yùn)用獨(dú)特的治療方法,，取得了事半功倍的.效果,，撰寫了“淺刺電針加頻譜治療早期面癱臨床觀察”、“淺刺夾脊穴加頻譜治療腰椎間盤突出臨床觀察”等論文,，并相繼在省級(jí)刊物上發(fā)表,。對(duì)處在中醫(yī)理論前沿的“經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的實(shí)質(zhì)”進(jìn)行探索，并發(fā)表論文,，其論點(diǎn)被日本一學(xué)者在實(shí)驗(yàn)研究中證實(shí),。本人在臨床中，深感患者恐懼針刺疼痛,，經(jīng)反復(fù)研究實(shí)踐,，創(chuàng)立了“無(wú)痛”針?lè)ǎ够颊邩?lè)于接受,，深受好評(píng),。針對(duì)部分無(wú)法行走的偏癱患者，本人無(wú)償上門服務(wù),，精心診治,，直至患者可到門診就診，曾多次收到患者表?yè)P(yáng)信,。

在科研教學(xué)上,，積極配合本單位其他人員，開展科研活動(dòng),，先后參與了高血壓,、糖尿病普查研究工作，參與本市一年一度的科技活動(dòng)周,，完成了多項(xiàng)科研項(xiàng)目,。在教學(xué)上本人堅(jiān)持培養(yǎng)并指導(dǎo)臨床醫(yī)師實(shí)踐操作，組織指導(dǎo)本專業(yè)的技術(shù)工作和科研工作,，近年來(lái),，本人對(duì)“神經(jīng)性耳鳴、耳聾”的診治做了進(jìn)一步研究,，療效有了新的突破,。

在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上，本人深切認(rèn)識(shí)到一名合格醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件,，努力提高自身業(yè)務(wù)水平,，不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，通過(guò)訂閱大量書刊,，學(xué)習(xí)有關(guān)針灸指示,，寫下大量讀書筆記,，經(jīng)常參加國(guó)家級(jí)及省市內(nèi)舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議，聆聽著名專家學(xué)術(shù)講座,；積極參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)班,，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，充實(shí)了自己的理論指示,，為更好地使理論與實(shí)踐相結(jié)合提供了扎實(shí)保證。

在管理上,，本人在今后的工作中,，本人將更加刻苦學(xué)習(xí)，認(rèn)真履行職責(zé),，開拓創(chuàng)新,，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，為祖國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展貢獻(xiàn)畢生力量,！

針灸科會(huì)診意見書寫格式篇六

會(huì)診記錄格式

（一）接到會(huì)診邀請(qǐng)的科室,，應(yīng)在兩天內(nèi)予以會(huì)診。緊急會(huì)診須隨時(shí)應(yīng)診,。申請(qǐng)科的負(fù)責(zé)醫(yī)師應(yīng)在場(chǎng)介紹病情,，協(xié)助處理。

（二）一般由高年資住院醫(yī)師,、總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師擔(dān)任會(huì)診,，急診會(huì)診由值班醫(yī)師擔(dān)任。參加會(huì)診醫(yī)師必須在病程記錄中書寫會(huì)診記錄,。

（三）會(huì)診記錄書寫格式要求同邀請(qǐng)會(huì)診記錄,。

（四）會(huì)診醫(yī)師應(yīng)仔細(xì)閱讀會(huì)診通知單和病歷，了解病情及會(huì)診目的,，根據(jù)癥狀,、體征及有關(guān)檢查提出會(huì)診意見。

1.簡(jiǎn)單描述本科病情,。

2.? 體格檢查,，重點(diǎn)描述專科檢查情況,。

3.診斷或初步診斷,。

4提出處理意見（必要時(shí)應(yīng)轉(zhuǎn)科治療）。

（五）會(huì)診意見由邀請(qǐng)會(huì)診科室醫(yī)師按需要酌情采納

（六）會(huì)診記錄范文

（1）

20**一3 -7骨病科會(huì)診記錄

病史敬悉,?；颊哐?年余，曾有腰扭傷史,，呈隱痛,，時(shí)有發(fā)作,，陰雨天腰痛加重，雙下肢無(wú)明顯不適體檢：步態(tài)正常,，腰部脊椎生理彎曲消失,，腰肌輕度緊張，ia一5棘突雙側(cè)有輕壓痛,，不放射,。彎腰僅80.雙下肢肌力正常，踩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍正常,，雙膝,、跟鍵反射正常，病理反射未引出,。x線片顯示腰椎變直,，ia前緣有唇樣變，其間隙均勻一致變窄,，無(wú)滑脫,，無(wú)破壞。腰大肌陰影正常,。診斷：肥大除腰椎炎,。建議：①如強(qiáng)腰背肌鍛煉；②廷動(dòng)時(shí)使用腰圍保護(hù),；③局部理療,；④可選用舒筋活血藥物。()以上會(huì)診意見供參考,。謝邀,。

醫(yī)師：王某某

（2）

會(huì)診記錄

. . 3:15pm

xxx,男，20歲,，昨日上午11時(shí)3.分墜落于n米深的礦井中,，致l2推體粉碎性骨折，l2下關(guān)節(jié)突骨折合并截癱,，傷后即出現(xiàn)腹脹,，腸鳴音低弱，本科檢查未發(fā)現(xiàn)腹部壓痛及反跳痛,，肝,、脾未觸及。傷后至現(xiàn)在腸鳴音仍低弱,，血,、尿、糞常規(guī)化驗(yàn)無(wú)特殊陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),。血壓126/84mmffg,脈搏92次/分,，腹式呼吸微弱,，本科考慮腹部情況可能系腹膜后血腫所致，但不能排除腹腔內(nèi)臟器損傷可能,，特邀請(qǐng)普外科當(dāng)班醫(yī)師會(huì)診,，以協(xié)助診斷。

醫(yī)師簽名：xxx

拓展閱讀：

病人在住院期間,，懷疑病人有他科情況或?qū)υ\斷,、治療不能做出正確判斷時(shí)，由本科醫(yī)師提出會(huì)診原因,、目的及時(shí)間,，請(qǐng)求有關(guān)科室或有關(guān)醫(yī)師會(huì)診。

1.會(huì)診申請(qǐng)單由病人所在科室的醫(yī)生填寫,，內(nèi)容包括病人的姓名、性別,、年齡,、科別、病區(qū)號(hào),、床號(hào),、人院日期、住院號(hào)等一般項(xiàng)目及病史摘要,、本科診斷,、會(huì)診目的、要求解決的問(wèn)題等,，若點(diǎn)名某醫(yī)師會(huì)診者,，應(yīng)寫明醫(yī)師姓名等，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審閱簽名后方可送出,。填寫,、送出及收到會(huì)診單時(shí)，均應(yīng)注明時(shí)間并簽名,，以便稽查,。

2.病人情況分甚急、急,、平三類,。申請(qǐng)醫(yī)師應(yīng)按具體情況圈出，會(huì)診醫(yī)師按圈定的情況應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間前去會(huì)診,，不得延遲,；甚急會(huì)診應(yīng)立即前去，不得超過(guò)5分鐘,；急會(huì)診必須在15分鐘內(nèi)到場(chǎng),；平會(huì)診不超過(guò)24小時(shí),。

3.會(huì)診醫(yī)師會(huì)診后要認(rèn)真填寫會(huì)診記錄單，然后按順序置病歷之中,，會(huì)診單上要填寫檢查情況,、診斷及診療意見或建議等，并要簽署姓名及會(huì)診時(shí)間,。

4.院外會(huì)診,，應(yīng)先由主管醫(yī)師寫好病情摘要，經(jīng)科主任同意后交醫(yī)務(wù)科報(bào)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)同意后向有關(guān)單位送（寄）出,，會(huì)診時(shí)由本院或?qū),？浦付▽Ｈ擞涗洠瑑?nèi)容與要求同臨床病例討論,，編人病程記錄之中,，記錄者應(yīng)簽名，其前若有未用完的空白頁(yè)時(shí)應(yīng)用藍(lán)色水筆斜線劃去,。

5.病人所在料室將會(huì)診過(guò)程及會(huì)診情況按時(shí)間順序在病程記錄中詳細(xì)記載,。