當(dāng)在某些事情上我們有很深的體會時,,就很有必要寫一篇心得體會,通過寫心得體會,可以幫助我們總結(jié)積累經(jīng)驗(yàn),。那么我們寫心得體會要注意的內(nèi)容有什么呢,?以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的心得體會范文,希望對大家能夠有所幫助,。
中醫(yī)跟師心得體會收獲 中醫(yī)跟師心得體會1500字篇一
中醫(yī)的動手能力,,即中醫(yī)的望、聞,、問,、切四診的鍛煉。中醫(yī)的四診絕對不是簡單地一照,、一查,就可以取代的“高級技術(shù)”,。必須把過去的知識,,與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來;與患者即時,、隨機(jī)地進(jìn)行交流才能獲得,。同時,能夠被準(zhǔn)確表達(dá),,記載于書本上的“明知識”只是一小部分,,人類更多的知識,是那些只可意會而難于言傳的東西,。俗語說:“真?zhèn)饕痪湓?,假傳萬卷書?!?/p>
通過跟師學(xué)習(xí),,通過老師的言傳身教,才會掌握中醫(yī)的精髓,。在望診上尤其重視望舌,,臨床實(shí)踐證明,在疾病的發(fā)展過程中,,舌的變化迅速而又鮮明,,它猶如內(nèi)臟的一面鏡子,凡臟腑的虛實(shí),、氣血的盛衰,、津液的盈虧、病情的淺深,、預(yù)后的好壞,,都能較為客觀地從舌象上反映出來,成為醫(yī)生診病的重要依據(jù)。若見淡白舌,,多是氣血兩虛或者陽虛,;若見紅舌,多是熱證,。若見紫舌多是血行不暢,。臨床需仔細(xì)觀察,以便獲取準(zhǔn)確信息,。再如“治小兒外感熱病,,看舌之后必察咽喉”,咽喉為“至陰之地”,,對于鑒別寒熱虛實(shí)有重要意義,,如咽喉紅腫,為有實(shí)火,;紅而干,,為陰虛;不紅不腫,,為陽虛,;咽喉劇痛而不紅不腫,為真寒假熱,,咽喉紅腫疼痛卻全身表現(xiàn)為寒證,,則為真熱假寒等等。問診應(yīng)講究技巧,,跟師學(xué)習(xí)就要學(xué)會老師問診的方法和技巧,,這是一個長期的訓(xùn)練過程。初上臨床時往往按西醫(yī)詢問病史的方法求全求細(xì),,可是問過之后頭腦中卻一片茫然,,后來不斷地模仿老師問診才有所體會。中醫(yī)問診有主有次,,有取有舍,,全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問診主要是確診某病某證或排除某病某證,。
至于脈診,,首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺,,輕取即得,,重按稍減而不空,如水漂木,。反映的是疾病的病位在表,。沉脈的脈象特征是脈位較深,,輕取不應(yīng),重按使得,,如石沉水底,。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細(xì)細(xì)體會,,最好在切脈經(jīng)驗(yàn)比較豐富的老師指導(dǎo)下進(jìn)行,,先從浮、沉,、遲,、數(shù)、弦,、細(xì),、洪脈等幾種常見的、簡單的脈象入手,。其次要經(jīng)常體會,。學(xué)習(xí)切脈好比打球,強(qiáng)調(diào)“手感”,,必須持之以恒,經(jīng)常有意識地訓(xùn)練,,久而久之,,必有所悟。我第一次跟著老師上門診時,,老師指著一位高血壓的老人要我診脈,,看是什么脈象,書本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出,,《瀕湖脈學(xué)》我也熟讀過,,可是一旦上臨床就“心中了了,指下難明”,,怯怯地說“脈好硬,,像繃緊的繩子一樣”,老師笑著說“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎,?”我才恍然大悟,,弦脈不就是“端直以長,如按琴弦”嗎,?從此以后對于弦脈就不陌生了,,而且體會到見到中老年人弦脈,特別是左關(guān)脈弦勁有力,,直上寸口,,多半是肝陽上亢,甚至肝風(fēng)欲動的前兆,必須大劑量平肝潛陽,、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之品方可防患于未然,。
每天跟師出門診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,,包括舌脈,,以備以后查閱。一些常見病可以簡單記錄,,對于疑難病,、罕見病則要詳細(xì)記錄,包括老師藥物用法都要詳細(xì)記錄,。
認(rèn)真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,,每當(dāng)我臨床遇到棘手的疾病時,總把以前記錄的病案重溫幾遍,,往往茅塞頓開,,找到一些好的解決辦法。
跟師門診要用心去問病史,,用心切脈,,用心記錄及思考老師的處方。我在四診之后考慮這個病是什么證型,,該用什么主方,,怎樣加減。然后看和老師的辨證思路是否一致,,選方用藥是否相同,。如果相同,則知道自己的辨證思維和老師的基本一致,,如果不相同則要考慮自己的差距在哪里,,甚至請老師指點(diǎn)迷津,我的思路錯在哪里,,我的哪些藥用得欠妥,,哪些藥用得得當(dāng),老師為什么要這樣用等等,。有時候老師特殊的用方用藥,,或者特殊劑量則更要仔細(xì)揣摩。
視患者如親人,,體貼患者,,這樣患者才會更好的配合你,讓你做檢查,,回答你提出的問題,。最后,,要“用心讀書,用心看病,,用心總結(jié),,用心做人”。這些讀書,、臨證,、做人的經(jīng)驗(yàn)是我們在課堂以及書本上很難學(xué)到的。
中醫(yī)跟師心得體會收獲 中醫(yī)跟師心得體會1500字篇二
8月開始,,萬壽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科先后有7名同志分別參加了北京市第四批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承以及海淀區(qū)首批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承的學(xué)習(xí),,跟師至今,已近一年時間,。通過這一年的學(xué)習(xí),,中醫(yī)科的醫(yī)生無論是在基礎(chǔ)理論、臨床技能還是醫(yī)德,、醫(yī)風(fēng)上,,都深深受到了帶教老師一言一行的影響,頗有感觸與體會,。
我的老師呂培文主任是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院原外科主任,,她1969年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,于70年代分配到北京中醫(yī)醫(yī)院外科從事臨床及教學(xué)工作,。中醫(yī)啟蒙于外科名老中醫(yī)趙炳南,、房芝萱等老中醫(yī),在中醫(yī)外科治療各類瘡瘍,、乳房疾病及周圍血管病,如脈管炎,、動脈硬化閉塞癥,、大動脈炎等疾病中,受到各名家老師的教誨,,醫(yī)術(shù)上要嚴(yán)謹(jǐn),、認(rèn)真、一絲不茍,,要學(xué)無止境,。1991年國家為了搶救祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)后繼有人,,呂培文主任成為王玉章老教授的學(xué)術(shù)繼承人,,繼承了王老行醫(yī)50年的絕技,如對乳房疾病的辨證論治,、對慢性潰瘍的陰陽辨證及一些傳統(tǒng)外用藥的制作與用法等,。
呂老師已從醫(yī)40年,,臨床經(jīng)驗(yàn)非常豐富,而我有幸成為了她的學(xué)生,,跟隨她學(xué)習(xí)中醫(yī)外科學(xué)的知識,。作為一名社區(qū)中醫(yī)全科醫(yī)師的我,剛剛參加臨床工作近3年,,臨床經(jīng)驗(yàn)的絕對不足,,既往中醫(yī)外科知識的零接觸,那么這三年的學(xué)習(xí)將對我本人來說是一次非常寶貴的經(jīng)歷和過程,。
學(xué)習(xí)中醫(yī)外科以來,,我的臨床思維更為開闊了。中醫(yī)內(nèi)科和中醫(yī)外科雖同屬于祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分,,但是有很多理念又有所不同,。從中醫(yī)內(nèi)科來說,常用的辨證思維側(cè)重于臟腑辨證,,在于病人的整體,,往往忽視了病人的局部;而呂老認(rèn)為作為一名中醫(yī)外科大夫,,臨床辨證除了整體辨證之外,,局部辨證也顯得非常重要,整體辨證與局部辨證要相結(jié)合,。因?yàn)橥饪萍不甲铒@著的特征就在于局部病灶的存在,,一般都有比較明顯的外在表現(xiàn)。主要包括紅腫,、發(fā)熱,、疼痛、成膿,、麻木,、潰瘍、結(jié)節(jié),、腫塊,、瘙癢、功能障礙以及皮膚部位的各種損害等,。由于局部病灶存在的直觀性,,能夠有效地提供了臨床辨證的客觀依據(jù)。
也有某些全身疾病,,其病灶反映卻在局部,。但由于疾病的病因不同,程度各異,,因而轉(zhuǎn)歸順逆相差甚遠(yuǎn),。因此,,外科辨證雖多從局部病變著手,以局部癥狀為重點(diǎn),,但也絕不能孤立地以局部癥狀為依據(jù),,只有從整體觀念出發(fā),局部與全身辨證相結(jié)合,,外在表現(xiàn)與五臟六腑病變相結(jié)合,,辨證求因,全面分析疾病的性質(zhì),,綜合起來進(jìn)行辨證,,抓住證候的主要致病因素,才能為施治提供可靠的依據(jù),。
另外,,呂老始終堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,辨病與辯證相結(jié)合,,臨床要注重臨床體格檢查,,在辨證施藥的同時也要鞏固西醫(yī)基礎(chǔ)知識。呂老在臨床上除了中醫(yī)四診“望,、聞,、問、切”,,還很注重臨床的體格檢查,,并有著深厚的西醫(yī)臨床功底。凡是有需要的病人,,不管是初診還是復(fù)診,,她都一個一個地耐心檢查,仔細(xì)詢問及觸診,。外科病患比較特殊,,像糖尿病足、乳癰等有創(chuàng)傷的疾病,,局部創(chuàng)面的流膿,、惡臭,,有的病人自己都受不了,,但呂老師不怕臟和累,親力親為,,認(rèn)真細(xì)致的檢查,,對于病患的西醫(yī)檢查報(bào)告也是仔細(xì)的查看,就病情及相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行講解,,使病患對自己疾病有較為深入的了解,,深得病人的感謝與感激,。呂老師這種敬業(yè)和專業(yè)的精神,與病人之間良好的醫(yī)患關(guān)系,,提醒我們年輕一輩的醫(yī)生,,應(yīng)該好好學(xué)習(xí)西醫(yī)基礎(chǔ)知識,注重臨床最為基本的體格檢查,,不要老是依賴各種輔助檢查,,同時要與病患進(jìn)行良好的溝通,為病人增強(qiáng)治療疾病的信心,。
一年的跟師學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)瞬即逝,,雖然通過這段時間的學(xué)習(xí),我對于外科疾患如乳腺增生,、周圍血管疾病,、濕疹等疾病的西醫(yī)診斷及中醫(yī)藥治療有了初步的認(rèn)知和體會,但僅僅這些是不夠的,,自己離老師預(yù)想的階段,、與上級部門提出的要求還有很大的差距,我將繼續(xù)努力,,珍惜余下2年的跟師學(xué)習(xí),,在中醫(yī)藥繼承和發(fā)展的道路上繼續(xù)前行,完善自我,,不斷提升自身技術(shù)水平,,不辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)、同事們以及老師的期望,,努力成為一名優(yōu)秀的社區(qū)中醫(yī)師,,做好社區(qū)居民健康的守護(hù)者。
中醫(yī)跟師心得體會收獲 中醫(yī)跟師心得體會1500字篇三
眾所周知,,中醫(yī)是我國的國寶,、國粹,幾千年來為我國人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用,。針灸學(xué)更是我國的文化魁寶,,它是一門博大精深、體系完備,、內(nèi)容豐富的學(xué)問,,數(shù)千年來它以其獨(dú)特的特點(diǎn)在我國醫(yī)學(xué)史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應(yīng)證廣,、療效顯著,、應(yīng)用方便、經(jīng)濟(jì)安全等優(yōu)點(diǎn),它不僅受到中國人民的喜愛,,也受到世界各國人們越來越多的喜愛,,很多人希望了解它學(xué)習(xí)它,但是也許由于它的博大精深,,很多人覺得無從學(xué)起,,不知從哪入手。
我作為一名護(hù)理人員,,跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作,,耳濡目染中醫(yī)中藥的神奇療效,正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“一針甫下,,沉苛立起”,,不由地深深迷戀上了這門古老的醫(yī)術(shù)。在幾年的實(shí)踐中,,我院三名護(hù)理人員通過自己的學(xué)習(xí)和臨床醫(yī)師的指導(dǎo),,初步掌握了針灸、拔罐,、蠟療,、熏蒸、按摩等幾項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù),,并在臨床工作中取得了一定的療效,,現(xiàn)在根據(jù)我們的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談一下幾點(diǎn)針灸療法的體會。
中醫(yī)學(xué)非常重視人體本身的統(tǒng)一性,、完整性及其與自然界的相互關(guān)系,,它認(rèn)為人體是一個有機(jī)整體,構(gòu)成人體的各個組成部分之間,,在結(jié)構(gòu)上是不可分割的,,在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的,,在病理上是相互影響的,。同時也認(rèn)識到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系,人類在能動地適應(yīng)自然和改造自然的斗爭中,,維持著機(jī)體的正常生命活動,。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性,機(jī)體自身整體性的思想,,稱之為整體觀念,。在臨床針灸治療中,整體觀念顯得尤為重要,,不僅在要考慮患者的生理,、心理因素,,還要注意季節(jié)氣候,、晝夜晨昏,、地區(qū)方域?qū)颊叩挠绊憽?/p>
平衡針灸創(chuàng)始人——平衡針灸專家王文遠(yuǎn)教授認(rèn)為:人體本身就是一個自我平衡系統(tǒng),具有自身的調(diào)節(jié)修復(fù)功能,。因此,,在針灸的過程中要使患者去舒適的體位,積極與患者溝通,,使患者充分了解針灸療法和療效,,解除患者心理上的顧忌和怕痛的心理,積極配合醫(yī)生,,以期通過人體自身的調(diào)節(jié)與平衡取得更好的療效,。
此外,還要注意患者的狀態(tài)和體質(zhì),,饑餓患者不宜針刺,,若需針刺,應(yīng)取穴少,,輕刺為宜,;過飽者不宜針刺,若需針刺,,上腹部不宜深刺,、直刺;出大汗,、大出血及年老體弱者,,針刺手法宜輕;劇烈運(yùn)動后不宜馬上扎針,。再次,,人體在不同的季節(jié)影響下,也以不同的生理功能來適應(yīng),。如春夏陽氣升發(fā)在外,,氣血容易浮于體表,故皮膚松馳,,腠理開泄,,人體就以出汗散熱來調(diào)節(jié)。秋冬陽氣收斂內(nèi)藏,,氣血閉于內(nèi),,故皮膚致密,出汗減少,,體內(nèi)必須排出的水液就從小便排出,。因此在春夏季節(jié)針灸后的患者皮膚松馳,腠理開泄,易至風(fēng)邪入侵,,務(wù)必叮囑患者不要急于洗澡和吹風(fēng),,以免加重病情。
1,、先后次序的靈活應(yīng)用由于人體每一個穴位的主治功用不同,,因此取穴時有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導(dǎo)下,,我們掌握了針灸學(xué)的普遍應(yīng)用的“八要穴歌”:肚腹三里留,,腰背委中求,頭項(xiàng)尋列缺,,面口合谷收,,心胸取內(nèi)關(guān),小腹三陰謀,,坐骨刺環(huán)跳,,腿痛陽陵透。這八句話,,共四十個字,。每一句講了一個穴位,一句五個字,,即講了一穴位,,又講了它治療的部位。對于初學(xué)針灸的我們在配穴方面有很大的啟示,。
朱寶醫(yī)師還特別強(qiáng)調(diào)取穴的先后次序,,在臨床應(yīng)用時,應(yīng)根據(jù)病人分清主次,,靈活掌握取穴的先后順序,。如發(fā)作性痛癥,易先刺遠(yuǎn)隔穴位,,運(yùn)用導(dǎo)氣手法,,通過經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)隔誘導(dǎo)作用,使疼痛改善后,,在刺痛處穴位,,就可避免病變部位因疼痛過敏引起的肌肉緊張,造成進(jìn)針困難,,加重疼痛,。又如胃痛時常先刺遠(yuǎn)端足三里穴,再刺中脘,;三叉神經(jīng)痛先瀉合谷,,再取頭面部穴位,。可見,,取穴的先后順序的不同直接影響著臨床療效,。
2、循經(jīng)選穴的原則臨癥選穴配伍,,朱寶醫(yī)師倡導(dǎo)按照“循經(jīng)選穴”的原則,以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo),,根據(jù)病機(jī)和癥候,,在其所屬或相關(guān)的經(jīng)脈上選穴配方。在明確辯證的前提下,,直接選取與病情相關(guān)經(jīng)脈上的穴位進(jìn)行治療,,臨床上常取經(jīng)脈循行遠(yuǎn)隔部位的經(jīng)穴作為主穴,這些穴位是經(jīng)絡(luò)之上下,、出入的處所,,具有遠(yuǎn)近聯(lián)系的功能,對本經(jīng)頭面,、軀干,、臟器等疾病,有直接的治療作用,。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括,。在臨床應(yīng)用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見。如手厥陰經(jīng)病變出現(xiàn)的心絞痛,、心悸取內(nèi)關(guān),,手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤,咯血取孔最等,。此外還有中病旁取,,遠(yuǎn)近取穴法等多種取穴法,臨床上根據(jù)病情酌情應(yīng)用,。
3,、疼痛選穴以“以痛為愉”的原則在循經(jīng)選穴的基礎(chǔ)上,直接選取患部經(jīng)脈循行所達(dá)的穴位,,以局部選穴為主,。如眼病取晴明,耳疾取聽宮,,膝痛刺犢鼻等,。
4、靈活補(bǔ)瀉,,辨證施治在補(bǔ)瀉手法的應(yīng)用上,,朱寶醫(yī)師重視針刺手法,,認(rèn)為恰如其分的運(yùn)用補(bǔ)瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵,認(rèn)為進(jìn)針得氣后,,應(yīng)根據(jù)個體生理,、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治,采用不同的用針強(qiáng)度,、頻率和持續(xù)時間,,將補(bǔ)針和瀉針分為輕、平,、大三類,,即輕補(bǔ)、大補(bǔ),、平補(bǔ),、輕瀉、大瀉,、平瀉,、平補(bǔ)平瀉等七法。對不同的病人甚至同一病人,,都不應(yīng)該是一成不變的,,應(yīng)根據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療,,初期采用大瀉法針刺陽陵泉止痛后,,改用平瀉法刺其他穴位,使經(jīng)氣保持暢通,,從而達(dá)到治療目的,。
通過理論與實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí),我們初步掌握了針灸理療的方法,,取得了一定的經(jīng)驗(yàn),,但是在如大海般浩瀚渺茫的中醫(yī)世界里,這些都只是皮毛,。
中醫(yī)跟師心得體會收獲 中醫(yī)跟師心得體會1500字篇四
之前的我對自己的醫(yī)術(shù)缺乏信心,,已故中醫(yī)大家岳美中先生曾說:“治心何日能忘我,操術(shù)隨處可誤人”,。我曾問自己:“我能像老師們一樣看病嗎,?”也許是命運(yùn)的安排,在我疑惑的時候,,20xx年我去xx參加了為期5周的純中醫(yī)義診服務(wù),。在師兄們的帶領(lǐng)下,加上我們從國內(nèi)帶去的中藥飲片,,我見證了一次又一次以純中醫(yī)的方法救人活命,,看到了許多病人從中醫(yī)藥學(xué)這一個偉大的寶庫中獲得了健康,,也讓我深深體會到作為一個青年中醫(yī)師應(yīng)有的目標(biāo)和責(zé)任。這個體驗(yàn)鼓勵我讀研讀博,,更深一步探索經(jīng)典的魅力,。
我認(rèn)為,作為一個學(xué)生,,真正的跟診是你有一個辨證論治的思索過程,。
首先,收集到患者四診信息后,,會在你腦海中出現(xiàn)第一個病機(jī),,然后去思考這個病機(jī)和你收集到的四診信息是否相符合。如果不符合,,那就可能是另一個病機(jī)了,,應(yīng)再次把病機(jī)和四診信息相匹配,,重復(fù)這種過程幾次,,就大致可以找到病人的真正病機(jī)了。
其次,,你再想一下,,這個病機(jī)可用什么方呢?《傷寒論》,、《金匱要略》以及方劑學(xué)里有相對應(yīng)的方藥嗎,?而不是看老師用了什么方藥,重點(diǎn)是你要有這種思考的過程,。到了這個階段,,千萬不要去看老師的方,因?yàn)榭赡軙绊懩愕乃季S,。因?yàn)橛锌赡芾蠋熆床√炝?,他的辨證論治思維過程太熟了,你追也追不上,。
多多訓(xùn)練這種思維過程,,比你抄了或背了某中醫(yī)老師專門治某病的常用方更好。因?yàn)橹嗅t(yī)自古就不分科,,最多就分個骨傷與外傷雜病,,所謂的外傷就是外感病,所謂的雜病就是內(nèi),、外,、婦、兒等,,全都是一以貫之,,全都依賴中醫(yī)的辨證論治思維,。如果連辨證這一步都沒有走好,如何論治,?要有針對性地去學(xué)習(xí),、去提升自己。
首先,,學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典,,最好是先看原文。至于版本的問題,,我覺得對一個連辨證論治都不太明白的人來說,,就先別了解,少走一些不應(yīng)該走的路,。
其次,,閱讀條文的時候,我們要去想象自己就是在看病,。條文顯示的是一個病人的病情,,想象自己就是個醫(yī)生,一邊看著條文,,一邊去學(xué)習(xí)如何分析,。在閱讀的時候,可能一開始看到一兩個臨床癥候表現(xiàn),,就會去想是不是某個病機(jī),,是表是里?是寒是熱,?再多幾個臨床癥候出現(xiàn),,就會去想跟自己方才想的病機(jī)相對應(yīng)嗎?有矛盾嗎,?多次重復(fù)這種思考,,最后就得出一個病機(jī),就是這個條文想要表達(dá)的中心病機(jī),。在這個時候,,其實(shí)就已經(jīng)做了一次辨證論治了。所以,,張仲景所著的書被后世認(rèn)為是辨證論治的模范書,,就是因?yàn)樗锩娴膬?nèi)涵、它的重點(diǎn)在于學(xué)懂中醫(yī)的辨證思維,,辨證求機(jī)審因論治,。
中醫(yī)的教育,為的是培養(yǎng)有辨證思維的中醫(yī)師,。在與不少中醫(yī)學(xué)生交流時,,我發(fā)現(xiàn)大家出現(xiàn)了一種“返祖性”的中醫(yī)思維,。所謂“返祖”現(xiàn)象,就是置辨證論治于不顧,,而重視一種類似于西醫(yī)的癥候群治療的思維方法,。什么寒熱、表里,、虛實(shí)等,,都只是一堆癥候總結(jié),之后美其名曰是什么病機(jī)引起的,,甚至連病機(jī)都不說,,辨證論治的過程也棄之不用。
從對《傷寒論》與《金匱要略》等中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí)中,,我們很容易發(fā)現(xiàn)中醫(yī)的看病方法,,也可以說是中醫(yī)的“看家本領(lǐng)”是在四診后合參,在一堆臨床癥候表現(xiàn)中找出其本質(zhì)的問題,、疾病的矛盾處,,是對病機(jī)的總結(jié)。而在四診時,,在腦海中有可能出現(xiàn)幾次病機(jī),,反復(fù)思考那些癥候表現(xiàn),,是不是對應(yīng)這一個病機(jī),,也許這一個病機(jī)應(yīng)該有另一個證候表現(xiàn),然后再去問病人,。所以,,這其實(shí)跟閱讀、分析《傷寒論》與《金匱要略》的條文是一致的,。由此可知,,我們不應(yīng)該只著重于對條文的背誦,忽視了對條文的分析,,因?yàn)槿狈Ψ治鲆卜路鹈撾x了臨床,,脫離了中醫(yī)的辨證論治思維方法。
中醫(yī)跟師心得體會收獲 中醫(yī)跟師心得體會1500字篇五
“自然堂”是省中醫(yī)院的一張?zhí)厣?,是針對亞健康人群,、疾病恢?fù)期康復(fù)理療、防病保健的一個治未病中心,。充滿中醫(yī)藥文化氛圍的展示大廳擺滿了各種藥茶藥酒,,中醫(yī)外治器具,研發(fā)推出的一系列藥枕,、督灸器,,彰顯了深厚的中醫(yī)內(nèi)涵,,以各種花名命名的治療間裝修溫馨別致,安靜整潔,,各具特色,,為病人提供貼心的個體化服務(wù)。不僅僅在病房,,他們把中醫(yī)特色服務(wù)延伸到門診,,在門診設(shè)立專區(qū),銷售研發(fā)的各種藥枕,、藥用肚兜,,香囊、灸盒,、藥茶等,,經(jīng)濟(jì)效益社
會效益都得到提升。在風(fēng)濕骨病科我們參觀了他們的中醫(yī)特色治療室,,獨(dú)立的中藥熏蒸間有十間,,還有十幾張理療床,室內(nèi)擺放了候診椅,,由護(hù)士合理安排病人的治療時間,,一臺可以同時滿足三位病人進(jìn)行上下肢中藥熏蒸的儀器吸引了我們的注意,儀器分設(shè)三個水槽,,可以調(diào)節(jié)溫度和時間,,據(jù)護(hù)士長介紹對那些肢體功能障礙的病人根據(jù)其辨證分型選擇不同的藥物進(jìn)行熏蒸,療效很顯著,。我們在參觀小兒康復(fù)病區(qū)時,,觀看了蠟療操作的全過程,蠟療主要是以蠟為介質(zhì),,以熱療的方式發(fā)揮中藥效用,,治療兒童肌肉攣縮、肌張力高有明顯效果,,很受患兒家長歡迎,。
兒科的中醫(yī)特色在門診也有充分的體現(xiàn),小兒推拿室,、小兒灌腸室,、小兒穴貼室分區(qū)管理,設(shè)有中醫(yī)基礎(chǔ)理論較深厚的??谱o(hù)士進(jìn)行辨證選穴治療,,由于病人較多,需要提前預(yù)約,體現(xiàn)出中醫(yī)??谱o(hù)士在臨床中醫(yī)特色治療中的重要性和自我價值的實(shí)現(xiàn),。另外心科的藥物罐、中藥定向透藥,、耳穴壓豆,、足浴推拿等,婦科的各種大小封包,、氣壓肢體血液循環(huán)治療儀,、盆底肌肉功能障礙治療儀,康復(fù)理療科的宮廷正骨手法,,疼痛科的萬維注射止痛療法,、弧刃針刀治療等都在傳統(tǒng)療法的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新和拓展,很值得我們借鑒學(xué)習(xí),。
在學(xué)習(xí)期間我們有幸參加了三次護(hù)理查房,,查房時氣氛很活躍,每個護(hù)士都能針對病例說出自己的意見和建議,,不斷對護(hù)理問題及措施進(jìn)行補(bǔ)充,,我們也積極參與其中發(fā)表自己的看法,最深刻的體會就是通過這種學(xué)習(xí)形式不僅使大家對查房病例的相關(guān)知識有更全面的了解,,還由于不同科室人員的參與,,拓寬了思路,以輻射性思維思考解決疾病治療護(hù)理中的疑惑,。我們還很幸運(yùn)的被邀請參加了醫(yī)務(wù)部組織的“主任沙龍”,,沙龍活動時間都安排在中午,由承辦科室提供午餐,,在45分鐘內(nèi)對本科室發(fā)展及專業(yè),、先進(jìn)診療技術(shù),、管理經(jīng)驗(yàn)等進(jìn)行介紹,,我們這次參加的是周圍血管科承辦的主任沙龍,沙龍結(jié)束時科室全體成員一起給大家演唱了改編版的歌曲“春天里”,,讓每個人在歡笑聲中對他們科室有了更深刻的了解,。
我們覺得他們對“主任沙龍”的主題詮釋的很好:主任沙龍是展示科室發(fā)展和專業(yè)水平的良好平臺;是學(xué)術(shù)交流和科室管理經(jīng)驗(yàn)互動的真誠紐帶,;是各個科室間業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)配合,、共謀發(fā)展的穩(wěn)固橋梁;是挖掘中醫(yī)寶庫,、傳承名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)和治學(xué)之道的有效途徑,。制定嚴(yán)格簽到制度的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),“西學(xué)中”培訓(xùn)班,理論技能競賽等多種形式提升醫(yī)務(wù)人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì),,鍛造出一支業(yè)務(wù)精,、服務(wù)優(yōu)的精品團(tuán)隊(duì)。
我們所到科室都有一個切身體會,,那就是整潔安靜,,窗明幾凈,病房管理規(guī)范,,即使有病人加床也沒有鬧哄哄的感覺,,護(hù)士基本不出病房,醫(yī)護(hù)配合,、分工明確,、細(xì)致、敬業(yè),、和諧,,在保證療效的基礎(chǔ)上,中醫(yī)傳承觀念強(qiáng),,中醫(yī)治療項(xiàng)目形成解決問題的常規(guī),,注重健康教育,病人對各種治療護(hù)理依從性強(qiáng),,這都得益于科學(xué)的管理方法,,不斷改進(jìn)完善的工作流程,各項(xiàng)制度措施抓鐵有痕的落到了實(shí)處,。
為方便病人,,在門診和病房樓都設(shè)有自動售貨機(jī),門診還設(shè)立了atm取款機(jī),,可以24小時服務(wù),,營養(yǎng)餐廳配餐送餐服務(wù),點(diǎn)滴處體現(xiàn)出服務(wù)品質(zhì),。通過短短幾天的“走學(xué)”經(jīng)歷,,開闊了眼界,轉(zhuǎn)變了理念,,堅(jiān)定了信心,,提升了對中醫(yī)藥的認(rèn)識,有些科室已經(jīng)開始把學(xué)到的技術(shù)運(yùn)用到了工作中,。在回來后組織的座談中大家有一個共同的感受就是收獲很大,,收獲了寶貴的經(jīng)驗(yàn),真誠的友情,,只是由于時間短,、任務(wù)重,有些內(nèi)涵還沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí),我們“走學(xué)團(tuán)”相約爭取下次再有機(jī)會相聚“走學(xué)”,,為我院的發(fā)展建設(shè),,為我們共同的中醫(yī)事業(yè)再添濃墨重彩的一筆!
中醫(yī)跟師心得體會收獲 中醫(yī)跟師心得體會1500字篇六
學(xué)習(xí)中醫(yī),,正確掌握和運(yùn)用中醫(yī)知識與技能,,有一個最重要的前提就是要明醫(yī)理。醫(yī)理不明,,縱然知道很多中醫(yī)學(xué)的知識,,但使用起來可能會不得要領(lǐng),甚至動手便錯,。
中醫(yī)的醫(yī)理并不是一大套高深玄妙難以理解的專業(yè)術(shù)語,,而是自然之道,就是人本來如此的,、在這個地球上生存了千萬年來都沒更變過的那些生命規(guī)律,。比如人總是要吃喝拉撒睡,這吃喝拉撒睡的規(guī)律或機(jī)制,,也就是最基本的醫(yī)理,。失眠、便秘,、厭食,、胃腸疾病等等,都是這個時代常見的問題,,各種對治的藥品或保健品經(jīng)常在各式的廣告中出現(xiàn),,似乎也能夠說明這些問題的普遍性和對治的乏效。我們?nèi)绻磺宄@些問題出現(xiàn)的原因和機(jī)制,,就不知道如何調(diào)節(jié)以幫助身體回歸到常態(tài),,也就無法斷絕出現(xiàn)問題的原因。原因沒有解決,,只在業(yè)已出現(xiàn)的結(jié)果上大做文章,,怎么能夠有效地解決問題呢?就像一邊在治理污染,,一邊無視污染源的繼續(xù)活動一樣,,其治理當(dāng)然是乏效的。
并且這種無視根本的治理過程本身很可能也是一種污染方式,,這樣的話,這種所謂的治理也只是治理者一廂情愿地自以為是罷了,,對于被治理的對象而言,,其實(shí)是在承受著更加深重的污染。很不幸的是,這種情況在現(xiàn)實(shí)中并不罕見,,在醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)可以說是時有發(fā)生,,我們所能見到的輾轉(zhuǎn)求醫(yī)、久治乏效或病情反復(fù)的病人,,大多都在不同程度上經(jīng)歷了“治療”名譽(yù)的“污染”,。
就像美國的一項(xiàng)研究所顯示的一樣:每年由于醫(yī)生誤診、用藥錯誤以及藥物不良反應(yīng)和手術(shù)失誤造成的死亡人數(shù)達(dá)到了225400人,。臨床醫(yī)療差錯已經(jīng)成為美國第三大死亡原因,,僅僅排在癌癥和心臟病之后。其中最重大的一類死亡原因是住院患者死于“藥物的有害,、意外或不良作用”,,而且發(fā)生在用藥劑量正常的情況下。盡管所使用的是經(jīng)過嚴(yán)格審批的藥物,,用藥的程序也是嚴(yán)格無誤的,,但是每年仍然有10萬多患者死于這種藥物意外反應(yīng)。這篇報(bào)告總結(jié)分析了39項(xiàng)研究工作后,,發(fā)現(xiàn)大約有7%的住院患者,,即每15個住院患者中就有1人曾經(jīng)歷過嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng),“需要住院,,延長住院時間,,導(dǎo)致永久性殘疾或死亡”。
在此類病例中,,患者都是按照醫(yī)囑用藥的,。上述數(shù)字并不包括那些給藥或用藥方式錯誤的受害者,也不包括“可能”屬于不良藥物反應(yīng)的受害者,,也不包括那些未能達(dá)到預(yù)期療效的用藥患者,。換句話說,“每15個住院患者中就有1位患者經(jīng)歷過不良藥物反應(yīng)”還屬于非常保守的估計(jì)數(shù)字,。
很顯然,,臨床醫(yī)生進(jìn)行的是“完全正確”的治療,但卻導(dǎo)致了至少每15個住院患者中就有1人曾經(jīng)歷過嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng),,“需要住院,,延長住院時間,導(dǎo)致永久性殘疾或死亡”,,而且這種事情發(fā)生在被普遍認(rèn)為醫(yī)療科技最為先進(jìn),、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最為發(fā)達(dá)的美國。這說明了什么呢,?如此的治療當(dāng)然是在其醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下進(jìn)行的,。那么,,這樣的事實(shí)是不是足以提醒我們反思作為指導(dǎo)醫(yī)療的理論的重要性呢?
在當(dāng)代,,這樣的事實(shí)并不是只發(fā)生在美國,,如果指導(dǎo)醫(yī)療的理論、觀念出現(xiàn)了偏差,,類似的事件可以發(fā)生在任何方式的醫(yī)療活動中,。所以中國有一句古語:“有病不治,常得中醫(yī)”,,意思是有病時不要盲目地求治,,只靠著自身的調(diào)整與修復(fù)機(jī)能,自己會康復(fù)過來,,不過可能會康復(fù)得慢一點(diǎn)或辛苦一些,,但也相當(dāng)于一個中等水平的醫(yī)生在給治療了。言外之意是如果遇到了一個中等以下的醫(yī)生,,那就不如不治了,。可見我們學(xué)醫(yī),,最起碼要當(dāng)個“中等”以上的醫(yī)生,。
很顯然,中等以上的醫(yī)生至少應(yīng)當(dāng)知道人體自身的功能及其機(jī)制,,從而保護(hù),、幫助它而不是破壞、擾亂它,。中等以下的醫(yī)生往往是那些驕傲無知地干擾破壞人體的人,,就像《靈樞》所說的“下工絕氣危生”,等而下之的醫(yī)生更是時常會做出滅絕人體正氣,,危害病人生機(jī)的事情,。這并不一定是因?yàn)樗麄兒軌模驹蛟谟谒麄儾幻麽t(yī)理,。我們學(xué)習(xí)和運(yùn)用中醫(yī)的人應(yīng)該時刻謹(jǐn)慎地觀察自己是不是淪為下工之列,,觀察的標(biāo)準(zhǔn)就是中醫(yī)的醫(yī)理。
一個好的醫(yī)生不僅在于他治好了多少病人,,更在于他明了多少醫(yī)理,。那么,中醫(yī)的醫(yī)理是什么呢,?就是中醫(yī)對人體及人體生命規(guī)律的認(rèn)識,。我們學(xué)習(xí)中醫(yī)也就是要如實(shí)地了解一直以來能夠經(jīng)得住時間和實(shí)踐檢驗(yàn)的傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)對這些認(rèn)識的描述,然后通過實(shí)踐來驗(yàn)證我們的學(xué)習(xí)與理解是否正確,。
中醫(yī)跟師心得體會收獲 中醫(yī)跟師心得體會1500字篇七
我是一名中醫(yī)大二在校生,,一直以來我對中醫(yī)都有濃厚的愛好,,尤其是學(xué)了兩年的專業(yè)課程,,特殊想身臨其境的體驗(yàn)中醫(yī)看病的全過程,。
機(jī)會最終來了,經(jīng)姑姑引薦,,趁暑假假期,,我懷揣著好奇心從xx來到xxxxx老師的診所學(xué)習(xí)。這是一次難得的機(jī)會,,我抱著很大的勇氣與決心來到這里,。在我的腦海里,跟診老師一般是鐵面無情,,嚴(yán)肅冷漠的角色,。恰恰相反,x老師是平易近人,,幽默風(fēng)趣的人,,師母和爺爺奶奶都把我像家人一樣看待。在這里我就像是個孩子,,有家的味道,。雖然讀了兩年基礎(chǔ)理論知識,但對于老師有時候講的也是云里霧里,,方劑學(xué)的300多首方子在學(xué)校背的累死要活覺得已經(jīng)很了不起,。而老師隨便講出一個沒聽過的方子,瞬間懵了,,才覺得自己孤陋寡聞,,才疏學(xué)淺。來了個病人如何望聞問切和辯證思路,,理法方藥等等,,老師還是熱情毫無保留的教我,漸漸地才覺得理論與臨床假如不結(jié)合,,永恒只會紙上談兵,,不會應(yīng)用,才默默感激不枉此行,。
老師經(jīng)常講辨證論治,,切不可以對癥下藥,而證才是指導(dǎo)遣方用藥的根本,,所謂“有其證,,用其方?!痹瓉碜ニ幰彩且婚T學(xué)問,,首先得會識別稱桿,,其次如何拿稱,藥物稱重,,和分量,,講究高效無誤。在其過程中,,我還可以親眼熟悉中藥,,這和教科書上照片還是有所區(qū)別,更加深刻的領(lǐng)悟中藥的魅力,,使我感受良多,。
老師講了許多他行醫(yī)20多年的親身經(jīng)歷告訴我,趁還年輕多讀經(jīng)典和背誦方子,,為以后臨床打下堅(jiān)厚基礎(chǔ),。
中醫(yī)講究靈便變通,每病人的特點(diǎn)不一樣,,因此盡管同一種病,,也要因人而異,辨證施治,。老師常說:“中醫(yī)是治病的人,,而不是治人的病”。這就是中醫(yī)和西醫(yī)的.差別,,中醫(yī)從整體觀念出發(fā),,調(diào)和陰陽,扶正祛邪,,以人為本,,最終達(dá)到陰平陽秘。在我看來,,中醫(yī)既奧秘,,又科學(xué)。
中醫(yī)這條路要想走好,,還得下苦功夫,,任重而道遠(yuǎn),堅(jiān)持到底,,走好以后的每一步,,以后一定把中醫(yī)理論知識學(xué)扎實(shí),一步一個腳印,,永恒保持一顆謙虛好學(xué)的心,,努力做一個真正能幫患者解決痛苦的好中醫(yī)。
中醫(yī)跟師心得體會收獲 中醫(yī)跟師心得體會1500字篇八
《金匱》甘麥大棗湯治療神經(jīng)官能癥 《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》說:“婦人藏躁,,喜悲傷欲哭,,像如神靈所作,,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之,?!迸K躁的癥狀可出現(xiàn)于癔病、精神分裂癥,、抑郁癥及更年期綜合征,,其本為心氣不足,,心血失養(yǎng),,兼之精神刺激所致,《素問》中云:“肝苦急,,急食甘以緩之,。”《靈樞》中說:“心病者,,宜食麥,。”甘麥大棗湯以甘草潤燥緩急,,小麥養(yǎng)心安神 ,,大棗益脾養(yǎng)血,其治在“心”,。
《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》說:“婦人藏躁,,喜悲傷欲哭,像如神靈所作,,數(shù)欠伸,,甘麥大棗湯主之?!?/p>
甘麥大棗湯方:甘草三兩,,小麥一升,大棗十枚,。上三味,以水六升,,煮取三升,,溫分三服。亦補(bǔ)脾氣,。
臟躁指情志不暢,,五志化火,臟陰既傷所致的以情志失常為主的疾患,,臨床多見于女性,,屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“癔病”范疇,,是神經(jīng)官能癥中的一種類型,表現(xiàn)可輕可重,,多種多樣,,有的甚至很嚴(yán)重,多無器質(zhì)性病變,。甘麥大棗湯有甘潤緩急,養(yǎng)心安神之功,,主治心神失養(yǎng)之證。
甘麥大棗湯作為治療焦慮癥,、抑郁癥,、神經(jīng)衰弱、考試焦慮癥,、圍絕經(jīng)期綜合癥、失眠等身心疾病的基礎(chǔ)方,。根據(jù)"異病同治"的原則,,病癥不同,若病機(jī),、病性,、證候相同都可考慮一方治多病.
《古今醫(yī)統(tǒng)大全·郁證門》說:“郁為七情不舒,遂成郁結(jié),,既郁之久,,變病多端?!?,臟躁多因患者抑郁寡歡,,憂思傷脾,,積久傷心,致使心脾兩虛,;若久病傷陰,,致使精血兩虧,五臟失于濡養(yǎng),五志之火內(nèi)動,,上擾心神而成臟躁之病,,本病始于肝,傷及心脾,,累及于腎,,病位多在心、肝,。肝屬木,,心屬火,在五行相生關(guān)系上,,肝為心之母,,因此肝之藏血不足會導(dǎo)致心之陰血不足,心血不足從而引起心神失養(yǎng),。肝疏泄失常不僅影響到全身氣機(jī),,而且也會導(dǎo)致其本身藏血失職。由此,,肝之功能失常所引起的臟躁在病因病機(jī)方面除了肝之疏泄失常外,還有肝不藏血,。根據(jù)辨證施治的原則,,以疏肝健脾,養(yǎng)心安神為主,。
《金匱要略心典》言:“皆所以求肝治之,,而宅其魂也?!比梭w的氣機(jī)與肝的疏泄功能密切相關(guān),,肝是全身氣機(jī)之樞紐所在若樞機(jī)失利,必然導(dǎo)致各臟腑氣機(jī)的紊亂,。五臟氣機(jī)紊亂必然導(dǎo)致五志的失常,,從而影響到人的情志。
《醫(yī)宗金鑒》云:“臟,,心臟也,,心靜則神藏,若為七情所傷,,則心不得靜而神躁擾不寧也,,故喜悲傷欲哭,是神不能主情也,?!?臟躁的癥狀可出現(xiàn)于癔病、精神分裂癥、抑郁癥及更年期綜合征,,其本為心氣不足,,心血失養(yǎng),兼之精神刺激所致,,《素問》中云:“肝苦急,,急食甘以緩之?!薄鹅`樞》中說:“心病者,,宜食麥?!备墅湸髼棞愿什轁櫾锞徏?,小麥養(yǎng)心安神(藥理研究小麥有抗焦慮抑郁的作用) ,大棗益脾養(yǎng)血,,其治在“心”,。
中醫(yī)跟師心得體會收獲 中醫(yī)跟師心得體會1500字篇九
“西醫(yī)學(xué)中醫(yī),中醫(yī)學(xué)經(jīng)典” 活動總結(jié) 為全面繼承傳統(tǒng)醫(yī)藥精華,提高中醫(yī)藥人員的理論素養(yǎng),充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,給人民群眾提供“簡,、便,、驗(yàn)、廉”的中醫(yī)藥服務(wù),巷道衛(wèi)生院自去年在全院實(shí)施“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典,西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”活動以來,堅(jiān)持把這項(xiàng)工作作為提高全院中醫(yī)藥人員綜合素質(zhì),、技能水平和增強(qiáng)運(yùn)用中醫(yī)藥防治疾病業(yè)務(wù)技能及提升中醫(yī)藥服務(wù)水平的一項(xiàng)重大舉措常抓不懈?,F(xiàn)將一年來活動情況總結(jié)如下:
今年年初我院制定了詳細(xì)的“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典,西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”學(xué)習(xí)、培訓(xùn),、考核等計(jì)劃,要求中醫(yī)專業(yè)人員廣泛開展自學(xué)經(jīng)典,、背誦經(jīng)典活動,適時邀請上級醫(yī)院的業(yè)務(wù)尖子對我院進(jìn)行集中培訓(xùn)和專題輔導(dǎo)。中醫(yī)醫(yī)師人員每月對西醫(yī)專業(yè)人員組織一次《中醫(yī)學(xué)》集中授課,系統(tǒng)講解中醫(yī)基本理論及基礎(chǔ)知識,。醫(yī)院對全院各類醫(yī)務(wù)人員授予相應(yīng)的院內(nèi)考核學(xué)分,。除了每月對學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況進(jìn)行定期考核外,還對規(guī)定的學(xué)習(xí)內(nèi)容統(tǒng)一考試。
并得了良好成效,,極大地調(diào)動了我院職工的積極性,,為下一步的學(xué)習(xí)培訓(xùn)奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。 自活動實(shí)施以來,,我院一直把學(xué)習(xí)運(yùn)用中醫(yī)經(jīng)典,突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,提高中醫(yī)藥臨床療效作為首要工作目標(biāo)來抓,通過自學(xué)經(jīng)典,、撰寫筆記、集中授課,、專題輔導(dǎo),、考試考核等多種培訓(xùn)方式,進(jìn)一步強(qiáng)化了中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論,提高了業(yè)務(wù)技能操作水平,營造了講學(xué)習(xí)、鉆業(yè)務(wù),、練技術(shù)和比水平的濃厚學(xué)術(shù)氛圍,推進(jìn)了全院業(yè)務(wù)建設(shè),提升了中醫(yī)建設(shè)的綜合競爭力,更好地推動了全院中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展,。
各科室認(rèn)真組織了全體醫(yī)護(hù)開展讀書活動,,按照規(guī)定內(nèi)容積極開展了自學(xué)。每人了選擇1-2門課程學(xué)習(xí),,并參加了“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典,、西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目和“甘肅中醫(yī)藥在線”遠(yuǎn)程教育項(xiàng)目,并通過互聯(lián)網(wǎng)方式學(xué)習(xí)了省廳推薦的遠(yuǎn)程教育課件,。
各科室主要把臨床檢驗(yàn)豐富的中醫(yī)人員做為指導(dǎo)老師,,指導(dǎo)學(xué)歷偏底的醫(yī)務(wù)人員,特別是新分配畢業(yè)大學(xué)生,,形成結(jié)對輔導(dǎo),,不斷提高了中醫(yī)藥理論素養(yǎng)和業(yè)務(wù)技能。學(xué)習(xí)期間,,學(xué)員做了學(xué)習(xí)筆記,,院領(lǐng)導(dǎo)還隨時抽查。學(xué)習(xí)結(jié)束后,,學(xué)員積極撰寫了學(xué)習(xí)總結(jié),,并由衛(wèi)生院組織統(tǒng)一進(jìn)行了考試。結(jié)對輔導(dǎo)老師并寫出評語,,全院達(dá)到合格,。
衛(wèi)生院并認(rèn)真做好了參加縣上集中舉辦的“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典、西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”集中培訓(xùn)活動和專業(yè)知識培訓(xùn)班并進(jìn)行了基礎(chǔ)理論講座,。衛(wèi)生院還結(jié)合實(shí)際,,積極采取各種形式舉辦了“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典、西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”培訓(xùn)班,,培訓(xùn)結(jié)束后,按照我院醫(yī)務(wù)人員掌握的程度給與相應(yīng)的評分,,全員達(dá)到合格,。
生院還廣泛組織開展“識藥材、辨藥性”,、背誦“湯頭訣”和“四大經(jīng)典”知識競賽等技術(shù)比武活動,,并鼓勵和督促全體學(xué)員,每人撰寫1篇以上學(xué)習(xí)小結(jié)或心得體會,。充分調(diào)動全院人員學(xué)習(xí)的積極性,,掀起學(xué)中醫(yī)、用中醫(yī)的工作熱情,。
衛(wèi)生院開展學(xué)習(xí)活動與推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)緊密結(jié)合,,在學(xué)習(xí)培訓(xùn)中積極開展基層常見病、多發(fā)病的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣和應(yīng)用,,使全院人員掌握了十五項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù),,村級醫(yī)務(wù)人員掌握了八項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù),并積極應(yīng)用與臨床實(shí)踐。
“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典,、西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”是個新生事物,我們也沒有這方面更多和更好的經(jīng)驗(yàn),我們將共同努力把這項(xiàng)工作作好,,同時也希望我院通過學(xué)習(xí)有更大的、新的收獲,。
中醫(yī)跟師心得體會收獲 中醫(yī)跟師心得體會1500字篇十
顏老常把用藥比喻為用兵,,祖國醫(yī)學(xué)就像一個寶庫,里面有許多兵器,,對付疾病有很多辦法,,諸多疾病都有中醫(yī)的用武之地。顏老曾說過,,年輕人要把中醫(yī)學(xué)好用好,,就必須把中醫(yī)的思維一以貫之,在日常的診療工作中,,多加實(shí)踐,,才能提高療效。中醫(yī)的自信,,來源于臨床療效,,比如在2003年非典猖獗一時的時候,顏老等老一輩中醫(yī)學(xué)家就積極扛起中醫(yī)藥防非抗非的大旗,,擬訂了針對該病傳變特點(diǎn)的治法方藥,,善后處理,在縮短療程,,改善預(yù)后等方面起到了積極的作用,,有些病例,是單純依靠中醫(yī)藥治愈的,。因此我們深深領(lǐng)會到,,作為中醫(yī)事業(yè)的后學(xué)之輩,舍棄中醫(yī)的長處,,就是舍本而求末,。
顏老的學(xué)術(shù)講座,總是座無虛席,,我們通過跟師,,聽老師講解及研讀顏老專著,發(fā)現(xiàn)老師總是在很高的高度來概括疾病的生理病理,、治法方藥,,換言之,力圖用“一元論”的思想以總括,,在臨床上具有很重要的指導(dǎo)意義,。在臨證中,,也要求我們能用一元論的思想,對具體的病人作出病機(jī)的概括;所謂“一元論”,,就是指一種高度的概括,,把復(fù)雜的因素用一種能代表它們的因素來描述。
首先,,在疾病的生理病理方面,,顏老提出一個機(jī)理:氣血不和,百病乃生,。氣血不和是臨床辨證的基礎(chǔ),,氣為百病之長,血為百病之胎,,顏老提出疾病不論來自何方,,均首先干擾氣血的正常生理功能,而使之紊亂,,從氣血角度辨證可以把握疾病中的整體病機(jī),,通過疏通調(diào)和氣血就可調(diào)整臟腑功能活動,使其從病理狀態(tài)轉(zhuǎn)致正常生理狀態(tài),,從而達(dá)到治愈疾病的目的,。這是顏老學(xué)術(shù)思想中的大綱,診治疾病中把握這個大綱,,從氣血立論施治往往能抓住矛盾的關(guān)鍵所在,。
其次,在治則上,,提出一個治則:衡法治則,。顏老首創(chuàng)的“衡法”治則實(shí)際是與病因病機(jī)當(dāng)中的一元論一脈相承的,即疏其血?dú)?,令其條達(dá),,是通過治氣療血來疏通臟腑血?dú)猓寡簳惩?,氣機(jī)升降有度,達(dá)到“衡”的目的,,從而祛除各種致病因子,。該法之中包含了八法的實(shí)質(zhì)內(nèi)涵,又不局限于八法之中,,以此為指導(dǎo),,在臨床中總能取得良好效果。
中醫(yī)基礎(chǔ)理論教科書當(dāng)中,,闡述各臟腑之間,,都存在著生克乘侮的關(guān)系,,但是五臟六腑關(guān)系復(fù)雜,在治療過程中面面俱到,,則不容易抓住重點(diǎn),,顏老突出脾統(tǒng)四臟對臨床有較大的指導(dǎo)意義。在具體診療中,,顏老對“脾統(tǒng)四臟”的見解,,有許多靈活運(yùn)用,并不斷發(fā)展,,如臨床上顏老喜同用蒼白二術(shù)來燥濕健脾,,使?jié)袢テ⒆越。⒔褡曰?,在治療多種疑難病時加此二味,,常可收到良好的臨床效果,。
又如顏老在治療頸椎病難治性眩暈中,,常加用葛根、黃芪補(bǔ)氣,、升陽,,這里注意抓住“脾主升清”的功能,以“升”求“降”,,臨床上對頑固性眩暈每獲良效,。而治療“胸痹”,主張重在心脾,,蓋心主血而貫宗氣,,故培補(bǔ)宗氣可使心脈充實(shí)而行全身,而“脾統(tǒng)四臟,,脾有病,,必波及之,四臟有病,,亦必待養(yǎng)于脾,,故脾氣充,四臟皆賴煦育,,脾氣絕,,四臟不能自生……凡治四臟者,安可不養(yǎng)脾哉”,。臨床應(yīng)用顏氏益心湯,,用黃芪、黨參培補(bǔ)宗氣而養(yǎng)心脾,,配丹參,、赤芍,、葛根、川芎,,升發(fā)清氣,,活血化瘀,降香,、決明子以降泄?jié)釟?,使清曠之區(qū)得以復(fù)原,療效頗佳,。