計劃是提高工作與學(xué)習(xí)效率的一個前提,。做好一個完整的工作計劃,才能使工作與學(xué)習(xí)更加有效的快速的完成。相信許多人會覺得計劃很難寫,？以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的計劃書范文,，希望對大家能夠有所幫助,。

消毒供應(yīng)室工作計劃篇一

二、 對滅菌物品實行全程質(zhì)量控制,，手工追溯記錄齊全,，建立完善的檢測制度。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),，規(guī)范植入物及外來器械的管理,，質(zhì)量控制過程符合要求。

三,、 重視醫(yī)院感染管理,，提高安全意識，強化每位工作人員的安全服務(wù)意識,，預(yù)防為主,，提升消毒隔離知識新理念，做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護(hù),，控制院感事件發(fā)生,，確保醫(yī)療安全。

四,、 轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,，拓展服務(wù)項目，主動征求臨床科室意見,，滿足臨床需求,，有效保障臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的順利進(jìn)行。

五,、 加強科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),，注重全科人員綜合素質(zhì)的提升，進(jìn)一步做好人員的階梯培訓(xùn),。加強三基及?？评碚撆c技術(shù)的培訓(xùn)與考核，做好實習(xí)生帶教工作,。

六、 加強設(shè)備的安全管理,，定期維護(hù)保養(yǎng),。做好物資管理，控制服務(wù)成本,。

七,、 針對三級醫(yī)院評審細(xì)則的要求,，科內(nèi)自查整改，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),，迎接優(yōu)質(zhì)醫(yī)院評審,。

八、 護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)：

1. 護(hù)士長科室管理臺賬齊全,，記錄及時真實,。質(zhì)量控制能體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。

2. 工作人員著裝規(guī)范,，正確使用防護(hù)用品,，無職業(yè)暴露及感染發(fā)生。醫(yī)療廢棄物管理符合院感要求,。

3. 與臨床各科及相關(guān)部門信息互通,，科內(nèi)外關(guān)系和諧，護(hù)理工作無投訴,。

4. 對手衛(wèi)生等行為習(xí)慣持續(xù)改進(jìn),，手衛(wèi)生依從性大于85％。

5. 可復(fù)用物品的清洗,、包裝,、滅菌、裝載符合操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),。

6. 無菌物品的儲存于發(fā)放符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),，物品發(fā)放正確率達(dá)100％。

7. 堅持下收下送制度,，臨床滿意度調(diào)查大于98％,。

8. 保證臨床科室及手術(shù)物品的消毒及供應(yīng)，不影響科室的質(zhì)量及手術(shù),。

9. 科內(nèi)?？婆嘤?xùn)及考核有記錄，考核率大于95％,。參加護(hù)理部組織的三基理論與操作考核率大于95％,。

10. 無菌物品質(zhì)量監(jiān)測符合規(guī)范，監(jiān)測記錄齊全,，無菌物品合格率達(dá)100％,。

消毒供應(yīng)室工作計劃篇二

在20xx年里，消毒供應(yīng)室按照醫(yī)院制度落實的要求,，結(jié)合本科室工作實際,，繼續(xù)切實抓好和加強供應(yīng)室管理，控制醫(yī)院感染，認(rèn)真搞好主動服務(wù)和供應(yīng)室改造工作現(xiàn)制定工作計劃如下：

一,、完善組織管理模式：實行護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下的分區(qū)責(zé)任制,，分期對不同區(qū)域進(jìn)行崗位培訓(xùn)，工作流程安排,，各區(qū)域人員首先是對供應(yīng)室工作流程的整體掌握,，再分區(qū)工作，保證各區(qū)域工作的連貫性和正確性,，定期進(jìn)行崗位輪換,。

二、完善規(guī)章制度：用制度規(guī)范工作人員的行為,，提高工作質(zhì)量,。根據(jù)衛(wèi)生行政部門對供應(yīng)室的管理要求，科室將不斷完善各項規(guī)章制度,，并根據(jù)改建后供應(yīng)室實際情況完善質(zhì)量管理文件,，規(guī)范各項工作程序，做到周檢查,，月計劃,，年有質(zhì)量目標(biāo)，使各環(huán)節(jié)工作有記錄,，且根據(jù)質(zhì)控中存在的問題不斷提出改進(jìn)措施,。通過完善規(guī)章制度，落實崗位職責(zé),，嚴(yán)格執(zhí)行操作流程,。

三、強化科室管理,，提高安全意識：要強化科室質(zhì)量管理意識;強化每位護(hù)士的安全服務(wù)意識;認(rèn)真做好消毒滅菌工作;嚴(yán)格滅菌技術(shù)操作,，提升消毒隔離知識新理念，為防止院感事故做出貢獻(xiàn),。

四,、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，樹立為臨床服務(wù)的意識,，每月到臨床科室征求對供應(yīng)室的意見,。根據(jù)科室對器械的使用要求，有效地保障臨床一線工作的順利進(jìn)行,。

五,、加強消毒質(zhì)量控制，保證各種無菌物品做好安全合格律,。

六,、對一次性物品實行網(wǎng)絡(luò)化管理，提高管理效率。改造后建議配置一臺電腦,，由醫(yī)保辦制定一套物品清領(lǐng)系統(tǒng)。各使用科室輸入本科所需物品,，標(biāo)明月需用型號,，數(shù)量。供應(yīng)室根據(jù)要求準(zhǔn)備好各科用物,，運送到各科室,，方便快捷，滿足臨床需求,。

供應(yīng)室借二甲改造的春風(fēng),，有院領(lǐng)導(dǎo)的支持，全體同事的齊心努力,，我們會在新的一年,，有新的起色，有新的亮點,，認(rèn)真做好每一項工作,，為前勤服好務(wù)，為院感把好關(guān),。

消毒供應(yīng)室工作計劃篇三

按照衛(wèi)生部消毒供應(yīng)中心三個管理規(guī)范,、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、20xx年《xx省第3周期醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》及河南省“十化”標(biāo)準(zhǔn)要求,，實現(xiàn)“以三好一滿意為抓手,，狠抓核心制度落實，實現(xiàn)醫(yī)院平安崛起”的總體目標(biāo),，結(jié)合護(hù)理部工作計劃,，制定消毒供應(yīng)中心工作計劃。

1,、按照《河南省第三周期評審標(biāo)準(zhǔn)》完善相關(guān)制度流程,。

2、加強重點環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,，利用科學(xué)的管理模式（pdca）持續(xù)改進(jìn)工作質(zhì)量,。

3、加強消毒隔離管理,，規(guī)范落實感控流程及措施,。

4、加強消毒滅菌物品的信息化管理,，實現(xiàn)質(zhì)量的可追溯,。

5、加強監(jiān)測技術(shù)的管理，保證消毒滅菌物品合格率達(dá)到100%,，各區(qū)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量達(dá)標(biāo),。

1、加強科室人員安全知識培訓(xùn),，牢固樹立質(zhì)量安全及安全生產(chǎn)意識,。

2、加強科室設(shè)備的規(guī)范使用與管理,。

3,、加強對院內(nèi)感控措施及人員職業(yè)暴露防范的.管理。

1,、制定分層級人員培訓(xùn)計劃,，加強本專業(yè)理論知識學(xué)習(xí)及操作技能演練，提升專業(yè)技能,。

2,、選派一批年輕到省衛(wèi)生廳專業(yè)培訓(xùn)機構(gòu)進(jìn)行崗位培訓(xùn)，取得崗位證書,。

1,、以病人為中心，以服務(wù)好臨床及手術(shù)部門為目標(biāo),，提供安全高效服務(wù),。

2、加強與臨床科室溝通,，了解科室開展的新業(yè)務(wù),、新技術(shù)，掌握新的醫(yī)療器械的結(jié)構(gòu),、材質(zhì)及清洗,、消毒、滅菌的要求,，滿足臨床需求,。

3、虛心聽取臨床意見,，不斷改進(jìn)工作,。

（1）科室成立質(zhì)量控制小組，護(hù)士長任組長,，年資長,，責(zé)任心強的同志任成員，每月按計劃進(jìn)行質(zhì)量檢查,。

（2）科室列出一級質(zhì)控計劃,，規(guī)定具體檢查內(nèi)容和時間,。

（3）護(hù)士長定期跟蹤質(zhì)控人員以及質(zhì)控落實情況，發(fā)現(xiàn)未落實的一次罰款50元,。

（4）每月月底科室召開一次質(zhì)量缺陷分析討論會,，利用pdca管理模式，實現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),。

（5）護(hù)士長每天對全科人員崗位職責(zé)及核心制度的落實,，進(jìn)行專項檢查，檢查結(jié)果次日晨會通報,。

（1）護(hù)士長每天利用晨會安全話題常常講，安全意識常強化,。

（2）科室成立安全管理小組,，制定人員崗位職責(zé)并認(rèn)真落實。

（3）加強各區(qū)設(shè)備的規(guī)范使用管理,，實行專人管理和每班責(zé)任到人的管理模式,，班班交接，操作者嚴(yán)格操作規(guī)程,，堅守崗位,，密切觀察機器運行狀況，遇到故障及時與設(shè)備科聯(lián)系維修,，護(hù)士長每天對水,、電、汽的狀況進(jìn)行檢查,，層層把關(guān),。

（4）加強重點環(huán)節(jié)的監(jiān)測管理，確保消毒滅菌物品合格率100%,。

（5）加強各區(qū)消毒隔離及人員職業(yè)防護(hù)管理,，認(rèn)真做好手衛(wèi)生。有效避免清潔,、消毒,、滅菌物品被污染及工作人員的職業(yè)暴露。

（6）加強對外來器械植入物的管理,，按照規(guī)范要求做好外來器械的審批,、登記、清洗,、包裝,、滅菌、監(jiān)測工作,，實現(xiàn)質(zhì)量可追溯,。

（1）針對不同層次人員制定培訓(xùn)計劃及操作演練計劃,，每月兩次按計劃進(jìn)行培訓(xùn)，晨會提問培訓(xùn)類容,，強化學(xué)習(xí)效果,。

（2）每半年對培訓(xùn)效果進(jìn)行考核，使人人達(dá)標(biāo),。

（3）選派新入科同志參加省培訓(xùn)中心舉辦的專業(yè)培訓(xùn)班,，取得崗位資格證。

（1）一切以服務(wù)好臨床及手術(shù)部門為目標(biāo),，根據(jù)所需無菌物品及消毒物品的量,，科學(xué)籌備所需耗材及物品，充分利用人力資源,，實行彈性排班及增加下收,、下送次數(shù)，滿足全院各科需求,。

（2）下收,、下送過程中態(tài)度和藹，耐心細(xì)致,，收發(fā)準(zhǔn)確無誤,。

（3）加強與臨床科室溝通，及時了解開展的新技術(shù),、新業(yè)務(wù),，掌握新的器械材質(zhì)、結(jié)構(gòu)特點及清洗消毒滅菌要求,，對精密貴重等低溫滅菌物品實行專人管理,，做到及時安全供應(yīng)。

（4）虛心聽取科室意見和建議,，每季度向臨床科室發(fā)放滿意度調(diào)查表,，不斷改進(jìn)工作。

（1）立足管理崗位,，明確管理職責(zé),，制定管理目標(biāo)，理清管理思路,，走科學(xué)管理,、創(chuàng)新管理之路。

（2）科室根據(jù)護(hù)理部工作計劃,，制定并落實本年度工作計劃,，做到年有計劃，季有安排,，周有重點,，日有落實,。

（3）落實標(biāo)準(zhǔn)化管理，采用5s管理,。

消毒供應(yīng)室工作計劃篇四

1,、補充、完善,、細(xì)化科內(nèi)各項管理制度,、職責(zé)、操作規(guī)范,、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),，并結(jié)合醫(yī)院實際，持續(xù)改進(jìn),。

2,、充分挖掘開發(fā)信息追溯管理系統(tǒng)的優(yōu)勢，將成本核算,、個人工作量統(tǒng)計、內(nèi)部培訓(xùn),、彈性排班,、質(zhì)控管理等各種管理需求融入信息化系統(tǒng)中，提升管理能力,。通過20xx年與第二手術(shù)室進(jìn)行追溯系統(tǒng)無縫銜接的經(jīng)驗,，計劃在20xx年完成與第一手術(shù)室的追溯系統(tǒng)銜接工作，徹底將手術(shù)器械管理納入信息化管理,。

3,、人員培訓(xùn)要到位，護(hù)理人員要分層次培養(yǎng),，工勤人員要分崗位培訓(xùn),，建立有效的人力資源管理模式。分批有計劃的將年輕護(hù)士分別送到兩個手術(shù)室進(jìn)行短期培訓(xùn)學(xué)習(xí),，熟悉手術(shù)室的器械及處理流程和了解手術(shù)室的需求,，建立與手術(shù)室更為貼心的服務(wù)。

4,、將pdca的管理模式充分運用到消毒供應(yīng)中心的日常全面質(zhì)量管理中來,，利用科學(xué)的方法找出日常管理中存在的缺陷，解決問題,，提高質(zhì)控管理的能力,。

5、根據(jù)實際工作的需求,，增添相應(yīng)的設(shè)備設(shè)施,。增添全自動清洗機設(shè)備一臺,、低溫滅菌設(shè)備一臺、負(fù)壓式干燥柜一臺,，以滿足日益增長的工作量需求,。

嚴(yán)格按照回收、分檢,、清洗,、檢查包裝、滅菌,、存儲發(fā)放流程進(jìn)行操作,，完善細(xì)化質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，加大質(zhì)控力度,，使消毒供應(yīng)工作更規(guī)范,、專業(yè)。

1,、根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展的特點,，參加院內(nèi)院外的學(xué)習(xí)活動，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，更新知識,、理論、技術(shù),，在理論充實的同時,，強調(diào)標(biāo)準(zhǔn)化操作。

2,、建立與科室的聯(lián)系制度,，每月進(jìn)行滿意度調(diào)查，專人下科室對工作質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度進(jìn)行調(diào)查,，出現(xiàn)問題及時處理,、反饋，并記錄,。

3,、計劃選派1—2名年輕護(hù)士到西安進(jìn)行短期進(jìn)修學(xué)習(xí)，計劃選派4—5名業(yè)務(wù)骨干外出參加培訓(xùn)學(xué)習(xí),，計劃發(fā)表省級刊物論文3—4篇,、論文1篇。

消毒供應(yīng)中心將再接再勵,，以更熱情積極的工作態(tài)度,，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鞣绞剑瑖?yán)格的質(zhì)控管理,，更加專業(yè),、規(guī)范的做好臨床的無菌物品保障供應(yīng)工作,，為臨床醫(yī)療護(hù)理保駕護(hù)航。

消毒供應(yīng)室工作計劃篇五

消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)各科室所有重復(fù)使用診療器械,、器具和物品清洗消毒,、滅菌以及無菌物品供應(yīng)的部門，其工作質(zhì)量直接影響醫(yī)療,、護(hù)理質(zhì)量,。結(jié)合衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動”， 本著“質(zhì)量高于一切,，把時間還給護(hù)士,，把護(hù)士還給患者”的服務(wù)理念，全心全意的為臨床服務(wù),，特制定工作計劃如下：

1,、繼續(xù)加強規(guī)范化護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)，不斷提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,。

2,、探索有專科特色的優(yōu)質(zhì)服務(wù),，提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)的專業(yè)內(nèi)涵,。

3、落實分層崗位管理,，完善績效考核方案，職責(zé)明確,，獎罰分明,，調(diào)動工作人員積極性。

4,、加強與服務(wù)科室溝通,，多渠道收集意見和建議，滿意度達(dá)到98%,。

5,、定期進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量分析會議，持續(xù)不斷質(zhì)量改進(jìn),。

1,、參照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》,、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》,，結(jié)合三甲復(fù)審要求，繼續(xù)修訂各項規(guī)章制度,、崗位職責(zé),、操作規(guī)程等,，并組織實施。

2,、繼續(xù)完善科室應(yīng)急預(yù)案并進(jìn)行實地演練,，提升工作人員應(yīng)急能力。

1,、加強區(qū)域組長管理,，真正落實組長的職責(zé)、職能,，不斷提高區(qū)域工作質(zhì)量,。

2、繼續(xù)發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用,，加強各個工作環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,，確保工作質(zhì)量。

3,、加強消毒員培訓(xùn)及管理,，做好各項滅菌質(zhì)量監(jiān)測及記錄工作。

4,、認(rèn)真落實感控措施,，感染控制制度與措施執(zhí)行率100%。

5,、每月召開科室工作質(zhì)量分析會,，通報各區(qū)工作質(zhì)量情況，對存在問題進(jìn)行分析,，制定整改措施,，持續(xù)不斷質(zhì)量改進(jìn)。

1,、以安全質(zhì)量目標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn),，圍繞清洗質(zhì)量、滅菌質(zhì)量,、滅菌物品監(jiān)測,、消毒隔離、設(shè)備設(shè)施管理,、特殊感染器械處理等環(huán)節(jié)展開,，完善各項措施并落實。

2,、追蹤檢查工作人員查對制度執(zhí)行情況,，降低護(hù)理質(zhì)量缺陷發(fā)生率。

3、強化工作人員安全意識,，嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)備操作規(guī)程及工作流程,，杜絕差錯事故發(fā)生。

4,、加強個人防護(hù),，嚴(yán)格執(zhí)行各區(qū)域管理標(biāo)準(zhǔn)，減少工作人員職業(yè)暴露的發(fā)生,。

5,、鼓勵護(hù)理不良事件主動上報，做好不良事件統(tǒng)計分析 ,，做到警鐘長鳴,，防患于未然。

結(jié)合xx年護(hù)理績效考核工作的實際,，修訂考核方案,，不斷完善績效考核。

（一） 全員培訓(xùn)

1,、科室相關(guān)制度,、職責(zé)、流程

2,、院感相關(guān)知識

3,、應(yīng)急預(yù)案及現(xiàn)場演練

4、讀書報告會

5,、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目

（二）護(hù)士分層培訓(xùn)

1,、新畢業(yè)/新調(diào)入護(hù)士按照《新畢業(yè)/新調(diào)入護(hù)士培訓(xùn)計劃》執(zhí)行。

2,、按照護(hù)士年資,、職稱安排基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識,、基本操作及?？浦R,、?？萍寄芘嘤?xùn)。

（三）按時參加護(hù)理部舉辦的培訓(xùn)考試

（四）定期對工人,、保潔員進(jìn)行相關(guān)理論知識培訓(xùn),，并參與科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

（五）培訓(xùn)要求

科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)要求參加率100%，每周晨會提問2次,，每月業(yè)務(wù)講座1次,、院感學(xué)習(xí)1次、技術(shù)操作考核1次、?？评碚摽荚?次,，院感每季度考核1次。

（六）考核

1,、考核對象：科室全體工作人員,。

2、考核內(nèi)容：科室培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容,。

3,、考核方式：理論與實地操作相結(jié)合，護(hù)士,、工人每月考核1次,，消毒員每季度考核1次，臨時工人,、保潔員每半年考核1次,。

1、分析,、評價xx年帶教反饋情況,，針對存在的問題進(jìn)行整改。

2,、加強帶教老師?？评碚摰膶W(xué)習(xí)，規(guī)范?？撇僮?。

3、提高帶教講課水平,，選擇經(jīng)驗豐富,、表達(dá)能力強的同志負(fù)責(zé)帶教。

1,、按時參加護(hù)理部舉辦的科研論文培訓(xùn)班,，提高選題和論文撰寫能力。

2,、鼓勵科室成員總結(jié)經(jīng)驗,，書寫高質(zhì)量論文，并將其納入績效考核,。

3,、年撰寫省級以上論文2篇，會議交流論文2篇,。

十,、協(xié)助護(hù)理部做好二級醫(yī)院消毒供應(yīng)專業(yè)培訓(xùn)工作。

消毒供應(yīng)室工作計劃篇六

為加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,，提高醫(yī)療質(zhì)量,，確保醫(yī)療安全，并結(jié)合我院實際,，在院領(lǐng)導(dǎo),、院感科、護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,，我科20xx年計劃如下：

1,、質(zhì)控組長不定期對科內(nèi)院感方面的工作進(jìn)行檢查，記錄存在問題,，分析原因,，并有相應(yīng)的整改措施。

2,、對檢出的問題大家共同學(xué)習(xí),，杜絕類似的事情再次發(fā)生，做好院感督查及防控工作,。

3,、每月組織全科人員學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識，每季度有會議總結(jié),，反饋本季度本科院感方面的問題,。

4、每月組織科內(nèi)人員共同學(xué)習(xí)院感知識,，強化業(yè)務(wù)知識,。

5、每季度綜合學(xué)習(xí)院感知識不足的方面,，并有相應(yīng)的整改措施,。

1、紫外線燈照射強度的監(jiān)測,，每季度有監(jiān)測記錄,。

2、加強各工作區(qū)域的消毒工作,，認(rèn)真做好記錄工作,。

3、每周對紫外線燈用95%酒精進(jìn)行擦拭消毒工作,。

1,、每周對科內(nèi)人員進(jìn)行“七步洗手,、手衛(wèi)生知識”的抽查,。

2、提高科內(nèi)人員對手衛(wèi)生知識的依從性。

1,、嚴(yán)格按照消毒隔離規(guī)范,，拖把分類放置并有標(biāo)示，嚴(yán)格按照清洗—消毒—晾干對拖把進(jìn)行處理,。

2,、各工作區(qū)域臺面及物表每天用500mg/l的含氯消毒液進(jìn)行擦拭。

3,、對有特殊感染的器械應(yīng)先用1000—20xxmg/l含氯消毒液進(jìn)行浸泡消毒,，然后再進(jìn)行清洗滅菌工作。

4,、認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類,、收集、儲存,、交接工作,。

消毒供應(yīng)室工作計劃篇七

一、加強科室管理,，完善相關(guān)規(guī)章制度,，落實崗位職責(zé)，規(guī)范各項流程,，嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程,。科內(nèi)有周檢查,，月計劃,，年有質(zhì)量目標(biāo)。嚴(yán)格護(hù)理質(zhì)量管理,，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,，實行護(hù)理部、科室二級質(zhì)量控制,，護(hù)理部每月檢查一次,，科室每周檢查一次，對存在的問題做到有分析,，有整改,，有落實。護(hù)理差錯與績效考核掛鉤,。

二,、對滅菌物品實行全程質(zhì)量控制，手工追溯記錄齊全,，建立完善的監(jiān)測制度,，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),，規(guī)范植入物及外來器械的管理，質(zhì)量控制過程符合要求,。

三,、重視醫(yī)院感染管理，提高安全意識,，強化每位工作人員的安全服務(wù)意識,，預(yù)防為主，提升消毒隔離知識新理念,，做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護(hù),，控制院感事件發(fā)生，確保醫(yī)療安全,。

四,、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，拓展服務(wù)項目,，主動征求臨床科室意見,，滿足臨床需求，有效保障臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的順利進(jìn)行,。

五,、加強科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，注重全科人員綜合素質(zhì)的提升,，進(jìn)一步做好人員的階梯培訓(xùn),，明年準(zhǔn)備選派2名護(hù)理人員到上級三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì),。加強三基及?？评碚撆c技術(shù)的培訓(xùn)與考核，做好實習(xí)生帶教工作,。

六,、加強設(shè)備的安全管理，定期維護(hù)保養(yǎng),。做好物資管理,，控制服務(wù)成本。

七,、針對二級醫(yī)院評審細(xì)則的要求,，科內(nèi)自查整改，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),。

八,、護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)：

1. 護(hù)士長科室管理臺賬齊全，記錄及時真實,。質(zhì)量控制能體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),。

2. 加強職業(yè)防護(hù),，工作人員著裝規(guī)范，正確使用防護(hù)用品,，無職業(yè)暴露及感染發(fā)生。醫(yī)療廢棄物管理符合院感要求,。

3. 與臨床各科及相關(guān)部門信息互通,，科內(nèi)外關(guān)系和諧，護(hù)理工作無投訴,。投訴率小于95％,。

4. 對手衛(wèi)生等行為習(xí)慣持續(xù)改進(jìn),，手衛(wèi)生依從性大于90％,。

5. 可復(fù)用物品的清洗、包裝,、滅菌,、發(fā)放符合操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),。清洗質(zhì)量合格率達(dá)到95％,，消毒滅菌合格率達(dá)到100％。

6. 無菌物品的發(fā)放符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),，物品發(fā)放正確率達(dá)100％。

7. 堅持下收下送制度，臨床滿意度調(diào)查大于98％,。

8. 保證臨床科室及手術(shù)物品的消毒及供應(yīng),，不影響科室的質(zhì)量及手術(shù),。

9. 科內(nèi)專科培訓(xùn)及考核有記錄,，考核合格率率大于95％,，參加護(hù)理部組織的三基理論與操作考核合格率大于95％。

10. 無菌物品質(zhì)量監(jiān)測符合規(guī)范,，監(jiān)測記錄齊全,，無菌物品合格率達(dá)100％,。