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個人傷殘鑒定申請書 傷殘鑒定申請書怎樣寫篇一

法定代表人：胡玉兵,，任黨總支書記、所長職務(wù)xx，聯(lián)系電話：xxx

請求事項：

請求依法認定申請人在20xx年11月3日受傷為工傷,。

事實與理由：

申請人xxx是襄陽市動物衛(wèi)生監(jiān)督所職工，于20xx年7月進入該單位,，在七里河檢疫分所從事動物衛(wèi)生監(jiān)督工作,。申請人xxx于20xx年11月3日上班時間，在執(zhí)法工作中遭到經(jīng)營戶暴力，致使申請人xxx頭部左額部一長約,。5厘米皮膚裂傷,，縫合四針。右手小指,、示指,、中指，手掌尺側(cè)ⅱ度燒傷,，松節(jié)油附著,，全身多處松節(jié)油附著，申請人受傷后,，在襄陽市第一人民醫(yī)院治療,。診斷為1、頭皮裂傷,。2,、右手ⅱ度燒傷。3,、全身多處軟組織傷,。4、腦外傷反應(yīng),。住院治療54天,，花費醫(yī)藥費19253元。后因腦外傷反應(yīng)強烈于20xx年2月27日再次到襄陽市第一人民醫(yī)院就診,。診斷為腦外傷后綜合癥,。花費醫(yī)藥費291.8元,，以上兩次治療合計花費醫(yī)藥費：19544.8元,。

根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第三款的規(guī)定，申請人的受傷屬于工傷,，鑒于被申請人為主動提出工傷認定申請,，特依據(jù)《工傷保險條例》第十七條第二款之規(guī)定，申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實,，并依法認定本人此次受傷為工傷,。

為此，特向襄陽市勞動和社會保障局申請,，請予以核實認定,，深表感謝!

此致

申請人(簽字)：xxx

xx年xx月xx日

個人傷殘鑒定申請書 傷殘鑒定申請書怎樣寫篇二

申請人：xx有限公司，住所：xxx,。聯(lián)系人：xxx,聯(lián)系電話：xxx,。

被申請人(受傷害職工)：xxx,，女，20xx年x月x日出生,，漢族,，住址xxx，身份證號碼：xxx,，是xx有限公司xx車間崗位操作工,，聯(lián)系電話xxxx。

請求事項

請求依法認定被申請人在20xx年x月x日右手拇指壓傷為工傷,。

事實與理由

被申請人是x有限公司職工,，于20xx年x月x日進入公司，在xx車間操作工崗位工作,。在20xx年x月x日上晚班22時左右,，因dpb-250fs鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置,，造成申請人右手拇指壓傷工作事故,，致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,，在xx省人民醫(yī)院治療,，診斷為右手拇指頭挫裂傷，花費醫(yī)藥費x元,。

根據(jù)《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定,，被申請人的受傷屬于工傷，現(xiàn)向xx省人力資源和社會保障廳對被申請人右手拇指指頭壓傷一事進行調(diào)查核實,，并依法認定此次受傷為工傷,。

此致

xx省人力資源和社會保障廳

xx年xx月xx日

個人傷殘鑒定申請書 傷殘鑒定申請書怎樣寫篇三

申請人：

法定代表人：

地址：

請求事項：請求仲裁機構(gòu)對王某某的傷殘等級進行鑒定。

事實與理由：

王某某系申請人公司的職工,，在生產(chǎn)崗位工作,。xxxx年xx月xx日上班時間，王某某因疏忽大意在工作場所發(fā)生工傷事故,。事故發(fā)生后,，申請人積極為王某某進行治療。王某某于xxxx年xx月xx日自行委托廣東xx司法鑒定所進行傷殘鑒定,，鑒定結(jié)果為傷殘等級9級,。但事實上王某某在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷，因此申請人認為上述鑒定結(jié)果不符合事實,，不應(yīng)由申請人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任,。

據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定,，特申請仲裁機構(gòu)對王某某的傷殘一事進行調(diào)查核實,，依法作出公正合理的鑒定結(jié)果,。

此致

市xx區(qū)勞動爭議仲裁委員會

申請人：

年月日

個人傷殘鑒定申請書 傷殘鑒定申請書怎樣寫篇四

申請人:張xx，xxxx師事務(wù)所律師

地址:xxxxx廣場c區(qū)九層

電話:0571-xxxxxx傳真:0571-xxxx

申請事項:

作為吳某某故意傷害一案的辯護人,，申請人對公訴方提出的,，某某市公安局物證鑒定室法醫(yī)人檢(20xx)068號《法醫(yī)學(xué)活體檢驗鑒定書》有異議，特此申請重新鑒定 事實與理由:

某某市公安局物證鑒定室法醫(yī)人檢(20xx)068號《法醫(yī)學(xué)活體檢驗鑒定書》"檢驗情況"表明,，被檢人宗某某"左額面部至左頸項部(左耳廓前)見-18*15cm的塊狀增生疤痕及色素改變,，左下頜部及左頸項部較明顯，頸部活動受限",。其"檢驗意見"為根據(jù)《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第十六條四款,，評定重傷。

《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第十六條四款的規(guī)定是:"面頸部深二度以上燒,、燙傷后導(dǎo)致疤痕攣縮顯著影響面容或者頸部活動嚴(yán)重障礙,。"

申請人認為，(20xx)068號《法醫(yī)學(xué)活體檢驗鑒定書》認定的只是被檢人"頸部活動受限";而"頸部活動受限"與重傷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的"頸部活動嚴(yán)重障礙"是不能劃等號的,，兩者程度的差距是明確的;同時也未表明被檢人"傷后導(dǎo)致疤痕攣縮顯著影響面容",。因此申請人認為，本案被害人宗某某損傷既未達到"傷后導(dǎo)致疤痕攣縮顯著影響面容"程度,，也未達到"頸部活動嚴(yán)重障礙"程度,，被檢人傷勢不符合《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》關(guān)于重傷規(guī)定的構(gòu)成要件，不構(gòu)成重傷,。

同時,，申請人認為，被害人宗某某傷勢符合《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第四十五條(二)"頭,、手,、會陰部二度以上燒燙傷,影響外形、容貌或者活動功能的,。"規(guī)定,，構(gòu)成輕傷。

根據(jù)《刑事訴訟法》第一百五十九條"法庭審理過程中,，當(dāng)事人和辯護人,、訴訟代理人有權(quán)申請通知新的證人到庭，調(diào)取新的物證,，申請重新鑒定或者勘驗,。"規(guī)定，辯護人申請對被害人宗某某傷情重新鑒定,。

此致

敬禮,！

某某市人民法院

申請人:張律師

20xx年6月20日