隨著社會一步步向前發(fā)展,報告不再是罕見的東西,,多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的,。那么我們該如何寫一篇較為完美的報告呢?下面我就給大家講一講優(yōu)秀的報告文章怎么寫,我們一起來了解一下吧。
藥品市場調(diào)查報告撰寫篇一
(一)食品市場基本情況
全縣現(xiàn)有餐飲服務(wù)經(jīng)營企業(yè)560家,學(xué)校,、托幼機(jī)構(gòu)食堂28家,機(jī)關(guān),、企事業(yè)單位,、工地食堂近52家。由于政府職能調(diào)整,,原由衛(wèi)生部門承擔(dān)的餐飲服務(wù)監(jiān)管職能劃歸縣工質(zhì)食藥監(jiān)管部門,。
(二)藥品市場基本情況
全縣藥品零售企業(yè)17家,藥品批發(fā)企業(yè)1家,醫(yī)療機(jī)構(gòu)24家,。藥品市場經(jīng)過多年來的有效監(jiān)管,,假、劣藥品發(fā)生率明顯下降,。
(一)食品安全方面存在的主要問題,。一是學(xué)校周邊小飯桌缺乏監(jiān)管,。學(xué)校周邊小飯桌多為私人經(jīng)營行為,,大多以家庭為單位在民宅內(nèi)經(jīng)營,其食品安全得不到有效保障,,監(jiān)管缺位,,給學(xué)生飲食安全帶來隱患。二是建筑工地食堂監(jiān)管有待加強(qiáng),。建筑工地食堂多為臨時性,,多則一年,少則半年甚至幾個月,,食堂經(jīng)營者辦理有效證件的意識淡漠,,若發(fā)生食品安全事故,即為群發(fā)性食物中毒事故,,危害嚴(yán)重,。三是小攤點(diǎn)、市場內(nèi)加工點(diǎn),、流動兜售盒飯經(jīng)營者無部門監(jiān)管,。此類經(jīng)營行為多為各部門聯(lián)合監(jiān)管范圍,沒有明確的單一監(jiān)管要求,,實(shí)際工作中也相應(yīng)的產(chǎn)生出推諉扯皮現(xiàn)象,,給百姓飲食安全帶來嚴(yán)重隱患。
同時,,即使是有許可的餐飲服務(wù)單位也都或多或少的存在一些問題和安全隱患,。一是采購食品及原料索證不全,食品進(jìn)貨查驗(yàn)記錄不及時,、不全面,,臺賬記錄不完整。二是各種規(guī)章制度執(zhí)行情況欠佳,,落實(shí)不徹底,,貫徹不到位,有近三分之一工作人員無健康證上崗,。三是不能按要求做到每餐食品留樣,,或者留樣不足48小時,甚至無留樣記錄。四是防蠅,、防鼠設(shè)施不完善,。無紗窗或紗窗損壞后更換不及時,未設(shè)防鼠板等防鼠設(shè)施,。五是餐具消毒保潔措施不規(guī)范,。存在有消毒設(shè)施不利用,餐具不消毒,,餐具消毒保潔措施不規(guī)范或無封閉式餐具消毒保潔柜現(xiàn)象,。六是食品加工環(huán)境差。食品加工區(qū)清掃不徹底,,食品處理區(qū)內(nèi)存放個人用品,。七是容器具及水池?zé)o功能標(biāo)識,未按功能區(qū)分使用,,存在生熟食品交叉污染的風(fēng)險,。
(二)藥品安全方面存在的主要問題。一是軟件,、硬件設(shè)施差,,給藥品的貯存帶來安全隱患,尤其無法保障一些有特殊溫濕度貯存藥品的質(zhì)量,。二是存在不合理用藥現(xiàn)象,。藥物的不合理應(yīng)用甚至濫用都將危害百姓用藥安全。三是藥學(xué)專業(yè)人員缺乏,,從業(yè)人員專業(yè)素質(zhì)差,,不能夠提供合理的指導(dǎo)用藥,,甚至給予不切合病情的盲目指導(dǎo)也將帶來用藥安全隱患,。四是技術(shù)監(jiān)管手段嚴(yán)重缺乏,不能通過有效的技術(shù)保障杜絕假劣藥品的出現(xiàn),,致使不符合規(guī)定藥品流入市場,,危害群眾用藥安全,。五是虛假違法廣告屢禁不止,誤導(dǎo)和欺騙消費(fèi)者,,給群眾帶來財(cái)產(chǎn)損失和生命健康的危害,。六是藥品流通環(huán)節(jié)違規(guī)行為仍然比較嚴(yán)重,部分藥品經(jīng)營企業(yè)放松質(zhì)量管理,,違規(guī)出租出借經(jīng)營許可證,、出租出借柜臺,采取非法手段銷售藥品,、擅自擴(kuò)大經(jīng)營范圍,,違規(guī)使用醫(yī)保卡,致使藥品流通使用環(huán)節(jié)秩序比較混亂,,帶來用藥安全隱患,。
(三)食品藥品監(jiān)管基礎(chǔ)建設(shè)亟待加強(qiáng)。由于餐飲及?;O(jiān)管隊(duì)伍沒有到位,,監(jiān)管手段相對落后,仍在采用落后的,。人工方式進(jìn)行監(jiān)管,,食品藥品檢驗(yàn)檢測設(shè)備嚴(yán)重缺乏,技術(shù)支撐力明顯不足,,嚴(yán)重影響了對食品藥品安全的有效監(jiān)管,,食品藥品監(jiān)管基礎(chǔ)建設(shè)亟待加強(qiáng),。
(一)加大食品藥品監(jiān)管的投入和支持,。進(jìn)一步加強(qiáng)對食品藥品監(jiān)管的人員配備,改善辦公條件,,配備相應(yīng)的執(zhí)法車輛,,保障監(jiān)管需要。要加大監(jiān)管機(jī)構(gòu)檢測裝備投入力度,,提高檢測能力,,實(shí)現(xiàn)檢測常態(tài)化。
(二)繼續(xù)加強(qiáng)從業(yè)人員培訓(xùn),。建議組成民間學(xué)術(shù)團(tuán)體,,采取有償服務(wù),聘請專家,、學(xué)者及借助各相關(guān)部門力量,,多形式、多渠道對食品藥品生產(chǎn),、經(jīng)營,、使用單位的負(fù)責(zé)人和從藥人員加強(qiáng)法律法規(guī)和藥學(xué)專業(yè)知識的培訓(xùn),使從業(yè)人員知法,、懂法,、守法、自覺依法辦事,。同時,,要加大對廣大群眾的普法宣傳,增強(qiáng)其自我保護(hù)意識,,形成食品藥品監(jiān)管的群防群治網(wǎng)絡(luò),。
(三)強(qiáng)化責(zé)任意識。一是強(qiáng)化政府保障公眾飲食用藥安全的責(zé)任意識。進(jìn)一步落實(shí)藥品安全責(zé)任,,建立健全各級政府食品藥品安全責(zé)任制和責(zé)任追究制,,定期分析評估本地食品藥品安全狀況,找準(zhǔn)主要問題和薄弱環(huán)節(jié),,狠抓食品藥品安全監(jiān)督檢查工作,。二是強(qiáng)化監(jiān)管部門齊抓共管的責(zé)任意識。食品藥品安全涉及相關(guān)部門,,在使用環(huán)節(jié)管理,、廣告監(jiān)管和聯(lián)合打假行動等方面,各相關(guān)部門要密切合作,,齊抓共管,。三是強(qiáng)化企業(yè)作為第一責(zé)任人的意識。加強(qiáng)對企業(yè)的引導(dǎo),,大力推動行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和產(chǎn)業(yè)升級,,提高生產(chǎn)組織化、加工集約化程度,,提升產(chǎn)業(yè)整體發(fā)展水平,;推進(jìn)企業(yè)誠信體系建設(shè),建立企業(yè)誠信檔案,,將生產(chǎn)使用偽劣產(chǎn)品的企業(yè)列入“黑名單”,,向全社會公布,促使企業(yè)真正成為產(chǎn)品質(zhì)量的第一責(zé)任人,。
(四)加大專項(xiàng)整治和綜合監(jiān)管力度,。大力實(shí)施食品藥品放心工程和專項(xiàng)整治。監(jiān)管部門要從實(shí)際出發(fā),,突出重點(diǎn),,扎實(shí)有效地搞好食品藥品各個環(huán)節(jié)的專項(xiàng)整治和綜合治理。認(rèn)真組織開展食品藥品市場安全整治行動,,堅(jiān)決防控藥害事件的發(fā)生,。
(五)增強(qiáng)執(zhí)法的權(quán)威性。要將專項(xiàng)檢查,、食品藥品抽檢,、日常監(jiān)督、食品藥品質(zhì)量管理(使用)規(guī)范檢查相結(jié)合,,堅(jiān)持教育和懲罰相結(jié)合,,強(qiáng)化執(zhí)法力度。針對生產(chǎn),、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)常出現(xiàn)的問題,,建立不良紀(jì)錄檔案,,制定針對性、可操作性強(qiáng)的檢查預(yù)案,,對查出問題并有懲處依據(jù)的,,要不折不扣予以懲處;對尚無明確處罰依據(jù)的則下達(dá)懲戒通知書,,責(zé)令規(guī)范整改,;對不服監(jiān)管、列為重點(diǎn)監(jiān)管的對象,,要增加監(jiān)管頻次,。同時,發(fā)動社會力量對食品藥品安全進(jìn)行監(jiān)管,,形成專業(yè)執(zhí)法隊(duì)伍監(jiān)管,、有關(guān)部門協(xié)同監(jiān)管、社會力量參與監(jiān)管的齊抓共管格局,。
(六)切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)管基礎(chǔ)建設(shè),。一要加強(qiáng)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè),充實(shí)食品藥品安全監(jiān)管機(jī)構(gòu)的執(zhí)法力量,。二要加快推進(jìn)監(jiān)管信息化建設(shè),。充分利用現(xiàn)有資源和基礎(chǔ),,搭建食品藥品安全信息共享平臺,,不斷提高食品藥品安全監(jiān)測分析、信息通報和公共服務(wù)水平,;抓緊建立并完善企業(yè)監(jiān)管,、應(yīng)急指揮等監(jiān)管應(yīng)用系統(tǒng),對藥品在線監(jiān)控和動態(tài)監(jiān)管,,不斷提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處置能力,。
(七)積極營造良好的社會氛圍。要強(qiáng)化藥事法律法規(guī)宣傳,,重點(diǎn)宣傳食品藥品法律法規(guī)以及省市相關(guān)的規(guī)章制度,。通過宣傳教育,進(jìn)一步加強(qiáng)食品藥品生產(chǎn),、經(jīng)營企業(yè),、使用機(jī)構(gòu)的責(zé)任意識、依法誠信規(guī)范經(jīng)營意識,,切實(shí)保證食品藥品質(zhì)量,,為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)、放心的食品藥品消費(fèi)環(huán)境,。要通過開展食品藥品安全知識進(jìn)企業(yè),、進(jìn)社區(qū),、進(jìn)學(xué)校等活動,增強(qiáng)公眾科學(xué)飲食用藥意識,、自我保護(hù)意識和依法維權(quán)意識,,形成全民參與抵制假劣食品藥品的良好氛圍。
藥品市場調(diào)查報告撰寫篇二
(一)我省冬蟲夏草產(chǎn)業(yè)基本情況
1,、資源分布,。冬蟲夏草因?qū)ιL環(huán)境的特殊要求,只分布在青藏高原及其周邊的國家和地區(qū),,即中國,、不丹、印度 ,、尼泊爾四個國家,。中國的冬蟲夏草產(chǎn)區(qū)包括青海、西藏,、四川,、云南、甘肅,,占世界冬蟲夏草采挖量的98%以上,。青海省位于青藏高原東北部,總面積72萬平方千米,,草地面積占全省總面積的46%,,冬蟲夏草在青海省全境均有不同儲量,數(shù)量居全國之冠,,占全國總產(chǎn)量的60%以上,,其中三江源地區(qū)的產(chǎn)量占全省的 80%以上,所產(chǎn)冬蟲夏草也最為著名,,蟲體外觀色澤黃亮,、豐滿肥大、菌座短小,,有效物質(zhì)成分較高,,是青海產(chǎn)冬蟲夏草的代表。獨(dú)特的環(huán)境孕育了品質(zhì)極佳,、產(chǎn)量居高的冬蟲夏草資源,,其性溫味甘,具有補(bǔ)肺益腎,、清熱化淤,、強(qiáng)心降壓等多種功效。蟲草屬繁多,,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),,目前在全世界已經(jīng)發(fā)現(xiàn)350多種,,冬蟲夏草是其中最為珍貴的一種。
據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),,青海省境內(nèi)6州2市的33個縣,、181個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、529個村均有冬蟲夏草資源分布,,總采挖量達(dá) 100噸左右,,已成為產(chǎn)區(qū)農(nóng)牧民收入的重要途徑之一,主產(chǎn)區(qū)農(nóng)牧民60%以上收入來自冬蟲夏草,。其中三江源地區(qū)的冬蟲夏草產(chǎn)量最高,,屬于冬蟲夏草主產(chǎn)區(qū),約占青??偭康?0%,,居全省之首;海南,、海北,、黃南三州屬于一般產(chǎn)區(qū),約占全省總產(chǎn)量的15%,;海西及海東和西寧屬零星分布區(qū),,約占全省總產(chǎn)量的5%。
2,、市場發(fā)育及開發(fā)應(yīng)用,。青海冬蟲夏草市場發(fā)育與消費(fèi)者對冬蟲夏草獨(dú)特價值的認(rèn)可及價格一路攀升密不可分,隨著國內(nèi)外消費(fèi)市場的拓展,,青海冬蟲夏草的加工消費(fèi)市場迅速發(fā)展并不斷走向壯大,,培育了諸如青海三江源藥業(yè)有限公司、xx市玉川蟲草有限公司,、青海省珠峰商貿(mào)有限公司、西寧雪利源營養(yǎng)食品有限公司,、青海藏寶資源有限公司,、青海富康生物保健品有限公司、青海春天藥用資源科技有限公司等集銷售加工為一體的中小型企業(yè),,生產(chǎn)的產(chǎn)品有蟲草酒,、蟲草膠囊、蟲草含片,、蟲草口服液等系列產(chǎn)品,。同時在蟲草產(chǎn)業(yè)強(qiáng)有力發(fā)展勢頭的影響下,助推建成了青海新千蟲草大世界,、青海玖鷹冬蟲夏草國際交易中心等一批專業(yè)交易市場,,并孕育了成千上萬家冬蟲夏草專銷店,,遍及了省內(nèi)各地及國內(nèi)大中城市,青海冬蟲夏草的知名度及其銷售市場不斷拓展走向完善,,銷售市場已拓展到馬來西亞,、新加坡東南亞國家和歐美發(fā)達(dá)國家。
3,、采集管理,。據(jù)數(shù)據(jù)顯示,我省今年冬蟲夏草采集量約為35—40噸,,為2013年40%左右,,下降幅度較大。由于統(tǒng)計(jì)口徑不同,,綜合起來,,今年實(shí)際的產(chǎn)量為去年的四至六成較為合理。青海冬蟲夏草原采集管理主要采取了以下措施,。一是加大了相關(guān)法律法規(guī)及制度建立,,為冬蟲夏草采集管理提供了較為充分的法律依據(jù)。青海政府及農(nóng)牧廳先后下發(fā)多個文件,,特別是2014年2月政府辦公廳下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)冬蟲夏草資源保護(hù)與管理工作的意見》(青政辦〔2014〕27號),,對冬蟲夏草采集管理提出了具體要求;二是實(shí)施屬地化管理,,明確了當(dāng)?shù)卣穆氊?zé)和任務(wù),;三是嚴(yán)格推行了采集制度和禁采限采制度。在每年采挖期前發(fā)布禁采限采令,,限制人員及采挖工具,,有效保護(hù)了冬蟲夏草的生長環(huán)境。
4,、冬蟲夏草市場交易,。國內(nèi)市場:除西寧是國內(nèi)最大的冬蟲夏草交易市場和集散地外,成都,、拉薩,、北京、上海,、廣州,、蘭州、重慶,、安徽省的亳州,、河北省的安國等地冬蟲夏草交易市場迅速成長,價格受產(chǎn)量及市場環(huán)境的影響有上揚(yáng)趨勢,。青海西寧冬蟲夏草市場上,,規(guī)格為1800條每公斤的冬蟲夏草價格平均在29萬元(人民幣,,下同)左右,較上年同期下降2萬元,,降幅6.4%,;規(guī)格為3000條每公斤的價格為17萬元左右,較上年同期下降1萬元,,降幅5.6%,;規(guī)格為4000條每公斤的則在14.4萬元左右,較上年同期下降0.6萬元,,降幅4%,。在省外的香港東方紅藥草、北京同仁堂,、上海雷允上,、杭州胡慶余等知名藥材專賣企業(yè)價格倍漲,以北京同仁堂為例,,上好的冬蟲夏草價格每500克賣到30多萬元,。省內(nèi)市場。我省冬蟲夏草交易比較集中的市場有玉樹結(jié)古鎮(zhèn)牦牛廣場市場,、西寧勤奮巷市場,、新千國際蟲草大世界、星海黃xx市場,。xx市大街小巷幾乎都有冬蟲夏草店,,主要集中在七一路、北大街,、南關(guān)街,、黃河路等處。在冬蟲夏草采挖季節(jié),,勤奮巷市場作為最活躍的交易市場之一,,成為我省冬蟲夏草交易的主要集散地。新千國際蟲草大世界,、勤奮巷市場以及各蟲草專賣店是冬蟲夏草銷售的主要場所,,年銷售量呈增長態(tài)勢。國外市場,。冬蟲夏草在美國、日本,、韓國,、新加坡、馬來西亞以及我國的香港,、臺灣均有一定的市場需求,,其中,,新加坡和中國香港是我國冬蟲夏草直接出口的主要國家和地區(qū)。
根據(jù)康美中國中藥材價格指數(shù)網(wǎng)9月發(fā)布的數(shù)據(jù)來看,,冬蟲夏草指數(shù)為1088.70,,同比跌值為89.00,同比跌幅為7.56%,。
冬蟲夏草的價格變化直接影響著以此為原料的醫(yī)藥公司業(yè)績,。福瑞股份2013年年報披露,2013年該公司發(fā)生營業(yè)總成本5.05億元,,較上年同期增加 41.91%,,主要原因則是主導(dǎo)藥品的主要原材料冬蟲夏草采購成本全年高位運(yùn)行,加之生產(chǎn)經(jīng)營規(guī)模擴(kuò)大導(dǎo)致成本上升,。今年上半年,,由于冬蟲夏草價格下降使得福瑞股份成本有所降低。福瑞股份2014年半年報顯示,,該公司發(fā)生營業(yè)總成本2.38億元,,較上年同期增長10.75%,主要原因是生產(chǎn)經(jīng)營規(guī)模擴(kuò)大導(dǎo)致成本總額上升,。
(二)我省冬蟲夏草研究狀況及科研水平
1,、我省在冬蟲夏草生態(tài)學(xué)方面的研究。自從上世紀(jì)70年代末青海省就開始對本省的冬蟲夏草分布區(qū)域,、主要產(chǎn)區(qū),、一般產(chǎn)區(qū)和零星產(chǎn)區(qū)有了一定的掌握,特別是在冬蟲夏草生長環(huán)境因子和生物學(xué)特性方面有一定的基礎(chǔ),,對于冬蟲夏草的產(chǎn)量預(yù)測有了初步的研究,。近幾年,青,、藏,、甘等省區(qū)采取“外禁內(nèi)限”措施規(guī)范采挖行為,取得一定效果,,但“包山行為”開始凸顯出來,。根據(jù)青海省牧科院冬蟲夏草研究人員的調(diào)查,自2008年青海省海南州的河卡山被包給甘肅人采挖蟲草開始,,2011年這一行為蔓延到果洛州,,2012年更延伸至玉樹地區(qū)。受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使,,個別老板承包草山后,,不控制采挖人數(shù)、管理無序,對植被破壞很大,。2012年青海省冬蟲夏草產(chǎn)量是近年產(chǎn)量最少的一年,。主要原因除近年來隨著冬蟲夏草分布區(qū)的生態(tài)環(huán)境遭受人為破壞日趨嚴(yán)重,蟲源銳減,,加之人為采集冬蟲夏草過量和過早,,影響了自然環(huán)境下寄主冬蟲夏草蝙蝠蛾的生存和冬蟲夏草菌孢子的生長發(fā)育,使得冬蟲夏草菌孢子感染寄主幼蟲的機(jī)率減少,;再加上自然因素(如氣候越來越暖,、干旱等)的影響,致使我省冬蟲夏草資源銳減,、生境退化,、分布區(qū)域萎縮以及物種瀕危程度加劇的原因之外,主要是因?yàn)?012年初特別是4-6月份連續(xù)降水,,造成地表溫度過低,,導(dǎo)致冬蟲夏草子座無法正常生長,沒有能力突破地表,,從而形成采挖困難,,在野外調(diào)查時發(fā)現(xiàn),大多冬蟲夏草被埋在土壤中,,沒有能力形成子實(shí)體,,因此也無法完成冬蟲夏草釋放子囊孢子的有性階段。
2,、我省在冬蟲夏草菌方面的研究,。從1979年開始,青海省畜牧獸醫(yī)科學(xué)院冬蟲夏草研究室在冬蟲夏草真菌分離,、培養(yǎng),、保存、復(fù)壯等研究目前居全國先進(jìn)行列,,制定和發(fā)布了3項(xiàng)關(guān)于冬蟲夏草真菌的技術(shù)規(guī)程,。青海省因?yàn)榈靥幃a(chǎn)地,具有得天獨(dú)厚的地理和資源優(yōu)勢,,牧科院研究人員每年都可以到主區(qū)進(jìn)行現(xiàn)場分菌,,從而滿足實(shí)驗(yàn)室內(nèi)菌株的篩選,目前主要從工業(yè)發(fā)酵高性能和致病性強(qiáng)的兩方面進(jìn)行菌株的篩選和培養(yǎng),,以期為冬蟲夏草真菌的工業(yè)化生產(chǎn)服務(wù),,同時也為人工培養(yǎng)冬蟲夏草提供理論和技術(shù)依據(jù)。目前已篩選獲得相關(guān)重要真菌近百余株,。
3,、我省在冬蟲夏草寄主昆蟲方面的研究,。從1995年執(zhí)行青海省科技廳下達(dá)的“青海省冬蟲夏草生態(tài)學(xué)及人工培養(yǎng)技術(shù)關(guān)鍵研究”項(xiàng)目開始,,牧科院研究人員針對冬蟲夏草的人工培養(yǎng)及野外生態(tài)學(xué)進(jìn)行了專門研究,。經(jīng)過研究,已對青海省不同地區(qū)冬蟲夏草寄主蝙蝠蛾進(jìn)行了分類,、鑒定,,初步確定為8個種,完成了寄主昆蟲的人工飼養(yǎng)全過程,,形成了冬蟲夏草寄主昆蟲人工飼養(yǎng)技術(shù)研究規(guī)范,,并在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)成功獲得了全人工培養(yǎng)的冬蟲夏草僵蟲并長出了有子座的個體。制定和發(fā)布了2項(xiàng)關(guān)于冬蟲夏草寄主昆蟲的人工培養(yǎng)的技術(shù)規(guī)程,。
(三)周邊省份冬蟲夏草行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
1,、xx區(qū)
西藏冬蟲夏草品質(zhì)優(yōu)良,分布面廣,。xx區(qū)除xx區(qū)以外的六個地(市),、40個縣均分布有冬蟲夏草資源,其分布面積約6500萬畝,,資源蘊(yùn)藏量約為65-70噸,。一般認(rèn)為xx區(qū)的冬蟲夏草產(chǎn)量最多、質(zhì)量最優(yōu),,占整個西藏冬蟲夏草市場的47%,。2013年采集量達(dá)53噸。2014年西藏冬蟲夏草總產(chǎn)量約46噸,,比上年產(chǎn)量下降約 20-30%,,價格也比上年有所下降。此項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)字主要依據(jù)采集群眾上報的數(shù)據(jù)和采集點(diǎn)上收購統(tǒng)計(jì)得出的結(jié)果,。由于是采集群眾所報數(shù)字有約20%的埋伏,,一般情況下采集人不會把所采挖的冬蟲夏草全部出售。對于銷售情況,,xx區(qū)尚未統(tǒng)計(jì)詳細(xì)數(shù)字,。
西藏全區(qū)的冬蟲夏草銷售主要以私人銷售為主,從事經(jīng)營蟲草的商家主要集中在拉薩,、那曲,、林芝貢布江達(dá)等地,以土特產(chǎn)類同時兼營冬蟲夏草的公司和藥材行為主,,專營冬蟲夏草的較少,,在xx市專營冬蟲夏草的店家不到六家,每年冬蟲夏草產(chǎn)新季節(jié)以當(dāng)?shù)乩习?、老百姓和回族商人為主,,形成自發(fā)式的市場
進(jìn)行交易(個人現(xiàn)金交易),在西藏國有企業(yè)收購冬蟲夏草的占20%-30%,其他70%-80%均被私有企業(yè)或商家收購,。
2,、甘肅省
xx州地處甘肅省西南部、青藏高原東北邊緣,,擁有廣袤的濕地和草場,。這里的蟲草資源較為豐富,全州7縣1市均有分布,,面積達(dá)2650多萬畝,。甘肅省冬蟲夏草多產(chǎn)于與青海毗鄰的xx州和與四川毗鄰的隴xx區(qū)。甘肅冬蟲夏草體肥壯,、豐滿,,外皮色黃,內(nèi)肉色白,,環(huán)紋,、頭、足,、尾等完整,,質(zhì)量甚優(yōu)。甘肅甘南,、隴南,、天祝等地,除當(dāng)?shù)厝罕娡?,每年還有數(shù)萬人從鄰近地區(qū)到這些地方采挖野生冬蟲夏草,,過度的采挖破壞了野生冬蟲夏草生長的環(huán)境條件,使其生存受到嚴(yán)重威脅,。
由于藥用價值高,,市場需求大,再加上多年過度無序采挖以及甘南地區(qū)蟲草生活環(huán)境的不斷惡化,,蟲草的資源量和產(chǎn)量逐年下降,,各地野生蟲草資源消減嚴(yán)重。甘南州農(nóng)科所的調(diào)查顯示,,蟲草密度由每畝167個銳減至13個,,削減速度驚人。同時,,無序的采挖還使當(dāng)?shù)夭菰脖辉獾狡茐?,加劇了土地沙化。由八坊集團(tuán)投資建設(shè)的八坊蟲草交易市場正式落戶xx市西郊,,目前項(xiàng)目一期工程全部完工,,已有約3千平方米展位率先投入使用,。該市場全部建成后將達(dá)到3萬平方米展位的規(guī)模,是中國當(dāng)前第二大蟲草交易市場,。
3,、四川省
四川省是冬蟲夏草主產(chǎn)區(qū),產(chǎn)量和儲量僅次于青海,、西藏之后居全國第三位,,采集冬蟲夏草是四川草原牧區(qū)農(nóng)牧民群眾增收致富的重要渠道。全省面積55%左右的地域都大面積分布有野生冬蟲夏草,。
在產(chǎn)量上,當(dāng)前受青藏高原寒潮影響,,調(diào)查區(qū)域還處于強(qiáng)降雨雪天氣階段,,冬蟲夏草還未大量成熟,采集量和上市量目前都較??;在價格上,今年冬蟲夏草上市價格明顯高于去年,,同等品質(zhì)的冬蟲夏草價格較去年同期漲幅在50%左右,,每根鮮草根據(jù)其大小、色澤及飽滿程度價格在12-30元之間,;農(nóng)牧民人均每天采集量在20-70根不等,。xx縣,是冬蟲夏草主要分布區(qū),,地處川,、甘、青三省結(jié)合部,,自古以來是該區(qū)域的商貿(mào)物資集散中心,,該縣大部分農(nóng)牧民年收入中 80-90%來自冬蟲夏草。調(diào)研組專程走訪調(diào)查了xx縣蟲草交易市場,。市場內(nèi)共有100余戶經(jīng)銷商經(jīng)營冬蟲夏草,,其中有固定商鋪的經(jīng)銷商有60余家。川,、甘,、青三省蟲草經(jīng)銷商云集在此,青海果洛州,、玉樹州,,甘肅甘南州等主產(chǎn)區(qū)的冬蟲夏草也匯集在此,因而該市場冬蟲夏草交易活躍,、交易量大,,據(jù)商家估算,,平均每家大商戶每年冬蟲夏草交易量在100公斤以上。一位經(jīng)營了多年蟲草生意的商家介紹,,蟲草產(chǎn)量比八九十年代少了不少,,價格卻由八十年代的幾毛錢一根漲到了現(xiàn)在的幾十元一根。
(四)冬蟲夏草資源在青海經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展中的貢獻(xiàn)
近年來,,隨著冬蟲夏草資源的進(jìn)一步開發(fā)利用,,其在青海經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展中的貢獻(xiàn)也越來越顯現(xiàn)出其重要性。
1,、開發(fā)冬蟲夏草是產(chǎn)區(qū)農(nóng)牧民增收的主要渠道
我省農(nóng)牧民采挖蟲草有著久遠(yuǎn)的歷史,,也是牧民重要的生產(chǎn)方式和習(xí)慣。統(tǒng)購統(tǒng)銷時期,,開發(fā)冬蟲夏草是繁榮民族貿(mào)易和牧區(qū)集體經(jīng)濟(jì)的重要手段,。隨著90年代冬蟲夏草功能的進(jìn)一步發(fā)現(xiàn),尤其是近幾年蟲草價格一路飆升,,“禁挖”措施得力實(shí)施,,冬蟲夏草產(chǎn)區(qū)成為經(jīng)濟(jì)上的較大受益者。據(jù)粗算,,產(chǎn)區(qū)有80%的牧民收入主要依靠蟲草采挖,,“冬蟲夏草業(yè)”成為牧民除畜牧業(yè)以外的主要甚至唯一的收入來源。
2,、采挖冬蟲夏草是牧民最易掌握的生存技能
青海牧民尤其是三xx區(qū)現(xiàn)代教育發(fā)展遲緩,,牧民群眾利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的能力極其有限。蟲草采挖技術(shù)大多是經(jīng)過口傳教授的形式延續(xù)下來的,,這些技術(shù)對勞動力的素質(zhì)要求不高,,簡單易學(xué),甚至與生俱來,,成年牧民大多有多半生的蟲草采挖年齡,。據(jù)對四十多戶牧民的調(diào)查,他們從懂事就開始挖蟲草,,蟲草已成為與他們須臾不能離開的生產(chǎn)生活資料,。
3、冬蟲夏草的開發(fā)利用是聚集人氣商品的重要源泉
青海牧區(qū)地處偏遠(yuǎn),,交通不便,,商品流通不暢,經(jīng)濟(jì)上一直保持比較強(qiáng)的自給自足性,。蟲草的采挖,,逐漸改變了原有的生活方式,蟲草采挖人幾乎走進(jìn)了牧區(qū)的多個角落,,給當(dāng)?shù)啬羺^(qū)帶來了巨大的人流,,物流和信息流,。可以肯定的是,,冬蟲夏草的開發(fā)利用必將促使牧區(qū)經(jīng)濟(jì)社會加快對外開發(fā)的步伐,。
4、冬蟲夏草是自我發(fā)展不可替代的優(yōu)勢特色資源
青海牧區(qū),,盡管其生態(tài)地位重要,,保護(hù)生態(tài)是首要責(zé)任,但保護(hù)生態(tài)與加快發(fā)展并不是根本對立的,,諸多問題必須在加強(qiáng)發(fā)展中加以解決,。發(fā)展蟲草經(jīng)濟(jì)不僅僅是一種“揚(yáng)長補(bǔ)短,發(fā)揮比較優(yōu)勢,,實(shí)現(xiàn)又好又快發(fā)展”的必然選擇,,若能構(gòu)筑一條生產(chǎn)、加工,、銷售一體的高層次冬蟲夏草經(jīng)濟(jì)鏈條,處理好開發(fā)與保護(hù),,眼前利益可持續(xù)發(fā)展的關(guān)系,,不僅可以發(fā)揮青藏高原特有的比較優(yōu)勢,在發(fā)展中解決諸多的經(jīng)濟(jì)社會問題,,而且會進(jìn)一步豐富青海特色經(jīng)濟(jì)的內(nèi)涵,,使蟲草經(jīng)濟(jì)成為青海新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。
青海省藏藥品種繁多,,根據(jù)多年調(diào)查資料表明,,天然藥物有1660種,藏藥材占1294種,,其中植物藥1087種,,動物藥150種,礦物藥57種,。有198個品種是國家和青海確定的重點(diǎn)品種,。其中,青海的藥用資源特別是一些特產(chǎn),、地產(chǎn)藥材,,如大黃、麝香,、冬蟲夏草,、麻黃、貝母,、鹿茸,、甘松,、藏菌陳、鎖陽,、塞龍骨,、紅景天、秦艽等,,以其良好的質(zhì)量久有盛譽(yù),,馳名中外。青海列入《中華人民共和國藥典》的藥材品種共有188種,。
(一)搭建了較完整的醫(yī)療服務(wù)體系,。據(jù)了解,目前,,全省已有藏(蒙)醫(yī)醫(yī)院37所,,其中,省級1所,、州級6所,、縣級22所、民營8所,。藏醫(yī)醫(yī)院共開設(shè)病床1500多張,,職工近3000人。此外,,在各級綜合醫(yī)院,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)還設(shè)有藏醫(yī)科、門診部260個,。全省6個自治州都有一所州級藏醫(yī)醫(yī)院,,牧業(yè)區(qū)的每個縣基本上都有一所藏醫(yī)醫(yī)院,80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室都能提供藏醫(yī)藥服務(wù),。自開展藏醫(yī)院分級管理工作以來,,已創(chuàng)建三級甲等藏醫(yī)醫(yī)院1所,、二級甲等藏醫(yī)醫(yī)院9所、二級乙等藏醫(yī)醫(yī)院7所,;全國示范藏醫(yī)醫(yī)院1所,、全省示范藏醫(yī)醫(yī)院2所,、全省藏醫(yī)名院5所。在牧區(qū)的鄉(xiāng)村,,有80%的人尋醫(yī)問藥的第一選擇是藏醫(yī)藥,。藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遍布全省的牧區(qū)草原,藏醫(yī)藥已成為全省牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)中的一支重要力量,,發(fā)揮著極其重要的防病治病作用,。
(二)形成了獨(dú)具特色優(yōu)勢的專業(yè)學(xué)科,。截至目前,共建成國家中醫(yī)藥管理局局級重點(diǎn)???個,、省級重點(diǎn)專科基地12個,、省級特色???個、省級名科11個,。形成了以治療類風(fēng)濕病,、病毒性肝炎、心腦血管疾病,、糖尿病,、胃炎、皮膚病等為主的??茖2W(xué)科群,,各類專科專病病床占病床總數(shù)的40%,。創(chuàng)建藏醫(yī)藥工作示xx縣2個,,向農(nóng)牧區(qū)推廣藏醫(yī)藥適宜技術(shù)50余項(xiàng),編寫了《青海省鄉(xiāng)村藏醫(yī)手冊》,。開展了藏醫(yī)藥進(jìn)牧區(qū)、進(jìn)社區(qū),、進(jìn)家庭的“三進(jìn)”工作,。將藏成藥及藏藥制劑納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄和報銷范圍,藏醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)償比例高于西醫(yī)西藥5個百分點(diǎn),。制定實(shí)施了《藏醫(yī)疾病診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》等6個藏醫(yī)行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),,促進(jìn)了藏醫(yī)藥科學(xué)化、規(guī)范化,、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),。
(三)建設(shè)了一支專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。1978年以前,,全省有藏醫(yī)藥人員640人,,其中屬于國家編制的只有78人,大部分是民間,、個體的藏醫(yī)藥人員,。1981年創(chuàng)辦了藏醫(yī)中等專業(yè)教育。1987年1月,,國家批準(zhǔn)建立青海藏醫(yī)學(xué)院,,2000年設(shè)立了藏醫(yī)專業(yè)碩士授予點(diǎn),,2006年設(shè)立了藏醫(yī)專業(yè)博士授予點(diǎn)。編寫出版了藏醫(yī)藥中等專業(yè)和本科教育規(guī)劃教材,,現(xiàn)代化的藏醫(yī)藥教育體系初步形成,。目前,全省共有各類藏醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員3900名,。其中,,具有中專學(xué)歷2800名,大專以上學(xué)歷 560名,,碩士生22名,,博士生3名。具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)者88名,。實(shí)施了名醫(yī)培養(yǎng)戰(zhàn)略和“兩培雙帶”項(xiàng)目,,培養(yǎng)全省名藏醫(yī)24名。通過學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作培養(yǎng)高層次藏醫(yī)藥人員38名,。建設(shè)鄉(xiāng)村藏醫(yī)藥人員培訓(xùn)基地,,藏醫(yī)藥在職培訓(xùn)工作逐步規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,,80%的在職人員通過多種形式得到了培訓(xùn)和提高,。
(四)科研和學(xué)術(shù)工作成績顯著。1983年成立了省藏醫(yī)藥研究所,,2008年在此基礎(chǔ)上成立了省藏藥研究院,。藏醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)研究成果斐然,先后整理,、翻澤,、出版了《四部醫(yī)典》、《晶珠本草》,、《帝瑪爾,?丹增彭措醫(yī)著選集》、《中國藏醫(yī)藥大典(60部)》等180余部古典醫(yī)著,。省藏醫(yī)藥研究院的藏藥工藝,、藏藥藥理、藏藥分析實(shí)驗(yàn)室被確定為國家中醫(yī)藥科研三級實(shí)驗(yàn)室,。藏醫(yī)臨床研究取得新進(jìn)展,,開展了藏醫(yī)治療類風(fēng)濕、放血療法,、火灸療法等臨床研究,。30年來,全省共承擔(dān)省部級藏醫(yī)藥科研課題50項(xiàng)、獲得各類科技成果獎160余項(xiàng),。1986年成立了省藏醫(yī)學(xué)會,,各地也相繼成立了基層藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)組織機(jī)構(gòu),先后與美國,、日本,、奧地利等二十多個國家和地區(qū)開展了藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流與合作。開辦了中國藏醫(yī)藥門戶網(wǎng)站,。2006年建設(shè)了中國藏醫(yī)藥文化博物館,。2007年創(chuàng)辦了《中國藏醫(yī)藥》雜志,藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)日趨活躍,,學(xué)術(shù)水平不斷提高,。
(五)藏藥產(chǎn)業(yè)化規(guī)范初步形成。目前青海省企業(yè)生產(chǎn)銷售情況,,2012 年底全省有醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)27家,。其中藏藥生產(chǎn)企業(yè)占18家,藏藥生產(chǎn)企業(yè)7家,,化學(xué)藥生產(chǎn)企業(yè)1家(青海制藥廠),,藥材生產(chǎn)企業(yè)1家 (青海明膠廠),獲得國家批準(zhǔn)文號的藏藥共223種,。年總產(chǎn)值已達(dá)5億元人民幣,,藏藥品生產(chǎn)占66.7%,比80年代初期產(chǎn)值翻了3倍,。并積極創(chuàng)建國家藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)支撐平臺,,形成了傳統(tǒng)藏藥與新技術(shù)藏藥共同發(fā)展的新型產(chǎn)業(yè)格局。青海藏藥藥品的銷售與其它藥品銷售情況一樣,,已形成了一個良好的勢頭,。全省藥品批發(fā)企業(yè)78家,藥品零售企業(yè)450家,,其中129家聯(lián)合起來辦起了10家連鎖店,占零售藥業(yè)的28.7%,。另有廠家藥品全部銷往省外,。藏藥的市場前景十分樂觀。近年來,,青海 政府把藏藥材作為優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)后,,各級地方政府掀起了藏藥材種植熱潮。最新資料表明,,2012年我省在耕地或退耕還林 (草)地區(qū)改種中藥材6219.9畝,,年增幅94.6%,全省種植藏藥材近6萬畝,已簽訂銷售合同47838畝,,訂單種植比重達(dá)6.9%,。
(一)流通體系有待規(guī)范。全省經(jīng)營冬蟲夏草的公司和個人約3000多家,,有固定營業(yè)場所和正規(guī)手續(xù)的單位僅140多家(其中,,具有一定規(guī)模的僅有十幾家),其它均為未辦理營業(yè)執(zhí)照,、稅務(wù)登記證和流通許可證的“三無”公司和個人,。就玉樹結(jié)古牦牛廣場市場和xx市建國路勤奮巷市場來看,這兩個市場分別是三江源頭冬蟲夏草第一交易市場和青海省冬蟲夏草最主要的交易集散地,,但這兩個市場基本屬于民間自發(fā)形成的“馬路市場”,,大多數(shù)交易由商家直接從采挖者手中購買,然后經(jīng)過多層轉(zhuǎn)手交易流向全國各地,,從而給部分不法商販“摻雜使假,、以假充真、以次充好”的不良行為提供了生存空間,,給守法經(jīng)營的企業(yè)和個人帶來了不良的示范作用和不公平的市場競爭秩序,。
(二)等級標(biāo)準(zhǔn)有待執(zhí)行?!肚嗪J《x夏草地方標(biāo)準(zhǔn)》,,把冬蟲夏草分為特一、特二,、特級,、一級、二級,、三級,、四級共七個等級。由于缺乏系統(tǒng)性整理和必要的技術(shù)支持,,冬蟲夏草貿(mào)易流通多憑商家的第一感覺和個人經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行判斷,,使得普通消費(fèi)者無法對所購買的冬蟲夏草等級進(jìn)行準(zhǔn)確核查,也為一些商家 “以次充好,、以小充大”的不良行為提供了生存空間,,從而危害青海冬蟲夏草品牌。
(三)市場監(jiān)管有待加強(qiáng),。由于受利益驅(qū)動,, 很多投機(jī)者在冬
蟲夏草的“形、色,、味’上做假,。如目前市場上冒充冬蟲夏草的就有香棒蟲草,、亞香棒蟲草、涼山蟲草,、古尼蟲草,、新疆蟲草、大團(tuán)囊蟲草,、蠶蟲草等十余種之多,,這些都不具備冬蟲夏草的藥用價值,有的甚至還有毒,。還有許多不法商人為達(dá)到牟取暴利的目的,,采用現(xiàn)代技術(shù)進(jìn)行摻假或作假的現(xiàn)象也屢見不鮮,如有的用豆腐,、面粉等加工后做成假的冬蟲夏草,;有的濕水、熏硫磺保存,;滲鈦白,、泡雄黃(硫化砷)水、加鐵粉,、泥粉,、鉛粉;有的在蟲體內(nèi)部插鐵絲,、銅絲,、鉛絲等,這些雜物會污染冬蟲夏草,,人食用后還會產(chǎn)生毒副作用,。由于冬蟲夏草在品質(zhì)問題上非常容易魚目混珠,所以會對青海冬蟲夏草品牌造成非常大的傷害,。
(四)產(chǎn)業(yè)龍頭企業(yè)有待培育,。青海從事冬蟲夏草產(chǎn)業(yè)的企業(yè)盡管多達(dá)一百家,但多數(shù)冬蟲夏草加工鏈條僅停留在簡單清理,、分揀,、分類等初始工序階段,以原料冬蟲夏草為主,,整體產(chǎn)業(yè)化水平較低,,且規(guī)模小、不集中,、實(shí)力弱,低水平重復(fù)現(xiàn)象較為普遍,,缺乏有實(shí)力,、輻射面廣、帶動能力強(qiáng)的龍頭企業(yè)。
(五)品牌意識有待增強(qiáng),。青海冬蟲夏草因其在國內(nèi)外市場享有較高聲譽(yù),,也產(chǎn)生了積極的品牌效應(yīng)。但長期以來,,由于品牌意識不強(qiáng),,對冬蟲夏草特色資源的價值認(rèn)識還不充分,對冬蟲夏草及其產(chǎn)品在市場培育,、產(chǎn)品研發(fā),、產(chǎn)品宣傳和品牌保護(hù)等方面重視程度不足,致使青海冬蟲夏草不像西藏那曲的冬蟲夏草有名,。由于不注重冬蟲夏草的品牌建設(shè),,我省冬蟲夏草的競爭僅限于以價格為主的低層次水平,科技含量不高,,生產(chǎn)工藝不新,,產(chǎn)品包裝不精,宣傳力度不足,,冬蟲夏草交易仍以原材料交易為主,,處在“原蟲草”的一買一賣的狀況,原材料流失嚴(yán)重,,經(jīng)濟(jì)效益不高,,市場競爭力不強(qiáng)。
(六)出口成本有待降低,。一是由于冬蟲夏草已被列為“國家二類瀕危野生保護(hù)植物”,,通過正規(guī)渠道出口需辦理相當(dāng)嚴(yán)格和繁雜的手續(xù),增加了企業(yè)出口難度,。二是因“非正規(guī)”渠道出口成本低,,許多冬蟲夏草原料以 、旅游出境,、參加境外展會等形式帶出國境,,所以無法納入海關(guān)出口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中。三是由于按正規(guī)渠道出口到香港的費(fèi)用僅“瀕危物種費(fèi)” 即按貨物價值的3%征收,,而一般農(nóng)產(chǎn)品的利潤只有3-5%,。由于 貨物的大量沖擊,在不公平競爭下,,企業(yè)利潤空間較小,,出口積極性不高。四是因正規(guī)出口手續(xù)繁瑣,,企業(yè)出口意愿不強(qiáng),。
(七)破壞性采挖有待整治,。青海冬蟲夏草主產(chǎn)自三江源地區(qū),采挖季節(jié)正是高原草甸的成長恢復(fù)期,,若不采取有效的隨挖隨填措施,,每采集一根冬蟲夏草,至少會破壞30平方厘米的草皮,。再加上鼠害的因素,,裸露泥土極易引起水土流失、草場退化甚至沙化,。冬蟲夏草采挖季節(jié),,采挖者通常在草甸搭帳篷住宿同時破壞草皮7.5~15萬平方米,十余萬人的采挖大軍還要在脆弱的草山植被上砍伐灌木,,安營扎寨,,生火做飯,有的甚至偷獵珍貴的野生動物,,在一定程度上破壞了三江源頭的生態(tài)和植被,。
(一)藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置與廣大群眾醫(yī)療需求不相適宜。我省是藏醫(yī)藥的發(fā)祥地之一,,但在很長一段時間里,,藏醫(yī)藥與西醫(yī)比,處于絕對弱勢和從屬的地位,。藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置,、藏醫(yī)藥人員比例配備等衛(wèi)生資源與廣大民眾對藏醫(yī)藥的醫(yī)療需求不相適應(yīng)。一些州,、縣目前尚未建立藏醫(yī)??漆t(yī)院;縣級以下的藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),,普遍存在著基礎(chǔ)設(shè)施條件差,,人員編制及床位不足和使用不當(dāng)?shù)谋锥恕U{(diào)查顯示,,全省藏醫(yī)的醫(yī)療服務(wù)工作量占總醫(yī)療量的33.9%左右,。而藏醫(yī)衛(wèi)生技術(shù)人員僅占全省衛(wèi)生技術(shù)人員的19%左右,州市以上藏醫(yī)院病床占全省病床總數(shù)的7%,。由于現(xiàn)代醫(yī)藥科技的沖擊,,不少地方在指導(dǎo)思想和實(shí)際工作中存在“重西醫(yī)輕藏醫(yī)”、“重藏藥輕藏醫(yī)”,、“重藏藥開發(fā),,輕藏藥材保護(hù)”的傾向。
(二)藏醫(yī)藥行業(yè)管理體制不健全,。藏醫(yī)藥盡管已經(jīng)有了很長的發(fā)展歷史,,但并未形成良好的運(yùn)行機(jī)制和管理體制,。表現(xiàn)為:一是行政管理機(jī)構(gòu)不健全。省中藏醫(yī)藥管理局目前為處級建制,,人員僅2-3名;有些地區(qū)衛(wèi)生局尚未設(shè)立藏醫(yī)藥管理科,;縣級(含縣級)以下沒有專門的藏醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu),,由藏醫(yī)院代行行政管理職能,政事不分,,政企不分,。這種狀況造成了對藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展缺乏客觀管理、組織,、監(jiān)督的局面,,服務(wù)職能空缺。二是省有關(guān)部門之間職責(zé)不清,,權(quán)責(zé)不明,,相互溝通協(xié)調(diào)不夠,沒有形成部門聯(lián)動機(jī)制,。三是藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策保障措施不到位,,制約了藏醫(yī)藥事業(yè)的協(xié)調(diào)、快速發(fā)展,。
(三)藏藥產(chǎn)業(yè)化發(fā)育程度不高,。藏藥產(chǎn)業(yè)化是藏藥發(fā)展的趨勢和必然選擇。而藏藥產(chǎn)業(yè)化發(fā)展主要存在以下三個核心問題:一是政府在產(chǎn)業(yè)化過程的主導(dǎo)作用發(fā)揮不夠,;二是藏藥生產(chǎn)企業(yè)重復(fù)建設(shè),,傳統(tǒng)藏藥品種低水平重復(fù)。調(diào)研發(fā)現(xiàn),,全省共有299個藥品批準(zhǔn)文號,,而品種僅有148個,核發(fā)了587個制劑批準(zhǔn)文號,,品種只有195個,,其中有相當(dāng)部分為同品種。大部分廠家都主要生產(chǎn)同品種藏藥,,形成家家生產(chǎn),、廠廠銷售的局面;三是藏藥標(biāo)準(zhǔn)是國家藥品發(fā)展水平的體現(xiàn),,是藥品監(jiān)管工作的技術(shù)依據(jù),。
(四)藏藥材資源開發(fā)和保護(hù)矛盾突出。藏藥材資源開發(fā)與保護(hù)直接關(guān)系著藏醫(yī)藥事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展,。我省藏藥材資源開發(fā)與保護(hù)工作存在兩個突出問題:一是家底不清,。目前我省藏藥材具體分布及其儲量不清楚,,對各藥材品種的市場需求量和人工種植最佳地的認(rèn)識等仍存在很多盲點(diǎn);二是重開發(fā)利用輕保護(hù)建設(shè),。藏藥生產(chǎn)取材的基本特點(diǎn)是95%的原材料來源于野生藥材資源,,主要原料來自于省內(nèi)野生藥材,還有大量的原料依賴外省區(qū)采購或進(jìn)口,。
(五)藏醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng),。根據(jù)調(diào)研了解,目前全國只有青海大學(xué)和西藏大學(xué)設(shè)有藏醫(yī)學(xué)院,,培養(yǎng)本科層面的藏醫(yī)藥人才,。由于對藏醫(yī)藥人才培養(yǎng)投入不足,使得目前藏醫(yī)藥技術(shù)人才力量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需求,,尤其是在縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)表現(xiàn)尤為突出,;另一突出問題是高精尖藏醫(yī)人才稀少,隨著大批名老藏醫(yī)藥專家相繼謝世或年齡老化,,權(quán)威藏醫(yī)藥專家嚴(yán)重匱乏,,目前全國國醫(yī)大師中藏醫(yī)僅一人,出現(xiàn)人才斷檔,,使名老藏醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承工作受到嚴(yán)重影響,。
(六)產(chǎn)學(xué)研傳統(tǒng)模式繼承不夠,現(xiàn)代模式尚未完全建立?,F(xiàn)代產(chǎn)學(xué)研結(jié)合模式主要是“醫(yī),、藥、學(xué),、研”的相互融合和緊密配合,,充分發(fā)揮各自優(yōu)勢創(chuàng)造價值。調(diào)研發(fā)現(xiàn),,由于歷史遺留問題和利益沖突等原因,,目前我省藏醫(yī)藥“醫(yī)、藥,、學(xué),、研”各單位產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的意識不強(qiáng),“醫(yī),、藥,、研、教”之間缺乏有效溝通與技術(shù)力量的整合和合作,,形不成合力?,F(xiàn)代產(chǎn)學(xué)研體制機(jī)制尚未建立。
(一)我省冬蟲夏草行業(yè)發(fā)展工作的措施及建議
通過比較研究之后,我們不難得出這樣的結(jié)論:青海冬蟲夏草既是原產(chǎn)地大省,,又是冬蟲夏草的名牌大省,,同時也是產(chǎn)量大省。下一步我們重點(diǎn)建議以下幾方面工作:
1,、廣泛開展宣傳活動,。通過組織國內(nèi)外知名學(xué)者、專家舉辦國際冬蟲夏草論壇,、國際冬蟲夏草研討會,,創(chuàng)建青海冬蟲夏草網(wǎng)站,創(chuàng)辦《青海冬蟲夏草》雜志,,錄制冬蟲夏草電視片,在青海衛(wèi)視等電視媒體做廣告,,拍攝青海冬蟲夏草專題片,,聘請知名人士擔(dān)任名譽(yù)會長,積極借助“中國青海國際冬蟲夏草暨藏醫(yī)藥展交會” “環(huán)湖賽”,、“青洽會”“國際藏毯節(jié)”,、“清真食品博覽會”“青海品牌推介會”、“青海商品大集”等大型展會大力宣傳青海冬蟲夏草,;開展蟲草原草和產(chǎn)品的展示,、訂貨、現(xiàn)貨交易,,積極開拓國內(nèi)外市場,。同時,可組織有針對性的研討活動,,從地域性,、獨(dú)特性,從傳統(tǒng)藥用學(xué)與時尚養(yǎng)身學(xué)等入手開展理論研討,,宣傳青海冬蟲夏草,,消除外界對青海冬蟲夏草的負(fù)面報道。
2,、健全冬蟲夏草市場體系,。青海西寧已成為全國最大和最具人氣的冬蟲夏草交易市場,但距離最具影響力和最佳品牌美譽(yù)度的市場,,還有很大的差距,。政府要發(fā)揮引導(dǎo)作用,通過主產(chǎn)區(qū)保護(hù),、市場建設(shè),、完善流通體系等方式,建立全方位的冬蟲夏草產(chǎn)業(yè)管理和服務(wù)體系,加快建設(shè)區(qū)域?qū)I(yè)交易市場,,實(shí)現(xiàn)由“露天交易”轉(zhuǎn)為“場內(nèi)交易”,,實(shí)現(xiàn)冬蟲夏草產(chǎn)品市場化、現(xiàn)代冬蟲夏草產(chǎn)品流通信息網(wǎng)絡(luò)化,、冬蟲夏草產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測檢驗(yàn)現(xiàn)代標(biāo)準(zhǔn)化,、市場監(jiān)控可視化、企業(yè)管理現(xiàn)代化,,形成具有品牌影響力的全國最大的冬蟲夏草專業(yè)市場,。
3、強(qiáng)化冬蟲夏草市場監(jiān)管,。進(jìn)一步建立和完善監(jiān)管措施,,對經(jīng)營戶全面實(shí)施蟲草交易市場商品質(zhì)量可追溯管理,積極推進(jìn)蟲草市場監(jiān)管制度建設(shè),。在冬蟲夏草交易市場,、機(jī)場、車站等大型蟲草流動場所,,設(shè)立冬蟲夏草公平秤,、真?zhèn)舞b別儀和重金屬含量測試儀,有效杜絕假冒偽劣冬蟲夏草和產(chǎn)品的流通,,把好制假重金屬的出入關(guān)和使用關(guān),,對于摻假、造假的企業(yè),,運(yùn)用法律武器進(jìn)行懲處,,將害群之馬驅(qū)逐出市場,做到去劣存優(yōu),,選出優(yōu)秀企業(yè),,使整個產(chǎn)業(yè)步入良性發(fā)展軌道。同時,,適時指導(dǎo)和幫助經(jīng)營者建立和完善經(jīng)營自律制度,,全面推行和落實(shí)進(jìn)貨檢查驗(yàn)收、購銷臺賬和質(zhì)量承諾制度,,促使經(jīng)營者誠信經(jīng)營,、守法經(jīng)營、文明經(jīng)營,。政府職能部門及時受理蟲草市場交易活動中的舉報,、投訴,加大對違法者的懲罰力度和重獎舉報者,,為經(jīng)營者和消費(fèi)者提供快速,、便捷的維權(quán)服務(wù)。
4、嚴(yán)格執(zhí)行等級標(biāo)準(zhǔn),。我省制定的冬蟲夏草等級標(biāo)準(zhǔn),,既有物理、化學(xué)的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),,又有形體,、條數(shù)/500克的標(biāo)準(zhǔn),以及水分率,、斷條率等的標(biāo)準(zhǔn),。建議把這個《標(biāo)準(zhǔn)》真正落到實(shí)處,作為打造我省冬蟲夏草品牌的參考依據(jù),,確實(shí)使其發(fā)揮作用,。
5、重點(diǎn)培養(yǎng)龍頭企業(yè),。大力扶持一些有實(shí)力的企業(yè)參與我省冬蟲夏草行業(yè)產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)運(yùn)營,。以商貿(mào)龍頭企業(yè)為主,努力使我省冬蟲夏草產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)采挖,、收購、儲存,、分級,、包裝、運(yùn)輸,、銷售一條龍經(jīng)營,。同時,以加工龍頭企業(yè)為主,,實(shí)現(xiàn)采挖,、收購、加工,、銷售一條龍經(jīng)營,,爭取形成我省冬蟲夏草生產(chǎn)運(yùn)營的高層次的產(chǎn)業(yè)化鏈條,促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,。
6,、積極打造知名品牌。在現(xiàn)在已有的“三江源蟲草”,、“唐古特蟲草”,、“阿尼瑪卿(果洛)蟲草”“唐古拉(玉樹)蟲草”等品牌的基礎(chǔ)上,要著力打造具有青藏高原特色品牌,,推進(jìn)《青海冬蟲夏草地理標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品保護(hù)》標(biāo)志的使用,,為我省冬蟲夏草爭取其應(yīng)有的市場地位。作為青海省冬蟲夏草的企業(yè)來說,要明確不同冬蟲夏草的定位,,對整體市場實(shí)現(xiàn)有限覆蓋,,對目標(biāo)市場進(jìn)行重點(diǎn)覆蓋,把精力集中于少量對高質(zhì)量服務(wù)有特別需求的網(wǎng)點(diǎn),,對禮品市場,,要走高端,包裝要精美,、質(zhì)量要上乘,;對旅游市場,要有地域文化特色,,攜帶要方便,,文化內(nèi)涵要豐富;對零售市場,,要有一定的大眾化包裝和大眾化產(chǎn)品,。同時要通過政府協(xié)調(diào),組織經(jīng)濟(jì)實(shí)力強(qiáng),、研發(fā)力度大,、產(chǎn)品種類全、營銷手段好,、發(fā)展后勁足的大型企業(yè)參加奢侈品會展,,以人無我有的唯一性、人有我強(qiáng)的優(yōu)質(zhì)性,、人少我多的稀缺性宣傳企業(yè)產(chǎn)品理念,,推廣宣傳產(chǎn)品品牌,讓參加展會的消費(fèi)者更加了解青海冬蟲夏草品牌的魅力,,使得青海從“有實(shí)無名”到名副其實(shí),,實(shí)至名歸的全國“冬蟲夏草第一省”,使青海冬蟲夏草品牌,,成為世界知名品牌,。
7、努力創(chuàng)造出口條件,。通過嚴(yán)厲打擊蟲草出口 及變相 的違法行為,,鼓勵正當(dāng)出口經(jīng)營,堵住偷漏“瀕危物種費(fèi)”的漏洞,,保護(hù)合法經(jīng)營者,。國家按銷售額3%征收“瀕危物種費(fèi)”使得經(jīng)營這一產(chǎn)品的企業(yè)利潤薄,難以維持經(jīng)營,,建議簡化辦理冬蟲夏草出口手續(xù),,盡可能減少蟲草出口的相關(guān)環(huán)節(jié),,保證企業(yè)的及時、順利出口,。同時,,建議合理收費(fèi),減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),。
8,、嚴(yán)格落實(shí)采集許可證制度。通過采集許可證制度,,對采集活動進(jìn)行全程跟蹤檢查,,依托多部門聯(lián)合執(zhí)法,嚴(yán)厲從重打擊無證采集,、跨屬地采集,、超量采集和違規(guī)采集等違法行為,從而切實(shí)保護(hù)我省冬蟲夏草采挖區(qū)的草原野生植物資源和生態(tài)環(huán)境,。同時,,深入宣傳冬蟲夏草可持續(xù)發(fā)展的理念。向社會,、采集者大力宣傳“采育結(jié)合,,長久可用”的理念,提倡保護(hù)草原生態(tài)環(huán)境,,科學(xué),、合理地開發(fā)利用草原野生植物資源。
9,、不斷提升科技創(chuàng)新能力。建議成立“青海冬蟲夏草研究所”,,以我省特有珍稀物種冬蟲夏草為研發(fā)載體,,加大科技研發(fā)力度,圍繞冬蟲夏草產(chǎn)業(yè)發(fā)展做好基礎(chǔ)和應(yīng)用研究工作,,獲取原始創(chuàng)新成果及自主知識產(chǎn)權(quán),,為冬蟲夏草產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供理論依據(jù)和技術(shù)支撐。培育,、穩(wěn)定一批高素質(zhì)的科技人才及學(xué)術(shù)帶頭人,,通過研究冬蟲夏草種群的分布演化規(guī)律,提出合理開發(fā)利用的管理策略,,促進(jìn)當(dāng)?shù)刎毨栴}的解決,,也為人類健康、國際生物多樣性保護(hù)做出積極貢獻(xiàn),。
(二)對我省藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的思考和建議
為使我省藏醫(yī)藥又好又快地發(fā)展,,做大做強(qiáng)藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),,立足本省,面向全國,,走向世界,,走出一條具有中國特色、青海特點(diǎn)的發(fā)展道路,,建議重點(diǎn)加強(qiáng)以下幾方面的工作,。
1、高度重視藏醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,。認(rèn)真制定規(guī)劃我省藏醫(yī)藥發(fā)展的目標(biāo),、任務(wù)和政策措施。堅(jiān)持“藏西醫(yī)并重”原則,,在新醫(yī)改政策方面多體現(xiàn)扶持藏醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,,充分發(fā)揮藏醫(yī)藥對人類健康的保護(hù)作用。強(qiáng)化觀念,,加大宣傳力度,,充分認(rèn)識藏醫(yī)藥在民眾身體健康、經(jīng)濟(jì)發(fā)展,、社會穩(wěn)定方面的重大作用,,把藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展列入地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃,在具體工作中從經(jīng)費(fèi)投入,、制定優(yōu)惠政策,、宏觀管理等方面予以重視和適當(dāng)傾斜。
2,、依法推進(jìn)藏醫(yī)藥事業(yè)科學(xué)發(fā)展,。為適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制下藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要,更好地為各族人民健康服務(wù),。迫切需要加快藏醫(yī)藥法制,、法規(guī)建設(shè)步伐。建議我省盡快研究制定《青海省藏醫(yī)藥事業(yè)中長期發(fā)展規(guī)劃》,、《青海省藏藥材資源保護(hù)與開發(fā)利用規(guī)劃》,;《青海省藏藥材資源保護(hù)與開發(fā)利用條例》等,有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加快藏藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),,藏醫(yī)診治及臨床療效評價標(biāo)準(zhǔn)等行業(yè)性的技術(shù),、質(zhì)量和管理標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)。
3,、健全藏醫(yī)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò),,完善服務(wù)體系。建議把工作重點(diǎn)放到農(nóng)牧區(qū)基層,,以農(nóng)牧區(qū)為重點(diǎn)建立健全藏醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。除六州和所在縣設(shè)立藏醫(yī)院外,,在人口較多的東部縣也要設(shè)立縣藏醫(yī)院;除縣所在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))外,,其它所有中心鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院開設(shè)藏醫(yī)科(室)或配備一定數(shù)量的藏醫(yī)技術(shù)人員,。形成以省、州,、縣藏醫(yī)院為龍頭,,以綜合醫(yī)院藏醫(yī)科為重點(diǎn)力量,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或藏醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)為紐帶,,以村衛(wèi)生室為網(wǎng)底,,以社會力量舉辦藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,涵蓋醫(yī)療,、預(yù)防,、保健、康復(fù)等功能的藏醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。
4,、政府主導(dǎo),加快藏藥產(chǎn)業(yè)化發(fā)展步伐,。充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用,,在保持藏醫(yī)藥特色的前提下,優(yōu)化藏藥產(chǎn)業(yè)布局,,推進(jìn)藏藥產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程,,防止低水平重復(fù)建設(shè)。應(yīng)以金訶藏藥集團(tuán)為龍頭,,通過產(chǎn)權(quán)制度改革和企業(yè)兼并,、重組、聯(lián)合,、引資嫁接改造等多種形式,,以資產(chǎn)為紐帶,打破地區(qū),、行業(yè)和所有制界限,,支持企業(yè)整合資源,、提高核心競爭力,,逐步形成技術(shù)先進(jìn)、裝備精良,、管理有素,、新品倍出、具有開拓精神的藏藥核心企業(yè)和企業(yè)集團(tuán),;調(diào)整,、優(yōu)化藏藥企業(yè)布局,,實(shí)行“扶優(yōu)扶強(qiáng)”的傾斜政策,支持骨干藏藥企業(yè)進(jìn)行技術(shù)裝備改造,,提高生產(chǎn)技術(shù)水平,;引導(dǎo)中小型藏藥生產(chǎn)企業(yè)向“專、精,、特”方向發(fā)展,,鼓勵企業(yè)間進(jìn)行同品種藏藥的品牌整合或分工,防止低水平重復(fù)生產(chǎn),。
建立區(qū)別于中西藥的藏藥評價標(biāo)準(zhǔn)體系,。主要應(yīng)包含四個方面:一是挖掘傳承老藥方,增加現(xiàn)有藏藥品種,;二是新藥開發(fā)要突出創(chuàng)新,,注重臨床價值;三是改劑型品種要體現(xiàn)臨床優(yōu)勢,;四是要提高質(zhì)量控制和安全標(biāo)準(zhǔn),。
5、增強(qiáng)創(chuàng)新開發(fā)能力,,加速藏藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化,。加速藏藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化,必須依靠科技和體制創(chuàng)新,。在繼承傳統(tǒng)藏醫(yī)藥理論的基礎(chǔ)上,,以提高創(chuàng)新能力和技術(shù)水平為中心,引進(jìn)吸收先進(jìn)的生產(chǎn)技術(shù),,加快藏藥生產(chǎn)新技術(shù),、新工藝的推廣應(yīng)用。
6,、積極推進(jìn)企業(yè)技術(shù)進(jìn)步,,大力培育特色拳頭產(chǎn)品。依靠科技進(jìn)步,,不斷推出新的科技成果并將其轉(zhuǎn)化為商品,,是企業(yè)賴于生存和發(fā)展的關(guān)鍵。企業(yè)要真正樹立科技創(chuàng)新主體的意識,,建立和完善企業(yè)技術(shù)開發(fā)中心,,增強(qiáng)科研力量,并通過與相關(guān)科研院所聯(lián)合,、聘請專家擔(dān)任技術(shù)顧問等多種途徑,,提高科研開發(fā)能力,推動企業(yè)技術(shù)進(jìn)步,,突出主攻方向和主打產(chǎn)品,,加大科研開發(fā)投入,,力爭把企業(yè)5%以上的銷售收入做為科研開發(fā)費(fèi)用。要加大企業(yè)技術(shù)改造力度,,引進(jìn)先進(jìn)的生產(chǎn)工藝,,用現(xiàn)代科技裝備企業(yè)。要充分發(fā)揮高原生物資源優(yōu)勢和產(chǎn)品市場優(yōu)勢,,不斷延伸產(chǎn)業(yè)鏈,,培育具有高科技含量、高技術(shù)附加值和市場競爭優(yōu)勢的產(chǎn)品,,以主導(dǎo)產(chǎn)品帶動藏藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,。
7、充分應(yīng)用現(xiàn)代營銷手段,,積極擴(kuò)大市場占有率,。藏藥產(chǎn)業(yè)的規(guī)?;l(fā)展,,在很大程度上將取決于市場的認(rèn)同程度,。讓藏藥這一優(yōu)秀的民族醫(yī)藥精品走向廣闊的市場,,就必須走開放的路子,打破封閉,,消除神秘感,。政府與企業(yè),、企業(yè)與企業(yè)之間都要加強(qiáng)合作,,切實(shí)加大對外宣傳力度,,同打一張牌,避免各自為陣,,甚至相互抵毀,,導(dǎo)致一敗俱傷。同時,,要以科學(xué)的藥理和精確的有效率來提高消費(fèi)者對藏藥的認(rèn)同,,敢于創(chuàng)名牌和精品,樹立品牌形象和企業(yè)形象,,提高品牌知名度,,提高藏藥的市場知名度。要重視產(chǎn)品的外包裝設(shè)計(jì),,以美觀的包裝外形取勝,。此外,要加強(qiáng)企業(yè)營銷,,強(qiáng)化營銷基礎(chǔ)管理,,規(guī)范營銷運(yùn)作方式,,不斷提高營銷隊(duì)伍素質(zhì),,建立健全多層次,、多樣化的的營銷網(wǎng)點(diǎn),擴(kuò)充醫(yī)院,、專業(yè)批發(fā)商營銷渠道,,大力開發(fā)非處方藥市場。要充分應(yīng)用代理,、聯(lián)營及網(wǎng)上等一系列現(xiàn)代營銷手段,,提高藏藥的市場占有率。
藥品市場調(diào)查報告撰寫篇三
州現(xiàn)有藏中醫(yī)療機(jī)構(gòu)5所,,其中州藏醫(yī)院為二級甲等醫(yī)院,,縣中醫(yī)院、縣,、縣,、縣藏醫(yī)院為二級乙等醫(yī)院,正在新建民營性質(zhì)的縣級藏醫(yī)院1所(貴德縣藏醫(yī)院),。全州40所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中85%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展藏中醫(yī)藥服務(wù),,420所村衛(wèi)生室中85.7%的村衛(wèi)生室開展藏中醫(yī)藥服務(wù)。州,、縣,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有藏中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員140名,其中藏醫(yī)133名,,中醫(yī)7名,,高級職稱19名,中級職稱34名,,初級職稱87名,。村衛(wèi)生室有藏中醫(yī)生371名。年全州各級藏醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診100021人次,,門診人均費(fèi)用為52.1元,;住院4298人次,發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用為1234.7萬元,,人均住院費(fèi)用為2872.6元,。
近年來,隨著各項(xiàng)社會事業(yè)的發(fā)展,,我州藏醫(yī)藥事業(yè)穩(wěn)步推進(jìn),,在治病救人、構(gòu)建基本醫(yī)療衛(wèi)生保障網(wǎng)絡(luò)等方面發(fā)揮了重要作用,。但是,,隨著人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求的日益增長,特別是民族地區(qū)由于農(nóng)牧民群眾長期形成的用藥習(xí)慣和藏醫(yī)藥在治療慢性病及康復(fù)、保健方面的特殊療效,,藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展與群眾的需求還不相適應(yīng),。目前我州藏中醫(yī)發(fā)展中存在的問題主要表現(xiàn)在:一是項(xiàng)目建設(shè)、資金投入,、設(shè)備配置等方面有待于進(jìn)一步加強(qiáng),。各級藏中醫(yī)院底子薄、投入小,、發(fā)展慢,,基礎(chǔ)設(shè)施薄弱,診斷,、制劑設(shè)備簡陋短缺,。二是中藏醫(yī)藥的特色優(yōu)勢未得到充分發(fā)揮,藏中醫(yī)藥醫(yī)療,、保健,、科研和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的協(xié)調(diào)性不夠。三是藏中醫(yī)專業(yè)人才嚴(yán)重匱乏,,數(shù)量不足,、質(zhì)量不高、結(jié)構(gòu)失衡,、人才斷層的現(xiàn)象沒有得到有效解決,,人員編制短缺問題十分突出,現(xiàn)有人員普遍存在綜合素質(zhì)不高,、服務(wù)能力低下的問題,。四是藏中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系不夠健全,制劑設(shè)施落后,,藏中藥使用率低,,其獨(dú)特的醫(yī)療優(yōu)勢沒有得到充分發(fā)揮。五是中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布不均,,全州僅有綜合性中醫(yī)院1家,,服務(wù)半徑有限,中醫(yī)藥普及率低,。
1,、高度重視藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。將藏中醫(yī)藥事業(yè)納入各級國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的總體規(guī)劃,,編制實(shí)施當(dāng)?shù)夭刂嗅t(yī)藥中長期發(fā)展規(guī)劃,,切實(shí)加強(qiáng)對藏中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo),制定出臺各項(xiàng)優(yōu)惠政策和措施,,不斷增加對藏中醫(yī)藥事業(yè)的專項(xiàng)投入,,及時研究解決藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中存在的問題,。
2、加大藏中醫(yī)藥的政策扶持力度,。通過資金,、項(xiàng)目、科研,、管理、人才等方面的有力支持,,加快推進(jìn)藏中藥事業(yè)發(fā)展,。在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等醫(yī)療保障制度中,,將符合政策規(guī)定的藏中醫(yī)藥服務(wù)技術(shù)、項(xiàng)目,、院內(nèi)制劑等納入報銷范圍,,在價格制定、臨床應(yīng)用,、醫(yī)保報銷比例等方面給予政策傾斜和支持,,研究制定扶持藏中醫(yī)醫(yī)院開展院內(nèi)制劑的優(yōu)惠政策。采取靈活多樣的方式和管理模式,,引進(jìn)民間資本,,享受同等待遇,加快和促進(jìn)藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,。
3,、加快藏中醫(yī)藥隊(duì)伍建設(shè)。制定傾斜政策,,合理確定藏中醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員編制定額,,通過吸收和引進(jìn)相結(jié)合的辦法,解決藏中醫(yī)專業(yè)人員不足問題,,鼓勵懂藏,、漢雙語的專業(yè)技術(shù)人才到基層服務(wù)。把理論培訓(xùn)與臨床進(jìn)修,、學(xué)歷教育與繼續(xù)教育,、研讀經(jīng)典與跟師臨床相結(jié)合,探索建立人才培養(yǎng)新機(jī)制,。加大培訓(xùn)工作,,每年培訓(xùn)100名藏中醫(yī)藥技術(shù)人才。
4,、加強(qiáng)藏醫(yī)藥整體服務(wù)能力建設(shè),。從人力、物力、財(cái)力上加大藏藥制劑建設(shè)的投入力度,,改善藏醫(yī)制劑設(shè)施,,規(guī)范工藝流程,改造劑型,,更新包裝,,全面提高藏藥制劑的科技含量,確保人民群眾用藥安全有效,。對全州藏藥制劑進(jìn)行資源重組,,建立藏藥制劑中心,實(shí)行統(tǒng)一生產(chǎn),、統(tǒng)一價格,、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一管理,,推進(jìn)藏藥制劑的標(biāo)準(zhǔn)化,、規(guī)范化、科學(xué)化,。探索建立以州藏醫(yī)院為中心,,輻射各縣藏醫(yī)院,規(guī)模適宜,、協(xié)同聯(lián)合,、優(yōu)勢互補(bǔ)的藏醫(yī)藥聯(lián)合體模式,并逐步向基層普及推廣延伸,。加大投入,,開發(fā)藏醫(yī)服務(wù)系統(tǒng)應(yīng)用軟件,建立藏醫(yī)藥信息化服務(wù)平臺,,逐步實(shí)現(xiàn)資源共享,。
藥品市場調(diào)查報告撰寫篇四
通過實(shí)地調(diào)查xxxx藥店的鈣片銷售情況,提升自己在市場營銷方面的社會實(shí)踐能力,,為藥店鈣片的進(jìn)貨,、銷售提供理論參考依據(jù)。
20xx年12月5日——12月8日
xx路xx藥店
對xxxx藥店鈣片銷售的實(shí)際情況進(jìn)行了解,,分析,,包括鈣片銷售區(qū)人員的安排、鈣片的主要消費(fèi)人群,,鈣片的日銷售量,,鈣片的促銷活動、鈣片的優(yōu)惠活動等,。
通過實(shí)地調(diào)查xxxx藥店鈣片的銷售情況,,采用進(jìn)店詢問,、調(diào)查的方法開展調(diào)查。了解藥店鈣片的市場營銷的情況,。
1,、店內(nèi)鈣片銷售競爭情況
xxxx藥店的促銷員負(fù)責(zé)鈣片在藥店的推廣與銷售工作;做好公司鈣片在藥店的陳列與展示,;能積極參與藥店組織的鈣片促銷業(yè)務(wù),、鈣片產(chǎn)品知識培訓(xùn)。能主動配合藥店司組織的各種鈣片促銷活動,;即時反饋各種鈣片市場信息及銷售數(shù)據(jù),。班組長或大堂經(jīng)理性格待人親切、有禮貌,,性格沉穩(wěn),、大方,、開朗,,具備一定的。藥學(xué)專業(yè)技能,,有著良好的心理素質(zhì)和社會交往能力,,并能妥善處理xxxx藥店中的各種工作的安排。
xxxx的鈣片的促銷員年齡18-40歲之間,,具備良好的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識,,熟悉各鈣片的功能和注意事項(xiàng)、能對顧客進(jìn)行鈣片產(chǎn)品的講解,,性格外向,,溝通能力強(qiáng)。有著廣泛的人際關(guān)系,,能對經(jīng)常購買鈣片的客戶做到資料存檔,,了解客戶的病情,知道客戶經(jīng)常購買鈣片的品類,,營造“知己知彼,、百戰(zhàn)百勝”競爭氛圍。促銷員能在大堂經(jīng)理的帶領(lǐng)下,,根據(jù)藥店鈣片銷售的的整體規(guī)劃,,協(xié)助班組長制定月度、季度,、年度鈣片的促銷計(jì)劃,;在常規(guī)鈣片正常銷售的前提下,還積極負(fù)責(zé)藥店的鈣片的新產(chǎn)品推廣,,擴(kuò)大藥店的鈣片產(chǎn)品品類,,為更多的客戶提供滿意的服務(wù),。xxxx藥店的促銷員在完成每日的鈣片銷售任務(wù)的同時,每個人都做好了售后服務(wù),,建立了良好的客戶關(guān)系,;月底能按時按質(zhì)完成促銷活動的銷售統(tǒng)計(jì)報表;另外,,積極按照鈣片促銷計(jì)劃實(shí)施促銷活動,。
2、經(jīng)營策略,,主推產(chǎn)品
主要銷售鈣爾奇d300咀嚼片,,冬天最適合補(bǔ)鈣,很多家長會給孩子買鈣片,,估計(jì)能銷500盒,,根據(jù)銷售量會及時調(diào)整訂貨數(shù)量,根據(jù)調(diào)查,,去年和前年xxxx藥店這個季節(jié)的鈣片銷售業(yè)績一直很好,。
3、鈣片的銷售目標(biāo),,期望月銷售值達(dá)到15萬,。
通過此次對目標(biāo)藥店的現(xiàn)場考察,我加深了對藥店基本情況營業(yè)面積,、店堂環(huán)境,、鈣片的經(jīng)營品種、鈣片陳列情況,、鈣片的消費(fèi)人群的分析,,鈣片的促銷活動的的了解。學(xué)會分析藥店內(nèi)鈣片的銷售競爭情況,,,。了解到xxxx藥店的鈣片的經(jīng)營策略和當(dāng)前目標(biāo)、近期目標(biāo),、遠(yuǎn)期目標(biāo)等內(nèi)容,,鞏固了所學(xué)的專業(yè)知識。
結(jié)語本次調(diào)查僅代表我的個人看法,,關(guān)于藥店鈣片銷售的營銷策略的制定還需結(jié)合藥店所在的地理位置以及藥店的人流量和經(jīng)濟(jì)實(shí)力決定,。
藥品市場調(diào)查報告撰寫篇五
近年來,隨著醫(yī)療體制的改革和人民對身體健康的日益重視,,醫(yī)藥行業(yè)得到了快速發(fā)展,。如何加強(qiáng)醫(yī)藥行業(yè)稅收管理,實(shí)現(xiàn)應(yīng)收盡收,,為地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會事業(yè)發(fā)展聚財(cái),,做到既促進(jìn)納稅服務(wù)工作的深入發(fā)展,,又切實(shí)加強(qiáng)征收管理,是當(dāng)前稅務(wù)部門值得思考和重視的問題,。就這一問題,,我們近期對全市醫(yī)藥行業(yè)稅收管理情況進(jìn)行了調(diào)研,具體調(diào)研情況報告如下:
(一)醫(yī)藥行業(yè)稅負(fù)明顯偏低
由于人們存在對醫(yī)藥行業(yè)日益增長的巨大需求,,使得醫(yī)藥行業(yè)高增長和高收益性非常突出,,據(jù)調(diào)查醫(yī)藥銷售行業(yè)經(jīng)營中實(shí)際進(jìn)銷差價率在20%左右,粗略推算整體增值稅稅負(fù)不低于xx%,,而醫(yī)藥銷售行業(yè)實(shí)際平均稅負(fù)僅為xx%左右,,其中有的企業(yè)幾百萬的銷售額應(yīng)納稅額僅為幾千元,稅負(fù)水平明顯偏低,,與醫(yī)藥行業(yè)市場潛力大,,利潤可觀等特點(diǎn)不相應(yīng),存在明顯疑點(diǎn),。
(二)醫(yī)藥行業(yè)存在隱瞞銷售收入現(xiàn)象
醫(yī)藥零售業(yè)屬增值稅一般納稅人管理還比較規(guī)范,,稅務(wù)機(jī)關(guān)基本能核定月銷售額。但醫(yī)藥零售業(yè)大多屬定期定額戶,,不能提供產(chǎn)品進(jìn)銷存登記簿,,導(dǎo)致稅務(wù)機(jī)關(guān)無法準(zhǔn)確核定月銷售額,。即使是增值稅一般納稅人,,也存在帳外經(jīng)營、有意隱瞞銷售收入等現(xiàn)象,,如現(xiàn)金收取貨款不申報納稅,、購進(jìn)貨物用于促銷獎勵應(yīng)視同銷售未申報納稅等。這些情況說明醫(yī)藥行業(yè)存在隱瞞銷售收入現(xiàn)象,。
(三)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)票管理混亂
醫(yī)藥行業(yè)發(fā)票管理混亂,,普遍存在未按規(guī)定領(lǐng)購發(fā)票,未按規(guī)定使用發(fā)票,,明顯違反了《征管法》和《發(fā)票管理辦法》,。主要表現(xiàn)為三種情況:一是不開發(fā)票拒開發(fā)票,消費(fèi)者購買藥品通常不索要發(fā)票,,就不開發(fā)票,;消費(fèi)者有時索要發(fā)票,找各種理由拒絕開具,;二是不按規(guī)定開具發(fā)票,,有的只填寫名稱和總金額,名稱一欄只填寫“藥品”,,無具體品名,,數(shù)量和金額,,很難從普通銷售發(fā)票上看出具體商品的銷售價格;三是濫開發(fā)票,,有些單位購買的藥品與收費(fèi)單據(jù)上開具的藥品品目不相符,,有些明明銷售的是日用品和護(hù)膚護(hù)發(fā)品,而在發(fā)票上開具的卻是醫(yī)藥品,。
(四)醫(yī)藥行業(yè)稅收管理存在薄弱環(huán)節(jié)
稅務(wù)部門對醫(yī)藥行業(yè)稅收管理存在“疏于管理,、淡化責(zé)任”的現(xiàn)象,少數(shù)稅收管理員長期沒有更換,,造成與醫(yī)藥行業(yè)關(guān)系逐漸密切,,在管戶過程中,存在巡而不查,、查而不嚴(yán),、知情不報、以補(bǔ)代罰現(xiàn)象,,極個別稅收管理員甚至與醫(yī)藥行業(yè)互通信息,,應(yīng)付和蒙蔽稅收檢查。
(一)醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營者缺乏依法納稅意識
由于醫(yī)藥行業(yè)一直沒有納入規(guī)范化軌道管理,,稅法宣傳力度不夠,,為數(shù)眾多的醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營者了解、掌握稅法知識了解不多,,不清楚如何計(jì)算稅款和申報納稅,。同時,部分醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營者缺乏依法納稅意識,,為利益驅(qū)動,,產(chǎn)生偷逃稅心理,鉆稅收管理空子,,采取非法手段偷逃稅款,,給國家?guī)頁p失。
(二)醫(yī)藥行業(yè)稅收管理滯后
醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營形式的多樣化和經(jīng)營渠道的復(fù)雜化,,給稅務(wù)管理不斷帶來新情況,、新問題。一是醫(yī)藥管理體制未理順,。醫(yī)藥與衛(wèi)生職能重疊,,政策打架,醫(yī)藥市場競爭無序,,引發(fā)管理混亂,,給稅收管理帶來困難;同時稅制也沒理順,,醫(yī)藥經(jīng)營征收增值稅,,醫(yī)療衛(wèi)生征收營業(yè)稅,,對大量既經(jīng)營醫(yī)藥又有衛(wèi)生診治的業(yè)戶如何征稅,標(biāo)準(zhǔn)不好掌握,,國,、地兩稅部門都可管可不管,不僅造成管理權(quán)矛盾,,也極易發(fā)生漏征漏管現(xiàn)象,。二是醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營管理不規(guī)范。少數(shù)醫(yī)藥行業(yè)財(cái)務(wù)核算不嚴(yán),,帳務(wù)不實(shí),,造成對實(shí)際經(jīng)營、現(xiàn)金,、庫存難以有效控制,,其應(yīng)繳增值稅計(jì)算很不規(guī)范,很不準(zhǔn)確,,增加稅收管理困難,。三是醫(yī)藥行業(yè)小規(guī)模納稅人進(jìn)貨不易控管,銷貨無法掌握,,直接影響到增值稅的核算,,從而造成稅款核定數(shù)額普遍偏低、稅收負(fù)擔(dān)率低的現(xiàn)象,。
(三)醫(yī)藥行業(yè)的經(jīng)營特性增加稅收管理難度
一是各醫(yī)藥公司下屬分支機(jī)構(gòu)較多,,許多是個體經(jīng)營者掛靠在其名下,名為公司的分支機(jī)構(gòu),,實(shí)際是自主經(jīng)營,、自行核算,、自負(fù)盈虧,。多數(shù)個體醫(yī)藥經(jīng)營者不辦理稅務(wù)登記,不申報納稅,。二是醫(yī)藥公司與大多數(shù)商品零售企業(yè)一樣,,生產(chǎn)商或上級經(jīng)銷商會在銷售額之外按銷售數(shù)量給予經(jīng)營者一定比例的平銷返利,這部分返利就直接導(dǎo)致了稅款流失,。三是收款形式多樣化,,既有現(xiàn)金、銀行卡,,又有醫(yī)??ǎ鞣N收入形式存在不同特點(diǎn),,對稅務(wù)部門來說不利于控管,,稅收管理難度比較大,。
(四)監(jiān)管部門職能協(xié)調(diào)不夠
醫(yī)藥行業(yè)的監(jiān)管涉及多個部門,藥品監(jiān)管是藥監(jiān)局,,行政管理衛(wèi)生局,,稅款征收是國、地稅部門,,雖然這些監(jiān)管部門的職能沒有交叉,,但在職能行使過程中協(xié)調(diào)不夠,尤其是醫(yī)藥與衛(wèi)生之間政策不統(tǒng)一,,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)征收營業(yè)稅不征收增值稅,,造成事實(shí)上的征管困難。
(一)加強(qiáng)稅收法治建設(shè),,進(jìn)一步優(yōu)化稅收環(huán)境
稅務(wù)部門要牢固樹立稅收法治觀念,,真正做到依法治稅、依法征管,。要加大稅法宣傳力度,,突出宣傳各項(xiàng)稅收法律法規(guī)和政策,進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)藥行業(yè)依法誠信納稅意識,、提高稅法遵從度,,引導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)藥企業(yè)依法經(jīng)營、照章納稅,。要加強(qiáng)財(cái)務(wù)和納稅輔導(dǎo),,不斷完善發(fā)票管理制度和信息系統(tǒng),督促有條件建帳的醫(yī)藥企業(yè)及時建帳,,從源頭上堵塞監(jiān)管漏洞,。要改進(jìn)和優(yōu)化納稅服務(wù),切實(shí)增強(qiáng)為醫(yī)藥行業(yè)納稅人服務(wù)意識,,規(guī)范納稅服務(wù)內(nèi)容,,完善納稅服務(wù)措施,簡化辦稅程序,,構(gòu)建和諧的征納關(guān)系,。要進(jìn)一步完善協(xié)稅護(hù)稅機(jī)制,增進(jìn)信息交換與數(shù)據(jù)共享,,廣泛開展綜合治稅活動,,提高稅收執(zhí)法力度。
(二)加大稅收控管力度,,建立稅收監(jiān)管長效機(jī)制
加大醫(yī)藥行業(yè)稅收控管力度,,建立醫(yī)藥行業(yè)稅收監(jiān)管長效機(jī)制,稅務(wù)部門要著重做好兩方面工作:一是加強(qiáng)對醫(yī)藥行業(yè)發(fā)票使用的管理。從藥品經(jīng)營企業(yè)“進(jìn),、銷”兩個環(huán)節(jié)入手,,抓住“發(fā)票”這一切入點(diǎn),對使用發(fā)票,、取得發(fā)票的程序進(jìn)行控管,,有效堵塞稅收漏洞。要完善以票控稅的制度,,醫(yī)藥品在一級,、二級銷售過程中許多環(huán)節(jié)可能都不需要發(fā)票,有一部分直接收取現(xiàn)金交易,,經(jīng)營者收取現(xiàn)金后不開票也不入帳,,財(cái)會信息具有更大的隱蔽性。稅務(wù)部門在“以票控稅”的基礎(chǔ)上要完善財(cái)會制度,,建立健全嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕鹑诒O(jiān)管制度,,壓縮現(xiàn)金交易空間,管住醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)營的資金流,。二是加強(qiáng)對醫(yī)藥行業(yè)零售環(huán)節(jié)收款形式的稅收監(jiān)管,,協(xié)調(diào)醫(yī)保監(jiān)管部門,調(diào)取納稅人的刷卡銷售信息,,獲取醫(yī)藥企業(yè)及批零業(yè)戶的經(jīng)營情況,,按一定比例測算納稅人的銷售收入。
(三)嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥行業(yè)稅收違法行為,,維護(hù)正常稅收秩序
稅務(wù)部門對醫(yī)藥行業(yè)比較普遍的管理性違法行為,,要及時提醒,使其做到管理規(guī)范,。經(jīng)提醒,,長期不規(guī)范管理,拒不改正的要堅(jiān)決予以嚴(yán)厲打擊,;對醫(yī)藥行業(yè)偷,、抗、騙稅行為一經(jīng)發(fā)生就依法處罰,,構(gòu)成犯罪的,,應(yīng)當(dāng)移交司法機(jī)關(guān)處理。通過嚴(yán)厲打擊稅收違法行為,,讓違法者得不償失;要對醫(yī)藥行業(yè)違法犯罪行為實(shí)行公開處理,,真正做到處理一個,,教育一大片。長期的實(shí)踐證明:對醫(yī)藥行業(yè)違法行為一味偏袒、遷就,、放縱,,甚至對應(yīng)繳的稅款還要打折扣,就會使稅務(wù)部門的執(zhí)法處于被動,,執(zhí)法質(zhì)量永遠(yuǎn)不高,,難以形成醫(yī)藥行業(yè)自覺守法的氛圍。
(四)深化落實(shí)稅收管理員制度,,夯實(shí)稅收執(zhí)法工作的基礎(chǔ)
要加強(qiáng)醫(yī)藥行業(yè)稅收管理工作,,必須深化落實(shí)稅收管理員制度。一是不斷提升稅收管理員的素質(zhì)能力,,要從提高稅收管理員素質(zhì)能力入手,,大力推進(jìn)機(jī)制創(chuàng)新,對稅收管理員工作平臺,、稅收征管法及其實(shí)施細(xì)則,、各項(xiàng)稅收政策和稅收相關(guān)法律法規(guī)等專業(yè)化技能進(jìn)行培訓(xùn),建立一支精通稅務(wù),、財(cái)會知識,、熟悉醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營,又懂得數(shù)據(jù)分析,、能夠通過數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的稅收管理員隊(duì)伍,。二是完善稅收管理員績效考核辦法。在稅收管理員進(jìn)行必要輪換的基礎(chǔ)上,,進(jìn)一步完善稅收管理員績效考評體系,,科學(xué)設(shè)置考核指標(biāo),確??己私Y(jié)果與稅收管理員實(shí)際工作狀況相吻合,,充分調(diào)動每個稅收管理員工作的積極性和主動性,切實(shí)提高醫(yī)藥行業(yè)稅源監(jiān)控的質(zhì)效,。
藥品市場調(diào)查報告撰寫篇六
暑假期間我在山西正元盛邦制藥有限公司實(shí)習(xí),,期間我對此制藥公司做了簡單的調(diào)查,調(diào)查結(jié)果如下:
山西正元盛邦制藥有限公司源自1921年中華老字號北京萬全堂臨汾分店,,已有90年的悠久歷史,。公司于20xx年元月順利通過國家食品藥品監(jiān)督管理局gmp認(rèn)證??傉嫉孛娣e平方米,,建筑面積x平方米,廠區(qū)綠化面積8000平方米,,按功能區(qū)域換分,,分為:辦公區(qū),、生活區(qū)、生產(chǎn)區(qū),、生產(chǎn)輔助區(qū)四個區(qū)域,,總資產(chǎn)5000余萬元。現(xiàn)有職工235人,,各級各類技術(shù)人員占職工總數(shù)的%,,機(jī)構(gòu)設(shè)置為七部二中心,即生產(chǎn)部,、采供部,、倉儲部、財(cái)務(wù)部,、綜合部,、設(shè)施管理部、行政人事部和營銷中心,、品質(zhì)中心,。擁有丸劑、片劑,、顆粒劑,、膠囊劑、散劑,、干混懸劑六種固體劑型產(chǎn)品線,,有國家標(biāo)準(zhǔn)字號生產(chǎn)品種70個,入選國家基本藥物品種27個,。生產(chǎn)設(shè)備和檢測儀器均是國內(nèi)國際先進(jìn)型號,,年均處理中藥材20xx余噸,制劑1000余噸,,其中膠囊8億粒,,片劑15億片。
其次是氣的企業(yè)文化:
短期戰(zhàn)略目標(biāo)(5年)
(一)通過美國fdacgmp,,歐洲cos認(rèn)證和iso及ohs認(rèn)證,,為正元盛邦國際化做準(zhǔn)備
(二)完成公司產(chǎn)品線整合,聚焦老年病用藥與兒童用藥,,完善并調(diào)整公司產(chǎn)品結(jié)構(gòu)
完善中國大陸營銷網(wǎng)絡(luò)的建立
(三)建立國際合作平臺,,實(shí)現(xiàn)出口銷售
(四)進(jìn)入中國中藥企業(yè)50強(qiáng),實(shí)現(xiàn)年銷售回款3億元人民幣
(一)建立成為中國中藥領(lǐng)域?qū)I(yè)的`中老年與兒童健康服務(wù)的研究與生產(chǎn)機(jī)構(gòu),,產(chǎn)品線不少于4條
(二)建立企業(yè)國際化運(yùn)營模式,,起動國際經(jīng)濟(jì)技術(shù)合作
(三)建立完善國際銷售網(wǎng)絡(luò)
(四)進(jìn)入中國中藥企業(yè)25強(qiáng),實(shí)現(xiàn)年銷售回款10億元人民幣
(一)建成以提高老年人與兒童健康品質(zhì)為目的的,,用于預(yù)防,、治療,、康復(fù)的產(chǎn)品研發(fā),、制造,、銷售、服務(wù)機(jī)構(gòu)
(二)將國際化的運(yùn)營模式與中國本土文化相溶合,,全面地,、廣泛地開展國際經(jīng)濟(jì)技術(shù)合作
(三)進(jìn)入中國中藥企業(yè)前3名,實(shí)現(xiàn)年銷售回款50億元人民幣
公司始終遵循“科學(xué)炮炙,、選藥精良”的做藥理念,。近20年共獲各種榮譽(yù)獎項(xiàng)80項(xiàng),“正元盛邦”,、“坤逍”,、“百斗清”被評為“山西省著名商標(biāo)”、桂枝茯苓丸濃縮丸被國家發(fā)改委評為“國家優(yōu)質(zhì)優(yōu)價產(chǎn)品”,、藤黃健骨丸及三寶片榮獲第49界世界尤里卡金獎,、“國家優(yōu)秀新產(chǎn)品獎”、“山西省名牌產(chǎn)品”等稱號,,公司年年獲得“山西省維護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益先進(jìn)單位”,、“創(chuàng)名牌先進(jìn)單位”、“重信譽(yù)守合同單位”,、“科技創(chuàng)新型企業(yè)”等稱號,。
全體員工正在“勤奮博學(xué),至誠敬業(yè),,敢于創(chuàng)新,,追求卓越”的企業(yè)精神指引下,與各界同仁共同發(fā)展,,共贏成長,。
藥品市場調(diào)查報告撰寫篇七
××作為全國傳統(tǒng)醫(yī)藥的集散中心,如何抓住機(jī)遇,,立足本地優(yōu)勢,,加快醫(yī)藥物流園區(qū)建設(shè)步伐,促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)藥物流業(yè)發(fā)展,,對于拉動制造業(yè),,繁榮服務(wù)業(yè),推動××市經(jīng)濟(jì)乃至全省醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,,具有重要的現(xiàn)實(shí)意義,。
目前,全市擁有醫(yī)藥流通企業(yè)18家,,全部通過了gsp認(rèn)證,,正在籌建的有4家,;醫(yī)藥流通企業(yè)經(jīng)營品種有中、西藥等12個大類近2萬余個品規(guī),,其中康成,、康力、九洲,、仁翔,、仁濟(jì)、弘源等6家企業(yè)進(jìn)入全省醫(yī)藥流通企業(yè)前10名,。20xx年,,××市醫(yī)藥流通企業(yè)實(shí)現(xiàn)銷售收入35億元,同比增長37.4%,,銷售額占全省的33.3%,,在全省乃至全國醫(yī)藥流通領(lǐng)域均占有重要地位。
從國內(nèi)整個行業(yè)來看,,當(dāng)前××市醫(yī)藥流通行業(yè)存在“一小二多三低”現(xiàn)象,,正處于進(jìn)與退的重要?dú)v史拐點(diǎn)期。
“一小”即目前已有的流通企業(yè)規(guī)模偏小,。目前,,××市18家醫(yī)藥流通企業(yè)中,銷售額上億元的僅6家,,沒有一家進(jìn)入全省前三強(qiáng),,最大的仁翔藥業(yè)銷售額僅4.99億元,是全國排名第3位的九州通藥業(yè)163億元的3.06%,。結(jié)合國家衛(wèi)生部對藥品配送企業(yè)的新要求,,及國家即將出臺的對醫(yī)藥商業(yè)的新規(guī)定,業(yè)內(nèi)人士預(yù)測,,投資一個大型醫(yī)藥商業(yè)物流企業(yè),,至少需要近億元資金投入,規(guī)模小的醫(yī)藥流通企業(yè)至少90%以上將遭淘汰,。
“二多”指企業(yè)數(shù)量多,、經(jīng)營產(chǎn)品重復(fù)多。目前,,××市醫(yī)藥流通企業(yè)數(shù)量位居江西省第一,,在全國也位居前列,但年銷售額僅為35億元,,約占全國市場份額的0.5%,。同時,企業(yè)經(jīng)銷藥品屬總代理的不多,,大多數(shù)屬二手甚至三手,,企業(yè)到其他大型批發(fā)市場進(jìn)貨,,再送到醫(yī)院等終端,產(chǎn)品種類基本上重復(fù),。在這種情況下,,藥品經(jīng)營企業(yè)之間各自為陣,競相降價,,談不上整體競爭力和規(guī)模效益,。
“三低”是指企業(yè)管理效能低,、利潤率低,、信息化水平低?!痢潦嗅t(yī)藥流通企業(yè)管理水平整體不高,,不同程度地存在散、亂,、差的現(xiàn)象,,行業(yè)素質(zhì)不高,目前企業(yè)平均毛利率在3%左右,,平均費(fèi)用率達(dá)2.8%,,平均商業(yè)純利潤率不到0.2%。所有經(jīng)營企業(yè)盡管均配備了電腦,,但大多沒有物流信息系統(tǒng),,信息缺乏相互鏈接和共享,遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到物流運(yùn)作所要求的信息化水平,,網(wǎng)上交易更無從談起,。仁和集團(tuán)組建了“健途在線”b2b交易平臺,但由于江西省電信網(wǎng)絡(luò)硬件還達(dá)不到要求,,運(yùn)行成本比北京還高,,目前只能選擇在北京開展呼叫業(yè)務(wù),在××組織發(fā)貨,。
主要體現(xiàn)在:
1,、悠久的醫(yī)藥文化?!痢潦嗅t(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展具有1800余年的歷史,,是歷史上著名的南北藥材集散和加工炮制中心?!痢猎谌龂鴷r擺有藥攤,、唐代設(shè)有藥墟、宋代形成藥市,,明清為南北川廣藥材總匯的“藥碼頭”,,享有“藥不到××不齊,,藥不過××不靈”之盛譽(yù)。清乾隆年間,,××有百分之八十的人“吃藥飯”,,××人開的藥店遍布全國各地,成為我國藥業(yè)界名聲大噪的“××藥幫”,、“中國藥都”,,醫(yī)藥文化在××人心中根深蒂固。
2,、優(yōu)異的區(qū)位條件,。××地處贛中腹地,,自古就是“四會要沖,、八省通衢”的水陸交通要津,如今有浙贛,、京九兩條鐵路干線經(jīng)過,,贛粵高速公路和滬瑞高速公路在境內(nèi)形成立交,105國道橫穿市區(qū),,××港為贛江三大碼頭之一,,區(qū)域交通優(yōu)勢凸現(xiàn),1小時經(jīng)濟(jì)圈內(nèi)有2080余萬人口,,3小時經(jīng)濟(jì)圈內(nèi)有4950萬余人,,距廣州、福州,、杭州,、上海、武漢等省會城市在800公里以內(nèi),,且均有高速公路直達(dá),,具有醫(yī)藥物流發(fā)展得天獨(dú)厚的地理、交通區(qū)位優(yōu)勢,。
3,、良好的物流基礎(chǔ)。目前,,××醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)已形成了聚集效應(yīng),,通過gsp認(rèn)證的醫(yī)藥物流企業(yè)在江西省位居第一,數(shù)量多,,覆蓋廣,,是其他縣(市、區(qū))所無法比擬的?!痢粮3轻t(yī)藥園為省級醫(yī)藥園,,××中藥材專業(yè)市場為全國17家中藥材專業(yè)市場之一,特別是作為醫(yī)藥物流的重要會展之一——××全國藥材藥品交易會由江西省人民政府主辦,,至今已成功舉辦了39屆,,在國內(nèi)醫(yī)藥界具有舉足輕重的地位。
4,、難得的政策機(jī)遇,。當(dāng)前,國家發(fā)改委已正式發(fā)布了物流業(yè)調(diào)整和振興規(guī)劃,,規(guī)劃中強(qiáng)調(diào)“醫(yī)藥行業(yè)要實(shí)行醫(yī)藥集中采購和統(tǒng)一配送,,推動醫(yī)藥物流的發(fā)展”,建立醫(yī)藥現(xiàn)代物流將成為未來醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)發(fā)展的目標(biāo),。國家藥監(jiān)局正在或?qū)⒁浜闲箩t(yī)改出臺一系列新政策,,支持和規(guī)范各地區(qū)建設(shè)規(guī)模化,、集約化大型醫(yī)藥物流中心或園區(qū),這將是××市醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)重新調(diào)整,、做大做強(qiáng)的最大契機(jī),。
構(gòu)建××醫(yī)藥物流中心,要在“六個一”上下功夫:
1,、明確一個定位,。科學(xué)的發(fā)展定位,,是加速產(chǎn)業(yè)隆起,、科學(xué)發(fā)展產(chǎn)業(yè)的根本前提?!痢潦嗅t(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)發(fā)展定位,,必須做到準(zhǔn)確,、科學(xué),、合理、切合實(shí)際,,即要以醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)園為平臺,,以電子信息化為支撐,,通過資源整合和資本運(yùn)作,著力構(gòu)建“大產(chǎn)業(yè),、大品牌,、大物流、大市場”的現(xiàn)代物流體系,,逐漸將其打造成全國現(xiàn)代化醫(yī)藥物流中心,,重塑歷史上×ד藥不到××不齊”地位,。
2、抓好一個規(guī)劃,。產(chǎn)業(yè)健康,、有序發(fā)展,規(guī)劃既是龍頭,,又是前提,,更是保證。打破當(dāng)前××市醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)發(fā)展思路不清,、目標(biāo)不明的現(xiàn)狀,,必須有一個好的規(guī)劃。要聘請有資質(zhì),、高檔次的專業(yè)機(jī)構(gòu),,結(jié)合××城規(guī)修編,制定一個符合××實(shí)際,、指導(dǎo)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的《××市藥業(yè)中長期發(fā)展規(guī)劃》,,并在此基礎(chǔ)上出臺××市醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,用規(guī)劃來指導(dǎo)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,,引導(dǎo)醫(yī)藥物流合理布局,,推進(jìn)物流企業(yè)走專業(yè)化分工、合作化發(fā)展之路,,逐步形成產(chǎn)業(yè)發(fā)展聚集效應(yīng),。
3、搭建一個平臺,。即搭建好醫(yī)藥流產(chǎn)業(yè)發(fā)展的“醫(yī)藥物流園”平臺及網(wǎng)絡(luò)信息化平臺,。抓住國家藥監(jiān)局支持和規(guī)范各地區(qū)建設(shè)規(guī)模化,、集約化大型醫(yī)藥物流中心或園區(qū)的契機(jī),,借鑒國內(nèi)其它省、市的作法,,在××城郊富達(dá)鹽礦對面規(guī)劃20畝土地,,用于建設(shè)醫(yī)藥物流園區(qū),配套建設(shè)先進(jìn)的電子信息網(wǎng)絡(luò)化工程,,構(gòu)建醫(yī)藥電子商務(wù)平臺,,實(shí)現(xiàn)企業(yè)間的互聯(lián)互通,使商家可全天候足不出戶,、一目了然地查閱萬種藥品信息,,掌握行業(yè)動態(tài),并能通過網(wǎng)絡(luò)咨詢、網(wǎng)絡(luò)定單,、網(wǎng)絡(luò)競拍,、網(wǎng)絡(luò)開票、網(wǎng)上支付等一條龍操作,,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程交易的電子化操作,,使園區(qū)真正成為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)交流、交易的信息港和集散港,。
4,、打響一個品牌。品牌是資源,,是競爭力,。歷史上,“藥都××”的品牌具有非凡的影響力,,曾為××的藥業(yè)發(fā)展帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益,。當(dāng)前,要大力發(fā)揮現(xiàn)代媒體的作用,,通過電視臺,、電子網(wǎng)絡(luò)等多種形式,在全國范圍內(nèi)大力宣傳××,、推介××,,努力打造××城市名片,讓“中國藥都·江西××”,、“藥不到××不齊,藥不過××不靈”,、“×x全國醫(yī)藥物流中心”等品牌形象唱響江西,、走向全國。
5,、整合一批資源,。××市醫(yī)藥流通企業(yè)規(guī)?;?、集約化、網(wǎng)絡(luò)化不夠的現(xiàn)狀,,是制約××醫(yī)藥物流業(yè)做大做強(qiáng)的瓶頸,。要大力引導(dǎo)它們以資產(chǎn)重組、管理重組,、技術(shù)重組等方式形成聯(lián)合,,實(shí)現(xiàn)集約化協(xié)同發(fā)展。如以康力公司為平臺,借助康力公司符合上市標(biāo)準(zhǔn)的gsp平臺和財(cái)務(wù)平臺,,通過對現(xiàn)有企業(yè)進(jìn)行有效的重組或者聯(lián)合(對接),,有效解決企業(yè)運(yùn)作規(guī)范、經(jīng)營有序的問題,;或組建醫(yī)藥集團(tuán)有限公司,,現(xiàn)有的醫(yī)藥流通企業(yè)作為集團(tuán)公司下屬獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧的子公司,,集團(tuán)公司作為各子公司的總供應(yīng)商,,各子公司作為集團(tuán)公司的二級分銷商,形成從采購,、儲存,、分銷一體化的醫(yī)藥流通格局,提升企業(yè)核心競爭力,。
6,、引進(jìn)一批企業(yè)。目前,,我國醫(yī)藥物流業(yè)中還沒有在全國具有明顯壟斷優(yōu)勢的企業(yè),,也沒有物流網(wǎng)絡(luò)特別發(fā)達(dá)的醫(yī)藥物流企業(yè),尤其是大多數(shù)民營醫(yī)藥物流企業(yè)還處于區(qū)域強(qiáng)勢,,正努力向全國性企業(yè)奮進(jìn)的過程中,。在這一過程中,必然會發(fā)生大量的資源整合,,國家出臺的醫(yī)藥行業(yè)振興措施,,將對并購重組起到推波助瀾的作用。對此,,要把醫(yī)藥物流招商作為招商引資的重中之重,,著力引進(jìn)國內(nèi)外、省內(nèi)外業(yè)外資本企業(yè)或業(yè)內(nèi)大型藥品生產(chǎn),、經(jīng)營骨干企業(yè),,如國藥集團(tuán)、九州通等,,在××醫(yī)藥園區(qū)投資,,單獨(dú)設(shè)立醫(yī)藥物流配送中心,或吸納××市內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)參股共同投資設(shè)立經(jīng)營,,以醫(yī)藥流通龍頭企業(yè)帶動××市醫(yī)藥流通業(yè)的發(fā)展,。
藥品市場調(diào)查報告撰寫篇八
近年來,全市衛(wèi)生系統(tǒng)不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,,公共衛(wèi)生服務(wù)體系得到完善,,城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步健全,,農(nóng)牧民醫(yī)療保障水平顯著提高。近年來,,全市衛(wèi)生系統(tǒng)不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,,公共衛(wèi)生服務(wù)體系得到完善,城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步健全,,農(nóng)牧民醫(yī)療保障水平顯著提高,。截止2013年12月31日,全市共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)1657家,,其中有醫(yī)院(療養(yǎng)院,、檢驗(yàn)所)57家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)186個,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院68個,、門診部38個(綜合門診部13個、中醫(yī)門診部4個,、中西醫(yī)結(jié)合門診部5個,、普通專科門診部4個,、??崎T診部2個、口腔門診部6個,、眼科門診部2個,。)、婦幼保健所(院)10家,、衛(wèi)生所(醫(yī)務(wù)室)42家,、個體診所815家。全市共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院68個,,一體化村衛(wèi)生室441家,。全市有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)186個,其中:中心47個,、站139個。全市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有工作人員24401人,,其中衛(wèi)生技術(shù)人員19450人,,占總?cè)藬?shù)的79.7%。全市實(shí)有床位共13590張,,全市平均每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擁有病床4.8張(全國平均3.8張,,全區(qū)平均4.08張)。全市有大型醫(yī)用設(shè)備ct24臺,,核磁10臺,,數(shù)字減影血管造影機(jī)(dsa)14臺,,電子直線加速器(la)7臺。
全面貫徹“預(yù)防為主”方針,,著力改變“重醫(yī)輕防”的局面,,突出加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè),努力使群眾“少得病,、不得病”,。積極促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,全市城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔人數(shù)199萬人,,建檔率73%,。實(shí)施了農(nóng)村牧區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩、“兩癌”檢查,、免費(fèi)服用葉酸項(xiàng)目和貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)復(fù)明手術(shù),,改造農(nóng)村牧區(qū)戶廁5.6萬座。加大傳染病防控力度,,完善全市三級傳染病直報網(wǎng)絡(luò),,強(qiáng)化傳染病預(yù)警預(yù)測,切實(shí)抓好傳染病防控工作,。強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督,,切實(shí)履行食品安全綜合協(xié)調(diào)職能。市財(cái)政投入800萬元購置水質(zhì)全分析儀器,,使我市水質(zhì)檢測項(xiàng)目達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn),。強(qiáng)化婦幼機(jī)構(gòu)和產(chǎn)科管理,全市孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到99.98%,,嬰兒死亡率,、5歲以下兒童死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率明顯下降。完善自愿無償獻(xiàn)血網(wǎng)絡(luò),,實(shí)現(xiàn)臨床用血100%來自自愿無償獻(xiàn)血,。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急管理體系、預(yù)案體系,、應(yīng)急隊(duì)伍,、應(yīng)急演練等基礎(chǔ)性工作,應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力顯著提升,。落實(shí)創(chuàng)衛(wèi)長效機(jī)制,,順利通過國家衛(wèi)生城市復(fù)審。今年6月1日自治區(qū)人大批準(zhǔn)《xxxxx市愛國衛(wèi)生工作條例》正式頒布實(shí)施,,愛國衛(wèi)生工作邁上法制化軌道,。
醫(yī)療資源配置不均衡,是我市醫(yī)療衛(wèi)生的客觀現(xiàn)狀,。據(jù)統(tǒng)計(jì),,我市醫(yī)療資源83%集中在城市,,城市中又有80%集中在大醫(yī)院,造成農(nóng)村牧區(qū)和城市社區(qū)醫(yī)療資源缺乏,,成為“看病難”的原因之一,。為此,著力發(fā)展農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),。
1,、 在農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生方面。抓住國家以項(xiàng)目資金的形式對農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備配置給予支持的有利時機(jī),,近年來,,實(shí)施了15所縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、53所蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、138所嘎查村衛(wèi)生室新建改擴(kuò)建項(xiàng)目,。2014年,積極推進(jìn)十個全覆蓋工程標(biāo)準(zhǔn)化嘎查村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目,,目前104個嘎查村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目中,,完工并投入使用13個,主體完工正在裝修中22個,,正在進(jìn)行主體建設(shè)40個,,未開工29個。三年投入252萬元專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),,用于城市醫(yī)院對口支援蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,。農(nóng)村牧區(qū)三級衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善,農(nóng)牧民群眾在鄉(xiāng)村的就診率明顯提高,,逐步引導(dǎo)形成“小病不出村,、一般病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”的就醫(yī)觀念,。
2,、 在城市社區(qū)衛(wèi)生方面。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)具有方便,、價廉等優(yōu)勢,,既有利于分流病人、緩解大醫(yī)院的就診壓力,,又有利于降低衛(wèi)生服務(wù)成本,、減輕城市居民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),是緩解城鎮(zhèn)居民“看病難,、看病貴”的根本出路。我市合理調(diào)整衛(wèi)生資源,,鼓勵和引導(dǎo)醫(yī)院延伸服務(wù)開展社區(qū)衛(wèi)生工作,,將一級醫(yī)院,、部分二級企業(yè)醫(yī)院、區(qū)屬醫(yī)院,、門診部,、分院、街道衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型或改造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),,形成政府主導(dǎo),、行業(yè)推動、醫(yī)院舉辦的發(fā)展模式,。實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本覆蓋全體居民,,并形成“十五分鐘服務(wù)圈”,極大地方便了居民群眾就醫(yī),,逐步形成“小病進(jìn)社區(qū),、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局,。
與此同時,,不斷加快大型醫(yī)院建設(shè),先后建成市中心醫(yī)院,、包醫(yī)一附院,、包醫(yī)二附院、包鋼醫(yī)院,、北重醫(yī)院,、市腫瘤醫(yī)院、包鋼三醫(yī)院,、市傳染病醫(yī)院等醫(yī)院新大樓,。2013年啟動新都市區(qū)醫(yī)院籌建工作,開工建設(shè)了精神衛(wèi)生中心病房大樓,。
立足衛(wèi)生行業(yè)實(shí)際,,多途徑構(gòu)建醫(yī)療保障體系,著力推進(jìn)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療和基本藥物制度,,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行管理機(jī)制,,改進(jìn)醫(yī)療服務(wù),努力緩解群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),。
1,、 不斷完善新農(nóng)合工作機(jī)制。2014年全市參合農(nóng)牧民69.63萬人,,參合率99.07%,,人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到425元,基金達(dá)到2.96億元,。實(shí)行重大疾病醫(yī)療保險,,病種擴(kuò)大到29種,,其中將14種大病以及無責(zé)任意外傷害納入大病商業(yè)保險范圍。今年住院報銷最高封頂線提高到13萬元,。
2,、 積極推進(jìn)實(shí)施國家基本藥物制度。全市693個基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用國家基本藥物,、自治區(qū)增補(bǔ)藥物,,實(shí)行藥品零差率銷售,實(shí)現(xiàn)基層全覆蓋的目標(biāo),,有效降低群眾用藥負(fù)擔(dān),。
3、 加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行管理機(jī)制改革,。
一是推動公立醫(yī)院改革,。九原區(qū)醫(yī)院、達(dá)茂旗醫(yī)院,、固陽縣醫(yī)院和土右旗醫(yī)院分別列為自治區(qū)和國家縣級醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)醫(yī)院,,重點(diǎn)在人事管理、收入分配,、績效考核,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、醫(yī)藥價格機(jī)制等方面進(jìn)行改革探索,。
二是強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)管理,。同時全市二級以上醫(yī)院不斷改善診療環(huán)境和服務(wù)流程,積極開展臨床路徑管理,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程,、預(yù)約診療服務(wù)。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口幫扶,,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源共享,,啟動市中心醫(yī)院與土右旗醫(yī)院協(xié)作辦醫(yī)。積極推動包鋼三醫(yī)院股份制改革,。與市公安部門聯(lián)合開展醫(yī)院安全防控體系建設(shè),。啟動市綜治委、衛(wèi)生,、公安,、司法等部門聯(lián)合建立的醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制。積極推行醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作,。大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù),,鼓勵不同形式的社會辦醫(yī),形成多元化的辦醫(yī)格局。
三是積極開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性建設(shè),。推行濟(jì)困門診,、濟(jì)困病房建設(shè)和對口支援農(nóng)村牧區(qū)工作,大力推行單病種最高限價,。深入推進(jìn)“健康xxxxx行動”。
四是加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),,努力營造良好的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,。大力開展“三好一滿意”活動和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動,在12家三級醫(yī)院安裝了反統(tǒng)方軟件,。積極推行醫(yī)療服務(wù)信息公示制度和診療費(fèi)用一日清單“五統(tǒng)一”制度,,實(shí)現(xiàn)診療收費(fèi)電子監(jiān)督,努力提升衛(wèi)生行業(yè)形象和醫(yī)院公信力,。
(四)加強(qiáng)設(shè)備配置和隊(duì)伍建設(shè),,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平,確保群眾“看得好病”,。
提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療水平和醫(yī)療衛(wèi)生工作人員技術(shù)水平,,是保障人民群眾就醫(yī)效果的根本所在。在抓好各大醫(yī)院人才培養(yǎng)和引進(jìn),,建立高,、精、專醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍,,更新陳舊醫(yī)療設(shè)備的同時,,著力抓好農(nóng)村牧區(qū)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)備配置、衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),,促進(jìn)全市整體醫(yī)療水平的提升,。
加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備裝備。為406個嘎查村衛(wèi)生室,、40個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備價值317萬元和260萬元的基本醫(yī)療設(shè)備,。投入276萬元為35個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備了雙向轉(zhuǎn)診車。投入253萬元實(shí)施農(nóng)村牧區(qū)基本衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋工程,,配備了17臺流動衛(wèi)生服務(wù)車及車載設(shè)備,,發(fā)放3314個家庭健康保障小藥箱,為全市173個沒有衛(wèi)生室的行政嘎查村農(nóng)牧民提供基本衛(wèi)生服務(wù),。
加快基層衛(wèi)生信息化建設(shè),。投入750萬元在固陽縣醫(yī)院、達(dá)茂旗醫(yī)院,、土右旗醫(yī)院實(shí)施旗縣醫(yī)院能力建設(shè),,配備pacs系統(tǒng),用于日常監(jiān)測信息采集和遠(yuǎn)程會診。投入700萬元實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理系統(tǒng)建設(shè),,完成全市一體化嘎查村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)信息管理系統(tǒng),。
加強(qiáng)第三方醫(yī)療服務(wù)。2013年,,我市首次引進(jìn)醫(yī)療服務(wù)第三方評價組織機(jī)構(gòu),,對我市12家醫(yī)院進(jìn)行了全面的醫(yī)院服務(wù)管理暗訪調(diào)查,對每個被調(diào)查醫(yī)院形成完整的調(diào)查報告,。并就存在的問題與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子面對面,、一對一、全方位,、逐條逐項(xiàng)進(jìn)行反饋,,對改進(jìn)醫(yī)院管理提供了科學(xué)的決策依據(jù)。
加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),。健全和完善培訓(xùn)制度和規(guī)劃,,加強(qiáng)培訓(xùn)基地建設(shè),確定包鋼醫(yī)院,、市中心醫(yī)院,、包醫(yī)一附院為全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地。
加強(qiáng)名醫(yī)培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè),。全市有國家級臨床重點(diǎn)???個,自治區(qū)級領(lǐng)先,、重點(diǎn)學(xué)科14個,,重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室3個,自治區(qū)臨床醫(yī)學(xué)研究所5個,,xxxxx市領(lǐng)先,、重點(diǎn)學(xué)科71個。擁有享受國務(wù)院政府特殊津貼專家33人,,國家級突出貢獻(xiàn)專家1人,,省級突出貢獻(xiàn)中青年專家8人。引進(jìn)和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)博士,、碩士210名,。2013年啟動實(shí)施名醫(yī)人才培養(yǎng)工程,五年投入1000萬元,。首批5名名醫(yī)培養(yǎng)對象,、10名名醫(yī)后備培養(yǎng)對象陸續(xù)赴國內(nèi)外進(jìn)修深造。對未進(jìn)入名醫(yī)培養(yǎng)工程的蒙中醫(yī),、兒外,、傳染病、精神科等學(xué)科進(jìn)行專項(xiàng)資助培養(yǎng)。今年確定培養(yǎng)對象22名,,其中名醫(yī)培養(yǎng)對象5名,,名醫(yī)后備人才培養(yǎng)對象10名,名醫(yī)后備中蒙醫(yī)7名,。
雖然我市衛(wèi)生事業(yè)取得了長足的發(fā)展,,但仍然滯后于經(jīng)濟(jì)的快速增長,醫(yī)療衛(wèi)生保障水平與人民群眾的期望以及社會需求還存在一定的差距,。醫(yī)改面臨不少困難,,一些體制性、機(jī)制性,、結(jié)構(gòu)性矛盾還沒有從根本上解決。
(一)全市公共衛(wèi)生體系建設(shè)還不健全,,公共衛(wèi)生財(cái)政投入不足,,重大傳染病防治工作任務(wù)仍十分艱巨。疾控,、衛(wèi)生監(jiān)督,、婦幼保健等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施等比較陳舊、滯后,,婦幼保健機(jī)構(gòu)作為差額撥款單位,,財(cái)政投入總量仍然不足,運(yùn)行存在一定壓力,。艾滋病,、結(jié)核病等傳染病防治經(jīng)費(fèi)不足。慢性病防控一是經(jīng)費(fèi)投入不足,,部門間協(xié)調(diào)溝通,、各負(fù)其責(zé)、有效監(jiān)督的工作機(jī)制及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),、醫(yī)院,、專病防治機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在慢性病防治中的分工負(fù)責(zé)和分級管理機(jī)制尚未建立,??h級以下各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測和報告能力低下,全市90%以上傳染病是由縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)并報告,。地方病防治專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)滯后,,目前全市地方病防治專業(yè)人員40余人,工作任務(wù)繁重,,人員年齡普遍較大,,學(xué)歷水平普遍較低。全市9家縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)中,目前仍有3家婦幼保健機(jī)構(gòu)(東河區(qū),、石拐區(qū),、昆區(qū))還未納入政府全額事業(yè)撥款單位,與《全國縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)》中要求的“明確婦幼保健機(jī)構(gòu)為全額預(yù)算事業(yè)單位”的目標(biāo)還存在差距,。全市9家縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)均為單獨(dú)建制,,名稱規(guī)范,科室功能設(shè)置基本能與其開展業(yè)務(wù)相匹配?,F(xiàn)達(dá)茂旗婦幼保健所,、青山區(qū)婦幼保健院開展產(chǎn)科、住院臨床業(yè)務(wù),,其他機(jī)構(gòu)受條件限制僅能開展門診診療和婦女,、兒童保健服務(wù)。除昆區(qū),、達(dá)茂旗,、固陽縣婦幼保健所以外,其余機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房均未達(dá)到《考核標(biāo)準(zhǔn)》的要求,,其中白云區(qū),、東河區(qū)、石拐區(qū)婦幼保健所等機(jī)構(gòu)甚至未達(dá)到要求的50%,。婦幼保健機(jī)構(gòu)人員配備中,,專業(yè)人員所占比例平均占75%以上,本科學(xué)歷所占比例達(dá)50%以上,,按照《考核標(biāo)準(zhǔn)》中保健人員與當(dāng)?shù)厝丝诒壤?:10000的最低編制要求,,昆區(qū)、青山區(qū),、東河區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)人員配置均不達(dá)標(biāo),,白云區(qū)、石拐礦區(qū)由于服務(wù)人口較少,,存在開展業(yè)務(wù)工作專業(yè)技術(shù)人員缺乏的現(xiàn)狀,,而其他達(dá)標(biāo)旗縣也存在人員老化,專業(yè)人員斷檔的問題,。
(二)城鄉(xiāng)之間,、區(qū)域之間的醫(yī)療衛(wèi)生資源差距較大,一些地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重復(fù)設(shè)置,,布局不合理,。優(yōu)勢醫(yī)療資源多集中在市三區(qū),特別是青山,、昆區(qū),,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)設(shè)置,,職能交叉,資源“過?!?,新都市區(qū)、九原區(qū)和其他旗縣區(qū)醫(yī)療資源匱乏,,難以形成區(qū)域內(nèi)資源的合力優(yōu)勢,。特別是農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生工作基礎(chǔ)薄弱,發(fā)展水平總體不高,,衛(wèi)生資源總量,、質(zhì)量、衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施,、服務(wù)條件及人口健康狀況等方面都落后于市區(qū),,絕大多數(shù)大型先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備都集中在了城區(qū)大型醫(yī)院,農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療設(shè)備短缺,、落后,,且旗縣區(qū)之間、鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間存在一定差距,。
(三)衛(wèi)生專業(yè)人才總量不足,供需矛盾仍然突出,。8家直屬醫(yī)療單位1997年核定編制人數(shù)3970人,,床位數(shù)2590張,已不適應(yīng)各單位目前業(yè)務(wù)增加,、服務(wù)需求增多的實(shí)際需要,。目前8家醫(yī)院實(shí)際開放床位4341張,按照床位和專業(yè)人員1:1.5的比例,,應(yīng)核定人數(shù)為6652人,,總體人員短缺。同時,,疾病預(yù)防控制,、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)專業(yè)人員不足,疾控機(jī)構(gòu)具備流行病學(xué)調(diào)查能力的人員比例不足30%~40%,;衛(wèi)生監(jiān)督員總體數(shù)量不足,,平均監(jiān)管數(shù)量大,監(jiān)督頻次低,?;诖朔N情況,一方面需要充分利用好現(xiàn)有編制,,暢通進(jìn)人渠道,,有效緩解部分單位現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重不足的問題,。另一方面,根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,,立足目前我市醫(yī)療單位發(fā)展實(shí)際規(guī)模,,在充分調(diào)研和測算的基礎(chǔ)上,分批分步有序增加部分醫(yī)療單位編制,,從長遠(yuǎn)角度解決人員不足問題,,以形成專業(yè)人員梯隊(duì)建設(shè)。
(四)“無主病人”救治機(jī)制亟待完善,。我市幾乎所有醫(yī)院都存在“無主病人”欠費(fèi)情況,,2009至2013年各醫(yī)院累計(jì)接診無主病人1995人次,累計(jì)投入救治費(fèi)用515.3萬元,。巨額的醫(yī)療欠費(fèi),,醫(yī)護(hù)人員長時間辛苦付出得不到回報,影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)秩序和醫(yī)護(hù)人員的積極性,。同時,,國家衛(wèi)計(jì)委要求地方設(shè)立大病救助基金,我市目前還沒有開展此項(xiàng)工作,。
(五)公立醫(yī)院改革滯后,,有待于加快探索推進(jìn)的步伐。目前,,我市公立醫(yī)院改革仍然停留在表層的服務(wù)管理方式的改進(jìn),,深層次的“四個分開”(政事分開、管辦分開,、醫(yī)藥分開,、營利性和非營利性分開)仍然沒有推開。
(六)村醫(yī)的養(yǎng)老問題亟待解決,。我市共有鄉(xiāng)村醫(yī)生921人,,50歲以上占40%。鄉(xiāng)村醫(yī)生面臨人口老化,,而絕大多數(shù)又沒有養(yǎng)老保險的現(xiàn)狀,。為保障村醫(yī)老有所養(yǎng),調(diào)動和發(fā)揮村醫(yī)積極性,,需要積極探索實(shí)行村醫(yī)養(yǎng)老保險機(jī)制(鄂爾多斯市制定養(yǎng)老補(bǔ)助待遇:在崗工作滿10年,,女滿55歲,男滿60歲的村醫(yī),,每月發(fā)放養(yǎng)老金1200元),。
(七)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展滯后。人口老齡化問題的突出,,健康服務(wù)中所需供應(yīng)出現(xiàn)短板,,導(dǎo)致現(xiàn)行健康消費(fèi)保障機(jī)制不完善,。服務(wù)鏈上的關(guān)鍵環(huán)節(jié)缺損,使得健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展無法與消費(fèi)需求和新興業(yè)態(tài)發(fā)展趨勢相匹配,。第三方醫(yī)療服務(wù)需求逐年增加,,現(xiàn)有的第三方醫(yī)療服務(wù)能力不能滿足群眾需求。
(八)120急救能力落后于經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展,。及時有效的院前急救,,對于維持患者的生命、防止再損傷,、減輕患者痛苦,,為進(jìn)一步診治創(chuàng)造條件,提高搶救成功率,,均具有極其重要的意義,。由于我市政府投入不足、急救資源不足,,急救隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理等問題,,導(dǎo)致我市院前急救一直處于供需不平衡的狀態(tài)下。政府投入不足,,各急救分站業(yè)務(wù)收入只能維護(hù)一般運(yùn)轉(zhuǎn),,基本建設(shè)、更新車輛,、增添設(shè)備困難重重,,120急救車輛配備嚴(yán)重不足,且車輛更新不及時,,車輛狀況差,存在“帶病”出車現(xiàn)象,。按每5萬人配置一輛救護(hù)車,,我市至少應(yīng)配60輛救護(hù)車用于院前急救,現(xiàn)有的27輛遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需要,。各急救分站實(shí)行24小時兩班倒,,有4個分站由于人員不足,實(shí)行每班24小時制,,醫(yī)護(hù)人員超負(fù)荷工作,。國家對急救服務(wù)輻射半徑規(guī)定為3-5公里,而我市由于急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不足,,服務(wù)半徑遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過五公里,,服務(wù)距離大,急救時間也在延長,。在我市的報警求救電話中有30%的是騷擾電話,。
(一)以將改革開放和創(chuàng)新作為核心驅(qū)動,,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和管理能力。
1,、 應(yīng)進(jìn)一步推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè),。盡快拿出區(qū)域性衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃,以衛(wèi)生業(yè)務(wù)為主線,,以實(shí)用共享為目標(biāo),,參照xxxxx市衛(wèi)生信息化“12446”工程,加大政府衛(wèi)生信息化建設(shè)投入,,建立全市統(tǒng)一的衛(wèi)生信息化平臺,。
2、 加強(qiáng)機(jī)制體制創(chuàng)新,,強(qiáng)化衛(wèi)生人才科技支撐,。完善公立醫(yī)院服務(wù)體系,建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制,,開展分級診療試點(diǎn)工作,。將人才戰(zhàn)略與體制創(chuàng)新相結(jié)合,深化“將才,、團(tuán)隊(duì),、平臺”的科研人才發(fā)展模式,以人才培養(yǎng)帶動公立醫(yī)院法人治理機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制進(jìn)一步完善,。逐步建立基層醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管制度,,推動基層醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作,。建議市政府保障名醫(yī)人才培養(yǎng)工程持續(xù)推進(jìn),,加大名醫(yī)人才培養(yǎng)工程影響力,更好建設(shè)與管理重點(diǎn)學(xué)科,,完成科研成果,、適宜技術(shù)推廣、應(yīng)用,。
3,、 加快推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。根據(jù)國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》,,針對健康服務(wù)中所需產(chǎn)品供應(yīng)短板,,大力發(fā)展第三方檢驗(yàn)、檢測,、評價等服務(wù),,引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心和影像中心。建議市政府整合全市醫(yī)療衛(wèi)生資源,,支持發(fā)展第三方醫(yī)療服務(wù)評價,、健康管理服務(wù)評價,,以及健康市場調(diào)查和咨詢服務(wù)等健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群,建立我市獨(dú)立的第三方評價機(jī)構(gòu),。
4,、 院前醫(yī)療急救帶有社會公益性和政府行為的特征,是社會抵御重大災(zāi)難,、集體突發(fā)事故不可缺乏和不可替代的重要力量,,完善的院前急救體系和快速的現(xiàn)場急救能力,是社會安全保障機(jī)制的重要組成部分,。在我市院前急救與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展,,建議市政府加大投入,整合120急救指揮中心和各醫(yī)院急救分站醫(yī)療急救資源,,參照北京模式建立符合實(shí)際的綜合型120急救體系(既指揮各家醫(yī)院的急救分站做好院前急救,,同時也有自己獨(dú)立的一支急救隊(duì)伍,指揮中心的急救隊(duì)伍平時也參與院前急救,,一旦遇到突發(fā)事件,,可以迅速到位,及時開展應(yīng)急救援),。
(二)注重保障和改善民生,,繼續(xù)推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)。
基本醫(yī)療保障體系進(jìn)一步加強(qiáng),,基層衛(wèi)生服務(wù)水平和公共衛(wèi)生服務(wù)能力有所提升,。新農(nóng)合成果進(jìn)一步鞏固和發(fā)展,城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保障服務(wù)體系基本構(gòu)建,。居民健康檔案真實(shí)性和規(guī)范性核查進(jìn)一步加強(qiáng),,《xxxxx市愛國衛(wèi)生管理?xiàng)l例》基本落實(shí),并實(shí)行城市衛(wèi)生長效管理,。在實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,,以城帶鄉(xiāng),積極探索推廣上下聯(lián)動的醫(yī)療聯(lián)合體機(jī)制,,促使大醫(yī)院的人才向基層流動,并積極探索村醫(yī)養(yǎng)老保險機(jī)制,。建議市政府出臺有關(guān)政策制度以便加快支付制度改革深化進(jìn)程,,并通過提高籌資標(biāo)準(zhǔn)、增加財(cái)政補(bǔ)助等方式,,增強(qiáng)制度保障能力,,提高參合患者醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償比例,并進(jìn)一步規(guī)范城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),,加強(qiáng)管理標(biāo)準(zhǔn)化,,實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、服務(wù)站一體化管理。
(三)完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系,,更好提升醫(yī)療衛(wèi)生安全保障能力,。
基本公共衛(wèi)生服務(wù),是指由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向全體居民提供,是公益性的公共衛(wèi)生干預(yù)措施,,主要起疾病預(yù)防控制作用,。近幾年,我市在衛(wèi)生公共服務(wù)體系和醫(yī)療衛(wèi)生安全保障方面有了全面發(fā)展,,下一步建議市政府通過進(jìn)一步完善政策,,將健康管理融入社會管理的各個環(huán)節(jié),呼吁并引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民提高健康意識,、改善健康行為,,實(shí)施健康自我管理,全面提高群眾健康素質(zhì),。
(四)調(diào)整和優(yōu)化衛(wèi)生發(fā)展布局,,促進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。
應(yīng)本著“科學(xué)布局,、優(yōu)化結(jié)構(gòu),、適度規(guī)模、多元辦醫(yī)”的原則,,對部分綜合醫(yī)院和當(dāng)前短缺的??漆t(yī)院進(jìn)行規(guī)模和結(jié)構(gòu)調(diào)整,統(tǒng)一規(guī)劃布局,,合理定位各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的性質(zhì)與管理歸屬,。加強(qiáng)專科體系建設(shè),,以現(xiàn)有的重點(diǎn)??茷榛A(chǔ),有計(jì)劃地加強(qiáng)蒙中醫(yī),、骨科,、康復(fù)、老年病以及婦女,、兒童醫(yī)療服務(wù)等??漆t(yī)院建設(shè),形成基本覆蓋居民主要健康問題的專科體系,,并確定各家醫(yī)院的重點(diǎn)學(xué)科和發(fā)展方向,,提高醫(yī)療水平和服務(wù)能力。要加大市級醫(yī)院對口支援旗縣醫(yī)院的力度,,提升縣醫(yī)院的服務(wù)能力和水平,。控制醫(yī)療資源總量,,逐步建立公立醫(yī)院與民營醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制,。明確各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能與任務(wù),按社會需求控制和調(diào)整機(jī)構(gòu)規(guī)模,,規(guī)定服務(wù)內(nèi)容,。放寬市場準(zhǔn)入,建立公開,、透明,、平等的健康服務(wù)業(yè)準(zhǔn)入制度,鼓勵民營資本進(jìn)行醫(yī)療市場,。
藥品市場調(diào)查報告撰寫篇九
州現(xiàn)有藏中醫(yī)療機(jī)構(gòu)5所,,其中州藏醫(yī)院為二級甲等醫(yī)院,縣中醫(yī)院,、縣,、縣、縣藏醫(yī)院為二級乙等醫(yī)院,,正在新建民營性質(zhì)的縣級藏醫(yī)院1所(貴德縣藏醫(yī)院),。全州40所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中85%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展藏中醫(yī)藥服務(wù),420所村衛(wèi)生室中85.7%的村衛(wèi)生室開展藏中醫(yī)藥服務(wù),。州,、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有藏中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員140名,,其中藏醫(yī)133名,,中醫(yī)7名,高級職稱19名,,中級職稱34名,,初級職稱87名。村衛(wèi)生室有藏中醫(yī)生371名,。年全州各級藏醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診100021人次,,門診人均費(fèi)用為52.1元;住院4298人次,,發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用為1234.7萬元,,人均住院費(fèi)用為2872.6元。
近年來,,隨著各項(xiàng)社會事業(yè)的發(fā)展,,我州藏醫(yī)藥事業(yè)穩(wěn)步推進(jìn),在治病救人,、構(gòu)建基本醫(yī)療衛(wèi)生保障網(wǎng)絡(luò)等方面發(fā)揮了重要作用,。但是,隨著人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求的日益增長,,特別是民族地區(qū)由于農(nóng)牧民群眾長期形成的用藥習(xí)慣和藏醫(yī)藥在治療慢性病及康復(fù),、保健方面的特殊療效,藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展與群眾的需求還不相適應(yīng),。目前我州藏中醫(yī)發(fā)展中存在的問題主要表現(xiàn)在:一是項(xiàng)目建設(shè),、資金投入、設(shè)備配置等方面有待于進(jìn)一步加強(qiáng),。各級藏中醫(yī)院底子薄,、投入小、發(fā)展慢,,基礎(chǔ)設(shè)施薄弱,,診斷、制劑設(shè)備簡陋短缺,。二是中藏醫(yī)藥的特色優(yōu)勢未得到充分發(fā)揮,,藏中醫(yī)藥醫(yī)療、保健,、科研和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的協(xié)調(diào)性不夠,。三是藏中醫(yī)專業(yè)人才嚴(yán)重匱乏,數(shù)量不足,、質(zhì)量不高,、結(jié)構(gòu)失衡、人才斷層的現(xiàn)象沒有得到有效解決,,人員編制短缺問題十分突出,,現(xiàn)有人員普遍存在綜合素質(zhì)不高、服務(wù)能力低下的問題,。四是藏中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系不夠健全,,制劑設(shè)施落后,藏中藥使用率低,,其獨(dú)特的醫(yī)療優(yōu)勢沒有得到充分發(fā)揮,。五是中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布不均,全州僅有綜合性中醫(yī)院1家,,服務(wù)半徑有限,,中醫(yī)藥普及率低。
1、高度重視藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,。將藏中醫(yī)藥事業(yè)納入各級國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的總體規(guī)劃,,編制實(shí)施當(dāng)?shù)夭刂嗅t(yī)藥中長期發(fā)展規(guī)劃,切實(shí)加強(qiáng)對藏中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo),,制定出臺各項(xiàng)優(yōu)惠政策和措施,,不斷增加對藏中醫(yī)藥事業(yè)的專項(xiàng)投入,及時研究解決藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中存在的問題,。
2,、加大藏中醫(yī)藥的政策扶持力度。通過資金,、項(xiàng)目,、科研、管理,、人才等方面的有力支持,,加快推進(jìn)藏中藥事業(yè)發(fā)展。在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等醫(yī)療保障制度中,將符合政策規(guī)定的藏中醫(yī)藥服務(wù)技術(shù),、項(xiàng)目,、院內(nèi)制劑等納入報銷范圍,在價格制定,、臨床應(yīng)用,、醫(yī)保報銷比例等方面給予政策傾斜和支持,研究制定扶持藏中醫(yī)醫(yī)院開展院內(nèi)制劑的優(yōu)惠政策,。采取靈活多樣的方式和管理模式,,引進(jìn)民間資本,享受同等待遇,,加快和促進(jìn)藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,。
3、加快藏中醫(yī)藥隊(duì)伍建設(shè),。制定傾斜政策,,合理確定藏中醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員編制定額,通過吸收和引進(jìn)相結(jié)合的辦法,,解決藏中醫(yī)專業(yè)人員不足問題,,鼓勵懂藏、漢雙語的專業(yè)技術(shù)人才到基層服務(wù),。把理論培訓(xùn)與臨床進(jìn)修,、學(xué)歷教育與繼續(xù)教育,、研讀經(jīng)典與跟師臨床相結(jié)合,探索建立人才培養(yǎng)新機(jī)制,。加大培訓(xùn)工作,,每年培訓(xùn)100名藏中醫(yī)藥技術(shù)人才。
4,、加強(qiáng)藏醫(yī)藥整體服務(wù)能力建設(shè)。從人力,、物力,、財(cái)力上加大藏藥制劑建設(shè)的投入力度,改善藏醫(yī)制劑設(shè)施,,規(guī)范工藝流程,,改造劑型,更新包裝,,全面提高藏藥制劑的科技含量,,確保人民群眾用藥安全有效。對全州藏藥制劑進(jìn)行資源重組,,建立藏藥制劑中心,,實(shí)行統(tǒng)一生產(chǎn)、統(tǒng)一價格,、統(tǒng)一配送,、統(tǒng)一管理,推進(jìn)藏藥制劑的標(biāo)準(zhǔn)化,、規(guī)范化,、科學(xué)化。探索建立以州藏醫(yī)院為中心,,輻射各縣藏醫(yī)院,,規(guī)模適宜、協(xié)同聯(lián)合,、優(yōu)勢互補(bǔ)的藏醫(yī)藥聯(lián)合體模式,,并逐步向基層普及推廣延伸。加大投入,,開發(fā)藏醫(yī)服務(wù)系統(tǒng)應(yīng)用軟件,,建立藏醫(yī)藥信息化服務(wù)平臺,逐步實(shí)現(xiàn)資源共享,。
5,、有效保護(hù)和開發(fā)藏中藥材資源。建立藏中藥材自然資源保護(hù)區(qū)域和藏中藥材種植基地,,解決藏中藥材供求矛盾,,為藏中藥業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供資源保證,。
6、加強(qiáng)藏醫(yī)藥科研工作,。建設(shè)藏醫(yī)臨床研究基地,,建立藏醫(yī)藥專項(xiàng)研發(fā)基金,由省,、州,、縣合理承擔(dān)。以藏醫(yī)藥基礎(chǔ)理論為指導(dǎo),,建立多學(xué)科多領(lǐng)域相結(jié)合的藏醫(yī)藥研究隊(duì)伍,,著力加強(qiáng)藏醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、臨床診療技術(shù),、療效評價標(biāo)準(zhǔn),、藏藥新藥以及藏醫(yī)診療儀器設(shè)備的研究,重點(diǎn)加強(qiáng)對重大疾病的聯(lián)合攻關(guān)以及臨床常見病,、多發(fā)病,、慢性病的藏醫(yī)藥防治和“治未病”預(yù)防保健研究。
7,、加強(qiáng)藏醫(yī)??平ㄔO(shè)。加大對州縣級藏醫(yī)院的??茖2〗ㄔO(shè)的投入力度,,重點(diǎn)支持肝膽、心腦血管,、胃腸,、外治等特色科室建設(shè),特別是對州藏醫(yī)院藥浴中心,、醫(yī)藥研究所項(xiàng)目建設(shè)給予大力支持,,力爭把州藏醫(yī)院建成輻射青南地區(qū)、技術(shù)力量雄厚,、服務(wù)功能齊全的區(qū)域性一流藏醫(yī)醫(yī)院,。
8、改進(jìn)藏中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員職務(wù)評聘制度,。進(jìn)一步完善藏中醫(yī)醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員職稱評定標(biāo)準(zhǔn)和方法,,體現(xiàn)藏中醫(yī)藥專業(yè)特點(diǎn),注重能力和業(yè)績,,充分調(diào)動民族醫(yī)藥人員的積極性,。
9、進(jìn)一步健全完善藏中醫(yī)藥服務(wù)體系,。在具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū))和村衛(wèi)生室建設(shè)藏中醫(yī)科和診療室,,積極拓展和推廣藏中醫(yī)藥業(yè)務(wù)服務(wù),,滿足群眾的實(shí)際需求。
10,、加強(qiáng)中醫(yī)藥事業(yè)的建設(shè)和扶持力度,。擴(kuò)大縣中醫(yī)院規(guī)模,進(jìn)一步完善設(shè)施,、拓展服務(wù)功能,;進(jìn)一步加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科建設(shè),,擴(kuò)大中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)覆蓋面,,大力推廣質(zhì)優(yōu)、價廉的中醫(yī)藥適宜技術(shù),,減輕群眾醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),不斷滿足廣大群眾的醫(yī)療保健需求,。