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最新醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)下載優(yōu)秀

格式:DOC 上傳日期:2023-04-14 21:14:28
最新醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)下載優(yōu)秀
時(shí)間:2023-04-14 21:14:28     小編:zdfb

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醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)下載篇一

醫(yī)院工作制度

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醫(yī)院工作制度

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醫(yī)院工會(huì)工作制度

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醫(yī)院安全防范工作制度

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3.患者轉(zhuǎn)入icu的原因基本去除,相應(yīng)接收科室能繼續(xù)完成治療時(shí),可考慮轉(zhuǎn)出.

4.對(duì)于患者及其家屬要求或接收科室要求將患者轉(zhuǎn)出時(shí),如病情不允許,須詳細(xì)告知病情及風(fēng)險(xiǎn),其仍堅(jiān)持的可考慮轉(zhuǎn)出,應(yīng)請(qǐng)患者或其家屬在病歷中簽字確認(rèn).

5.因基礎(chǔ)疾病的不可逆或植物狀態(tài)導(dǎo)致的不能撤機(jī),、或存在血管活性藥依賴的患者,以及其它非醫(yī)療原因在icu住院的患者,也應(yīng)轉(zhuǎn)出icu.

(九)icu患者檢查和治療轉(zhuǎn)運(yùn)制度

為保障轉(zhuǎn)運(yùn)途中及檢查治療過(guò)程中的安全,特制定如下轉(zhuǎn)運(yùn)制度:

轉(zhuǎn)運(yùn)原則:確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)的`必要性,轉(zhuǎn)運(yùn)前充分的評(píng)價(jià),并做好必要的準(zhǔn)備(人力,、物力),確保患者安全.

1轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估及知情同意

1.1危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)必須確認(rèn)是必須和必要的,并由上級(jí)醫(yī)生對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)前病人的生命指征及轉(zhuǎn)運(yùn)的可行性作出評(píng)估和批準(zhǔn);

1.2應(yīng)該充分向病人或家屬說(shuō)明檢查或治療的必要性及轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn),征得病人或家屬的同意,使用正規(guī)的知情同意書(shū),由病人或家屬簽字認(rèn)可

2轉(zhuǎn)運(yùn)前協(xié)調(diào)與溝通

2.1轉(zhuǎn)運(yùn)前必須協(xié)調(diào)好相關(guān)部門,包括目的地科室相應(yīng)人員,、途徑各關(guān)口(電梯,、門衛(wèi),、急救車等).

3轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)人員要求

3.1根據(jù)病人的危重程度,協(xié)調(diào)組織必要的醫(yī)護(hù)人員,但至少有兩人以上,要求至少是熟練掌握icu技能的醫(yī)生、護(hù)士.

4轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備及藥物準(zhǔn)備

4.1設(shè)備需要:

4.2生命支持設(shè)備:簡(jiǎn)易呼吸器,必要時(shí)應(yīng)用便攜呼吸機(jī),狀況良好的氧氣瓶,連接用管路;手動(dòng)或腳動(dòng)吸痰器

4.3便攜式監(jiān)測(cè)儀,至少具有spo2及心率監(jiān)測(cè)功能.

4.4藥物需要:

4.4.1常用復(fù)蘇藥物:如腎上腺素,阿托品等.

4.4.2常用鎮(zhèn)痛及鎮(zhèn)靜藥物:如嗎啡,安定等.

5臨轉(zhuǎn)運(yùn)前再次評(píng)估病人及調(diào)整相應(yīng)物品,防止窒息,、缺氧,、脫管等意外.

5.1評(píng)估是否需要人工氣道,若已經(jīng)存在,檢查其固定是否可靠,并保證通暢.

5.2患者生命體征維持相對(duì)穩(wěn)定.

5.3需保證有暢通的靜脈通路(兩條或兩條以上).

5.4患者身體其它管路及引流裝置保證固定可靠,如:胃管,腹盆腔引流管等.

6轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)注意事項(xiàng)

6.1密切監(jiān)測(cè)icu患者各項(xiàng)生命指征.

6.2保證生命支持設(shè)備工作穩(wěn)定(患者生命征穩(wěn)定).

6.3保證各種附屬管路固定可靠(以防脫落).

6.4防止患者發(fā)生意外損傷.

(十)icu患者入住接待基本流程

入住icu患者

生命體征不平穩(wěn)者生命體征評(píng)估生命體征平穩(wěn)者

即刻報(bào)告上級(jí)醫(yī)師

詢問(wèn)病史

迅速予以相應(yīng)處理

體格檢查

了解于普通病房的

病情變化及診療經(jīng)過(guò)

開(kāi)出急查化驗(yàn)單

和臨時(shí)醫(yī)囑

向家屬交代病情,簽署重病

通知及有創(chuàng)治療簽字單

向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)病例,確定治療方案

開(kāi)長(zhǎng)期醫(yī)囑及進(jìn)一步檢查項(xiàng)目

(十一)icu患者轉(zhuǎn)出醫(yī)師交接流程

與普通病房的護(hù)士/醫(yī)師

床邊交接,

icu患者

經(jīng)上級(jí)醫(yī)師綜合評(píng)估可轉(zhuǎn)出者

聯(lián)系普通病房

通知患者家屬

患者目前病情適宜轉(zhuǎn)

通知主班/值班護(hù)士整理

患者相關(guān)物品及影像學(xué)片子

主管/值班醫(yī)師書(shū)寫轉(zhuǎn)出志

護(hù)士/醫(yī)師護(hù)送

患者轉(zhuǎn)至相關(guān)普通病區(qū)

九、icu(重癥病房,、加強(qiáng)醫(yī)療病房)護(hù)理工作制度—5項(xiàng)

(一)icu護(hù)理質(zhì)量與安全管理組織

1.護(hù)理部應(yīng)加強(qiáng)對(duì)icu護(hù)理質(zhì)量的控制及管理,成立icu護(hù)理質(zhì)量管理組織.其組成由護(hù)理部和icu護(hù)士長(zhǎng)等組成,在護(hù)理主管院長(zhǎng)(或醫(yī)療主管院長(zhǎng))和醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作.

2.主要職責(zé)與權(quán)限是:對(duì)icu護(hù)理質(zhì)量管理工作予以咨詢及評(píng)議,對(duì)本院的icu護(hù)理問(wèn)題負(fù)責(zé)提出鑒定和處理意見(jiàn).

2.1職責(zé):

2.1.1研究全院icu護(hù)理質(zhì)量管理情況,審定icu護(hù)理質(zhì)量管理的規(guī)章制度.

2.1.2建立會(huì)議制度,定期研究,、解決icu護(hù)理質(zhì)量方面的重大事項(xiàng),遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召集會(huì)議.

2.1.3組織icu護(hù)理的會(huì)診及病例討論

2.1.4icu護(hù)理問(wèn)題鑒定:

a.對(duì)本院icu發(fā)生的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行鑒定,討論分析問(wèn)題性質(zhì),為醫(yī)院做出處理決定提供依據(jù).

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