隨著社會一步步向前發(fā)展,，報告不再是罕見的東西，多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的,。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質的報告嗎,？下面是小編給大家?guī)淼膱蟾娴姆段哪０澹Ｍ軌驇偷侥銌?

農(nóng)村合作醫(yī)療調查報告篇一

為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度,，提高農(nóng)民健康水平,，更好地促進城鄉(xiāng)社會經(jīng)濟統(tǒng)籌協(xié)調發(fā)展，一年多來,，根據(jù)中共中央,、國務院《關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，各級政府統(tǒng)一領導部署,，有關部門精心組織實施,，廣大農(nóng)村群眾積極參與，我市初步確立了“大病統(tǒng)籌,、醫(yī)療救助和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務”三位一體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)醫(yī))體系,。為切實鞏固這一制度，進一步探索和建立健康持續(xù)發(fā)展的長效機制,，對我市新農(nóng)醫(yī)的運行情況進行了專題調研,。通過調研，總結概括制度的現(xiàn)狀和成效,、研究分析存在的問題和困難,，提出發(fā)展對策。

主要工作成效：

(一)加強領導,、精心實施、規(guī)范管理,，初步建立了新農(nóng)醫(yī)制度的良性運行機制,。

一是加強領導。市委市政府和縣(市,、區(qū)),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府高度重視新農(nóng)醫(yī)，從實踐“三個代表”重要思想和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展重大戰(zhàn)略出發(fā),，切實加強領導,，研究政策制度，健全組織機構,，落實支持和保障措施,。市政府20xx,、20xx連續(xù)兩年把實施新農(nóng)醫(yī)工作列入政府實事工程，各縣(市)區(qū)根據(jù)市政府指導意見,，結合當?shù)貙嶋H,，制定了新農(nóng)醫(yī)實施辦法及相關制度;成立了由常務副縣(市、區(qū))長為組長,，各相關部門負責人參加的新農(nóng)醫(yī)協(xié)調小組,，并設立經(jīng)辦機構。市和縣(市,、區(qū))兩級政府都把實施進度和實施成效列入政府目標管理責任制考核內容;各級財政安排專項資金,，確保新農(nóng)醫(yī)政府資助資金的到位。

二是精心實施,。各級政府建立專門的工作班子,，確定(三)大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助,、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務,，著力構建三位一體的農(nóng)村基本醫(yī)療保障雛形。

三是實施農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務,，逐步實現(xiàn)了農(nóng)民的小病普惠,。實施新農(nóng)醫(yī)制度后，各地將農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務與新農(nóng)醫(yī)有機結合,，借鑒城市社區(qū)衛(wèi)生服務做法,，開展了多種形式的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務活動。鎮(zhèn)海,、余姚,、江北等地安排專項資金，通過農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心(衛(wèi)生院)適度讓利,，采取必檢項目和農(nóng)民自選項目相結合,，上門體檢和集中體檢相結合的方法對參保人員進行健康體檢，并建立健康檔案,。慈溪市探索小病受惠機制,，將村衛(wèi)生室通過競聘后，改建為農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站,，縣鎮(zhèn)兩級財政對每個服務站每年給予平均3萬元的補助,服務站對參加新農(nóng)醫(yī)的村民提供門診優(yōu)惠,，藥品費用給予一定比例的讓利，免收掛號費,、診療費和注射費,，業(yè)務用房、水,、總之,，新農(nóng)醫(yī)制度的實施,，初步構建了我市農(nóng)村基本醫(yī)療保障的雛形，廣大農(nóng)民群眾切切實實得到了實惠,，對促進我市城鄉(xiāng)社會經(jīng)濟統(tǒng)籌發(fā)展起到了積極作用,。拿一位農(nóng)民的話說，這是記憶中最深的,，繼農(nóng)村推行家庭聯(lián)產(chǎn)承包責任制以來,，黨和政府又為農(nóng)民辦的一件大好事，據(jù)對全市302戶家庭995人抽樣調查顯示,，對制度的滿意率達到了93.1%,。

(一)宣傳引導工作不夠深入，農(nóng)民參保積極性有待提高,。各地在推行新農(nóng)醫(yī)制度過程中,，一方面由于時間緊、任務重,，政策宣傳和引導工作尚不夠深入,，另一方面農(nóng)民對以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)醫(yī)缺乏經(jīng)驗體會，與老的制度相模糊,，對長期實施信心不足,，導致部分農(nóng)民參保積極性不高，主動自愿參加的不多,。

(二)審核結算流程仍顯復雜,，農(nóng)民結報補償手續(xù)有待進一步簡化。由于制度實施時間較短,，具體規(guī)定還不夠完善,，成熟地覆蓋一個縣(市、區(qū)),，乃至全市的網(wǎng)絡信息管理系統(tǒng)建設尚未啟動等原因,，群眾對審核結算的流程和服務，意見仍然較多,，盡管各地適時作了調整和完善,，但審核結算流程、服務尚需進一步簡化和優(yōu)化,。

(三)政策制度尚需完善,，部分地區(qū)資金沉淀過多,。由于新農(nóng)醫(yī)剛剛起步,，對具體方案設置缺乏現(xiàn)成的經(jīng)驗，基金測算相對保守等原因,，制度中出現(xiàn)了一些不夠科學和合理的地方,。突出地表現(xiàn)在部分縣(市,、區(qū))資金沉淀過多，影響了制度的吸引力和群眾的參保積極性,。

總體發(fā)展目標：20xx年全面實施,，覆蓋面達到全市農(nóng)村居民應保對象的85%以上;20xx-20xx年，逐年完善政策制度,，擴大覆蓋面,，增強保障能力;20xx年前后建立較完善的農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度，并逐步與城鎮(zhèn)醫(yī)保接軌,，最終建立與我市社會經(jīng)濟發(fā)展水平相適應的城鄉(xiāng)一體的社會基本醫(yī)療保障體系,。

農(nóng)村合作醫(yī)療調查報告篇二

x縣于20xx年全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。一年多來,，在各級領導的大力支持下,，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了初步成績。20xx年度,，該縣參加合作醫(yī)療的農(nóng)民達到59.18萬人,，占農(nóng)村人口總數(shù)的60.67，籌集農(nóng)村合作醫(yī)療基金1773萬元,，其中農(nóng)民個人負擔資金591萬元,，市、縣,、鎮(zhèn)政府配套補助資金591萬元,，省政府配套補助資金591萬元。一年來,，全縣合作醫(yī)療補償130萬人次,，其中門診補償128.46萬人次，住院補償1.67萬人次,，為農(nóng)民提供合作醫(yī)療費用補助1537.11萬元,，其中門診補償費用665.76萬元，例均補助5.18元,；住院補償費用871.35萬元,，例均補助達到520.92元，參合人員住院率2.83,。我們在合作醫(yī)療管理和監(jiān)督工作實踐中,，深刻認識到：抓好合作醫(yī)療補償?shù)幕楣ぷ魇呛献麽t(yī)療試點工作的重要內容之一，必須予以足夠重視?，F(xiàn)就我縣合作醫(yī)療試點工作的實際情況談幾點粗淺的看法,。

（一）門診補償方面存在的問題

我縣合作醫(yī)療門診補償采用門診基金鎮(zhèn)級包干管理的模式，參合人員每門診人次按門診費用總額20予以補償，在村級定點醫(yī)療機構最高補償額不得超過4元,。盡管我們實行了“專用處方,、發(fā)票、門診補償臺帳,、《醫(yī)療證》補償記錄”四項核對的管理和結算辦法,，同時按旬使用計算機審核結報的手段，健全補償公示制度,，但仍然存在非參合人員冒名頂替,、鄉(xiāng)村醫(yī)生套取合作醫(yī)療補償資金、克扣參合人員門診補償資金,、縣鎮(zhèn)兩級合管辦對村級定點醫(yī)療機構監(jiān)督管理力量薄弱等問題,。

（二）住院補償方面存在的問題

我縣合作醫(yī)療住院補償不設起付線，最高補償額為3萬元,。凡參合人員因?。▊┳≡旱模浜侠碜≡嘿M用按分段累進方式可獲得30至60的補償,。我們在住院費用補償方面采取了“持證辦理住院手續(xù),、住院登記、專管員驗證補償,、計算審核結算”等管理辦法,，但在具體補償工作中存在著非參合人員冒名頂替、隱瞞因公負傷,、交通事故等第三者責任,、隱瞞病（傷）情,、變更藥品和診療項目等問題,，存在不按規(guī)定辦理轉院、備案手續(xù)影響住院費用補償?shù)膯栴},，非定點醫(yī)療機構不規(guī)定向參合病人提供住院費用發(fā)票,、清單、出院記錄,、住院病案,，定點醫(yī)療機構不合理檢查、不合理用藥,、不合理收費,，不履行合同義務，少支付或拒支付應由定點醫(yī)院支付的補償費用的問題,。

（三）管理監(jiān)督方面存在的問題

縣,、鎮(zhèn)兩級政府根據(jù)合作醫(yī)療制度要求,，均成立了管理和監(jiān)督領導機構（管理委員會、監(jiān)督委員會）及其辦公室,，管理和監(jiān)督的頻率、范圍,、效果受到職能,、權限、經(jīng)費,、人員等條件的限制,，管理和監(jiān)督達到實時有效的要求難度太大。我縣在年內組織全縣范圍內的檢查監(jiān)督活動多次,，效果顯著,，但監(jiān)督檢查的成果難以鞏固。管理監(jiān)督成本太大,。

（一）部分農(nóng)村群眾未參合是造成上述問題的根源之一

農(nóng)民自愿參加的原則在一定程度上決定了參合率不可能達到100,。一部分農(nóng)村群眾對合作醫(yī)療制度仍有懷疑、觀望的態(tài)度,，同時又期望個人擁有一份政府提供并監(jiān)管的醫(yī)療保障,，因為宣傳發(fā)動不細致、不深入,，合作醫(yī)療工作還處于試點階段,，其優(yōu)越性尚未充分顯現(xiàn)出來，農(nóng)村群眾不相信,，怕吃虧,，在籌資辦證階段不愿交費，有的是交費時在外務工,，錯過了交費期限,。一旦有病需要門診、住院治療,，就想采用非正常手段獲得合作醫(yī)療補償,，鄉(xiāng)村醫(yī)生礙于情面，送人情,，合作醫(yī)療基金變成了唐僧肉,。極個別農(nóng)戶確實交不起個人負擔資金，在遇有大病生病時,，周圍干部群眾也樂于幫助他們用不正當手段獲得合作醫(yī)療補償?，F(xiàn)行籌資標準（30元/人年）和補償標準相對較低（蘇北地區(qū)），合作醫(yī)療保障能力有限（補償額占醫(yī)療費用總額25-30）,，與農(nóng)村群眾對合作醫(yī)療的期望值（調查結果：補償額占醫(yī)療費用總額的50以上）還存在一定差距,。目前,，大多數(shù)農(nóng)村群眾對于一年交費10元獲得一份醫(yī)療保障是樂于接受的，甚至個人再多負擔部分資金也愿意獲得一份政府監(jiān)督管理的醫(yī)療保障,。但是一些農(nóng)村群眾經(jīng)濟收入不高,，對疾病風險估計不足，互助共濟意識比較差,，自愿交納參合資金的意識不強,，積極性不高，甚至極個別群眾只希望獲得補償,，不愿意履行交費義務,。

（二）定點醫(yī)療機構片面追求經(jīng)濟利益

參合農(nóng)民是合作醫(yī)療的主體，定點醫(yī)療服務機構是合作醫(yī)療制度的載體,，是起點,，也是終點，管理和監(jiān)督只是合作醫(yī)療制度決策和服務層面,。目前,，我縣定點醫(yī)療機構組成情況是：縣外三級定點醫(yī)療機構9家、縣內二級定點醫(yī)療機構2家,、一級醫(yī)療機構29家,，定點村級衛(wèi)生服務機構449家。隨著政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入的逐年減少和農(nóng)村醫(yī)療市場競爭不斷加劇,，醫(yī)療機構面臨的生存和發(fā)展的壓力也空前增大,，特別是村級醫(yī)療衛(wèi)生機構在喪失了集體經(jīng)濟依托的前提下，已實質上處于個體經(jīng)營狀態(tài),，各級醫(yī)療機構為了生存和發(fā)展,，在醫(yī)療市場競爭過程中，一面改善硬軟條件提供優(yōu)質醫(yī)療服務,，一面追求醫(yī)療服務利益的最大化,，這已成了不爭的事實。合作醫(yī)療基金封閉運行,，與醫(yī)療機構利益沒有直接利害關系,，卻能夠直接刺激定點醫(yī)療機構醫(yī)療藥品收入的增長。合作醫(yī)療制度為了最大限度地方便參保群眾,，實行合作醫(yī)療補償即時兌付的辦法,。為此，合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機構不惜重金改善醫(yī)院計算機管理系統(tǒng),，達到合作醫(yī)療補償方便快捷的要求,。一些定點醫(yī)療機構為了個人和單位的利益，用非正當方式吸引病人就醫(yī),，借合作醫(yī)療補償之便,，行非正當競爭之事,，放松對病人參合資格、致傷原因等相關情況的.審查,，給非參合人員冒名頂替,、隱瞞因公負傷、交通事故等第三者責任,、隱瞞?。▊┣榈刃袨樘峁┓奖悖械尼t(yī)療機構負責人甚至授意合作醫(yī)療專管員,、經(jīng)治醫(yī)生，為弄虛作假的行為提供方便,。有的醫(yī)療機構負責人,、專管員、經(jīng)治醫(yī)務人員,，怕得罪人,，怕流失病員，不敢堅持原則,，對不應由合作醫(yī)療補償?shù)尼t(yī)療費用項目通過不正當手段進行調整修改,，欺上瞞下，蒙混過關,。村級定點醫(yī)療機構由于鄉(xiāng)村一體管理體制不完全落實,，缺乏有效監(jiān)督，醫(yī)療服務業(yè)務量直接與個人收入相聯(lián)系,，村衛(wèi)生室工作人員把合作醫(yī)療門診補償作為吸引病員的有效措施,，虛假合作醫(yī)療補償業(yè)務難以得到根本控制。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與一切新生事物一樣,，在其運行初期不可避免地會存在一些缺陷,，有待于進一步改進和完善。全國各地經(jīng)濟社會發(fā)展水平不一,，醫(yī)療衛(wèi)生資源和農(nóng)村實際情況不同,，合作醫(yī)療制度也就不能千人一面，各地均在積極探索適合當?shù)貙嶋H情況的實施辦法,。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在運行之初,，就顯現(xiàn)出了在合作醫(yī)療補償監(jiān)督方面不足的缺陷。如合作醫(yī)療監(jiān)督機構沒有人員編制和工作經(jīng)費,，對合作醫(yī)療補償監(jiān)控的主要職能只能下移到定點醫(yī)療機構和縣鎮(zhèn)兩級合管辦,。縣合管辦目前人力,、經(jīng)費,、辦公條件都無法實現(xiàn)對全縣合作醫(yī)療補償業(yè)務的有效監(jiān)督控制,。各定點醫(yī)療機構專管員對合作醫(yī)療補償業(yè)務的監(jiān)督控制力度有限，既要辦理補償業(yè)務,，又要進行監(jiān)督審核,，既當運動員，又當裁判員,，既要考慮本單位經(jīng)濟利益,，又要維護合作醫(yī)療相關規(guī)定。合作醫(yī)療制度中關于合作醫(yī)療補償監(jiān)督檢查歸類不準,，在“組織管理與監(jiān)督”和“費用控制”方面都提到了這一問題,，但沒有明確稽查的主體、受體,、程序和保障機制,。合作醫(yī)療補償稽查工作在現(xiàn)實情況下，是一項十分重要的工作,，關系到推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度工作的成敗,，應當予以高度重視。

（四）醫(yī)療機構經(jīng)辦人員的綜合素質有待提高

定點醫(yī)療機構主要負責人和合作醫(yī)療補償經(jīng)辦人員（專管員）不是合作醫(yī)療管理機構工作人員,，縣,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級醫(yī)療機構經(jīng)辦人員在執(zhí)行合作醫(yī)療規(guī)定辦理補償結算過程中，單位利益,、個人利益不可能不影響到正常的合作醫(yī)療補償業(yè)務,，有的明知不對，也不聞不問,，有的利用政策制度本身的缺陷為個人和單位謀取私利,，損害合作醫(yī)療制度，在農(nóng)村群眾中造成不良影響,。我縣合作醫(yī)療補償稽查工作中發(fā)現(xiàn)的許多問題都與經(jīng)辦人員政治,、業(yè)務素質較低有直接聯(lián)系，20xx年度,，共有三人次因稽查出的違規(guī)補償業(yè)務而取消專管員資格,，其中一人受到紀律處分和經(jīng)濟處罰。

我縣合作醫(yī)療管理,、監(jiān)督機構在推行合作醫(yī)療制度之初，就敏銳地捕捉到合作醫(yī)療補償環(huán)節(jié)中存在的問題,。在縣委,、縣政府的指導下，積極向市衛(wèi)生局,、市合管辦匯報情況,，開展調查研究,，認真剖析原因,，切實研究對策,，認真傾聽群眾反映,，廣泛征求群眾意見,，在現(xiàn)有條件下,，建章立制,，明確責任，理順渠道,，充實人員,，盡量保持合作醫(yī)療補償稽查工作地順利開展并保持高效運作,。

我縣在20__年6月由縣監(jiān)委會牽頭,，紀檢、財政,、衛(wèi)生,、審計、物價等成員單位人員參加,，對全縣合作醫(yī)療工作進行了為期15天的監(jiān)督檢查活動,，通過問卷調查、走訪征詢,、現(xiàn)場抽查等多種形式,，充分掌握推行合作醫(yī)療制度工作初期運行情況，找準合作醫(yī)療補償環(huán)節(jié)存在的問題,，研究對策,，規(guī)范行為，指導工作,。

根據(jù)縣政府關于“健全稽查制度,，確保合作醫(yī)療健康運行”的指示精神，縣合管辦積極推行合作醫(yī)療補償稽查制度,。20xx年元月20日印發(fā)了《關于進一步加強農(nóng)村新型合作醫(yī)療管理做好稽查工作的通知》（x合管[20xx]1號）,，縣合管辦制訂了《x縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償稽查工作細則》，鎮(zhèn),、縣兩級定點醫(yī)療機構均成立了稽查組織,，各鎮(zhèn)從財務和醫(yī)務人員中挑選政治素質高,、業(yè)務能力強的同志兼任合作稽查員，明確稽查工作的組織機構及其職責,、稽查工作程序方法,、工作紀律等，定點醫(yī)療機構提供良好的辦公條件,，營造監(jiān)督管理的良好氛圍,。同時完善舉報投訴制度，鼓勵群眾參與合作醫(yī)療管理和監(jiān)督,。

從20xx年6月起,，我們在實踐中不斷總結合作醫(yī)療補償稽查的工作經(jīng)驗和工作方法，勇于探索,，勇于進取,，縣合管辦選派政治和業(yè)務能力較強的同志負責稽查工作，縣衛(wèi)生局一名副局長具體分管,，各鎮(zhèn)合管辦（縣內定點醫(yī)療機構）成立了稽查員辦公室,，實行持證就診，驗證補償,、定期檢房,，內查外調等一系列措施，重點稽查借證補償,、外傷（中毒）住院醫(yī)療費用補償,，從源頭上杜絕規(guī)范補償現(xiàn)象，從制度上解決職責不清,、機制不順的問題,，稽查員對所有住院醫(yī)療費用補償均予審查，專管員一人既補償又審查的情況從根本得到控制,?？h合管辦稽查組把對轉往縣外醫(yī)療機構住院的參合病人的審查作為重點，縣鎮(zhèn)兩級稽查組織形成了比較嚴密的稽查體系,。各級稽查組織在進行稽查活動中,，堅持以人為本，實行人性化檢查的工作方法,，實行查房與問候相結合,、征詢結果與病案記錄相結合、醫(yī)療證記錄與實際審查情況相結合,，將稽查工作貫穿整個醫(yī)療服務行為全過程,，深受參合群眾的歡迎和支持。

縣合管辦制訂稽查工作計劃和考核標準，定期不定期對所有定點醫(yī)療機構合作醫(yī)療補償情況進行監(jiān)督檢查,，發(fā)現(xiàn)問題,，及時糾正，處罰合理,，挽回影響,。各稽查室建立健全規(guī)章制度，設有稽查工作臺帳,，確?；榛顒樱姓驴裳?，記錄清楚,，依據(jù)充分，稽查決定合法,、合情,、合理。

20xx年上半年,，全縣稽查人員進行全縣范圍稽查活動兩次,，抽調各鎮(zhèn)衛(wèi)生院車輛21臺次，252人次,，檢查村級定點醫(yī)療機構108所,，入戶調查合作醫(yī)療補償落實情況564戶，重點稽查村級定點醫(yī)療機構合作醫(yī)療補償和公示情況,，嚴肅處理了一些違規(guī)補償行為,，取消村級定點醫(yī)療機構2所,，取消2名同志定點醫(yī)療機構專管員資格,。縣合管辦重點加強了對縣,、鎮(zhèn)兩級醫(yī)療機構的監(jiān)督管理,，稽查人員對縣、鎮(zhèn)兩級定點醫(yī)療機構補償情況堅持每月一次的檢查或抽查,，從基金管理核算到門診,、住院費用補償結算，進行了全面,、系統(tǒng)和正規(guī)的檢查指導,，從中發(fā)現(xiàn)問題，分析問題,，解決問題,。縣合管辦的檢查活動,，取得了明顯的成績,，特別是在鎮(zhèn)合管辦基金財務管理和規(guī)范住院費用補償程序方面,，起到了巨大作用。年初以來,，全縣合作醫(yī)療稽查組織共稽查門診補償17.23萬人次,，其中發(fā)現(xiàn)不應補償?shù)?352人次，合作醫(yī)療門診基金避免損失近3萬元,；稽查因外傷,、中毒等原因住院費用補償1177人次，其中不應補償223人次,，合作醫(yī)療住院基金避免損失近12萬元,。

加強合作醫(yī)療補償稽查工作，最直接的作用就是維護合作醫(yī)療補償?shù)恼鎸嵭?、公平性,，農(nóng)村群眾對此積極擁護。我縣開展合作醫(yī)療稽查工作以來,，得到了參合群眾的大力支持,，農(nóng)村群眾通過各種渠道提供信息，幫助我們進行調查核實,。

（一）合作醫(yī)療補償稽查工作期待法律支持

試點工作實踐證明：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對解決“三農(nóng)”問題能夠起到巨大作用,，深受農(nóng)民群眾擁護。但是,，在合作醫(yī)療補償稽查方面存在無法可依的問題,，過多地依靠行政行為不是合作醫(yī)療健康發(fā)展的出路。合作醫(yī)療補償工作關系千家萬戶,，牽涉到社會方方面面,，外傷（中毒）病人相關取證工作面臨諸多制約因素，給合作醫(yī)療補償稽查工作帶來了一定的困難,?；檫`規(guī)補償需要進行必要的經(jīng)濟處罰，合作醫(yī)療制度本身無法解決相關法律許可的問題,，由誰處罰,，處罰多少，罰金應交由誰管理等問題目前尚沒有法律依據(jù),。對定點醫(yī)療機構違規(guī)補償目前比較可行的辦法主要有兩條：一是按合同或協(xié)議約定條款,，追究違約經(jīng)濟責任；二是按醫(yī)療衛(wèi)生管理辦法,，進行內部管理罰款,。目前，這個問題已經(jīng)現(xiàn)實地擺在我們面前，但各地的做法不盡相同,，實際操作中執(zhí)行標準和效果差距很大,，迫切需要予以規(guī)范，迫切需要法律法規(guī)的支持,。

（二）考核招聘合作醫(yī)療稽查人員,，實行稽查人員衛(wèi)生系統(tǒng)內部人事代理制度。

在合作醫(yī)療管理和監(jiān)督機構人員編制緊張,，辦公經(jīng)費短缺的情況下,，全縣稽查人員統(tǒng)一管理，統(tǒng)一調配,，定期不定期輪換,，實行業(yè)績考核與日常工作考核相結合的考核制度，業(yè)績考核成績與獎金掛勾,?；槿藛T工資福利待遇與獎金來源泉渠道從定點醫(yī)療機構中按參合人員醫(yī)療費用總額的一定比例提取。采取這一辦法的好處在于剝離稽查人員與定點醫(yī)療機構的隸屬關系,，排除單位因素對稽查人員稽查工作的影響,。

建立健全合作醫(yī)療制度，客觀上要求這項制度具有一定的預見性,、前瞻性,，要考慮到社會經(jīng)濟發(fā)展水平的進步和人民群眾認識水平的不斷提高。目前,，合作醫(yī)療籌資水平偏低,、保障水平有限，合作醫(yī)療補償?shù)墓叫赃€沒有得到充分體現(xiàn),，對農(nóng)村群眾吸引力還不夠大,。農(nóng)村是個廣闊天地，大數(shù)法則是農(nóng)村新型合作醫(yī)療的生命之源,，客觀上需要合作醫(yī)療立法,，從根本上解決籌資,、管理,、監(jiān)督和保障效果等方面的問題,，從而逐步向社會醫(yī)療保障體制過渡。但目前必須重點解決的問題主要是：一,、建立起一套效率高、低成本的籌資機制,。二,、提高籌資標準，做大基金規(guī)模，增強抗風險能力,。三,、科學合理制訂補償方案，讓群眾得到實實在在的實惠,。四是加強合作醫(yī)療補償稽查,，維護合作醫(yī)療補償?shù)恼鎸嵭浴⒐叫浴?/p>

深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必由之路,。加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生投入,，加強農(nóng)村醫(yī)藥市場整頓力度，規(guī)范醫(yī)療服務行為,，切實降低醫(yī)療服務和藥品價格是農(nóng)村群眾的迫切要求,，合作醫(yī)療制度的建立和完善離不開農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的現(xiàn)實。深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的客觀要求,，也是新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康發(fā)展的必要條件,。當前，合作醫(yī)療工作實際情況,，讓我們感到加強對定點醫(yī)療機構管理和監(jiān)督難度較大,，定點醫(yī)療機構在為合作醫(yī)療補償無條件提供人員、經(jīng)費和辦公條件的同時,，對合作醫(yī)療補償稽查工作很難做到客觀公正,。地方政府改善監(jiān)督機制，加強合作醫(yī)療補償稽查力量,，對合作醫(yī)療補償進行內部,、外部監(jiān)督和檢查，已到了十分迫切的程度,。我縣合作醫(yī)療經(jīng)辦機構重點加強對縣,、鎮(zhèn)、村三級新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構的管理,，通過合同方式要求定點醫(yī)療機構不斷改善就醫(yī)條件,，提高服務質量，改進管理手段,，堵塞管理和監(jiān)督環(huán)節(jié)中的漏洞,，推廣并普及計算機信息管理模式，切實發(fā)揮現(xiàn)代化管理設備和管理軟件的作用,，抓緊抓好合作醫(yī)療補償和稽查工作,，提高管理水平和管理效益，讓參合群眾從合作醫(yī)療制度中實實在在地獲得實惠,。

農(nóng)村合作醫(yī)療調查報告篇三

為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障體系,，提高農(nóng)民健康水平,，更好地促進城鄉(xiāng)社會經(jīng)濟全面協(xié)調發(fā)展，根據(jù)一年多來黨中央,國務院關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定,在各級政府的統(tǒng)一領導和部署下,有關部門精心組織實施,,，在廣大農(nóng)村群眾的積極參與下,，我市初步建立了“大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助,、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務”為一體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度（以下簡稱新型農(nóng)村醫(yī)療制度）,。為了鞏固這一體系，進一步探索和建立健康,、可持續(xù)發(fā)展的長效機制,，對我市新型農(nóng)藥經(jīng)營情況進行了專題調研。經(jīng)過調查,，總結系統(tǒng)的現(xiàn)狀和有效性,，研究分析存在的問題和困難，提出發(fā)展對策,。

20xx年,，全區(qū)有132個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，3914個村（居）委會,，常住人口549.07萬人,。其中農(nóng)業(yè)人口380萬，家庭141.74萬戶,，農(nóng)民人均純收入6221元,。有155所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2838所村衛(wèi)生室和3273名鄉(xiāng)村醫(yī)生,。自20xx年7月1日鎮(zhèn)海區(qū)率先開展新型農(nóng)藥試點工作以來,，到目前為止，除海曙區(qū)外,，其他縣（市）區(qū)已全面啟動,。截至今年12月底，參保鄉(xiāng)鎮(zhèn)109個,，占83%,；參保村2694個，占69%,；參保人數(shù)275.4萬人,，占全市農(nóng)業(yè)人口的76.4%。

（一）加強領導,，精心實施,，規(guī)范管理，初步建立了新型農(nóng)業(yè)醫(yī)療體系良性運行機制,。

第一,，加強領導。

市委,、市政府,、縣（市、區(qū)）,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委,、政府高度重視新型農(nóng)藥。他們從實踐"三個代表"重要思想和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的重大戰(zhàn)略出發(fā),切實加強領導,研究政策制度,完善組織,落實支持保障措施,。20xx和20xx市政府已連續(xù)兩年將新型農(nóng)業(yè)藥物的實施納入政府實踐項目,。根據(jù)市政府的指導，結合當?shù)貙嶋H,，各縣（市）,、區(qū)制定了農(nóng)業(yè)新藥實施辦法及相關制度，成立了以常務副縣（市,、區(qū)）長為首,、相關部門負責人參加的新型農(nóng)藥協(xié)調小組，并成立了機構,。市,、縣（市、區(qū)）政府已將實施進度和實施結果納入政府目標管理責任制考核數(shù)據(jù),，各級財政安排專項資金,確保新農(nóng)新藥政府補助資金到位,。

第二，認真執(zhí)行,。

各級政府成立專門工作組,，確定實施方案，召開動員會,，廣泛宣傳新農(nóng)業(yè)和新醫(yī)療體系的優(yōu)勢,，積極引導和動員農(nóng)村群眾參與衛(wèi)生、金融,、民政,、農(nóng)業(yè)，宣傳等有關部門,，做好業(yè)務指導,、政策宣傳和解釋，要求人大,、政協(xié)等部門高度重視對基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）黨員干部的支持和監(jiān)督,，承擔多項基礎工作，如組織動員,、人員登記,、資金籌集,、醫(yī)保卡發(fā)放等,。由于各級政府領導和有關部門的重視,、扎實的工作和高度的群眾參與熱情，確保了地方集資工作的順利完成和制度的順利實施,。

三是規(guī)范管理,。

各縣(市,區(qū))成立了新的農(nóng)業(yè)醫(yī)療管理委員會,成立了專門的新農(nóng)業(yè)醫(yī)療辦公室,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了相應的領導小組和辦公室,各行政村(社區(qū))成立了新的農(nóng)業(yè)醫(yī)療聯(lián)絡處,，三級組織網(wǎng)絡的建立為新型農(nóng)業(yè)醫(yī)療體系的規(guī)范化管理提供了組織保障,。制度正式實施后,，各級經(jīng)辦機構不斷完善規(guī)章制度，規(guī)范定點醫(yī)療機構管理,，簡化結算申報審核流程,，落實服務承諾，努力提供優(yōu)質服務,，切實加強資金監(jiān)管,制定資金管理辦法,建立資金收支專戶,嚴格費用審查,建立重大結算申報金額審查制度,杜絕不合理,違法的補償支出,,，定期報告和公布基金運行情況，提高基金運行的透明度,，了解同級財政,、審計等部門和群眾的監(jiān)督情況。

（二）堅持原則,，因地制宜,，不分形式，創(chuàng)造性地開發(fā)了多種農(nóng)業(yè)新藥經(jīng)營模式,。

農(nóng)村合作醫(yī)療調查報告篇四

20xx年已經(jīng)過去,，對我來說是緊張忙碌而又收獲多多，對于剛進三中的我各方面的壓力比較大,，于是我積極調整心態(tài),，適用學校的一切。本學期我擔高一(7)班和高一(11)的物理教學工作,，半年來,，本人以學校及各處組工作計劃為指導;以加強師德師風建設，提高師德水平為重點,，以提高教育教學成績?yōu)橹行?，以深化課改實驗工作為動力，認真履行崗位職責,，較好地完成了工作目標任務,，從而提高自己的教學水平和思想覺悟，回顧這半年,，忙碌而又充實,，付出了,，努力了，收獲了,，也成熟了?，F(xiàn)將本學期的工作做一個小結,，總結過去,，展望未來，寄望明天工作的更好,。

在教學工作中,，我認真?zhèn)湔n、上課,、經(jīng)常聽老教師的課,、和他們一起評課，做好課后輔導工作,，努力形成比較完整的知識結構,，多挖掘教材，多思索教法,，多研究學生,。平時上課嚴格要求學生，尊重學生,，發(fā)揚教學民主,，使學生學有所得，不斷提高自己的教學水平和思想覺悟,，順利的完成了教育教學任務,。

備課深入細致，力求深入理解教材,，準確把握難重點,。在制定教學目標時，非常注意學生的實際情況,。請教老教師,，教案編寫認真，并不斷歸納總結經(jīng)驗教訓,。在教學中注意抓住重點,，突破難點，借助多媒體完成教學任務,。

在作業(yè)批改上,，認真及時，力求做到全批全改,，重在訂正,，及時了解學生的學習情況,，以便在輔導中做到有的放矢。

同時還加強學生良好學習習慣的培養(yǎng)

1,、獨立思考是學好知識的前提,。學習物理要重在理解，只是教師講解,，而學生沒有經(jīng)過獨立思考,，就不可能很好地消化所學知識，不可能真正想清其中的道理掌握它,，獨立思考是理解和掌握知識的必要條件,。

2、培養(yǎng)學生自學能力,，使其具有終身學習的能力,。閱讀是提高自學能力的重要途徑，能提出問題并設法解決,。

3,、培養(yǎng)學生養(yǎng)成先預習再聽課，先復習再作業(yè),，及時歸納作總結的良好學習習慣,。一章學完主動地整理所學知識，找出知識結構,，形成知識網(wǎng)絡,。要指導學生課后及時歸納總結。

4,、強調科學記憶,，反對死記硬背。

教師是學校長盛不衰的人力資源,。我認為學是為了用,，學為了自己的發(fā)展，學也是為學校的發(fā)展,。學習是為了自己更好的工作,。學校的發(fā)展離不開教師個人的發(fā)展，而我個人發(fā)展又離不開學校,。

堅持聽課,，注意學習組里老師的教學經(jīng)驗，努力探索適合自己的教學模式,，使我了解了現(xiàn)在物理教學的動向和發(fā)展趨勢,。平時積極參與聽課、評課，虛心向同行學習教學方法,，博采眾長,，提高教學水平。

現(xiàn)在的社會是一個學習的社會,，社會科技日新月異,，不懂得的東西太多，要學習的東西,。我每天堅持學習,，努力提高自身的素質。結合學校實際情況,，選擇有針對性,、現(xiàn)實性,、前瞻性的教育教學理論,，進行學習研究，并在自己的工作實踐過程中運用理論,，優(yōu)化課堂教學結構,，提高教學效益。

教育是一種愛心的奉獻,，來不得半點的虛假,，教育沒有失敗只有成功。因為我所面對的是活生生的一群孩子,，是祖國的未來,。生命給予我們的只有一次，既然選擇了,，就踏踏實實的走下去,！走進21世紀，社會對教師的素質要求更高,，在今后的教育教學工作中,，我將更嚴格要求自己，努力工作,，發(fā)揚優(yōu)點,，改正缺點，開拓前進,，為美好的明天貢獻自己的力量,！

農(nóng)村合作醫(yī)療調查報告篇五

建設社會主義新農(nóng)村是一個相當長的過程，需要我們幾代人的艱苦努力,，而建立和完善農(nóng)村醫(yī)療保障體系,，是建設新農(nóng)村、解決當前“三農(nóng)”問題的重要環(huán)節(jié)。目前,，廣大的山區(qū)農(nóng)民普遍面臨“看病難”問題,，客觀地說，全國80%以上現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源愈來愈集中于城市,，使農(nóng)民看病因路途遙遠帶來不便,。更重要的是絕大多數(shù)農(nóng)民無力支付高額的醫(yī)療費用，往往是有病不敢去看,、小病拖成大病,，輕病轉為重病。因病致貧,、因病返貧,、陷入惡性循環(huán)。所以醫(yī)療保障的缺失成為農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展尤其是邊遠貧困地區(qū)發(fā)展的嚴重阻礙,。為認真貫徹落實中共中央,、國務院《關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作決定》中提出的“逐步建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”要求，就梅州市不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度進行了調研,。

（一）從中央到省,、市、縣都高度重視和進取推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療,，證明政府已經(jīng)重視公共衛(wèi)生和農(nóng)民健康所承擔的職責,，醫(yī)療保障制度開始在廣大農(nóng)村建立和發(fā)展。

（二）突破了資金來源的“瓶頸”,。根據(jù)20xx年1月國家衛(wèi)生部,、財政部、農(nóng)業(yè)部聯(lián)合下發(fā)的《關于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》,，中央,、省財政為參合農(nóng)民每人每年補助25元，市,、縣配套資金10元,，農(nóng)民個人交納10元。政府補貼占了大頭,，有效解決了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和健康保障資金來源問題,。

（三）緩解了農(nóng)民“看病難”問題。

（四）農(nóng)村縣,、鎮(zhèn)一級醫(yī)療衛(wèi)生機構有望得到加強,。醫(yī)療衛(wèi)生主管部門和縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推行看作是一次難得的發(fā)展機遇,。

（一）部分農(nóng)民以新型合作醫(yī)療認識不足,。農(nóng)民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中處于被動地位，對合作醫(yī)療的認識仍滯留在傳統(tǒng)合作醫(yī)療的概念上，擔心交了錢不能被公平對待,，必須程度上影響了農(nóng)民參加合作醫(yī)療的進取性,，給新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展，提高覆蓋率帶來較大的難度,。

（二）資金仍然不足,，實際受益面偏小。新型農(nóng)村合作醫(yī)療定位于“大病統(tǒng)籌”,，即主要用于保大病,。很多真正的窮人依然看不起病。能夠切身體會到合作醫(yī)療優(yōu)越性即享受政府補貼的還是農(nóng)村中生活相對寬裕的群眾,，這就構成了實際上的“扶富難扶貧”,，這種結果顯失公平合理，也有悖于合作醫(yī)療的初衷,。

（三）基層衛(wèi)技人員匱乏,，醫(yī)療服務水平有待提高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站是農(nóng)民就醫(yī)的主要去處,，辦得好壞,，直接關系到農(nóng)民的治療水平和醫(yī)療消費水平。目前,，不少基層衛(wèi)生院存在“員滿缺才，無崗有人,，有崗無人”的不合理現(xiàn)狀,。

（四）管理體制不順，人員編制不以位,。梅州市縣級合作醫(yī)療經(jīng)辦機構均設在衛(wèi)生部門,。除五華縣有4名工作人員外，其余各縣（市,、區(qū)）僅有1至2名工作人員隨著合作醫(yī)療工作的不斷深入,，已明顯感到人力不足。如下去,，鎮(zhèn)村合作醫(yī)療的基層工作層面,，只能是應付了事。

(五)信息管理網(wǎng)絡不健全,，宣傳,、培訓和工作經(jīng)費缺乏。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的逐步完善,，參合的人數(shù)會越來越多,，工作量也越來越大，信息化管理項目也越來越細。管理手段滯后,，報名填表,、醫(yī)療報銷等工作仍采取手工填寫，沒有配備電腦,，不但工作量大,，成本高，效率低,，且容易出錯,，也不利于資金管理的公開和透明。

農(nóng)村合作醫(yī)療,，把好事辦好,、好事辦實。

(二)健全制度,，擴大受益面,，提高農(nóng)村醫(yī)療保障水平。針對目前農(nóng)民參保進取性不高,，受益覆蓋面不大等問題,，應制定相關政策、措施來解決,。一是政府應研究并建立一個穩(wěn)定的多方籌資機制,，包括穩(wěn)定的財政投入機制。二是建立便民的就醫(yī)制度和核銷機制,，以大病統(tǒng)籌為主的互助共濟制度,，降底住院起付標準；三是探索建立參保農(nóng)民小病受惠制度,，防止小病拖成大病,。四是要變“大病統(tǒng)籌”為在貧困山區(qū)農(nóng)村實行普遍的“大病救助”，異常是對農(nóng)村的五保戶,、低保戶和其他貧困農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,，享受醫(yī)療費報銷補助后個人負擔醫(yī)療費太高的重病人再給予適當?shù)尼t(yī)療救助。同時,，擴大補償范圍,，慢性病、住院分娩,、人身事故等應列入補償范圍,。

(三)做好基線調查，確?；鸢踩\行,。過去合作醫(yī)療失敗的教訓之一是籌資有限,、保障本事弱。目前,，梅州市農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資水平,，異常是市縣財政的配套支付本事能夠滿足多大的需求，要在科學的調查測算基礎上做出規(guī)劃,，但基層工作壓力大,，急于完成任務，根本沒有時間多基線調查,。要使新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康運行,，必須做好供需雙方的形勢分析。

(四)采取進取措施,，推進醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設與合作醫(yī)療同步發(fā)展,。要把推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務與完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度結合起來，充分發(fā)揮農(nóng)村基層衛(wèi)生在農(nóng)民醫(yī)療就診方面的地緣優(yōu)勢,，為農(nóng)民供給優(yōu)質,、價廉、方便的服務,。

(五)著力解決基層工作機構人員經(jīng)費問題,。新型農(nóng)村合作醫(yī)療需要嚴格的制度管理，工作量大,。所以,，必須盡快理順管理體制，落實鎮(zhèn)級農(nóng)村合作醫(yī)療機構人員編制問題,，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須配備2-3名專職人員,，以穩(wěn)定農(nóng)村合作醫(yī)療工作網(wǎng)絡。同時,，必須保證鎮(zhèn)、村農(nóng)村合作醫(yī)療辦公的經(jīng)費,，如果經(jīng)費問題長期得不到解決,，勢必影響新型農(nóng)村合作醫(yī)療的健康發(fā)展。