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車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書模板篇一

乙方：(姓名,、性別,、出生 年 月 日、民族,、職業(yè),、住址、電話)

年 月 日 時(shí) 分,，于________________駕駛小客車(內(nèi)乘王________________,、王________)由西向東行至________________市________________區(qū)________________與________________國(guó)道交叉口西________________________公里處時(shí)，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,，造成________________________搶救無(wú)效死亡?，F(xiàn)________________(甲方)與________________(乙方)的________________________名近親屬(乙方)就________________死亡賠償事宜，本著平等,、自愿,、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商,，達(dá)成如下協(xié)議：

一,、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金,、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)________________萬(wàn)元(未包括喪葬費(fèi),，喪葬費(fèi)壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方________________支付給了乙方________________的哥哥________________),。

二、甲方將上述________________萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào),。帳號(hào)為：

三,、上述費(fèi)用支付給乙方六人后，由乙方六人內(nèi)部自行分配,、處理,，其分配、處理的方式,、后果與甲方無(wú)關(guān),。

四、甲方履行匯款義務(wù)后,，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就________________死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用,。

五、甲方履行匯款義務(wù)后,，就此事處理即告終結(jié),，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利,、義務(wù),。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任,。

六,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,，是雙方真實(shí)意思表示,，且公平,、合理,。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

八,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，

九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效,。本協(xié)議一式七份,，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方： 乙方：

年 月 日

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書模板篇二

甲方：___,，男,，漢族，云南省大理州__縣__鎮(zhèn)__村人,。身份證號(hào)5329__________,，駕駛證號(hào)______，系“云l_____”號(hào)面包車駕駛員,。

乙方：___,，女，漢族,，云南省大理州__縣__鎮(zhèn)__村人,。身份證號(hào)5329__________，駕駛證號(hào)______,，系該交通事故受害人,。

20__年__月__日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮(zhèn)__村把在路邊行走的乙方撞傷,，致使乙方左肋骨折斷兩根,。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治,。住院期間,，乙方家人一直陪伴照顧。20__年_月__日,，乙方治愈出院?，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意,，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

一,、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

二,、出院后,，甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____元、誤工費(fèi)___元,、護(hù)理費(fèi)____元,、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)___元、復(fù)查費(fèi)__元等費(fèi)用,，合計(jì)_____元,。

三,、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,，甲方的賠償責(zé)任完全消除,，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任,。

四,、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份,，__交警大隊(duì)備案一份,。

甲方(簽字)： 年 月 日

乙方(簽字)： 年 月 日

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書模板篇三

甲方：姓名____，籍貫____,，身份證號(hào)：____,，聯(lián)系方式：____。

乙方：姓名____,，籍貫____,，身份證號(hào)：____，聯(lián)系方式：____,。

20____年__月__日__時(shí)__分許,，______與______在______地點(diǎn)______發(fā)生交通事故，導(dǎo)致______受傷(或死亡),，車輛不同程度受損,。(具體事實(shí)經(jīng)過(guò)詳見第____號(hào)道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書)

以上事故經(jīng)調(diào)解，甲乙雙方就賠償事宜,，經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

一,、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、死亡(殘疾)賠償金,、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi),、車輛損失等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)____元。

二,、在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),，乙方應(yīng)配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)提供,。甲方與保險(xiǎn)公司理賠事宜無(wú)論結(jié)果如何與乙方無(wú)關(guān),。

三、本協(xié)議所涉及的人身?yè)p害賠償事宜處理終結(jié)后,，乙方日后不得以任何理由再次提出任何補(bǔ)償事宜,。甲乙雙方的其他責(zé)任互不追究,。

四、本協(xié)議內(nèi)容是甲,、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的，是各方真實(shí)意思表示,，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形,。

五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效,。

六、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，具有同等法律效力,。

甲方(簽字)：

乙方(簽字)：

____年____月____日

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書模板篇四

甲方：________，性別________,，出生年月________,，民族________，住址________,，聯(lián)系方式________

乙方：________,，性別________，出生年月________,，民族________,，住址________，聯(lián)系方式________

甲乙雙方因___年___月___日在______發(fā)生交通事故一事,，就損害賠償達(dá)成協(xié)議如下：

一,、甲方損失：車損305元、施救費(fèi)200元,、停車費(fèi)40元,、交通費(fèi)60元。

乙方損失：醫(yī)藥費(fèi)1173元,、誤工費(fèi)75.39元(7天×10.77元),、護(hù)理費(fèi)75.39元(7天×10.77元)、住院火食補(bǔ)助費(fèi)42元(每天6元),、交通費(fèi)60元,。

二、甲方一次性賠償乙方1345元(已過(guò)付545元)整,，其它責(zé)任雙方互不追究,。

三、本協(xié)議一式三份,，甲乙雙方各自一份,，交警部門備案一份,。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后生效。

甲方：簽字(身份證號(hào))

乙方：簽字(身份證號(hào))

____年___月___日

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書模板篇五

甲方：

乙方：

因甲方與乙方發(fā)生交通事故,，現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平,、自愿的基礎(chǔ)上，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律,、法規(guī)的規(guī)定,，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議,，以資共同信守執(zhí)行,。

1、發(fā)生事故后,，甲方已支付喪葬費(fèi)貳萬(wàn)元,，乙方皆已收悉，乙方對(duì)此沒有異議,。

2,、經(jīng)協(xié)商，現(xiàn)甲方再一次性支付乙方十萬(wàn)元賠償費(fèi)及肇事車輛變賣所得價(jià)款,，乙方自愿放棄包括通過(guò)訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項(xiàng),。

3、甲方支付上述款項(xiàng)乙方應(yīng)出具收據(jù),。

4,、乙方到場(chǎng)簽字家屬保證有全權(quán)代理權(quán)。

5,、乙方應(yīng)自簽訂本和解協(xié)議 的同時(shí)向甲方出具一份《交通事故諒解書》,。同時(shí)，乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內(nèi)容相違背的其他書面的材料或是言辭,。

6,、甲方支付上述賠償費(fèi)后，甲方車輛所投保的保險(xiǎn)由保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償?shù)臄?shù)額,，由雙方一起追討,。

7、如一方違約,，違約方應(yīng)賠償另一方上述賠償費(fèi)的兩倍,。

8、本協(xié)議未盡事宜,，由雙方協(xié)商確定,。

9、如履行本協(xié)議發(fā)生爭(zhēng)議，協(xié)商解決,，協(xié)商不成或不愿協(xié)商,，通過(guò)本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。

10,、本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日生效,。

11、本協(xié)議一式三份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，交警部門留存一份，三份具有同等的法律效力,。

甲方：

協(xié)議簽訂地：

20__年__月__日

乙方：

協(xié)議簽訂地：

20__年__月__日

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書模板篇六

甲方(受害方)：

姓名： 性別： 年齡：

身份證號(hào)碼：

常住地址：

聯(lián)系電話： 手機(jī)： 固定電話：

乙方(被保險(xiǎn)人)：

姓名(單位名稱)：

身份證號(hào)碼(組織機(jī)構(gòu)代碼)：

聯(lián)系地址：

聯(lián)系電話： 手機(jī)： 固定電話：

丙方(保險(xiǎn)公司)：

都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司分公司支公司(營(yíng)銷服務(wù)部)

年月日，甲方與乙方號(hào)牌車(保險(xiǎn)單號(hào)碼：)發(fā)生交通事故(事故認(rèn)定書編號(hào):),，造成甲方受傷,，經(jīng)交警部門認(rèn)定，甲方負(fù)責(zé)任,，乙方負(fù)責(zé)任,。就本次交通事故有關(guān)的人身?yè)p害及保險(xiǎn)賠償事宜，甲,、乙,、丙三方本著合法、公開,、公平,、誠(chéng)信的原則，經(jīng)友好,、自愿協(xié)商,，達(dá)成如下協(xié)議：

1、甲,、乙,、丙三方共同確認(rèn)：甲方因此次事故造成的各項(xiàng)損失費(fèi)用總計(jì)人民幣元(大寫元)，此費(fèi)用包括但不限于甲方的醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),、精神損失費(fèi)等,，以及其他依據(jù)法律規(guī)定應(yīng)該支付的所有賠償項(xiàng)目和費(fèi)用。甲方同意上述金額由乙,、丙雙方共同賠償,。

2.上述賠償金額是乙方和丙方對(duì)本次事故所造成的甲方人身?yè)p害的一次性的、終結(jié)性的賠償,，甲方對(duì)于自身的人身?yè)p害程度及賠償金額已確認(rèn),。甲方獲得賠償后,，不得在任何時(shí)候、以任何理由,、以任何方式再向乙方和丙方提出索賠請(qǐng)求,。

3、上述賠償金總額扣除乙方已經(jīng)支付給甲方的賠償金元(大寫元)及丙方已經(jīng)支付給甲方的元(大寫元)后,，所余元

(大寫元)由丙方在協(xié)議生效后日內(nèi)直接支付給甲方,。

4、乙方已經(jīng)支付給甲方的賠償金,，由乙丙雙方根據(jù)保險(xiǎn)合同協(xié)商確定分擔(dān)問(wèn)題,。

5.本協(xié)議三方簽字蓋章之日起生效。

甲方簽字(簽字/右手食指印)

乙方簽字(簽章或簽字)

丙方經(jīng)辦人員簽字(簽字/右手食指印)

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書模板篇七

甲方：___________________________ 協(xié)議編號(hào)：___________________

身份證號(hào)碼：_____________________ 簽訂地址：___________________

乙方：___________________________ 簽訂日期：______年____月___日

身份證號(hào)碼：_____________________

_____年_____月_____日______時(shí)左右,，甲方因_________________(原因)導(dǎo)致乙方受傷?，F(xiàn)甲、乙雙方本著平等,、自愿原則,，經(jīng)協(xié)商一致，就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：

一,、甲方一次性賠償給乙方人民幣_(tái)_____元整,。乙方收到賠償金后給甲方出具收據(jù)。

二,、上述賠償款里已包括對(duì)醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi),、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),、殘疾賠償金、精神撫慰金,、殘疾輔助器具費(fèi),、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)以及后續(xù)可能發(fā)生的治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi),、護(hù)理費(fèi)等一切賠償費(fèi)用,。

三、此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或?qū)?lái),、直接或間接與該次事故有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數(shù)額,。

四、乙方收到上述賠償金后，甲,、乙雙方就該次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢,，今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。

五,、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，甲乙雙方簽字后生效,。

甲方(簽字)：____________________ 乙方(簽字)：____________________

授權(quán)代理人：(簽字) _____________ 授權(quán)代理人：(簽字)______________

地址：____________________________ 地址：____________________________

郵政編碼：________________________ 郵政編碼：________________________

聯(lián)系電話：________________________ 聯(lián)系電話：________________________

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書模板篇八

甲方：__ (肇事者),，委托代理人：__

乙方：__ (受害方)，委托代理人：__

__年__月__日__時(shí)左右,，甲方駕駛__號(hào)__車,，在__處發(fā)生道路交通事故，導(dǎo)致__不幸死亡?，F(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,，本著平等、自愿,、公平的原則，達(dá)成如下協(xié)議：

一,、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi),、搶救費(fèi)、誤工費(fèi),、交通費(fèi),、住宿費(fèi)、喪葬費(fèi),、被撫養(yǎng)人生活費(fèi),、老人贍養(yǎng)費(fèi)、死亡賠償金,、精神損害撫慰金等各項(xiàng)賠償款共計(jì)人民幣(大寫)：__圓整(__元整),。

二、死者_(dá)_的尸體由其家屬自行安葬,。

三,、上述款項(xiàng)支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配,、處理,，其分配、處理的方式,、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系,。

四、乙方收到上述款項(xiàng)后，向甲方出具收據(jù),，并保證放棄對(duì)甲方在本次事故中所有的追償權(quán),。本協(xié)議簽署后，本次事故為一次性全部處理終結(jié),，甲乙雙方永不糾纏,。

五、根據(jù)甲方的真誠(chéng)表示,，乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致,，主觀惡意小，社會(huì)危害輕,，按照構(gòu)建和諧社會(huì)的原則,，本著治病救人的精神，乙方對(duì)甲方的行為給予諒解,，不再追究甲方的一切責(zé)任,，并希望司法機(jī)關(guān)或相關(guān)部門對(duì)甲方從輕、減輕或免于處罰,。

六,、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,，決不反悔。

七,、本協(xié)議一式份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效,。

甲方：__乙方：__見證方：__

簽約日期：__年__月__日