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醫(yī)院護理部計劃的主要內(nèi)容篇一

1、加強護理質(zhì)量與安全管理,，持續(xù)改善護理服務(wù)質(zhì)量,，確保護理安全。

2,、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵,，落實責(zé)任制整體護理。

3,、實施護士崗位管理,、績效管理。

4,、加強護士長,、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),，切實提高護理隊伍整體素質(zhì),。

5、加強對護士的專業(yè)考核,，提高護理人員專業(yè)素質(zhì),。

6、大力推進護理信息化建設(shè)。

7,、創(chuàng)新思維積極開展護理科研，推進護理專業(yè)發(fā)展。

二,、具體措施

(一)加強護理質(zhì)量與安全管理,，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì),，確保護理安全

1,、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,，護理部,、各科室將對照各項質(zhì)量考核標準遵循pdca循環(huán)模式認真進行考核、分析、評價,，整改,、追蹤,、再評價,，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標管理,。

1.1護理部：每月專項檢查,、每季度全面檢查1次。

1.2護士長：每周專項檢查,、每月全面檢查1次,。

1.3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結(jié)反饋,，分析原因,，提出整改措施，追蹤評價整改效果,，適時修訂護理質(zhì)量標準,，完善制度、規(guī)范,，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進,。

2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作,，鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動,。

3、加強重點環(huán)節(jié)、重點時段,、重點人群,、重點部門(icu、手術(shù)室,、急診科,、供應(yīng)室)的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標準要求進行監(jiān)管,，確保護理安全,。

3.1護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領(lǐng),、重點監(jiān)督，切實做好護理安全管理工作,，減少護理糾紛和護理事故隱患,。

3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對于新入院、轉(zhuǎn)入,、危重,、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控;對患者進行跌倒,、墜床,、壓瘡等風(fēng)險因素評估，并采取措施防

止意外事件的發(fā)生;對危重患者護士要掌握護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范,、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液,、輸血等治療服務(wù)，確?；颊甙踩?。

3.3對實習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強實習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對剛進入醫(yī)院的實習(xí)護士進行法律意識教育,，提高她們的風(fēng)險意識和能力,，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實施護理，同時指定有臨床經(jīng)驗,、責(zé)任心強,，具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧,、臨床操作技能等,，嚴格執(zhí)行查對制度，杜絕護理差錯發(fā)生,。

3.4加強中午,、夜間、節(jié)假日重點時段的監(jiān)控：督促檢查護士長科學(xué)排班，合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房,、節(jié)假日查房制度,，及時給予指導(dǎo)，消除薄弱環(huán)節(jié)時段的護理隱患,。

3.5加強對icu,、手術(shù)室、急診科,、供應(yīng)室的監(jiān)管,，保證危重病人、手術(shù)病人的安全,。

4,、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,，加強職業(yè)防護,，保障護理人員安全，做好無菌物品,、一次性物品,、醫(yī)療垃圾的管理、使用,、處理。

5,、健全,、完善患者風(fēng)險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看,，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。

(二)深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵,，落實責(zé)任制整體護理

1,、認真貫徹落實《四川省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量評價標準》，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),。繼續(xù)實施責(zé)任制整體護理,，加強服務(wù)意識教育,，提高人性化主動服務(wù)的理念。責(zé)任護士要落實“以病人為中心”的服務(wù)理念,，按照分級護理,、專科護理工作標準,，實施責(zé)任制整體護理,，加強健康宣教，關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧,、病情觀察,、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù),，為患者及家屬提供安全,、優(yōu)質(zhì)、高效,、滿意的服務(wù),。

2、加強優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵建設(shè),。認真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規(guī)和護理技術(shù)規(guī)范,，責(zé)任護士要求能夠正確實施治療處置,、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通,，配合醫(yī)師共同完成治療計劃,，同時要加強與患者的交流，尊重關(guān)心愛護患者,，增進護患信任,。

3、提高?？谱o理水平,。臨床護理服務(wù)充分突出專科特點,，各護理單元有?？谱o理常規(guī)、標準護理計劃,，具有專業(yè)性,，適用性，責(zé)任護士要運用專業(yè)技術(shù)知識,，對患者開展個性化的健康教育,，指導(dǎo)進行康復(fù)鍛煉,，促進患者功能恢復(fù)，要能解決護理疑難問題,，提高?？谱o理水平，提高護理質(zhì)量,。

4,、護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調(diào)查,，廣泛聽取患者及家屬意見,，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量,。

5,、各科室開展優(yōu)質(zhì)護理星級護士評選活動。

6,、延伸護理服務(wù),，落實出院隨訪工作。

(三)實施護士崗位管理,、績效管理

1,、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持，實施護理人員崗位管理與績效考核,，充分調(diào)動護士的積極性,。護士崗位分級設(shè)置為n0、n1,、n2,、n3、n4四級,，并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等,，分層次設(shè)崗。以護士能力為主要評價指標,，同時參考護士的工作年限與學(xué)歷水平,，使真正有能力、有水平,、有潛質(zhì)的護士脫穎而出,，使合適的人在最合適的崗位上，體現(xiàn)“人盡其才,，才盡其用”的科學(xué)用人機制,，從而為患者提供全面、全程,、專業(yè),、人性化的護理服務(wù),。根據(jù)病情、護理難度和技術(shù)要求,，對護士進行合理分工,。

2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護理崗位,，合理定編定崗,。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗,、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量,、提高工作效率的原則，與人事科共同測定并設(shè)置護理崗位,，制訂護理崗位配置原則,，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數(shù)的95%以上,，控制其它護理崗位人數(shù)比例5%,。

醫(yī)院護理部計劃的主要內(nèi)容篇二

一、工作目標：

1,、健全和完善各項管理制度,，并狠抓落實,，使各項護理工作做到制度化,、科學(xué)化、規(guī)范化,。

2、強化內(nèi)涵建設(shè),，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì),。

3、強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵,，落實責(zé)任制整體護理,。

二、具體措施：

(一)質(zhì)量與安全管理

1,、完善護理質(zhì)量管理體系,，實行護理部—護士長二級管理體系。護士長每月督促,，每周科室質(zhì)量管理小組檢查不少于四次,，護理部督導(dǎo)，及時跟蹤整改,。

2,、每季度由護理質(zhì)量安全管理委員會對各項護理服務(wù)質(zhì)量,，滿意度進行檢查，護理部將檢查情況進行匯總,、分析,，制定整改措施,，以書面形式反饋給各科室,，并作為各科護士長下個月的質(zhì)量檢查重點。

3,、加強重點環(huán)節(jié),、重點時段,、重點人群、重點部門的護理質(zhì)量管理,。

4,、健全、完善風(fēng)險評估制度,，加強護理不良事件的管理,，鼓勵積極上報。對上報的護理不良事件護理部及科室積極進行分析,，從個人疏忽,、人員素質(zhì)、工作制度,、流程管理及外部環(huán)境,，分析發(fā)生原因并在醫(yī)院及科室作警示教育。

(二)業(yè)務(wù)管理

1,、進一步深化整體護理理念,，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，注重個性化服務(wù),，進一步規(guī)范健康教育制度,，流程，確保措施的有效性,。

2,、建立和完善危重、疑難病例護理會診,、護理查房,、護理病例討論制度，強化業(yè)務(wù)查房效果,，護理部每季度組織全院護理業(yè)務(wù)查房不少于1次,，科室每年組織護理業(yè)務(wù)查房不少4次。

3,、每月召開護士長例會,，及時反饋本月工作重點,，不良事件，并布署下月的工作,。

4,、每月參加科室晨會不少于1次，病房護士長每天參加床頭交接班不少于2次,。

5,、開展中醫(yī)特色護理。

(三)教學(xué)科研工作：

1,、指定具有帶教資格的護理人員負責(zé)實習(xí)生的帶教工作,，定期聽取帶教老師及實習(xí)生的意見。

2,、護理部不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,，及帶教老師的帶教態(tài)度，責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,，及時了解實習(xí)計劃的完成情況,，做好出科理論及操作考核。

3,、護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,，實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動,。

4,、 護理部安排護理教學(xué)查房每月不少于1次。

5. 引導(dǎo)護理人員積極開展護理科研,，開展新技術(shù),、新業(yè)務(wù)，撰寫護理論文,，鼓勵積極投稿,。

(四)全力推進以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動：

1、強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念,。開展六子服務(wù)藝術(shù)，即“不”,、“情“忍”,、“樂”、“全”,、“換”,，即：不：滿足合理需求，不說一個不字;情：真情相對,，以情動人,，以誠感人;忍：過分要求忍讓在先;樂：老有所養(yǎng),、老有所樂;全：全方位、全程,、全體護理;換：以心換心,、換位思考。變被動服務(wù)為主動服務(wù),。

2,、實行分層管理，落實責(zé)任制整體護理工作,，每個護理單元根據(jù)病人情況分為幾大責(zé)任組,，每組設(shè)組長一名，組員若干名,，各小組根據(jù)護士年齡,、資歷、職稱,、工作能力等方面做到老中青搭配,。

3、全面落實護士職責(zé),，引導(dǎo)責(zé)任護士對分管的病人全面履行職責(zé),，切實做到“無縫隙、全程化”護理,。各病區(qū)有具體的工作舉措,。

4、門,、急診,、手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的深入開展： 思路：門診針對病人“憂”字主動為病人排憂解難，;急診突出病人急,，突出快字落實急診護理服務(wù)理念,，手術(shù)室針對懼字，落實如何在術(shù)前術(shù)后診視,，術(shù)中關(guān)懷為病人解除恐懼,。科室有具體的工作舉措,。

5,、每月召開工休會，向病人征求意見,，及時為病人解決問題,。

6、健康教育宣傳:運用醫(yī)患聯(lián)系卡，出院指導(dǎo)卡,，健康教育手冊,，提高健康教育知曉率。

7,、滿意度測評.全院各科室都設(shè)置了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價箱,，隨時了解病人對各護理單元的反饋信息。護理部每季度進行住院病人

對護士的滿意度測評;醫(yī)生對護士工作的滿意度測評;手術(shù)室醫(yī)生對手術(shù)室護士的滿意度測評;門診病人對護士的滿意度測評.

(五)做好培訓(xùn)考核工作,，切實提高護理隊伍整體素質(zhì),。

1. 護理技能培訓(xùn)重點:護理部每季度安排各科室護理骨干技能培訓(xùn)1次，今年培訓(xùn)5項包括徒手心肺復(fù)蘇,。

2.護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：護理部安排全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)全年不少于6次,，各科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不少于1次，有記錄,、有講稿,。學(xué)習(xí)內(nèi)容包括護理質(zhì)量標準、工作制度,、工作流程,、專科護理常規(guī),、應(yīng)急預(yù)案,、急救知識等。

3.護理部依據(jù)崗位能級標準進行護理基本理論,、基本技能分層考核,。重點加強對新入職、低年資護士的考核,，強化她們的學(xué)習(xí)意識,。

4.專科理論及技能:各科室制定出具體的考核計劃,，要求講究實效,，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ),。

5.安排護士進修急診科、重癥醫(yī)學(xué)科,、手術(shù)室,、助產(chǎn)、新生兒等專業(yè),，加強專科護理的建設(shè)和發(fā)展。

6. 選派護士長到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)新技術(shù)及管理的新理念,。 7.鼓勵護理人員積極參加自學(xué)及函授學(xué)習(xí),，不斷完成大專及本科學(xué)歷教育。

(六) 慶?！?.12” 國際護士節(jié)活動,，開展豐富多彩的慶祝活動,，比如技能比武,、演講比賽等

(七)人力資源管理

1、實施人性化管理,，滿足臨床科室中午及夜間薄弱時間段的人力,。并充分做好緊急狀態(tài)下的人力資源調(diào)配的方案，應(yīng)對突發(fā)事件,。對一些家庭有特殊情況,，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護士,，班次上給予照顧,，使他們能工作家庭兩不誤。

2,、積極合理配置人力資源,，計劃招收50名護理人員充實臨床一線。

(八),、制定護理管理目標：

(1)住院病人對護理服務(wù)護理工作滿意度≥93%,，兒科≥90%，科室護理人員你對消毒供應(yīng)室服務(wù)滿意度≥95%,，對外勤綜合服務(wù)部服務(wù)滿意度≥90%,。

(2)病房管理合格分≥90%。

(3)特一級,、基礎(chǔ)護理質(zhì)量合格率≥90%,。

(4)急救物品完好率100%。

(5)護理文書書寫合格率≥85%,。

(6)護理人員“三基”考核合格率達100%(理論與操作合格分85分,，不及格者補考)。

(7)健康教育覆蓋率100%,。

(8)高?；颊呷嗽旱?墜床風(fēng)險評估率≥95%。

(9)出院病人電話回訪率≥15,。

(10)術(shù)前術(shù)后訪視率達100%,。

(11)急診科、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理合格率≥90%,。

醫(yī)院護理部計劃的主要內(nèi)容篇三

在20xx年新的一年里,，我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”,， 在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識,，在隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法,、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境,， 逐步把護理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者,、 照料者和研究者角色,。特制訂20xx年護理工作計劃：

1、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,，定期組織護士授課,，實行輪流主講，進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn),。如遇特殊疑難情況,，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進,，并作記錄。

2,、重點加強對護士的考核,，強化學(xué)習(xí)意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識,，50項護理操作及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護士輪流出題,，增加考核力度,，講究實效，不流于形式,，作為個人考評的客觀依據(jù),。

3、做好低年資護士的傳,，幫,，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,，掌握多學(xué)科知識和能力,。

4,、隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護士外出學(xué)習(xí),，提高護理人員的素質(zhì),，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識,。

1、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,，做到重點交待,、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,，保障病人就醫(yī)安全。

2,、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院,、新轉(zhuǎn)入、急危重病人,、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控,。

3、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日,、雙休日,、工作繁忙、易疲勞時間,、交接班時均要加強監(jiān)督和管理,。

4、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液,、輸血,、注射、各種過敏試驗等,。雖然是日常工作,，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事,，作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點,。

5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,，發(fā)現(xiàn)問題,，解決問題，從自身及科室的角度進行分析,，分析發(fā)生的原因,，吸取的教訓(xùn),，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,，追究相關(guān)責(zé)任,，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

1,、培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要,，把病人的利益作為第一考慮,，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務(wù)意識,，質(zhì)量意識,，安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上,，提高護患溝通技能,，從而促使護理質(zhì)量提高，確保護理工作安全,、有效,。

2、注重收集護理服務(wù)需求信息,，護理部通過了解回訪意見,、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等,，獲取病人的需求及反饋信息,，經(jīng)常聽取醫(yī)生 的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵,，調(diào)動她們的工作積極性,，從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù),。把“用心服務(wù),，創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。

3,、嚴格執(zhí)行查對制度,，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強安全管理的責(zé)任,，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生,，堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量,。

4深化親情服務(wù),，提高服務(wù)質(zhì)量,。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語,，護患溝通技能,。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

我科的護士比例搭配未達到要求,，護士的人員少,。工作繁重，護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,，彈性排班,，增加高峰期上班人數(shù)，全科護理人員做到工作需要時,，隨叫隨到，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù),。

隨著人們法律意識的提高,，醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè),，提高護理人員法制意識,，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,，護理記錄完整,、客觀。明確護理文件書寫的意義,，規(guī)范護理文件書寫,，并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件,，以達標準要求,。結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結(jié)和分析,，提出相應(yīng)對策,，為舉證提供法律依據(jù)，保護護患的合法權(quán)益,。

加強醫(yī)院感染的只是培訓(xùn),，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理辦法，采取行之有效的措施,，防止院內(nèi)感染的暴發(fā)和流行,。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程,，做好消毒與滅菌工作,，采取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢,，開展醫(yī)院感染的監(jiān)測工作醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過監(jiān)測取得第一手資料，分析醫(yī)院感染的原因,，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),，為采取有效措施提供依據(jù)并通過監(jiān)測來評價各種措施的效果。醫(yī)護人員和清潔員做好自身防護,，防止刺傷和其他利器損傷,。

20xx年，我們將在護理部的直接領(lǐng)導(dǎo)下和院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,，繼續(xù)努力,，取長補短，將護理質(zhì)量持續(xù)不斷改進,。我們希望能有“五”個零發(fā)生,，“兩”個突破：即壓瘡零發(fā)生，投訴零發(fā)生,，糾風(fēng)零發(fā)生,，事故零發(fā)生，不良事件零發(fā)生;護理論文突破5篇,，三新項目突破2項,。爭創(chuàng)“優(yōu)秀護理單元”稱號。

醫(yī)院護理部計劃的主要內(nèi)容篇四

一,、增進護理內(nèi)涵建設(shè),，打造特色優(yōu)質(zhì)護理

1、全面實施責(zé)任制整體護理,。持續(xù)改進護理流程,，實現(xiàn)以人文關(guān)懷為核心的責(zé)任制整體護理，實施護理人員分級管理,，多個班次老中青護士形成梯隊,，每個班次崗位職責(zé)明確，協(xié)作意識強,，充分發(fā)揮高年資護士在應(yīng)急,、危重護理、健康教育,、臨床帶教和指導(dǎo)低年資護士等方面的經(jīng)驗和優(yōu)勢,，確保為病人提供持續(xù)、全程,、整體的護理,。

2、圍繞以病人為中心,，定制特色的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),?？剖覂?yōu)質(zhì)護理的項目、和實施方式根據(jù)病人不同需求而定,，護士在掌握患者十知道的同時,，從心理、生理,、社會,、精神因素上考慮患者需求，從點滴入微的細節(jié)入手,，跟進生活幫助,、心理護理、康復(fù)指導(dǎo),、營養(yǎng)指導(dǎo),，體現(xiàn)護士專業(yè)照顧、協(xié)助治療,、健康指導(dǎo)和溝通協(xié)調(diào)的多面功能和角色,。

3、逐步提升護理專業(yè)能力,，體現(xiàn)在護理專業(yè)的全程、整體,、專項三方面,。隨著科室新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展，護理隊伍必須緊跟醫(yī)療步伐,，利用業(yè)務(wù)查房和病例討論的機會,，學(xué)習(xí)、積累,、更新,、整合知識，及時留取特殊病例的圖片資料,，善于總結(jié)科室護理經(jīng)驗,。

4、全程落實健康教育,，健康教育覆蓋率達到100%,，知曉率達到95%以上。做到病人院前,、院中,、院后有全程的健康指導(dǎo)，尤其保證圍手術(shù)期,、特殊檢查前后,、病情變化時等重點環(huán)節(jié)的健康指導(dǎo),，有意識的提高護士的溝通能力和檢查意識，保證健康教育的效果,。

5,、落實病人滿意度調(diào)查和回訪制度，實現(xiàn)98%以上的科室零投訴,。在院病人實施科室和院級的滿意度問卷,，出院病人進行回訪，要求回訪率達100%,。護士長充分利用交接班和五查房審核指導(dǎo)護理工作,，同時有意識的征求患者及陪護意見，針對性改進護理工作,，做到科室病人滿意度調(diào)查覆蓋率100%,。

二、細抓護理隊伍建設(shè),，針對性進行管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)

1,、緊抓護士長隊伍，促進管理能力提升,。護理部組織護士長學(xué)習(xí)系列的專業(yè)管理課程,，引導(dǎo)各護士長正確定位,，把工作重心由埋頭做事轉(zhuǎn)移到抬頭管事和培養(yǎng)護士上來,，提高管理能力;通過下科室檢查,、跟班、檢查護士長日志等形式跟進護士長的日常工作，保證工作高效流程;加強護士長德能勤績考核,，做到每月一公布，季度一匯總，激勵護士長恪盡職守，提高能力,。充分發(fā)揮醫(yī)院文化的引導(dǎo)、凝聚和激勵作用,，創(chuàng)建和諧發(fā)展科室，關(guān)心護士成長，護理部在512護士節(jié)舉辦趣味運動會,，豐富護理生活,，增強團結(jié)協(xié)作意識,，同時也有助于建立和諧融洽的護患關(guān)系，提升護理的價值,。

2,、在培訓(xùn)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面,，護理部結(jié)合全年培訓(xùn)計劃,，重點抓帶教人員,、授課人員的培訓(xùn)質(zhì)量,。增設(shè)對帶教人員教育能力和教育方式的培訓(xùn),，確保帶教達到實效;以對外學(xué)習(xí)和自我評估等方式進行授課人員的能力培訓(xùn)。護理操作技能今年重點培訓(xùn)臨床必須,、共性和常用的護理技術(shù),，定期進行搶救病人模擬演練、各項應(yīng)急情況演練等,，提倡各科室根據(jù)需要主動練習(xí),，護理部做好各科室示教室使用率的統(tǒng)計?？剖颐吭驴己思堎|(zhì)留檔,，并于月底前上傳到護理部，護理部根據(jù)考核成績對科室進行抽查,，以審核學(xué)習(xí)效果,。全年每季度進行全院操作比武項目和理論考核，全院排名,，確保培訓(xùn)實效性,。

3、提升護士專業(yè)和全科護理能力,。完善護理會診制度,，落實科間會診和院外會診，尤其對于跨專業(yè)綜合性強的危重的病人,，確保護理質(zhì)量,，提高全科護理能力;根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需求，護理部針對性進行?？谱o士培養(yǎng),，儲備專科人才;在原有壓瘡,、靜療,、禮儀小組的基礎(chǔ)上增設(shè)新聞小組，負責(zé)及時報道科室護理實況,。所有?？平M要各司其職、落實年度計劃,，護理部年底予以審核,。

三、全面細化質(zhì)控標準,，檢查保證實效性

1,、持續(xù)實行護理質(zhì)量三級管理體系，護理部每月組織護理質(zhì)控組對全院護理單元進行護理質(zhì)量檢查,，將檢查結(jié)果在護士長例會上分析反饋,，提出改進措施并布置實施，逐步提高臨床護理質(zhì)量管理規(guī)范化,。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,，追究護士長的有關(guān)責(zé)任。

2,、根據(jù)20xx年質(zhì)控檢查情況,，修訂檢查表單，增加優(yōu)質(zhì)護理項目,，把護理服務(wù)科學(xué)量化,，今年將嚴格按照各項表單細則要求，以更加靈活和貼近臨床實際的形式進行逐項檢查,，每季度護理部組織綜合檢查一次,。重視一級質(zhì)控效果，充分發(fā)揮科室質(zhì)控員的作用,，培養(yǎng)質(zhì)控護士嚴謹?shù)墓ぷ髁?xí)慣和主人翁意識,，將質(zhì)量控制和日常工作緊密結(jié)合，讓規(guī)范形成常規(guī)化,，促進科室護理質(zhì)量,。

3、嚴防差錯發(fā)生,，完善不良事件上報制度,。對醫(yī)院內(nèi)跌倒、墜床,、壓瘡,、手術(shù)并發(fā)癥(深靜脈血栓、肺部感染)等不良事件進行提前預(yù)防,。對發(fā)生的原因及時進行分析,，查找不足，制訂改進措施并全面落實,。護士長從各項操作標準和規(guī)范把關(guān),，嚴防各項護理差錯發(fā)生，追責(zé)到人,。

四,、落實《三甲醫(yī)院jci評審標準》，提升護理質(zhì)量

1,、全面落實《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》,，按照《細則》中涉及的護理方面的條款，逐一細化分解,，在現(xiàn)有的規(guī)定上查缺補漏,，制訂措施并落實,，重點做好護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進，繼續(xù)修訂和完善與護理質(zhì)量相配套的制度,、質(zhì)量標準,、考核方法等，對方案執(zhí)行,、各項管理標準與措施的落實情況定期檢查,、分析、反饋,，使護理體系和護理管理更加系統(tǒng),、規(guī)范。

2,、建立護理路徑,，完善各項流程，確保所有護理行為都有流程和標準,。在田院長指導(dǎo)下,，結(jié)合科室臨床路徑，完成護理路徑的建立,。確保護理行為規(guī)范,、科學(xué)、全面,。在原有常規(guī)操作的基礎(chǔ)上,，重點做好專科操作的流程,，同時完善疾病的護理流程,。嚴查游擊習(xí)氣和不良習(xí)慣，不放過工作中的任何細節(jié)缺陷,。持續(xù)鞏固交接班的質(zhì)量和效果,，保證班報告書寫質(zhì)量，今年繼續(xù)從護士長日常工作每個環(huán)節(jié)入手,，細化指導(dǎo)每項工作,，務(wù)實求真的督查日常護理工作，提升護理質(zhì)量,。

3,、保障護理安全，實現(xiàn)無差錯護理,。護理安全是20xx年重點,，要求加強各環(huán)節(jié)監(jiān)控，避免護理差錯。加強對護士的環(huán)節(jié)監(jiān)控,，護理差錯和缺陷多發(fā)生在新護士身上,，因此對新上崗護士以及有思想情緒的護士必須加強管理，做到重點帶教,、重點監(jiān)督,，嚴格按照準入制度進行工作安排，帶教監(jiān)督責(zé)任到人,，抓好新護士風(fēng)險階段的管理工作,，減少護理糾紛和護理事故隱患;加強對患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控,，對于重點病人進行重點監(jiān)控和評估,，嚴格交接高風(fēng)險病人并采取措施防止意外事件的發(fā)生;從防盜、防火,、水電門窗安全等環(huán)節(jié)保證病區(qū)安全,，確保每人熟練掌握應(yīng)急預(yù)案，謹小慎微,，抓好薄弱和風(fēng)險環(huán)節(jié),。

醫(yī)院護理部計劃的主要內(nèi)容篇五

xx年是醫(yī)院積極開創(chuàng)工作新局面的一年，護理部將緊緊圍繞醫(yī)院的工作目標和上級主管部門的要求,，進一步規(guī)范各項護理工作,，嚴格落實規(guī)章制度，狠抓護理服務(wù)質(zhì)量,，加強護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),，努力提高全體人員的綜合素質(zhì)，為病人提供安全,、高效,、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，制定xx年工作計劃如下：

一,、加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,，提高護理工作滿意度。

1,、進一步貫徹落實國家衛(wèi)計委辦公廳《關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價工作的通知》的文件精神,，組織學(xué)習(xí) “優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則(xx版)”，提高全體護理人員對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)重要性的認識,，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,，變被動為主動服務(wù)，加強病情觀察和心理護理,，強化基礎(chǔ)護理和?？谱o理措施的落實，充分滿足病人的需求，努力提高病人對護理工作滿意度,。

2,、把愛嬰醫(yī)院工作和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作緊密結(jié)合起來，為孕產(chǎn)婦和嬰幼兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),，真正體現(xiàn)母親安全,，兒童優(yōu)先，母乳喂養(yǎng),。

3,、完善科室病人版的健康教育手冊，建立富有特色的?？平】到逃幏?，做好病人入院、住院過程和出院的全程健康教育和康復(fù)指導(dǎo),，努力提高健康教育的有效性,，取得病人和家屬的理解和配合。

4,、改變檢查方式,，檢查的內(nèi)容和形式更貼合臨床實際，分級護理和危重癥護理由科護士長每月負責(zé)帶隊檢查,，護理部每月重點檢查優(yōu)質(zhì)護理工作落實情況,，檢查時重點查看基礎(chǔ)護理、生活護理,、安全措施,、健康教育落實情況，重點關(guān)注責(zé)任護士為病人做了什么?

5,、進一步落實績效考核方案,。對主動為病人解決問題，尤其是主動觀察病情,，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并給予恰當(dāng)處理使病人轉(zhuǎn)危為安的護士加大獎勵力度;對觀察病情不到位,、解決問題不及時，由此引起后果或延誤搶救時機者加大處罰力度,，科室獎金分配時體現(xiàn),。利用績效考核的杠桿作用充分調(diào)動廣大護理人員的工作積極性和主觀能動性，為病人提供安全,、高效,、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

二,、加強護理質(zhì)量督查,，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。

1、嚴格按三級醫(yī)院護理質(zhì)量考核標準落實各項護理工作并按要求做好護理部,、科護士長和護士長三級質(zhì)控督查,，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，尤其是科室護士長要注重現(xiàn)場質(zhì)量把關(guān),，關(guān)注環(huán)節(jié)質(zhì)量,，做好科室的現(xiàn)場管理。

2,、嚴格護理查房的要求,，科室安排護理查房提前在排班表上注明查房時間，同時上報科護士長登記在科護士長手冊中,，科護士長選擇性參加并進行技術(shù)指導(dǎo),。

3、疑難病例討論根據(jù)工作需要確定時間后,，將病人簡要情況及需要解決的問題及時上報護理部,，護理部隨時參加并負責(zé)邀請相關(guān)人員給予技術(shù)指導(dǎo),，幫助科室解決疑難護理問題,，提高護理質(zhì)量，保障護理安全,。

4,、加強夜查房管理。為了護士長對反饋的問題能及時整改,，要求各科室自備一個夜查房記錄本,，由夜查房護士長用復(fù)印的方式記錄存在的問題，第二日護士長及時查看并整改落實,。

5,、加強院感監(jiān)控。定期不定期進行檢查督導(dǎo),，認真落實消毒隔離措施,，防止或杜絕醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。

6,、質(zhì)量跟蹤,，各項檢查中存在的問題由科護士長在日常督查中跟蹤，重要的問題由護理部進行跟蹤,。質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,，科室要及時整改，再次檢查中上次提出的問題仍然存在則加倍扣分,。

三,、加強護士分級培訓(xùn)，注重培訓(xùn)效果。

1,、科室年初制定全年的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)計劃,，每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)安排可根據(jù)實際工作中的需要或存在的問題增加培訓(xùn)內(nèi)容或作出適當(dāng)調(diào)整，增加和調(diào)整的內(nèi)容需在計劃上注明,，做到補缺補差,。

2、科室內(nèi)部的分層次培訓(xùn)分派到多層次,、多人身上,，由護士長和總帶教老師組織安排，總帶教老師負責(zé)指導(dǎo),，具體如 n4帶教n3,、n3帶教n2、n2帶教n1,，將帶教任務(wù)逐層分解,，落實到人，責(zé)任到人,，提高帶教效果,。對于不愿意履行帶教任務(wù)的護士在科室內(nèi)部降級使用，同時不予評優(yōu),、晉級等,。

3、技術(shù)操作培訓(xùn)實行全院大練兵形式,，由護理部負責(zé)新聘護士和修改項目的的培訓(xùn),，各科結(jié)合科室實際情況自行安排具體培訓(xùn)項目上交護理部審核后實施。月底由醫(yī)院技術(shù)操作考核組對各科的訓(xùn)練項目進行效果跟蹤,，隨機抽取當(dāng)班護士,，考核護士長考核的項目，查看考核結(jié)果與護士長考核的情況是否相符,，成績差距不大說明護士長考核嚴謹,、認真，成績差距大的在護士長例會上通報批評,，與護士長目標管理掛鉤,。

4、嚴格技術(shù)操作考核,，注重考核的效果,，更貼近臨床。成立醫(yī)院技術(shù)操作考核組,，每月隨機深入臨床科室現(xiàn)場考核護士操作,，看到什么考什么,，考核的要求結(jié)合臨床工作，年終匯總五年內(nèi)的護士如未被考核到,，將于12月份抽到示教室考核,。考核結(jié)果與護士長目標管理掛鉤,，最終目的是使臨床護士操作規(guī)范化,。

5、護理部在廣泛征求各科培訓(xùn)需求和建議的基礎(chǔ)上,，制定適合臨床工作需要的培訓(xùn)計劃,，并負責(zé)落實。尤其是加強低年資護士的規(guī)范化培訓(xùn),，每月一次,，培訓(xùn)周期一年。

6,、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的管理,，科室提前安排好參加全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的人員并在排班表上注明，參加人員現(xiàn)場簽到,，并認真做好筆記,，學(xué)習(xí)結(jié)束后將筆記留下，護理部對照排班表,、簽到,、學(xué)習(xí)筆記做好統(tǒng)計,，在下個月的護士長例會上通過參加培訓(xùn)率,。

7、積極向市科教科申報市級護理繼教班三期,，滿足護士延續(xù)注冊和護士定期考核所需護理學(xué)繼續(xù)教育學(xué)分需求,。

8、注重實習(xí)生帶教管理,，嚴格按要求進行臨床帶教,，保證帶教質(zhì)量和帶教安全。

9,、護理部全年組織1-2次理論考試,，考試成績符合三級醫(yī)院達標要求，對考試不達標人員嚴格按新華醫(yī)院醫(yī)護人員 “三基”訓(xùn)練考核及獎懲暫行管理規(guī)定執(zhí)行,。

四,、開展品管圈活動。

在今年初步開展的基礎(chǔ)上,，選擇一部分開展較好的科室進一步深入開展,，6月份左右總結(jié)匯報后再逐步向全院推廣開展,。

五、加強護理科研開展和護理論文撰寫的管理,。

護理科研課題的選定應(yīng)具有科學(xué)性,、先進性、實用性,，申報課題應(yīng)先由護理部組織相關(guān)人員進行初步審核后再上報科教科,。各科室要督促主管護師以上人員積極撰寫護理論文，并注重護理論文的書寫質(zhì)量,，投寄護理核心期刊,。

六、加強護士定期考核管理,。

嚴格按省衛(wèi)計委要求,，加強護士定期考核管理。對當(dāng)年護士定期考核不合格人員全院通報,，并建議組織人事科在護士晉升把關(guān)時推遲1年辦理晉升,，科室給予降一級發(fā)放績效獎金，以此控制請假人員和請假時間,，保障臨床護士在編在崗,，保障護理質(zhì)量和護理安全。

七,、認真做好節(jié)支降耗工作,。

xx年是醫(yī)院成本控制年，護理部將積極協(xié)助后勤中心做好二級庫的督查管理工作,，減少跑冒滴漏,，杜絕浪費。

八,、做好部門之間的協(xié)作工作,，共創(chuàng)和諧的工作氛圍，為新華醫(yī)院美好的明天而努力奮斗,。

醫(yī)院護理部計劃的主要內(nèi)容篇六

一,、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)

(一),、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的三基及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作

1、重點加強對新入院護士,、聘用護士,、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識,，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,，增加考核次數(shù),，直至達標。

2,、加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核23次,，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,，要求講究實效,，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。

3,、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)17項基本技能必須全部達標,，考核要求在實際工作中抽考,。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次,。

4,、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二),、加強人文知識的學(xué)習(xí),，提高護士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去,、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀,。開展護士禮儀競賽活動，利用5.12護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀,、講素養(yǎng)的活動月,，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

(三),、更新專業(yè)理論知識,，提高?？谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,，各科室護士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,，可通過請醫(yī)生授課,、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能,。同時,，有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí),，提高學(xué)術(shù)水平,。

二、加強護理管理,，提高護士長管理水平

(一),、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念,、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),，當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.

(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標,。

(三),、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,，借鑒提高護理管理水平。

三,、加強護理質(zhì)量過程控制,，確保護理工作安全、有效

(一),、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力,，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識,，提高護理質(zhì)量,。

(二)、建立檢查,、考評,、反饋制度,，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查,、督促,、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人,、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,，提出整改措施。

(三),、進一步規(guī)范護理文書書寫,，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員護士長護理部的三級考評制度,，定期進行護理記錄缺陷分析與改進,，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔,。年終護理文書評比評出集體第一,、二、三名,。

(四)加強護理過程中的安全管理：

1,、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷,、護理投訴的歸因分析,，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因,，應(yīng)吸取的教訓(xùn),，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,，追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任,。

2、嚴格執(zhí)行查對制度,，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任,，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

3,、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,，平時加強對性能及安全性的檢查,，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好,。

四,、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量

(一),、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能,。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象,。

(二)、注重收集護理服務(wù)需求信息,，護理部通過了解回訪卡意見,、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等,，獲取病人的需求及反饋信息,，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵,，調(diào)動她們的工作積極性,。工作計劃

五、做好教學(xué),、科研工作

(一),、指定具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會,，聽取帶教教師及實習(xí)生的意見,。

(二)、各科護士長為總帶教老師,，重視帶教工作,，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,，安排小講課,，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作,。

醫(yī)院護理部計劃的主要內(nèi)容篇七

一,、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施,，有效的回避護理風(fēng)險,，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。

1.不斷強化護理安全教育,，把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一,，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施,，以院內(nèi),、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素,、新情況,、新特點，從中吸取教訓(xùn),，使安全警鐘常鳴,。

2.將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查,，監(jiān)督醫(yī)學(xué),，教育網(wǎng)收集整理到位，并有監(jiān)督檢查記錄,。

3.加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理,，如夜班、中班,、節(jié)假日等,。實行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次,，減少工作中的漏洞,，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神,。

4.加強重點管理：如病重病人交接,、壓瘡預(yù)防、輸血,、特殊用藥,、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。

5.加強重點病人的護理：如手術(shù)病人,、危重病人,、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估,，達成共識，引起各班的重視,。

6.對重點員工的管理：如實習(xí)護士,、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理,。同時指定有臨床經(jīng)驗,、責(zé)任心強具有護士資格的護士做帶教老師,，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等,。

7.進一步規(guī)范護理文書書寫,，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,，記錄要客觀,、真實、準確,、及時完整,，避免不規(guī)范的書寫,，如錯字、涂改不清,、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,，使護理文書標準化和規(guī)范化,。

8.完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,，對每項應(yīng)急工作,，如輸血、輸液反應(yīng),、特殊液體,、藥物滲漏、突發(fā)停電等,，都要做回顧性評價,，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力,。

二,、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通,，提高病人滿意度,，避免護理糾紛。

1.主管護士真誠接待病人,，把病人送到床前,，主動做入出院病人健康宣教。

2.加強服務(wù)意識教育,，提高人性化主動服務(wù)的理念,，并于周二基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施,。

3.建立健康教育處方,，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會,，征求病人及家屬意見,，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

三,、建立檢查,、考評、反饋制度,，設(shè)立可追溯制度,，護士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查,、督促,、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人,、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,，提高整改措施。

四,、加強三基培訓(xùn)計劃,，提高護理人員整體素質(zhì)。

1.每周晨間提問2次,，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,，專科理論知識,，院內(nèi)感染知識等,。

2.每季度進行心肺復(fù)蘇演示,，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

3.每周一早晨會為護理藥理知識小課堂,，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書,，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度,，使每個護士都能熟練掌握并認真落實,。

4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護理緊急風(fēng)險預(yù)案并進行模擬演示，提高護士應(yīng)急能力,。

醫(yī)院護理部計劃的主要內(nèi)容篇八

20xx年,，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持和幫助下,，護理部以《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》為抓手，通過護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進方案的有效執(zhí)行,，“護理安全零容忍管理規(guī)定”二十條的貫徹實施,，表格式護理評估單的設(shè)計與使用及“護士分層管理與使用”為核心的責(zé)任制整體護理的扎實開展，全院護理同仁凝心聚力,、拼搏進取,，圓滿完成了全年的各項目標任務(wù)。

20xx年是我院克難提速,、推進內(nèi)涵建設(shè)的關(guān)鍵年,，護理部將緊緊抓住“二級綜合醫(yī)院評審”這一契機，圍繞醫(yī)院總體發(fā)展目標,，努力做好以下工作：

按照醫(yī)院管理的規(guī)范化,、標準化要求，護理部和護士長作為醫(yī)院的重要職能部門以及各項制度,、規(guī)范的具體踐行者與督導(dǎo)者,，其管理理念在護理管理中的導(dǎo)向作用尤為重要。上有所好,，下必甚焉,。有什么樣的護士長隊伍就有什么樣的護理團隊，而金牌護理團隊是優(yōu)質(zhì)護理的支柱,！護理部進一步解放思想,，更新理念，改變既往的“主任要求,，護士長服從”的被動管理,，為護士長創(chuàng)造一個寬松的管理環(huán)境。

引導(dǎo)護士長用科學(xué)的方法進行自我管理,，讓護士長將主要精力放在科室的管理上,，管理好科內(nèi)病人的安全,、治療及健康指導(dǎo)，管理好護士的工作,、生活和思想動態(tài),，協(xié)調(diào)好醫(yī)、護,、患三方關(guān)系,，確保科室護理質(zhì)量及安全,。

護理部在各項管理措施的具體實施中,，要注重把人性化的護理服務(wù)理念與醫(yī)院文化建設(shè)逐步滲透到每一個細節(jié)中，認準角色,，擺正位置,，不做護士中的“人上人”，要做護士中的“人中人”,，營造關(guān)心,、尊重、信任的護理氛圍,，增強護士的向心力和凝聚力,，讓每一名護士為自己是這個團隊中的一員而驕傲與自豪。

護理作為獨立的一級學(xué)科,，其特性決定了任何一項護理工作都有諸多的環(huán)節(jié)所組成,。為更加科學(xué)、規(guī)范地運用pdca管理模式,，20xx年我們將品管圈（qcc）引入護理管理,。針對護理工作中的重點、難點問題,，如“如何指導(dǎo)病人正確服用口服藥”,、“如何提高小兒患者一次性穿刺成功率”等成立相應(yīng)的品管圈，調(diào)動廣大護理人員的積極參與性,，變“要我工作”為“我要工作”,。

利用pdca循環(huán)理論，剖析現(xiàn)狀問題,，深度分析原因,，設(shè)定活動目標，制定活動計劃,，進行對策整改及實施,。力爭通過品管圈活動的開展，使護理工作中的一些突出問題得以解決,，使工作流程更加順暢,、護理服務(wù)更加專業(yè),，降低不良事件發(fā)生率，促進護士的個人成長與進步,，達到一種全院齊動員參與護理管理的工作狀態(tài),，使護理管理工作更容易推行，有利于各項工作的順利開展,。

護理部將緊緊圍繞“規(guī)范護理質(zhì)量,，完善制度建設(shè)、推動持續(xù)改進,，提升服務(wù)水平”的工作思路,，以質(zhì)量——安全為主線，以“護理病人到位,、病情觀察到位,、文書記錄到位、內(nèi)涵體現(xiàn)到位,、服務(wù)滿意度提高”為工作重點,，實現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進。通過常態(tài)化的定期檢查與指導(dǎo),，使護理人員真正理解核心制度的內(nèi)涵，懂得如何用制度指導(dǎo)實際工作,。

嚴格落實護理不良事件主動上報制度,，定期進行不良事件案例分析，使全院護理人員警鐘長鳴,。規(guī)范護理質(zhì)量管理,，定期舉辦“以病人為中心，提高護士服務(wù)內(nèi)涵”為主題的個案追蹤護理質(zhì)量評價活動,，通過“疑難危重病例”的現(xiàn)場討論評價活動,，進一步提高護理人員對疑難危重病例的護理和搶救能力。

進行“護士長查房質(zhì)量現(xiàn)場評價”活動,，轉(zhuǎn)變管理者護理質(zhì)量評價的理念,，使護士長在工作中更加注重細節(jié)管理和制度的執(zhí)行力，從而為建立科學(xué)的評價流程,、方法以及護理質(zhì)量評價的長效機制奠定基礎(chǔ),。實施多形式質(zhì)量控制，護理部根據(jù)“季安排,、月重點”工作計劃,，深入科室針對核心制度的落實情況、護理安全與急救管理等檢查臨床護理工作,，落實墜床,、跌倒,、壓瘡、拔管病人及高危病人的質(zhì)量追蹤監(jiān)控及指標數(shù)據(jù)的收集和分析記錄,，從而保障患者安全,。

原有的護理質(zhì)量評價體系從基礎(chǔ)護理、分級護理,、消毒隔離,、安全管理以及病房管理等方面進行督查，是以單個質(zhì)控項目進行評價,，應(yīng)對性,、突擊性強，管理者很難科學(xué),、全面地對護理質(zhì)量進行評價,。

新的質(zhì)量評價體系，改變以往按質(zhì)控項目進行劃分,，側(cè)重于責(zé)任分工方式,、排班模式、患者基礎(chǔ)護理和生活護理的落實,、人力資源配置等方面,，從患者、護士及護士長涉及的各個角度,、多個層面進行全方位的護理質(zhì)控,，在不同時間段更全面、深入,、準確地了解患者的治療及生活護理,，了解護理人力資源情況、護士分層使用情況等,，及時給予護士長以及臨床護士有效地指導(dǎo),，更好地促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。

談到創(chuàng)新,，給人的感覺就是護理領(lǐng)域“檔次不夠”,、“項目少之又少”，護理被放在了“輔助”位置,。但是,，護士是醫(yī)院一個龐大的群體，也是與病人接觸次數(shù)最多,、時間最長的人群,，他們進行的每一個技術(shù)變革，對患者都會有著不同尋常的意義,，正如一位護士所言,，不求“驚天動地”,，只求“為病人所用”。20xx年,，護理部計劃在上級護理專家的指導(dǎo)幫助下,，在“護理改革、發(fā)明和創(chuàng)新”方面實現(xiàn)突破,，用實際行動證明護理的專業(yè)價值,。

“周點評制度”是護理管理的一項創(chuàng)新。護理部統(tǒng)一周點評的重點內(nèi)容及形式：要求每周一晨交班前,，護士長總結(jié)點評上周本科室工作情況,，重點點評上周護理工作中存在的問題及不足。警示存在問題的護士,，杜絕類似的問題再次發(fā)生,，保證病人安全，不斷鞏固服務(wù)質(zhì)量,。對于表現(xiàn)突出的護士也及時給予表揚肯定,，提升護士的自我價值。有計劃地安排本周重點工作,，使各項工作有序,、有效進行。通過周點評,，強化短期護理工作的及時總結(jié)及剖析,，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，杜絕護理工作漏洞,，保證各項工作規(guī)范化、程序化的開展,，有力推進護理質(zhì)量持續(xù)改進和提高,。

總之，我們要明確,，質(zhì)量是做出來的,，而不是等來的。我們不能等資源,、等人力,、等條件、等機會,，而要和其他的質(zhì)量部門合作,，如護理質(zhì)量信息與病案、質(zhì)控的合作等等,，以促進質(zhì)量管理,，提升護理質(zhì)量,。

醫(yī)院護理部計劃的主要內(nèi)容篇九

201x年醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理的建設(shè)基本成形，護理部將201x年定位為深化優(yōu)質(zhì)護理的一年,，以“以病人為中心,，增進優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵”為指導(dǎo)思想，突出特色點打造優(yōu)護品牌,，201x年為護理的專項建設(shè)年,，力爭201x年成為全面實現(xiàn)各項工作目標化管理的目標年。為順利實現(xiàn)護理工作的年度“三部曲”,，現(xiàn)將201x年工作計劃制定如下：

一,、增進護理內(nèi)涵建設(shè)，打造特色優(yōu)質(zhì)護理

1,、全面實施責(zé)任制整體護理,。持續(xù)改進護理流程，實現(xiàn)以人文關(guān)懷為核心的責(zé)任制整體護理,，實施護理人員分級管理,，多個班次老中青護士形成梯隊，每個班次崗位職責(zé)明確,，協(xié)作意識強,，充分發(fā)揮高年資護士在應(yīng)急、危重護理,、健康教育,、臨床帶教和指導(dǎo)低年資護士等方面的經(jīng)驗和優(yōu)勢，確保為病人提供持續(xù),、全程,、整體的護理。

2,、圍繞“以病人為中心”,，定制特色的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)?？剖覂?yōu)質(zhì)護理的項目,、和實施方式根據(jù)病人不同需求而定，護士在掌握患者“十知道”的同時,，從心理,、生理、社會,、精神因素上考慮患者需求,，從點滴入微的細節(jié)入手，跟進生活幫助、心理護理,、康復(fù)指導(dǎo),、營養(yǎng)指導(dǎo)，體現(xiàn)護士專業(yè)照顧,、協(xié)助治療,、健康指導(dǎo)和溝通協(xié)調(diào)的多面功能和角色。

3,、逐步提升護理專業(yè)能力,，體現(xiàn)在護理專業(yè)的全程、整體,、專項三方面,。隨著科室新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展，護理隊伍必須緊跟醫(yī)療步伐,，利用業(yè)務(wù)查房和病例討論的機會,，學(xué)習(xí)、積累,、更新,、整合知識，及時留取特殊病例的圖片資料,，善于總結(jié)科室護理經(jīng)驗,。

4、全程落實健康教育,，健康教育覆蓋率達到100%,，知曉率達到95%以上。做到病人院前,、院中,、院后有全程的健康指導(dǎo)，尤其保證圍手術(shù)期,、特殊檢查前后,、病情變化時等重點環(huán)節(jié)的健康指導(dǎo)，有意識的提高護士的溝通能力和檢查意識,，保證健康教育的效果。

5,、落實病人滿意度調(diào)查和回訪制度,，實現(xiàn)98%以上的科室零投訴。在院病人實施科室和院級的滿意度問卷,，出院病人進行回訪,，要求回訪率達100%。護士長充分利用交接班和五查房審核指導(dǎo)護理工作，同時有意識的征求患者及陪護意見,，針對性改進護理工作,，做到科室病人滿意度調(diào)查覆蓋率100%。

二,、細抓護理隊伍建設(shè),，針對性進行管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)

1、緊抓護士長隊伍,，促進管理能力提升,。護理部組織護士長學(xué)習(xí)系列的專業(yè)管理課程，引導(dǎo)各護士長正確定位,，把工作重心由埋頭做事轉(zhuǎn)移到抬頭管事和培養(yǎng)護士上來,，提高管理能力;通過下科室檢查、跟班,、檢查護士長日志等形式跟進護士長的日常工作,，保證工作高效流程;加強護士長德能勤績考核，做到每月一公布,，季度一匯總,，激勵護士長恪盡職守，提高能力,。充分發(fā)揮醫(yī)院文化的引導(dǎo),、凝聚和激勵作用，創(chuàng)建和諧發(fā)展科室,，關(guān)心護士成長,，護理部在“5?12”護士節(jié)舉辦趣味運動會，豐富護理生活,，增強團結(jié)協(xié)作意識,，同時也有助于建立和諧融洽的護患關(guān)系，提升護理的價值,。

2,、在培訓(xùn)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面，護理部結(jié)合全年培訓(xùn)計劃,，重點抓帶教人員,、授課人員的培訓(xùn)質(zhì)量。增設(shè)對帶教人員教育能力和教育方式的培訓(xùn),，確保帶教達到實效;以對外學(xué)習(xí)和自我評估等方式進行授課人員的能力培訓(xùn),。護理操作技能今年重點培訓(xùn)臨床必須、共性和常用的護理技術(shù),，定期進行搶救病人模擬演練,、各項應(yīng)急情況演練等,，提倡各科室根據(jù)需要主動練習(xí)，護理部做好各科室示教室使用率的統(tǒng)計,?？剖颐吭驴己思堎|(zhì)留檔，并于月底前上傳到護理部,，護理部根據(jù)考核成績對科室進行抽查,，以審核學(xué)習(xí)效果。全年每季度進行全院操作比武項目和理論考核,，全院排名,，確保培訓(xùn)實效性。

3,、提升護士專業(yè)和全科護理能力,。完善護理會診制度，落實科間會診和院外會診,，尤其對于跨專業(yè)綜合性強的危重的病人,，確保護理質(zhì)量，提高全科護理能力;根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需求,，護理部針對性進行?？谱o士培養(yǎng)，儲備?？迫瞬?在原有壓瘡,、靜療、禮儀小組的基礎(chǔ)上增設(shè)新聞小組,，負責(zé)及時報道科室護理實況,。所有專科組要各司其職,、落實年度計劃,，護理部年底予以審核。

三,、全面細化質(zhì)控標準,，檢查保證實效性

1、持續(xù)實行護理質(zhì)量三級管理體系,，護理部每月組織護理質(zhì)控組對全院護理單元進行護理質(zhì)量檢查,，將檢查結(jié)果在護士長例會上分析反饋，提出改進措施并布置實施,，逐步提高臨床護理質(zhì)量管理規(guī)范化,。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長的有關(guān)責(zé)任,。

2、根據(jù)201x年質(zhì)控檢查情況，修訂檢查表單,，增加“優(yōu)質(zhì)護理”項目,，把護理服務(wù)科學(xué)量化，今年將嚴格按照各項表單細則要求,，以更加靈活和貼近臨床實際的形式進行逐項檢查,，每季度護理部組織綜合檢查一次。重視一級質(zhì)控效果,，充分發(fā)揮科室質(zhì)控員的作用,，培養(yǎng)質(zhì)控護士嚴謹?shù)墓ぷ髁?xí)慣和主人翁意識，將質(zhì)量控制和日常工作緊密結(jié)合,，讓規(guī)范形成常規(guī)化,，促進科室護理質(zhì)量。

3,、嚴防差錯發(fā)生,，完善不良事件上報制度。對醫(yī)院內(nèi)跌倒,、墜床,、壓瘡、手術(shù)并發(fā)癥(深靜脈血栓,、肺部感染)等不良事件進行提前預(yù)防,。對發(fā)生的原因及時進行分析，查找不足,，制訂改進措施并全面落實,。護士長從各項操作標準和規(guī)范把關(guān)，嚴防各項護理差錯發(fā)生,，追責(zé)到人,。

四、落實《三甲醫(yī)院jci評審標準》,，提升護理質(zhì)量

1,、全面落實《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》，按照《細則》中涉及的護理方面的條款,，逐一細化分解,，在現(xiàn)有的規(guī)定上查缺補漏，制訂措施并落實,，重點做好護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進,，繼續(xù)修訂和完善與護理質(zhì)量相配套的制度、質(zhì)量標準,、考核方法等,，對方案執(zhí)行,、各項管理標準與措施的落實情況定期檢查、分析,、反饋,，使護理體系和護理管理更加系統(tǒng)、規(guī)范,。

2,、建立護理路徑，完善各項流程,，確保所有護理行為都有流程和標準,。在田院長指導(dǎo)下，結(jié)合科室臨床路徑,，完成護理路徑的建立,。確保護理行為規(guī)范、科學(xué),、全面,。在原有常規(guī)操作的基礎(chǔ)上，重點做好?？撇僮鞯牧鞒?，同時完善疾病的護理流程。嚴查游擊習(xí)氣和不良習(xí)慣,，不放過工作中的任何細節(jié)缺陷,。持續(xù)鞏固交接班的質(zhì)量和效果，保證班報告書寫質(zhì)量,，今年繼續(xù)從護士長日常工作每個環(huán)節(jié)入手,，細化指導(dǎo)每項工作，務(wù)實求真的督查日常護理工作,，提升護理質(zhì)量,。

3、保障護理安全,，實現(xiàn)無差錯護理,。護理安全是201x年重點，要求加強各環(huán)節(jié)監(jiān)控,，避免護理差錯,。加強對護士的環(huán)節(jié)監(jiān)控，護理差錯和缺陷多發(fā)生在新護士身上,，因此對新上崗護士以及有思想情緒的護士必須加強管理,，做到重點帶教、重點監(jiān)督,，嚴格按照準入制度進行工作安排,，帶教監(jiān)督責(zé)任到人,，抓好新護士風(fēng)險階段的管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患;加強對患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控,，對于重點病人進行重點監(jiān)控和評估,，嚴格交接高風(fēng)險病人并采取措施防止意外事件的發(fā)生;從防盜、防火,、水電門窗安全等環(huán)節(jié)保證病區(qū)安全，確保每人熟練掌握應(yīng)急預(yù)案,，謹小慎微,，抓好薄弱和風(fēng)險環(huán)節(jié)。

醫(yī)院護理部計劃的主要內(nèi)容篇十

在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,，以創(chuàng)三級醫(yī)院為目標,，緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計劃，認真履行職能,，護理部將認真搞好以下工作：

人事制度改革是方向,、是出路，改革要面臨許多困難,，但不改革,，將會有更大的困難出現(xiàn)。護理部首先要明確這一觀點,，找準合理的定位,，“跳出護理看護理”，以良好的心態(tài)積極主動參與改革,。

應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀,，為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見，取得領(lǐng)導(dǎo)的理解,，信任與支持,。利用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢,，統(tǒng)一思想,，充分認識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理,。以改革為契機,，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感,。既樹立競爭意識,，又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護理隊伍,，促進護理質(zhì)量提高,。

全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動力而非阻力,，樹立自強、上進,、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神,，只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫,？啤⒈究茷橹黧w的護理隊伍,。護理部將采取多種渠道,，為護理人員提供學(xué)習(xí)機會。

1,、鼓勵中,、青年護士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試,，到年底大專學(xué)歷以上人員占護士人數(shù)的55%,。

2、鼓勵護理人員參加護理本科,、研究生學(xué)習(xí),，到年底本科學(xué)歷人員達6人。

3,、選送護理骨干到省內(nèi)外短期護理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí),，以管理知識、?？浦R進展為主,。

4、堅持每月在院內(nèi)舉辦護理知識,，新業(yè)務(wù)新技術(shù),，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,，護理查房1次,，操作培訓(xùn)等。護理部重點要規(guī)范護理查房,，提升查房質(zhì)量,，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。

1,、護理單元推廣護理工作量化考核,。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核,。各護理單元認真組織實施,，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變,，增強奉獻意識,，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識,，安全意識,，從而促使護理質(zhì)量提高。

2,、以過細,、過精、過實,、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量,、環(huán)節(jié)質(zhì)量,、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點,。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理,。

3、堅持三級質(zhì)控組每季,、月護理質(zhì)量檢查,，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施,，對檢查出的結(jié)果進行排名次,，形成科室間的相互競爭，年終護理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎勵,，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰,。

4、護理部針對～年護理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項考核扣分,，加大考核懲罰力度,。

5、加大醫(yī)院感染控制力度,。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行,，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達標,。同時,，作好隨時消毒、疫源地消毒,、終末消毒,、日常消毒工作,。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理,、使用,、處理。

醫(yī)院護理部計劃的主要內(nèi)容篇十一

20xx護理部繼續(xù)按照二甲標準要求,，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標,，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全,、服務(wù),、管理、績效”新標準開展工作,，現(xiàn)將具體計劃制定如下：

一,、工作目標

1、加強護理質(zhì)量與安全管理,，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì),，確保護理安全;

2、強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵,，落實責(zé)任制整體護理;

3,、完善護士崗位管理、績效管理;

4,、加強護士長,、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),，切實提高護理隊伍整體素質(zhì);

5,、大力推進護理信息化建設(shè);

6、創(chuàng)新思維積極開展護理科研與教學(xué),，推進護理專業(yè)發(fā)展,。

7、護理各項指標完成情況,。

二,、具體措施

(一)加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì),，確保護理安全

護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題,，是護理管理工作的核心內(nèi)容。在20xx年的護理工作中,，護理部將對照各項質(zhì)量考核標準遵循pdca循環(huán)模式認真進行考核,、分析、評價，整改,、追蹤,、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進,，實行目標管理,。

1、護理質(zhì)量管理委員會考核小組成員每月進行護理質(zhì)量督查,，分級護理質(zhì)量評價標準,，各護理單元每月進行護理質(zhì)量自查，對存在的問題及時整改追蹤,，適時修訂護理質(zhì)量標準,，完善制度、規(guī)范,，提出改進措施,，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

2,、加強重點環(huán)節(jié),，重點時段，重點人群,、重點部門(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室,、急診科)的護理質(zhì)量管理,，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監(jiān)管，確保護理安全,。

3,、進一步加大感染控制力度,，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品,、醫(yī)療垃圾的管理,、使用,、處理,。

4、健全、完善患者風(fēng)險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理,，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看,，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。

(二)強化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵,，落實責(zé)任制整體護理

1、加強護理人力資源管理,，實施護士崗位管理,，盡可能滿足臨床護理工作需要,。

2、落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護理,、?？谱o理工作標準,，實施責(zé)任制整體護理,，加強健康宣教,，為患者及家屬提供安全,、優(yōu)質(zhì)、高效,、滿意的服務(wù),。

3、進一步加大對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的考核力度,，定期召開護士長專題會議,，不斷總結(jié)改進臨床護理工作。

4,、護理部每月進行病人滿意度調(diào)查,，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度,，提高服務(wù)質(zhì)量,，達到六滿意。

(三)加強護士崗位管理,、績效管理

1,、進一步落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理人員能力相對應(yīng),，體現(xiàn)“人盡其才,，才盡其用”的科學(xué)用人機制，為患者提供較高專業(yè)水平護理服務(wù)，體現(xiàn)多勞多得,，優(yōu)勞優(yōu)得，兌現(xiàn)獎懲,。

2,、改進和細化工作流程，把制度,、標準,、職責(zé)、常規(guī),、規(guī)范等貫穿融入到流程中去,，加強細節(jié)管理，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性,。

(四)加快護士長,、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)

1,、加大對護士長工作的考核力度,。

2、護理部對護理人員進行三基訓(xùn)練理論,、技能,、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、技能培訓(xùn),。

3,、根據(jù)護士分層培訓(xùn)計劃，修訂護士分層管理及考核,。

4,、加強護理制度、職責(zé),、流程,、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。

5,、護理部定期和不定期組織護理查房,。

6、加強?？谱o士培養(yǎng),，安排外出進修學(xué)習(xí)，加快?？谱o理的建設(shè)和發(fā)展,。

7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平,。

8,、護士長會議每月一次。

9,、護理質(zhì)量管理委員會每季度一次,。

(五)大力推進護理信息化建設(shè)，提高工作效率

加強護理不良事件,、壓瘡,、夜查房的管理，各種護理文書實行電子病歷,，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在護理質(zhì)量管理中的作用,，優(yōu)化流程，提高工作效率,。

(六)創(chuàng)新思維開展科研,，推進臨床護理教學(xué)

1、加強護士新理論,、新知識,、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野,，創(chuàng)新思維,，積極撰寫護理論文，將護理隊伍中的好人好事進行宣傳,，展示天使風(fēng)采,。

2、積極開展臨床護理教學(xué),。加強實習(xí),、進修、新上崗護士的管理,，總結(jié)實習(xí)帶教工作,，新上崗護士崗前培訓(xùn)3天。

3,、配合總務(wù)科落實控?zé)煿ぷ?，?chuàng)建無煙醫(yī)院。

4,、計劃新增護士7名,，實現(xiàn)床護比1:0.4，滿足臨床工作需要,。

5,、開展一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護理隊伍的凝聚力,、向心力,。

(七)護理各項指標完成：

1、基礎(chǔ)護理合格率95%

2,、?？谱o理合格率95%

3、分級護理合格率95%

4,、危重病人護理合格率95%

5、急救物品完好率100%

6,、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

7,、護理文書書寫合格率100%

8、病人對護理工作的滿意度90%

9,、護理技術(shù)操作合格率95%

10,、“三基”考核合格率100%

11、護理差錯發(fā)生率“0”

12,、壓瘡發(fā)生率“0”

13,、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%

14、一人一針一管一用滅菌合格率達100%

15,、一次性注射器,、輸液(血)器用后毀形率達100%

16、健康宣教覆蓋率100%

17,、健康宣教成效率95%

18,、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋率≥30%

19、責(zé)任制整體護理合格率≥100%

醫(yī)院護理部計劃的主要內(nèi)容篇十二

一,、加強護士在職教育,，提高護理人員的綜合素質(zhì)

(一)、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作

1,、重點加強對新入院護士、聘用護士,、低年資護士的考核,，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,，增加考核次數(shù),，直至達標。

2,、加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試,、考核2—3次,，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效,，不流于形式,，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ),。

3,、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,，考核要求在實際工作中抽考,。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次,。

4,、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二),、加強人文知識的學(xué)習(xí),，提高護士的整體素養(yǎng)

1,、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃,。

2、安排全院性的講座和爭取派出去,、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀,。

3、開展護士禮儀競賽活動,，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀,、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會,。

(三),、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)水平,。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,，各科室護士長組織學(xué)習(xí)專科知識,，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料,、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能,。同時，有計劃的選送部分護士外出進修,、學(xué)習(xí),，提高學(xué)術(shù)水平。

二,、加強護理管理,，提高護士長管理水平

(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班,，主要是更新管理理念,、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),，當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.

(二),、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三),、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,，借鑒提高護理管理水平,。

三、加強護理質(zhì)量過程控制,，確保護理工作安全,、有效

(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,，明確各自的質(zhì)控點,，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量,。

(二),、建立檢查、考評,、反饋制度,，設(shè)立可追溯機制,，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促,、考評,。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人,、查看記錄,、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,，提出整改措施,。

(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫,，從細節(jié)上抓起,，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進,，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一,、二,、三名。

(四)加強護理過程中的安全管理：

1,、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,，多從自身及科室的角度進行分析,，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn),，提出防范與改進措施,。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任,。

2,、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,，加強對護生的管理,，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生,。

3,、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查,，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,，保持設(shè)備的完好,。

四、深化親情服務(wù),，提高服務(wù)質(zhì)量

(一),、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語,，護患溝通技能,。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

(二),、注重收集護理服務(wù)需求信息,，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,，發(fā)放滿意度調(diào)查表等,，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施,，同時對護士工作給予激勵,，調(diào)動她們的工作積極性。

五,、做好教學(xué),、科研工作

(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作,，定期召開評學(xué)評教會,，聽取帶教教師及實習(xí)生的意見,。

(二),、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作,，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度,、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課,，了解實習(xí)計劃的完成情況,，做好出科理論及操作考試。

(三),、護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前,，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動,。

(四)、增強科研意識,，力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1-2項,。

(五),、計劃制作護理園地網(wǎng)，上傳我院護理動態(tài),，及時傳遞護理學(xué)習(xí)資料,，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護士的學(xué)習(xí)生活

醫(yī)院護理部計劃的主要內(nèi)容篇十三

xx年護理部工作計劃將圍繞醫(yī)院工作目標,，在提高護理質(zhì)量,，加強患者安全管理，保障患者護理安全,，加強護士培訓(xùn),，提高各級護理人員理論及技能水平等方面開展工作，為順利通過二甲醫(yī)院評審做好各項準備工作,，現(xiàn)計劃如下,。

工作重點：

1、內(nèi)科創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理示范病房

2,、迎接“二甲”檢查

一,、開展優(yōu)質(zhì)護理,，提高護理服務(wù)質(zhì)量：

為進一步加強和改善護理工作,，提高臨床護理質(zhì)量和護理服務(wù)水平,，豐富護理服務(wù)內(nèi)涵，,。隨著衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理示范服務(wù)工程”活動的積極開展,，我們xx縣中醫(yī)院全體醫(yī)護人員將以滿腔熱情投入到該項工作。

1.擬定內(nèi)科病區(qū)首先開展優(yōu)質(zhì)護理

2.成立醫(yī)院創(chuàng)建“示范工程”活動領(lǐng)導(dǎo)小組

3.試點病房對臨床護理服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)進行自查,，對照有關(guān)要求認真加以落實,。

4.護理部等職能部門在“示范工程”活動中全程進行督導(dǎo)檢查;廣泛收集全院職工,、患者及家屬的意見,，引入社會參與評價的機制,。

5.未開展“優(yōu)質(zhì)護理”病區(qū)根據(jù)科室特色開展一項優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)項目,。

二,、根據(jù)衛(wèi)生部十大安全目標,，做好護理安全管理

一)做好護理安全管理

1、完善各項患者安全制度與規(guī)范,，重點加強護理安全隱患及不良事件的管理及網(wǎng)上申報工作,，為此制定了新的護理入院評估單并投入使用,，每季進行護理過失分析，制訂防范措施,，減少護理不良事件發(fā)生,。在預(yù)防跌倒圖文宣教基礎(chǔ)上，要求科室進行針對化宣教,，并用視頻引起重視,。

2,、防止錯誤的手術(shù)部位、手術(shù)病人,、手術(shù)操作,。

3、監(jiān)督各項護理安全制度的落實：如藥品管理制度,，提高用藥安全性,，保障患者護理安全。

4,、加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理：要求每日醫(yī)囑大查對,，強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性，有疑問及時與醫(yī)生溝通,，靜脈輸液要求按規(guī)范核對,，醫(yī)囑執(zhí)行有嚴格核對程序，控制靜脈輸注流速等,，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合,。

5、加強護理風(fēng)險管理,，各科室每月上報風(fēng)險事件,，每季度進行匯總分析并改進。

6,、加強危重及手術(shù)病人轉(zhuǎn)運安全管理,。醫(yī)技科室備用搶救物品，院內(nèi)統(tǒng)一要求填寫危重病人轉(zhuǎn)運記錄單,。

7,、護士長分兩人一組每周夜查房兩次，對存在問題匯總并反饋,。

8,、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，提出原因分析和整改措施,，每季度匯總反饋,。

二)加強護理質(zhì)量管理

1、檢查護理質(zhì)控小組人員變動情況,，包括壓瘡質(zhì)控小組等,。

2、由醫(yī)院護理質(zhì)量委員會督促各護理單元護理質(zhì)量控制小組,，按護理質(zhì)量分析評價標準,，對科室護理質(zhì)量進行檢查、反饋、整改和評價并由護士長做好上報工作,。

3,、每月由護理部質(zhì)控組進行全院護理質(zhì)量檢查，護理部每月行政查房2次,，護理部負責(zé)每月每季度檢查結(jié)果匯總并及時反饋,。

4、堅持每季度召開護理質(zhì)量委員會,，對全院護理質(zhì)量存在問題如1壓瘡,、跌倒、墜床進行匯總,、分析,，尋找原因，提出整改措施,，不斷完善和調(diào)整護理質(zhì)量管理方法,。

5、護理病歷：進一步規(guī)范護理病歷書寫,，按浙江省中醫(yī)護理病歷質(zhì)量檢查標準,，體現(xiàn)專科水平及動態(tài)變化,，在護理病歷書寫中,，要求 “寫我們所做的”、“做我們所寫的”,，病歷書寫與臨床不可脫節(jié),，以更好地進行循證護理。對現(xiàn)病歷及歸檔病歷進行檢查并反饋,。

6,、規(guī)范出院隨訪工作，提高病人滿意度,。

7,、實施目標管理，要求全院護理質(zhì)量達到以下指標：

1),、住院病人滿意率≥90%

2),、基礎(chǔ)護理落實率100%

3)、危重病人護理合格率100%

4),、病歷書寫符合率≥95%

5),、搶救設(shè)備完好率100%

6)、護理事故數(shù)為0

7),、護士基本理論平均成績≥85分

8)、護士基本技能平均成績≥90分

三)做好緊急人力資源調(diào)整預(yù)案及相關(guān)人員培訓(xùn)

1、成立項目小組,，制定名單

2,、相關(guān)培訓(xùn)

四)、突出中醫(yī)護理特色,，提高臨床護理效應(yīng)

1,、采取中醫(yī)護理措施，體現(xiàn)辨證施護,，并能正確應(yīng)用中醫(yī)術(shù)語,，積極開展專科(專病)中醫(yī)特色護理,。

2,、積極開展中醫(yī)操作，加強宣教,。

3,、科室每季度對中醫(yī)特色護理進行評價并制定改進措施，護理部針對全院中醫(yī)護理操作情況每季度予以評估,。

4,、中藥帖敷治療壓瘡自制1號方，2號方,，效果明顯病人反映良好,，積極在全院推廣。

5,、提高護理人員中醫(yī)操作及理論水平,，邀請院內(nèi)專家理論培訓(xùn)，理論考核1次,，要求全院護士考核通過,。

五)加強在職教育，重視內(nèi)涵素質(zhì)：

1,、加強護理人才梯隊的培養(yǎng)：

(1)護理管理人員培養(yǎng)：選派護士長及骨干外出學(xué)習(xí),，回來后制作ppt匯報;

(2)年輕護士培養(yǎng)：選派手術(shù)室，骨科,、外科骨干護士臺州醫(yī)院進修

(3)完成20xx繼續(xù)教育登記工作

2,、加強專科理論知識及技能考核：

(1)組織全院護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，每季護理部組織疾病查房一次(中醫(yī)疾病查房2次),，不定期進行疑難病例討論。

(2))對全院中級職稱人員進行護理體檢考核,。

(3)全年三基理論考試兩次,，中醫(yī)理論考核一次，操作技能考核一次。

(4)護士長每季對本科室護士進行?？浦R考試一次,，護理部定期抽考。

(5)畢業(yè)分配人員崗前培訓(xùn)并通過考核,，對工作三年內(nèi)護士每月安排一次理論或操作培訓(xùn)考核,。

六)、實習(xí)生帶教工作：

1,、20xx畢業(yè)生于3月份正式結(jié)束,。

2、妥善安排20xx年實習(xí)生各項工作：包括接待實習(xí)同學(xué),、制定臨床實習(xí)帶教計劃,、安排實習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等。

3,、每月理論培訓(xùn)一次,，

4、規(guī)范教學(xué)查房,，提高教學(xué)查房質(zhì)量及帶教水平,。組織者精心準備、逐步分析講解;學(xué)生認真聽講,、積極提問;圖文并茂,、授聽互動，使學(xué)生對?？浦R有了更深刻的了解,，更易掌握。

七)其他

舉行“5.12”護士節(jié)慶?；顒?/p>

醫(yī)院護理部計劃的主要內(nèi)容篇十四

護理部繼續(xù)堅持以改革護理服務(wù),，提高護理質(zhì)量，豐富護理內(nèi)涵為重點,，在管理形式上追求以病人需求為導(dǎo)向,，在業(yè)務(wù)上注重知識更新，不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手,，以創(chuàng)建三級乙等醫(yī)院為契機,，按照三級綜合醫(yī)院評審標準要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標制訂護理工作計劃如下：

一,、工作目標

1,、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)質(zhì)量,，確保護理安全,。

2,、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理,。

3,、實施護士崗位管理,、績效管理,。

4、加強護士長,、護士工作能力,、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì),。

5,、加強對護士的專業(yè)考核，提高護理人員專業(yè)素質(zhì),。

6,、大力推進護理信息化建設(shè)。

7,、創(chuàng)新思維積極開展護理科研,，推進護理專業(yè)發(fā)展。

二,、具體措施

(一)加強護理質(zhì)量與安全管理,，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全

1,、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,，護理部、各科室將對照各項質(zhì)量考核標準遵循pdca循環(huán)模式認真進行考核,、分析,、評價，整改,、追蹤,、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進,，實行目標管理,。

1.1護理部：每月專項檢查、每季度全面檢查1次,。

1.2護士長：每周專項檢查,、每月全面檢查1次。

1.3各科室,、護理部對所檢查的情況進行總結(jié)反饋,，分析原因,，提出整改措施，追蹤評價整改效果,，適時修訂護理質(zhì)量標準,，完善制度、規(guī)范,，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進,。

2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作,，鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動,。

3、加強重點環(huán)節(jié),、重點時段,、重點人群、重點部門(icu,、手術(shù)室,、急診科、供應(yīng)室)的護理質(zhì)量管理,，護理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標準要求進行監(jiān)管,，確保護理安全。

3.1護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理,，做到重點帶領(lǐng),、重點監(jiān)督，切實做好護理安全管理工作,，減少護理糾紛和護理事故隱患,。

3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對于新入院、轉(zhuǎn)入,、危重,、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控;對患者進行跌倒,、墜床,、壓瘡等風(fēng)險因素評估，并采取措施防

止意外事件的發(fā)生;對危重患者護士要掌握護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范,、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液,、輸血等治療服務(wù)，確?；颊甙踩?。

3.3對實習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強實習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對剛進入醫(yī)院的實習(xí)護士進行法律意識教育,，提高她們的風(fēng)險意識和能力,，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實施護理,，同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強,，具有護士資格的護士做帶教老師,，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等,，嚴格執(zhí)行查對制度,，杜絕護理差錯發(fā)生。

3.4加強中午,、夜間,、節(jié)假日重點時段的監(jiān)控：督促檢查護士長科學(xué)排班,，合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房,、節(jié)假日查房制度，及時給予指導(dǎo),，消除薄弱環(huán)節(jié)時段的護理隱患,。

3.5加強對icu、手術(shù)室,、急診科,、供應(yīng)室的監(jiān)管，保證危重病人,、手術(shù)病人的安全,。

4、進一步加大感染控制力度,，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全,，做好無菌物品,、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理,、使用,、處理。

5,、健全,、完善患者風(fēng)險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看,，提出合理化建議,，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(二)深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵,，落實責(zé)任制整體護理

1,、認真貫徹落實《四川省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量評價標準》,，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。繼續(xù)實施責(zé)任制整體護理,，加強服務(wù)意識教育,，提高人性化主動服務(wù)的理念。責(zé)任護士要落實以病人為中心的服務(wù)理念,，按照分級護理,、專科護理工作標準,，實施責(zé)任制整體護理,，加強健康宣教，關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧,、病情觀察,、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù),，為患者及家屬提供安全,、優(yōu)質(zhì)、高效,、滿意的服務(wù),。

2、加強優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵建設(shè),。認真落實《臨床護理實踐指南》,、護理常規(guī)和護理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護士要求能夠正確實施治療處置,、密切觀察,、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計劃,，同時要加強與患者的交流,，尊重關(guān)心愛護患者，增進護患信任,。

3,、提高專科護理水平,。臨床護理服務(wù)充分突出?？铺攸c，各護理單元有?？谱o理常規(guī),、標準護理計劃，具有專業(yè)性,，適用性,，責(zé)任護士要運用專業(yè)技術(shù)知識,，對患者開展個性化的健康教育，指導(dǎo)進行康復(fù)鍛煉,，促進患者功能恢復(fù),，要能解決護理疑難問題，提高?？谱o理水平,，提高護理質(zhì)量。

4,、護理部每季度,、各科室每月進行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見,，不斷改善服務(wù)態(tài)度,，提高服務(wù)質(zhì)量。

5,、各科室開展優(yōu)質(zhì)護理星級護士評選活動,。

6、延伸護理服務(wù),，落實出院隨訪工作。

(三)實施護士崗位管理,、績效管理

1,、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持，實施護理人員崗位管理與績效考核,，充分調(diào)動護士的積極性,。護士崗位分級設(shè)置為n0、n1,、n2,、n3、n4四級,，并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等,，分層次設(shè)崗。以護士能力為主要評價指標,，同時參考護士的工作年限與學(xué)歷水平,，使真正有能力、有水平,、有潛質(zhì)的護士脫穎而出,，使合適的人在最合適的崗位上，體現(xiàn)人盡其才,，才盡其用的科學(xué)用人機制,，從而為患者提供全面,、全程、專業(yè),、人性化的護理服務(wù),。根據(jù)病情、護理難度和技術(shù)要求,，對護士進行合理分工,。

2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護理崗位,，合理定編定崗,。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗,、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量,、提高工作效率的原則，與人事科共同測定并設(shè)置護理崗位,，制訂護理崗位配置原則,，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數(shù)的95%以上,，控制其它護理崗位人數(shù)比例5%,。

3、合理配置護士數(shù)量,，按照護理崗位的職責(zé)要求合理配置護士,，不同崗位的護士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要，根據(jù)不同?？铺攸c,，護理工作量實行科學(xué)的排班制度，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿,，在護理工作量大,、危重患者多及關(guān)鍵時間段(午間、夜間,、節(jié)假日)增加護理人員,，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程,、人性化的護理,。計劃新增護士30余名，縮小與標準床護比的差距,，重點向重癥醫(yī)學(xué)科,、急診科等高風(fēng)險科室傾斜，滿足臨床工作需要。

4,、完善績效考核制度,，建立并實施護士定期考核制度，包括護士的工作業(yè)績考核,、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測試,，護士的個人收入與績效考核結(jié)果掛鉤，建立基于護理工作量,、工作質(zhì)量,、患者滿意度、崗位風(fēng)險等要素的績效考核方案,，能夠體現(xiàn)多勞多得,、優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動護士工作積極性,，并向夜班,、工作量大、技術(shù)難度高的臨床護理崗位傾斜,，體現(xiàn)同工同酬,、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,，調(diào)動護理人員積極性,。

5、改進和細化工作流程,，把制度,、標準、職責(zé),、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去,，加強細節(jié)管理,，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。

6,、完善崗位說明書系統(tǒng),，落實各項崗位職責(zé)。

(四)加快護士長,、護士工作能力培養(yǎng),，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)

1、加強護士長隊伍的培訓(xùn),，提高管理水平,。

1.1加強護士長隊伍的建設(shè)，通過請進來和走出去相結(jié)合的培訓(xùn)模式、加強對護士長理論,、技能,、專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn)，并通過有效績效考核機制的建立,，強化對護士長的

管理,，使各級護理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理,。計劃選派20人次以上護理管理人員參加護理管理培訓(xùn),。

1.2護理部組織院內(nèi)護理管理培訓(xùn)班2期，上,、下半年各1期,。培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件1：護理部20__年護士在職培訓(xùn)計劃。

2,、加強?？谱o士培養(yǎng)。

2.13月份擬安排重癥監(jiān)護室,、急診科,、內(nèi)三科(糖尿病)、內(nèi)一科,、骨科(傷口造口),、血液凈化室、手術(shù)室等護理人員到四川大學(xué)華西醫(yī)院參加?？谱o士培訓(xùn),。

2.2擬安排婦產(chǎn)科、新生兒科護士8名分批到重慶市婦幼保健院進修?？谱o理,，加快專科護理的建設(shè)和發(fā)展,。

2.3各科室制定本科室?？评碚撆c技能培訓(xùn)計劃，提高?？谱o士水平,。

3、加強新護士培訓(xùn),。對新上崗護士實行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn),。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德,、相關(guān)法律法規(guī),、醫(yī)院規(guī)章制度,、護理安全、護士行為與護理禮儀,、護理文書書寫,、臨床護理實踐、護理常規(guī),、崗位職責(zé)等,，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng),、急診,、icu等進行輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件2：20__年新護士崗前培訓(xùn)計劃,。

4,、加強機動護士的培訓(xùn)。內(nèi)容詳見附件3：20__年機動護士培訓(xùn)計劃,。

4,、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平,。

5,、護理部定期和不定期組織護理查房、護理會診,、病例討論,，科內(nèi)每月組織1-2次護理查房。

6,、護理部根據(jù)衛(wèi)生部護士規(guī)范化培訓(xùn),、護士分層培訓(xùn)要求，制定護士規(guī)范化培訓(xùn)手冊,，制定護士分層培訓(xùn)計劃,，內(nèi)容涵蓋護理制度、職責(zé),、流程,、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，內(nèi)容詳見附件1：20__年護士在職培訓(xùn)計劃,。

(五)加強對護士的專業(yè)考核，提高護理人員專業(yè)素質(zhì)

1,、理論考試：

1.1由各科護士長組織本科室護理人員考試,，至少每季度一次，內(nèi)容為?？评碚撝R,、相關(guān)法律法規(guī),、核心制度、院內(nèi)感染知識等,。要有試卷并由護士長組織閉卷考試,。

1.2由護理部組織全院各級各類護理人員考試。每半年1次,。

2,、技能考核：

2.2全院護理人員考試由護理部二級質(zhì)控操作組負責(zé)。

3,、理論考試,、技能考核具體安排詳見附件1：20__年護士在職培訓(xùn)計劃。

4,、考核獎懲辦法：按護理部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。

(六)大力推進護理信息化建設(shè)，提高工作效率

加強護理不良事件,、壓瘡,、網(wǎng)上上報的管理，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)在護理質(zhì)量管理中的作用,，優(yōu)化流程,，提高工作效率，繼續(xù)完善電子病歷護理文書管理,。

(七)創(chuàng)新思維積極開展護理科研,，推進護理專業(yè)發(fā)展

1、加強護士新理論,、新知識,、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野,，創(chuàng)新思維,，積極撰寫護理科研論文，提高論文質(zhì)量,。各護理單元每年至少完成論文2篇,。

2、組織一年兩次院級護理新技術(shù)課題申報,，為使護理新技術(shù)項目密切聯(lián)系臨床護理工作,，使科研結(jié)果能促進臨床護理工作的發(fā)展，逐步探索向縣,、市級申報,。計劃引進開展新項目5項以上。

(八)5.12護士節(jié)活動安排

1,、評選優(yōu)秀護士10名并予表彰,。

2,、開展護士多媒體講課競賽并予表彰。

(九)護理各項指標完成

1,、基礎(chǔ)護理合格率90%

2,、危重(特、一級)患者護理合格率90%

3,、急救物品完好率100%

4,、消毒滅菌合格率100%

5、護理文書書寫合格率95%

6,、病人對護理工作的滿意度90%

7,、護理技術(shù)操作合格率100%

8、手術(shù)安全核查率100%,。

9,、健康宣教覆蓋率100%

10、供應(yīng)室無菌物品發(fā)放合格率100%,。

11,、手術(shù)室術(shù)前訪視率70%，術(shù)后訪視率100%,。

20__年,，護理工作將緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標，在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,，加大護理質(zhì)量監(jiān)控力度,，帶領(lǐng)全院護士不斷學(xué)習(xí)，不斷進取,，使護理管理規(guī)范化,、制度化，確保護理質(zhì)量符合質(zhì)量標準要求,。

醫(yī)院護理部計劃的主要內(nèi)容篇十五

護理部繼續(xù)堅持以改革護理服務(wù),，提高護理質(zhì)量，豐富護理內(nèi)涵為重點,，在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向,，在業(yè)務(wù)上注重知識更新，不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手,，以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為契機,，按照三級綜合醫(yī)院評審標準要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標制訂護理工作計劃如下：

一,、工作目標

1,、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)質(zhì)量,，確保護理安全,。

2、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵,，落實責(zé)任制整體護理,。

3、實施護士崗位管理,、績效管理,。

4、加強護士長,、護士工作能力,、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì),。

5,、加強對護士的專業(yè)考核，提高護理人員專業(yè)素質(zhì),。

6,、大力推進護理信息化建設(shè)。

7,、創(chuàng)新思維積極開展護理科研,，推進護理專業(yè)發(fā)展。

二,、具體措施

(一)加強護理質(zhì)量與安全管理,，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全

1,、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,，護理部、各科室將對照各項質(zhì)量考核標準遵循pdca循環(huán)模式認真進行考核,、分析,、評價，整改,、追蹤,、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進,，實行目標管理,。

1.1護理部：每月專項檢查、每季度全面檢查1次,。

1.2護士長：每周專項檢查,、每月全面檢查1次。

1.3各科室,、護理部對所檢查的情況進行總結(jié)反饋,，分析原因,，提出整改措施，追蹤評價整改效果,，適時修訂護理質(zhì)量標準,，完善制度、規(guī)范,，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進,。

2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作,，鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動,。

3、加強重點環(huán)節(jié),、重點時段,、重點人群、重點部門(icu,、手術(shù)室,、急診科、供應(yīng)室)的護理質(zhì)量管理,，護理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標準要求進行監(jiān)管,，確保護理安全。

3.1護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理,，做到重點帶領(lǐng),、重點監(jiān)督，切實做好護理安全管理工作,，減少護理糾紛和護理事故隱患,。

3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對于新入院、轉(zhuǎn)入,、危重,、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控;對患者進行跌倒,、墜床,、壓瘡等風(fēng)險因素評估，并采取措施防

止意外事件的發(fā)生;對危重患者護士要掌握護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范,、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液,、輸血等治療服務(wù)，確?；颊甙踩?。

3.3對實習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強實習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對剛進入醫(yī)院的實習(xí)護士進行法律意識教育，提高她們的風(fēng)險意識和能力,，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實施護理,，同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強,，具有護士資格的護士做帶教老師,，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等,，嚴格執(zhí)行查對制度，杜絕護理差錯發(fā)生,。

3.4加強中午,、夜間、節(jié)假日重點時段的監(jiān)控：督促檢查護士長科學(xué)排班,，合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房,、節(jié)假日查房制度，及時給予指導(dǎo),，消除薄弱環(huán)節(jié)時段的護理隱患,。

3.5加強對icu、手術(shù)室,、急診科,、供應(yīng)室的監(jiān)管，保證危重病人,、手術(shù)病人的安全,。

4、進一步加大感染控制力度,，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全,，做好無菌物品,、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理,、使用,、處理。

5,、健全,、完善患者風(fēng)險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看,，提出合理化建議,，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(二)深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理

1,、認真貫徹落實《四川省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量評價標準》,，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。繼續(xù)實施責(zé)任制整體護理,，加強服務(wù)意識教育,，提高人性化主動服務(wù)的理念。責(zé)任護士要落實“以病人為中心”的服務(wù)理念,，按照分級護理,、專科護理工作標準,，實施責(zé)任制整體護理,，加強健康宣教，關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧,、病情觀察,、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù),，為患者及家屬提供安全,、優(yōu)質(zhì)、高效,、滿意的服務(wù),。

2、加強優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵建設(shè),。認真落實《臨床護理實踐指南》,、護理常規(guī)和護理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護士要求能夠正確實施治療處置,、密切觀察,、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計劃,，同時要加強與患者的交流,，尊重關(guān)心愛護患者，增進護患信任,。

3,、提高專科護理水平,。臨床護理服務(wù)充分突出?？铺攸c，各護理單元有?？谱o理常規(guī),、標準護理計劃，具有專業(yè)性，適用性,，責(zé)任護士要運用專業(yè)技術(shù)知識,，對患者開展個性化的健康教育，指導(dǎo)進行康復(fù)鍛煉,，促進患者功能恢復(fù),，要能解決護理疑難問題，提高?？谱o理水平,，提高護理質(zhì)量。

4,、護理部每季度,、各科室每月進行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見,，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量,。

5,、各科室開展優(yōu)質(zhì)護理星級護士評選活動。

6,、延伸護理服務(wù),，落實出院隨訪工作。

(三)實施護士崗位管理,、績效管理

1,、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持，實施護理人員崗位管理與績效考核,，充分調(diào)動護士的積極性,。護士崗位分級設(shè)置為n0、n1,、n2,、n3、n4四級,，并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等,，分層次設(shè)崗。以護士能力為主要評價指標,，同時參考護士的工作年限與學(xué)歷水平,，使真正有能力、有水平,、有潛質(zhì)的護士脫穎而出,，使合適的人在最合適的崗位上，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機制,，從而為患者提供全面,、全程、專業(yè),、人性化的護理服務(wù),。根據(jù)病情、護理難度和技術(shù)要求,，對護士進行合理分工,。

2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護理崗位,，合理定編定崗,。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗,、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量,、提高工作效率的原則，與人事科共同測定并設(shè)置護理崗位,，制訂護理崗位配置原則,，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數(shù)的95%以上,，控制其它護理崗位人數(shù)比例<5%,。

3、合理配置護士數(shù)量,，按照護理崗位的職責(zé)要求合理配置護士,，不同崗位的護士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要，根據(jù)不同?？铺攸c,，護理工作量實行科學(xué)的排班制度，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿,，在護理工作量大,、危重患者多及關(guān)鍵時間段(午間、夜間,、節(jié)假日)增加護理人員,，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程,、人性化的護理,。計劃新增護士30余名，縮小與標準床護比的差距,，重點向重癥醫(yī)學(xué)科,、急診科等高風(fēng)險科室傾斜,，滿足臨床工作需要。

4,、完善績效考核制度,，建立并實施護士定期考核制度，包括護士的工作業(yè)績考核,、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測試,，護士的個人收入與績效考核結(jié)果掛鉤，建立基于護理工作量,、工作質(zhì)量,、患者滿意度、崗位風(fēng)險等要素的績效考核方案,，能夠體現(xiàn)多勞多得,、優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動護士工作積極性,，并向夜班,、工作量大、技術(shù)難度高的臨床護理崗位傾斜,，體現(xiàn)同工同酬,、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,，調(diào)動護理人員積極性。

5,、改進和細化工作流程,，把制度、標準,、職責(zé),、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去,，加強細節(jié)管理,，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。

6,、完善崗位說明書系統(tǒng),，落實各項崗位職責(zé)。

(四)加快護士長,、護士工作能力培養(yǎng),，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)

1、加強護士長隊伍的培訓(xùn),，提高管理水平,。

1.1加強護士長隊伍的建設(shè),，通過請進來和走出去相結(jié)合的培訓(xùn)模式、加強對護士長理論,、技能,、專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn)，并通過有效績效考核機制的建立,，強化對護士長的

管理,，使各級護理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理,。計劃選派20人次以上護理管理人員參加護理管理培訓(xùn),。

1.2護理部組織院內(nèi)護理管理培訓(xùn)班2期，上,、下半年各1期,。培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件1：護理部20xx年護士在職培訓(xùn)計劃。

2,、加強?？谱o士培養(yǎng)。

2.13月份擬安排重癥監(jiān)護室,、急診科,、內(nèi)三科(糖尿病)、內(nèi)一科,、骨科(傷口造口),、血液凈化室、手術(shù)室等護理人員到四川大學(xué)華西醫(yī)院參加?？谱o士培訓(xùn),。

2.2擬安排婦產(chǎn)科、新生兒科護士8名分批到重慶市婦幼保健院進修?？谱o理,，加快專科護理的建設(shè)和發(fā)展,。

2.3各科室制定本科室?？评碚撆c技能培訓(xùn)計劃，提高?？谱o士水平,。

3、加強新護士培訓(xùn),。對新上崗護士實行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn),。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德,、相關(guān)法律法規(guī),、醫(yī)院規(guī)章制度,、護理安全、護士行為與護理禮儀,、護理文書書寫,、臨床護理實踐、護理常規(guī),、崗位職責(zé)等,，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng),、急診,、icu等進行輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件2：20xx年新護士崗前培訓(xùn)計劃,。

4,、加強機動護士的培訓(xùn)。內(nèi)容詳見附件3：20xx年機動護士培訓(xùn)計劃,。

4,、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平,。

5,、護理部定期和不定期組織護理查房、護理會診,、病例討論,，科內(nèi)每月組織1-2次護理查房。

6,、護理部根據(jù)衛(wèi)生部護士規(guī)范化培訓(xùn),、護士分層培訓(xùn)要求，制定護士規(guī)范化培訓(xùn)手冊,，制定護士分層培訓(xùn)計劃，內(nèi)容涵蓋護理制度,、職責(zé),、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn),，內(nèi)容詳見附件1：20xx年護士在職培訓(xùn)計劃,。

(五)加強對護士的專業(yè)考核，提高護理人員專業(yè)素質(zhì)

1,、理論考試：

1.1由各科護士長組織本科室護理人員考試,，至少每季度一次，內(nèi)容為?？评碚撝R,、相關(guān)法律法規(guī),、核心制度、院內(nèi)感染知識等,。要有試卷并由護士長組織閉卷考試,。

1.2由護理部組織全院各級各類護理人員考試。每半年1次,。

2,、技能考核：

2.2全院護理人員考試由護理部二級質(zhì)控操作組負責(zé)。

3,、理論考試,、技能考核具體安排詳見附件1：20xx年護士在職培訓(xùn)計劃。

4,、考核獎懲辦法：按護理部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。

(六)大力推進護理信息化建設(shè)，提高工作效率

加強護理不良事件,、壓瘡,、網(wǎng)上上報的管理，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)在護理質(zhì)量管理中的作用,，優(yōu)化流程,，提高工作效率，繼續(xù)完善電子病歷護理文書管理,。

(七)創(chuàng)新思維積極開展護理科研,，推進護理專業(yè)發(fā)展

1、加強護士新理論,、新知識,、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野,，創(chuàng)新思維,，積極撰寫護理科研論文，提高論文質(zhì)量,。各護理單元每年至少完成論文2篇,。

2、組織一年兩次院級護理新技術(shù)課題申報,，為使護理新技術(shù)項目密切聯(lián)系臨床護理工作,，使科研結(jié)果能促進臨床護理工作的發(fā)展，逐步探索向縣,、市級申報,。計劃引進開展新項目5項以上。

(八)“5.12”護士節(jié)活動安排

1,、評選“優(yōu)秀護士”10名并予表彰,。

2,、開展護士多媒體講課競賽并予表彰。

(九)護理各項指標完成

1,、基礎(chǔ)護理合格率≥90%

2,、危重(特、一級)患者護理合格率≥90%

3,、急救物品完好率100%

4,、消毒滅菌合格率100%

5、護理文書書寫合格率≥95%

6,、病人對護理工作的滿意度≥90%

7,、護理技術(shù)操作合格率100%

8、手術(shù)安全核查率100%,。

9,、健康宣教覆蓋率100%

10、供應(yīng)室無菌物品發(fā)放合格率100%,。

11,、手術(shù)室術(shù)前訪視率≥70%，術(shù)后訪視率100%,。

20xx年,，護理工作將緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標，在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,，加大護理質(zhì)量監(jiān)控力度,，帶領(lǐng)全院護士不斷學(xué)習(xí)，不斷進取,，使護理管理規(guī)范化,、制度化，確保護理質(zhì)量符合質(zhì)量標準要求,。