報告，漢語詞語,，公文的一種格式,，是指對上級有所陳請或匯報時所作的口頭或書面的陳述。報告書寫有哪些要求呢,？我們怎樣才能寫好一篇報告呢,？下面是小編帶來的優(yōu)秀報告范文，希望大家能夠喜歡!

護理自評報告篇一

在優(yōu)質護理服務示范病區(qū)創(chuàng)建活動開展以來,，我認真領會市縣相關會議精神,，嚴格服從醫(yī)院科室工作安排，繼續(xù)深化以病人為中心的服務理念,，進一步規(guī)范臨床護理,，加強基礎護理，提高護理質量,，改善護理服務,，不斷提升自身工作能力和業(yè)務水平，強化思想認識和醫(yī)德修養(yǎng),，促進了護患關系持續(xù)穩(wěn)定和諧發(fā)展,，提高了護理工作的滿意度和信譽度，樹立了外一科室護理工作的良好形象。

在示范病區(qū)創(chuàng)建活動中,，我的思想認識和工作作風得到了極大的轉變,，工作能力和業(yè)務水平得到了極大的提高，工作氛圍和護患關系得到了極大的改善,，但我深知取得的這些成績同醫(yī)院科室的要求和患者的需求還有很大的差距,，經(jīng)過認真的反思與自查，我認為在護理工作的開展中自身還存在很多不足之處,，現(xiàn)將有關情況總結如下,。

作為護士，要從醫(yī)院大局出發(fā),，不斷增強自身思想認識水平,，認真領會各項會議精神，嚴格落實各項工作部署,，站在講大局,、講政治的高度看待工作的開展，不斷強化宗旨意識,、服務意識,、責任意識，將以病人為中心的護理理念和人文關懷融入到日常護理工作的開展中,，對所負責的患者提供連續(xù),、全程的優(yōu)質護理服務。

基礎護理工作具有很強的專業(yè)性,，這就要求護士要不斷加強自身學習,，提高自身的理論工作水平和實踐操作能力，在示范病區(qū)創(chuàng)建活動開展以來,，我不斷強化學習意識,，擴展知識層次結構，提升護理工作能力,，在護士長的帶領下,，認真學習《護士條例》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》,、《基礎護理服務工作規(guī)范》,、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》等相關文件規(guī)程，定期參加醫(yī)院組織的有關基礎護理知識,、基礎護理技能的講座和基礎護理操作技術的培訓考核,，通過業(yè)務學習和實踐操作，使我掌握了豐富的基礎護理知識和熟練的基礎護理技能,。但我深知,，護理工作永無止境,，雖然我取得了一定的成績，但同人民滿意的白衣天使這一光輝事業(yè)仍存在一定差距,，下步工作中,，我將再接再厲，從理論學習、業(yè)務水平,、護理技術、生活護理,、心理護理、言語禮儀等方面加強學習，不斷提升自身護理工作水平,。

在示范病區(qū)創(chuàng)建活動中，我不斷強化大局意識、責任意識,、紀律意識，模范遵守臨床護理工作規(guī)章制度,、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范,、標準,，嚴格落實護理工作崗位責任制，促進各項工作穩(wěn)定有序進展,，在下步工作中,，我將以更高的標準嚴格要求自己,，按時交接班,，認真規(guī)范填寫護理文書,，細致觀察病人病情變化,，見微知著、以小見大,，從細節(jié)凸顯護理工作人文關懷，將臨床護理工作做細,、做實,，不斷促進護患關系持續(xù)和諧發(fā)展,。 優(yōu)質護理服務示范病區(qū)創(chuàng)建活動開展以來，外一科室大力倡導細節(jié)服務,，把每一件簡單的事做好,，把每一件平凡的事做好,，用愛心,、細心、耐心、責任心為患者提供全程優(yōu)質的護理服務，樹立科室良好的護理服務形象,。在第三階段工作中,，我們將以更大的主動性和積極性促進工作深入開展,，主動接觸病人，強化服務意識,，加強護患交流,，增進護患關系，使外一科室護理工作再上新的臺階,。

護理自評報告篇二

通過認真學習,，并結合自身實際工作，深入仔細的查找存在的問題,，剖析問題的原因,，提出切實可行的整改措施，改進工作作風,，優(yōu)化工作效果,，提高工作效率。

接到市委保密委員會《通知》精神后,，我局在做好政府信息公開保密工作的基礎上,，迅速按照《通知》要求，結合工作實際,，對開展政府信息公開保密審查工作進行了認真檢查,，未發(fā)現(xiàn)泄密內(nèi)容和不宜公開的政府信息。現(xiàn)將我局檢查情況,，具體報告如下：

認真開展涉密載體清理,、銷毀和保密承諾書簽訂工作，以涉密要害部門和高涉密人員為重點,，對本單位職工留存的文件資料進行了全面檢查和清理,，做到“統(tǒng)一清收、統(tǒng)一保存,、統(tǒng)一銷毀”,，杜絕將國家秘密載體及內(nèi)部文件等資料作為廢品出售等違規(guī)事件的發(fā)生。對涉密載體嚴格實行了專人負責,、專人使用,、專人保管、專人銷毀。并以此為契機,，和縣處級領導、涉密人員簽訂了保密承諾書,，筑牢制度防線,。

一、存在問題原因分析

1,、是學習的積極性不強,，求知欲望不高，對?？浦R學習不夠深入,，沒有完全用理論知識武裝自己的頭腦，從而導致處理問題不夠熟練,，給病人解釋不夠全面,。

2、是以工作忙為理由,，當病人詢問時,，繼續(xù)做自己的事情，怕手頭的事情出錯,，回答不及時,，不夠耐心。

(三)宣傳教育,，增強保密意識,。為加強我局涉密人員保密安全意識，我局采取多種方式,，多渠道相關人員進行宣傳教育,，并將各類保密學習文件予以轉發(fā)至各股室，要求結合實際,，認真組織學習,，并抓好貫徹落實，確保計算機及其網(wǎng)絡安全,。

通過制定各項制度,，全局干部職工都能對照各項規(guī)定，做到嚴格要求自己,，從根本上杜絕了各種違規(guī)違紀現(xiàn)象的產(chǎn)生,，下一步，我們將繼續(xù)認真落實中央八項規(guī)定要求,，在全局上下營造了積極向上,、公平正義、廉潔高效的機關環(huán)境，為各項工作的順利開展提供了良好的氛圍,。

3,、是為了早點完成任務，省略了一些步驟,，沒完全按各項規(guī)章制度步驟執(zhí)行,，或者憑印象做事，造成了一些護理差錯,。

二,、整改措施

1、刻若學習,，振奮精神,，努力提高自己的技術水平，要自覺把理論學習作為自己的第一需要,，扎實深入的學習,，學以致用，為了更好地為病人服務,，減輕治療時病人的疼苦,。要把自己空余的時間都放在學習上，學習基礎知識,，新技術,，新理論。不斷用新知識,、新理念武裝自己的頭腦,，增強自己的才干，提高自己護理工作的能力,。

“希望工程”破冰前進,。公司企業(yè)從企業(yè)長遠生存與發(fā)展的高度出發(fā)，積極抓好南二井“希望工程”的建設,，歷經(jīng)可研,、立項,、評價,、審批、籌備,、開工等諸多環(huán)節(jié),，克服了遠離本部,、條件艱苦、村民干擾等困難,，主要依靠自己的力量,，現(xiàn)已完成投資7160多萬元,，預計今年底，+516風井,、+660運輸大巷與+281主平硐貫通,，形成回風系統(tǒng)，為首采面的準備及明年xx月正式投產(chǎn)創(chuàng)造條件,。

為進一步加強組織領導,，切實把我局保密工作落到實處。成立了由局黨組書記,、局長任組長，紀檢組長任副組長,，局屬各股室負責人為成員的保密工作領導小組,。并結合本單位實際，建立健全了各項保密規(guī)章制度,，按照“誰主管,、誰負責”的原則，把保密工作列入日常工作的重要內(nèi)容,，做到保密工作與業(yè)務工作,、部門工作同布置、同檢查,。

2,、強化服務理念，提高為病人服務的意識,，想病人之想

對于在兒科工作的我,，一定要有足夠的責任心以及耐心，在工作的點點滴滴做起,。在每次的靜脈穿刺過程中,，由于家長的警長心理，促使我們在穿刺中緊張施加壓力,，導致不能一次穿刺成功,。從而導致患者與家長之間的矛盾油然而生。兒科是個大科室,，在季節(jié)和天氣使患兒不斷反復發(fā)病,，患者住院期間出現(xiàn)床位不夠，護理人員不能及時護理人員緊張,。從而導致醫(yī)患溝通障礙,。

在做治療期間，不能及時的巡視病房,，更換吊液不能及時到位,。在種種的問題中.我們希望得到家長的理解及配合,。因此我們要在工作中發(fā)現(xiàn)問題，要將一系列的問題及矛盾都處于萌芽狀態(tài),。在以后的工作中要不斷提高靜脈穿刺成功率,，做到以病人為中心，要關心病人,。在做治療期間及時巡視病房,，想病人所想急病人所急。這才是我們的最終的服務理念,。

護理自評報告篇三

在醫(yī)院兩年多以來,，通過科室組織的庸懶散專項治理活動以及工作 自查，我發(fā)現(xiàn)自己存在著不少問題,。自進入手術室以來,，我在不斷的學習，但業(yè) 務水平還不能精益求精,，平時在上班的過程避重就輕,、得過且過，對于每天科室 安排的工作,，雖能基本完成,，但是工作不積極，不能主動的去完成一些急診手術 安排,，害怕科室及醫(yī)院對醫(yī)護人員的考試及問答檢測,。

通過自查，我要在以后的工作過程中,，不斷地學習,，提升自己的業(yè)務水平。

重點要做到

一,、在工作中,，要敢于承擔科室交給的各項工作任務，認真做好 本職工作,。在工作中,，要準時上下班，工作精力要充沛,，態(tài)度要端正,。

二、工 作中要銳意進取,，積極參加各級各類項目的培訓,、學習。不斷完善和提高自身的 知識和業(yè)務水平,，才能勝任新時期的工作要求,。善于在工作中開拓創(chuàng)新,，提出新 的思路和見解，在平凡的工作崗位上,，做出不平凡的業(yè)績,。

三、要以大局意識 為重,，對科室的決策和部署堅決貫徹落實,，對領導交辦的工作必須做到及時、準 確,、有效,，按時、按質,、按量,，不折不扣去完成。

總之,，只有不斷改進自己的工作作風，不斷提升自己的自身修養(yǎng),，不斷增強 事業(yè)心和責任感,，不斷提高自己的綜合素質，才能勝任新時期的各項工作,。

護理自評報告篇四

為貫徹落實市衛(wèi)生局指示精神和縣衛(wèi)生局生產(chǎn)工作的要求,，結合實際情況和存在的問題，我院及時召開了會議,，周密部署各項工作,，在全院內(nèi)開展安全生產(chǎn)及醫(yī)療質量大檢查工作。現(xiàn)將自查情況報告如下：

一,、組織動員

由院長組織召開了全院職工會議,，傳達市縣衛(wèi)生局會議精神。要求院內(nèi)各科室,，重點崗位檢查,，主管領導、分管領導親自到崗進行現(xiàn)場查看,，并教育職工人人做好醫(yī)療安全,、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)院內(nèi)涵工作,，以免意外事件的發(fā)生,，消除影響醫(yī)療安全、和諧社會的隱患,。

二,、自查內(nèi)容

（一）在分管安全生產(chǎn)的院長帶領下,，檢查組認真檢查醫(yī)院安全工作重點部門，認真查找安全漏洞和火災隱患,，重點對門診樓,、住院部病房、感染科,，疏散通道,、壓力容器、配電室,、電梯,、制氧中心、等進行了全面,、深入,、徹底、細致的安全檢查,，對檢查出的隱患加強監(jiān)督,，認真整改，逐一落實,。對重點部位做到定人,、定責、定措施,，對消防器材進行檢查維護,，及時把握滅火器材的良好狀況，以便做到心中有數(shù),。

（二）完善預案,，有效預防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件，維護人民群眾就醫(yī)安全,。針對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,，我院印發(fā)了《嘉祥縣中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》，并根據(jù)上級文件要求以及我院實際情況,，進一步完善了診療流程,，開設發(fā)熱門診、隔離留觀室和隔離病房,。同時在門診大廳,、發(fā)熱門診等關鍵部位設置醒目標志牌，門診大廳制作了突發(fā)疾病預防治療措施標牌,，相關科室人員組建專家組,、應急預備隊，各組人員在預案啟動后,，均安排到位,，節(jié)日期間不得隨意請假或外出,，重點安排好內(nèi)科、急診,、感染性疾病科等專業(yè)的醫(yī)療和護理力量,，要實行無節(jié)假日醫(yī)療服務和24小時值班制度，保證通訊聯(lián)絡暢通,，為及時有效處理突發(fā)衛(wèi)生公共事件做好充分準備,。

（三）醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責任明確,，急救車輛狀況良好,，門診、急診等人員聚集場所安全,，防火設施完好,，疏散通道暢通，組織全院職工參加消防知識專題講座,，提高職工的消防意識,，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用,；向到我院就醫(yī)的及陪護者發(fā)放控煙宣傳材料,，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙管理小組,，科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作,。

（四）加強財務安全,，完善財務管理制度，確保醫(yī)院帳單及現(xiàn)金安全,。

存在的問題及整改措施,。

1、隨著醫(yī)院患者的日益增多,，出入人員相對復雜,，單車、助力車,、機動車日益增加,，時常有單車或助力車被盜事件發(fā)生，醫(yī)院已經(jīng)采取措施,，把職工車輛和患者車輛集中,，劃分在指定位置停放，并有專人看守,，減少或避免盜車現(xiàn)象的發(fā)生,。同時為保障醫(yī)院及患者財產(chǎn)安全,，對夜間來醫(yī)院探視人員進行登記，并加強保安人員的巡查力度,，確保住院病人的財產(chǎn)安全,。

2、醫(yī)院新門診病房大樓已經(jīng)啟用,，對消防安全,，醫(yī)院已經(jīng)積極進行整改，均已修復完畢,，確保消防設備的正常運行,。

3、隨著醫(yī)院業(yè)務量的不斷增多,，現(xiàn)有床位已經(jīng)不能滿足患者需求,，有些科室存在加床現(xiàn)象，醫(yī)院前期已經(jīng)對部分科室進行了調整,，確保醫(yī)療安全,。

醫(yī)院領導班子非常重視安全生產(chǎn)工作，近年來我院把安全生產(chǎn)工作控制在“六個零”即：“重大醫(yī)療事故為零,、重大設備事故為零,、重大火災事故為零、重大事物中毒事故為零,、重大爆炸事故為零,、重傷以上事故為零。醫(yī)院將繼續(xù)把安全生產(chǎn)工作放在發(fā)展的重要位置,，落實各項安全生產(chǎn)制度,，為構建和諧醫(yī)院、和諧衛(wèi)生貢獻自己的一份力量,。

護理自評報告篇五

護士數(shù)量：護士編制數(shù)不夠,，排版不合理（中夜班一名護士）。

人文環(huán)境：有化療患者職業(yè)防護不到位,。

儀器設備：護士對儀器設備自檢操作的正確性不規(guī)范.,。信息系統(tǒng)：報告危急值的方法。

護士薪酬:科室護士績效分配方案不到位,。相關制度：文件廢除制度無,。

落實責任制整體護理：治療飲食未做到醫(yī)院統(tǒng)一配置，近3年市級以上第三方患者滿意度測評結果,。

有效落實圍手術期的護理：圍手術期護理質量評價資料無,。

二0一六年十一月二十二日

護理自評報告篇六

一、護理病例討論范圍：疑難、重大搶救,、特殊,、罕見、死亡等病例,。

二,、護理病例討論方法：護理部或科室定期或不定期舉行，形式采用科內(nèi)和幾個相關聯(lián)合舉行,。

三,、護理病例討論要求

1、討論前明確目的,，護士長或分管床位的護士準備好病人及相關資料,，通知相關人員參加，做好發(fā)言準備,。

2,、討論會由護理部或護士長主持，分管床位的護士匯報病人存在的護理問題,、護理措施及效果,，提出需要解決的'問題。參加人員充分發(fā)表意見進行討論,，討論結束后由主持人進行總結,。

四、護理病例討論重點

1,、重大搶救,、特殊病例；根據(jù)面臨的疑難,、特殊問題及時分析,、討論、提出護理方案,，及時解決問題,，提高護理技術水平,。

2,、討論疑難、死亡病例,；結合病人情況,，總結病人情況，總結護理實踐的成功經(jīng)驗,，找出不足之處,，不斷提高護理實踐能力。

3,、病例討論應做好記錄,，討論資料歸于業(yè)務技術管理檔案中

護理自評報告篇七

一,、醫(yī)院情況：

數(shù)：162人、其中衛(wèi)生技術人員數(shù)：130人,、注冊護士數(shù)：68人,、醫(yī)師數(shù)：35人、醫(yī)院法定代表人姓名：

二,、評分結果

1.醫(yī)院高度重視和支持護理工作

1 2 3

三,、

1、護理管理者的業(yè)務及管理水平需再提高,，其管理創(chuàng)新意識欠佳,。

2、績效未完全根據(jù)護理工作量,、質量,、難度、風險度,、技術要求,，患者滿意度等要素進行考核、分配,。

3,、護理人員整體工作能力還有待提高。

4,、流程及問題管理工作不到位,。

四、整改計劃

1,、安排護理管理者輪流外出培訓學習,。

4 要求、患者滿意度等要求進行考核,、分配,，并督促科室按要求完全執(zhí)行到位。

3,、加強護理人員培訓學習及業(yè)務考核,。

4、在今后工作中我們將齊心協(xié)力干好護理工作,，向一個制度化,、規(guī)范化、科學化的發(fā)展軌道,、扎實工作,。提高護理工作質、提高護理管理能力、提高護理勞動效率,，將護理工作做好,、做細、做實,。

普外科優(yōu)質護理服務自查報告

存在的問題及整改計劃

（一）開展優(yōu)質護理工作中存在的問題

1,、缺乏對“優(yōu)質護理服務”的正確認識

（1）醫(yī)護人員國內(nèi)多家醫(yī)院競相開展無陪護病房，在現(xiàn)有的條件下,，護理發(fā)展陷入瓶頸,。業(yè)內(nèi)有不少人士概念混淆認為優(yōu)質護理服務就是無陪護病房，這便影響了當前護理事業(yè)的發(fā)展,，加之患者及社會人群的不理解,，導致了護士對“優(yōu)質護理服務”的不正確認識。

2,、護理管理者的業(yè)務及管理水平需再提高,，其管理創(chuàng)新意識欠佳。

2,、人力資源短缺,。

（1）護理很大精力需要用在輸液上，治療性工作量大占據(jù)護士大量時間,，護士接觸患者時間少,，為患者提供生活護理、健康宣教,、康復指導的時間不足,。實行責任制包干護理模式后護理人員還需補充。

（2）護理人員流失,。護理人員的流動性增大,，護士工作辛苦，臨床護理人數(shù)不足導致在崗人員超負荷運轉,，護士身心疲憊而影響了護士健康,。

3、護士趨于年輕化,。年輕護士在體力,、智力，對新生事物接受程度上占有優(yōu)勢,，但護理也是一門依靠知識,、技術和經(jīng)驗積累的學科，年輕的隊伍意味著專業(yè)技術,、骨干力量薄弱,，專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展后勁不足,。

4、后勤支持保障系統(tǒng)還有待加強,。外勤服務系統(tǒng)不健全，無患者配餐,、送餐服務,。

1,、持續(xù)開展優(yōu)質護理宣傳工作,，通過積極正面的宣傳加大社會對優(yōu)質護理服務的理解，讓大家轉變觀念,，加強認識,。組織全體護士繼續(xù)深入學習優(yōu)質護理服務的相關內(nèi)容，及實施優(yōu)質護理服務的必要性和必然性,，端正服務思想,。

2、合理配置人力,，酌情增加人力配置,，保證優(yōu)質護理服務的落實。隨著臨床護理工作模式的轉變,，細致,、周到、優(yōu)質的護理只有護士人力充足才能得到保障,。實行護士分層分級管理,，根據(jù)護理工作量、工作強度,、風險系數(shù)及?？瓢l(fā)展，因事設崗,、以崗擇人,、彈性排班。

5,、加大人才培養(yǎng)力度,，優(yōu)化護理隊伍建設

（1）加強對新入科護士的培訓；從護士禮儀到溝通技巧,、臨床護理技能,、再到護理安全教育、衛(wèi)生法律法規(guī)等等,，深入淺出,，內(nèi)容豐富。

1,、n2級護士的培訓,，促進年輕護士健康快速成長,。

創(chuàng)建優(yōu)質護理服務示范病區(qū)自查自糾報告

在優(yōu)質護理服務示范病區(qū)創(chuàng)建活動開展以來，我認真領會市縣相關會議精神,，嚴格服從醫(yī)院科室工作安排，繼續(xù)深化“以病人為中心”的服務理念,，進一步規(guī)范臨床護理,，加強基礎護理，提高護理質量,，改善護理服務,，不斷提升自身工作能力和業(yè)務水平，強化思想認識和醫(yī)德修養(yǎng),，促進了護患關系持續(xù)穩(wěn)定和諧發(fā)展,，提高了護理工作的滿意度和信譽度，樹立了外一科室護理工作的良好形象,。

在示范病區(qū)創(chuàng)建活動中,，我的思想認識和工作作風得到了極大的轉變，工作能力和業(yè)務水平得到了極大的提高,，工作氛圍和護患關系得到了極大的改善,，但我深知取得的這些成績同醫(yī)院科室的要求和患者的需求還有很大的差距，經(jīng)過認真的反思與自查,，我認為在護理工作的開展中自身還存在很多不足之處,，現(xiàn)將有關情況

總結

一．思想認識有待進一步提高,。護理工作是最接近患者的基礎性工作,，也是最能體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質服務和良好形象的工作，水滴雖小,，卻能折射出整個太陽的光輝,，就像護理工作，小到一個笑臉,、一句問候體現(xiàn)出的是整個醫(yī)院的服務水平和整體素養(yǎng),，它對醫(yī)院整體形象的塑造起著不可或缺的重要作用。護理工作是醫(yī)患之間的潤滑劑,，護理工作做的好,，醫(yī)院與患者之間就能和諧相處，醫(yī)院各項工作就能很好的開展,，作為護士,，要從醫(yī)院大局出發(fā)，不斷增強自身思想認識水平,，認真領會各項會議精神,，嚴格落實各項工作部署,，站在講大局、講政治的高度看待工作的開展,，不斷強化宗旨意識,、服務意識、責任意識,，將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到日常護理工作的開展中,，對所負責的患者提供連續(xù)、全程的優(yōu)質護理服務,。

二．工作水平有待進一步加強,。基礎護理工作具有很強的專業(yè)性,，這就要求護士要不斷加強自身學習,，提高自身的理論工作水平和實踐操作能力，在示范病區(qū)創(chuàng)建活動開展以來,，我不斷強化學習意識,，擴展知識層次結構，提升護理工作能力,，在護士長的帶領下,，認真學習《護士條例》、《住院患者基礎護理服務項目（試行）》,、《基礎護理服務工作規(guī)范》,、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》等相關文件規(guī)程，定期參加醫(yī)院組織的有關基礎護理知識,、基礎護理技能的講座和基礎護理操作技術的培訓考核,，通過業(yè)務學習和實踐操作，使我掌握了豐富的基礎護理知識和熟練的基礎護理技能,。但我深知,，護理工作永無止境，雖然我取得了一定的成績,，但同“人民滿意的白衣天使”這一光輝事業(yè)仍存在一定差距,，下步工作中，我將再接再厲,，從理論學習,、業(yè)務水平、護理技術,、生活護理,、心理護理、言語禮儀等方面加強學習,，不斷提升自身護理工作水平,。

“優(yōu)質服務年”活動自查報告

根據(jù)衛(wèi)生主管部門統(tǒng)一部署,，我院認真開展了“優(yōu)質服務年”活動?；顒娱_展以來,，我院結合醫(yī)院實際，以創(chuàng)新發(fā)展為主線,，切實加強醫(yī)院行風建設,，不斷提升服務水平，持續(xù)改進醫(yī)療質量,，大力弘揚高尚醫(yī)德,，構建和諧醫(yī)患關系,，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院,，努力為人民群眾提供安全、有效,、方便,、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

一,、加強領導,，精心組織，廣泛宣傳

“優(yōu)質服務年”活動方案下發(fā)后,，我院積極響應,，制定了《優(yōu)質服務年活動實施方案》，成立“優(yōu)質服務年”活動工作領導小組和活動辦公室,，形成院部領導班子統(tǒng)一領導,，院長負總責，班子成員分工負責,，各職能部門各負其責,，干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領導機制和工作格局。及時召開“優(yōu)質服務年”活動動員大會,，傳達上級文件精神,，部署活動，統(tǒng)一思想認識,。為使全體職工了解掌握活動內(nèi)容,，認真貫徹實施，我們在醫(yī)院醒目處懸掛宣傳標語,，且通過印發(fā)材料,、宣傳欄等形式，大力宣傳“優(yōu)質服務年”活動的內(nèi)容,、目的意義和好做法,、好經(jīng)驗,、好典型，營造有利于提升服務水平,，改進醫(yī)療質量,，弘揚高尚醫(yī)德、構建和諧醫(yī)患關系的良好輿論氛圍,。

二,、改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務流程,，不斷提升服務水平

1,、加強醫(yī)院基礎設施建設。市,、縣重點建設工程綜合病房樓一期及其配套附屬工程的全面投入使用,，使醫(yī)院規(guī)模進一步擴大，內(nèi)科系統(tǒng),、兒科系統(tǒng),、血液凈化治療、120急救中心,、醫(yī)學臨床檢驗等項目進一步優(yōu)化,，醫(yī)院基礎設施環(huán)境、綜合服務功能和整體形象根本改觀,，為縣域醫(yī)療服務體系建設提供了更為堅強的支撐,。

2、完善便民服務措施,。在門診大廳設立醫(yī)院布局平面圖,、科室分布示意圖、樓層科室標識系統(tǒng),、專家簡介,、辦理出入院手續(xù)流程、新農(nóng)合醫(yī)保核報及醫(yī)保政策宣傳,、常用醫(yī)療服務收費標準,、中西藥品價格等服務信息；設置了候診椅,、飲水處,、便民電話等設施，免費提供開水,、輪椅,、擔架、推車，進行健康教育和生活指導,。成立了醫(yī)保辦,，配置專職工作人員為新農(nóng)合及醫(yī)保患者提供服務,，并實行新農(nóng)合及醫(yī)保費用即時審核報銷等服務管理措施,。

3、改進服務流程,。進一步完善信息系統(tǒng),，增設醫(yī)生護士工作站，提高服務效率,，方便病人有序候診就醫(yī),，消除“三長一短”現(xiàn)象。各種醫(yī)技檢查,，做到大型設備檢查項目24小時內(nèi)出具報告,，檢驗、心電,、普通影像,、超聲常規(guī)檢查項目隨到隨做,，及時提供診斷報告,；為解決群眾看病難問題，開展全天候門診服務,，保障雙休日和節(jié)假日病人就診,。

行整體護理工作制度，進一步夯實基礎護理,，提高護理質量,，改善病房護理環(huán)境。

5,、構建和諧醫(yī)患關系,。進一步完善醫(yī)療費用清單、醫(yī)療服務收費,、藥品價格和服務承諾公示制,，建立健全導診咨詢、醫(yī)患協(xié)議,、醫(yī)患溝通,、法定告知等制度；積極推進病人訪談,、出院隨訪等服務管理措施,。嚴格執(zhí)行“首診負責制”和“首問負責制”，有序推進主診醫(yī)師負責制。完善醫(yī)德考評制度和醫(yī)師定期考核制度,；貫徹執(zhí)行《醫(yī)院投訴管理辦法》,，持續(xù)推進院務公開工作，不斷完善病人投訴處置機制,，切實維護病人合法權益,，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全；強化服務與安全動態(tài)監(jiān)控,，及時發(fā)現(xiàn)服務缺陷,，正確處理服務抱怨，虛心聽取患者對醫(yī)院的服務改進意見,，進一步改善服務態(tài)度和工作作風,，努力構建和諧醫(yī)患關系。

三,、加強質量管理,，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質量

1,、加強基礎醫(yī)療質量管理,。嚴格遵守衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療護理規(guī)范，做到依法執(zhí)業(yè),、行為規(guī)范,；健全院科二級質控體系，制定醫(yī)療護理質量方案和考核標準,，完善醫(yī)療質控檢查追蹤,、反饋督查、分析評價,、指導考核,、關鍵環(huán)節(jié)、重點部門,、重要崗位質量管理制度,；定期召開醫(yī)療質量與醫(yī)療安全專題會議，加強醫(yī)療安全教育,，實施環(huán)節(jié)質量與終末質量管理,，落實14個醫(yī)療質量與醫(yī)療安全核心制度；嚴格按照衛(wèi)生部制定的《病歷書寫基本規(guī)范》要求,，進一步提高病歷質量,；探索臨床路徑管理，強化醫(yī)療質量管理責任,，促進醫(yī)療和質量持續(xù)改進,。

2,、開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動。認真貫徹落實基本藥物制度,，規(guī)范藥物的采購,、配備和使用；建立健全臨床用藥監(jiān)督指導和評價制度,，開展藥物安全性監(jiān)測,、藥物不良反應監(jiān)測和抗菌藥物臨床應用監(jiān)測，加強處方管理,，落實處方點評,，提高處方質量，開展大金額病例,、大處方,、抗菌藥物使用和專科用藥前10種藥品和前10名醫(yī)生情況分析通報,，使因病施治,、合理用藥、合理檢查制度得到有效落實,。

四,、加強醫(yī)德醫(yī)風教育，弘揚高尚醫(yī)德,，嚴肅行業(yè)紀律

1,、強化醫(yī)德醫(yī)風教育。加強醫(yī)務人員廉潔從醫(yī)的教育,，嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員廉潔行醫(yī)的各項規(guī)定,，深入開展社會主義榮辱觀教育,、醫(yī)德醫(yī)風教育,、衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳教育，增強醫(yī)務人員職業(yè)道德和遵紀守法意識,，加強醫(yī)院和諧從醫(yī)文化建設,，樹立廉潔從醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)的良好風氣,。

2,、積極推進院務公開工作。按照上級部門院務公開工作部署,，進一步完善院務公開各項措施,，規(guī)范院務公開內(nèi)容，堅持對外向社會及患者公開與群眾利益密切相關的政策,、法規(guī),、制度、醫(yī)療服務信息、便民措施,、醫(yī)療收費項目及標準,、藥品價格等基本情況；對內(nèi)向職工公開醫(yī)院重大決策事項,、醫(yī)院運營管理情況,、人事管理、財務收支,、藥品設備,、基建工程招標以及事關職工切身利益的相關信息，主動接受群眾監(jiān)督,，真正做到取信于民,，使人民群眾的知情權、參與權,、監(jiān)督權得到保證和落實,。

3、完善醫(yī)德考評制度,。以醫(yī)務人員職業(yè)道德素質提升為目標,，以定期考核記錄醫(yī)務人員醫(yī)德行為表現(xiàn)為手段，以改善醫(yī)療服務態(tài)度,、優(yōu)化醫(yī)療服務環(huán)境,、規(guī)范醫(yī)療服務行為和提高醫(yī)療服務質量為突出任務，深入開展醫(yī)務人員醫(yī)德考評活動,，健全醫(yī)患溝通制度,、醫(yī)療服務問責制度、服務投訴處理制度和醫(yī)德醫(yī)風考核獎懲制度,，完善醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考核檔案,，把醫(yī)務人員醫(yī)德考評納入科室綜合目標管理，作為醫(yī)務人員年度考核的先決條件,，考核結果與科室及個人績效工資分配,、年度考核評先評優(yōu)和職稱晉升等掛鉤，充分發(fā)揮醫(yī)德考評的激勵約束作用,。

4,、深入開展志愿者服務活動。堅持以“奉獻愛心,，服務患者,，服務群眾”為主題，以“服務大局,、方便群眾看病就醫(yī)和提高健康素質”為主要內(nèi)容,，深入開展“志愿者服務”活動,。積極開展上街義診、衛(wèi)生下鄉(xiāng),、為居民小區(qū)群眾,、全縣優(yōu)撫對象健康體檢等活動，受到社會各界及廣大群眾的好評,。

五,、存在問題和下步工作

1、“三好一滿意”活動開展以來,，我院各項工作雖然取得了一定的成效,，但離上級的要求和人民的期望還有一定差距，主要表現(xiàn)在：一是優(yōu)質護理服務示范工程活動成效不明顯,，護士人力資源配置不足,，難以滿足臨床實際工作需要;二是平安醫(yī)院創(chuàng)建工作不夠扎實，醫(yī)療質量安全方面還存在缺陷和隱患,。三是臨床路徑工作力度不大,，工作進展較慢。四是服務措施落實不夠到位,，少數(shù)科室和個別醫(yī)務人員服務態(tài)度和服務水平達不到群眾的要求和滿意,。

2、在今后工作中,，我們將努力從以下方面進行改進,。

護理自評報告篇八

20xx年是不平凡的一年,護理部緊緊圍繞質量、安全,、服務的宗旨,，繼續(xù)引申醫(yī)院管理年活動,進一步完善各項規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧護患關系放在第一位，加強護理質量控制,，加大護理監(jiān)督力度,，重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍,，強化三基三嚴訓練,，狠抓業(yè)務管理，內(nèi)強素質外塑形象創(chuàng)造性地開展工作,。一年來,在院領導的正確指導關心支持下，在各科室的密切配合下,，圓滿完成各項工作,，現(xiàn)將全年護理工作做如下總結：

1、增強護理人員的法律意識,、證據(jù)意識,、防范風險意識,，組織全員護士進行集中培訓及解讀,選派專人參加省廳、縣局組織的法律法規(guī)培訓,，使護理人員進一步了解了自己的權力和義務,，為更好地履行職責，依法行醫(yī),，提供了依據(jù),做到知法守法,，更好地應用法律武器維護自身及他人利益，目前全院護士持證上崗率達89%,。

2,、嚴格核心制度的落實今年以來,護理部重點在查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度,、交接班制度,、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執(zhí)行上下功夫,護理部深入科室嚴格考核,現(xiàn)場抽查,實地進行醫(yī)囑查對和交接,，掌握制度落實情況,通過兩周的檢查落實,使護理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵,，懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質量缺陷登記報告制度,，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件,，展開缺陷文化分享，結合借鑒護理不良事件典型案例,，緊密聯(lián)系工作實際,，組織進行討論，查找原因,，吸取經(jīng)驗教訓,，提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執(zhí)行不嚴導致的缺陷,、醫(yī)囑查對不嚴導致的缺陷這2件案例,，組織召開護理質量缺陷討論會，科室護士都受益匪淺,。

1,、加強護理管理隊伍建設，努力提高護理管理水平,，充分發(fā)揮護士長的主觀能動性,，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創(chuàng)新,，做到科科管理有特色,，各科根據(jù)自己的特色，責任護士建立起隨身攜帶記錄本,，在觀察,、治療和溝通時,，隨時發(fā)現(xiàn)問題做記錄，使書寫病例既避開治療高峰期,，又能保證文書記錄的真實,、客觀、準確性,，保證了護理工作的有序無誤,。

2、強化護士長的管理意識：堅持護士長例會和護士長夜查房制,，將年計劃,、月重點、周安排及時安排部署,，組織實施,。今年在以往護士長常規(guī)夜查房基礎上制定"一日查房一重點"，做到重點突出,，督促有力,，加大了例會精神的貫徹執(zhí)行力度，有效提高了護理質量,，確保了護理安全,。加大了對護士長目標管理的考核，明確護士長工作流程及考核標準,，確立其在科室質量管理中的關鍵作用,，有效提高了護士長預測—控制—改進工作的能力，同時細心指導新上任護士長工作,，幫助她們在較短的時間內(nèi)承擔起科室的護理管理工作,，護理部深入科室督促引導護士長合理安排每日工作，堅持一日四查房,，重點對新入院,、手術前后和危重及生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人,，進行督導檢查,，掌握護理工作落實到位情況，加強環(huán)節(jié)質量控制,，減少了護理缺陷的'發(fā)生,。

3、加強護理人力資源管理：護理人力資源管理實行全院一盤棋,，護理部圍繞“挖掘員工潛能,、發(fā)揮最高效能、創(chuàng)造最大價值”的管理理念,，科學合理調配人力資源,。工作上嚴要求,生活上細照顧，實施人性化管理,，指導科室彈性排班,，加強節(jié)假日、休息日,、中午及夜間值班期間,，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備,，排班做到新老搭配,相互協(xié)作,，兼顧人員素質和技術水平高低的合理分配，發(fā)揮其互補性,，對一些家庭有特殊情況,，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護士,，班次上給于照顧,，使她們能工作家庭兩不誤。充分調動護士的積極性和主觀能動性,，創(chuàng)造工作的和諧氛圍,，增強了管理效能，有效提高了護理群體質量,。面對我院內(nèi)科,、婦產(chǎn)科病人居多不下，持續(xù)增加,，護理人員緊缺的狀況,，護理部統(tǒng)籌調配護理人員11余次,使有限的人力資源得到優(yōu)化組合，滿足了臨床工作需要,，確保了護理安全,。

本年度重新制定完善了重點環(huán)節(jié)護理管理程序既應急流程，科室下發(fā)了病人安全目標,，組織全院護理人員學習演練,，保證了護理人員有章可循.1、制定了防范住院患者跌倒制度及各類導管防脫落制度,。

2,、完善了查對制度：打破了以往重形式輕落實的弊端,嚴格一日三查二簽字一審核，有效杜絕了醫(yī)囑執(zhí)行過程中的疏漏,，護理部每月進行檢查落實情況,，強化了環(huán)節(jié)質量，提高了護理質量,。

3,、完善了各環(huán)節(jié)交接質量,，設計了院前急救與急診室、急診室與病房,、手術室與科室,、產(chǎn)房與母嬰同室病人交接記錄，危重病人120電話記錄,，病人轉運途中加強病情觀察與急救護理,，準確記錄了患者在轉運過程中的用藥、處置,、檢查等,，強化了護理人員的責任心，降低了危重患者轉運交接過程中的風險,，體現(xiàn)了治療處置的連續(xù)性,，確保患者的病情得到及時有效的救治.4,、完善了護理會診制度：充分發(fā)揮各科室間的協(xié)作性,、互補性，調動本院人才,，解決了護理中的疑難問題,，提高了護理質量。

5,、完善了緊急狀態(tài)下護理人力資源調配方案,，健全了急救體系，提高了急救水平,。

6,、規(guī)范了護理文書書寫：護理部自4月份開始，嚴格抓護理文書書寫質量,，組織護理質控人員輪流檢查,，交叉點評，對運行中不合格的病歷給予返工,，對已歸檔不合格的病歷,，能補救的給予不就。在認真總結分析的基礎上,，梳理共性,、個性問題。10月份按市局培訓要求,，召開全院護士護理文書書寫新規(guī)范培訓會議,，院內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范，達成共識，強化督導落實,，使護理文書質量進一步提高,。

7、規(guī)范床頭卡的使用,，使得護理人員有利于查對,，準確識別病人,，有效地避免了查對環(huán)節(jié)的差錯,，保證了治療及時準確。

1,、年內(nèi)共招聘護理本科（1）人,?？疲?1）人、中專（3）人護理隊伍梯隊建設更趨于合理,我們對護理人員的培養(yǎng)以“年輕護士全科化”為導向綜合培養(yǎng),按計劃進行科室輪轉,重點加強基礎理論及基本操作技術的提高,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識,從容應對緊急狀態(tài)下跨科室人力資源的調配,。

2,、為適應護理臨床重點學科專科建設特色的需要,，有計劃地選派業(yè)務能力強,，認真負責的護理骨干外出進修學習，今年選派內(nèi)科,、婦科,、急診、骨科各一名護士赴省人民醫(yī)院和是第一人民醫(yī)院進修學習,；有40余人次護理人員參加了省內(nèi)外護理業(yè)務和管理培訓,，為醫(yī)院注了入先進的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術的創(chuàng)新,。

3,、注重培養(yǎng)高學歷年輕骨干護士，有意識的培養(yǎng)第二梯隊,，苦練基本功,，加強護理理論及技術操作培訓，護理部組織她們通過現(xiàn)場演示,，示教等形式,，培養(yǎng)他們觀察問題和處理問題的能力，鼓勵他們在崗講協(xié)作—發(fā)揚團隊精神,，下班忙充電—提高自身業(yè)務素質,，開拓思維，勇于創(chuàng)新,，把學歷價值轉化為工作價值,。

4、按計劃對各級護理人員進行三基訓練和專科技能培訓,，全年共組織護理查房6次,，護理業(yè)務學習7次，內(nèi)容為基礎理論知識,，院內(nèi)感染知識,，護患溝通技巧和專科知識等,。年內(nèi)組織全院護士進行了密閉式靜脈輸液,、無菌技術操作等6項護理技能考試，在強化三基培訓的同時,，強化急救意識,，提高搶救水平，對低年資護士又專門進行了急救知識技能的強化培訓,，和崗前禮儀培訓,，提高了全院護理人員的整體急救水平，進行了進一步提升護理服務品質,。

5,、充分調動護理人員組織參與、競爭爭優(yōu)的積極性,，5.12國際護士節(jié)來臨之際,，全院選派2位優(yōu)秀者參加市區(qū)組織的5.12技術比武，兩位選手取得85分以上的好成績,，雖未拿到獎品,，但她們的努力給了同志們很大的力量。5月11日縣局對評選出的8名優(yōu)秀護士,，進行表彰獎勵,。

6、繼續(xù)實行在崗培訓和多渠道學歷培訓和相結合,，聘請專家來院授課,，醫(yī)院組織業(yè)務學習。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓,，截止今年底已有65人獲?？茖W歷，15人獲得本科學歷,，5月份我院7名登記護士參加并通過了全國護士執(zhí)業(yè)資格考試,，現(xiàn)等待注冊。

1,、規(guī)范病房管理,，建立以人為本的住院環(huán)境,，今年護理部加大對病區(qū)管理的檢查力度，全院病區(qū)管理質量有了同步提高,。

2,、全院積極開展溫馨周到的護理服務，為住院患者24小時提供熱水,，全院開展了多說一句話服務,，即：“治療前多解釋一句”，“治療后多安慰一句”,，“出院時多關照一句”,，以拉近護患之間距離，降低護理糾紛的發(fā)生,。年內(nèi)護理服務滿度調查,，滿意率達95﹪以上，無護理投訴,。

3、嚴格落實醫(yī)療服務收費標準,配合醫(yī)保辦,、合醫(yī)辦,為合醫(yī),、醫(yī)保病人提供快速、便捷的服務,，杜絕了亂記帳,、多收少收等現(xiàn)象。

1,、基礎護理合格率達88﹪

2,、一級護理合格率達96﹪；

3,、護士長管理考核合格率96﹪,；

4、夜間護理質量檢查合格率98﹪以上,；

5,、搶救物品管理合格率100﹪；

6,、消毒隔離合格率98﹪,；

7、護理文書書寫合格率96﹪,；

8,、護理工作滿意度95﹪以上；

9,、護理人員技術操作合格率100﹪,；

10,、護理人員三基、法律考試合格率100﹪,；

11,、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100﹪；

12,、一人一針一管一滅執(zhí)行率100﹪,；

13、護理嚴重差錯發(fā)生率0,；

14,、年褥瘡發(fā)生率0。

1,、個別護士素質不高,，無菌觀念不強。

2,、優(yōu)質護理尚處于摸索階段,，實施中存在不少問題，護理文書書寫欠規(guī)范,。

3,、由于護理人員的不足，基礎護理不到位,，未達年初定的指標,，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作,。

4,、病房管理尚不盡人意，病房擁擠,，病員周轉快,，床單位被褥配比不齊，清洗供不應求,，患者使用自帶被褥,，病房較亂。

一年來護理工作由于院長的重視,、支持和幫助,，內(nèi)強管理，外塑形象,，在護理質量,、職業(yè)道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點,，有望進一步改善,。

護理部

20xx年11月13日

護理自評報告篇九

1 是學習的積極性不強,，求知欲望不高，對?？浦R學習不夠深入,，沒有完全用理論知識武裝自己的頭腦，從而導致處理問題不夠熟練,，給患者解釋不夠全面,。

2 是以工作忙為理由，當患者詢問時,，繼續(xù)做自己的事情,，怕手頭的事情出錯，回答不及時,，不夠耐心,。

3 是為了早點完成任務，省略了一些步驟,，沒完全按各項規(guī)章制度步驟執(zhí)行,，或者憑印象做事，造成了一些護理差錯,。

1,、刻若學習,，振奮精神,，努力提高自己的技術水平,，要自覺把理論學習作為自己的第一需要,，扎實深入的學習,，學以致用,，為了更好地為患者服務,，減輕治療時患者的疼苦,，要把自己空余的時間都放在學習上,，學習基礎知識，新技術,，新理論,。不斷用新知識、新理念武裝自己的頭腦,，增強自己的才干,，提高自己護理工作的能力。

2,，強化服務理念,，提高為患者服務的意識，想患者之想

對于在兒科工作的我,，一定要有足夠的責任心以及耐心,，在工作的點點滴滴做起,。在每次的靜脈穿刺過程中，由于家長的警長心理,，促使我們在穿刺中緊張施加壓力,，導致不能一次穿刺成功。從而導致患者與家長之間的矛盾油然而生,。兒科是個大科室,，在季節(jié)和天氣使患兒不斷反復發(fā)病，患者住院期間出現(xiàn)床位不夠,，護理人員不能及時護理人員緊張,。從而導致醫(yī)患溝通障礙。

在做治療期間,，不能及時的巡視病房,，更換吊液不能及時到位。在種種的問題中.我們希望得到家長的理解及配合,。因此我們要在工作中發(fā)現(xiàn)問題,，要將一系列的問題及矛盾都處于萌芽狀態(tài)。在以后的工作中要不斷提高靜脈穿刺成功率,，做到以患者為中心,，要關心患者。在做治療期間及時巡視病房,，想患者所想急患者所急,。這才是我們的最終的服務理念。

護理自評報告篇十

為全面加強內(nèi)二科醫(yī)院感染管理工作,，規(guī)范醫(yī)療護理行為,，排查醫(yī)院感染隱患，保障醫(yī)療質量與安全,。按照醫(yī)院《醫(yī)院感染管理整頓月活動實施方案》要求,，我科張世貴主任親自組織，對科室醫(yī)院感染管理進行了全面的自查,。

通過自查,，發(fā)現(xiàn)我科存在的問題主要有以下幾點：

1、科室人員對院感防控重視不夠,，科內(nèi)院感知識培訓與院感質控活動未嚴格落實,。

2、醫(yī)護人員執(zhí)行手衛(wèi)生依從性差,，診療不同病人前后不能嚴格按規(guī)定洗手或手消毒,。

3、醫(yī)療廢物處理不規(guī)范,，藥品玻璃安剖未按要求放入利器盒,。

4,、職業(yè)衛(wèi)生安全防護措施落實不到位。

5,、個別醫(yī)院感染病例與傳染病上報不及時,。

針對以上問題，我科組織全科人員認真討論,，提出了以下整改措施：

1,、加強科室院感質控小組活動

張世貴主任任科室院感管理小組組長，護士長王振剛任副組長,，質控醫(yī)師高軍芳副主任醫(yī)師,，質控護士石曄然護師，明確職責,。按醫(yī)院要求開展醫(yī)院感染知識培訓和科室院感質控活動,，指導和監(jiān)督本科室人員貫徹和落實醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行有關技術操作規(guī)范和行業(yè)標準,，有效預防和控制醫(yī)院感染,。培訓內(nèi)容主要有：手衛(wèi)生規(guī)范、消毒技術規(guī)范,、合理應用抗生素,、醫(yī)療廢物處理、多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制等,。

2,、完善醫(yī)院感染管理規(guī)章制度

制定符合本科實際的醫(yī)院感染管理制度和工作流程，做到切實可行,。內(nèi)容包括：清潔消毒與滅菌,、手衛(wèi)生、醫(yī)院感染預防與控制措施,、醫(yī)院感染報告、醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護,、醫(yī)療廢物管理等,。

3、強化醫(yī)院感染預防與控制基礎管理

（1）培訓醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范,，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性和正確率,，掌握手衛(wèi)生的指證，特別是在診斷,、治療,、護理等操作前后嚴格實施手衛(wèi)生。

（2）使用后的銳器（針頭,、刀片,、藥品玻璃安剖）應當立即棄于利器盒內(nèi),。嚴禁用手接觸使用后的針頭、刀片等銳器,，落實防止銳器傷的.各項措施,。發(fā)生銳器傷職業(yè)暴露后應按規(guī)范立即處理。

如發(fā)生3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)或5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時,，立即向院感科報告,。

（4）嚴格掌握抗菌藥物臨床應用的基本原則，合理使用抗菌藥物,。規(guī)范抗菌藥物的種類,、劑量、給藥時間和途徑,。

（5）醫(yī)護人員診療操作時應嚴格遵守無菌操作原則,。

4、加強重點環(huán)節(jié)的管理

對下呼吸道,、導尿管相關尿路,、血管導管相關血流、皮膚軟組織等主要部位感染制定具體預防控制措施并實施,。

5,、加強多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制

加強科室微生物標本的正確采集及提高無菌標本的送檢率，認真落實抗菌藥物臨床合理使用的有關規(guī)定,。加強清潔,、消毒滅菌、隔離和醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作,。

6,、進一步加強醫(yī)療廢物的管理

護理自評報告篇十一

在醫(yī)院兩年多以來，通過科室組織的庸懶散專項治理活動以及工作自查,，我發(fā)現(xiàn)自己存在著不少問題,。自進入手術室以來，我在不斷的學習,，但業(yè)務水平還不能精益求精,，平時在上班的過程避重就輕、得過且過,，對于每天科室安排的工作,，雖能基本完成，但是工作不積極,，不能主動的去完成一些急診手術安排,，害怕科室及醫(yī)院對醫(yī)護人員的考試及問答檢測。

通過自查，我要在以后的工作過程中,，不斷地學習,，提升自己的業(yè)務水平。

重點要做到

一,、在工作中,，要敢于承擔科室交給的各項工作任務，認真做好本職工作,。在工作中,，要準時上下班，工作精力要充沛,，態(tài)度要端正,。

二、工作中要銳意進取,，積極參加各級各類項目的培訓,、學習。不斷完善和提高自身的知識和業(yè)務水平,，才能勝任新時期的工作要求,。善于在工作中開拓創(chuàng)新，提出新的思路和見解,，在平凡的工作崗位上,，做出不平凡的業(yè)績。

三,、要以大局意識為重,，對科室的決策和部署堅決貫徹落實，對領導交辦的工作必須做到及時,、準確,、有效，按時,、按質,、按量，不折不扣去完成,。

總之,，只有不斷改進自己的工作作風，不斷提升自己的自身修養(yǎng),，不斷增強事業(yè)心和責任感，不斷提高自己的綜合素質,，才能勝任新時期的各項工作,。

護理自評報告篇十二

一、基本情況

我科固定床位x張,，在職護士x人,，床護比為xxx,，其中主管護師x名，護師x名,，護士x名,，本科學歷x人，大專x人,，中專x人,，有x人本科在讀，有x人大專在讀,。

二,、開展優(yōu)質護理服務工作情況

（一）、對護理工作的高度重視和支持

我科自實行優(yōu)質護理服務以來,，在醫(yī)院護理部的領導下,，按照護理部制定的計劃和方案，以“病人為中心,，” 建立健全有關規(guī)章制度和崗位職責,，制定各班次的工作流程和考核標準。每月對科室急救物品,、藥品進行一次大檢查,，使物品、藥品處于有效期內(nèi),，對儀器,、設備進行定期保養(yǎng)，如有損壞,，及時報后勤維修,，并制定了心電監(jiān)護儀，電動人工流吸引器在使用過程中出現(xiàn)意外情況的處理應急預案,。

（二）實施科學護理管理

我科根據(jù)護士層級制定并落實了護士培訓計劃,，加強專業(yè)理論知識的學習，并進行考核,，在此基礎上,，針對科室疑難病例進行討論，豐富大家的臨床經(jīng)驗,。

月考核結果,，充分調動了護士的工作積極性，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得,、多勞多得,。

（三）改善臨床護理服務

今年我科繼續(xù)實施責任制整體護理，固定責任護士，由責任護士結合患者個性化的實際情況,，以患者為中心制定護理計劃,，全面落實護理措施，為患者提供心理與健康指導,。

例,，均獲得較高的滿意度。

（四）持續(xù)改進護理質量

科室設立護理質量控制小組,，定期檢查護理質量,，制定并落實整改措施。完善護理文書書寫規(guī)范,、質量控制和考核標準,。

嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范，對重點環(huán)節(jié)如：患者用藥,、輸血,、治療、標本采集,、圍手術期的管理等方面進行加強,，嚴格三查七對，防范差錯事故的發(fā)生,。同時針對發(fā)生的護理不良事件,，組織科室人員進行討論，總結經(jīng)驗,，汲取教訓,。

三、存在問題及整改計劃

（一）,、存在問題

1,、護理管理不完全到位，中午,、夜間是管理的薄弱環(huán)節(jié),。

2、對本科護士急危重癥的學習,、應急能力有待提高,。

3、低年資護理人員整體工作能力還需提高,。

4,、流程及問題管理工作不到位。

（二）整改計劃

1,、加強護士長的管理,，堅持一日五查房制度,，進行隱患排查，對重點病人與當班護士保持有效的溝通,，隨時掌握患者情況。

2,、加強?？婆嘤枺瑢Ρ究萍蔽Ｖ匕Y制定相應的應急預案,，并進行應急演練,。

3、加強低年資護理人員培訓學習及業(yè)務考核,，有條件時安排優(yōu)秀護理人員輪流外出培訓學習,。

4、在今后工作中,，我們將齊心協(xié)力干好護理工作,，針對問題進行整改，制定合理流程,，扎實工作,。提高護理工作質量、護理管理能力,、護理勞動效率,，將護理工作做好、做細,、做實,。

婦產(chǎn)科

2014-9-15

護理自評報告篇十三

一、基本情況

我科固定床位x張,，在職護士x人,，床護比為xxx，其中主管護師x名,，護師x名,，護士x名，本科學歷x人,，大專x人,，中專x人，有x人本科在讀,，有x人大專在讀,。

二、開展優(yōu)質護理服務工作情況

（一）,、對護理工作的高度重視和支持

我科自實行優(yōu)質護理服務以來,，在醫(yī)院護理部的領導下,，按照護理部制定的計劃和方案，以“病人為中心,，” 建立健全有關規(guī)章制度和崗位職責,，制定各班次的工作流程和考核標準。每月對科室急救物品,、藥品進行一次大檢查,，使物品、藥品處于有效期內(nèi),，對儀器,、設備進行定期保養(yǎng)，如有損壞,，及時報后勤維修,，并制定了心電監(jiān)護儀，電動人工流吸引器在使用過程中出現(xiàn)意外情況的處理應急預案,。

（二）實施科學護理管理

我科根據(jù)護士層級制定并落實了護士培訓計劃,，加強專業(yè)理論知識的學習，并進行考核,，在此基礎上,，針對科室疑難病例進行討論，豐富大家的臨床經(jīng)驗,。

月考核結果,，充分調動了護士的工作積極性，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得,、多勞多得,。

（三）改善臨床護理服務

今年我科繼續(xù)實施責任制整體護理，固定責任護士,，由責任護士結合患者個性化的實際情況,，以患者為中心制定護理計劃，全面落實護理措施,，為患者提供心理與健康指導,。

例，均獲得較高的滿意度,。

（四）持續(xù)改進護理質量

科室設立護理質量控制小組,，定期檢查護理質量，制定并落實整改措施,。完善護理文書書寫規(guī)范,、質量控制和考核標準。

嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范,，對重點環(huán)節(jié)如：患者用藥,、輸血,、治療、標本采集,、圍手術期的管理等方面進行加強,，嚴格三查七對，防范差錯事故的發(fā)生,。同時針對發(fā)生的護理不良事件,，組織科室人員進行討論，總結經(jīng)驗,，汲取教訓。

三,、存在問題及整改計劃

（一）,、存在問題

1、護理管理不完全到位,，中午,、夜間是管理的薄弱環(huán)節(jié)。

2,、對本科護士急危重癥的學習,、應急能力有待提高。

3,、低年資護理人員整體工作能力還需提高,。

4、流程及問題管理工作不到位,。

（二）整改計劃

1,、加強護士長的管理，堅持一日五查房制度,，進行隱患排查,，對重點病人與當班護士保持有效的溝通，隨時掌握患者情況,。

2,、加強專科培訓,，對本科急危重癥制定相應的應急預案,，并進行應急演練。

3,、加強低年資護理人員培訓學習及業(yè)務考核,，有條件時安排優(yōu)秀護理人員輪流外出培訓學習。

4,、在今后工作中,，我們將齊心協(xié)力干好護理工作,，針對問題進行整改，制定合理流程,，扎實工作,。提高護理工作質量、護理管理能力,、護理勞動效率,，將護理工作做好、做細,、做實,。

婦產(chǎn)科

2014-9-15