無論是身處學(xué)校還是步入社會,,大家都嘗試過寫作吧,,借助寫作也可以提高我們的語言組織能力,。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢,?這里我整理了一些優(yōu)秀的范文,,希望對大家有所幫助,,下面我們就來了解一下吧,。
醫(yī)患溝通論文篇一
在高職教育中,,學(xué)校不但要對醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng),、職業(yè)技能等的培養(yǎng)加強(qiáng)重視,,還要加大醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)力度,才能更好地提高醫(yī)學(xué)生的綜合技能,。因此,,對高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有比較深入的了解,對于促進(jìn)高職醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)全面發(fā)展有著重要意義,。
一,、高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的作用
當(dāng)前,我國市場經(jīng)濟(jì)正處于重要轉(zhuǎn)型時(shí)期,,人們的民主意識,、服務(wù)需要等都在提高,因此,,對醫(yī)療方面的服務(wù)要求也更高一些,。在這種情況下,我國教育改革的不斷推進(jìn),,在一定程度上體現(xiàn)出學(xué)生的主體地位,,并促進(jìn)教學(xué)觀念、教學(xué)方法,、教學(xué)模式等不斷創(chuàng)新,,從而促進(jìn)學(xué)生各方面能力進(jìn)一步提高。所以,,在降低醫(yī)院醫(yī)療糾紛發(fā)生率上,,高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用,在很大程度上可以減少溝通引起的各種誤會,,最終保障醫(yī)院,、患者的權(quán)益。同時(shí),,在醫(yī)生工作壓力不斷增大的情況下,,他們渴望得到患者的認(rèn)可、支持,、信賴和理解,,因此,高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用,,不但能深入了解患者的想法,、困難等,還能提高各種醫(yī)療資源的有效利用率,,對于增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的工作熱情也有著重要影響,。
二、高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的途徑
(一)重視臨床方面的實(shí)踐學(xué)習(xí)
根據(jù)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)情況可知,其有著較強(qiáng)時(shí)間性,,需要注重學(xué)生臨床思維能力的有效培養(yǎng),,并重視臨床方面的實(shí)踐學(xué)習(xí),才能更好地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力,。當(dāng)前,,醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院有著一定特殊性,如果想要很好的培養(yǎng)他們的醫(yī)患溝通能力,,則需要注重理論知識與實(shí)踐練習(xí)的有機(jī)結(jié)合,,才能在醫(yī)學(xué)生具備扎實(shí)基礎(chǔ)實(shí)施的基礎(chǔ)上,促進(jìn)醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)全面發(fā)展,。例如:從醫(yī)院邀請著名的醫(yī)師來開展教學(xué)工作,,讓學(xué)生了解實(shí)踐臨床中的如下幾個(gè)內(nèi)容:第一,醫(yī)護(hù)人員的心理,;第二,,患者的心理;第三,,臨床診斷存在的風(fēng)險(xiǎn),;第四,患者家屬的心理,,等等,,對于提高高職醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力有著極大作用。與此同時(shí),,教師帶來學(xué)生到醫(yī)院參觀,,觀察醫(yī)生、護(hù)士等與患者進(jìn)行溝通和交流的過程中,,以掌握與患者溝通時(shí)應(yīng)該使用的,、最合適的詞語和方式等。另外,,各種實(shí)踐活動的有效開展,如患者生活狀態(tài)的調(diào)查活動,、社區(qū)患者的慰問活動等,,是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的重要途徑,有利于醫(yī)學(xué)生親身了解患者的病痛,、愿望等,,從而在實(shí)踐練習(xí)中提高他們的醫(yī)患溝通能力。
(二)采用角色扮演教學(xué)模式
在高職教育中,,教學(xué)方法,、教學(xué)模式的多樣化發(fā)展,是素質(zhì)教育不斷推進(jìn)的重要需求,也是促進(jìn)學(xué)生專業(yè)技能,、綜合素質(zhì)進(jìn)一步提高的重要途徑,。因此,教師不但要培養(yǎng)學(xué)生全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)素養(yǎng),,還要引導(dǎo)他們樹立“以患者為中心”的工作理念,,才能真正了解、理解患者的處境,,從而與患者保持良好醫(yī)患關(guān)系,。所以,采用角色扮演教學(xué)模式,,對各種病案進(jìn)行分析,、討論和演練,學(xué)生不但能力全面分析患者的復(fù)雜心理,,還能對護(hù)士,、醫(yī)生與患者溝通時(shí)存在的不足提出自己的改進(jìn)意見,從而提高自身醫(yī)患溝通能力,。在實(shí)踐過程中,,角色扮演教學(xué)模式的合理應(yīng)用,需要設(shè)置的合適的場景,,如患者到急診室就診的場景,、患者到藥房取藥的場景等,在結(jié)合相關(guān)道具的基礎(chǔ)上,,可以大大提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,,從而提高他們的醫(yī)患溝通能力。
(三)加強(qiáng)人文知識的教育
在培養(yǎng)高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的過程中,,人文知識教育是非常重要的一個(gè)組成部分,,不但可以提高醫(yī)學(xué)生對構(gòu)建和諧醫(yī)患的認(rèn)識、重視,,還能從心靈上提升他們對患者的理解,,從而提高專業(yè)素養(yǎng)、綜合素質(zhì),。當(dāng)前,,人文知識涉及的內(nèi)容有:第一,信息溝通,;第二,,觀念溝通;第三,,患者接待,;第四,,醫(yī)患溝通障礙;第五,,情感溝通,;等等。所以,,在疾病治療中,,溝通是非常重要的,需要加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)患溝通技能的練習(xí),,讓他們學(xué)會使用親切的語氣詢問患者,、溫暖的話語安撫患者家屬等,才能真正得到患者的信賴和認(rèn)可,。與此同時(shí),,注重考核體系的完善,通過不同方式檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)成果,,如自我評定方式,、標(biāo)準(zhǔn)化評定方式和患者評定方式等,有利于學(xué)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己存在的不足,,從而更嚴(yán)格的要求自己,。
三、結(jié)束語
綜上所述,,在高職臨床醫(yī)學(xué)課程中,,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的有效培養(yǎng),是醫(yī)院不斷發(fā)展的重要需求,,對于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系有著極大作用,。因此,采用不同教學(xué)模式,、教學(xué)方法,,提高醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐能力,讓他們從患者的角度考慮各種問題,,并提升他們的綜合素質(zhì),、專業(yè)技能,才能真正提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力,。
參考文獻(xiàn):
[1]張媛媛,王晶桐,葉麗娜,劉玉蘭.以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式對醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的研究與探討[j].中國高等醫(yī)學(xué)教育,20xx(12):1~2.[2]楊亞楠,邵紅英,朱玉珍.如何培養(yǎng)與提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力[j].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),20xx(20):46~47.[3]王磊,劉倩,曹曉燕.醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的思考[j].中國高等醫(yī)學(xué)教育,20xx(08):46~47.
醫(yī)患溝通論文篇二
根據(jù)相關(guān)的醫(yī)療糾紛和投訴管理政策,,我國的醫(yī)療訴訟措施得到了有效開展,患者的合法權(quán)益得到了法律武器的保護(hù),。在處理醫(yī)療糾紛的過程中,“舉證責(zé)任倒置”是非常重要的一項(xiàng)舉措,,而此舉措正是建立在醫(yī)療糾紛檔案管理之上的,。內(nèi)容完整結(jié)構(gòu)完善的醫(yī)療糾紛檔案能為減少醫(yī)療糾紛提供幫助,,在維持醫(yī)院正常的運(yùn)行方面也起著重要作用。為了確保醫(yī)療糾紛檔案內(nèi)容的完整,,需要健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度,,確保醫(yī)療糾紛檔案得到科學(xué)管理。
(一)病歷檔案,。醫(yī)療糾紛檔案中最基礎(chǔ)的就是原始病歷檔案,,病歷檔案是對醫(yī)療糾紛進(jìn)行是非判斷的最基本依據(jù),需要醫(yī)療糾紛檔案管理工作者進(jìn)行及時(shí)收集,、整理,、歸檔,如果出現(xiàn)病歷檔案篡改的情況要進(jìn)行證據(jù)信息收集和保留,,作為醫(yī)療糾紛中的重要佐證之一,,這些信息能夠還原醫(yī)療糾紛時(shí)的真實(shí)情況,是整個(gè)醫(yī)療糾紛檔案中必不可少的內(nèi)容,。
(二)醫(yī)療糾紛事件發(fā)生的經(jīng)過說明,。醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生過程較為復(fù)雜,中間涉及到多方人員,,因此有關(guān)醫(yī)療糾紛事件發(fā)生的經(jīng)過說明要做到全面具體,,包括患者到院之后的個(gè)人情況說明記錄,患者當(dāng)事人和患者家屬的陳述,,醫(yī)療糾紛事件中涉及的醫(yī)生個(gè)人情況說明,,所涉及的科室在整個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)中給出的討論意見等等,都需要醫(yī)療糾紛檔案管理工作者進(jìn)行詳細(xì)的記錄說明和歸納整理,。
(三)院方給出的醫(yī)療糾紛事件調(diào)查結(jié)果以及對上級管理部門的報(bào)告,。發(fā)生醫(yī)療糾紛事件時(shí),患者向醫(yī)院的醫(yī)患調(diào)解部門辦公室進(jìn)行投訴,,再由主管領(lǐng)導(dǎo)展開相關(guān)調(diào)查,,首先對患者的病例信息進(jìn)行調(diào)閱,再向醫(yī)療糾紛事件所涉及到的所有相關(guān)人員了解情況,,涉及的醫(yī)護(hù)人員提出己方證詞后,,醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療事故委員會召開討論會議,形成文字材料,,經(jīng)過調(diào)查明確結(jié)果之后向上級管理部門遞交材料匯報(bào),。
(四)訴訟材料。醫(yī)院給出處理意見后,,如果患者對此結(jié)果不滿意,,可以訴諸法律尋求權(quán)益保障,這時(shí)產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛檔案材料還包括患者的民事訴狀,、法院應(yīng)訴通知,、律師委托代理材料,、患者病情資料和相關(guān)證詞說明等。
(五)問題解決依據(jù),。解決醫(yī)療糾紛事件的過程中,,醫(yī)患雙方各種行為和解決方法都需要一定的依據(jù),包括院方給出解決方案的依據(jù),,或是患者的投訴理由等,,檔案管理部門可將相關(guān)法律依據(jù)、醫(yī)院處理事件的依據(jù),、醫(yī)患雙方自行調(diào)節(jié)的依據(jù)等材料進(jìn)行整理歸納,,為醫(yī)療糾紛事件提供相應(yīng)材料。
(六)其它材料,。如法院判決結(jié)果,、法院判決結(jié)果執(zhí)行情況、醫(yī)患雙方協(xié)議資料等,。
醫(yī)院醫(yī)療糾紛檔案管理工作內(nèi)容繁多,,并且在醫(yī)院發(fā)展中占有重要地位,通過對醫(yī)療糾紛檔案的建立,、收集和歸納整理,,醫(yī)療糾紛檔案工作人員對近年來的醫(yī)療糾紛事件進(jìn)行分析探究,在各方資料齊全的基礎(chǔ)上,,可分析醫(yī)療糾紛事件發(fā)生的原因,,對醫(yī)療糾紛事件進(jìn)行綜合分析,為日后規(guī)避醫(yī)療糾紛事件提供相關(guān)策略,,有針對性地提出有關(guān)醫(yī)療糾紛事件的防范措施和建議,,促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
(一)做好醫(yī)療糾紛檔案的收集工作,。醫(yī)院醫(yī)療糾紛檔案是一種文書檔案,,專業(yè)性很強(qiáng),其中包含多項(xiàng)內(nèi)容,,在進(jìn)行接待,、調(diào)查、處理醫(yī)療糾紛的過程中,,會出現(xiàn)文字,、聲音、影像,、實(shí)物等材料,,這些都是由醫(yī)療糾紛檔案人員進(jìn)行全面收集建檔的資料,是做好醫(yī)療檔案工作的基礎(chǔ),。醫(yī)療糾紛檔案的材料收集過程復(fù)雜,,類別繁多,,需要從醫(yī)院、患者,、衛(wèi)生行政部門、司法機(jī)構(gòu),、第三方機(jī)構(gòu)等處收集,,完整地將患者的投訴材料、病歷檔案,、檢查結(jié)果資料,、醫(yī)患雙方和解協(xié)議、由相關(guān)部門出具的醫(yī)療事故鑒定意見,、民事訴訟的起訴狀,、執(zhí)行文書等全部醫(yī)療糾紛調(diào)查材料進(jìn)行整理、歸納,、建檔,,要防止出現(xiàn)醫(yī)療糾紛檔案長時(shí)間未形成、歸檔不及時(shí)等狀況,,杜絕“預(yù)立卷”情況出現(xiàn),。
(二)健全醫(yī)療檔案管理規(guī)章制度。醫(yī)療糾紛檔案的管理工作內(nèi)容繁多,,應(yīng)首先對相關(guān)的醫(yī)療檔案管理制度進(jìn)行完善,,將醫(yī)療單位的患者檔案和病例資料進(jìn)行規(guī)范化管理,詳細(xì)收集患者資料,,再以此為基礎(chǔ),,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同的實(shí)際情況,制定相關(guān)制度,,不斷地進(jìn)行制度的補(bǔ)充,、修改、完善,。有關(guān)醫(yī)療糾紛檔案的書寫,,必須規(guī)范并且完整,因?yàn)獒t(yī)療檔案是患者和醫(yī)護(hù)人員共同簽署后的文本,,具有一定的法律效應(yīng),,作為舉證的重要證據(jù),患者接受的檢查,、護(hù)理情況,、病情、醫(yī)治情況,、轉(zhuǎn)院或出院等情況都要規(guī)范書寫,,以防舉證過程中出現(xiàn)舉證不力的情況,,使醫(yī)患糾紛得不到公正處理。
(三)嚴(yán)格管理醫(yī)療糾紛檔案的歸還時(shí)間,?;颊呓Y(jié)束了在醫(yī)院的治療,辦理出院手續(xù)時(shí),,醫(yī)院的醫(yī)療糾紛檔案管理人員需要全面收集患者的相關(guān)資料,,并且限定時(shí)間,對資料進(jìn)行歸檔處理,。這項(xiàng)工作需要的不僅僅是管理部門的重視,,主治醫(yī)生和相關(guān)護(hù)理人員也要對醫(yī)療糾紛檔案的整理給予高度重視,主動積極地對患者接受的診斷,、治療,、檢查項(xiàng)目和護(hù)理情況進(jìn)行細(xì)致記錄,以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度配合檔案管理工作,,以防出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的時(shí)候得不到公平公正的處理,。
(四)升級醫(yī)療糾紛檔案管理的存放條件。信息技術(shù)的發(fā)展,,使目前多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)療糾紛檔案存放條件得到了升級,,不過也有大部分醫(yī)療糾紛檔案是由病案室保管的,醫(yī)院應(yīng)建立起對醫(yī)療糾紛檔案進(jìn)行專門管理的系統(tǒng),,設(shè)立醫(yī)療檔案管理部門,,引進(jìn)信息技術(shù)管理專業(yè)人才,對醫(yī)療糾紛檔案工作進(jìn)行升級和完善,。醫(yī)療糾紛檔案對患者和醫(yī)護(hù)人員都是非常重要的資料,,具有法律效力,應(yīng)將醫(yī)療糾紛檔案管理工作落實(shí)在實(shí)際的行動中,,設(shè)立起專門的檔案管理機(jī)構(gòu),,配備相關(guān)設(shè)施,由專門的檔案管理人員來進(jìn)行醫(yī)療糾紛檔案管理工作,。
(五)合理存檔,,整理醫(yī)療糾紛事件。發(fā)生醫(yī)療糾紛事件時(shí),,及時(shí)收集資料,、整理、建檔,,為以后的工作做好材料儲備,,并且總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。由于人們的維權(quán)意識和法律意識正在逐步增強(qiáng),醫(yī)療糾紛的發(fā)生隨之增多,,已經(jīng)漸漸成為社會熱點(diǎn),。作為醫(yī)護(hù)工作者,應(yīng)在經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)中提升自我素養(yǎng),,加強(qiáng)愛崗敬業(yè),、尊重生命的意識。醫(yī)療糾紛檔案作為醫(yī)院檔案工作的重點(diǎn),,要得到詳細(xì)的記錄和存檔,。醫(yī)療糾紛檔案管理相關(guān)工作人員,要對醫(yī)療糾紛的發(fā)生時(shí)間,、人物、地點(diǎn),、發(fā)生過程,、原因和最終解決辦法都進(jìn)行詳細(xì)記錄,充分發(fā)揮醫(yī)療糾紛檔案管理的警示意義和借鑒作用,。要將醫(yī)療糾紛檔案中必不可少的幾項(xiàng)內(nèi)容整理好備用,,如醫(yī)療糾紛中患者和醫(yī)護(hù)人員的具體情況、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于醫(yī)療糾紛的調(diào)查以及有關(guān)醫(yī)療糾紛的舉證,、相關(guān)法律部門的處理結(jié)果,、最終定論和此次醫(yī)療糾紛事件的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)總結(jié)。
綜上所述,,隨著社會的不斷進(jìn)步,,人們對就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療水平的要求有所提高,醫(yī)療部門也要對自我發(fā)展制定更高的目標(biāo),,培養(yǎng)醫(yī)療糾紛檔案管理人才,,提升其工作能力,培養(yǎng)其高度的責(zé)任感,。醫(yī)療糾紛檔案管理工作具有深遠(yuǎn)的意義,,在舉證制度中發(fā)揮著重要作用,在醫(yī)療檔案管理工作中,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提升自我管理水平,,將醫(yī)療糾紛檔案工作落到實(shí)處,提高醫(yī)療工作的實(shí)效性,,為更快更好地解決醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛問題提供服務(wù),。
[2]張桂金.淺談醫(yī)療糾紛檔案管理存在的問題與解決對策[j].辦公室業(yè)務(wù),2017(18):148+162.
[4]劉若凌,,鄒冰.淺析血站業(yè)務(wù)檔案管理在輸血醫(yī)療糾紛中的作用[j].辦公室業(yè)務(wù),,2016(05):96.
[6]任春艷.做好醫(yī)療糾紛檔案管理促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系[j].陜西檔案,2015(05):53.
醫(yī)患溝通論文篇三
[1]崔卓蘭,趙靜波,。農(nóng)村社會保障制度的價(jià)值取向與制度創(chuàng)新——以城鄉(xiāng)一體化為視角.吉林大學(xué)社會科學(xué)學(xué)報(bào).2010(5),。
[2]王峰.完善我國農(nóng)村社會保障制度的路徑選擇.法制與社會.2010(1).
[4]黃泓.重慶農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀與問題.重慶出版社.2006.
[5]何淑明.新農(nóng)村建設(shè)背景下重慶農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀及發(fā)展對策研究.開發(fā)研究.2008(2)。
[6]周輝.試析我國農(nóng)村社會保障制度建設(shè)的現(xiàn)狀,、問題和對策.金卡工程·經(jīng)濟(jì)與法.2010(3),。
[7]李錚。完善中國農(nóng)村社會保障制度的思考.經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊.2010(4),。
醫(yī)患溝通論文篇四
現(xiàn)代社會發(fā)展步伐不斷加快,,這在某種程度上促使大眾對于醫(yī)療的了解不斷深入,而且對醫(yī)學(xué)知識能夠逐步普及,,網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展讓大眾對于醫(yī)療了解的途徑更為便捷,,假設(shè)醫(yī)學(xué)生的操作不夠熟練則是能夠被接受及理解的,但是假設(shè)在操作過程中不夠規(guī)范,,則很難讓患者認(rèn)可,。通常情況下,臨床醫(yī)學(xué)生必須要具備專業(yè)的知識技能,,并且能夠在患者的溝通中做到對答如流,,能夠給予患者相對全面的醫(yī)療服務(wù)。具體來說需要從以下方面著手:首先,,臨床醫(yī)學(xué)生需要具有扎實(shí)的專業(yè)知識,,這好比是定心丸,讓他們能夠面對患者過程中不會發(fā)怵,。在接待患者過程中,,或是對病人予以檢查及治療過程中,臨床醫(yī)學(xué)生將會面臨不同的問題,,而且部分問題還是專業(yè)知識以外的,,還有的關(guān)于疾病類。這些都是患者在了解相關(guān)問題的基礎(chǔ)上提出來的,,基本上都屬于一知半解,。因而針對臨床醫(yī)學(xué)生來說,則需要不斷優(yōu)化自身的專業(yè)知識及技能,,這樣他們才能在面對患者提問過程中能夠從容不迫,,并且給出專業(yè)的建議,由此能夠給予患者心理上的慰藉,,并且能夠讓患者能夠?qū)ζ渚哂幸欢ǖ男湃胃屑坝H切感,,在此過程中形成良好的醫(yī)患關(guān)系;其次,,規(guī)范操作流程,,這需要臨床醫(yī)學(xué)生在日常工作中進(jìn)行有效的累積。掌握扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ),端正學(xué)習(xí)態(tài)度,,能夠從患者內(nèi)心需求著手為其提供專業(yè)化的建議,,由此加深臨床醫(yī)學(xué)生對專業(yè)化規(guī)范操作具有比較全面的認(rèn)知。即使是很小的操作也必須要引起重視,,在具體操作過程中要保持一絲不茍的態(tài)度,,這樣能夠讓患者對其的信任感不斷強(qiáng)化。而對于帶教教師而言,,當(dāng)看到學(xué)生操作如此規(guī)范,,才能讓其接觸更多的患者,給予實(shí)際操作的機(jī)會,,由此能夠讓學(xué)生與患者的實(shí)際溝通及交流過程中兼具極好醫(yī)患溝通能力,。
二、以良好的心態(tài)應(yīng)對病患心理變化
患者患病之后自身的心態(tài)將會發(fā)生極大的變化,,因而醫(yī)學(xué)生要與患者實(shí)施密切的溝通,,并且能夠使其保持良好的心態(tài)接受治療,在此過程中,,臨床醫(yī)學(xué)生要注意以下方面:第一,對病患心態(tài)變化要予以正確的認(rèn)知,,這樣才能與其進(jìn)行有效的溝通及交流,,這樣才能滿足其實(shí)際需求。對于不同的疾病類型都具有不同的治療原則,,但是對于每位患者來說,,在實(shí)施檢查及治療過程中,相應(yīng)的需求都是不一樣的,,這對于臨床醫(yī)學(xué)生提出更高的需求,,他們通過臨床實(shí)踐摸索不斷累積經(jīng)驗(yàn),這樣能夠讓患者獲得比較滿意的治療方案,,在和不同患者的交流過程中,,強(qiáng)化學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)。第二,,針對治療方案來說,,是否獲得有效的實(shí)施,這不僅與病患具有非常密切的聯(lián)系,,這在某種程度上還與患者的家屬有著直接的關(guān)聯(lián),,所以針對病患來說,這不僅僅關(guān)系到其一個(gè)人的問題,,而是涉及到整個(gè)家庭,,在與患者家屬溝通過程中,臨床醫(yī)學(xué)生必須要掌握相應(yīng)的溝通技巧,并且要分清主次矛盾,,由此對癥下藥,,與患者的家屬進(jìn)行有效的溝通,回答其提出相關(guān)問題,,更重要的是給予比較中肯的建議,,從而獲取家屬的信任,在這樣的互動溝通交流過程中,,臨床醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力必然能夠得到升華,。第三,在與患者的溝通中能夠最大限度改善醫(yī)學(xué)生的臨床溝通能力,。值得注意的是,,與人溝通能力并不是先天養(yǎng)成的,而是通過后天的努力而逐步實(shí)現(xiàn)的,,這就需要臨床醫(yī)學(xué)生中在臨床中通過實(shí)踐獲取,,不斷累積相關(guān)經(jīng)驗(yàn),在具體實(shí)踐過程中,,醫(yī)學(xué)生必須要善于總結(jié),,不斷學(xué)習(xí),從而讓自己變得更為強(qiáng)大,,掌握與患者溝通的精巧,,這對于他們臨床工作的開展是非常有益的,從而提升他們對患者的服務(wù)能力,。
三,、結(jié)語
總體來說,臨床醫(yī)學(xué)生不僅要掌握扎實(shí)的專業(yè)知識及技能,,而且還需要具有醫(yī)患溝通能力,,這對其臨床工作的展開是非常有利的因素,幫助其與患者構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系,,以促使臨床中醫(yī)患關(guān)系得以緩和,,提升臨床治療的有效性。本文中從兩個(gè)層面具體論述了強(qiáng)化臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的具體策略,,以改善當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系,,優(yōu)化臨床治療的有效性。
參考文獻(xiàn):
[1]劉瑞宇,,吳劍彬,,黨曉謙,王坤正,,柏傳毅.淺談臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)[j].西北醫(yī)學(xué)教育,,20xx,,23(04):602-603+615.
[3]李春艷,段志軍,,王鶯燕,,孟華,盧書明,,劉麗娜,,王英德,杜建玲.加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)研究生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng),,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系[j].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué),,20xx,26(02):240-241.
醫(yī)患溝通論文篇五
摘要:醫(yī)患糾紛頻發(fā),,現(xiàn)已成為社會關(guān)注熱點(diǎn),。如何處理醫(yī)患關(guān)系,實(shí)行雙贏,,是當(dāng)下學(xué)者研究重點(diǎn),。本文以醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀為切入點(diǎn),指出存在的問題,,采用博弈論作為分析工具,,對醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行深層次剖析,提出從醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,、探索第三方醫(yī)患雙方調(diào)節(jié)處理機(jī)制,,及雙向醫(yī)患溝通機(jī)制等對策建議,為醫(yī)患關(guān)系的雙贏博弈提供理論借鑒,。
關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系;博弈;雙贏;溝通
中圖分類號:r197文獻(xiàn)標(biāo)識碼:a
醫(yī)患關(guān)系作為一種既普遍又特殊的人際關(guān)系,包含著多樣化的利益交織與沖突,。近年來,,醫(yī)患糾紛事件頻頻見諸報(bào)端,如何有效處理醫(yī)患矛盾已成為醫(yī)療領(lǐng)域的一個(gè)重要議題,,這也是我國醫(yī)療體制改革面臨的主要問題,。
1醫(yī)患關(guān)系處理的現(xiàn)狀及困境
近年來,面對醫(yī)患糾紛的困擾,,在政府主導(dǎo)下,,相關(guān)機(jī)構(gòu)開始對醫(yī)療糾紛發(fā)生緣由進(jìn)行研究,對醫(yī)患關(guān)系的新方法進(jìn)行了初步的探索,,獲得了豐碩的成果,。2002年9月,國務(wù)院正式實(shí)施的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,,2015年8月國家通過了刑法修正案(九),,規(guī)定醫(yī)鬧入刑等等,。這些法律法規(guī)的制定對處理醫(yī)患關(guān)系提供了很好的法律依據(jù),做到有法可依,,有利于保障醫(yī)患雙方的權(quán)益,。但是,醫(yī)患關(guān)系處理充滿著復(fù)雜性,、未確定性等因素,,需要各方進(jìn)一步地協(xié)調(diào)和管理。而當(dāng)前在醫(yī)患關(guān)系處理的過程中,,受到醫(yī)患雙方及第三方因素的影響,,致使構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系面臨種種困境。
1.1醫(yī)患糾紛不斷增多
據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),,2010年全國醫(yī)患糾紛事件有1.7243萬起,,然而到了2015年全國醫(yī)患糾紛事件竟達(dá)11.8萬起,5年期間增長584.33%,,并且醫(yī)療糾紛賠付金額也逐年攀升,。
1.2醫(yī)患之間出現(xiàn)信任危機(jī)
醫(yī)患關(guān)系是以“誠信”為紐帶的一種特殊的人際關(guān)系。但是受到社會不良風(fēng)氣的影響,,醫(yī)患關(guān)系受到了經(jīng)濟(jì)利益的沖擊,,醫(yī)患之間信任度的降低,導(dǎo)致了信任危機(jī),。
1.3專業(yè)“醫(yī)鬧”從中渾水摸魚
所謂的“醫(yī)鬧”就是醫(yī)患之間產(chǎn)生糾紛時(shí),,他們非法介入,以患者家屬身份制造事端,,激化矛盾,,通過非法拉橫幅,堵醫(yī)院大門,,威脅傷害醫(yī)務(wù)人員及打砸醫(yī)院,,在網(wǎng)上制造輿論壓力等手段達(dá)到高額賠償目的。這些違法行為使醫(yī)患關(guān)系變得更加緊張,,在社會上造成極壞影響,。
1.4部分醫(yī)患個(gè)人修養(yǎng)有待提高
醫(yī)學(xué)是一門不完美的科學(xué),這需要醫(yī)務(wù)人員增強(qiáng)服務(wù)意識和患者及家屬的理解,、理性對待,,尤其是一些疑難危重癥,當(dāng)其診斷與治療存在困難,,而患者及家屬對診療效果期望過高,,若患者及家屬自身修養(yǎng)不高,不能理性對待時(shí),,就容易惡言相向,,挑起惡性醫(yī)患糾紛,。
2博弈論與醫(yī)患關(guān)系博弈分析
2.1博弈論概述
博弈思想無處不在。博弈論,,也稱為對策論,,是一種在競爭中關(guān)于決策的理論和方法[1]。它通過分析個(gè)體或多個(gè)個(gè)體或者團(tuán)體在一定的對局環(huán)境下,,根據(jù)其他參與者的策略,,從而采取對應(yīng)策略的學(xué)科[2]。在這類行為中,,相互競爭中的每個(gè)利益相關(guān)方各自具有不同的目標(biāo)或利益,,為實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)和利益,都期望預(yù)測對方可能的行動方案,,并研究它們的優(yōu)化策略,,從而獲得自身利益最大化的結(jié)果[3]。
2.2醫(yī)患關(guān)系的博弈論分析
本文主要討論納什均衡在化解醫(yī)患糾紛的應(yīng)用,,通過“囚徒困境”博弈模型,,分析醫(yī)患博弈中雙方的選擇策略及詮釋醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因,為有效的提出構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系的雙贏博弈打下基礎(chǔ),。醫(yī)患雙方的博弈關(guān)系進(jìn)行模型構(gòu)建,,見表1。我們對醫(yī)患雙方進(jìn)行分類假設(shè),,醫(yī)生的盡責(zé)與患方的合作進(jìn)行配對分析,,得出以下的四種情形:一是醫(yī)生盡責(zé)同時(shí)患者合作;二是醫(yī)生盡責(zé)同時(shí)患者不合作;三是醫(yī)生不盡責(zé)同時(shí)患者合作;四是醫(yī)生不盡責(zé)同時(shí)患者不合作。
2.2.1醫(yī)生盡責(zé)同時(shí)患者合作
在此模型里醫(yī)生嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)履行醫(yī)師的職責(zé),,為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),,而患者遵從醫(yī)囑,以獲得高水平的醫(yī)療服務(wù),,為醫(yī)患之間的共同利益而合作,。在醫(yī)療市場中,雖然醫(yī)患之間是相互期望的,,但是信息是不對稱的,醫(yī)生有更多的主動權(quán),,醫(yī)生當(dāng)基于職業(yè)道德或者診療規(guī)章的約束,,精誠為患者釋疑,保證醫(yī)患溝通順暢,,積極構(gòu)建醫(yī)患的信任關(guān)系,。而患者出于對醫(yī)生的精心服務(wù)的肯定,對診療行為,、程序和結(jié)果則是滿意的,。這就是我們假設(shè)的醫(yī)患之間的理想模型,。這揭示了信任是確保醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展的主要因素,為解決醫(yī)患糾紛提供對策,。此時(shí),,根據(jù)博弈收益矩陣得出醫(yī)生獲得的收益為r(h)-c(h)+f,而患者獲得的收益為e+e(r)-r(h),,醫(yī)生既獲得了應(yīng)該有的經(jīng)濟(jì)收入,,又獲得了患者及社會的認(rèn)可與尊重,彰顯了其社會價(jià)值,,職業(yè)獲得感豐厚;患者則用最小的經(jīng)濟(jì)成本,,獲得預(yù)期的診療效果。這樣以來,,醫(yī)患雙方滿意,,醫(yī)患關(guān)系和諧,醫(yī)保支出最小化,,醫(yī)療事業(yè)沿著正常次序快速發(fā)展,,亦醫(yī)患雙方及社會的效益獲得最大化。
2.2.2醫(yī)生盡責(zé)而患者不合作
出現(xiàn)這種情況原因是多方面的,,當(dāng)醫(yī)療費(fèi)用超過患者及家屬的預(yù)期或主觀上對醫(yī)生不信任,,就會產(chǎn)生消極對抗態(tài)度,從而選擇不合作,。一旦患者選擇不合作,,就不會按照醫(yī)囑進(jìn)行配合治療,其診療效果自然無法達(dá)到預(yù)期的診療效果,,這樣的結(jié)果患者又往往歸結(jié)于醫(yī)生的失職和不作為,,更加深了對醫(yī)生的偏見。這時(shí)根據(jù)醫(yī)患關(guān)系博弈收益矩陣得出,,醫(yī)生獲得收入為o-f或-r(h)-f,,而患者得到的為cp。因?yàn)榛颊叩耐对V或糾紛而賴賬或索要賠償,,醫(yī)生不僅得不到應(yīng)有的勞動報(bào)酬還可能為患者的欠款和索賠買單,,醫(yī)生的工作積極性受到打擊,更談不上社會價(jià)值與職業(yè)獲得感;而患者因?yàn)椴蛔袷蒯t(yī)囑,,診療效果達(dá)不到預(yù)想,,這又無疑增加了患者的痛苦。而醫(yī)生會因?yàn)榛颊呒凹覍俚牟慌浜献兊酶?jǐn)小慎微,、如履薄冰,,盡量避免有風(fēng)險(xiǎn)的診療項(xiàng)目,這樣使新技術(shù)新項(xiàng)目的開拓與推廣,、醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與發(fā)展面臨巨大挑戰(zhàn),。
2.2.3醫(yī)生不盡責(zé)但患者合作
該情形出現(xiàn)的概論性比較小,,因?yàn)槿绻t(yī)生不盡責(zé)同時(shí)患者不合作,很可能不會開始診療活動,。因此醫(yī)生獲得收益為0/-r(h)-rs-f,,患者獲得收益為cp-r(h)-rs。
2.3醫(yī)患關(guān)系博弈收益矩陣結(jié)論分析
2.3.1醫(yī)患初次博弈分析
患者去醫(yī)院進(jìn)行診治,,說明患者認(rèn)為自己身體出現(xiàn)問題,,選擇這家醫(yī)院說明對其比較認(rèn)可,對治療效果的期望值很高,,因此e-r(h)cp條件很容易成立,。同理e+e(r)-r(h)-cp也容易成立。所以患者會選著與醫(yī)生合作,,配合醫(yī)生診療,。此外,根據(jù)上面的分析發(fā)現(xiàn),,如果醫(yī)生盡責(zé),,可以滿足其正常收入,杜絕其他的收入來源,。而醫(yī)生選擇不盡責(zé),,則可以創(chuàng)收,經(jīng)濟(jì)收入增加,,因此,,結(jié)果是醫(yī)患博弈的納什均衡:醫(yī)生不盡責(zé),患者配合,,醫(yī)生暫時(shí)可以獲得最大的經(jīng)濟(jì)收益,,但是未能獲得應(yīng)有的社會價(jià)值與職業(yè)獲得感。若醫(yī)生長此以往的不盡責(zé),,則存在兩方面風(fēng)險(xiǎn);一是職業(yè)風(fēng)險(xiǎn),,因其長期不盡責(zé),醫(yī)院管理部門按照行業(yè)規(guī)則會按照其嚴(yán)重性進(jìn)行不同程度的責(zé)罰,,輕則受到經(jīng)濟(jì)處罰,,重則可能吊銷執(zhí)業(yè)執(zhí)照造成失業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)等;二是收益風(fēng)險(xiǎn),長期不盡責(zé)的醫(yī)生,,帶來的不良口碑會影響患者的看病選擇,,當(dāng)選擇其看病的患者越來越少時(shí),必然帶來其經(jīng)濟(jì)收入及社會價(jià)值與職業(yè)獲得感的降低,。
2.3.2醫(yī)患重復(fù)博弈分析
經(jīng)過了初次的博弈,患者開始了解醫(yī)生的診療方案,,從醫(yī)生的診療行為中可以斷定醫(yī)生是否盡責(zé),,再選擇配合或不配合,。當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)醫(yī)生不盡責(zé),對醫(yī)生的期待將會減弱,,則選擇不配合,,不愿意付出更多的醫(yī)療成本r(h),醫(yī)生診治患者的收益減少,。因此,,在r(h)-c(h)0時(shí),醫(yī)生即使盡責(zé)也會出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)收入虧損的情況,,反之醫(yī)生不盡責(zé)時(shí)反而會增加經(jīng)濟(jì)收入,。但是反復(fù)博弈后,結(jié)果是當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)醫(yī)生不再盡責(zé)后,,將會主動減少或控制醫(yī)療成本的支出,,不配合醫(yī)囑執(zhí)行,最終醫(yī)生的收入將減少,。長此以往,,就容易形成惡性循環(huán),出現(xiàn)逆向選擇現(xiàn)象,,進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)患之間相互對立,,醫(yī)患糾紛發(fā)生例數(shù)增多,并有向惡意醫(yī)患糾紛方向傾向,。而只有當(dāng)醫(yī)生盡職,、患者配合時(shí),醫(yī)生既可以獲得合規(guī)的長久穩(wěn)定的或逐步增長的經(jīng)濟(jì)收入,,又可以獲得應(yīng)有的社會價(jià)值與職業(yè)獲得感,,患者也才能用最少的經(jīng)濟(jì)成本收獲最好的診療結(jié)果,達(dá)到醫(yī)患博弈的納什均衡,,所謂結(jié)果雙贏,。
3構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系的雙贏博弈的對策建議
3.1推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革
構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系的雙贏博弈就必須回歸醫(yī)院的“公益性”:一是需要醫(yī)務(wù)人員回歸他的本職“照護(hù)病患”,而非時(shí)刻想著賺錢養(yǎng)家,。因此,,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,加大財(cái)政投入,,實(shí)行醫(yī)務(wù)人員的薪酬與工作價(jià)值掛鉤,,建立合理的醫(yī)務(wù)人員薪酬體系,完善醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制是關(guān)鍵[4];二是推進(jìn)藥物制度改革,?!耙运庰B(yǎng)醫(yī)”帶來的負(fù)面影響,惡化了醫(yī)患之間的關(guān)系。對此要完善藥品管理法,,制定新的基本藥物制度,,實(shí)行“醫(yī)藥分開”,完善藥品流通機(jī)制,,對藥物進(jìn)行有效監(jiān)督,,遏制各種差價(jià)回扣,保障患者獲得經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的藥品;三是加快醫(yī)療保障體系的建設(shè)是解決醫(yī)患矛盾的最重要的途徑,。政府要加速全民醫(yī)保的進(jìn)程,,縮小城鄉(xiāng)之間軟硬件方面的差距,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民看病難的有效分流,。引入醫(yī)患雙保險(xiǎn)制度,,實(shí)行“商業(yè)保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn),、醫(yī)療救助,、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)”四位一體的醫(yī)保體系,把醫(yī)藥糾紛中的由醫(yī)患雙方承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn),,轉(zhuǎn)化為醫(yī),、患及商業(yè)機(jī)構(gòu)三方共同分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),有利于降低政府財(cái)政壓力,,也有利于患者的經(jīng)濟(jì)壓力,。
3.2建立醫(yī)患關(guān)系處理新機(jī)制
積極探索第三方醫(yī)患雙方調(diào)節(jié)處理機(jī)制。處理醫(yī)療糾紛的時(shí)候引入其他博弈參與人,,可以使博弈結(jié)果更加公平,、公正和合理。建議建立由政府提倡和引導(dǎo),,獨(dú)立于醫(yī)患雙方之外的第三方組織機(jī)構(gòu),,專門用于調(diào)解和仲裁醫(yī)療糾紛,破解目前日益增多醫(yī)患糾紛困局[5],。第三方組織機(jī)構(gòu)職責(zé)主要包括向患者提供醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)知識和法律法規(guī)咨詢服務(wù),,協(xié)助醫(yī)患雙方協(xié)商及進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定等等,組織具有專業(yè)的醫(yī)療法學(xué)知識及處理糾紛的能力的專業(yè)人員,,為醫(yī)患雙方提供一個(gè)專業(yè)的調(diào)解平臺和疏通渠道,,解決醫(yī)患雙方醫(yī)療信息不對等的問題,達(dá)到預(yù)防醫(yī)患糾紛轉(zhuǎn)化為惡性“醫(yī)鬧”的效果,。另外,,構(gòu)建良好的醫(yī)學(xué)文化影響力,用文化力助推醫(yī)患博弈的納什均衡[6],。在文化力助推下醫(yī)患博弈的納什均衡更容易實(shí)現(xiàn),,矯正了純經(jīng)濟(jì)利益博弈下醫(yī)患博弈的“納什均衡失效”現(xiàn)象,。
3.3構(gòu)建雙向的醫(yī)患溝通機(jī)制
醫(yī)患信息不對稱是醫(yī)患博弈的基本問題,也是造成醫(yī)患矛盾的重要因素,,在醫(yī)患博弈中,,盡管制定了一些保障患者信息知情權(quán)的法規(guī)制度以及關(guān)于醫(yī)患溝通交流的倫理要求,讓醫(yī)護(hù)人員從醫(yī)學(xué)生時(shí)就明白醫(yī)患溝通重要性,,并掌握有效的溝通技巧、內(nèi)容,、流程及責(zé)任[7],。另外,建立互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)患雙向溝通服務(wù)網(wǎng)絡(luò),?;ヂ?lián)網(wǎng)使人與人之間的交流更加便捷、高效,,可以采用互聯(lián)網(wǎng)+,,qq、微信,、微博等方式,,使患者能夠在就醫(yī)前掌握大量的相關(guān)疾病信息,這在一定程度上緩解了“醫(yī)學(xué)信息不對稱”的問題而導(dǎo)致的醫(yī)患矛盾[8],。
3.4加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)及人文素質(zhì)培養(yǎng)
醫(yī)學(xué)有顯著的道德本質(zhì)[9],。把醫(yī)學(xué)作為道德科學(xué),對于患者生物-心理-社會角度的全面關(guān)懷才有現(xiàn)實(shí)意義和操作基礎(chǔ)[10],。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)提供的服務(wù)產(chǎn)品既有一般“商品”屬性又有“社會公共商品”屬性,,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中的博弈參與者既有經(jīng)濟(jì)類行業(yè)博弈參與者追求經(jīng)濟(jì)利益的本性,同時(shí)又有基于社會公共利益承擔(dān)社會文化倫理道德責(zé)任的特性,。因此,,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng),,樹立“醫(yī)者仁心”“大醫(yī)精誠”的理念,,是獲取患者信任、防止醫(yī)患糾紛的重要因素,,也是醫(yī)學(xué)健康發(fā)展的保障,。要著重抓醫(yī)學(xué)生倫理素養(yǎng)的培養(yǎng),在大學(xué)階段,,高校要重視學(xué)生職業(yè)倫理教育課程教育,,樹立對生命的敬畏之心,培育醫(yī)生的職業(yè)榮譽(yù)感和責(zé)任感,,提高他們的道德倫理素養(yǎng)[11],。其次,加強(qiáng)學(xué)生對醫(yī)患溝通方法的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理教育,,以提高學(xué)生職業(yè)倫理認(rèn)知能力和溝通能力?,F(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系具備兩面性:一面是基于社會民主化和法治化進(jìn)程的契約關(guān)系,另一面是包含人文情懷和倫理道德的信托關(guān)系,,后一種更為深刻和牢固,,它也是當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)世界觀演化的重要體現(xiàn),是建立醫(yī)患互信的前提,,而堅(jiān)實(shí)的信任感是促成良好醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵,。因此,醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)對醫(yī)患溝通及醫(yī)患關(guān)系的建立起著舉足輕重的作用[12],。
3.5依法嚴(yán)打“醫(yī)鬧”,,營造醫(yī)患和諧的社會輿論環(huán)境
“醫(yī)鬧”事件逐年增多,使醫(yī)患關(guān)系變得更加緊張,,在社會上造成不良影響,。對此醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能一味地息事寧人,而是要舉起維權(quán)的大旗,,維護(hù)自身的權(quán)益,。一是聯(lián)合公安部門和司法部門建立聯(lián)防合作機(jī)制。對違法行為及時(shí)進(jìn)行嚴(yán)厲打擊,,依法對相關(guān)人員進(jìn)行帶離審查,,維護(hù)公共場所的秩序和安全,保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作,,保障醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益;二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)自建安保隊(duì)伍,。依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模建立自己的安保隊(duì)伍,設(shè)立巡回巡查崗,,出現(xiàn)醫(yī)患糾紛及時(shí)介入控制局勢,,阻止事態(tài)擴(kuò)大;三是引導(dǎo)社會輿論,營造醫(yī)患和諧的社會輿論環(huán)境,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要主動與新聞媒體建立長效合作機(jī)制,,大力營造“愛醫(yī)重衛(wèi)”“尊重生命、尊重醫(yī)學(xué)”的良好輿論氛圍,,及時(shí)把握輿論的先機(jī),,公正報(bào)道,防止網(wǎng)絡(luò)的謠傳,,把握輿論的方向,。
和諧的醫(yī)患關(guān)系是和諧社會的重要部分,也是踐行社會主義核心價(jià)值觀的重要體現(xiàn),,醫(yī)患關(guān)系的妥善處理事關(guān)社會的穩(wěn)定,,也與人們的生命健康息息相關(guān),。因此,構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系的雙贏博弈需要政府,、媒體,、醫(yī)患雙方等多主體共同的努力,共建“醫(yī)者負(fù)責(zé),,患者安心,,社會穩(wěn)定”的新景象。
參考文獻(xiàn):
[2]黃濤.博弈論教程[m].北京:首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)出版社,,2004.
[3](美)朱·弗登博格(drewfudenberg),,(法)讓·梯若爾(jeantirole).博弈論[m].北京:中國人民大學(xué)出版社,2002.
[4]周寧.我國醫(yī)療糾紛仲裁制度探討[d].湘潭大學(xué),,2011.
[9]張金鐘,王曉燕.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[m].北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,,2013.
[11]羅益勤.對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行承包制的幾點(diǎn)認(rèn)識[j].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),,1989(2):4-6.
醫(yī)患溝通論文篇六
摘要:隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,以患者為中心的主體意識得到社會的普遍承認(rèn),,患者希望在醫(yī)療過程中得到平等的參與權(quán),、人格權(quán),患者在尋求治療的同時(shí),,更關(guān)注自身利益是否得到尊重,。醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)階段不可避免的,對于婦產(chǎn)科患者生理,、心理的特殊性,,使得和諧的醫(yī)患關(guān)系的重要性表現(xiàn)得尤為突出。
關(guān)鍵詞:醫(yī)患溝通,;婦產(chǎn)科,;實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生;重要性
在醫(yī)院各個(gè)科室中,,婦產(chǎn)科是一個(gè)醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室,,由于在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過程中,婦產(chǎn)科針對的人群為女性,,涉及對女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療,,有其特殊性,處理不當(dāng)容易發(fā)生醫(yī)療糾紛,。近年來,,各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位,,占我國城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%~29.5%[1],。這之中相當(dāng)大的一部分醫(yī)療糾紛是因?yàn)獒t(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當(dāng)引起的,,一個(gè)合格的醫(yī)生不但要有堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)知識和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),更需要有很強(qiáng)的醫(yī)患溝通能力,,使醫(yī)療行為能夠有效及時(shí)的實(shí)施,,從而達(dá)到最好的治療效果。因此,,進(jìn)入婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生與患者溝通的教育與培養(yǎng),,顯得尤為重要。
由于我國對醫(yī)患關(guān)系重視不足,,在醫(yī)學(xué)課程設(shè)置上也忽略了相關(guān)醫(yī)患關(guān)系的教育,。醫(yī)患溝通技術(shù)是世界醫(yī)學(xué)教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生未來能夠勝任自身崗位,,處理好醫(yī)患關(guān)系的根本,,隨著醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展,醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性,。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力,,改善醫(yī)患關(guān)系,提高醫(yī)療質(zhì)量,,將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程十分必要,,同時(shí)也適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。
目前國內(nèi)實(shí)習(xí)的內(nèi)容多為專業(yè)技能,、職業(yè)道德,、規(guī)章制度、實(shí)習(xí)單位簡介等,,而對實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力只進(jìn)行籠統(tǒng)的培養(yǎng),,由于婦產(chǎn)科有其檢查對象生理、心理的特殊性,,即便對實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行培養(yǎng),,也是隨意而為,并未形成一門課程,,建立完整培養(yǎng)模式,。
婦產(chǎn)科涉及患者個(gè)人隱私,如婚前行為,、人工流產(chǎn),、性傳播疾病等,存在著工作的特殊性和復(fù)雜性,,在交談和檢查中,,患者常常懷有害羞、懼怕心理,,如果溝通不好,,就會引起誤會,,發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當(dāng)好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式,、方法和技巧,,達(dá)到與患者交流的有效目的,取得患者和家屬的信任,,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的真正和諧,。
因此,我們實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)從入科開始就養(yǎng)成良好的習(xí)慣,,培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力,。
婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在接診每一位患者的過程中,每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通,,如采集病史,,醫(yī)生只有具備很好的溝通能力,才能取得患者的理解與信任,,才能換得全面,、可靠的病史;疾病的治療過程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通,,才能了解治療過程中患者對藥物和手術(shù)治療的反應(yīng),以及后期的治療效果,,醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)生,,將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色,在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2],。因此,,婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在學(xué)校和醫(yī)院實(shí)習(xí)期間就應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識,努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧,,為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ),。
5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)學(xué)人文精神——以患者為中心。教育學(xué)生要把患者作為完整社會中的人來對待,,不能單純?yōu)榱酥尾《尾?,?yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)有大德,大德有大愛的醫(yī)學(xué)人文精神,。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生要有真誠的同情心,,用高尚的醫(yī)德情感,設(shè)身處地關(guān)心和體貼患者,,待患者如親人,,從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。
5.2加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,,培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風(fēng)和崇高的醫(yī)德修養(yǎng),,樹立全心全意為人民服務(wù)和救死扶傷的革命人道主義精神,,使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識和技能的同時(shí)注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成,成為精干專業(yè),、誠于品德,、名副其實(shí)的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學(xué)生。
5.3應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求,,患者有知情權(quán),、隱私權(quán)和選擇權(quán),而醫(yī)務(wù)人員有告知的義務(wù)和保護(hù)患者合法權(quán)益的義務(wù),,由于醫(yī)務(wù)人員缺乏法律意識,,不能及時(shí)告知患者關(guān)于分娩方式、病情及手術(shù)并發(fā)癥等方面的信息,。同時(shí)對于疾病史,、婚育史等隱私權(quán)缺乏應(yīng)有的保護(hù),極易引起醫(yī)患糾紛,。
實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,還應(yīng)學(xué)習(xí)《刑法》,、《民法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),。
6.1主動傾聽傾聽,是醫(yī)患溝通的最基礎(chǔ)和最有效的原則和技巧[4],。只有醫(yī)者對患者由衷的關(guān)心,,認(rèn)真傾聽他人的語言,才能了解對方,,從而選擇合適的溝通途徑和解決方案,。通過傾聽患者說話,患者會在心理上得到的極大滿足與溫暖感,,逐漸對醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開始接納醫(yī)生和配合治療,。
6.2語言溝通技巧醫(yī)學(xué)生在溝通過程中,應(yīng)多用生活化的口語,,少用術(shù)語,,不用簡稱,讓患者真正理解醫(yī)者所傳達(dá)的信息,,并幫助患者做出合適的選擇[5],。實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:稱呼患者需要使用得體的稱呼語,不可用床號取代稱謂,;醫(yī)患溝通要求語言表達(dá)清楚,、準(zhǔn)確、簡潔,、條理清楚,,避免措辭不當(dāng),、思緒混亂、重點(diǎn)不突出等情況,;要充分考慮對方的接受和理解能力,,用通俗易懂的語言表達(dá),盡量避免使用專業(yè)術(shù)語,。
6.3非語言溝通技巧醫(yī)患溝通過程中有大量信號通過非語言手段傳遞,,這些信號包括肢體動作語言、言語因素和空間物體信息,。婦產(chǎn)科接觸的對象為女性患者,,對這些信息的捕捉更為敏感,所以,,尤其要注意非語言信息的表達(dá),,如注意面部表情,保持目光接觸,,說話語調(diào)保持溫柔,,把握適當(dāng)人際距離等等,給患者良好的第一印象,,同時(shí),,醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語言信號,比如患者的焦慮或疼痛,,表達(dá)適當(dāng)?shù)年P(guān)系[6],。
6.4師生交流會實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),由科主任召集全科師生召開師生交流會,,采取自主發(fā)言的形式,,要求每個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生發(fā)言,,內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通,、醫(yī)護(hù)之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題,,暢談溝通中常見的問題,、溝通中遇到的障礙及運(yùn)用溝通技巧取得實(shí)效的分享等,談感受,、提建議,,并發(fā)放無記名問卷調(diào)查,提供一個(gè)無記名的溝通平臺,,利于醫(yī)學(xué)生表達(dá)真實(shí)情感,,科主任根據(jù)記錄進(jìn)行梳理,總結(jié)好的建議,,使實(shí)習(xí)生帶教工作可持續(xù)性改進(jìn),。
總之,,醫(yī)患溝通能力是實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生必須掌握的一種基本技能,它的提高是一項(xiàng)復(fù)雜而長期的工作,,需要學(xué)校,、醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生自身等多方的努力,,需要在實(shí)踐中不斷研究,、總結(jié)和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧,,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,,對處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛,維護(hù)醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義,。
[3]王娟,,聶秀,楊黎,,等,。大學(xué)生同伴交往一般自我效能感與心理健康的關(guān)系[j]。現(xiàn)代醫(yī)學(xué),,20xx,,37(1):73.
醫(yī)患溝通論文篇七
摘要:隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,以患者為中心的主體意識得到社會的普遍承認(rèn),,患者希望在醫(yī)療過程中得到平等的參與權(quán),、人格權(quán),患者在尋求治療的同時(shí),,更關(guān)注自身利益是否得到尊重,。醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)階段不可避免的,對于婦產(chǎn)科患者生理,、心理的特殊性,,使得和諧的醫(yī)患關(guān)系的重要性表現(xiàn)得尤為突出。
關(guān)鍵詞:醫(yī)患溝通,;婦產(chǎn)科,;實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生;重要性
在醫(yī)院各個(gè)科室中,,婦產(chǎn)科是一個(gè)醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室,,由于在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過程中,婦產(chǎn)科針對的人群為女性,,涉及對女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療,,有其特殊性,處理不當(dāng)容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來,,各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,,婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位,占我國城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%~29.5%[1],。這之中相當(dāng)大的一部分醫(yī)療糾紛是因?yàn)獒t(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當(dāng)引起的,,一個(gè)合格的醫(yī)生不但要有堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)知識和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),更需要有很強(qiáng)的醫(yī)患溝通能力,,使醫(yī)療行為能夠有效及時(shí)的實(shí)施,,從而達(dá)到最好的治療效果。因此,,進(jìn)入婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生與患者溝通的教育與培養(yǎng),,顯得尤為重要。
1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的要求,。
由于我國對醫(yī)患關(guān)系重視不足,,在醫(yī)學(xué)課程設(shè)置上也忽略了相關(guān)醫(yī)患關(guān)系的教育。醫(yī)患溝通技術(shù)是世界醫(yī)學(xué)教育中最基本的要求之一,。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生未來能夠勝任自身崗位,,處理好醫(yī)患關(guān)系的根本,隨著醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展,,醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性,。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力,改善醫(yī)患關(guān)系,,提高醫(yī)療質(zhì)量,,將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程十分必要,同時(shí)也適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展,。
2婦產(chǎn)科臨床教學(xué)對實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)患溝通教育的現(xiàn)狀
目前國內(nèi)實(shí)習(xí)的內(nèi)容多為專業(yè)技能,、職業(yè)道德、規(guī)章制度,、實(shí)習(xí)單位簡介等,,而對實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力只進(jìn)行籠統(tǒng)的培養(yǎng),由于婦產(chǎn)科有其檢查對象生理,、心理的特殊性,,即便對實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行培養(yǎng),,也是隨意而為,,并未形成一門課程,建立完整培養(yǎng)模式,。
3醫(yī)患溝通對于婦產(chǎn)科的意義遠(yuǎn)大于其他科室
婦產(chǎn)科涉及患者個(gè)人隱私,,如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等,,存在著工作的特殊性和復(fù)雜性,,在交談和檢查中,患者常常懷有害羞,、懼怕心理,,如果溝通不好,就會引起誤會,,發(fā)生醫(yī)療糾紛,。所以要當(dāng)好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧,,達(dá)到與患者交流的有效目的,,取得患者和家屬的信任,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的真正和諧,。
因此,,我們實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)從入科開始就養(yǎng)成良好的習(xí)慣,培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力,。
4提高醫(yī)療質(zhì)量的需要
婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在接診每一位患者的過程中,,每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通,如采集病史,,醫(yī)生只有具備很好的溝通能力,,才能取得患者的理解與信任,才能換得全面,、可靠的病史,;疾病的治療過程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通,才能了解治療過程中患者對藥物和手術(shù)治療的反應(yīng),,以及后期的治療效果,,醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)生,將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色,,在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2],。因此,婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在學(xué)校和醫(yī)院實(shí)習(xí)期間就應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識,,努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧,,為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
5應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生人文精神與法制素養(yǎng)的培養(yǎng)
5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)學(xué)人文精神——以患者為中心,。教育學(xué)生要把患者作為完整社會中的人來對待,,不能單純?yōu)榱酥尾《尾。瑧?yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)有大德,,大德有大愛的醫(yī)學(xué)人文精神,。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生要有真誠的同情心,,用高尚的醫(yī)德情感,設(shè)身處地關(guān)心和體貼患者,,待患者如親人,,從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。
5.2加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,,培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風(fēng)和崇高的醫(yī)德修養(yǎng),,樹立全心全意為人民服務(wù)和救死扶傷的革命人道主義精神,使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識和技能的同時(shí)注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成,,成為精干專業(yè),、誠于品德、名副其實(shí)的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學(xué)生,。
5.3應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求,,患者有知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán),,而醫(yī)務(wù)人員有告知的義務(wù)和保護(hù)患者合法權(quán)益的義務(wù),,由于醫(yī)務(wù)人員缺乏法律意識,不能及時(shí)告知患者關(guān)于分娩方式,、病情及手術(shù)并發(fā)癥等方面的信息,。同時(shí)對于疾病史、婚育史等隱私權(quán)缺乏應(yīng)有的保護(hù),,極易引起醫(yī)患糾紛,。
實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,,還應(yīng)學(xué)習(xí)《刑法》,、《民法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
6運(yùn)用溝通技巧提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力
6.1主動傾聽傾聽,,是醫(yī)患溝通的最基礎(chǔ)和最有效的原則和技巧[4],。只有醫(yī)者對患者由衷的關(guān)心,認(rèn)真傾聽他人的語言,,才能了解對方,,從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過傾聽患者說話,,患者會在心理上得到的極大滿足與溫暖感,,逐漸對醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開始接納醫(yī)生和配合治療。
6.2語言溝通技巧醫(yī)學(xué)生在溝通過程中,,應(yīng)多用生活化的口語,,少用術(shù)語,不用簡稱,,讓患者真正理解醫(yī)者所傳達(dá)的信息,,并幫助患者做出合適的選擇[5]。實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:稱呼患者需要使用得體的稱呼語,,不可用床號取代稱謂,;醫(yī)患溝通要求語言表達(dá)清楚、準(zhǔn)確,、簡潔,、條理清楚,避免措辭不當(dāng),、思緒混亂,、重點(diǎn)不突出等情況;要充分考慮對方的接受和理解能力,,用通俗易懂的語言表達(dá),,盡量避免使用專業(yè)術(shù)語。
6.3非語言溝通技巧醫(yī)患溝通過程中有大量信號通過非語言手段傳遞,,這些信號包括肢體動作語言,、言語因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對象為女性患者,,對這些信息的捕捉更為敏感,,所以,尤其要注意非語言信息的表達(dá),,如注意面部表情,,保持目光接觸,說話語調(diào)保持溫柔,,把握適當(dāng)人際距離等等,,給患者良好的第一印象,同時(shí),,醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語言信號,,比如患者的焦慮或疼痛,表達(dá)適當(dāng)?shù)年P(guān)系[6],。
6.4師生交流會實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),,由科主任召集全科師生召開師生交流會,采取自主發(fā)言的形式,,要求每個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生發(fā)言,,內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護(hù)之間溝通,、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題,,暢談溝通中常見的問題、溝通中遇到的障礙及運(yùn)用溝通技巧取得實(shí)效的分享等,,談感受,、提建議,,并發(fā)放無記名問卷調(diào)查,提供一個(gè)無記名的溝通平臺,,利于醫(yī)學(xué)生表達(dá)真實(shí)情感,,科主任根據(jù)記錄進(jìn)行梳理,總結(jié)好的建議,,使實(shí)習(xí)生帶教工作可持續(xù)性改進(jìn),。
總之,醫(yī)患溝通能力是實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生必須掌握的一種基本技能,,它的提高是一項(xiàng)復(fù)雜而長期的工作,,需要學(xué)校、醫(yī)院,、實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生自身等多方的努力,,需要在實(shí)踐中不斷研究、總結(jié)和提高,。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧,,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,對處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛,,維護(hù)醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義,。
參考文獻(xiàn):
[3]王娟,聶秀,,楊黎,,等.大學(xué)生同伴交往一般自我效能感與心理健康的關(guān)系[j].現(xiàn)代醫(yī)學(xué),20xx,,37(1):73.
醫(yī)患溝通論文篇八
初中階段是學(xué)生的思維,、學(xué)習(xí)等綜合型能力和行為素養(yǎng)的養(yǎng)成階段,也是學(xué)生心理成長的重要時(shí)期。班主任作為學(xué)生在校生活重要的引導(dǎo)者和管理者,在工作過程中與學(xué)生展開有效的溝通,、與學(xué)生家長就學(xué)生的成長狀況進(jìn)行交流是十分有必要的,。因此,班主任在工作中如何正確地運(yùn)用溝通技巧與學(xué)生及其家長進(jìn)行溝通交流是一個(gè)值得探討的話題。初中階段的學(xué)生面臨著青春期心理成長的重要轉(zhuǎn)折,在學(xué)習(xí)和生活等方面容易出現(xiàn)諸多問題,并且每一位學(xué)生的家庭狀況不同,同樣對班主任的溝通交流工作提出了高要求,。在溝通過程中,如何正確地引導(dǎo)學(xué)生看待自身的問題,并能夠?yàn)槠涮岢隹山梃b的.解決措施,是班主任溝通工作的意義所在,。因此,初中階段的班主任要不斷加強(qiáng)對自身溝通工作的反思和要求,為學(xué)生提供更好的引導(dǎo)和學(xué)習(xí)體驗(yàn)。
一,、初中班主任工作中運(yùn)用溝通技巧的優(yōu)勢性分析
二,、初中班主任工作中具體的有效溝通技巧
(一)與學(xué)生建立平等的溝通關(guān)系,營造和諧友愛的師生氛圍
初中階段是學(xué)生進(jìn)入青春期的初始時(shí)期,在心理方面本能性地對家長、教師產(chǎn)生了一種防御性和警惕性心態(tài),使得班主任的管理和溝通工作增加了一定的難度,。因此,班主任在班級管理和與學(xué)生的溝通交流過程中,消除學(xué)生的防御和警惕心理,與學(xué)生建立平等,、和諧的溝通關(guān)系,是管理工作中一項(xiàng)有效的溝通技巧。[2]比如,當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)心理,、學(xué)習(xí)生活上的問題時(shí),班主任要及時(shí)發(fā)現(xiàn),與學(xué)生展開必要的交流,。在溝通過程中要注意說話的語氣,、態(tài)度,盡量避免訓(xùn)斥,、說教的語調(diào),而是采取溫和,、耐心的語氣交流,。同時(shí)要注意溝通中保持風(fēng)趣,、有涵養(yǎng),盡量采取學(xué)生能夠接受的話引導(dǎo)學(xué)生正確看待自身的問題,并能夠從學(xué)生的角度幫助學(xué)生尋找解決問題的方法,換位思考很重要,有時(shí)候我們站在自己角度看到的問題、得出的結(jié)論并不適用于學(xué)生,。班主任與學(xué)生的溝通氛圍愉悅輕松,能夠有效消除學(xué)生對教師的抵御和警惕心理,在幫助學(xué)生解決自身問題的同時(shí),激勵(lì)學(xué)生更全面地認(rèn)識自身,發(fā)現(xiàn)自己的興趣和優(yōu)勢,增強(qiáng)學(xué)生自信,從而將班主任的工作效果發(fā)揮到最大化。
(二)豐富與學(xué)生及家長的溝通手段,加強(qiáng)學(xué)生的傾訴欲望
隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和進(jìn)步,班主任的管理工作目前步入了一個(gè)新的階段。在家校溝通方面,基于網(wǎng)絡(luò)的家校溝通平臺,、家長微信群等溝通手段的普及,使班主任的管理工作難度有所降低。但是在與學(xué)生的交流方面,受傳統(tǒng)師生觀念的影響,班主任與學(xué)生的有效溝通效果仍然不理想,在溝通手段難度有所降低,。但是在與學(xué)生的交流方面,受傳統(tǒng)師生觀念的影響,班主任與學(xué)生的有效溝通效果仍然不太理想,在溝通手段上往往局限于面對面的形式,。因此,在社會發(fā)展的新形勢下,班主任能夠有效采取有利的溝通形式與學(xué)生展開交流是改變班主任管理工作現(xiàn)狀的有效途徑。比如,隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的普及,微信,、qq等交流方式的普及使得現(xiàn)代初中階段的學(xué)生更加習(xí)慣于網(wǎng)絡(luò)交流,。
初中階段班主任的管理和溝通工作存在著較大的難度,因此對于班主任的專業(yè)化能力和素養(yǎng)也提出了更高的要求。不斷探討初中階段班主任在管理和溝通工作方面的技巧并進(jìn)行交流分析,對于提升班主任工作的質(zhì)量和效率,、對學(xué)生的心理,、學(xué)習(xí)和思想展開有利的引導(dǎo)具有十分重要的意義。因此,初中階段的在職班主任應(yīng)當(dāng)不斷加強(qiáng)對自身工作能力和專業(yè)素養(yǎng)的要求,加強(qiáng)學(xué)習(xí),將自我學(xué)習(xí)和組織學(xué)習(xí)相結(jié)合,力求在溝通管理工作中最大化發(fā)揮家校溝通的優(yōu)勢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生困惑,、站在學(xué)生角度分析困惑,為學(xué)校有效緩解甚至于解決困惑,做好學(xué)生的良師益友,對學(xué)生進(jìn)行正確的指引和教育,。
參考文獻(xiàn)
[1]孫慶卷.初中班主任管理工作中溝通技巧探討[j].學(xué)周刊,2018(20).
[2]郭俊菊.關(guān)于初中班主任工作中溝通技巧的思考[j].文化創(chuàng)新比較研究,2017(17):108.
[3]徐亞麗.對初中班主任工作中溝通技巧的思考[j].中國校外教育(中旬刊),2016(9):35.
[4]苗承雄.新形勢下初中班主任工作的溝通技巧分析[j].西部素質(zhì)教育,2015,1(11):21.